Luciana Cooper Os exames são realizados com o paciente em decúbito dorsal, lateral ou sentado, salvo alguns exames especiais. DFoFi: 1m Sempre usar proteção radiológica para as gônadas, salvo quando impedirem a visualização da região anatômica de interesse. RC 10º a 15º , direcionado para a articulação matatarsofalangeana de interesse. Tamanho do filme: 18x24 Fraturas e/ou luxações das falanges dos artelhos em questão são demonstradas. Rodar a perna e o pé afetados medialmente (látero-medial) para o 1º , 2º e 3º dedo e lateralmente (médio-lateral) para o 4º e 5º dedo. Rc perpendicular, incidindo na articulação interfalangeana do 1º dedo e na articulação interfalangeana proximal para o 2º, 3º, 4º e 5º dedo. Látero-medial 1º , 2º e 3º dedo Médio-lateral 4º e 5º dedo Oblíqua Medial Oblíqua Lateral Roda a perna e o pé medialmente, a 30º a 45º para o 1º ,2º e 3º dedo e lateralmente para o 4º e 5º dedo. RC perpendicular, incidindo na articulação metatarso-falangeana de interesse. Incidência Tangencial Paciente em DV com o pé em flexão dorsal formando um ângulo de 15º a 20º . RC perpendicular, entrando tangenciando os sessamóides. Tamanho do Filme: 13x18 RC 10º a 15º graus posteriormente em direção ao calcâneo, incidindo na base do terceiro metatarso. Tamanho do Filme: 24x30/2 Rodar medialmente o pé para colocar a superfície plantar a 30º a 40º em relação ao plano do chassis. RC perpendicular, incidindo na base do terceiro metatarso. Médio -lateral Látero-medial RC perpendicular, orientado para o 1º cuneiforme medial (base do terceiro metatarso). Paciente em decúbito lateral. Paciente em ortostase, com os dois pés sobre o chassis. RC 15º posteriormente direcionado no ponto médio entre os pés. Paciente em ortostase, pisando sobre uma caixa própria para o estudo do pé com carga. RC horizontal no sentido látero medial incidindo na base do terceiro metatarso. AP com carga PF com carga RC 40º cefálicos direcionado para a base do terceiro metatarso. Tamanho do Filme:24x30/2 RC perpendicular , incidindo3cm distal do maléolo medial (no meio do calcâneo). Tamanho do Filme:24x30 Perfil Axial RC perpendicular, incidindo a meio caminho entre os maléolos. Tamanho do Filme: 18x24/2 RC perpendicular, incidindo no maléolo medial. RC perpendicular, incidindo a meio caminho entre os maléolos. Rotação interna do da perna e pé de 45º . Oblíqua interna Oblíqua externa Essa articulação é de fundamental importância para o aparelho extensor, pois recebe uma força de metade do peso do corpo durante a marcha normal em terreno plano, e uma força 7x maior que o corpo ao agachar ou correr. AP (panorâmico dos membros inferiores) PF Axial de Patela Paciente em ortostase junto ao Bucky mural com apoio bipodálico sobre um anteparo ou escada. O profissional deve fazer uma leve avaliação das condições morfológicas do paciente. RC deve ser direcionado para o pólo inferior da patela. Avaliar eixos dos MMIIs (valgo ou varo), espaço articular, presença dos processos degenerativos e uma impressão inicial sobre a altura da patela. Paciente em ortostase lateral junto ao Bucky sobre um anteparo fazendo apoio monopodálico com flexão dos joelhos 30º . RC incidindo no pólo inferior da patela. É útil para avaliar falência ligamentar e altura da patela. Femoropatelares Paciente em DD fazendo flexão dos joelhos 30º. Paciente segurando o filme apoiado sobre a coxa. RC projetado rente a linha média do filme. Excelente para avaliar a articulação patelotroclear. RC perpendicular, incidindo no 1/3 médio da perna. Tamanho do Filme: 30x40/2 Rodar a perna de interesse 5º internamente. AP RC perpendicular, incidindo 1,25 cm abaixo do ápice da patela. RC 5º a 7º cefálicos direcionado a 2,5 cm distal ao epicôndilo medial. Flexionar o joelho 20 a 30º , para se obter um perfil absoluto. Paciente em ortostase sobre uma banqueta para que fique à altura do feixe primário. Disribuição do peso nos pés. RC perpendicular em direção ao ponto médio entre os dois joelhos, na região do ápice da patela. Tamanho do Filme: 24x30 ou 30x40. Oblíqua medial 45º Oblíqua Lateral 45º Oblíqua Lateral Paciente em DV, com flexão de 40º a 50º . RC 40º caudal, tornando-se assim perpendicular a perna em direção a articulação do joelho. Túnnel View PA axial O paciente deve ficar ajoelhado e com as mãos apoiadas sobre a mesa de exame, onde o joelho fique em flexão de 60º e o fêmur a 30º no eixo longitudinal. Tunnel View Raio Central perpendicular, incidindo em direção a região posterior poplítea. RC perpendicular direcionado na região média da articulação patelofemural. Flexionar o joelho de 5º a 10º . RC de 15º a 20º tangenciando a articulação patelofemural. Flexionar o joelho em 90º . RC 40º cefálicos, tornando perpendicular à perna, 1,25 cm do ápice da patela. Axial Perfil RC perpendicular, incidindo na região média da patela (na prega poplítea média). RC perpendicular, incidindo no 1/3 médio do fêmur. RC perpendicular, incidindo no 1/3 médio do fêmur. Tamanho do Filme: 30x40 ou 35x43. Lateral terço médio distal do fêmur Lateral terço médio proximal do fêmur Distal do Fêmur Proximal do Fêmur