-HISTÓRIA DO RAIO X-DENSIDADES E INCIDÊNCIASUNIÃO DE ENSINO SUPERIOR DE CAMPINA GRANDE – UNESC FACULDADES Disciplina: Fundamentos de diagnóstico por imagem Profª Isabella Pinheiro de Farias Bispo INTRODUÇÃO • Em 1895, o físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen publicou estudos observando a emissão de “luz” em ampolas a vácuo; • Descreveu que tais raios, denominados raios X atravessam corpos como vidro e madeira, mas eram bloqueados por metais como o chumbo. INTRODUÇÃO • A prova da sua experiência foi uma radiografia das mãos dele e da esposa. • A partir de Roentgen, outros métodos foram descobertos, como a Tomografia Computadorizada (1970), o ultrassom (II Guerra Mundial) e mais tarde a Ressonância Magnética. RADIOLOGIA • É uma especialidade que utiliza qualquer forma de radiação, seja ela ionizante, sonora ou magnética, possível de transformação em imagens. • O primeiro equipamento de radiologia na América Latina foi instalado no Brasil, em 1897, na cidade de Formiga, em Minas Gerais, pelo médico José Carlos Ferreira Pires. RADIOGRAFIA – Formação do Raio X • O tubo de raio X é a fonte geradora da radiação x. • O interior do tubo é um ambiente à vácuo com 2 pólos: ânodo (+) e cátodo (-) • Os filmes de raio x contém uma película composta de haletos de prata (Ag) que, ao serem expostos à luz ou aos raios X, queimam (sensibilizados), tornando o filme preto; • Os raios que são absorvidos pelo corpo não sensibilizam o filme, de modo que as áreas correspondentes ficarão brancas no filme. • Dependendo do peso atômico e espessura das estruturas atravessadas pelos raios x, a tonalidade irá variar do preto ao branco (densidade radiológica); • As imagens brancas são definidas como radiopacas (alta atenuação), enquanto as pretas são ditas radiotransparentes ou radiolucentes (baixa atenuação). Densidades radiológicas Densidades radiológicas DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS • • • • • Metal Cálcio (osso) Água (tec. Moles) Gordura Ar Densidades radiológicas básicas • • • • • Metal branca Osso menos branca Água cinza Gordura quase preta Ar preta RADIOGRAFIA • O filme de raio X possui um revestimento para que não seja sensibilizado pela luz ambiente; • Chassi é o estojo metálico onde é colocado; • Ecrã é uma folha que fica em íntimo contato com o filme, possui material fluorescente que diminui o uso da radiação (tempo) e também melhora a imagem . PROPRIEDADES DOS RAIOS X • São ondas eletromagnéticas de alta frequência capazes de atravessar a matéria orgânica ou serem absorvidas por ela e ionizá-la • Propagam-se em linha reta • Pequeno comprimento de onda • Velocidade da luz • Produzem imagens em superfícies fotossensíveis • Produzem efeitos biológicos QUALIDADE DA IMAGEM • Contraste: é dado pela dosagem equilibrada da quilovoltagem (kV) e da miliamperagem (mAs) • Nitidez: depende basicamente da imobilidade corporal, distância do tubo, tamanho do foco (sistema de diafragmas e colimadores) e grade antidifusora ou bucky. EFEITOS BIOLÓGICOS DA RADIAÇÃO • Tem caráter nocivo • Dano cumulativo • Quanto mais jovens as células (quanto a mitose é mais acelerada) e quanto mais não diferencias, mais sensíveis à radiação. • Células mais sensíveis: glóbulos brancos e vermelhos, óvulos e espermatozóides; • Células de sensibilidade intermediária: células epiteliais e células do cristalino; • Células mais resistentes: células nervosas e musculares. EFEITOS A CURTO PRAZO • • • • • • • náuseas vômitos infecções hemorragias diarreia desidratação alopecia EFEITOS A LONGO PRAZO • • • • • Mutações genéticas nas células reprodutoras câncer Catarata leucemia Malformações no feto. INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS Incidências são as posições em que são colocados os pacientes para que sejam radiografados. - Várias incidências - Sobreposição de estruturas INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS • Faz-se pelo local do corpo que está voltado para a ampola. Exemplo: posteroanterior dorso voltado para a ampola e ventre voltado para o filme. INCIDÊNCIAS BÁSICAS • Póstero-anterior (PA): As estruturas mais anteriores serão melhor representadas no filme. INCIDÊNCIAS BÁSICAS • Antero-posterior (AP): Raios X atravessam o corpo no sentido antero-posterior. Esta posição é utilizada para exames no leito. INCIDÊNCIAS BÁSICAS • Perfil ou látero-lateral: Os raios X atravessam o corpo no sentido látero-lateral. No tórax, colocamos o lado esquerdo mais próximo do filme, para que a imagem cardíaca seja mais representativa do real.