UPCII M Microbiologia Teórica 6-7 2º Ano 2014/2015 Sumário Capítulo V. Diagnóstico Microbiológico Produtos biológicos para análise Colheita e transporte de amostras Identificação do agente infecioso: Métodos Fenotípicos (Culturais e Bioquímicos) Métodos Genotípicos (Moleculares) Métodos Imunológicos (Serológicos) T6 MJC 17-09-2014 Diagnóstico Microbiológico Paciente Pedido de Exame Diagnóstico e Terapia Colheita Interpretação Transporte Resultado Laboratório T6 MJC 17-09-2014 Colheitas a partir de: Excreções Secreções Tecidos Órgãos T6 MJC 17-09-2014 Colheita e Transporte das amostras Anaeróbios / Fastidiosos / Vírus Psicrófilos / Mesófilos Colheitas de locais com MI Contaminação do ambiente (Expetoração e saliva) Meio de recolha Eficácia Meio de transporte Antibioterapia precedente Tempo da colheita /Rota de infecção e ciclo de infecção Tempo de espera para processamento 17-09-2014 T6 MJC Métodos de diagnóstico Fenotípicos Morfológicos Fisiológicos/Bioquímicos Químicos Genotípicos Imunológicos Baseados em cultura Podem ser independentes de cultura Resultados preliminares e definitivos T6 MJC 17-09-2014 Métodos fenotípicos - Observação directa - MO Ovos de helmintas Espiroquetas Cryptococcus neoformans Preparação Tzanck (infecção por vírus herpes simplex ou varicella-zoster) 17-09-2014 T6 MJC Métodos fenotípicos - Observação directa - Colorações A= Não acid fast Fluido CerebroEspinal Bacillus antracis B=Acid Fast T6 MJC 17-09-2014 Métodos fenotípicos - Observação directa - ME T6 MJC 17-09-2014 Métodos fenotípicos - Observação directa Imunocitoquímica T6 MJC 17-09-2014 Métodos fenotípicos - Bioquímicos • Fermentação de vários hc • Hidrólise de gelatina, amido e outros • Catalase, oxidase, coagulase • metabolitos T6 MJC 17-09-2014 Métodos fenotípicos - Outros Serotipagem Biotipagem Tipagem de fagos Tipagem de bacteriocinas T6 MJC Cultura Meios de Cultura: Função? Meios de transporte: Função? Incubação: (Temperatura e oxigénio) T6 MJC 17-09-2014 Cultura Reacções com o meio de cultura Streptococcus beta hemolítico T6 MJC 17-09-2014 Cultura-tipagem fenotípica e bioquímica Após cultura segue-se identificação: T6 MJC 17-09-2014 Cultura-tipagem fenotípica e bioquímica Após cultura segue-se identificação: T6 MJC 17-09-2014 Cultura – Permite antibiograma T6 MJC 17-09-2014 Métodos genotípicos – sondas moleculares T6 MJC Métodos genotípicos PCR – gene 16sRNA T6 MJC 17-09-2014 Métodos genotípicos PCR Visualização Utilização noutras técnicas T6 MJC 17-09-2014 T6 MJC Diagnóstico serológico T6 MJC Há dois tipos de reação Primária: Formação do complexo antigénio/anticorpo ou imuno complexo. Normalmente o anticorpo é marcado (radioatividade, fluorescência ou imunoenzimas - colorimetria e luminescência) Secundária: Alterações físicas ou funcionais resultantes da formação do imuno complexo. Físicas: precipitação ou aglutinação Funcionais: fixaçãodo complemento ou seroneutralização T6 MJC Métodos Imunológicos – indiretamente 17-09-2014 T6 MJC Métodos Imunológicos diretamente 17-09-2014 T6 MJC Métodos Imunológicos - Aglutinação T6 MJC Métodos Imunológicos - Precipitação T6 MJC Métodos Imunológicos – Western Blotting T6 MJC Métodos Imunológicos T6 MJC Métodos Imunológicos – Teste do Complemento T6 MJC Métodos Imunológicos – Anticorpos flourescentes Diretos T6 MJC Métodos Imunológicos – Anticorpos flourescentes Indiretos T6 MJC Métodos Imunológicos - Elisa T6 MJC Métodos Imunológicos - Elisa T6 MJC Métodos Imunológicos – Elisa sandwich T6 MJC Sensibilidade e Especificidade Presença do Microrganismo Ausência do Microrganismo 17-09-2014 + - Verdadeiro (V+) Falso (F-) Verdadeiro (V-) Falso (F+) T6 MJC T6 MJC Bibliografia Capítulo 15-17 Capítulo 6 Capítulo 17 T6 MJC 17-09-2014