Parasitologia médica
• Laboratório Clínico
• 4o ano Biomedicina
Parasitologia humana - estudo dos parasitas ou das doenças parasitárias
humanas, seus métodos de diagnóstico e controle.
Parasitas - animais invertebrados que produzem doença em seres
humanos e outros animais
Doenças parasitárias - responsáveis por um alto índice de morbidade ao
redor do mundo.
Doenças Parasitárias
Conceitos Básicos
• Parasitas (protozoário ou metazoário)
Os parasitas são classificados em:
* Parasitas comensais: não causam efeitos perigosos óbvios ao hospedeiro,
como por exemplo o piolho.
* Parasitas patogênicos: podem causar doença severa e morte do hospedeiro se
não houver tratamento como por exemplo malária e teníase.
* Parasitas oportunistas: não causam doença em hospedeiros sadios, mas
podem causar doenças severas em pacientes imunodeprimidos.
• Hospedeiro (acidental, intermediário ou definitivo)
• Vetor (inseto, ácaro ou mamífero)
* Vetor biológico
* Vetor mecânico
• Habitat
Modalidades de parasitismo
• Em relação ao número de hospedeiros:
Monoxeno
Heteroxeno
• Em relação ao tempo de permanência no hospedeiro:
Permanente
Acidental
• Em relação ao tipo de hospedeiro:
Definitivo - hospedeiro definitivo é o organismo no qual a vida sexual madura ou a forma
adulta do parasito é encontrada
Intermediário - é um organismo que é exigido para completar o ciclo de vida do parasita.
•Em relação a localização
Ectoparasita
Endoparasita
Ação dos parasitas
Espoliativa
Tóxica
Irritativa
Mecânica
Enzimática
Fatores: virulência, carga parasitária, idade, estado
nutricional, Imunidade
Mecanismos de transmissão
• Fecal – Oral (ingestão)
• Oral
• Vetorial
•Congênita
• Sexual
• Percutânea ou Transcutânea
Importância do estudo da parasitologia na
Biomedicina
Patógenos emergentes e reemergentes - trânsito de pessoas pelo
mundo devido a globalização (viajantes e emigrantes de áreas
endêmicas), pacientes imunocomprometidos (AIDS)
Fatores associados às doenças:
Crescimento desordenado das cidades
Baixa qualidade das condições de vida e higiene
das comunidades (água, esgoto e lixo...)
Desastres naturais
Hábitos e costumes
Nível de instrução da população
Infecções parasitárias associadas ao alimento
Enteroparasitas
Preparação e manipulação dos alimentos
Mecanismos efetores da resposta imune
Mecanismos de escape do parasita
Algumas vias de escape
• Alguns parasitas utilizam moléculas do SI:
- parasitas de Leishmania infectam macrófagos através do
receptor do complemento
• Parasitas podem resistir à destruição pelo complemento:
- L. tropica – facilmente destruída pelo complemento e causa
uma lesão na pele
L. donovani – 10X mais resistentes ao complemento e
dissemina-se pelas víceras
• Infecção evitando a rota fagocítica:
Ex. Toxoplasma gondii e Leishmania (via CR1)
Algumas vias de escape
• Resistência aos ROI e enzimas intracelulares
• Variação antigênica
- glicoproteína variável de superfície (VSG) de T. brucei
• Inibição da expressão de MHC II
• Imunossupressão
• Liberação de antígenos solúveis pelos parasitas
- Plasmodium falciparum: antígenos S ou termoestáveis diluem
anticorpos circulantes
Alguns mecanismos de escape
Classificação:
Os parasitos que infectam o homem são divididos didaticamente em 3 grandes grupos:
protozoários, helmintos (Nematoda e platelmintos) e artrópodes
Sub-reino
Protozoa
Filo
Sarcomastigophora
Amebas (pseudópodes), flagelados divisão binária
Ciliophora
Ciliados (divisão binária ou conjugação)
Apicomplexa
Esporozoários, coccídeos (organelas apicais
unicelulares
Nematoda
Metazoa
multicelulares
Organismos
Platyhelminthes
Trematódeos
Cestódeos
Anthropoda
Crustacea
Arachnida
Insecta
penetração céls hospedeiro) - Malária
Nematódeos (corpos cilíndricos, sexo separados,
sistema digestivo completo. Parasitas intestinais, sangue)
Platelmintos (corpos achatados)
-hermafrodita, corpos folha, ciclos vitais complexos,
caramujos e animais aquaticos)
- hermafroditas, corpos de fitas ou segmentos, ciclo
simples ou complexos)
Caranguejos, camarão H20 doce
Ácaros, carrapatos, aranhas, escorpiões
Mosquitos, moscas, piolhos, pulgas,
vespas,formigas, besouros, raças,
baratas, percevejos
Infecções parasitárias associadas ao alimento
Intestinais e urogenitais
-Entamoeba Histolytica
-Entamoeba Polecki
-Giardia lamblia
-Balantidium coli
- Trichomonas vaginalis
Nematódeos
-Trichinella spiralis
-Enterobius vermicularis
-Ascaris lumbricoides
-Toxocara canis
Sanguíneos e teciduais
-Toxoplasma gondii
- Plasmodium
-Trypanosoma
-Sarcocystis hominis
-Sarcocystis lindermanini
Trematódeos
-Fasciola hepatica
-Fasciola buski
-Paragonimus westermani
-Opisthorchis sinensis
Cestódeos
-Diphyllobothrium latum
-Hymenolepis nana
-Taenia solium
-Taenia saginata
-Cysticercus sp.
Protozoários intestinais e urogenitais
Flagelados
Amostra fecais de pacientes infectados
Ingestão de
10 a 25 cistos
H2O contaminada, vegetais e
frutas, via fecal-oral ou oral-anal
Ácido gástrico
excistação
Trofozoítos
duodeno jejuno
Silvícula (castores e ratos)
Cisto resistente cloro
Fixa-se as vilosidades intestinais – lesão tecidual localizada
Intercurso sexual
Intercurso
sexual
objeto inanimado ou substância capaz de
absorver, reter e transportar organismos
contagiantes ou infecciosos. Ex. roupas
Exame microscópico
Giemsa e Papanicolaou