INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 16 Elaborado em 23/04/2013 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 16 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Raiva Animal • • • • Local de ocorrência: 1- Guarapuava; 2- Piraí do Sul; 3Prudentópolis Início do evento: Semana Epidemiológica 15 Data da informação: 23/04/2013 Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR; Centro de Diagnóstico Marcos Enrietti – CDME/Agência de Defesa Agropecuária do Paraná – ADAPAR 1- Guarapuava CASOS SEQ 1 2 3 • HUMANOS nº - óbitos - ANIMAIS nº - óbitos 1 ovino 1 bovino 1 bovino PESSOAS AFETADAS nº óbitos - Comentários adicionais: Foco 1: Ovino do município de Guarapuava, referente à Semana Epidemiológica (SE) 15, confirmado positivo para Raiva pelo CDME/ADAPAR. Foco 2: Bovino do município de Piraí do Sul, referente à SE 15, confirmado positivo para Raiva pelo CDME/ADAPAR. Foco 3: Bovino do município de Prudentópolis, referente à SE 15, confirmado positivo para Raiva pelo CDME/ADAPAR. 2- Piraí do Sul 3- Prudentópolis Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratórios laboratorialmente confirmados por semana epidemiológica – Paraná, SE 01 a SE 16/2013. 50 45 40 Número de Casos 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 2013 Semana Epidemiológica Adenovírus humano Enterovírus Influenza B Parainfluenza humano tipo 3 * Dados sujeitos a revisão Bocavírus 1/2/3/4 Influenza A Metapneumovírus humano Rinovírus humano A/B/C Coronavírus humano 229E/NL63 Influenza A (H1N1) 2009 Parainfluenza humano tipo 1 Vírus Sincicial Respiratório A Coronavírus humano OC43/HKU1 Influenza A (H3) Parainfluenza humano tipo 2 Vírus Sincicial Respiratório B 16 Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratórios confirmados laboratorialmente, segundo faixa etária, Paraná, SE 01 a SE 16 de 2013. 60 55 50 45 Número de caos 40 35 30 25 20 15 10 5 0 * Dados sujeitos a revisão Vírus Respiratórios 2013 < 1 ano 1 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 e mais Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência do Vírus Influenza por subtipo, por semana epidemiológica de início dos sintomas - Paraná, SE 01 a SE 16/2013. 10 8 Número de casos 6 4 2 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 2013 Semana Epidemiológica Influenza A Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3) Influenza B * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Número de casos de Influenza por subtipo, por faixa etária no Paraná, SE 01 a SE 16/2013. 14 12 10 Número de casos 8 6 4 2 0 < 1 ano 1 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 2013 Faixa etária * Dados sujeitos a revisão Influenza A Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3) Influenza B 50 a 59 anos 60 e mais Distribuição dos casos confirmados de Vírus Influenza por Regional de Saúde de residência e subtipo do vírus, Paraná, 01 de janeiro de 2012 a 23 de abril de 2013. VÍRUS INFLUENZA 2012 TOTAL 2013 TOTAL Tipo "A" A (H1N1)2009pdm A (H3) Tipo "B" Nº % Tipo "A" A (H1N1)2009pdm A (H3) Tipo "B" Nº % 1ª PARANAGUÁ 4 24 11 1 40 2,0 - - 2 - 2 5,1 2ª METROPOLITANA 13 257 62 5 16,9 1 1 2 5 9 23,1 3ª PONTA GROSSA - 141 92 - 233 11,7 - - - - 0 0,0 4ª IRATI - 16 18 - 34 1,7 - - - - 0 0,0 5ª GUARAPUAVA 1 28 21 - 50 2,5 - - - - 0 0,0 6ª UNIÃO DA VITÓRIA - 6 4 1 11 0,6 - - - - 0 0,0 7ª PATO BRANCO 4 111 23 - 6,9 - - - - 0 0,0 8ª FRANCISCO BELTRÃO 1 40 17 - 2,9 - - - - 0 0,0 9ª FOZ DO IGUAÇÚ 15 80 31 7 6,7 1 - 6 1 8 20,5 10ª CASCAVEL 5 77 39 1 6,1 - - 2 - 2 5,1 11ª CAMPO MOURÃO 2 56 19 - 3,9 - - - - 0 0,0 12ª UMUARAMA - 12 21 - 33 1,7 - - - - 0 0,0 13ª CIANORTE 1 30 18 - 49 2,5 - 2 1 - 3 7,7 14ª PARANAVAÍ - 34 5 - 39 2,0 - - - - 0 0,0 15ª MARINGÁ 1 35 73 - 109 5,5 - - 6 2 8 20,5 16ª APUCARANA - 9 58 - 3,4 - - - - 0 0,0 17ª LONDRINA 4 66 192 11 13,7 - 3 - 3 6 15,4 18ª CORNÉLIO PROCÓPIO - 20 17 - 1,9 - - - - 0 0,0 19ª JACAREZINHO 3 37 24 - 3,2 - - - - 0 0,0 20ª TOLEDO - 6 9 - 0,8 - - - 1 1 2,6 21ª TELÊMACO BORBA 1 33 11 - 45 2,3 - - - - 0 0,0 22ª IVAIPORÃ - 7 26 - 33 1,7 - - - - 0 0,0 55 1125 791 26 1997 100,0 2 6 19 12 39 100,0 REGIONAL DE SAÚDE TOTAL * Dados sujeitos a revisão 337 138 58 133 122 77 67 273 37 64 15 Distribuição dos óbitos por Vírus Influenza por Regional de Saúde de residência e subtipo do vírus, Paraná, 2012. VÍRUS INFLUENZA 2012 REGIONAL DE SAÚDE TOTAL Tipo "A" A (H1N1)2009pdm A (H3) Tipo "B" Nº % 1ª PARANAGUÁ - 1 - - 1 1,7 2ª METROPOLITANA 1 15 2 - 18 31,0 3ª PONTA GROSSA - 6 - - 6 10,3 4ª IRATI - 1 - - 1 1,7 5ª GUARAPUAVA - 2 - - 2 3,4 6ª UNIÃO DA VITÓRIA - 1 1 - 2 3,4 7ª PATO BRANCO - 1 - - 1 1,7 8ª FRANCISCO BELTRÃO - 2 - - 2 3,4 9ª FOZ DO IGUAÇÚ 2 1 - - 3 5,2 10ª CASCAVEL - 2 - - 2 3,4 11ª CAMPO MOURÃO - 1 - - 1 1,7 12ª UMUARAMA - - 1 - 1 1,7 13ª CIANORTE - - - - 0 0,0 14ª PARANAVAÍ - 1 - - 1 1,7 15ª MARINGÁ - 1 2 - 3 5,2 16ª APUCARANA - 1 1 - 2 3,4 17ª LONDRINA - 1 7 - 8 13,8 18ª CORNÉLIO PROCÓPIO - 1 - - 1 1,7 19ª JACAREZINHO - 1 1 - 2 3,4 20ª TOLEDO - - - - 0 0,0 21ª TELÊMACO BORBA - 1 - - 1 1,7 22ª IVAIPORÃ - - - - 0 0,0 TOTAL 3 40 15 0 58 100,0 * Não há registro de óbitos por Vírus Influenza em 2013. ** Dados sujeitos a revisão Hantavirose • • • • Local de ocorrência: 2ª Regional de Saúde do Estado do Paraná Início do evento: 04/04/2013 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR • Comentários adicionais: Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, produtor rural orgânico. Início dos sintomas em 04/04 e foi a óbito em 19/04/2013. Inicialmente, suspeitou-se de dengue hemorrágica e posteriormente de influenza. Após verificação da ocupação do paciente, suspeitou-se de hantavirose com posterior confirmação laboratorial. Este é o terceiro caso de hantavirose no Paraná em 2013. Desde 1992 até 23/04/2013 foram registrados 229 casos e 84 óbitos no Paraná. Figura 1 – Frequência de casos e óbitos por Hantavirose no Paraná, 1992, 1998 a 23 de abril de 2013* 60 Número de Casos 50 40 30 CASOS ÓBITOS 20 10 *Dados sujeitos a revisão Ano 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1992 0 Fonte: DVVZI/SESA-PR Situação da Dengue no Paraná • • • • Local de ocorrência: Paraná Início do evento: Semana Epidemiológica 31/2012 a 16/2013 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná – Sala de Situação da Dengue • Comentários adicionais: Foram notificados da semana epidemiológica 31/2012 (primeira semana de agosto) à semana 16/2013 o número de 78.660 casos suspeitos de dengue com 27.081 confirmados – 16.026 por laboratório e 11.055 por clínico-epidemiológico, sendo 25.351 casos autóctones e 1.730 casos importados. Quanto à classificação final, dos 78.660 notificados, o quantitativo de 36.906 (46,9%) permanecem em investigação, 26.975 (34,3%) foram confirmados como Dengue Clássica, 61 casos de Dengue com Complicações (DCC), 45 casos de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD), 12 óbitos, e 14.673 descartados. Maiores informações vide Informe Técnico nº 24 em www.sesa.pr.gov.br no banner DENGUE 1 * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia por Agentes Virais identificados no Paraná por semana epidemiológica (SE), entre a SE 01/2013 e SE 16/2013. 10 9 8 Número de casos 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2013 Semana Epidemiológica * Dados sujeitos a revisão Adenovírus Norovírus Rotavírus 11 12 13 14 15 16 Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia por Agentes Virais identificados no Paraná por faixa etária, entre a SE 01 e SE 16/2013. 10 9 8 Número de Casos 7 6 5 4 3 2 1 0 <1 ano 1 a 4 anos 5 a 14 anos 15 a 29 anos Faixa Etária * Dados sujeitos a revisão Adenovírus Norovírus Rotavírus 30 a 49 anos 50 anos ou mais Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas por coprocultura no Paraná por semana epidemiológica, entre a SE 01/2013 e SE 16/2013. 5 Número de casos 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 2013 Semana epidemiológica Aeromonas caviae Aeromonas hydrophila Aeromonas sp. Campylobacter jejuni Escherichia coli Escherichia coli enteropatogenica B Escherichia coli enteropatogênica C Salmonella sp. Shigella flexneri Shigella sonnei Yersinia enterocolitica * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2012 •Data da informação: 23/04/2013 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas por coprocultura no Paraná por faixa etária, entre a SE 01/2013 e SE 16/2013. 4 Número de Casos 3 2 1 0 1 a 4 anos 5 a 14 anos 15 a 29 anos 30 a 49 anos 50 anos ou mais Faixa Etária * Dados sujeitos a revisão Aeromonas caviae Aeromonas hydrophila Aeromonas sp. Campylobacter jejuni Escherichia coli Escherichia coli enteropatogenica B Escherichia coli enteropatogênica C Salmonella sp. Shigella flexneri Shigella sonnei Yersinia enterocolitica Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 16 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Mormo - Equinos • • • • Local de ocorrência: Araçariguama/SP Início do evento: 13/03/2013 Data da informação: 18/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Animal/OIE; Centers for Disease Control and Prevention/CDC HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CONSTRUÇÕES AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 1 conf - Comentários adicionais: Foi registrado um caso de mormo em um equino do município de Araçariguama/SP em 18 de abril de 2013. O animal da raça Anglo Árabe de 5 anos de idade estava sendo treinado para competições de salto em um haras e, após o diagnóstico de mormo, teve de ser isolado, assim como toda a propriedade onde ele se encontra. Esta é a primeira notificação da doença em São Paulo desde 2008. O mormo é uma doença infecciosa, altamente contagiosa, causada pela bactéria Burkholderia mallei. É uma doença primariamente de equídeos, mas que pode afetar humanos e outros mamíferos, como bodes, gatos e cães. A transmissão se dá pelo contato do susceptível com fluidos e excrementos de animais doentes, como secreções oculares e nasais, fezes e urina. O período de incubação de varia de 1 a 8 dias, com média de 4 dias. Os sinais e sintomas incluem febre, mialgia, cefaleia, anorexia, corrimento nasal, conjuntivite, abscessos, linfadenomegalia, letargia, dispneia, pneumonia e septicemia (esta geralmente fatal em 7 a 10 dias). É uma doença da lista de notificação obrigatória da OIE devido à sua alta morbidade e mortalidade em animais. Em humanos, o tratamento é feito com antibióticos. Não há vacinas disponíveis até o momento. Influenza - Brasil • • • • Local de ocorrência: Brasil Início do evento: Semana Epidemiológica 01/2013 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica * Dados sujeitos a revisão Malária • • • • Local de ocorrência: Ananindeua/PA Início do evento: 2013 Data da informação: 19/04/2013 Origem da informação: Secretaria de Estado de Saúde Pública do Pará/Sespa HUMANOS nº 33 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CONSTRUÇÕES AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: A Secretaria de Estado da Saúde Pública do Pará/Sespa confirmou 33 casos de malária somente no Conjunto Grajaú, Bairro Icuí – na área urbana do município de Ananindeua – na primeira semana de abril de 2013. Este número inesperado de casos localizados em curto período resultou na intensificação dos esforços de autoridades ambientais e de saúde para controle vetorial e prevenção da doença, bem como em ações de melhorias de diagnóstico e tratamento. Segundo dados da Sespa, houve uma redução de 75% no número de casos confirmados neste ano em relação ao ano passado no Pará – em 2013, até o momento foram registrados 9.941 casos em todo o estado contra 40.509 no mesmo período de 2012. Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 16 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Hantavirose • • • • Local de ocorrência: Bolívia Início do evento: Janeiro/2013 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Reporte Epidemiológico de Córdoba Nº 1.115 HUMANOS nº 8 • óbitos 1 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Entre janeiro e abril de 2013, foram confirmados oito casos de síndrome cardiopulmonar por hantavirose em três departamentos da Bolívia. Do total de casos, quatro foram no Departamento de Cochabamba – em Entre Ríos e Villa Tunari; três casos foram no Departamento de Tarija – em Bermejo, Villamontes e Padcaya; e um caso em Palos Blancos de La Paz. As unidades de epidemiologia de todos os locais afetados foram orientadas a realizar um novo levantamento da situação epidemiológica e atividades de prevenção e controle da doença. A síndrome cardiopulmonar por hantavirose se caracteriza por febre, mialgias, sintomas gastrointestinais e rápida deterioração da função pulmonar com insuficiência respiratória. A taxa de letalidade é de cerca de 50%. Influenza – Circulação Mundial • • • • Local de ocorrência: Mundial Início do evento: Semana Epidemiológica 17/2012 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica Influenza – Hemisfério Sul • • • • Local de ocorrência: Hemisfério Sul Início do evento: Semana Epidemiológica 17/2012 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica Influenza – Hemisfério Norte • • • • Local de ocorrência: Hemisfério Norte Início do evento: Semana Epidemiológica 17/2012 Data da informação: 22/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde Nº de casos positivos de Influenza Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo Semana Epidemiológica Risco de Contaminação por Hepatites B e C, e HIV em Serviço Odontológico • • • • Local de ocorrência: Oklahoma (Estados Unidos) Início do evento: 2007 Data da informação: 20/04/2013 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 7.000 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Atualização sobre risco de contaminação notificado no Informe da Semana Epidemiológica 13: O Departamento de Saúde Pública do Estado de Oklahoma/DSPO, nos Estados Unidos, realizou a primeira rodada de testes com 3.122 pacientes com risco potencial de infecção pelos vírus do HIV e hepatites B e C durante procedimentos dentários realizados pelo dentista W. Scott Harrington, a partir do ano de 2007 – cerca de 7.000 pacientes serão avaliados no total. Dos 3.122 pacientes avaliados, 57 foram positivos para hepatite C e três para hepatite B. Há casos confirmados também para HIV, entretanto, as políticas de segurança do DSPO proíbem a divulgação de números menores que três casos. Segundo investigações, o dentista violava várias normas sanitárias, expondo assim seus pacientes. O consultório, localizado na cidade de Tulsa, foi fechado voluntariamente desde o início das investigações. O Departamento de Saúde de Tulsa enviará cartas a todos os pacientes do dentista, recomendando que realizem gratuitamente testes para Hepatite B e C, além de HIV, no Centro de Saúde municipal. Influenza A(H7N9) • • • • Local de ocorrência: China Início do evento: 19/02/2013 Data da informação: 23/04/2013 Origem da informação: Organização Mundial de Saúde (OMS) HUMANOS nº 108* óbitos 22 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - * O número total de casos inclui o número de óbitos • Comentários adicionais: Atualização sobre casos de Influenza A(H7N9) notificados no Informe da Semana Epidemiológica 15: Até 23/04 foram confirmados laboratorialmente 108 casos humanos de Influenza A(H7N9) na China, incluindo 22 óbitos. Os contatos próximos aos casos confirmados estão sendo acompanhados. Os últimos quatro pacientes são: um homem de 84 anos e outro de 62 ambos residentes na Província de Zhejiang e com início dos sintomas em 15/04; o terceiro paciente é um homem de 91 anos residente na Província de Anhui, com início dos sintomas em 14/04; o quarto paciente é um homem de 36 anos residente na Província de Shandong, com início dos sintomas em 16/04. Ainda, um paciente residente em Zhejiang notificado anteriormente foi a óbito. Investigações quanto a fontes e reservatórios do vírus estão em curso. Não há ainda vacina disponível para este subtipo viral. Estudos preliminares desenvolvidos pelo Centro Colaborador da Organização Mundial de Saúde na China sugerem que o vírus é sensível aos inibidores da neuraminidase (Oseltamivir e Zanamivir). Até o momento, não há evidências de transmissão pessoa a pessoa. Terremoto • • • • Local de ocorrência: China Início do evento: 20/04/2013 Data da informação: 23/04/2013 Origem da informação: G1 HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CONSTRUÇÕES AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas >2mi 192 >13mil Fonte: G1 Comentários adicionais: Um terremoto de 6,6 graus na escala Richter atingiu a Província de Sichuan, na China, em 20 de abril. Até o momento, o número de mortos é de 192, 12 mil feridos e 23 pessoas estão desaparecidas. Segundo a Agência de Terremotos da China, foram registradas 2.360 réplicas na região, sendo que quatro delas foram de magnitude superior a 5 graus. Cerca de 2 milhões de pessoas foram afetadas pelos abalos sísmicos e mais de 13 mil casas foram destruídas. Foto: Reuters CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br) Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/> Site consultado: <http://www.cdc.gov/> Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> Site consultado: <http://www.promedmail.org/> Site consultado: <http://www.healthmap.org/> Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> Site consultado: <http://www.who.int/en/> Site consultado: <http://www.oie.int/> Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/> Site consultado: <http://portal.anvisa.gov.br/wps/portal/anvisa/home> Site consultado: <http://www.saude.pa.gov.br/> Site consultado: <http://www.chinacdc.cn/>