1 Oficinas para Formação de Tutores Estaduais RELATÓRIO Vila Velha, ES 2011 2 REALIZAÇÃO Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição/ Departamento de Atenção Básica/Ministério da Saúde - CGPAN Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar - IBFAN Brasil Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo ORGANIZAÇÃO e FACILITADORAS Gisele A. Bortolini, Nutricionista, CGAN/MS Carolina Belomo, Nutricionista, CGAN/MS Rosana De Divitiis, Cientista Social, IBFAN Brasil Renato Luiz Carpanedo, Dentista, Coordenador da Vigilância Alimentar e Nutricional, SESES CARGA HORÁRIA 24 horas LOCAL e DATA Secretaria de Saúde de Vila Velha. PERFIL DOS PARTICIPANTES (FUTUROS TUTORES) Houve participação de 20 profissionais, sendo 02 (10%) enfermeiras, 13 (65%) nutricionistas, 03 (15%) pediatras e 02 (10%) assistentes sociais dos municípios de Vitória, Vila Velha, Domingos Martini, Presidente Kennedy, Serra, Nova Venécia, Guarapari, Muqui e Cariacica. Nome 1. Priscila Costa Malacarne Atividade atual Nutricionista Local de Trabalho SMS Cidade Cariacica 2. Patricia S. Caiado Ventolim Nutricionista, coordenadora do SISVAN SMS Serra 3. Margareth M. de Paiva Nutricionista, Coordenação do SISVAN e Referência na VISA Vigilância em Saúde Domingos Martini 3 4. Hingridi de Souza Gomes Nutricionista SMS Presidente Kennedy 5. Eneida P.Bastos Pediatra SMS Vitória, área técnica saúde da criança Vitória 6. Maria José de Paiva Nutricionista Área técnica de Atenção Básica Vitória 7. Maria Auxiliadora de Souza Murari Nutricionista, técnica da atenção básica SEMUS Vitória 8. Bianca M. Correia Nutricionista, prefeitura de Vila Velha US ARAÇÁS Vila Velha 9. Elvira Angela M. Amorim Assistente Social/Pedagoga SMS, SISVAN Nova Venécia Nutricionista SESA Vitória Pediatra da área técnica da saúde da criança SMS Vitória 12. Suedemar Furtado Barros da Silva Pediatra - referencia técnica PAISC SMS Serra 13. Marianne Campos de Mello Nutricionista, responsável técnica alimentação escolar SME Guarapari 14. Layla Lina Coutinho Nutricionista SMS Guarapari 15. Silvia Cardoso Lyrio Enfermeira SMS Serra 16. Cristiane Zanol Araujo Nutricionista SMS Muqui 17. Neyla Ferraz Bergamim Nutricionista - referencia técnica SMS Vila Velha 18. Diana da Paz Simões Cavalcante Assistente Social, PSF PM Cariacica 19. Helen Hernandes (*) Nutricionista PM Presidente Kennedy 20. Lorena Teixeira C. Lacerda (*) Enfermeira Chefe da Atenção Primária Nova Venécia Coordenadora do SISVAN 10. Adriana de Fátima Bravim 11. Roberta P. Fragoso (*) Helen e Lorena não participaram integralmente e receberam Certificado de Participante 4 RESULTADO DO TESTE DE CONHECIMENTOS ANTES E APÓS A OFICINA Questão Acertos número (%) Antes Depois N - 18 N -18 1 17 – 94% 18 – 100% 2 10 – 55,5% 18 – 100% 3 18 – 100% 18 – 100% 4 08 – 44,4% 15 – 83% 5 08 – 44,4% 14 – 78% 6 15 – 83% 18 – 100% 7 10 – 55,5% 13 – 72% 8 12 – 66,6% 18 – 100% 9 16 – 86% 18 – 100% 10 17 – 94% 17 – 94% 11 15 – 83% 16 – 86% 18 – 100% 12 18 – 100% 13 18 – 100% 18 – 100% 14 17 – 94% 17 – 94% Com relação aos resultados do teste de conhecimentos antes e depois da oficina, considerando-se como ideal uma taxa de acertos da ordem de 80%, observa-se que antes da oficina os conhecimentos mostraram-se adequados para 64% dos aspectos propostos, com uma baixa proporção de acertos nas questões 2 (sobre mamada eficaz), 4 (sobre habilidades de aconselhamento), 5 (sobre as habilidades de aconselhamento),7 (sobre freqüência da alimentação complementar para crianças amamentadas) e 8 (sobre estabelecer horários fixos de alimentação). Após a oficina, permanecem com proporção não ideal de acertos as questões 5 e 7. PROGRAMA DA OFICINA PRIMEIRO DIA Horário 8:00 8:20 Atividade Recepção e entrega de materiais 1. Acolhimento, apresentação dos participantes e acordos de convivência Instrutor Renato Renato, Rosana Metodologia Dinâmica de apresentação Listar no flip chart as sugestões 5 9:00 9:15 Rosana Gisele dos participantes para o acordo Atividade individual Exposição oral dialogada Carolina e Gisele Atividade prática Rosana Rosana Leitura em roda Apresentação dialogada sobre as habilidades de aconselhamento, reflexões sobre o texto lido anteriormente e exercícios individuais Atividade em 2 grupos – leitura e dramatização de encenações 10:00 10:15 2. Pré Teste 3. Apresentação da Estratégia Nacional de Promoção da Alimentação Complementar Saudável Intervalo 4. Demonstração do preparo de refeições 12:00 Almoço 13:30 5. Leitura de texto 6. Habilidades de comunicação 14:30 7. A Educação Permanente em Saúde e a Rosana Educação problematizadora no processo educativo em alimentação complementar saudável Intervalo 8. Dez Passos para uma Alimentação Carolina Saudável Avaliação do dia Rosana SEGUNDO DIA 10. Proteção da Alimentação Infantil Rosana 15:30 16:00 17:00 08:30 09:15 12:30 11:45 13:45 15:00 15:15 16:45 06:30 12. Apresentação dos trabalhos dos Gisele grupos Almoço 13. O processo de implementação da Rosana ENPACS 14. Apresentação dos painéis Rosana Intervalo 15. Preparação da Roda de Conversa nas Gisele e Renato Unidades de Saúde Avaliação TERCEIRO DIA Saída para a prática Por que estamos aqui hoje? (objetivos da Todos atividade prática); Dinâmica de acolhimento e apresentação dos participantes e acordo de convivência O que é a Estratégia Nacional de Promoção da Alimentação Complementar Saudável ? Leitura de texto Todos Leitura em grupos e montagem de encenações dos Passo 1 a 10 Avaliação oral Apresentação e discussão de DVD Dramatizações, discussão e síntese dos Passos 1 a 10 Atividade em Grupos para elaboração de um painel Debate e síntese dos trabalhos Orientações Gerais Dinâmica de apresentação dos participantes, breve explicação das atividades e sugestões de regras para o bom andamento dos trabalhos Apresentar os objetivos da ENPACS, da metodologia, de alguns dados de pesquisa, das metas 6 Os Dez Passos para uma Alimentação Saudável Intervalo Os Dez Passos para uma Alimentação Saudável Construção de um painel - Como implementar ações para a prática da alimentação saudável de crianças menores de 2 anos Todos Atividades em Grupos – Leitura, montagem e apresentação das dramatizações Todos Continuação das apresentação das dramatizações Todos Atividade em grupos para trabalhar as questões: 1. Quais são as possíveis dificuldades? 2. Quais são as possíveis soluções? 3. Plano de ação (como, quando e parceiros) Aplicar questionário de avaliação e entrega de certificados Avaliação e encerramento Todos 14:15 16. Relato sobre a Roda de Conversa nas Unidades de Saúde Rosana 15:00 13:30 17. Monitoramento da ENPACS Carolina 18. Elaboração dos planos de ação para Renato implementação da ENPACS nos municípios 14:15 14:30 15:00 16:00 Intervalo 19. Pós Teste 20. Avaliação Final e Entrega de certificados Os facilitadores devem se reunir com os participantes e orientar a apresentação de relatos pontuais, conforme roteiro. Atividade realizada individualmente ou em grupo, por município, para identificarem até 4 ações (como, quando e parceiros) Rosana Todos RELATO DAS ATIVIDADES DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES PRIMEIRO DIA Durante a apresentação dos dados da pesquisa de aleitamento materno, comentou-se o despreparo dos profissionais em relação ao manejo do aleitamento e a importância do tema no currículo de formação. Durante a exposição do preparo do prato de comida, surgiram as seguintes dúvidas – consistência liquida comida com mais caldo, oferecimento de suco/fruta, refrigerante, danoninho, leguminosas, misturar alimentos, uso de talos, uso de óleo, uso de sal, sobremesa, papinhas prontas, fígado, ovos, lácteos, ovo, peixes, soja, dieta vegetariana, temperos, oferecer frutas junto com o prato principal. 7 As atividades de aconselhamento e educação problematizadora transcorreram de acordo com o previsto. Na atividade dos Dez Passos, os participantes foram divididos em 5 grupos e cada grupo leu 2 passos para apresentar no outro dia. SEGUNDO DIA Passo 1 – água filtrada e fervida. Polemica – bom senso Muitas dúvidas sobre manejo da amamentação Curso CAMP da SBP – divulgado em todo Brasil (aperfeiçoamento em nutrição) Conflito de orientações do curso com o Guia. (sal, açúcar, gordura, óleo) Zero de sal Refogar a comida com óleo Não recomendar o açúcar até um ano Política de adição de iodo no sal – preocupação com deficiência de iodo. Não há pesquisa que comprove que a eficácia da adição do sal na prevenção. Comentou-se que a CGAN ira conversar com a SBP para alinhar as orientações. Durante a exposição dos painéis de dificuldades e soluções, os grupos relataram como principais problemas para a implementação da ENPACS – apoio do gestor, adesão da equipe multidisciplinar, excesso de trabalho/demanda, necessidade de estrutura adequada e alguns materiais de apoio TERCEIRO DIA OFICINAS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (RODAS DE CONVERSA) As rodas de conversa foram realizadas nas seguintes Unidades de Saúde 1. UBS ARAÇAS 2. UBS VILA NOVA 3. UBS GLORIA 4. UBS MARILÂNDIA 5. UBS IBES 8 PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA – US GLÓRIA NÃO COMPUTADO O Nº DE PROFISSIONAIS CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO X Médico Técnico de Enfermagem Dentista Aux. Administrativo X X Enfermeiro Assistente Social Nutricionista X Agente Comunitário Estudantes Outros Estudantes Auxiliar de Enfermagem Técnico de Higiene Bucal X Total PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA – US ARAÇÁS CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO Médico CATEGORIA PROFISSIONAL Técnico de Enfermagem Dentista Aux. Administrativo 01 Enfermeiro 01 Assistente Social Nutricionista 24 Agente Comunitário Estudantes Estudantes Auxiliar de Enfermagem Técnico de Higiene Bucal Outros (Estagiário de serviço 01 Total social) PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA – JARDIM MARILÂNDIA CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO NÚMERO CATEGORIA PROFISSIONAL 27 NÚMERO 02 Médico Técnico de Enfermagem Dentista Aux. Administrativo 01 01 Enfermeiro Assistente Social Nutricionista Estudantes Auxiliar de Enfermagem Agente Comunitário Estudantes Outros (Estagiário de serviço social) 03 Técnico de Higiene Bucal Total 07 9 PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA – US IBES CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO 02 Médico Técnico de Enfermagem Dentista Aux. Administrativo 04 Enfermeiro 02 Assistente Social Nutricionista 27 Agente Comunitário Estudantes Estudantes Auxiliar de Enfermagem Técnico de Higiene Bucal Outros (Não especificado) 01 Total 36 PROFISSIONAIS QUE PARTICIPARAM DA RODA DE CONVERSA – VILA NOVA CATEGORIA PROFISSIONAL NÚMERO CATEGORIA PROFISSIONAL 01 NÚMERO 01 Médico Técnico de Enfermagem Dentista Aux. Administrativo 02 Enfermeiro Assistente Social Nutricionista 24 Estudantes Auxiliar de Enfermagem Agente Comunitário Estudantes Auxiliar de Higiene Dental 01 Outros Total 29 PRINCIPAIS DIFICULDADES E SOLUÇÕES APONTADAS PELOS PROFISSIONAIS DAS UBS PARA IMPLEMENTAR A ENPACS Unidade de Saúde do Araçás Dificuldades Soluções Resistência da população em aceitar as orientações Apoio dos gestores As mães que não são usuárias do SUS Melhorar o processo de trabalho Falta de ações educativas com toda a equipe Material didático Unidade Vila Nova 10 Dificuldades Soluções Questão cultural e a falta de compromisso dos pais Realidade atual e estreitar os laços na comunidade Resistência Educação continuada Falta de horários alternativos no atendimento Criar horários alternativos Financeira Cozinha Brasil Falta de compromisso por parte de alguns profissionais Maior comprometimento através de incentivos como elogios, premiações e outros Unidade Glória Dificuldades Soluções Gestão / comunicação Melhoria da comunicação Parceria com demais programas (crianças) Empatia Resistência dos pais Dificuldades de linguagem Unidade Marilândia Dificuldades Soluções Falta de RH Trabalhar em grupos Disponibilidade de tempo Reorganização do processo de trabalho Falta de conhecimento da ENPACS Momento de estudo da equipe Unidade Ibes Dificuldades Soluções Falta de estrutura e cultura Orientações constantes Resistência das pessoas de aderirem aos programas Ações inter setoriais PLANOS DE AÇÃO ELABORADOS PELAS EQUIPES DAS UBS Unidade Básica de Saúde do Araçás - Em virtude do pouco tempo destinado para essa atividade, acordou-se que o plano de ação seria feito, posteriormente, pela tutora Bianca que trabalha na UNIDADE. IBES AÇÃO Dia mundial da alimentação: amamentação e alimentação complementar PRAZO Amanhã RESPONSÁVEL Rafaela (nutricionista da PARCEIRO Todos da equipe 11 Articular com Cozinha Brasil: crianças de 0 a 2 anos Outubro 2011 Reunião com os demais membros da equipe ausentes hoje Novembro 2011 AÇÃO Grupo de gestante e família JARDIM MARILÂNDIA PRAZO 1º semestre de 2012 Implantar ENPACS para o beneficiário da Bolsa Família 1ª vigência 2012 UBS GLÓRIA AÇÃO PRAZO Reestruturar o programa da criança na unidade ---- UBS VILA NOVA AÇÃO PRAZO Oficina culinária abrangendo os 10 bairros da US Novembro 2012 Unidade) e Rosana (gerente) Rosana (gerente) e Luciana (assist soc) Enfermeiros, Rafaela (nutricionista da unidade) RESPONSÁVEL Ana Paula, Carla e Alci Alci Todos da equipe Neyla eBianca (nutricionista da Secr Mun de Saude) PARCEIRO Pastoral da Criança, SEMUS, Banco de Leite, Hospital da Mulher e pastoral da Saúde Pastoral da Criança e da Saúde RESPONSÁVEL Gestão e equipe da gestão PARCEIRO Equipe de profissionais da US da Glória RESPONSÁVEL Ana Paula PARCEIRO Associação de moradores, igrejas e CRASS Jd Asteca Nutricionista Guarap/Kennedy e academias Nivelamento de informações da ENPACS destinada a todos os profissionais da unidade de saúde Novembro 2012 Gerente Cláudia Criação de protocolo de atendimento de puericultura, envolvendo ENPACS E SISVAN Março 2012 Ana Cláudia e Barbara Profissionais de saúde da US Vila Nova, Referência Técnica de Alimentação e Nutrição 12 Avaliação dos Profissionais das Unidades Básicas sobre a Roda de Conversa Pontos Positivos US GLÓRIA Dinamismo, coffee break, ótima equipe de palestrantes. Conhecer este programa. Esclarecimento de tabus para com as crianças. Para mim foi muito positivo, saberei orientar mais as mães em geral, e quando tiver meu filho, ele terá uma alimentação saudável. Mais conhecimento, aprendizagem junto com a equipe cada um mostrando suas opiniões e sugestões. Mais trabalho em equipe fazendo roda de conversa para cada um manifestando sua opinião. Achei muito importante que estas palestras estão conscientizando os profissionais da saúde a fazer uma boa alimentação saudável e de qualidade. Mais conhecimentos, foi excelente, aprendi muito. US VILA NOVA Equipe dinâmica, multidisciplinalidade. Dinâmico, informações bastante proveitosas. Expor a atual realidade da realização do trabalho com a relação da boa nutrição, surgimento de idéias para ações realizadas entre a comunidade e a unidade de saúde. Conhecimento. Atualização do conhecimento. US JD MARILÂNDIA Conhecimentos e informações. Estimulo a colocar em prática o que se aprendeu. Clareza nos tópicos, oportunidade de conhecimento sobre outra ótica, preparo dos tutores e profissionais envolvidos no processo de divulgação ENPACS. Dinâmica utilizada. Conhecimento. 13 Alimentação saudável: assunto muito bem elaborado e importante para conhecimento de todos. Esclarecimento e absorção de novos conceitos de saúde e aleitamento materno. Dinâmico, tema interessante. Pontos Negativos US GLÓRIA Falta de comunicação. Faltou comunicação da direção. Falta mais comunicação para aviso das palestras. Aviso em cima da hora. Na unidade falta de trabalho em equipe e falta de comunicação. Não comunicação prévia aos servidores da unidade sobre a palestra. Falta de ar condicionado. US VILA NOVA Ausência da maior parte de profissionais e outros. Agendamento antecipado. Falta de espaço para acomodar a equipe, falta de informação e confirmação da vinda da equipe na U.S. US JD MARILÂNDIA Pouco tempo, ficou corrido. Ser comunicado em cima da hora. Falta de funcionários para fazer as reuniões e lanche. Falta informação do dia e horário de treinamento e a não participação de maior numero de funcionários. Tempo restrito e pouca divulgação a respeito do encontro. Falta de RH. Não houve comunicação na unidade para os profissionais. 14 Poucos informados sobre a oficina do dia. Funcionários participarem da oficina aumentando o conhecimento. Sugestões US GLÓRIA Deveria acontecer mais vezes e com mais palestras. Ter mais comunicação sobre aviso das palestras. Feed back. Marcarem com antecedência, bem como comunicarem. Mais participação das pessoas e fornecer mais dinâmica. Que todos participassem. Nenhuma sugestão para o momento. US VILA NOVA Maior participação de todos os profissionais lotados na unidade de saúde. Dinâmicas, unificação entre equipes da U.S. para melhor colocar em pratica as ações a serem realizadas. Melhor divulgação, melhor distribuição do tempo e lanche, água, etc.... Levar a oficina para as comunidades. Maior tempo para as dinâmicas. US JD MARILÂNDIA Melhor divulgação, tempo e lanche. Pastoral da criança e da saúde. Abrir as oficinas para as comunidades. Próxima ação ver com a gerência qual o melhor horário para treinamento. Que todos participassem. Mais participação das pessoas e ter mais dinâmicas. Que possa abranger um número maior de funcionários, incentivar a participação de todos. 15 Maior participação de todos os profissionais. Maior divulgação, local para a realização da oficina fora da Unidade de saúde, e tempo integral. AVALIAÇÃO DOS TUTORES SOBRE A PREPARAÇÃO DA ATIVIDADE NAS UNIDADES DE SAÚDE Ao final da oficina (roda de conversa) 18 futuros tutores responderam o formulário de auto-avaliação, informando em que medida a oficina de formação de tutores os preparou para a condução da roda de conversa. Avalie como a Oficina do Tutor o(a) ajudou a se preparar para realizar a oficina na UBS PREPARADO(A) MAIS OU MENOS PREPARADO(A) POUCO PREPARADO(A) Número (%) = 18 Avaliações Apresentar os objetivos da ENPACS 16 – 89% 02 – 11% 16 – 89% 02 – 11% Usar as habilidades de aconselhamento 11 – 61% 07 – 39% Conduzir a dramatização dos Dez Passos 15 – 83% 03 – 17% Conduzir a síntese da dramatização dos Dez Passos 16 – 89% 02 – 11% Auxiliar na construção de um plano de ação para implementar a ENPACS 13 – 72% 05 – 28% Criar um ambiente de aprendizagem significativa 14 – 78% 04 – 22% Envolver os participantes para a aprendizagem significativa 15 – 83% 03 – 17% Identificar as necessidades dos participantes 14 – 78% 04 – 22% Sintetizar os trabalhos 11 – 61% 07 – 39% Auxiliar na leitura do texto e refletir sobre as habilidades de aconselhamento Observa-se que a maioria se sentia completamente preparado para realizar a oficina na UBS. Dos 10 tópicos que deveriam ser conduzidos na roda de conversa, alguns sentiram dificuldade para sintetizar os trabalhos. 16 COMENTÁRIOS DOS TUTORES SOBRE A RODA DE CONVERSA A metodologia utilizada facilita a aplicabilidade da ENPACS. A equipe da U.S. foi muito participativa e interessada. Com a prática inicial estarei 99% preparada. Muito bom o trabalho desenvolvido. Na US da Glória tivemos muita dificuldade. O gerente não comunicou a equipe sobre nossa presença. A US onde realizamos a oficina está muito desmotivada e despreparada para atendimento materno-infantil. Entendo que o profissional motivado está sempre preparado para a adversidade que aparece em nosso dia a dia. Parabéns, vocês estão motivadas e preparadas. Apesar da US não estar preparada para o evento, achei que o treinamento que recebemos foi muito importante para o nosso conhecimento, atualização e replicação. A oficina foi bem aceita pelos servidores, que ao fim se sentiram motivados em implantar o programa na comunidade. PLANOS DE AÇÃO PARA IMPLEMENTAÇÃO DA ENPACS NOS MUNICÍPIOS Plano 1 – Cariacica / D. Martins Tutores: Priscila, Diana e Margareth AÇÃO Agendar a reunião com gestores Capacitar outros profissionais para serem facilitadores (tutores) da ENPACS Promover o monitoramento das oficinas (rodas de conversa) nas US e assessorar os tutores na ponta PRAZO Outubro de 2011 Fevereiro de 2012 RESPONSÁVEL Priscila, Diana e Margareth Priscila, Diana e Margareth De março a dezembro de 2012 Priscila, Diana e Margareth PARCEIRO Os gestores das US, PACS e PSF Todos os profissionais envolvidos na implantação da ENPACS 17 Plano 2 – Presidente Kennedy Tutores: Hingrid e Helen AÇÃO Oficina de implantação da ENPACS nas 5 US Capacitação do ENPACS para grupo de gestantes PRAZO Inicio em dezembro 2011 Março de 2012 RESPONSÁVEL Hingrid e Helen Hingrid e Helen PARCEIRO Equipe da unidade Amostra alimentícia sobre os 10 Passos Maio de 2012 Hingrid e Helen PRAZO Março de 2012 RESPONSÁVEL Neyla, Bianca e Renato PARCEIRO IBFAN, MS, SESA, SEMAS E SEMED Abril de 2012 Bianca, Keila, Rafaela, Mariana e Ana Lucia SEMSA Dezembro de 2011 Bianca SEMSA Igrejas, Secr Munic de Saúde, ACS e enfermeiros Comunidade, igreja, ACS e Secr Mun de Saúde Plano 3 – Vila Velha Tutoras: Neyla e Bianca AÇÃO Formar tutores em ENPACS as nutricionistas referências das 5 regiões +nutris da educação e ação social + coord de programas + enfermeiros e médicos (profiss de nível sup) Aplicar em rodas de conversa a ENPACS pelo menos em 1US por região administrativa Realizar ações educativas nas comunidades Plano 4 - Muqui Tutores: Christiane AÇÃO Reunião com Gestor (Secretario de Saúde de Coordenador da ESF) Oficina com ESF (5 postos de saúde) ACS, enfermeiro, Técnicos em enfermagem PRAZO Outrubro de 2011 / 1 mês RESPONSÁVEL Christiane PARCEIRO Novembro de 2011 a março de 2012 Christiane e equipe de nutrição Estratégia Saúde da Família e Secretaria de Saúde 18 Plano 5 - Serra Tutores: Patrícia, Silvia e Swedemar AÇÃO Sensibilização dos gestores PRAZO Dezembro 2011 RESPONSÁVEL Tutores formados na estadual Criar metodologia para integração da ENPACS e da Rede Amamenta Montagem de cronograma para replicação nas unidades Novembro de 2011 Tutores Janeiro de 2012 Tutores PARCEIRO Gestores (responsáveis técnicos dos programas + coordenadores das unidades, inclusive educação Tutores da Rede Amamenta + os da ENPACS Gestores Plano 6 – Nova Venécia Tutores: Elmira e Lorena AÇÃO Replicar a oficina da ENPACS Descentralizar SISVAN, WEB e elaborar ficha de registro especifico Inserir 3 Passos para alimentação saudável no curso para gestantes PRAZO Novembro de 2011 RESPONSÁVEL Elvira e Lorena PARCEIRO Pacs, ESF e demais servidores PACS e ESF Março de 2012 Elvira e Lorena Novembro de 2011 Elvira e Lorena Profissionais envolvidos no curso PRAZO 1ª quinzena de outubro de 2011 RESPONSÁVEL Layla PARCEIRO Marianne, Vigilância Epidemiológica A partir de janeiro de 2012 Layla e Marianne Secr Munic de Saúde e de Educação A partir de janeiro de 2012 Layla e Marianne Plano 7 - Guarapari Tutores: Layla e Marianne AÇÃO Expor à Secr Mun de Saúde a importancia da implantação da ENPACS no município Formação de novos tutores para auxiliar na implantação da ENPACS nas USs Realizar roda de conversa com profissionais de creche 19 Plano 8 -Vitória Tutores: Eneida, Roberto, Maria José e Maria Auxiliadora AÇÃO Implantar a ENPACS nas USs onde já foram realizadas as oficinas da Rede amamenta Brasil Monitorar a ENPACS nas US Discutir relatórios do SISVAN juntamente com os da REDE AMAMENTA Brasil para avaliação dos resultados PRAZO 1º semestre de 2011 RESPONSÁVEL Eneida, Roberto, Maria José e Maria Auxiliadora PARCEIRO CMEI, CMS E CONSEA 2º semestre de 2011 Eneida, Roberto, Maria José Eneida e Maria José Tutores da Rede Amamenta Tutores da Rede Amamenta e Comunicação 1º semestre de 2011 AVALIAÇÃO DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES ATIVIDADE CONTEÚDO (%) B R RU DIDÁTICA (%) NR B NR PC 01 – 5% 18 – 95% 01 – 5% Apresentação da ENPACS 18 – 95% Demonstração do preparo de refeições 16 – 84% 02 – 11% 01 – 5% 18 – 95% Leitura de texto 16 – 84% 02 – 11% 01 – 5% 16 – 84% Habilidades de comunicação 19 – 100% 19 – 100 A educação permanente em saúde e a educação problematizadora 19 – 100% 16 – 84% Os Dez Passos da alimentação saudável Passos 1 a 5 17 89% Apresentação dos grupos Passos 1 a 5 19 – 100% Proteção da alimentação infantil 17 – 89% Os Dez Passos da alimentação saudável Passos 6 a 10 19 – 100% 02 – 11% R RU TEMPO (%) 01 – 5% 17 – 89% 18 – 95% 02 – 11% NR 03 – 16% 15 – 79% 01 – 5% 01 – 5% 01 – 5% 15 – 79% 03 – 16% 02 – 11% 02 – 11% 16 – 84% 01 – 5% 02 – 11% 16 – 84% 01 – 5% 04 – 21% 14 – 74% 01 – 5% 02 – 11% 15 – 78% 02 11% 02 11% 16 – 84% 01 – 5% 03 – 16% 14 – 74% 02 – 10% 06 – 32% 13 – 68% 02 – 11% 01 – 5% 16 – 84% 18 – 95% SUF 03 – 16% 01 – 5% 02 – 11% 01 – 5% MT 20 Apresentação dos grupos Passos 6 a 10 19 – 100% 18 – 95% 01 – 5% 05 – 26% 13 – 69% 01 – 5% O processo de implementação da ENPACS 18 – 95% 18 – 95% 01 – 5% 03 – 16% 14 – 74% 02 – 10% Apresentação dos painéis dos grupos 19 – 100% 19 – 100 04 – 21% 14 – 74% 01 – 5% Preparo da roda de conversa na UBS 19 – 100% 19 – 100 09 – 47% 09 – 47% 01 – 6% Relato da roda de conversa na UBS 19 – 100% 19 – 100 Elaboração dos planos de ação regionais e ou municipais 16 – 84% 01 – 5% 03 – 16% 16 – 84% 02 – 11% 01 – 15% 04 – 21% 14 – 74% 01 – 5% 06 – 31% 11 – 58% 02 – 11% Alguns comentários dos participantes: A Unidade de Saúde não se comprometeu com a oficina em termos de administração. Acho que para as dramatizações faltou material visual para trabalharmos. Ex: revistas para recorte. Faltou tempo para elaboração do plano de ação que envolve muitos elementos. 21 FOTOS Apresentação da ENPACS Preparando o prato de comida 22 Leitura sobre a Educação problematizadora Dez passos 23 Roda de Conversa na UBS Roda de Conversa na UBS 24 Participantes