ANS N° 34.8520
TABELA DE PREÇOS
*
FAIXA ETÁRIA
MARTE ENFERMARIA
MARTE APARTAMENTO
00 - 18
19 - 23
24 -28
29 - 33
34 - 38
39 - 43
44 - 48
49 - 53
54 - 58
59 ou +
R$ 76,86
R$ 92,48
R$ 99,47
R$ 123,89
R$ 134,36
R$ 158,78
R$ 192,99
R$ 258,27
R$ 324,60
R$ 461,09
R$ 96,24
R$ 115,77
R$ 124,53
R$ 155,11
R$ 168,23
R$ 198,81
R$ 243,18
R$ 323,42
R$ 406,41
R$ 577,33
A Tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio
DOCUMENTO DE ELEGIBILIDADE PARA TITULARES ATIVOS
Entidade
Podem Aderir/ Taxa associativa
Documentos necessários:
rg, cpf, comp. de endereço/ termo de respons. da operadora /certificado da escola, ficha
Estudantes (a partir de 07 anos) | Taxa de R$ 3,00
Funcionários Públicos: Estadual, Federal e Municipal
Taxa de R$ 2,00
rg, cpf, comp. de endereço/ termo de respons. da operadora/ caso não conste o desconto
Trabalhadores Cooperados (aberta) | Taxa de R$ 2,00
rg, cpf, comp. de endereço/ termo de responsabilidade da operadora/ ficha associativa.
Farmacêutico | SEM TAXA
RG, CPF, Comp. de Endereço/ comprovante de filiação do CRF-SP
Comerciários | Taxa de R$ 3,00
RG, CPF, Comp. de Endereço/ ficha associativa
RECEBIMENTO DE PROPOSTAS
dia
associativa
21 até dia 20
da entidade no holerite, preecher ficha associativa.
VIGÊNCIA
dia
1º
VENCIMENTO
de cada mês
dia
10
ENTREVISTA MÉDICA QUALIFICADA: A entrevista médica será realizada realizada sempre que solicitada pela área técnica da MediSanitas independente de idade.
REAJUSTE: ABRIL DE 2016.
QUADRO DE CARÊNCIAS
Novo
24 h
24 h
24 h
24 h
Consultas médicas, exames laboratoriais ( ex: urina, fezes, sangue simples(exceto hormonais),
análises clínicas, colposcopia, eletrocardiograma, eletroencefalograma, papanicolau).
30 Dias
24 h
24 h
24 h
Pequenos procedimentos ambulatoriais, fisioterapia, exames complementares de diagnósticos
e tratamentos (ex: Anatonopatológico, ecocardiograma, unidimensional, endoscopia, holter,
laringoscopia, mamografia, peniscopia, prova de função pulmonar).
30 Dias
24 h
24 h
24 h
Atendimento e exames de alta complexidade indicados no rol de procedimentos de ANS, (ex:
cateterismo, cintilografias colonoscopias, desimetria óssea, ecocardiograma bidimensional,
eletroneuromiografia, exames com doppler, mapa).
180 Dias
180 Dias
160 Dias
30 Dias
180 Dias
300 Dias
720 Dias
180 Dias
300 Dias
720 Dias
180 Dias
300 Dias
720 Dias
30 Dias
300 Dias
720 Dias
Atendimento de urgência e emergência em Pronto Socorro
Internações clínicas para cirurgias eletivas (programadas) em qualquer especialidade médica.
Parto a termo
Doenças ou lesões pré-existentes
*
Redução de Carências
06 a 12 meses* acima de 12 meses*
Carência
Contratual
COBERTURAS
No plano anterior
**
**
Novos admitidos na entidade em até 30 dias - sem operadora anterior.
REGRAS PARA ANÁLISE DE CARÊNCIAS
A entrega da documentação deverá ocorrer obrigatoriamente no momento da contratação do plano e deverá ser encaminhada juntamente com a proposta de adesão. Todas as propostas passarão
por análise para a portabilidade de carência e devem-se observar as normas regulamentares da ANS e legislação vigente.
Relação completa consta no aditivo de redução de carência.
REDUÇÃO DE CARÊNCIA
Cópia da proposta do plano anterior ou carteirinha contendo a data de início do plano. Cópia dos 03 (três) últimos comprovantes de pagamento, sendo que o último boleto quitado não poderá
ultrapassar 60 (sessenta) dias entre a data de seu pagamento e a data de início da vigência da Proposta Comercial MediSanitas. Todos os documentos acima poderão ser substituídos pela carta de
permanência da operadora anterior mínimo 6 (seis) meses .
ANS N° 34.8520
RESUMO REDE CREDENCIADA
CENTRO
COBERTURAS
INTERIOR E LITORAL DE SP
COBERTURAS
HOSP. ADVENTISTA DE SÃO PAULO
H/ PS
HOSP. SANTA TEREZA (CAMPINAS)
H/ PS/ M
CENTRO GERIÁTRICO RESIDENCIAL
H
HOSP. E MAT. MADRE MARIA THEODORA (CAMPINAS)
H/ PS/ M
CENTRAL TOWERS
H
HOSP. METROPOLITANO (CAMPINAS)
H/ PS
HOSP. INGLÊS
H
HOSP. EVANG. SAMARITANO DE HORTOLÂNDIA
H/ PS/ M
HOSP. SÃO LUCAS RIBEIRANIA (RIB. PRETO)
H/ PS
ZONA NORTE
HOSP. PRESIDENTE
H/ PS
HOSP. SÃO FRANCISCO (RIB. PRETO)
H/ PS
HOSP. SAN PAOLO
H/ PS/ M
HOSP. STA. CASA DE RIB. PRETO (RIB. PRETO)
H/ PS/ M
CLÍN. DE REPOUSO SAN GENARO
H
H. F. MAT. SINHÁ JUNQUEIRA (RIB. PRETO)
M
HOSP. OFTALMOLÓGICO RIB. PRETO (RIB. PRETO)
PS
H/ PS
ZONA LESTE
CLINICORDS
H/ PS
HOSP. EVENGÉLICO (SOROCABA)
HOSP. SANTO EXPEDITO
H/ PS
HOSP. SÃO LUCAS (AMERICANA)
H/ PS
HOSP. NSA. SRA. DO PARI
H/ PS
HOSP. SAMAN (AMERICANA)
H/ PS/ M
HOSP. E MAT. MASTER CLIN
H/ PS/ M
HOSP. BENEFICENTE S. GERTRUDES (COSMÓPOLIS)
H/ PS/ M
HOSP. E PRONTO SOCORRO NOVA IGUATEMI
H/ PS
HOSP. SÃO JOAQUIM (FRANCA)
H/ PS/ M
PERSONAL HOSPITAL
H
HOSP. SÃO CARLOS
H/ PS/ M
HOSP. MONTEMAGNO (ORTOPEDIA)
H/ PS/ PSO
HOSP. FREI GALVÃO (GUARATINGUETÁ)
HOSP. BOLDRINI (ESPECIALIZADO ONCOLOGIA)
ZONA OESTE
H/ PS/ M
HO
HOSP. ITATIBA (ITATIBA)
H/ PS/ M
HOSP. JARDINS
H/ PS
SANTA CASA DE ITU (ITU)
H/ PS/ M
HOSP. DE CLÍNICAS ANTONIO AFONSO (JACAREÍ)
H/ PS/ M
HOSP. PORTINARI
H/ PS/ M
HOSP. ALBERT SABIN
H/ PS/ M
HOSP. SANTA ELISA (JUNDIAÍ)
H/ PS/ M
PRONTO SOCORRO POMPÉIA
PS
HOSP. SANTA CASA DE LIMEIRA (LIMEIRA)
H/ PS/ M
HOSP. E MAT. SÃO LUCAS (LINS)
HOSP. SANTA CASA DE LORENA (LORENA)
H/ PS/ M
H/ PS/ M
GRANDE SP
HOSP. CASA DE SAÚDE GUARULHOS
H/ PS
HOSP. UNIVERSITÁRIO (MARÍLIA)
H/ PS/ M
HOSP. BOM CLIMA
H/ PS
HOSP. CARLOS FERNANDO (MATÃO)
H/ PS/ M
HOSP. STELLA MARIS (GUARULHOS)
H/ PS
HOSP. STA. CASA DE MISERICÓRDIA (PILAR DO SUL)
H/ PS/ M
HOSP. NÚCLEO HOSPITALAR (BARUERI)
H/ PS
HOSP. ASSOC. FORNEC. DE CANA (PIRACICABA)
H/ PS/ M
HOSP. E MAT. MOGI D’OR (MOGI DAS CRUZES)
H/ PS/ M
HOSP. SÃO JOSÉ (SÃO JOSÉ DOS CAMPOS)
H/ PS/ M
H/ PS
HOSP. MED URGÊNCIA (SOROCABA)
CASA DE SAÚDE (SANTOS)
PS
H/ PS/ M
CLINICA STO. ANTONIO (F. DE VASCONCELOS)
DIMEG (ITAPEVI)
PS
ABC
HOSP. STA. CASA DE VALINHOS (VALINHOS)
H/ PS/ M
HOSP. E MAT. CENTRAL (SÃO CAETANO)
H/ PS
HOSP. NETTO CAMPELLO (SERTÃOZINHO)
H/ PS/ M
HOSP. SANTA CASA DE MAÚA (MAUÁ)
HOSP. SÃO BERNARDO (SÃO BERNARDO)
H/ PS/ M
HOSP. STA AMARO (GUARUJÁ)
HOSPITAL HMC (SÃO JOSÉ DO RIO PRETO)
H/ PS
H
PRÓ INFÂNCIA ( SÃO JOSÉ DO RIO PRETO)
H/ PS/ M
HOSP. DE REABILITAÇÃO DO ABC (S. BERNARDO)
H/ PS
H
ZONA SUL
HOPS. CANTO DO FORTE (PRAIA GRANDE)
H
SANTA CASA DE SANTO AMARO
H/ PS/ M
ASS. HOSP. CASA DE SAÚDE DE SANTOS
H/ PS
CLÍNICA INFANTIL SANTA ISABELLA
PS
HOSP. LEONOR MENDES BARROS (C. JORDÃO)
H/ PS
HOSP. BOSQUE DA SAÚDE
H/ PS/ M
CENTRO MÉD. SÃO CAMILO (INDAIATUBA)
PS
HOSP. SANTA RITA
H
CENT. FRAT. E ORT. SÃO LUCAS (P. PRUDENTE)
H/ PS
HOSP. DEFEITOS DA FACE
H
HOSPITAL IAMADA (P. PRUDENTE)
H/ PS/ M
HOSP. E MAT. VIDAS
HOSP. ADVENTISTA (CAPÃO REDONDO)
H
H/ PS
HOSPITAL RUBEM BERTA
H
PS: Pronto-Socorro/ H: Hospital/ PSO: Pronto-Socorro Ortopedia/ M: Maternidade
Rede sujeita a alteração pela Operadora MedSanitas, sem aviso prévio.
LABORATÓRIOS
CLÍNICA UNIVERSAL SAÚDE
WDI CLÍNICA MÉDICA
IMUVI - INSTITUTO DE MEDICINA
SAÚDE PURA
DERMA LINE
FONSECA SERVIÇOS MÉDICOS
INSTITUTO DERMOCOSMÉTICO
JMS MEDICINA - SÃO BERNARDO
CLÍNICA MÉDICA SOLER
MEDICAL IMAGEM | SANTO ANDRÉ
CENTRO ESPECIALIZADO DA PELE
CEDIME | BARUERI
ANS N° 470.288/13-3
ANS N° 470.289/13-1
Download

Faça aqui o da tabela