PERSPECTIVA DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS Prof. Dr. Antonio Pazin-Filho Divisão de Emergências Clínicas Departamento de Clínica Médica FMRP-USP PERSPECTIVAS DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS • EIXO LONGITUDINAL DE EMERGÊNCIAS – Acolhimento em Situações de Emergência – Pronto-Atendimento • MEDICINA DE CONFINAMENTO PERSPECTIVAS DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS • EIXO LONGITUDINAL DE EMERGÊNCIAS – Acolhimento em Situações de Emergência – Pronto-Atendimento • MEDICINA DE CONFINAMENTO A inserção do Ensino das Emergências Médicas no Curso de Medicina PRINCÍPIOS NORTEADORES 1. Caráter integrador e multidisciplinar 2. Formação contínua e progressiva 3. Estruturação dos cenários de ensino com base no Sistema Único de Saúde (SUS) 4. Metodologia ativa como base para o ensino 5. Tradução do conhecimento obtido em habilidades concretas 6. Reavaliação constante do conteúdo dos eixos para reestruturação das atividades RCG 0247 - PRIMEIROS SOCORROS E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR –- Preparar o aluno, de acordo com o ponto de visto de um leigo em saúde, para o comportamento adequado diante de situações de emergência. Ao final do Curso, o aluno deverá ser capaz de ministrar as medidas iniciais de suporte básico de vida a uma vítima de agravo agudo à saúde em situações de pouco recurso e desencadear o processo de resgate e socorro desta vítima. LABSIM / CH – 45 horas RCG 0458 MEDICINA DE URGÊNCIA - Propiciar ao aluno do quarto ano médico a prática de habilidades em emergências médicas, bem como iniciar o treinamento teórico-prático para a abordagem clínico-cirúrgica das principais situações de emergências médicas atendidas nos diversos níveis de complexidade do sistema de saúde. LABSIM / CH – 30 horas 1o 2o 3o RCG 0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIACapacitar o aluno a realizar o acolhimento inicial, incluindo estratificação de risco, de pacientes em pronto socorro. U.E. HCFMRP-USP / CH – 60 horas 4o 5o 6o RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I- Propiciar ao aluno do quinto ano médico, contato com o sistema municipal e regional de emergências médicas, nos seus níveis primário e secundário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências no pré-hospitalar fixo e móvel. PA-CSE / CH – 450 horas (8 semanas) RCG 0611 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA II - Propiciar ao aluno do sexto ano médico, contato com o sistema hospitalar de emergências médicas, nos seus níveis secundário e terciário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências médicas hospitalares na Sala de Urgência da Unidade de Emergência do HCFMRP-USP. U.E.-HCFMRP-USP / CH – 450 horas RCG 0247 - PRIMEIROS SOCORROS E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR –- Preparar o aluno, de acordo com o ponto de visto de um leigo em saúde, para o comportamento adequado diante de situações de emergência. Ao final do Curso, o aluno deverá ser capaz de ministrar as medidas iniciais de suporte básico de vida a uma vítima de agravo agudo à saúde em situações de pouco recurso e desencadear o processo de resgate e socorro desta vítima. LABSIM / CH – 45 horas RCG 0458 MEDICINA DE URGÊNCIA - Propiciar ao aluno do quarto ano médico a prática de habilidades em emergências médicas, bem como iniciar o treinamento teórico-prático para a abordagem clínico-cirúrgica das principais situações de emergências médicas atendidas nos diversos níveis de complexidade do sistema de saúde. LABSIM / CH – 30 horas 1o 2o 3o RCG 0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIACapacitar o aluno a realizar o acolhimento inicial, incluindo estratificação de risco, de pacientes em pronto socorro. U.E. HCFMRP-USP / CH – 60 horas 4o 5o 6o RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I- Propiciar ao aluno do quinto ano médico, contato com o sistema municipal e regional de emergências médicas, nos seus níveis primário e secundário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências no pré-hospitalar fixo e móvel. PA-CSE / CH – 450 horas (8 semanas) RCG 0611 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA II - Propiciar ao aluno do sexto ano médico, contato com o sistema hospitalar de emergências médicas, nos seus níveis secundário e terciário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências médicas hospitalares na Sala de Urgência da Unidade de Emergência do HCFMRP-USP. U.E.-HCFMRP-USP / CH – 450 horas PERSPECTIVAS DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS • EIXO LONGITUDINAL DE EMERGÊNCIAS – Acolhimento em Situações de Emergência – Pronto-Atendimento • MEDICINA DE CONFINAMENTO RCG 0247 - PRIMEIROS SOCORROS E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR –- Preparar o aluno, de acordo com o ponto de visto de um leigo em saúde, para o comportamento adequado diante de situações de emergência. Ao final do Curso, o aluno deverá ser capaz de ministrar as medidas iniciais de suporte básico de vida a uma vítima de agravo agudo à saúde em situações de pouco recurso e desencadear o processo de resgate e socorro desta vítima. LABSIM / CH – 45 horas RCG 0458 MEDICINA DE URGÊNCIA - Propiciar ao aluno do quarto ano médico a prática de habilidades em emergências médicas, bem como iniciar o treinamento teórico-prático para a abordagem clínico-cirúrgica das principais situações de emergências médicas atendidas nos diversos níveis de complexidade do sistema de saúde. LABSIM / CH – 30 horas 1o 2o 3o RCG 0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIACapacitar o aluno a realizar o acolhimento inicial, incluindo estratificação de risco, de pacientes em pronto socorro. U.E. HCFMRP-USP / CH – 60 horas 4o 5o 6o RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I- Propiciar ao aluno do quinto ano médico, contato com o sistema municipal e regional de emergências médicas, nos seus níveis primário e secundário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências no pré-hospitalar fixo e móvel. PA-CSE / CH – 450 horas (8 semanas) RCG 0611 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA II - Propiciar ao aluno do sexto ano médico, contato com o sistema hospitalar de emergências médicas, nos seus níveis secundário e terciário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências médicas hospitalares na Sala de Urgência da Unidade de Emergência do HCFMRP-USP. U.E.-HCFMRP-USP / CH – 450 horas RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA • ASSINALE A CONDIÇÃO QUE MELHOR DESCREVE O CASO QUE VOCÊ ACOMPANHOU – – – – SITUAÇÃO GERAL DE ACOLHIMENTO ATENDIMENTO AO ÓBITO VIOLÊNCIA SEXUAL GERENCIAMENTO DE CONFLITOS • DESCRIÇÃO DA CONDIÇÃO QUE MOTIVOU O ATENDIMENTO • QUAIS FORAM AS PROVIDÊNCIAS TOMADAS? RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA 3; 1% 6; 2% SITUAÇÃO GERAL DE ACOLHIMENTO 32; 10% ATENDIMENTO AO ÓBITO 34; 11% VIOLÊNCIA SEXUAL 30; 9% 214; 67% GERENCIAMENTO DE CONFLITOS OUTROS NÃO HOUVE OCORRÊNCIA RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA A maior contribuição do curso foi colocar o aluno em contato com situações eticamente desafiadoras, e socialmente complexas, através dos olhos do paciente. Presenciar situações de acolhimento diversas, ver a interação médico-família, assistente social-família, me acrescentou novos níveis de entendimento sobre a assistência médica, e certamente me provocaram reflexões sobre como agir em tais situações futuramente. RCG0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA • Análise dos relatórios é direcionada à Coordenadoria da U.E. – “Ouvidoria” • Análise crítica do estudante para modificação do comportamento no internato • Instrumentaliza o futuro médico a resolver problemas inter e transdisciplinares PERSPECTIVAS DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS • EIXO LONGITUDINAL DE EMERGÊNCIAS – Acolhimento em Situações de Emergência – Pronto-Atendimento • MEDICINA DE CONFINAMENTO RCG 0247 - PRIMEIROS SOCORROS E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR –- Preparar o aluno, de acordo com o ponto de visto de um leigo em saúde, para o comportamento adequado diante de situações de emergência. Ao final do Curso, o aluno deverá ser capaz de ministrar as medidas iniciais de suporte básico de vida a uma vítima de agravo agudo à saúde em situações de pouco recurso e desencadear o processo de resgate e socorro desta vítima. LABSIM / CH – 45 horas RCG 0458 MEDICINA DE URGÊNCIA - Propiciar ao aluno do quarto ano médico a prática de habilidades em emergências médicas, bem como iniciar o treinamento teórico-prático para a abordagem clínico-cirúrgica das principais situações de emergências médicas atendidas nos diversos níveis de complexidade do sistema de saúde. LABSIM / CH – 30 horas 1o 2o 3o RCG 0461 – ACOLHIMENTO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIACapacitar o aluno a realizar o acolhimento inicial, incluindo estratificação de risco, de pacientes em pronto socorro. U.E. HCFMRP-USP / CH – 60 horas 4o 5o 6o RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I- Propiciar ao aluno do quinto ano médico, contato com o sistema municipal e regional de emergências médicas, nos seus níveis primário e secundário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências no pré-hospitalar fixo e móvel. PA-CSE / CH – 450 horas (8 semanas) RCG 0611 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA II - Propiciar ao aluno do sexto ano médico, contato com o sistema hospitalar de emergências médicas, nos seus níveis secundário e terciário, bem como participar, sob supervisão, do atendimento das principais situações de emergências médicas hospitalares na Sala de Urgência da Unidade de Emergência do HCFMRP-USP. U.E.-HCFMRP-USP / CH – 450 horas RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I- RCG 0513 – ESTÁGIO EM EMERGÊNCIA E TRAUMATOLOGIA I• Classificação de risco • Modificações no sistema de gestão da unidade • Médicos xAlunos – comparação pelos pacientes PERSPECTIVAS DOS HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS • EIXO LONGITUDINAL DE EMERGÊNCIAS – Acolhimento em Situações de Emergência – Pronto-Atendimento • MEDICINA DE CONFINAMENTO RCG0480 – MEDICINA DE CONFINAMENTO Aspectos Técnicos Avaliação da condição de alojamento Epidemiologia Aspectos Jurídicos RCG0480 Aspectos Éticos RCG0480 – MEDICINA DE CONFINAMENTO RCG0480 – MEDICINA DE CONFINAMENTO SAÚDE NO SISTEMA PRISIONAL: O ATENDIMENTO DO PRESO NO ÂMBIO HOSPITALAR SAÚDE NO SISTEMA PRISIONAL: O ATENDIMENTO DO PRESO NO ÂMBIO HOSPITALAR SAÚDE NO SISTEMA PRISIONAL: O ATENDIMENTO DO PRESO NO ÂMBIO HOSPITALAR SAÚDE NO SISTEMA PRISIONAL: O ATENDIMENTO DO PRESO NO ÂMBIO HOSPITALAR SAÚDE NO SISTEMA PRISIONAL: O ATENDIMENTO DO PRESO NO ÂMBIO HOSPITALAR ENTRADA GÊNERO NATUREZA Demais Crimes (CDP/Plantão) Masculino Crime Sexual Indivíduo Feminino LOCAL DE DETENÇÃO Penitenciária 1 Ribeirão Preto Penitenciária 1 Serra Azul Penitenciária 2 Serra Azul Penitenciária Feminina de RP Outras Unidades Externas de Detenção Medicina de Confinamento JORNAL “A CIDADE” Ribeirão Preto 07/08/2009 – Sexta-feira – A 6 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Medicina de Confinamento • Auxilia na difícil integração dos presídios ao SUS • A presença dos alunos é a única atividade médica – mudando agora com novas normas Medicina de Confinamento