AGRADECIMENTOS
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
Secretaria Municipal de Esporte e Lazer
Agradecemos o apoio
imprescindível do presidente
da Associação Brasileira de
Traumatologia Desportiva e
médico da Seleção Brasileira
de Futebol, José Luiz Runco,
pela revisão final do Manual.
Esta publicação não seria
possível sem o auxílio do
secretário Municipal de
Esporte e Lazer, Ruy Rocha,
que, desde o início, se
entusiasmou com o projeto e
auxiliou na viabilização de
recursos. Nosso muito
obrigado!
Somos gratos também aos
diretores do Vila Nova e do
Atlético, que acreditaram no
projeto e não hesitaram em
contribuir financeiramente
para sua concretização.
Sandro Reginaldo
Presidente da SBOT-GO
2
EXPEDIENTE
DIRETORIA EXECUTIVA 2005/2006
PRESIDENTE
Sandro da Silva Reginaldo
VICE PRESIDENTE
Newton Antônio Tristão
1º SECRETÁRIO
Augusto Braga dos Santos
2º SECRETÁRIO
Helder Rocha Silva Araújo
1º TESOUREIRO
Paulo Silva
2º TESOUREIRO
Marco Túlio Campos Tahan
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA ORTOPÉDICA
PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
Autor: Sandro da Silva Reginaldo
Co-autores: Ricardo José do Couto e Marcelo Gonçalves de Almeida
Revisão final: José Luiz Runco – presidente da Associação Brasileira
de Traumatologia Desportiva e médico da Seleção Brasileira de Futebol
Realização: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia –
Regional Goiás (SBOT-GO)
PUBLICAÇÃO COM
Apoio: Secretaria Municipal de Esporte e Lazer
A QUALIDADE:
de Goiânia – secretário Ruy Rocha
Ilustração: Muniz Filho
SBOT-GO
Telefone:: 3251-0129
site www.sbotgo.org.br
e-mail [email protected]
(62) 3224-3737
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
Preocupada com a qualidade das informações trazidas ao leitor da área
esportiva, a SBOT-GO decidiu publicar esse manual para auxiliar o jornalista do
ramo e demais interessados no sistema músculo-esquelético. Procuramos utilizar
termos simples, com a maior clareza possível, para que possa servir de guia
básico a quem não tenha conhecimentos aprofundados em ortopedia.
Uma das dificuldades encontrada pelos jornalistas esportivos diz
respeito às afecções músculo-esqueléticas. Assim, o Manual de Ortopedia
traz desenhos detalhados de lesões e fraturas. Trazemos também a
designação correta de cada parte dos membros estudados para que,
assim, facilite ao profissional no momento de escrever.
Esta obra não é um compêndio, menos ainda um manual destinado a
especialistas. Não temos a pretensão também de colocá-la entre elevados
conhecimentos acadêmicos. Para isto, há inúmeros textos especializados,
escritos por grandes nomes da ortopedia brasileira.
Nossa intenção é simples: queremos apenas contribuir com a imprensa na
divulgação de notícias que envolvem os grandes atletas para que o público tenha
uma informação o mais exata possível. Torcemos para que este manual se torne
uma espécie de dicionário dos profissionais que buscam a qualidade da notícia.
MENSAGEM
Em busca da exatidão da notícia
3
CONCEITOS BÁSICOS
PARTE I
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
CONCEITOS
• ANALGÉSICO: medicamento para controle da dor
• ANTINFLAMATÓRIO: medicamento para controle do edema
(inchaço) e da dor
• ARTICULAÇÃO (JUNTA): conexão entre partes do esqueleto com
a finalidade de permitir mobilidade (por exemplo: joelho,
cotovelo, ombro)
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
• ARTRITE: inflamação na articulação provocando dor, edema e
dificuldade de movimentação
• ARTROSE (DESGASTE): doença degenerativa da articulação
causada pela própria idade ou por movimentos de repetição
• CARTILAGEM ARTICULAR: tecido que reveste a superfície
articular dos ossos de uma articulação, favorecendo o
deslizamento entre eles
• CONTUSÃO: lesão por trauma direto (golpe), sem rompimento
da pele (não confundir contusão com luxação)
• DERRAME ARTICULAR: aumento de líquido dentro de uma
articulação
• EDEMA (INCHAÇO): aumento de volume local
• ENTORSE (TORÇÃO): lesão por trauma indireto em que ocorre
lesão de ligamento
• EQUIMOSE: mancha azulada na pele decorrente da formação de
4
um hematoma
○
○
○
○
lesão da pele
• INSTABILIDADE ARTICULAR: movimento articular anormal
(excessivo), decorrente principalmente de lesões de ligamentos
• LIGAMENTO: tecido fibroso que une geralmente dois ossos,
estabilizando a articulação
• LUXAÇÃO: perda total da congruência (encaixe) da articulação,
decorrente de um trauma
• SUB-LUXAÇÃO: perda parcial da congruência (encaixe) da
articulação decorrente de um trauma
• LUXAÇÃO RECIDIVANTE: episódios de luxação que se repetem
CONCEITOS BÁSICOS
• HEMATOMA: coleção de sangue, ocasionada por trauma sem
• MÚSCULO: estrutura que move os segmentos do corpo por
• TENDÃO: extremidade do músculo, cilíndrica ou em forma de
fita, que o prende ao esqueleto
• TENDINITE: processo inflamatório que ocorre no tendão.
OMBRO NORMAL
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
contração
OMBRO DESLOCADO
5
PARTE II
LESÕES
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
LESÕES MUSCULARES
• PUBEÍTE: processo inflamatório que acomete as inserções
(fixações) musculares ao nível do púbis, que é um osso do
quadril
• CÂIMBRA: comuns durante e após atividade física, iniciando
mais freqüentemente após uma contração muscular intensa
com conseqüente encurtamento do músculo
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
• CONTRATURA MUSCULAR: espasmo muscular involuntário
6
decorrente de focos de descargas elétricas
• ESTIRAMENTO MUSCULAR: lesões por ruptura das fibras
musculares causadas por alongamento destas fibras além de
seu estado fisiológico.
CLASSIFICAÇÃO:
I GRAU:
ruptura de pequena quantidade
de fibras musculares (menos que 5 %)
II GRAU:
5 a 50 % das fibras estão lesadas
III GRAU:
ruptura completa do músculo
○
○
○
○
○
PARTE III
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
• FRATURA: perda de continuidade (quebra) do osso
• FRATURA COMINUTIVA: fratura que apresenta três ou mais
LESÕES
LESÕES ÓSSEAS
fragmentos ósseos
• FRATURA EXPOSTA: fratura com exteriorização do fragmento
ósseo através da pele
• FRATURA INTRA-ARTICULAR: fratura que atinge a superfície
articular (junta)
contínua em um osso normal
TORNOZELO NORMAL
FRATURA DA PARTE
LATERAL DO TORNOZELO
(MALÉOLO LATERAL)
FRATURA INTRA-ARTICULAR
DO TORNOZELO
(MALÉOLO MEDIAL)
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
• FRATURA POR STRESS: fratura causada por uma sobrecarga
7
LIGAMENTOS
PARTE IV
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
TIPOS DE TRATAMENTO
• ARTROSCOPIA: técnica cirúrgica minimamente invasiva (pequenos
cortes), onde a visibilização e/ou tratamento das lesões intraarticulares é feito através de instrumental óptico (mini-câmera)
• INFILTRAÇÃO: injeção de medicamento (analgésico)
diretamente no local da dor
• MENISCECTOMIA: retirada da porção lesada de um menisco
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
• ÓRTESE: aparelho que auxilia a função de um membro
• PRÓTESE: aparelho que substitui a função de um membro
• PUNÇÃO ARTICULAR: aspiração de líquido do interior da
articulação para fins terapêuticos e/ou diagnósticos
• RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR: correção de uma lesão do
ligamento, onde este é substituído por um enxerto, geralmente
retirado do próprio paciente
• REPARAÇÃO LIGAMENTAR: correção de uma lesão por meio de
uma sutura direta das porções lesadas do ligamento
• TRATAMENTO CONSERVADOR: tratamento que não exige
intervenção cirúrgica (ex: imobilização, fisioterapia, medicamentos)
A LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DO JOELHO DO
ATLETA, NA MAIORIA DA VEZES, É TRATADA POR MEIO DA
RECONSTRUÇÃO DESTE LIGAMENTO, UTILIZANDO UM ENXERTO
RETIRADO DE UM TENDÃO DO PRÓPRIO PACIENTE
8
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
IMAGEM
• RAIOS – X (RADIOGRAFIA): método de diagnóstico por imagem
onde se utiliza uma radiação eletromagnética (os raios-x)
• ULTRA-SONOGRAFIA: método de diagnóstico por imagem
através da emissão e recebimento de ondas de som
DIAGNÓSTICO
○
• TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: método que utiliza
radiação ionizante (raios-x) para obter imagens seccionais de
um segmento do corpo
ionizante, no qual a imagem representa uma resposta de um íon
(H+) à energia de rádio-freqüência absorvida
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
• RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: método que não utiliza radiação
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
RADIOGRAFIA
9
CORPO HUMANO
CLAVÍCULA
ESCÁPULA
OMBRO
ÚMERO
BRAÇO
ARCOS COSTAIS
(COSTELAS)
COTOVELO
RÁDIO
ANTEBRAÇO
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
ULNA
QUADRIL
PUNHO
SÍNFISE PÚBICA
FÊMUR
PATELA
COXA
JOELHO
FÍBULA
PERNA
TÍBIA
TORNOZELO
10
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
LIGAMENTO
ACRÔMIO-CLAVICULAR
ACRÔMIO
CLAVÍCULA
BURSA
OMBRO
LIGAMENTO
CÓRACO-CLAVICULAR
ÚMERO
ESCÁPULA
LUXAÇÃO (PERDA DA CONGRUÊNCIA)
DO OMBRO (GLENO-UMERAL)
LUXAÇÃO ACRÔMIO-CLAVICULAR
COM RUPTURA DOS LIGAMENTOS
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
GLENÓIDE
11
JOELHO
FÊMUR
TENDÃO QUADRICIPTAL
PATELA
LIGAMENTO
COLATERAL LATERAL
TENDÃO PATELAR
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
LIGAMENTO
COLATERAL MEDIAL
TÍBIA
FÍBULA
RUPTURA DO LIGAMENTO
COLATERAL LATERAL
12
RUPTURA DO LIGAMENTO
COLATERAL MEDIAL
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
CARTILAGEM DO FÊMUR
LIGAMENTO CRUZADO
POSTERIOR
LIGAMENTO CRUZADO
ANTERIOR
MENISCO LATERAL
JOELHO
Joelho visto de frente
(foi retirada a patela
para mostrar as
estruturas internas do
joelho)
MENISCO MEDIAL
LESÃO DO
MENISCO MEDIAL
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
LESÃO DO
MENISCO LATERAL
LESÃO DO
LIGAMENTO
CRUZADO
ANTERIOR
DO JOELHO
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
13
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
TORNOZELO
Tornozelo visto de frente
14
TÍBIA
FÍBULA
MALÉOLO MEDIAL
MALÉOLO LATERAL
FRATURA DO
MALÉOLO LATERAL
FRATURA DO
MALÉOLO MEDIAL
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
Tornozelo visto do
lado interno
LIGAMENTOS MEDIAIS
DO TORNOZELO
RUPTURA DOS
LIGAMENTOS MEDIAIS
CALCÂNEO
LIGAMENTO TALO-FIBULAR
LIGAMENTO
CALCÂNEO-FIBULAR
RUPTURA DOS LIGAMENTOS
LATERAIS DO TORNOZELO
MANUAL BÁSICO DE TRAUMATOLOGIA
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO
Tornozelo visto do
lado externo
MALÉOLO
LATERAL
TORNOZELO
MALÉOLO MEDIAL
LESÃO DO LIGAMENTO
TALO-FIBULAR
TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
15