AVALIAÇÃO DE PACIENTES COM ÚLCERA VENOSA SEGUNDO A
TAXONOMIA II DA NANDA
Glycia de Almeida Nogueira1, Beatriz Guitton Renaud Baptista de Oliveira2.
Introdução: Os diagnósticos de enfermagem da NANDA são úteis para a realização das
atividades práticas e clínicas dos enfermeiros, uma vez que possibilitam a identificação dos
problemas do cliente com vistas ao restabelecimento e a promoção de sua saúde. Os
diagnósticos são formados por componentes estruturais sendo estes: título, características
definidoras, fatores relacionados e os fatores de risco. Sendo assim, a implantação dos
diagnósticos de enfermagem traz benefícios aos cuidados dos pacientes, planejamento
melhorado e mais coerente, melhor comunicação entre enfermeiros e um melhor
reconhecimento dos fenômenos que os enfermeiros consideram desafiadores para investigar e
descrever como as questões psicológicas, espirituais e sexuais. Por considerar a assistência
aos portadores de úlcera venosa um processo complexo e de alta relevância, este estudo
poderá contribuir caracterizando tal assistência e detectando os principais diagnósticos que
acometem portadores de úlceras venosas Os objetivos deste estudo são: caracterizar os
pacientes com úlcera venosa atendidos no Ambulatório de Reparo de Feridas de um Hospital
Universitário, caracterizar as úlceras venosas e identificar os diagnósticos de enfermagem.
Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva, realizada no Ambulatório de
Reparo de Feridas, no período de julho a agosto de 2010, com amostra de 20 pacientes
portadores de úlceras venosas A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob
o número 293/09 O instrumento para coleta dos dados é uma adaptação do Protocolo I –
AVALIAÇÃO DE CLIENTES COM LESÕES. Neste protocolo foram inseridos os Domínios
dos diagnósticos de enfermagem, segundo Taxonomia II da NANDA, a fim de atender os
objetivos desta pesquisa. Os dados foram organizados e analisados pelo programa SPSS,
versão 13.0 e pelo Microsoft Excel e ao mesmo tempo os 20 protocolos foram encaminhados
a quatro peritos, que identificaram os diagnósticos de enfermagem para posterior análise de
concordância mínima de 50%. Resultados: Foi identificado uma clientela predominantemente
feminina, faixa etária de 50 a 69 anos, baixo nível de escolaridade e renda familiar. Em
relação às características de saúde, os voluntários apresentaram fatores de risco de doença
venosa, além de úlceras venosas, localizadas na perna, profundidade parcial e exsudato seroso
em média quantidade. Os diagnósticos de enfermagem de maior frequência foram: perfusão
tissular periférica ineficaz, risco de infecção, integridade tissular prejudicada, dor crônica,
Enfermeira. Residente do Hospital Universitário Pedro Ernesto. E- mail: [email protected]
Doutora. Professora titular do Departamento de Fundamentos e Administração da Escola de Enfermagem Aurora Afonso
Costa da Universidade Federal Fluminense.
distúrbio na imagem corporal, volume de líquidos excessivo, autocontrole ineficaz da saúde,
mobilidade física prejudicada, risco de quedas, risco de trauma, percepção sensorial
perturbada - visual, dentição prejudicada, conhecimento deficiente, nutrição desequilibrada
mais do que as necessidades corporais, risco de volume de líquidos deficiente e ansiedade.
Conclusão: Esta pesquisa favoreceu a identificação dos diagnósticos de enfermagem desses
pacientes, contribuindo para o delineamento da relevância dos diferentes focos clínicos na
enfermagem dermatológica.
Palavras - chave: úlcera varicosa, diagnóstico de enfermagem, enfermagem.
Referências:
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Enfermeira. Residente do Hospital Universitário Pedro Ernesto. E- mail: [email protected]
Doutora. Professora titular do Departamento de Fundamentos e Administração da Escola de Enfermagem Aurora Afonso
Costa da Universidade Federal Fluminense.
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Doutora. Professora titular do Departamento de Fundamentos e Administração da Escola de Enfermagem Aurora Afonso
Costa da Universidade Federal Fluminense.