MATRICIAMENTO NA GESTÃO E
NO CUIDADO EM JOÃO PESSOA
Coordenadora de Desenvolvimento Institucional
Secretaria Municipal de Saúde/JPA
SMS JOÃO PESSOA
Distrito Sanitário I;
Distrito Sanitário II;
Distrito Sanitário III;
Distrito Sanitário IV;
Distrito Sanitário V.
REDES DE SERVIÇOS DE SAÚDE EM JOÃO
PESSOA
Rede de Atenção Básica:
180 Equipes Saúde da Família (130 USF)
Redes Hospitalares:
 Maternidade Cândida Vargas;
 Hospital Municipal Santa Isabel;
 Hospital Valentina Figueiredo;
 Hospital Municipal Mangabeira
(início 08/2008).
REDES DE SERVIÇOS DE SAÚDE EM JOÃO
PESSOA
Rede de Atenção Especializada:
CAIS Cruz das Armas;
CAIS Cristo;
CAIS Jaguaribe;
CAIS Mangabeira;
CAISI (Idoso);
CEREST;
Unidade das Praias;
Unidade Mandacaru;
Unidade Luiza Targino;
LACEN;
CAPS III Goutemberg
Botelho;
 CAPS II Caminhar;
 CAPS I Cirandar;
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● CTA/Dst/Aids/
● 5 Farmácias Populares:
Bairro dos Ipês,
Mangabeira, Cruz das
Armas, Roger, do Costa
e Silva e Centro;
MATRICIAMENTO NA GESTÃO E NO
CUIDADO EM JOÃO PESSOA
Integralidade;
Matriciamento;
Educação Permanente;
Acolhimento.
INTEGRALIDADE – UM CONCEITO
PARA CONSTRUIR NA PRÁTICA
Coloca o usuário e suas
necessidades no centro da
preocupação - na
organização do sistema e
nas práticas de saúde;
Construir o acesso ao
cuidado individual ou
coletivo - acolhimento,
escuta, vínculo,
resolutividade,
compromisso,
responsabilização,
continuidade da atenção
etc.
O TRABALHO EM SAÚDE EM
DIFERENTES CENÁRIOS
Complexidades envolvidas;
Arranjos tecnológicos;
Especialização e combinação
das práticas;
Graus de institucionalização
das práticas;
Graus de autonomia de
trabalhadores e usuários;
Lógica de organização das
intervenções (pontuais,
isoladas - em rede).
MODOS DE ORGANIZAR O
TRABALHO
Princípios da Administração
Científica de Taylor: e
 Especialização e fragmentação do
trabalho;
 Programação prévia e controle
rigoroso;
 Distinção de poder entre dirigentes
e executores;
 Eleição e treinamento do homem
adequando-o à função
Conseqüências: alienação,
indiferença, desmotivação,
necessidade de controle
permanente.
ORGANOGRAMA PIRAMIDAL
HIERARQUICO
CLASSICO
PIRAMIDAL
Digite o nome aqui
Digite o título aqui
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Digite o título aqui
Digite o nome aqui
Digite o título aqui
Digite o nome aqui
Digite o título aqui
ORGANOGRAMA PIRAMIDAL
MODOS DE ORGANIZAR O TRABALHO NA
ÁREA DA SAÚDE
Trabalho em saúde organizado de
maneira fragmentada, onde cada
trabalhador é responsável apenas
pela realização de uma de suas
partes, sem participação e
compreensão do todo.
Valorização moral diferenciada do
trabalho de cada profissional;
subordinação de uns
trabalhadores aos outros..
Cada serviço corresponde a um
todo orgânico, constituído por
diversos órgãos, cada qual com
um papel.
À gestão cabe manter a
articulação entre as partes e o
exercício do poder coercitivo para
mantê-las funcionando.
ALTERNATIVAS: VALORIZAR A
VIDA NA PRODUÇÃO DA SAÚDE
Matriz: o lugar onde
se geram e se criam
coisas;
Matricial –
alternativa ao vertical.
Produzir relações
horizontais entre
profissionais de
distintas
áreas/projetos.
Matriciamento pode ser
entendido como a
construção de momentos
relacionais onde se
estabelece a troca de
saberes entre os
profissionais de diferentes
áreas.
Tem por objetivo garantir
que as equipes
estabeleçam relações ou
responsabilizem-se pelas
ações desencadeadas,
garantindo a integralidade
da atenção em todo o
sistema de saúde.
O matriciamento
exige uma
reformulação do
modelo
tecnoassistencial na
rede de serviços de
saúde, o qual está
focalizado no
atendimento
individual e não no
sujeito como ser
integral.
MATRICIAMENTO NA GESTÃO E NA
ATENÇÃO
Na gestão: reconhecer que cada
trabalhador de saúde e cada usuário
operam com uma concepção de
saúde, de cuidado;
É no espaço do encontro com o
usuário que se concretiza o momento
de autonomia do trabalhador para
expressar e operar suas concepções;
Numa unidade de saúde, há múltiplos
projetos de saúde (ocultos)
operando, em disputa, tentando
prevalecer sobre os demais;
É necessário mediar essa disputa,
criar espaços de encontro para
produzir diálogo e pactuação entre
gestão e trabalhadores, entre os
trabalhadores e entre trabalhadores
e usuários.
MATRICIAMENTO NA
GESTÃO E NA ATENÇÃO
Na atenção:
Agregar e combinar
diferentes saberes para
enfrentar a complexidade
e desestruturação dos
problemas de saúde.
Produzir conhecimento
mútuo e trocas, relações
de cooperação.
Proporcionando a
construção de redes de
conversação.
O desafio de construir
o SUS em João
Pessoa comprometido
e implicado com os
usuários.