Nota aos Leitores: Inventário Laboratorial Nacional
como Parte da Contenção global do Poliovírus –
Estados Unidos, Junho de 2002
Desde o início da iniciativa global contra a poliomielite em 1988 até 2001, o
número de países onde a pólio é endêmica decresceu de 125 para 10, e o número
de casos notificados de pólio diminuiu >99%, de uma estimativa de 350.000 para
<1.000 (1), a Comissão global para a Certificação da Erradicação da Poliomielite,
reunida pela Organização Mundial de Saúde, declarará o mundo livre de pólio
quando todas as regiões tiverem documentado a ausência da transmissão do
poliovírus selvagem por pelo menos 3 anos consecutivos e quando os laboratórios
com materiais de poliovírus selvagem tiverem implementado as condições de
contenção apropriada (2).
Em antecipação da interrupção da transmissão do poliovírus selvagem dentro dos
próximos anos, os Estados Unidos tem reunido 122 outros países livres de pólio no
seguimento de passos para a contenção laboratorial do poliovírus selvagem (3). em
outubro de 2-002, o Departamento de Saúde e Serviço Social dos Estados Unidos,
através do Escritório do Programa nacional de Vacinação, e em parceria com os
Departamentos de Agricultura, Comércio, Defesa, Educação, Justiça, Energia,
Interior, Trabalho, e Agência de Proteção do meio ambiente, e a Fundação
Nacional de Ciência, enviará formulários de inventário para aproximadamente
15.000 instituições/laboratórios biomédicos para alertá-los da aproximação da
erradicação da pólio, estimular a dest ruição de todos os materiais de poliovírus
selvagem desnecessários, e o desenvolvimento de um inventário nacional de
laboratórios para retenção desses materiais.
O inventário do poliovírus selvagem em toda a nação é um processo à parte do
processo de Registro de Agente Selecionado exigido pela Saúde Pública e
Segurança e Ato Resposta de Prontidão contra o Bioterrorismo de 2002. o qual será
implementado durante o mesmo período. Este último requer que todas as pessoas
com agentes selecionados enviem notificação e assegurem que todos esses agentes
estão sob contenção laboratorial apropriada. É antecipado que os laboratórios
usarão a oportunidade apresentada pela notificação de Agente Selecionado para
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atualizar os inventários de todos os seus materiais, incluindo os poliovírus selvagens.
O inventário de poliovírus selvagem é ininterrupto. O propósito da contenção é
reduzir o risco de reintrodução inadvertida do poliovírus a partir de laboratório para
a comunidade. As informações a respeito de todos os aspectos do processo de
inventário, poliovírus, e a razão para a contenção e resposta a questões
freqüentemente feiras estão disponíveis no website Prontidão para Contenção
Laboratorial do Poliovírus em http://www.cdc.gov/od/nvpo/polio.
Os instrumentos e procedimentos de inventário do poliovírus foram desenvolvidos
em colaboração com o CDC, os Institutos Nacionais de Saúde, a Universidade de
Emory, Laboratório de Saúde Pública do Estado do Arizona, e a companhia
biofarmacêutica Wyeth. Um inventário piloto aprovado pelo Escritório de
Gerenciamento e Orçamento está em desenvolvimento em todas as agências
federais relevantes e aproximadamente 500 instituições/laboratórios acadêmicas,
estaduais, privados e hospitais participantes. O inventário piloto fornecerá a
estrutura para o inventário em toda a não em outubro.
Os laboratórios são estimulados a destruir todos os materiais infecciosos
desnecessários (p. ex., materiais clínicos de poliovírus selvagem, isolados, estoques,
produtos de pesquisa, e material de animais infectados pelo poliovírus selvagem) e
materiais potencialmente infecciosos (por exemplo, secreções respiratórias, fezes, e
amostras coletadas do meio ambiente para qualquer finalidade em um momento e
em uma área geográfica onde o poliovírus foi considerado como suspeito de estar
presente). Os laboratórios de eleição para reter tais materiais serão listados no
inventário nacional e mantidos informados do progresso para interrupção da
transmissão do poliovírus, Iniciando 1 ano após a detecção do último caso de pólio
associado com poliovírus selvagem, os laboratórios que estiverem desenvolvendo
atividades envolvendo materiais de poliovírus ou materiais que potencialmente
contenham poliovírus selvagem em células ou animais serão notificados para iniciar
medidas de alta contenção (Nível de Biossegurança para a pólio [BSL-3]. Para todas
as outras atividades envolvendo materiais que potencialmente contenham poliovírus
selvagem, as recomendações atuais permanecem inalteradas. Por exemplo, os
laboratórios de bacteriologia e parasitologia podem continuar a trabalhar com
esses materiais sob condições BSL-2 para pólio, que existe o uso de cabines de
segurança biológica para manipulação de todos esses materiais abertos e a
vacinação contra pólio do pessoal que manuseia esses materiais (4).
As medidas de contenção requeridas para a Certificação Global permanecerão em
compulsão durante todo o tempo em que a vacinação universal continuar. Se a
vacinação for interrompida em algum ou todos os países após a certificação, as
exigências de biossegurança global para os materiais contendo poliovírus selvagem,
os vírus vacinais da vacina oral contra pólio, e os materiais infecciosos contendo o
vírus vacinal da vacina oral contra pólio poderão se tornar mais rigorosas na
manutenção com as conseqüências aumentadas de transmissão do poliovírus para
a comunidade (5).
Referências
1 . CDC. Progress toward global eradication of poliomy elitis, 2001. MMWR 2002;51:253-6.
Traduzido por: Edson Alves de Moura Filho
E-mail: [email protected]
Em: 27/07/2002
2
2 . Department of Vaccines and Biologicals. Report of the third meeting of the Global
Commission for the Certification of the Eradication of Polio, July 9, 1998. Geneva,
Switzerland: World Health Organization, 1999 (Document no. WHO/EPI/GEN/981.17).
3 . CDC. Global progress towards laboratory containment of wild polioviruses, June 2001.
MMWR 2001;50:620-3.
4 . World Health Organization. Global action plan for lab oratory containment
polioviruses. 2nd ed. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2002 (in press).
of
wild
5 . Technical Consultative Group on Global Eradication of Poliomyelitis. "Endgame" issues for
the global polio eradication initiative. Clin Infect Dis 2002;34:72-7.
Este material traduzido trata - se de uma contribuição da Coordenação G eral do
Programa Nacional de Imunizações – CGPNI/CENEPI/FUNASA/MS, a todos que se
dedicam à ações de imunizações.
Traduzido por: Edson Alves de Moura Filho
E-mail: [email protected]
Em: 27/07/2002
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