COPPER Cobre Color 3,5-DiBr-PAESA 5. Determinação quantitativa de cobre IVD Agitar e ler a absorvância (A1) da amostra frente ao Branco de reagente.Acrescentar: Conservar a 2-8ºC PRINCIPIO DO METODO Ensaio colorimétrico directo sem desproteinização da amostra. Aumento de absorvância do end point. Em meio ácido pH 4,7, o cobre é libertado da ceruloplasmina reduzindo-se a cobre cuproso por meio do ácido ascórbico.O ião cuproso reage com o corante 3-5 Di Br-PAESA formando-se um composto com coloração estável. A intensidade da coloração é proporcional ao cobre total presente na amostra SIGNIFICADO CLINICO Existe uma grande variedade de doenças específicas com deficiencias de cobre que inclui doenças cardíacas,doenças dos ossos, artrite e osteoporose e síndrome de Menkes, doença de Wilson e outras. Níveis elevados de cobre podem ser tóxicos1,2. O diagnóstico clínico deve realizar-se tendo em consideração todos os dados clínicos e laboratoriais. REAGENTES R1 Tampão R2 Côr R3 Ácido redutor COBRE CAL Acetato. pH 4,7 > 1 mol/L 0,4 mmol/L 3,5-DiBr-PAESA Ácido Ascórbico (Pó) Padrão primario de Cobre 100 g/dL PRECAUÇÕES R2: Corrosivo (C). R35: Provoca queimaduras graves. CALIBRAÇÃO O valor de COPPER CAL é detectavel pelo material de referência do NITS (National Institute of Standards and Technology). PREPARAÇÃO E ESTABILIDADE - Reagente de trabalho (RT): Adicionar ( ) uma dose de R3 (medir usando a colher que se inclui) a um frasco de R1. , até sua dissolução completa. Estabilidade: 15 dias a 2-8ºC, desde que se mantenham os frascos bem fechados e se evite a sua contaminação.Não utilizar caso apresente turvação - R2: Pronto para utilização . Uma vez aberto,é estavel por 90 dias desde que se mantenham os frascos bem fechados a 2-8ºC e se evite a sua contaminação. - COBRE CAL: Pronto para utilização CONSERVAÇÃO E ESTABILIDADE Todos os componentes do kit são estáveis, até ao prazo de validade indicado no rótulo, mantendo-se os frascos bem fechados a 2-8ºC, protegidos da luz e evitando-se a contaminação. Não utilizar reagentes fora de prazo. Indicadores de deterioração dos reagentes : - Presença de partículas e turvação. MATERIAL ADICIONAL - Espectrofotómetro ou analisador para leituras a 582 nm. - Cuvetes de 1,0 cm de passo de luz. - Equipamento habitual de laboratório(Nota 2) . AMOSTRAS - Soro ou plasma1: Sem hemolizar. Usar sómente a heparina como anticoagulante. Estabilidade 24 horas a 2-8ºC ou 15 dias –20ºC. PROCEDIMENTO 1. Os reagentes deverão estar á temperatura ambiente, antes da sua utilização.Uma alteração proporcional nos volumes indicados não faz variar o resultado. 2. Condicões do ensaio: Comprimento de onda: . . . . . . . . . . . . . . . . 582 nm (570-590) Cuvete: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 cm passo de luz Temperatura: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37ºC 3. Ajustar o espectrofotómetro a zero frente a agua destilada. 4. Pipetar para uma cuvete: RT (mL) Agua destilada (L) Padrão(Nota 1,3) (L) Amostra (L) BSIS39-P 20/02/15 Branco 1,0 50 --- Padrão 1,0 50 -- Branco 50 R2 (L) 6. 7. Padrão 50 Amostra 50 Agitar e incubar 4-5 minutos a 37ºC Lêr a absorvância (A2) do Padrão e da amostra frente ao Branco de reagente.A coloração é estável por pelo menos 1 hora. CALCULOS ( A2 A1 ) Amostra ( A2 A1 )Branco x 100 (Padrão conc) = mg/dL cobre na mostra ( A2 A1 ) Padrão ( A2 A1 )Branco Factor de conversão: g/dL x 0,1573 = mol/L. CONTROLO DE QUALIDADE É conveniente analisar juntamente com as amostras os soros controlo valorizados: SPINTROL H Normal e Patológico (Ref. 1002120 e 1002210). Se os valores encontrados se encontrarem fora do intervalo de tolerência, devem ser revistos o instrumento, os reagentes e o calibrador. Cada laboratorio debe dispôr do seu próprio controlo de qualidade e estabelecer correcções quando os controlos não cumprem com o estabelecido pelo intervalo de tolerancia. VALORES DE REFERENCIA1 Homens 11,0 – 22,0 mol/L 70 - 140 g/dL Mulheres 80 - 155 g/dL 12,6 – 24,4 mol/L Estes valores são orientativos. Recomenda-se que cada laboratorio estabeleça os seus próprios valores de referência. CARACTERISTICAS DO METODO Intervalo de medida: Desde o limite de detecção de 3 g/dL até ao limite de linealidade de 500 g/dL. Se a concentração é superior ao limite de linearidade,, diluir a amostra 1/10 com NACL 9 g/L e multiplicar o resultado final por 10. Precisão: Media (g/dL) SD CV (%) Intraserie (n= 20) 71,8 120 170 2,19 2,64 2,68 3,05 2,19 1,57 Interserie (n= 20) 72,6 121 170 2,41 2,98 1,97 3,32 2,46 1,16 Exactidão: Os reagentes SPINREACT (y) não apresentam diferenças sistemáticas significativas quando se comparam com outros reagentes comerciais (x). Os resultados obtidos com 60 amostras foram os seguintes : Coeficiente de correlação (r): 0,96. Equação da recta de regressão : y= 0,9774x + 2,5776 As características do método podem variar segundo o equipamento utilizado INTERFERENCIAS Não se observaram interferencias com bilirrubina até 15 mg/dL, hemoglobina até 0,5 g/dL e triglicéridos até 1000 mg/dL. Encontram-se descritas varias drogas e outras substancias que interferem com a determinação do cobre3,4. NOTAS 1. COPPER CAL: Devido á natureza do produto, é aconselhável manejá-lo com muito cuidado pois pode contaminar-se com muita facilidade. 2. Recomenda-se a utilização de material de plástico de uma só utilização.Em caso de utilização de material de vidro deverá lavar-se abundantemente com ácido clorídrico 1N, enchaguar varias vezes com agua destilada e secar antes da sua utilização. 3. Usar pontas de pipetas descartáveis limpas para a sua dispensação. 4. SPINREACT dispõe de instruccões detalhadas para a aplicação destreagente em diferentes analisadores. BIBLIOGRAFIA 1. 2. 3. 4. Burtis A et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed AACC 1999. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co.1984. Young DS. Effects of drugs on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC Press, 1995. Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001. APRESENTAÇÃO Ref.: 1001080 Cont. . R1: 5 x 10 mL, R2: 1 x 3 mL, R3: 1 5 x 10 mL, CAL: 1 x 10 mL Amostra 1,0 -50 SPINREACT,S.A./S.A.U. Ctra.Santa Coloma, 7 E-17176 SANT ESTEVE DE BAS (GI) SPAIN Tel. +34 972 69 08 00 Fax +34 972 69 00 99. e-mail: [email protected] COPPER Copper Color 3,5-DiBr-PAESA 5. Quantitative determination of copper IVD PRINCIPLE OF THE METHOD Direct colorimetric test without deproteinization of the sample. End point increase. At pH 4.70, in a buffered media, copper is released from ceruloplasmine complex and forms with the specific complexant 3-5 Di BrPAESA a stable coloured complex. The color intensity is proportional to the amount of cooper present in the sample. CLINICAL SIGNIFICANCE A variety of human copper deficiency conditions are recognized. Specific diseases associated with copper include head disease, bone and joint osteoarthritis and osteoporosis and Menkes’ syndrome, Wilson’s disease and others. Elevated levels of copper can also be toxic. Clinical diagnosis should not be made on a single test result; it should integrate clinical and other laboratory data. Acetate. pH 4,7 3,5-DiBr-PAESA > 1 mol/L 0,4 mmol/L Ascorbic acid (powder) Copper primary standard 100 g/dL PRECAUTIONS R2: Corrosive (C): R35: Causes severe burns. CALIBRATION The COPPER CAL value is verified using NIST (National Institute of Standards and Technology) traceable reference Standard. PREPARATION AND STABILITY - Working reagent (WR): Add ( ) one dose (dispense using the enclosed spoon) of R 3 to one vial of R1. Cap and mix gently to dissolve contents. (WR) is stable after reconstitution 15 days at 28ºC when stored tightly closed and contaminations prevented during their use. Do not use if appears turbid. - R2: Ready to use. After opening, is stable 90 days 2-8ºC, if contamination avoided and vial recapped immediately after use. - COPPER CAL: Ready to use. STORAGE AND STABILITY All the components of the kit are stable until the expiration date on the label when stored tightly closed at 2-8ºC, protected from light and contaminations prevented during their use. Do not use reagents over the expiration date. Signs of reagent deterioration: - Presence of particles and turbidity. ADDITIONAL EQUIPMENT - Spectrophotometer or colorimeter measuring at 582 nm. - Matched cuvettes 1,0 cm light path. - General laboratory equipment(Note 2). SAMPLES - Serum or plasma1: Not hemolyzed. Use only heparin salts as anticoagulants. Stability: 24 hours at 2-8ºC or 15 day at –20ºC. PROCEDURE 1. Allow reagents to reach working temperature before using. A proportional variation of the reaction volumes indicated does not change the result. 2. Assay conditions: Wavelength: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 582 nm (570-590) Cuvette: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 cm light path Temperature: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37ºC 3. Adjust the instrument to zero with distilled water. 4. Pipette into a cuvette: Blank Standard Sample WR (mL) 1,0 1,0 1,0 Distilled water 50 -50 -Standard(Note 1,3) (L) --50 Sample (L) BSIS39-I 20/02/15 Blank 50 R2 (L) Store at 2-8ºC REAGENTS R1 Buffer R2 Color R3 Reducing acid COPPER CAL Mix and read the absorbance (A1) of the sample against the Blank. Add: 6. 7. Standard 50 Sample 50 Mix and incubate for 4-5 min at 37ºC. Read the absorbance (A2) of sample and standard against Blank. The colour is stable for at least 1 hour. CALCULATIONS ( A2 A1 ) Sample ( A2 A1 )Blank x 100 (Std. conc.)= mg/dL copper in the sample ( A2 A1 ) S tan dard ( A2 A1 )Blank Conversion factor: g/dL x 0,1573 = mol/L. QUALITY CONTROL Control sera are recommended to monitor the performance of assay procedures: SPINTROL H Normal and Pathologic (Ref. 1002120 and 1002210). If control values are found outside the defined range, check the instrument, reagents and calibrator for problems. Each laboratory should establish its own Quality Control scheme and corrective actions if controls do not meet the acceptable tolerances. REFERENCE VALUES1 Male 70 - 140 g/dL 11,0 – 22,0 mol/L Female 80 - 155 g/dL 12,6 – 24,4 mol/L These values are for orientation purpose; each laboratory should establish its own reference range. PERFORMANCE CHARACTERISTICS Measuring range: From detection limit of 3 g/dL to linearity limit of 500 g/dL. If the results obtained were greater than linearity limit, dilute the sample 1/10 with NaCl 9 g/L and multiply the result by 10. Precision: Mean (g/dL) SD CV (%) Intra-assay (n=20) 71,8 120 170 2,19 2,64 2,68 3,05 2,19 1,57 Inter-assay (n=20) 72,6 121 170 2,41 2,98 1,97 3,32 2,46 1,16 Accuracy: Results obtained using SPINREACT reagents (y) did not show systematic differences when compared with other commercial reagents (x). The results obtained using 60 samples were the following: Correlation coefficient (r): 0,96. Regression equation: y= 0,9774x + 2,5776. The results of the performance characteristics depend on the analyzer used. INTERFERENCES No interferences were observed to bilirubin up to 15 mg/dL, hemoglobin up to 0.5 g/dL and triglycerides up to 1000 mg/dL. A list of drugs and other interfering substances with copper determination has been reported by Young et. al3,4. NOTES 1. COPPER CAL: Proceed carefully with this product because due its nature it can get contamined easily. 2. It is recommended to use disposable material. If glassware is used the material should be scrupulously cleaned with hydrochloric acid 1 N and then thoroughly rinsed it with distilled water. 3. Use clean disposable pipette tips for its dispensation. 4. SPINREACT has instruction sheets for several automatic analyzers. Instructions for many of them are available on request. BIBLIOGRAPHY 1. 2. 3. 4. Burtis A et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed AACC 1999. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co.1984. Young DS. Effects of drugs on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC Press, 1995. Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001. PACKAGING Ref.: 1001080 Cont. . R1: 5 x 10 mL, R2: 1 x 3 mL, 1 5 x 10 mL, CAL: 1 x 10 mL R3: SPINREACT,S.A./S.A.U. Ctra.Santa Coloma, 7 E-17176 SANT ESTEVE DE BAS (GI) SPAIN Tel. +34 972 69 08 00 Fax +34 972 69 00 99. e-mail: [email protected]