51ª EDIÇÃO/51ST EDITION 31 DE AGOSTO - 6 DE SETEMBRO DE 2015 31ST of AUGUST - 6th of SEptember of 2015 RICATLA | MARRACUENE YEARS FACIM – Feira Internacional de Maputo BOLETIM DE INSCRIÇÃO APPLICATION FORM A preencher pelo organizador / To be filled by organizer Boletim de Inscrição / Application form Nº ................................... Data ................ / ................................................... / ..................... Pav. Nº............................... Stand Nº ...................... 1. DADOS DA EMPRESA PARA EMISSÃO DA FACTURA/COMPANY INFORMATION FOR ISSUING THE INVOICE Nome da empresa/Name of the company: .................................................................................................................................................... Morada/Address: .............................................................................................................................................................................................. Código Postal/Post code: .................................................. Localidade/town:.................................................................................................................... Nº Contribuinte/ Tax payer nº ................................................. País/Country: ........................................................................................... Telefone/Phone ............................................. Fax: .................................................................................................. Pessoa a contacto/Person to be contacted: .......................................................................................................................................................................... Outro contacto/other contact: .............................................. Email: .............................................................. Site: ............................................................... 2. DADOS A INSERIR NO CATÁLOGO (apenas os dados que sejam diferentes dos dados acima mencionados)/ INFORMATION FOR THE CATALOG(mention only those different from above) Nome da Empresa/Company name: ....................................................................................................................................................................................................... Sector de Actividade /sector of activity: ..................................... NUIT/Tax payer nº: ............................................................................................................ Pessoa de Contacto/Contact person:.................................................................................................................................................................,................................. Morada/Address .......................................................... Código Postal/Post code: ................................................................ CODE: ................................... Localidade/Town:........................................................ País/Country:................................................................................................................................................. Telefone/Phone: ........................................................... FAX:........................................... E.mail: ....................................................... Espaço pretendido/ Reesquested(area): ........................................................................................................................................................................................... maximum 30 characters: .................................................................................................................................................................................................................... 2 4. ESPAÇO DESCOBERTO/Outdoor space 3. ESPAÇO/SPACE ............................................................................................................................................................................................. m².................................. M2 ................... Interior Exterior Pavilhão/Pavillion Nº.............. Nº do stand/Stand Nº ................. LIVRES – TRÂNSITO/Pass cards: ......................................... Zona/Area ........................................ Nº do stand/Stand Nº ................ 4. STAND/STAND MONTAGEM-DESMONTAGEM (grátis) para expositor/For assembly and dismantling or Exhibitor (free). Sem stand/No stand Stand modular/Modular stand Stand personalizado/Personalized stand M ...................... M ............................. M2 ......................................... 2 2 CONDIÇÕES DE PAGAMENTO/PAYMENT CONDITIONS 5. EMPRESA CONTRATADA PARA MONTAGEM E DESMONTAGEM DO STAND/ De acordo com o regulamento Geral da FACIM, junto enviamos .......................................................................... a favor do IPEX equivalente a COMPANY RESPONSIBLE FOR ASSEMBLING AND DEASSEMBLING THE STAND 100% /50% da área solicitada. O restante será liquidado em conformidade com o regulamento, 30 dias antes da data da feira. Nome da empresa/Name of the company: ............................................................................................................................................................................................ Morada/Adress: .................................................................................................................................................................................................................................................. for the total cost of the requested area. The remaining will be paid according to............................................................ the Exhibitor regulations 30 daysTel.: before the exhibition stars. NUIT: ................................................... Contacto pessoal/Personal contact: .................................................................. Email: ...................................................................................................................................................................................................................................................................... Nota Importante /Important note: *Sobre os valores apresentados aumenta a taxa de electricidade e água *Ao valor total da factura acresce o IVA de 17%, taxa legal em vigor em Moçambique. CONDIÇÕES DE PAGAMENTO/PAYMENT CONDITIONS Important Note: De acordo com o regulamento Geral da FACIM, junto enviamos .......................................................................... a favor do IPEX equivalente a * About the values presented increases the rate of electricity and water 100%value da área solicitada. * In total invoice added VAT of 17%, the legal rate in Mozambique. 5. DADOS PARA PAGAMENTO/ PAYMENT DETAILS for the total cost of the requested area. FORMA DE PAGAMENTO/ METHOD OF PAYMENT Nota Importante /Important note: *Sobre valores apresentados aumenta a taxa de electricidade e água Cheque Nºos...................................... Banco/Bank ........................................................................Or..................................................... *Ao valor total da factura acresce o IVA de 17%, taxa legal em vigor em Moçambique. TRANSFERÊNCIA BANCARIA Via Swift a ser efectuada para /Swift transfer to the account of IPEX Mozambique: Important Note: * About the values presented increases the rate of electricity and water Titular/Holder: Instituto para a Promoção de Exportações – IPEX * In total invoice value added VAT of 17%, the legal rate in Mozambique. BCI ( METICAIS) 6. DADOS PARA PAGAMENTO/ PAYMENT DETAILS BCI (USD) NIB FORMA DE PAGAMENTO/ 000800000764214610080 000800000764214610277 METHOD OF PAYMENT CONTA/ACCOUNT 7642146101 7642146102 Swift Code CGDIMZMA. Cheque Nº ...................................... Banco/Bank ........................................................................Or..................................................... / No application will be accepted unless it is TRANSFERÊNCIA BANCARIA accompained by the booking fee Via Swift a ser efectuada para /Swift transfer to the account of IPEX Mozambique: Titular/Holder: Instituto para a Promoção de Exportações – IPEX 6. ESPAÇOS E SERVIÇOS REQUISITADOS/space and requested services BCIEspaço ( METICAIS) BCI (USD) Taxas de Ocupação/occupation tax: Interior (sem Stand)/interior space without stands NIB(com Stand)/ interior with000800000764214610080 000800000764214610277 Interior stand Espaço Exterior (sem Stand)/external space7642146102 without standSwift Code CGDIMZMA. CONTA/ACCOUNT 7642146101 Taxa de Inscrição/ application ta (........................ ) accompained by the booking fee Expositor – Patrocinador /exhibitor-sponsor ( ................. ) Número de Módulos 9m2 (3x3m) Espaço Interior sem Stand 2…………………Sim/Yes .......... Verso da capa/Back cover: de 9m2 a 36m 2………………… a 81m de 45m2the Contracapa/Back cover: Sim/Yes .......... 2 a 135m2……………… de 90mm Verso da contracapa/ Sim/Yes .......... até 252mm2………………………… Pagina/ 1Page: Espaço1 Interior com Stand (Básico:> 9m2) 1/2 Pagina/ 1/2 Page Espaço/Space / No application will be accepted unless it is Sim/Yes ......................... Não/No ......................... Publicidade em ecrãs Multimedia/Spniper Screems Não/No .......... Por dia/Per day Não/No .......... Pelo periodo da FACIM/For all event Não/No .......... Publicidade no recinto da Feira/Advertise on the Fair Sim/Yes .......... Não/No Espaço.......... Interior sem Stand Pavilhão/ Inside Pavillion .......... Sim/Yes .......... Não/No .......... Nº. de módulos = 2 m ( x ) Área descoberta/ Outside area .......... Espaço Interior com Stand 2 Nota: A entrega das artes finais é da responsabilidade do expositor / The delivery x ) is exhinitor responsibility Nº. de módulos = m ( of artworks Exterior Nº. de módulos = ..................... / ..................... ..................... / ..................... Espaço Exterior (Mínimo 54m2) Data/Date 2 m ( x ) ...................................................................................................................... Nº. de Frentes 1 2(+10%) 3(+15%) 4(+20%) Assinatura e carimbo / Signature and stamp 3 51ª EDIÇÃO/51ST EDITION
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