Federação Paranaense de Futebol de Salão ====================================================================================== Rua Marechal Deodoro, 869 Fone: 0-XX-41-3233-4571 - - 15º Andar - Caixa Postal 1600 Endereço Internet: www.futsalparana.com.br Conjs. 1505/06 - - - CEP.: 80.011-970 CEP.: 80.060-010 - Curitiba - PR Eletronic mail: [email protected] CAMPEONATO PARANAENSE – TAÇAS PARANÁ QUESTIONÁRIO PARA PATROCÍNIO DE FASE Nome Oficial da Equipe: Taça Paraná - Categoria: FASE: NAIPE: DADOS DO GINÁSIO Nome Oficial do Ginásio: Rua: Bairro: Ref: Cidade: UF: CEP: DADOS DA QUADRA DE JOGO PISO DA QUADRA É DE MADEIRA SINTÉTICO CIMENTO OUTRO (.....) (.....) (.....) (.....) REDES DE PROTEÇÃO LATERAIS DE FUNDO (.....) (.....) PLACAR DO JOGO ELETRÔNICO MANUAL (.....) (.....) MEDIDA DA QUADRA LARGURA COMPRIMENTO SAÍDA DE EMERGÊNCIA QUANTIDADE SIM SIM SIM SIM (.....) (.....) (.....) (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO (.....) (.....) (.....) (.....) FOTOS SIM (.....) SIM (.....) SIM (.....) SIM (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO SIM SIM (.....) (.....) NÃO NÃO (.....) (.....) FOTO SIM (.....) SIM (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO FUNCIONANDO? (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO SIM SIM Metros Metros (.....) (.....) (.....) Área Técnica conf. Regra Área de Substituições conf. Regra Ficam destravadas durante os jogos ? (.....) (.....) SIM SIM (.....) (.....) NÃO NÃO (.....) SIM (.....) NÃO NÚMERO DE VESTIÁRIOS NO GINÁSIO DA EQUIPE LOCAL Quant COM BANHEIRO INTERNO SIM: (.....) NÃO: (.....) Tem Chuveiro Quente: Sim (.....) Não (.....) PARA AS EQUIPES VISITANTES Quant COM BANHEIRO INTERNO SIM: (.....) NÃO: (.....) Tem Chuveiro Quente: Sim (.....) Não (.....) PARA A EQUIPE DE ARBITRAGEM Quant COM BANHEIRO INTERNO SIM: (.....) NÃO: (.....) Tem Chuveiro Quente: Sim (.....) Não (.....) Federação Paranaense de Futebol de Salão ====================================================================================== Rua Marechal Deodoro, 869 Fone: 0-XX-41-3233-4571 - - 15º Andar - Caixa Postal 1600 Endereço Internet: www.futsalparana.com.br Conjs. 1505/06 - - - CEP.: 80.011-970 CEP.: 80.060-010 - Curitiba - PR Eletronic mail: [email protected] DA HOSPEDAGEM EM HOTEL Nome do Hotel: Rua: Bairro: Telefone: Ref: Cidade: Especificações Hotel TEM AR CONDICIONADO TEM CHUVEIRO AQ CENTRAL (*) TEM FRIGOBAR TEM VENTILADOR TEM CHUVEIRO ELÉTRICO (*) UF: (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) SIM SIM SIM SIM SIM (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO CEP: Liberado Funcionando Liberado Funcionando Funcionando SIM SIM SIM SIM SIM (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO * - O CHUVEIRO DE AQUECIMENTO CENTRAL SE SOBREPÕE AO CHUVEIRO ELÉTRICO. EM ALOJAMENTO Local: Rua: Bairro: Especificações alojamento Ar Condicionado Chuveiro Aquec Central (*) Chuveiro Elétrico (*) Frigobar Ventilador CAMA (**) BELICHE (**) Banheiro interno Banheiro externo Telefone: Ref: Cidade: (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM SIM UF: (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) (.....) CEP: ENVIA FOTOS ? (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO (.....) SIM (.....) NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO NÃO * - O CHUVEIRO DE AQUECIMENTO CENTRAL SE SOBREPÕE AO CHUVEIRO ELÉTRICO. ** - O OFERECIMENTO DE “CAMA” SE SOBREPÕE AO OFERECIMENTO DE “BELICHE”. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES: 1. 2. 3. O não cumprimento dos requisitos oferecidos pela equipe patrocinadora neste documento da fase, implicará em denúncia ao TJD e a não concessão de outros patrocínios até deliberação do Tribunal de Justiça Desportiva; As informações prestadas neste documento refletem a expressão da verdade. Firmo o presente. DATA: _______/ _______/ Nome do responsável Função na Equipe Telefones de Contato Assinatura Imprimir Salvar Formulário _______