PREFEITURA MUNICIPAL DE PALMAS
SECRETARIA DE PLANEJAMENTO E GESTÃO
DECLARAÇÃO DE BENS E VALORES
Nome:
Decreto de Nomeação:
Cargo:
1. DE BENS
Para fins de posse em cargo público no Município de Palmas – Tocantins,
conforme o disposto no § 2º, do art. 13, da Lei Complementar nº. 008/99, de 16 de
novembro de 1999, Estatuto dos Servidores Públicos da Administração Direta e Indireta
dos Poderes do Município de Palmas, declaro:
(
) Não possuo bens e valores a declarar.
(
) Possuo, nesta data, os seguintes bens:
Discriminação (*)
Valor R$
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
Quitado
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
)sim ( )não
(*) Informar bens imóveis e veículos.
(
2. DE DADOS BANCÁRIOS
) Banco do Brasil S/A, Agência nº.___________, Conta nº.____________________.
(
(
3. DE INSCRIÇÃO NO PIS/PASEP
) Inscrição nº. __________________Data da Inscriç.:_________ (
) Não possuo inscrição no PIS/PASEP.
) PIS (
) PASEP
DECLARAÇÃO NEGATIVA DE PROCESSO ADMINISTRATIVO DISCIPLINAR
Nunca fui demitido (a) ou destituído (a) em razão de processo administrativo do
serviço federal, estadual ou municipal, da administração direta ou indireta, e que não
me encontro respondendo a nenhum processo dessa natureza.
Palmas, _____/_____/20_____
__________________________________________
Assinatura por extenso.
Endereço: QD 602 Sul, Av. Teotônio Segurado, Conjunto 01, Lote 20- CEP: 77.105-010- Centro -Palmas/TO Fone: (63) 2111-2200
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