09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt _Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Av. Padre Cruz 1649-016 Lisboa t: 217 519 200 @: [email protected] r www.insa.pt _Relatórios _título: _Relatório de Actividades 2009 _data: _Lisboa _Dezembro de 2010 Catalogação na fonte: PORTUGAL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge Relatório de actividades de 2009 / Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. – Lisboa : INSA, IP, 2010. – 264 p. : il. ISBN: 978-972-8643-59-1 © Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 2010. Título: Relatório de actividades de 2009 / Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. Autor: Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Editor: Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge Coordenador: Pedro Coutinho Design e Paginação: Nuno Almodovar Impressão e acabamento: DPI Cromotipo ISBN: 978-972-8643-59-1 Lisboa, Dezembro de 2010 www.insa.pt www.insa.pt www.insa.pt www.insa.pt _índice _Mensagem do Presidente do Conselho Directo do INSA, IP 0 – Introdução 0.1_ Factos mais relevantes em 2009 0.2_ Iniciativas do Novo Modelo de Gestão para 2010 I – INSA, IP at glance 1.1_ Missão, Atribuições e Organização 1.2_ Breve enquadramento 1.3_ Estrutura Orgânica 1.4_ Capital Intelectual 1.5_ Aposta na Certificação e Qualidade 1.6_ Museu da Saúde 1.7_ Principais Indicadores II – A Prossecução dos Objectivos Estratégicos e Progresso no Reforço das Funções Essenciais 2.1_ Objectivos Estratégicos 2.2_ Funções Essenciais III – Informação de Gestão 3.1_ Situação Económico-Financeira 3.2_ Situação Orçamental 3.3_ Balanço Social 2009 3.4_ QUAR 2009 006 007 009 012 012 013 016 019 021 023 025 028 028 028 064 064 069 072 081 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP IV – Actividade dos Departamentos Técnico-Científicos 4.1_ Departamento de Alimentação e Nutrição 4.2_ Departamento de Doenças Infecciosas 4.3_ Departamento de Epidemiologia 4.4_ Departamento de Genética 4.5_ Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas 4.6_ Departamento de Saúde Ambiental V – Actividade dos Serviços de Apoio à Investigação, Gestão e Administração e das Assessorias de Apoio Técnico Especializado 5.1_ Direcção de Gestão de Recursos Humanos 5.2_ Direcção de Gestão de Recursos Financeiros 5.3_ Direcção de Gestão de Recursos Técnicos 5.4_ Assessorias de Apoio Técnico Especializado _Anexos 1 A. Lista de Projectos de Investigação Científica em Curso/Concluídos B. Lista de Novos Projectos de Investigação Científica C. Lista de Acções de Difusão da Cultura Científica D. Lista das Actividades Formativas E. Lista de Produção Científica F. Relação da Estrutura Orgânica do INSA, IP G. Balanço, Demonstração de Resultados e Anexos às Demonstrações Financeiras _Anexos 2 _Relatório Anual da Fiscalização _Relatório e Parecer do Fiscal Único _Certificação Legal de Contas 086 086 099 113 128 145 158 172 172 173 173 178 186 186 195 198 199 200 236 237 244 245 258 260 _002 / 003 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Lista de siglas e acrónimos ACS _Alto Comissariado da Saúde ACSS _Administração Central do Sistema de Saúde ARS _Administração Regional de Saúde ARSLVT _Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo CEVDI _Centro de Estudos e Vectores e Doenças Infecciosas Doutor Francisco Cambournac CPLP _Comunidade dos Países de Língua Portuguesa CSPGF _Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira CGMJM _Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães DGS _Direcção Geral de Saúde EUPHA _European Public Health Association ECDC _European Centre for Disease Control EFSA _European Food Safety Authority EPE _Entidade Pública Empresarial FCT _Fundação para a Ciência e a Tecnologia FioCruz _Fundação Oswaldo Cruz do Ministério da Saúde do Brasil IANPHI _International Association of National Public Health Institutes IGM _Instituto de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães INSA, IP _Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP INSP _Instituto Nacional de Saúde Pública de Angola I&D _Investigação e Desenvolvimento KTL _Instituto Nacional de Saúde Pública (Finlândia) MCTES _Ministério da Ciência, Tecnologia e Ensino Superior MS _Ministério da Saúde OCDE _Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico OMS _Organização Mundial de Saúde PALOPS _Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa PDE/Plano _Plano de Desenvolvimento Estratégico 2008/2012 PNS _Plano Nacional de Saúde QUAR _Quadro de Avaliação e Responsabilização QREN _Quadro de Referência Estratégico Nacional RIVM _Instituto Nacional para a Saúde e para o Ambiente (Holanda) SINAVE _Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica UE _União Europeia TESSy _The European Surveillance System _Mensagem do Presidente do Conselho Directivo do INSA, IP O ano de 2009 foi de consolidação dos importantes desafios iniciados em 2008: o da reorganização orgânica e o de reorientação estratégica alinhados com um único propósito: contribuir para ganhos em saúde. De facto, em 2009, atravessámos um período de turbulência económica que obrigou a uma gestão o mais eficiente possível dada a contenção orçamental exigida; reorganizaram-se os departamentos técnico-científicos reforçando a capacidade de resposta técnica e científica ao exterior e potenciando sinergias internas, fruto da nova filosofia para o INSA, IP; respondemos à pandemia da gripe H1N1 em estreita articulação com a Tutela e demais autoridades de saúde; criámos importantes sinergias com entidades congéneres reforçando o networking e troca de experiências e competências; consolidamos a imagem do Instituto promovendo a Agenda de Investigação junto do Ministério da Saúde e lançamento do Museu da Saúde; entre outras. Tendo presente os eixos estratégicos e iniciativas-chave elencados no Plano de Desenvolvimento Estratégico 2008/2012, foi preparado o Relatório de Actividades de 2009, visando prestar contas da actividade do Instituto entre 2006 e 2009 – período do primeiro mandato enquanto Presidente do Conselho Directivo do INSA, IP. Este Relatório de Actividades reflecte o que consideramos ser uma boa prática de gestão, na medida em que espelha o conjunto de valores que norteiam o novo INSA, IP, elenca o mais exaustivamente possível a acção global do Instituto no período compreendido entre 2006 e 2009 e está plenamente orientado para a mensuração objectiva de resultados, num esforço contínuo de prestar boa informação para gestão. Gostaria de deixar expresso um sentido agradecimento a todos os colaboradores do INSA, IP pelo empenho no desenho deste Relatório de Actividades, que espero ser um instrumento de partilha de conhecimentos e esforços, de preocupação em concretizar as metas propostas e de motivação permanente para alcançarmos a nossa missão. _José Pereira Miguel _Conselho Directivo do INSA _004 / 005 0 _introdução www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Na sequência do PRACE (Programa de Reestruturação da No seguimento da avaliação do desempenho do INSA, IP aos Administração Central do Estado) foi publicada uma nova Lei seus diversos níveis (técnico-científico, económico-financeiro e Orgânica do Ministério da Saúde através do Decreto-Lei actividade produtiva) foi preparado o Relatório de Actividades de n.º 212/2006 de 27 de Outubro. Aqui se definiu o Instituto 2009 com a finalidade de não só acompanhar a materialização Nacional Doutor Ricardo Jorge como Instituto Público, dos objectivos traçados no Plano de Desenvolvimento Laboratório de Estado da Saúde, e se explicitaram a sua missão Estratégico 2008/2012, bem como o aferir da execução das e atribuições, essencialmente em torno da ideia do seu iniciativas do novo modelo de gestão preconizado para 2009. imprescindível contributo para ganhos em saúde pública. O Relatório de Actividades de 2009 traduz e mensura a Mais tarde o Decreto-Lei n.º 271/2007 de 26 de Julho e a actividade do INSA, IP em termos das suas funções essenciais, Portaria n.º 812/2007 de 27 de Julho vieram dar corpo às aferindo desde a actividade de investigação & desenvolvimento orientações iniciais. O INSA, IP viu também as suas até à função de difusão da cultura científica, para além de atribuições reforçadas com a inclusão do ex-Instituto de fornecer informações ao nível da situação económico-financeira, Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães. da actividade analítica e de prestação de serviços, da quantidade e qualidade dos recursos humanos e dos recursos técnicos e, É sobre a forma de concretizar estes mandatos que o por fim, da auto-avaliação a nível do QUAR 2009. Plano de Desenvolvimento Estratégico (PDE ou Plano) Este documento pretende ser um instrumento de gestão que se debruça, onde todo o Plano decorre de uma visão para o avalia consistente e plenamente as metas e objectivos INSA, IP: realizar-se como instituição de excelência ao serviço estratégicos alinhados no PDE 2008/2012 e que afere as da saúde pública, constituindo um braço armado do sistema de iniciativas operacionais concretizadas e em curso, que visam saúde na luta contra os principais riscos para a saúde da dotar o Instituto dos meios que lhe permitam alcançar um novo população, apoiando-se em ciência sólida e nas melhores e exigente patamar de eficiência e da inovação com valor. práticas, em todas as sua funções essenciais. O Plano espelha ainda um conjunto de valores que norteiam o novo INSA, IP. Entre eles, o primado do interesse colectivo, o rigor científico, a gestão orientada para resultados, a partilha de conhecimentos e esforços, a preocupação em prestar contas públicas sobre o trabalho realizado. 0.1 _factos mais relevantes _em 2009 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Os desafios iniciais e correspondidos durante o ano de 2009 levaram a um alargado número de iniciativas das quais se destacam: 1. Implementação do novo Plano de Desenvolvimento Estratégico 2008-2012 através da formulação de um Plano de Acção por Departamento e Assessoria, com especial foco nas funções essenciais e nos objectivos e estratégias do INSA, IP; 2. Apresentação de uma candidatura, em parceria com outras instituições, para a investigação na área da Saúde Pública, junto da FCT: o “Health Public Consortium”; 3. Participação do INSA, IP, no “Consórcio BIOPOLIS”, maioritariamente através do Departamento de Alimentação e Nutrição; 4. Apresentação junto do Governo de uma Proposta para o Programa Nacional de Diagnóstico Precoce e reorganização da respectiva área; 5. Apresentação junto do Governo de uma Proposta para o Registo Nacional de Paramiloidose; 6. Apresentação à Tutela de uma proposta de Agenda de Investigação do Ministério da Saúde; 7. Realização do I Fórum Nacional de Investigação em Saúde; 8. Definição do “Framework” de avaliação e aprovação de projectos de investigação à luz do novo posicionamento estratégico do INSA, IP; 9. Cooperação no Plano Internacional, designadamente através de visitas de missão a Angola e Brasil, mais concretamente foi celebrado o Protocolo de Cooperação entre o INSA, IP e o INSP de Angola e assinado o Plano de Cooperação entre o INSA, IP e o FIOCRUZ para 2009-2012; 10. Encontro em Salamanca entre os Institutos Carlos III e INSA, IP para partilha de experiências ao nível das diferentes competências; _006 / 007 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 11. Implementação do mapa de pessoal aprovado pela tutela e lançamento dos procedimentos de contratação dos recursos em falta; 12. Publicação do Regulamento do Conselho Científico em Diário da República, após revisão e aprovação; 13. Revisão do Regulamento de Bolsas Ricardo Jorge (inicio e conclusão); 14. Conclusão dos processos SIADAP de anos anteriores e implementação do sistema, com formulação de objectivos, para 2009; 15. Implementação do novo Processo de Compras e criação da Comissão Técnica de Compras, tendo em vista unificar a codificação de produtos e reagentes; 16. Implementação dos novos procedimentos de contratação electrónica; 17. Definição de uma nova Tabela de Preços do INSA, IP e revisão de todos os Acordos e Convenções existentes; 18. Apresentação da candidatura do INSA, IP como entidade habilitada a coordenar o processo de Licenciamento das unidades prestadoras de serviços no âmbito da Patologia Clínica e Anatomia Patológica; 19. Conclusão do processo de integração do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães no INSA, IP; 20. Entrada em pleno funcionamento das novas instalações do Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira (Porto); 21. Entrada em funcionamento do CEVDI em Águas de Moura e realojamento das respectivas equipas; 22. Conclusão do processo de identificação e nomeação dos titulares para todos os novos órgãos estatuários e promoção de reuniões com os respectivos responsáveis; 23. Aprovação do Regulamento Interno de Funcionamento, por parte do Governo, e sua implementação no Instituto; 24. Definição do conceito do Museu da Saúde e lançamento de pequenos “pólos” bem como a organização de exposições temporárias e de outras iniciativas de divulgação do conceito; 25. Estudo da reabilitação e afectação das antigas instalações do CSPGF, no Porto, para lançamento do Museu da Saúde; 26. Consolidação da imagem corporativa e do site do INSA, IP; 27. Introdução de uma gestão orçamental, com objectivos fixados por Departamento; 28. Reforço e modernização do parque de equipamentos informáticos, da rede de comunicações e das aplicações de gestão; 29. Optimização do Plano de Investimento, dada a redução de verbas do PIDDAC; 30. Apresentação de novas candidaturas junto do QREN, tendo sido aprovado já um conjunto de projectos num montante que ultrapassa os quatro milhões de euros. 0.2 _as iniciativas do Novo Modelo de Gestão para 2010 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Um posicionamento estratégico aguerrido em defesa da saúde pública A plena afirmação dos objectivos estratégicos exige uma jornada coerente e consistente no plano nacional e internacional. O INSA, IP deve ter a ambição de um posicionamento internacional que permita: _Participar mais activamente em projectos internacionais, como o TESSy e outros projectos que façam a ponte com o ECDC e a OMS; _Aprofundar a cooperação com os institutos homólogos europeus, criando oportunidades de troca de recursos e conhecimento; _Intensificar a cooperação com a África, apoiando os países da CPLP a desenvolver os seus institutos nacionais de saúde. São uma oportunidade de cooperação de longo prazo que permite a troca de experiências e a mobilização de recursos portugueses. No plano nacional será importante afirmar algumas iniciativas de grande impacto como: _Liderar a Agenda Portuguesa de Investigação em Saúde, sendo parte activa na aprovação dos projectos de investigação e seu financiamento; _Liderança do Public Health Consortium, como plataforma de partilha de experiências e factor de união entre diferentes cientistas e instituições; _Aumentar as Bolsas e Prémios Ricardo Jorge; _Contribuir para a capacitação dos Recursos Humanos ligados à Saúde Pública; _Implementar redes de laboratórios associados; _Planear uma avaliação dos serviços de Saúde Pública. _Algumas Condições de Sucesso O ano de 2010 é particularmente decisivo para confirmar o caminho traçado ou para o alterar a partir da experiência ou novas orientações. O efeito mais temível será de perder o caminho por efeito da inércia, da perturbação da liderança ou do estrangulamento financeiro. Algumas condições de sucesso serão, seguramente, a determinação na prossecução dos objectivos claros já expressos no plano estratégico do INSA, IP, a procura constante de maior efectividade, eficiência e inovação, e a luta por condições económicas e financeiras mais favoráveis. Ao aproximar-se o final do ano de 2009 a compreensão sobre os desafios futuros é tanto maior por parte da equipa de responsáveis do INSA, IP, bem como por todos os seus colaboradores a quem é pedido um grande esforço no presente em troca da completa reafirmação do INSA, IP como uma instituição de referência no sistema de saúde português, em que cada profissional sinta orgulho em trabalhar e o País se orgulhe de contar. _008 / 009 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Orientações Estratégicas Iniciativas Chave _Funções Essenciais _Carteira de Actividades _Capital Intelectual Deliverables _Planos de Acção Orientado para Resultados _Programas Nacionais _Agenda de Investigação própria alinhada com a Agenda Portuguesa de Investigação em Saúde _Agenda de I&D _Medir os resultados de I&D através da criação de indicadores de performance _Negociar Contrato-Programa (Funções Essenciais e Programas Nacionais) _Equilibrio Orçamental _Desenvolver as Receitas Próprias via Prestação de Serviços EPE _Estabelecer Programas de Gestão Orçamental por Departamentos _Novo Modelo de Negócio _Estabelecer Centros de Resultados por Departamento e/ou por Projecto _Melhorar a Orgânica Interna _Eficiência Operacional _Best People _Melhorar as Infra-estruturas e os Sistemas de Informação de suporte às Actividades _Fomentar o conceito de Direcções Funcionais (ex. Direcção de Recursos Humanos) nas mais diversas áreas de competência científica, de gestão e/ou de suporte às anteriores _Racionalização dos Meios e Agilidade Operacional _Prémios de Mérito _Premiar competências com base na meritocracia _As grandes prioridades para 2010 podem ser sintetizadas em 5 grandes orientações: 1. Carteira de Actividades em função do contexto do Plano Estratégico: garantir o pleno cumprimento das funções essenciais e alojamento de um conjunto de programas nacionais integrados no Plano Nacional de Saúde, através da avaliação dos programas existentes e pela cooperação no desenvolvimento de novos programas; 2. Capital Intelectual: criação sustentada dos meios de desenvolvimento do capital intelectual do INSA, IP através da negociação de uma Agenda de Investigação própria, em linha com a proposta de Agenda Portuguesa de Investigação em Saúde, bem como a medição dos seus resultados através da criação de indicadores de performance sobre o contributo de cada projecto; 3. Equilíbrio Orçamental: negociação de um Contrato Programa com a Tutela que estabeleça os níveis de serviço para as funções essenciais e para o desenvolvimento dos programas de saúde. Criação de receitas de exploração através da oferta de serviços competitivos, reagrupando toda a área de prestação de serviços num departamento ou entidade empresarial a criar. Aprofundamento da gestão orçamental por Departamento e do princípio de imputação de qualquer despesa ou receita à conta de um projecto ou ao budget do Departamento; 4. Eficiência Operacional: Melhoria das infra-estruturas de suporte à actividade, investimento em sistemas de informação e na simplificação de processos. As prioridades são a eficiência energética, plataforma de comunicações, e climatização do edifício. O Plano de Investimentos contemplará e dará prioridade aos projectos que contribuam para uma maior eficiência das condições operacionais; 5. Best People: criar condições para fazer uma avaliação de desempenho cada vez mais efectiva, promovendo os melhores e concedendo incentivos ao mérito. Abertura da contratação a profissionais diferenciados para as diversas áreas científicas e de suporte, tendo em vista estabilizar uma nova geração de colaboradores. Rever o quadro de referência de autorização de acumulação de funções. Rever o nível remuneratório dos dirigentes e responsáveis de primeiro e segundo nível. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP O ano de 2010 não será um ano fácil a nível da conjuntura internacional e nacional, o que retirará capacidade de investimento e de apoio a muitos projectos não essenciais. A competição mundial pela disputa para verbas de investigação é muito forte e mobiliza todos os países do mundo e centenas de instituições. Muitos apoios comunitários estão a chegar a organizações sem fins lucrativos e, com maior dificuldade, a institutos públicos. A nível interno, a simplificação dos procedimentos dos serviços administrativos e a sua adequação às actividades de I&D, bem como a implementação de um sistema de gestão de projectos com financiamento externo ao INSA, IP, será factor decisivo de progresso, ao que se associará a excelência. Contudo acreditamos que o INSA, IP com o seu novo Plano Estratégico, com uma missão e atribuições claras e com a implementação deste novo modelo de gestão estará em condições de superar todas essas dificuldades. Anterior Modelo de Negócio Novo Modelo de Negócio Prestação de Serviços DAN DSA DG DEP DPSDC DDI DAN DDI DPSDC DEP DSA DG Prestação de Serviços Centralizada _O INSA presta um conjunto de serviços que são facturados em locais diversos por diferentes sistemas com uma integração complexa _Modelo de prestação de serviços por departamento e de facturação individual e independente _Desaproveitamento do efeito sinérgico derivado da utilização comum de serviços partilhados e, por conseguinte, aumento da complexidade _Desarticulação entre a capacidade de produção e de expectativa do “cliente” _Duplicação de estruturas e de sistemas, implicando o aumento de custos PNAEQ Outros Serviços _O Novo Modelo de Prestação de Serviços assenta numa lógica de Central de Serviços eficiente com vista à Sustentabilidade Financeira do INSA _Concentração de Prestação de Serviços, logica de serviços Partilhados _Sinergias derivadas de partilha de Serviços _Implementação de ferramentas e métodos de gestão orientados para Resultados _Revisão da Tabela de Preços _Dotação de modernos equipamentos de produção analitica que garantam competitividade e qualidade Modelo Complexo, desarticulado e ineficiente _Dinamização da marca INSA no mercado _Inversão do actual mix de financiamento _010 / 011 I _INSA, IP at glance www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 1.1_Missão, Atribuições e Organização O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP (INSA, IP) é uma instituição centenária fundada em 1899 pelo médico e humanista Ricardo Jorge (Porto, 1858 - Lisboa, 1939), como braço laboratorial do sistema de saúde português e, na qualidade de instituto público está integrado na administração indirecta do Estado, dotado de autonomia científica, técnica, administrativa, financeira e com património próprio. de Saúde (OMS) e o Centro Europeu de Controlo e Prevenção de Doenças (ECDC), para os quais é uma das entidades competentes em Portugal. Importa igualmente destacar que o INSA, IP é membro da Associação Internacional de Institutos Nacionais de Saúde (IANPHI) e de várias redes científicas europeias e internacionais, assegurando também, colaboração com inúmeras instituições estrangeiras no domínio de I&D. O INSA, IP desenvolve a sua actividade como laboratório do Estado no sector da saúde, laboratório nacional de referência e observatório nacional de saúde, tendo como missão1 contribuir, quer no âmbito laboratorial quer em assistência diferenciada, para ganhos em saúde. O INSA, IP tem como atribuições2: O INSA, IP assegura a sua missão através da investigação e desenvolvimento tecnológico, investigação epidemiológica e em serviços de saúde, garantia da avaliação externa da qualidade laboratorial, difusão da cultura científica, fomento da capacitação e formação e a prestação de serviços diferenciados, incluindo a prevenção de doenças genéticas. _Promover, realizar e coordenar actividades de investigação e desenvolvimento (I&D), no domínio das ciências da saúde; O INSA, IP colabora com vários organismos internacionais, destacando-se a Organização Mundial _Prosseguir objectivos da política científica e tecnológica adoptada pelo Governo para o sector da saúde, nomeadamente gerando evidência para a tomada de decisão; _Promover, organizar e garantir a avaliação externa da qualidade no âmbito laboratorial, bem como preparar e distribuir materiais de referência; (1) A Missão e Atribuições do INSA, IP estão plenamente elencadas no Decreto-Lei n.º 271/2007 de 26 de Julho, publicado no Diário da República, 1.ª série — N.º 143 — 26 de Julho de 2007 (2) Para maior detalhe, recomenda-se a leitura do Decreto-Lei n.º 271/2007 de 26 de Julho, publicado no Diário da República, 1.ª série — N.º 143 — 26 de Julho de 2007. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt _Prestar assistência diferenciada no diagnóstico precoce, tratamento e seguimento, em serviços clínicos laboratoriais; _Colaborar com a Direcção Geral da Saúde na realização de actividades de vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis e não transmissíveis; _Estudar e actualizar os indicadores que descrevam o estado de saúde da população portuguesa e seus determinantes; _Contribuir para capacitar investigadores e técnicos na área da saúde, através da realização de estágios, cursos e outras acções de formação profissional ou pós-graduada; _Prestar serviços remunerados a entidades públicas e privadas nas áreas das suas atribuições. Todas as entidades, públicas e privadas, detentoras de informação, amostras ou outros elementos considerados pertinentes para aprofundar o conhecimento sobre o estado de saúde da população e os factores que o determinam, devem cooperar com o INSA, IP, proporcionando-lhe a sua utilização, com salvaguarda do cumprimento da legislação em vigor. Para a prossecução das suas atribuições o Instituto está organizado3 em: Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Para além da estrutura acima descrita, o Instituto conta com o aporte de know-how e de guidance de diversas estruturas a si atinentes (sendo órgãos do INSA, IP conforme Decreto-Lei n.º 271/2007 de 26 de Julho, publicado em Diário da República, 1.ª série — N.º 143 — 26 de Julho de 2007): (1) Conselho de Orientação; (2) Conselho Científico; (3) Unidade de Acompanhamento; (4) Fiscal Único; (5) Comissão Paritária; (6) Comissão de Ética – estes órgãos prestam apoio ao Conselho Directivo do INSA, IP. No ponto 1.3 - Estrutura Orgânica, explicar-se-á em maior detalhe a estrutura orgânica e a relação dos responsáveis por unidade orgânica, à data de 31 de Dezembro de 2009. 1.2_Breve enquadramento Neste capítulo apresentamos o enquadramento do INSA, IP no âmbito do posicionamento estratégico previsto até 2012 (vide PDE 2008/2012) e sua relação com os principais key stakeholders – o posicionamento institucional, os seus pontos fortes e pontos a desenvolver, as oportunidades identificadas e respectivas ameaças (análise SWOT), alinhadas segundo os objectivos estratégicos do Instituto. 1. Seis Departamentos técnico-científicos; 2. Museu da Saúde; 3. Três Serviços de apoio à investigação, gestão e administração; 4. Oito Assessorias de apoio técnico e especializado; 5. Dois serviços desconcentrados: Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira (Porto) e Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto); 6. Duas unidades operativas: Sede (Lisboa) e Centro de Estudos e Doenças Infecciosas Doutor Francisco Cambournac (Águas de Moura). Para além da estrutura acima descrita, o Instituto conta (3) Conforme Despacho Normativo 15/2009 publicado em Diário da República, 2.ª série — N.º 68 — 7 de Abril de 2009 _012 / 013 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Análise dos Pontos Fortes e Pontos Fracos _Pontos Fortes _Boa proximidade aos decisores em saúde _Pontos Fracos OE1 _Interesse dos profissionais em aumentar o impacte do seu trabalho na política de saúde OE1 _Noção limitada, pessoal, das prioridades nacionais devido à ausência de discussão e deficit de formação em saúde pública _INSA, IP é já instrumental na implementação de vários programas nacionais _O trabalho dos Departamentos relacionado com as prioridades em saúde nem sempre tem carácter estratégico _Os Departamentos estão envolvidos em Projectos e outras Actividades internacionais, sendo pontos focais para Portugal em muitos deles _Elevada preparação do pessoal para se ajustar às funções essenciais _Pouco enfoque na “evidência para decisão política” _A constituição de parcerias nacionais e internacionais nem sempre é decidida a nível institucional/estratégico OE2 _A concretização das funções essenciais varia grandemente entre os Departamentos. OE2 _Equipamentos modernos e novas estruturas de apoio _Rigidez dos Departamentos nos temas centrais do trabalho desenvolvido na cultura organizacional. _Elevada produção científica _Elevado número de profissionais com grau académico adequado OE3 _Conselho Científico, que desempenha as funções de aconselhamento da Direcção, no estabelecimento de padrões e de políticas institucionais na área da investigação em saúde _Fragmentação de candidaturas para financiamento de investigação _Instituição não está focalizada para a divulgação de resultados junto dos não especialistas e população em geral _Potencial técnico e científico existente OE4 _Muitos dos profissionais têm boa capacidade de comunicação a nível internacional _Interesse e expectativa dos colaboradores, relativamente à capacidade da Direcção em promover a comunicação interna e externa OE3 _Inexistência de um processo sistemático no estabelecimento de prioridades em investigação _Cultura institucional de candidatura a financiamentos de investigação _Prestação de serviços externos consolidada _Capacidade limitada em algumas áreas importantes de investigação em saúde (p.ex., investigação em serviços e sistemas de saúde) _Inexistência de um sistema integrado de gestão OE4 _Baixa percepção de modelos de negócio por parte dos profissionais OE5 _Actualmente a comunicação entre departamentos é limitada, bem como entre a gestão executiva e os departamentos _A dispersão geográfica pode ser uma barreira à comunicação _Colaboração com outras instituições em grande parte decidida pelos departamentos. Não existem decisões institucionais para o estabelecimento de parcerias estratégicas _Infra-estrutura de informação nem sempre é suficiente para cobrir as necessidades (acesso a internet, telefone, videoconferência) OE5 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Pontos Fracos _Pontos Fortes _Nos últimos anos, melhoria nos procedimentos administrativos e de gestão – criação de gabinete de planeamento e gestão, base de dados que colige a informação sobre recursos, desempenho e actividades desenvolvidas OE6 _Falta de integração da gestão e administração institucional no dia-a-dia dos departamentos OE6 _Recursos humanos com insuficientes conhecimentos e formação em administração e gestão _Possível falta de transparência na informação técnica e financeira, a nível institucional _Debilidade técnica e lentidão em vários serviços de apoio _Progressos notáveis na qualificação graduada e pós-graduada, no INSA, IP OE7 _Ausência de uma política institucional que promova a formação contínua dos RH OE7 _Proporção significativa (embora com tendência a diminuir) de pessoal com educação e formação de nível básico ou inferior _Algumas áreas do INSA, IP têm acesso a equipamentos laboratoriais modernos OE8 _Ausência de política institucional transparente na aquisição de novo equipamento OE8 _Diversidade de equipamento laboratorial, o que aumenta a competição entre centros _Algumas unidades referem atrasos no processo administrativo de compra de equipamento (apesar de se reconhecerem melhorias substanciais nos últimos anos) _Elevada capacidade dos profissionais para a produção de comunicações científicas e técnicas OE9 _Profissionais não têm uma imagem uniforme do INSA, IP enquanto centro de excelência em saúde pública OE9 Análise dos Oportunidades e Ameaças _Oportunidades _Nova legislação fortalece o papel do INSA, IP na apresentação de evidência para o processo político _Ameaças OE1 OE1 _Processos políticos nem sempre são comunicados todavia, aconselhamento procurado ad hoc e frequentemente em emergências _Processos paralelos, como a reforma do sector público, permitem uma maior autonomia do INSA, IP _Número crescente de prestadores de serviços de saúde _Elevado número de instituições relevantes a nível nacional e internacional e um número crescente de prioridades políticas e biomédicos, incluindo oriundos do sector privado _Papel do INSA, IP como Laboratório do Estado _Plano Nacional de Saúde deve ser utilizado pelo INSA, IP para concretizar as suas funções essenciais _INSA, IP nem sempre é consultado como produtor de evidência para os decisores OE2 _Número crescente de entidades privadas que prestam serviços laboratoriais, tornando redundantes alguns dos serviços públicos OE2 _Plano Nacional de Acção Ambiente e Saúde _Reforma dos laboratórios do Estado _Possibilidade de evoluir para estatuto de EPE _014 / 015 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Oportunidades _Elevado número de instituições de investigação internacionais, que podem oferecer oportunidades para a geminação e troca de experiências _Ameaças OE3 OE3 _Complexidade de normas e padrões na investigação em saúde _Articulação com os Institutos congéneres europeus _Celebração de contratos-programa _Competição e falta de transparência de mandatos na área de investigação em saúde, a nível nacional OE4 _Mais rápida capacidade de adaptação e de abordagem pró-activa ao mercado por parte do sector privado _Definição de carteira de negócios que vá de encontro às necessidades do mercado (público e privado) OE4 _Fortes oportunidades para o estabelecimento de parcerias nacionais e internacionais produtivas OE5 _Perda para o sector privado de elementos do INSA, IP com valor técnico e científico, diminuindo a capacidade de resposta e de inovação OE6 _Ambiente muito competitivo, especialmente na prestação de serviços laboratoriais e investigação OE5 _Melhoria substancial nos sistemas de administração e gestão _Ambiente não propício ao envolvimento e adesão dos profissionais ao processo de modernização a nível nacional e internacional OE6 _Competitividade a nível salarial OE7 _Possível redução do financiamento a nível europeu OE8 _Diversidade de instituições a trabalhar com interesse em competição OE9 _Considerável experiência a nível institucional, que pode ser utilizada vantajosamente a nível nacional e internacional _Oportunidades disponíveis de qualificação e formação, a nível nacional e internacional OE7 _Uma maior focalização na investigação pode reduzir as necessidades em equipamento de elevada tecnologia OE8 _Melhoria contínua em marketing e meios de disseminação para instituições públicas Como se pode observar dos quadros acima representados, o Instituto tem a noção clara do seu enquadramento no contexto nacional da saúde, mas também da sua configuração a nível internacional. Esta visão permite de uma forma contextualizada adoptar medidas e procedimentos de gestão no sentido de pontenciar/manter os pontos fortes, atenuar / eliminar os pontos menos fortes, consubstanciar acções no sentido de alinhar-se perante as oportunidades e, por fim, atenuar/eliminar as ameaças na medida do seu raio de acção. Mais adiante no relatório, salientar-se-ão as medidas preconizadas ao longo do ano de 2009 para fazer face aos pontos espelhados na análise SWOT. OE9 _Falta de clareza nos mandatos exclusivos do INSA, IP 1.3_ Estrutura Orgânica O novo Estatuto4 estabelece um dispositivo organizativo que contempla um conjunto de órgãos executivos, de aconselhamento e fiscalização. _São órgãos do INSA, IP: a) Conselho Directivo; b) Conselho de Orientação; c) Conselho Científico; d) Unidade de Acompanhamento; e) Fiscal Único; f) Comissão Paritária; g) Comissão de Ética. (4) Conforme Decreto-Lei nº 271/2007 de Julho publicado em Diário da República, 1.ª série — N.º 143 — 26 de Julho de 2007 www.insa.pt _Conselho Directivo - órgão responsável pela gestão, planeamento, coordenação e avaliação da actividade do INSA, IP, bem como pela direcção dos respectivos serviços, em conformidade com a lei e com as orientações governamentais. _Conselho de Orientação - órgão responsável por assegurar a eficaz articulação de vários departamentos governamentais, da comunidade científica e dos sectores económicos e sociais, na actividade do INSA, IP. _Conselho Científico - órgão responsável pela apreciação e acompanhamento das actividades de investigação científica e de desenvolvimento tecnológico do INSA, IP. _Unidade de Acompanhamento - exerce funções de avaliação e de aconselhamento interno, de acordo com os parâmetros definidos pelo conselho directivo do INSA, IP. 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Em termos da sua Estrutura Interna o INSA, IP está organizado: a) Departamentos técnico-científicos b) Museu da Saúde; c) Serviços de apoio à investigação, gestão e administração; d) Dois serviços desconcentrados: e.1) Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira (Porto) - Serviço Desconcentrado; e.2) Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) - Serviço Desconcentrado; e.3) Centro de Estudos de Vectores de Doenças Infecciosas (Águas de Moura) - Unidade Operativa. Os departamentos concretizam as atribuições do INSA, IP através da realização de actividades de investigação e desenvolvimento em ciências da saúde, referência e garantia da qualidade, observação do estado de saúde da população, incluindo a vigilância epidemiológica, a prestação de serviços e a formação. São departamentos do INSA, IP: _Fiscal Único - tem as competências e é nomeado nos termos da Lei n.º 3/2004, de 15 de Janeiro. _Comissão Paritária - pronuncia-se, a título consultivo, sobre o plano e o relatório anual de actividades do INSA, IP, bem como sobre questões de natureza laboral, designadamente de organização e segurança do trabalho e formação profissional. _Comissão de Ética - tem o mandato e competências constantes do Decreto-Lei n.º 97/95, de 10 de Maio. a) Departamento da Alimentação e Nutrição; b) Departamento de Doenças Infecciosas; c) Departamento de Epidemiologia; d) Departamento de Genética; e) Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas; f) Departamento de Saúde Ambiental. Dispõem de autonomia operacional e científica, sem prejuízo da adequada articulação com outros serviços do INSA, IP e têm as competências e a organização definidas em regulamento interno. Para a realização das suas actividades em termos operacionais, o INSA, IP dispõe dos seguintes serviços de apoio à investigação, gestão e administração: a) Direcção de Gestão de Recursos Humanos; b) Direcção de Gestão de Recursos Financeiros; c) Direcção de Gestão de Recursos Técnicos. _016 / 017 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Igualmente para a realização das suas actividades em termos operacionais, o INSA, IP dispõe das seguintes assessorias de apoio técnico especializado: a) Gabinete de Comunicação e Relações Externas; b) Gabinete de Apoio à Investigação; c) Gabinete de Planeamento e Apoio à Gestão; d) Gabinete da Qualidade; e) Gabinete Jurídico; f) Gabinete de Formação g) Gabinete de Avaliação da Qualidade Laboratorial; h) Gabinete de Segurança, Ambiente, Higiene e Saúde no Trabalho. Apresenta-se seguidamente, a Estrutura Organizacional: _Conselho Directivo _Conselho de Orientação _Serviços Desconcentrados e Unidade Operativa _Conselho Científico _Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira _Unidade de Acompanhamento _Centro de Saúde Médica Doutor Jacinto Magalhães _Fiscal Único _Centro de Estudos de Vectores e Doenças Infecciosas Doutor Francisco Cambournac _Comissão Paritária _Comissão de Ética _Departamentos Técnico-Científicos _Serviços de Apoio à Investigação Gestão e Administração _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Direcção de Recursos Financeiros _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Direcção de Recursos Humanos _Epidemiologia _Genética _Direcção de Recursos Técnicos _Saúde Ambiental _Assessoria de Apoio Técnico Especializado _Museu da Saúde _Gab. de Comunicação e Relações Externas _Gab. da Qualidade _Gab. de Apoio à Investigação _Gab. Jurídico _Gab. de Planeamento e Apoio à Gestão _Gab. de Formação _Gab. de Segurança, Ambiente, Higiene e Saúde no Trabalho _Gab. de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial Podemos denotar pela tabela seguinte a relação de responsáveis por unidade orgânica do INSA, IP, com excepção dos responsáveis das unidades orgânicas de nível hierárquico inferior às anteriormente apresentadas. De notar que o Centro de Estudos de Vectores e Doenças Infecciosas é uma unidade operativa. enquadrada no âmbito de competências do Departamento de Doenças Infecciosas. Para melhor conhecimento da estrutura orgânica do Instituto, recomenda-se a visita ao site www.insa.pt de forma a permitir um compreensivo conhecimento quer da estrutura orgânica quer dos seus responsáveis (descritos no Mapa de Pessoal). www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 1.4_ Capital Intelectual _As dificuldades no financiamento das actividades de I&D A investigação e a inovação necessitam de ser estimuladas e de dispor de um “framework” institucional, num horizonte temporal alargado, adequado ao seu desenvolvimento e que leve em conta as prioridades da saúde da população. A criação de valor é o resultado, na economia do conhecimento, da dinâmica associada ao investimento. Contudo, o investimento em I&D tem barreiras que importa superar e, neste campo, podemos agrupá-las em quatro áreas: _Recursos financeiros; _Conhecimento (Knowledge); _Capital humano; _Competências de gestão. As dificuldades que geralmente se verificam no acesso a recursos financeiros têm origem no facto de as actividades de I&D e a inovação comportarem elevados níveis de risco, dada a impossibilidade de prever a taxa de sucesso dos resultados obtidos. O ano de 2009 não foi excepção nas políticas de financiamento de projectos de I&D, quer externas quer internas. _O Capital Intelectual Uma declaração inicial de capital intelectual5 (Intellectual Capital Statement) ajuda a ultrapassar a assimetria de informação em conhecimento entre os investigadores e os financiadores, garantindo as bases necessárias à avaliação do risco e à demonstração do potencial de retorno do investimento. O retorno do investimento é avaliado, em investigação em saúde, na melhoria dos indicadores de mortalidade, melhoria dos cuidados de saúde, melhoria dos diagnósticos e na expectativa de futuras gerações mais saudáveis. Os ganhos em saúde6 são uma medida já estabelecida e experimentada na prática das organizações portuguesas. Um relatório financeiro pode não exprimir os resultados gerados em conhecimento útil mas um relatório de capital intelectual (Intellectual Capital Report) pode ilustrar como o capital financeiro é transformado em criação de valor. A maior fatia dos investimentos em investigação em saúde tem sido dirigida a produtos e doenças, mas há evidência crescente de que o número de vidas salvas poderia ser muito superior se os investimentos fossem no sentido de assegurar que soluções efectivas de saúde chegam a quem delas necessitam. _A I&D e as Políticas de Saúde A investigação necessita também de ser dirigida para os tópicos que estão hoje nas agendas estratégicas dos sistemas de saúde, tais como a qualidade do serviço, a equidade, o acesso e a eficiência. As políticas públicas de saúde deverão reorientar-se, ciclicamente, a partir da investigação produzida que acrescente evidência científica como suporte à decisão. A efectividade das políticas públicas de saúde que se dirigem às prioridades dos problemas de saúde constitui um grupo de políticas públicas, sem as quais os cuidados primários e a cobertura universal não podem ter sucesso. São as intervenções clássicas ao nível sanitário, prevenção da doença e promoção da saúde mas também os programas e iniciativas de saúde pública que visam responder aos principais (5) Capital Intelectual é o “conhecimento como valor para uma organização”. Intellectual Capital Report, 2006, Karolinska Institutet. Estocolmo, Suécia, 2007 (6) “O conceito de ganhos em saúde pode traduzir-se de diferentes modos: ganhos em anos de vida que deixam de ser perdidos (acrescentar anos à vida); redução de episódios de doença ou encurtamento da sua duração (acrescentar saúde à vida); diminuição das situações de incapacidade temporária ou permanente devido a doenças, traumatismos ou às suas sequelas (acrescentar vida aos anos).” J.Pereira Miguel, Ganhos de Saúde em Portugal, Relatório do Director Geral de Saúde e Alto-Comissário da Saúde, DGS, Lisboa, 2001 _018 / 019 www.insa.pt problemas de saúde pública identificados numa população específica. Um outro grupo de políticas, as políticas de saúde pública dirigidas a uma actuação concertada sobre o contexto, é baseado na convicção de que a saúde da população pode ser melhorada através de políticas que são controladas principalmente por outros sectores que não o da saúde. A inclusão de conteúdos de saúde nos programas educativos, a segurança dos produtos alimentares ou a certificação de qualidade ambiental são bons exemplos da colaboração intersectorial, afirmando a importância da saúde em todos os domínios da vida comunitária. O esforço desenvolvido nos últimos anos está muito focado nos comportamentos relacionados com a saúde tais como, tabagismo, nutrição ou prevenção de acidentes. Mas muitos outros objectivos, ligados a estilos de vida, como o abuso do álcool, consumo de drogas, práticas sexuais sem protecção ou violência requerem uma atenção crescente das autoridades de saúde. Os Planos de Saúde, de cada país, tentam traduzir as suas recomendações em metas e objectivos de modo a garantir a avaliação temporal do respectivo progresso. Esse input é fundamental para estabelecer metas quantitativas aos projectos. Poderá haver, em consequência, três critérios determinantes para a aprovação de projectos antes mesmo de se buscar o financiamento adequado: _O primeiro prende-se com a questão de o projecto responder, no seu enquadramento, às prioridades fixadas quanto às principais políticas e orientações globais do sistema de saúde do país; _O segundo prende-se com o mérito, próprio, do projecto face à medição e expectativa dos resultados que visa prosseguir; _O terceiro critério prende-se com a pré-qualificação das instituições7 ou do sponsor científico que assume o compromisso de alojar ou de garantir o acompanhamento e reporting regular do desenvolvimento do projecto. 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em resumo: o primeiro critério avalia se o projecto está em linha com as prioridades do sistema de saúde do país; o segundo avalia quanto esse projecto concreto pode criar valor numa certa área; o último critério refere--se à segurança e qualificação das entidades envolvidas. _A aplicação do conceito de Capital Intelectual na gestão de projectos de I&D Algumas dificuldades metodológicas poderão colocar-se na aplicação destes critérios à selecção de projectos, mas a já referida declaração inicial de capital intelectual poderá simplificar, em muito, o sistema de selecção e os respectivos procedimentos de candidatura. A determinação do capital intelectual tem ainda a vantagem de criar uma base comparável com projectos internacionais. Deste exercício poderá resultar um sistema de scoring, de grande simplicidade, em que cada um dos três critérios referidos terá uma ponderação pré-estabelecida, assegurando-se uma relação directa entre os critérios de elegibilidade e a percentagem de financiamento a atribuir aos projectos. A restante parte não financiada do projecto ficará a cargo do respectivo promotor, seja por auto-financiamento, financiamento complementar por qualquer outra instituição ou por recurso a financiamento bancário. Na sua essência, esta ferramenta, agiliza de forma simples o sistema de financiamento público, visando garantir a boa aplicação dos fundos públicos, num contexto de escassez de recursos, em que os bons projectos e os projectos melhor alinhados com as prioridades de saúde do país, atingirão níveis de financiamento próximo dos 100% do respectivo orçamento de projecto. (7) Um sistema de pré-qualificação de instituições ou de um sponsor científico deve avaliar três tipos de resultados: output, considerado como o número de papers publicados ou estudantes graduados; outcome, contributos gerados, por exemplo, em novos métodos de diagnóstico ou melhoria nos existentes, novos tratamentos ou identificação de novas moléculas ou patentes registadas; impact, mais difícil de medir por se tratar de resultados de longo prazo, mas devem ser avaliados quais os contributos e efeitos que a pesquisa e investigação, dessa instituição, teve no sistema de saúde, através da transferência de conhecimento acerca de novos métodos de prevenção ou predição, tratamentos ou inovação terapêutica. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP A aplicação de critérios, pontuação de projectos e decisões de financiamento deverão ser públicas, regularmente divulgadas e actualizadas. O mesmo se deverá passar com a identificação dos promotores e com os resultados obtidos no final de cada projecto. (SGQ) nas suas diversas actividades, nomeadamente à Política de Qualidade, Ambiente e Segurança, à Acreditação e à Certificação do INSA, IP. _O Sistema de Gestão da Qualidade 1.5_A Aposta na Certificação e Qualidade O Instituto no seu Plano de Desenvolvimento Estratégico 2008/2012 reconhece a necessidade de, não só acreditar os ensaios laboratoriais, mas também obter a Certificação do próprio INSA, IP, fruto da utilização de boas práticas e reconhecimento no exterior da qualidade do INSA, IP enquanto braço armado para a Saúde. Ciente desta necessidade, foi dada especial atenção à Qualidade conforme se denota no compromisso do INSA, IP8: _Prosseguir os objectivos da política científica e tecnológica adoptada pelo Governo para o sector da saúde; _Promover e executar investigação e desenvolvimento (I&D) em ciências da saúde; _Planear, coordenar e executar as actividades de I&D especificamente conduzidas pelo Ministério da Saúde; O Sistema de Gestão da Qualidade do INSA, IP é composto por diversos elementos entre si complementares e interdependentes. Com a actual organização posta em Lei Orgânica, Estatutos, regulamento e com a aprovação dos Objectivos Estratégicos para 2008/2012, foram reelaborados os processos que conduzem à necessária qualidade dos serviços prestados, enquanto Laboratório de Estado e assim sinalizar boas práticas no domínio da saúde pública – no fundo pretendeu-se estruturar o Sistema de Gestão da Qualidade. Conforme abaixo definido, a estrutura do Sistema da Qualidade do INSA, IP, é suportada, a nível de cada Unidade Orgânica, em Gestores da Qualidade e numa estrutura documental do SGQ amplamente regulamentada e gerida pelo Gabinete de Qualidade. U Pirâmide do Sistema de Gestão de Qualidade _Cumprir os requisitos legais e outros aplicáveis nas áreas de actividade do INSA, IP incluindo legislação, normas e regulamentos operacionais, ambientais, de segurança e de saúde; Manual _Assegurar a utilização eficiente dos recursos e a inclusão de tecnologias seguras e inovadoras na gestão das actividades do INSA, IP reduzindo a produção de resíduos; _Sensibilizar os colaboradores para a importância dos sistemas de gestão da qualidade, melhorando continuamente aquilo que se faz, contribuindo para o desenvolvimento sustentável e para a melhoria contínua da qualidade dos processos, produtos e serviços e da eficácia dos sistemas implementados. Procedimentos Instruções de Trabalho / Regulamentos Modelos (impressos não preenchidos) Impressos gerais INSA CD / Departamentos / Serviços Neste capítulo apresentar-se-á a política de investimentos e obtenção de resultados relativamente ao Sistema de Gestão da Qualidade (8) Política da Qualidade, Ambiente e Segurança de 06-10-2009 _020 / 021 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _A Política de Qualidade, Ambiente e Segurança _Na acreditação O sistema de Gestão da Qualidade do INSA, IP está de acordo com as normas de Referência “Sistemas de Gestão da Qualidade - Requisitos” norma NP EN ISO 9001: 2000, Requisitos gerais de competência para laboratórios de ensaio e calibração (ISO/IEC 17025:2005/Cor:2006) e Laboratórios clínicos, e Requisitos particulares da qualidade e competência (ISO 15189:2007). No âmbito da acreditação dos ensaios dos laboratórios, pretende-se a implementação de um sistema de gestão da qualidade no INSA, IP que satisfaça os requisitos de todos os referenciais normativos, no âmbito dos quais os ensaios dos seus laboratórios, incluindo ensaios de referência, poderão ser acreditados. Seguidamente, apresenta-se o mapa que espelha a evolução na obtenção dos certificados de acreditação9 segundo a norma NP EN ISO/IEC 17025:2005 desde 2006 a 2009, bem como o elenco dos mesmos por departamento técnico-científico e respectiva unidade operativa. Evolução dos Certificados de Acreditação DTC 2006 2007 2008 2009 DAN 0 DDI 1 1 1 L0427 do IPAC de 21.01.2008 (Lx) Sede (Lx) 0 1 1 1 L0425 do IPAC de 21.01.2008 (Lx) Sede (Lx) DEP n.a. n.a. n.a. n.a. DG 0 0 0 DPS 0 0 DSA 1 3 Total 1 5 Certificados Unidade Operativa n.a. n.a. 0 - - 0 0 - - 3 3 5 5 L0401 do IPAC de 15.10.2007 CSPGF LO323 do IPAC de 08.10.2008 (1) CSPGF LO426 do IPAC de 21.01.2008 Sede (Lx) - - Legenda: (1) Concedida desde 10.07.2003 (renovação) _Certificação A certificação do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, IP de acordo com a NP EN ISO 9001, NP 14001, NP 4457, permite reconhecer que a organização tem um Sistema de Gestão da Qualidade e Ambiente implementado e assegura a conformidade dos processos, produtos e/ou serviços com a satisfação dos requisitos dos clientes, bem como um desempenho ambiental sólido, através do controlo dos impactes ambientais das mesmas actividades. (9) Certificados de Acreditação do IPAC (Instituto Português de Acreditação) A certificação poderá contribuir para a fidelização dos clientes existentes e captação de novos, uma vez que permite evidenciar a existência de um sistema de gestão da qualidade e ambiental, que visa a melhoria continua e garante a conformidade com os requisitos do cliente e a protecção ambiental. As preocupações ambientais generalizadas, as crescentes pressões do público e a legislação ambiental cada vez mais exigente levam a que todas as partes interessadas nas actividades das organizações exijam, agora, produtos amigos do ambiente e serviços socialmente responsáveis. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Assim, é cada vez mais importante para o INSA, IP demonstrar não apenas a sua filosofia, mas também as suas estratégias e a capacidade de ser ambientalmente sustentável. Estão em curso, em 2009, vários processos de certificação dos serviços de apoio técnico e do departamento de epidemiologia. Em 2009, o conjunto de certificados obtidos em virtude das auditorias de diagnóstico10 ao Instituto, são como se indica no mapa abaixo: Certificação por Unidade Operativa Unidade Operativa Qtd Certificados Norma Âmbito Sede (Lx) - - - - CGMJM 2 Certificado nº PT07 / 02187 NP EN ISO 9001:2000 (1) Diagnóstico Pré-natal (3) CSPGF 0 Certificado nº PT07 / 02188 OHSAS 18001 (2) Diagnóstico Pré-natal (3) Total 2 Legenda: (1) Certificado válido desde 10.09.2007 até 09.09.2010 (2) Certificado válido desde 10.09.2007 até 09.09.2010 (3) Realização de consultas e Estudos Analíticos na Área da Genética Médica e Rastreio/Diagnóstico Pré-Natal 1.6_ Museu da Saúde O Museu da Saúde do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP, tem como objectivo promover exposições temporárias ou permanentes sobre temas da saúde, recorrendo ao espólio que preserva e cataloga, envolvendo o público na história da arte médica. Este é um Museu com um conceito diferenciador e inovador uma vez que pretende criar um espaço virtual e de fácil acesso a todos os seus públicos, permitindo assim sensibiliza-los, através da mensagem histórico-cultural, científica e tecnológica, para o importante papel da arte médica e sanitária portuguesas, ao serviço do bem-estar individual e colectivo. O património que reúne, de natureza artística, fotográfica, instrumental e bibliográfica, está já distribuído por três Pólos: Lisboa (sede no INSA, IP), Águas de Moura e Porto. O ponto de partida para a criação de um Museu, de âmbito Nacional, e que desenvolverá actividades colaborando com instituições locais fomentando o envolvimento mais directo quer com os profissionais de saúde, quer com a sociedade em geral. O Museu da Saúde disponibiliza documentação/ bibliografia, itinerários e ligações para outros espaços museológicos. O futuro Museu, no Porto, foi apresentado ao público, dia 11 de Setembro de 2009 nas antigas Instalações do INSA Porto, nas margens do Rio Douro, e contou com a presença do Secretário de Estado da Saúde, Manuel Pizarro, os membros do Conselho Directivo do INSA, IP, José Pereira Miguel, Victor Machado Borges e José Mendes Ribeiro, entre outras personalidades da área da Saúde. O novo espaço, projectado pelo Gabinete de Arquitectura Pardal Monteiro, pretende reunir, a exposição da história das instituições de saúde, doenças e epidemias, mas também, ser um local de ampla divulgação da cultura científica com forte ligação às universidades. As futuras instalações do Museu, contam com a recuperação de três dos imóveis existentes, pretende (10) Certificação segundo a norma NP EN ISO 9001: 2000 Emitida pelo IPAC _022 / 023 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP incorporar diversas funcionalidades culturais e recreativas além das exposições permanentes e temporárias. Está prevista a construção de um restaurante panorâmico, uma sala multimédia para jovens e crianças, um centro de conferências e uma cafetaria com uma esplanada com vistas privilegiadas sobre o rio Douro. O acesso ao espaço não será um problema uma vez que está prevista a construção de um estacionamento de dois pisos. Seguidamente, apresentam-se as actividades do Museu da Saúde do Instituto, categorizadas em Exposições temporárias (3 ao todo) e itenerários11 (5 ao todo): Listagem de Exposições Temporárias do INSA, IP - 2009 Exposições Temporárias Breve descrição “Hospital Joaquim Urbano (1884-2004)” Exposição temporária dedicada ao Hospital Joaquim Urbano. Inclui uma publicação editada no contexto das comemorações dos 120 anos (1884-2004) do hospital e fotos dos seus três núcleos museológicos “Liga Portuguesa de Pofilaxia Social: Campanhas Históricas de aúde Pública” Através do Museu da Saúde, pode conhecer algumas das importantes campanhas de saúde pública promovidas quer pela Liga Portuguesa de Profilaxia Social, quer por outros países do mundo “Museu da Saúde expõe peças em Ourém” No dia 4 de Julho de 2009 decorreu a inauguração da Casa do Administrador Núcleo Expositivo do Museu Municipal de Ourém Fonte: Museu da Saúde Listagem de Itenerários do INSA, IP - 2009 Itenerários Breve descrição “Colecção de Livros Raros da OMS” A Organização Mundial de Saúde dispõe, na sua biblioteca, de uma Colecção Histórica que integra monografias de vários países do mundo sobre medicina e saúde pública “Direcção-Geral de Saúde - Notas Históricas” A Direcção-Geral da Saúde e Beneficência Pública foi criada em 1899, na sequência da peste bubónica que demonstrou a insuficiência dos regulamentos de sanidade marítima para poupar o país daquela e de outras doenças epidémicas “História da Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal” A primeira associação de doentes diabéticos do mundo foi fundada em Portugal, mais precisamente em Lisboa, no dia 13 de Maio de 1926, por Ernesto Roma “Hospitais Portugueses” Muitos dos hospitais portugueses são detentores de um importante património histórico e cultural, na maior parte das vezes desconhecido dos utentes e até dos profissionais “Sanatório Jerónimo de Lacerda (Caramulo)” Visita pelo Grande Sanatório do Caramulo e pela biografia de Jerónimo de Lacerda (1889-1945), médico e fundador da Sociedade do Caramulo Fonte: Museu da Saúde (11) Para maior detalhe, ver site do INSA em www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 1.7_ Principais Indicadores Neste ponto pretende-se dar uma visão geral da actividade do Instituto, em 2009, nas suas diversas componentes (por função essencial e em termos económico-financeiros), de forma a enquadrar o leitor para uma descrição detalhada mais adiante. Função Essencial Investigação e Desenvolvimento Laboratório de Referência Prestação de Serviços Diferenciados Observação de Saúde Formação Difusão da Cultura Científica Em seguida, apresentam-se os principais indicadores por função essencial relativos a 2009: Principais Indicadores Unidade Produção Científica (N.º) 870 Redes de Investigação & Desenvolvimento (N.º) 24 Projectos de I&D submetidos a calls (N.º) 115 Projectos de I&D em curso (N.º) 161 Investigadores (N.º) 52 Custo total de referência com I&D (Eur) 2.458.846 Programas sob Gestão no PNAEQ12 (N.º) 71 Laboratórios aderentes13 - PNAEQ (N.º) 344 Volume de actos técnicos – PNAEQ (N.º) 242.381 Receita gerada – PNAEQ (Eur) 573.569 Volume de casos de infecção por Gripe A (H1N1)v (N.º) 16.018 Volume de casos positivos (%) 48,4% Redes de vigilância em doenças infecciosas (N.º) 18 Agentes infecciosos sob gestão14 (N.º) 49 Receita gerada – análises clínicas (Eur) 6.848.613 Amostras recolhidas – análises clínicas (N.º) 47.992 Volume de Utentes – análises clínicas (N.º) 23.570 Participação activa do INSA, IP em Programas Verticais de Saúde do PNS 2004-2010 (N.º) 13 Volume de indicadores produzidos em áreas temáticas de Saúde15 (N.º) 43 Orçamento total disponível para Formação Interna (Eur) 250.000 Orçamento total para Formação Interna executado (%) 80% Volume de Oferta de Estágios de Formação (oferta formativa) (N.º) 135 Valor gerado com Oferta Formativa (Eur) 54.309 Participantes em visitas de estudo (N.º) 1.604 Participantes em seminários/workshops (N.º) 6.825 Eventos/reuniões organizadas (N.º) 375 (12) Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial – o n.º total de programas sob gestão resulta do somatório dos programas da área clínica e da microbiologia dos alimentos e das águas (62+9=71) (13) O volume de laboratórios aderentes resulta do somatório dos clientes da área clínica e da área da microbiologia dos alimentos e das águas (291+53=344) (14) O INSA, IP tem a seu cargo a referência de 49 agentes infecciosos sob gestão nos laboratórios nacionais de referência do departamento de doenças infecciosas (15) Relativo à produção de indicadores para instrumentos de vigilância em saúde, como por exemplo o Inquérito Nacional de Saúde, a rede de Médicos-Sentinela, o Registo Nacional de Anomalias Congénitas _024 / 025 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em seguida, apresentam-se os principais indicadores económico-financeiros, de recursos humanos (relevados no Balanço Social) e do QUAR, relativos a 2009: Funções de Suporte Situação Económica Situação Financeira Situação Orçamental Balanço Social Principais Indicadores Unidade Prestação de Serviços (m Eur) 10.248 Transf. Correntes obtidas (m Eur) 20.943 Total de Proveitos (m Eur) 32.866 Custo da Mercadoria Vendida e Matéria Consumida (m Eur) 5.545 Fornecimentos e serviços externos (m Eur) 6.235 Custos com pessoal (m Eur) 15.730 Total de Custos (m Eur) 31.789 Resultados Operacionais (m Eur) 455 Resultado Liquido do Exercício (m Eur) 1.076 Activo Imobilizado (m Eur) 23.672 Activo Circulante (m Eur) 10.952 Total do Activo (m Eur) 34.624 Fundo Patrimonial (m Eur) 10.649 Passivo (m Eur) 23.975 Total Passivo e Fundo Patrimonial (m Eur) 34.624 Receita Orçamentada (Despesa Orçamentada) (m Eur) 40.178 Receita Não Cobrada - (m Eur) 6.905 Valor em dívida do ano anterior (2008) (m Eur) 11.295 Efectivos (N.º) 539 Admissões (N.º) 15 Saídas (N.º) 40 Estrutura Etária (35-54 anos de idade) 65% Estrutura de Antiguidade (5-14 anos) 48% Estrutura de Antiguidade (mais de 36 anos) 13% Nível de Escolaridade (Ensino Superior) 36% Nível de Escolaridade (Pós-Graduada) 16% Absentismo Médio por Efectivo (em dias) 35 Objectivos Operacionais apresentados (N.º) 23 Recursos Humanos Planeados (N.º) 656 Orçamento Planeado (m Eur) 31.639 Desempenho Global Apurado (Auto-Avaliação) 98% QUAR 2009 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _026 / 027 II _a prossecução dos objectivos estratégicos e progresso no reforço das funções essenciais 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 2.1_Objectivos Estratégicos A missão e atribuições do INSA, IP consubstanciam-se em nove objectivos estratégicos, devidamente categorizados em objectivos de resultados e objectivos de estrutura e processo: Categoria _De Resultados _De Estrutura e Processo Ordem Objectivos Estratégicos 1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde 2 Reforçar as funções essenciais 3 Desenvolver a investigação científica 4 Garantir a auto-sustentabilidade financeira 5 Melhorar os diálogos interno e externo 6 Modernizar os serviços administrativos 7 Melhorar a qualificação dos recursos humanos 8 Reforçar a capacidade instalada 9 Reforçar a imagem 2.2_ Funções Essenciais É no plano das funções essenciais que o Instituto concretiza a sua missão e atribuições. Em maior detalhe passamos a elencar cada uma das principais actividades: 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Funções Essenciais _Investigação e Desenvolvimento Descrição Abrange todas as actividades que na sua essência permitem a efectivação das atribuições de promoção, coordenação e realização de I&D pelo Instituto Estão, neste âmbito, o planeamento e a execução das investigações, a coordenação de redes, comunicação de resultados, publicações e avaliação de trabalhos científicos _Laboratório de Referência Assegura o apoio técnico-normativo aos laboratórios dos serviços de saúde; participa na normalização de técnicas laboratoriais ou outras; promove, organiza e garante a avaliação externa da qualidade no âmbito laboratorial; prepara e distribui materiais de referência; estuda e desenvolve novas metodologias, implementa métodos de referência e colabora na avaliação da instalação e funcionamento dos laboratórios públicos ou privados que exerçam actividade no sector da saúde _Prestador de Serviços Diferenciados O INSA, IP obriga-se a proporcionar a diversas entidades o resultado do seu trabalho em áreas de elevada especialização e para as quais o INSA, IP está vocacionado – nomeadamente na área da prevenção das doenças genéticas e enquanto laboratório de referência _Observatório de Saúde Processo de colheita e análise de dados e interpretação de resultados sobre saúde e doença de populações realizada para fins de vigilância epidemiológica e de monitorização de planos, programas ou actividades de natureza semelhante, através de indicadores de saúde e responsabilidade do INSA, IP Conjunto de iniciativas organizadas pelo INSA, IP ou por entidades externas que têm como primeira finalidade melhorar as competências socioprofissionais dos recursos humanos do INSA, IP (formação interna) e de outros profissionais de saúde (oferta formativa), em áreas da especialidade e responsabilidade do INSA, IP _Formação É igualmente essencial para a valorização pessoal e profissional dos profissionais e para a permanente actualização dos serviços, a participação em iniciativas de informação e actualização científica (ex: fóruns, encontros, jornadas) A oferta formativa do Instituto concretiza-se em colaborações no âmbito de plano de estudos de licenciaturas ou mestrados, em estágios de formação nos seus serviços, visitas de estudo para estudantes e profissionais de saúde e ainda através de iniciativas de formação contínua certificada _Difusão da Cultura Científica Corresponde à disseminação de informação e conhecimento científico associado à investigação e demais actividades que o INSA, IP realiza, com relevância para públicos-alvo específicos como é o exemplo da população escolar _Evolução das Funções Essenciais 2006 a 2009 Neste capítulo apresenta-se um diagnóstico de situação daquilo que é a evolução do INSA, IP face às suas funções essenciais desde 2006 a 2009. _2.2.1. Investigação e Desenvolvimento _Breve Enquadramento O INSA, IP desenvolve várias actividades de I&D, no domínio das ciências da saúde e, em particular, as que permitam melhorar o conhecimento sobre o estado da saúde, formas de a proteger e promover, bem como a prevenção da doença e a melhoria do sistema de prestação de cuidados. _028 / 029 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Consciente da importância estratégica que esta função essencial assume, o INSA, IP reestruturou o actual framework de gestão dos projectos de I&D, bem como reforçou as competências de gestão destes projectos ao encetar por um investimento numa plataforma de gestão, que permita angariar as necessárias eficiências não só na gestão, mas também no apoio à captação de financiamento externo, preferencialmente, e interno, dentro das restrições orçamentais do Instituto. Framework de Gestão do Projecto Avaliação Final _Avaliação dos Resultados Científicos _Gestão Técnica e Financeira do Projecto _Contrato com INSA _Criação da Conta de Projecto (ACC 43YY) _Candidatura a Financiamento Externo Execução _Contratos com Financiadores _Candidatura a Financiamento Interno Financiamento _Aprovação interna face aos critérios do Plano Estratégico _Pré-Proposta do Projecto Planeamento _Avaliação Financeira _Fecho contabilístico do projecto _Departamento responsável pelo Projecto _Concelho Científico _Gabinete de Apoio à Investigação Este novo enquadramento visa não só reestruturar as deficiências sentidas pelo corpo de investigadores do INSA, IP mas também agilizar a comunicação dos conteúdos financeiro e científico dos projectos de I&D. Ao definirem-se quatro etapas na gestão dos projectos (planeamento; financiamento; execução e avaliação final), o Conselho Directivo do Instituto pretende acompanhar a todo o momento e de uma forma eficiente os progressos científicos e financeiros do conjunto de projectos de uma forma geral e, cada um particular. _Contabilidade _Gabinete de Apoio à Investigação (GAI) _Relatório Final ao CD _Responsável dos Departamentos _Ponto de Aprovação pelo CD _Investigador Responsável _Ponto de Aprovação pelo CD Prioridades do INSA _Conselho Científico (CD) _Departamento _Financiadores _Conselho Directivo _GAI A reorientação deste Framework permitirá reforçar a função essencial “Investigação & Desenvolvimento” de forma a torna-la capaz de estimular o potencial intelectual no Instituto em particular e difundir a cultura científica em geral, criando valor à comunidade médica e científica e aportando ganhos em saúde pública. _As áreas de trabalho do domínio científico As áreas de trabalho desenvolvidas pelos departamentos técnico-científicos do INSA, IP são as indicadas na tabela abaixo: 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Àreas de Trabalho dos Departamentos Técnico-Científicos (DTC) DAN DDI DEP _Avaliação do Risco _Doenças Evitáveis pela Vacinação _Cuidados de Saúde _Doenças Genéticas _Determinantes da Saúde e da Doença _Genómica Funcional _Infecções Gastrentestinais _Infecções Respiratórias _Estados de Saúde e Doença _Composição dos Alimentos _Estilos de Vida e Impacto na Saúde DG _Genotoxicidade Ambiental _Toxicologia DSA _Avaliação do Impacte em Saúde _Água e Solo _Ar e Saúde Ocupacional _Determinantes Imunológicas em Doenças Crónicas _Doenças Cardio e Cérebro-vasculares _Nutrição Aplicada _Segurança Alimentar DPSDC _Infecções Sexualmente Transmissíveis _Literacia em Saúde _Materiais e Métodos de Referência _Infecções Sistémicas _Patologias do Glóbulo Vermelho _Resistência aos Antimicrobianos _Perturbações do Desenvolvimento Infantil e Saúde Mental _Observações: Ver site do INSA, IP em www.insa.pt _Os recursos humanos diferenciados dedicados à I&D Em termos do número de investigadores de carreira sedeados no INSA, IP, podemos denotar que existem cerca de 52 investigadores. Mais ainda, registou-se um ligeiro aumento de 46 elementos em 2006 para 52 elementos em 2009, mais 6 elementos em termos acumulados (cerca de +13%). Este aumento deveu-se sobretudo no volume de doutorados, registando um aumento acumulado de 8 elementos entre 2006 e 2009, como se notará no quadro seguinte: Neste capítulo apresentar-se-á a evolução do quadro de investigadores do Instituto1 por habilitação literária, o seu custo de remuneração base em termos anuais e por departamento técnicocientífico, de forma a proporcionar uma visão do capital intelectual e do esforço que o INSA, IP dedica à função de I&D. Evolução do N.º de Investigadores de Carreira do INSA, IP - 2006-2009 Habilitação Literária 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 2006 2007 2008 Doutoramento 36 35 38 44 8 22% Mestrado 4 5 4 3 -1 -25% Licenciatura 6 4 5 5 -1 -17% Total 46 44 47 52 6 13% Fonte: Sector de Pessoal Valores em Unidades (1) Investigadores que pertencem exclusivamente à carreira de investigação - dados conforme o mapa de pessoal _030 / 031 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Relativamente à distribuição de investigadores por departamento técnico-científico em 2009, podemos salientar que o departamento de doenças infecciosas apresenta o maior conjunto de investigadores, cerca de 25 no total (48% em termos relativos), bem como o maior número de doutorados - 20 ao todo. Tabela do Ranking - 2009 Ranking do N.º de Investigadores do INSA, IP - 2009 DTC Total % Rel DDI 25 48% DG 12 23% DAN 6 11% DSA 4 8% DEP 3 6% DPSDC 2 4% 52 100% DPSDC 2; 4% DEP 3; 6% DSA 4; 8% DAN 6; 11% DDI 25; 48% DG 12; 23% Total Seguidamente, apresenta-se a distribuição de investigadores por departamento técnico-científico e por habilitação literária para 2009 – nos capítulos dedicados a cada departamento técnico-científico, será apresentado o quadro de investigadores por habilitação literária e a sua respectiva evolução. Distribuição do N.º de Investigadores do INSA, IP - 2009 DTC Doutoramento Mestrado 5 - 1 6 12% 20 2 3 25 48% 3 - - 3 6% 10 1 1 12 23% Promoção da Saúde e Doenças Crónicas 2 - - 2 4% Saúde Ambiental 4 - - 4 8% 44 3 5 52 100% Alimentação e Nutrição Doenças Infecciosas Epidemiologia Genética Total Fonte: Sector de Pessoal Licenciatura Total % Rel Valores em unidades Por fim, resta apresentar a evolução dos custos de referência2 com o quadro de investigadores do Instituto, desde 2006 a 2009, e por habilitação literária. (2) O custo de referência com investigadores é calculado em função da sua remuneração base mensal e anualizada (por 14 meses) – trata-se de um custo indicativo, não sendo o custo total do INSA, IP com a função de I&D, contudo será um valor de referência 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Pela análise da tabela abaixo representada, o INSA, IP registou um custo de referência com o quadro de investigadores em 2006 de aproximadamente 2,1 M Eur face ao valor de aproximadamente 2,5 M Eur em 2009, um acréscimo de 402 m Eur (+20%). É ainda de salientar que este aumento deve-se sobretudo ao reforço do número de doutorados. Evolução do Custo de Referência com Investigadores do INSA, IP por Habilitação Literária - 2006-2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 2104 475 29% 171 143 -22 -13% 202 206 212 -51 -19% 1969 2156 2459 402 20% Habilitação Literária 2006 2007 2008 Doutoramento 1629 1599 1779 Mestrado 165 168 Licenciatura 263 Total 2057 2009 Fonte: Sector de Pessoal Valores em m Por fim, apresenta-se o custo médio de referência por produto científico3 (ver quadro seguinte) – em que se verifica uma diminuição em termos acumulados deste custo por força do aumento da produção científica mais que proporcional ao aumento quer do número de investigadores de carreira, quer do seu custo de referência. Evolução do Custo de Referência com I&D por produto científico do INSA, IP - 2006-2009 Indicador 2006 2007 2008 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 Produção Científica 469 589 936 870 401 86% Custo total de referencia com o quadro de investigadores de carreira (EUR) 2.057.614 1.968.508 2.156.832 2.458.864 401.232 19% Custo médio de referencia por produto científico (EUR) 4.387 3.342 2.304 2.826 -1.561 -36% Fonte: Gabinete de Planeamento e Apoio à Gestão Valores em 1 Eur e Unidades Pelo gráfico representado, podemos denotar o esforço em optimizar o custo médio por produto científico, resultante da forte aposta em I&D neste período (2006 a 2009), reforçando a posição do INSA, IP enquanto entidade dedicada a I&D em saúde. U Evolução do Custo de Referência com I&D por produto científico do INSA, IP - 2006-2009 5.000 4.387 4.000 3.342 2.826 3.000 2.000 2.304 1.000 0 2006 2007 2008 2009 (3) Calculado com base no total de produtos científicos registado no ano versus o custo total de referência com o quadro de investigadores de carreira. Trata-se de um custo subestimado, na medida em que o custo de referência total não engloba todos os custos com I&D – não sendo possível à data de elaboração deste documento tê-los obtido. _032 / 033 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _A produção científica _Dinamização do processo de gestão interna dos projectos de investigação – reforço da equipa e início da implementação do framework acima mencionado; O Instituto consagra em dois dos seus objectivos estratégicos (OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da saúde e OE3 – Desenvolver a investigação científica) a importância da actividade de I&D, onde para o efeito desenvolveu várias actividades neste sentido, nomeadamente: _Desenho e implementação de uma plataforma electrónica para gestão eficiente dos projectos de I&D, nas suas fases de submissão a financiamento externo e interno, fundamentação e validação internas e gestão operacional. _Relançamento da Agenda de Investigação em Saúde – foi enviada uma proposta à Tutela em Julho de 2009; _Realização do I Fórum de Investigação em Saúde – fórum organizado nas instalações do INSA, IP em Setembro de 2009; Seguidamente, apresenta-se a evolução da produção científica do INSA, IP desde 2006 a 2009 (ver mapa Evolução da Produção Científica 2006-2009). Evolução do Custo de Referência com Investigadores do INSA, IP por Habilitação Literária - 2006-2009 Produto Científico 2006 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 17 12 12 38 Artigos em revistas internacionais 81 84 136 109 Artigos em revistas nacionais 16 24 21 19 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas n.a. (1) n.a. (1) 152 142 (3) Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 129 179 266 128 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 128 139 96 99 Relatórios 25 35 79 27 Organização de Seminários e Conferências / Participações 7 16 23 27 Teses de Doutoramento 4 4 10 10 Teses de Mestrado 11 15 46 30 Boletins informativos periódicos 0 0 5 4 Patentes 0 2 1 0 Prémio(s) 3 0 0 9 Outros 48 79 89 228 (2) Total 469 589 936 870 Fonte: Relatórios de Actividades 2006 a 2008 2009 – Gabinete de Apoio à Investigação e Departamentos Técnico-Científicos Valores em Unidades Legenda: (1) Este indicador só passou a ser utilizado a partir de 2008 (2) Inclui revisão de artigos científicos, júris, participação em redes de investigação e outras actividades do foro científico (3) Inclui comunicações científicas em congressos ou outras reuniões a convite e participação (sem comunicação ou poster) em reuniões/congressos científicos 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Como se denota pela visualização do gráfico abaixo representado, o INSA, IP registou sucessivos aumentos da sua produção científica, fruto do capital intelectual existente altamente diferenciado e motivado. U Evolução da Produção Científica do INSA, IP - 2006-2009 1000 750 500 _A Evolução em termos absolutos e relativos desde 2006 a 2009 é como se segue: 936 870 589 469 1. 2. 3. 2006/07: +120 unid; + 26% 2007/08: +347 unid; + 59% 2008/09: -66 unid; - 7% 250 0 2006 2007 2008 2009 Valores em unidades A par do gráfico acima representado, apresenta-se um conjunto de outros indicadores que espelham o dinamismo e reconhecimento da actividade científica de excelência do corpo de investigação do INSA, IP ao longo do ano de 2009: _Obtenção de 9 prémios ao longo de 2009: Atribuição de Prémios ao INSA, IP - 2009 Descrição do Prémio Investigador ou Grupo Premiado DTC Premio de Apoio à Investigação Fundação AstraZeneca Ana Rito DAN Prémio de Melhor Poster. I Congresso de Saúde Escolar "Saúde Escolar, Novas perspectiva" Ana Rito DAN Prémio Nacional atribuído pelo VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Publica da Sociedade Portuguesa de Bioanalistas da Saúde Paula Cristóvão, Inês João, Luísa Jordão, Susana David DDI Prémio para Melhor Caso Clínico. XXII Reunião Anual da Secção de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica da SPP Cláudio Alves DG Prémio para Melhor Caso Clínico. 12ª Reunião Anual da Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado Cláudio Alves DG Prémio para Melhor Comunicação Oral. Sociedade Portuguesa de Neurologia. .Laura Vilarinho DG Prémio para Melhor Comunicação Oral. Reunião anual da Sociedade Portuguesa de Hematologia. Vaz A, Silva E, Matos P, Pita J, Pereira AM, Jordan P e Vieira L.) DG Prémio da Sociedade Portuguesa de Genética Humana para a Investigação Clínica Miguel Rocha Premio Pfizer de Investigação Clínica - Sociedade de Ciências Médicas e Laboratórios Pfizer Mafalda Bourbon, Ana Catarina Alves, Ana Margarida Medeiros, Sónia Silva, Quitéria Rato, Isabel Gaspar, António Guerra DG DPS Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação e Departamentos Técnico-Científicos _034 / 035 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Participação em 24 Redes de I&D (em curso em 2009): Participação do INSA, IP em Redes de I&D - 2009 DAN DDI DEP DG DPS DSA Total 6 7 2 5 3 1 24 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Valores em unidades O INSA, IP através dos seus departamentos técnico-científicos participa activamente em 24 redes de excelência, sendo a sua maioria de cariz internacional. No quadro abaixo, elencam-se as referidas redes de partilha e difusão do conhecimento científico por departamento técnico-científico, a respectiva entidade financiadora e o seu ano de início. Participação do INSA, IP em Redes por Departamento Técnico-Científico Rede de I&D DTC Entidade Financiadora Ano de início EuroFIR DAN EU 6th Framework Food Quality and Safety Programme 2005 Childhood Obesity Surveillance Initiative - WHO/ Regional Office for Europe DAN WHO/ Regional office for Europe/Nutrition and Food Security Programme 2007 NoE MoniQa (Monitoring and Quality Assurance in the Food Supply Chain) DAN -- 2007 European Network on reducing marketing pressure on children DAN Direcção Geral da Saúde da Noruega 2008 Nutrition Friendly Schools Initiative WHO/ Regional Office for Europe DAN WHO/ Ministério da Saúde da Holanda 2008 Comissão de Trabalho para revisão/desenho de Capitações Alimentares. Direcção Geral de Inovação e Desenvolvimento Curricular (DGIDC/ ME) DAN DGIDC/ME 2009 Candida infections in ICU surgical patients in Europe DDI European Confederation of Medical Mycology 2006 Food and Waterborne diseases DDI ECDC - European Center for Disease Control 2007 Invasive Bacterial Infection Surveillance in Europe DDI ECDC - European Center for Desease Control 2007 MICOMOL - Diagnóstico molecular de micoses DDI CYTED - PROGRAMA IBEROAMERICANO DE CIENCIA Y TECNOLOGIA PARA EL DESARROLLO 2008 Survey of infections due to Fusarium species in Europe DDI European Confederation of Medical Mycology 2008 Coccidioidomycosis in Europe DDI European Confederation of Medical Mycology 2009 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Rede de I&D DTC Entidade Financiadora Ano de início Molecular Surveillance of MDR/XDR-TB in Europe DDI ECDC - European Center for Desease Control 2009 ECDC H1N1 expert modelling group DEP ECDC - European Center for Desease Control -- European Health Interview Survey Technical Group DEP EUROSTAT -- Public health genomics DG DG Sanco (EU) HVP - The Human Variome Project DG (OMS, UNESCO, HUGO, NCBI, EBI, EU, OCDE, et al. Convenor: Prof. Richard Cotton; Coordinating Office: Genomic Disorders Research Centre, Australia) 2007 TREAT-NMD Neuromuscular Network DG EU 6th Framework 2008 ENDOMUS DG Genzyme, SPEDNM 2009 Programa Pessoa: colaboração bilateral Portugal-França DG FCT - Fundação para a Ciência e Tecnologia 2006 / 2009 -- Autism Genome Project DPSDC Autism speaks 2007 Autism Genome Project - The Autism Simplex Collection DPSDC Autism speaks 2007 Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde (PROCAPS) DPSDC -- DSA ECNIS (Environmental Cancer Risk, Nutrition and Individual Susceptibility) -- 2009 EU 6th Framework Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação _Participação em Júris de Concurso, nomeadamente em provas de doutoramento, de mestrado, prémios e outros: Participação do INSA, IP em júris de Concursos por Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC Doutoramento Total % Rel DAN 1 2 2 DDI 6 18 0 1 6 10% 0 24 40% DEP 0 2 0 0 2 3% DG 7 10 0 1 18 30% DPS DSA 0 2 0 0 2 3% 0 5 0 3 8 14% Total 14 39 2 5 60 100% Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Mestrado Prémios Outros valores em unidades _036 / 037 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Acompanhamento de formações de pós-graduadas, nomeadamente doutoramentos e mestrados ao longo do ano de 2009: Formações Pós-Graduadas a iniciar ou em curso por Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC Doutoramento Mestrado Pós-Doc Total DAN 3 6 2 11 11% DDI 18 4 2 24 23% DEP 3 0 0 3 3% DG 20 12 8 40 39% DPSDC 3 7 2 12 12% DSA 7 5 0 12 12% Total 54 34 14 102 100% Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação % Rel valores em unidades Como pode denotar-se pelo mapa acima representado, o Instituto tem desempenhado um papel importante na formação pós-graduada de elevada qualidade e de reconhecido valor no meio académico e científico, em que no seu conjunto (formação pós-graduada a iniciar, em curso e a terminar em 2009) observa-se um total de 142 formandos (102 a iniciar ou em curso e 40 a terminar – ver quadro seguinte). De referir também que, na maior parte dos domínios científicos e no âmbito das competências específicas do INSA, IP, o ano de 2009 registou um acréscimo de 40 formandos pós-graduados, com especial destaque nos mestrados, conforme se observa no mapa abaixo representado. Formações Pós-Graduadas a terminar ou em curso por Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC Doutoramento Mestrado DAN 0 4 0 4 10% DDI 3 9 0 12 30% DEP 0 0 0 0 0% DG 5 12 0 17 43% DPSDC 1 1 0 2 5% DSA 1 4 0 5 13% Total 10 30 0 40 100% Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Pós-Doc Total % Rel valores em unidades _Submissão de 115 projectos de I&D a financiamento externo, nomeadamente em resposta a calls de entidades financiadoras externas promotoras de investigação e desenvolvimento: 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Projectos de I&D Submetidos, Aprovados e Reprovados por Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC Candidaturas Submetidas Candidaturas Aprovadas (1) Candidaturas Reprovadas (1) DAN 14 4 0 DDI 38 12 4 DEP 4 3 0 DG 27 8 1 DPS 12 7 2 DSA 20 4 0 Total 115 38 7 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Legenda: (1) Independentemente do ano de submissão da candidatura valores em unidades O desenvolvimento da investigação científica é uma prioridade e desígnio estratégico, pelo que os projectos de I&D submetidos a financiamento externo sem sucesso, são reavaliados pelo Conselho Directivo, sendo seleccionados aqueles com estruturação científica e resultados esperados diferenciadores para concorrerem a financiamento interno. É de salientar que os projectos de I&D têm diferentes entidades externas de financiamento, fruto do elevado reconhecimento e importância da investigação científica produzida no Instituto, bem como da elevada reputação do corpo de investigadores. Neste domínio, a principal fonte de financiamento externo é a Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT) com um peso relativo de 68%, seguindo-se outras entidades como a União Europeia (em diferentes programas), o Quadro de Referência Estratégico Nacional (QREN), a Fundação Calouste Gulbenkian (FCG), entre outras. Evolução dos Projectos de I&D Aprovados por Entidade Financiadora - 2009 Entidade Financiadora 2006 2007 2008 2009 FCT 18 10 19 26 68% FCG 2 2 2 1 3% QREN/UE 2 1 7 5 13% Outros 0 0 0 6 16% Total 22 13 28 38 100% Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Legenda : Outros – outras fontes de financiamento que não as anteriormente relevadas na tabela Desta forma, assiste-se a uma evolução crescente desde 2006 a 2009 no domínio dos projectos de I&D aceites junto das entidades externas de financiamento, passando de 22 projectos em 2006 para 38 em 2009, um aumento significativo de 16 projectos (+73%). % Relativa 2009 valores em unidades _Continuação e conclusão de 161 projectos de I&D iniciados em 2009 ou em curso, agrupados por objectivos estratégicos4 OE1 ou OE3 e por departamento técnico-científico: (4) Objectivo Estratégico 1 (OE1) – Alinhar as prioridades do INSA com as prioridades da Saúde e Objectivo Estratégico 3 (OE3) – Desenvolver a investigação científica. Ver capítulo dedicado aos Objectivos Estratégicos. _038 / 039 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Projectos de I&D Iniciados ou em Curso por OE1 e OE3 e Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC OE1 OE2 Total % Rel DAN 12 11 23 14% DDI 19 31 50 31% DEP 5 21 26 16% DG 24 9 33 21% DPS 19 0 19 12% DSA 10 0 10 6% Total 89 72 161 100% Fonte: Departamentos Técnico-Científicos valores em unidades Os projectos de I&D em curso no Instituto encontram-se distribuídos quase equitativamente pelos objectivos estratégicos, mais concretamente: (i) OE1 registou cerca de 89 projectos (55% em termos relativos) e (ii) OE3 registou cerca de 72 projectos (45% em termos relativo). Importa ainda apresentar o conjunto de projectos de I&D financiados exclusivamente pelo INSA, IP, em curso e alinhados com os objectivos estratégicos OE1 e OE3: Projectos em Curso de I&D por OE1 e OE3 e Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC OE1 OE2 Total % Rel DAN 3 4 7 12% DDI 8 12 20 33% DEP 4 15 19 31% DG 8 2 10 16% DPS 3 0 3 5% DSA 2 0 2 3% Total 28 33 61 100% Fonte: Departamentos Técnico-Científicos valores em unidades Para além do financiamento externo conseguido pelos diferentes departamentos, o INSA, IP é responsável por assegurar o financiamento exclusivo a cerca de 61 projectos de I&D e a 8 projectos em co-financiamento (a par de outras entidades externas), o que significa que o Instituto participa no financiamento de cerca de 43% dos projectos de I&D (como se pode observar no gráfico seguinte). 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Distribuição dos Projectos de I&D em Curso por Entidade Financiadora e Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC FCT FCG DAN 3 0 QREN / UE Outros INSA, P (1) Total 5 8 7 23 DDI 13 5 2 10 20 50 DEP 3 0 3 1 19 26 DG 14 1 1 7 10 33 DPS 9 1 0 6 3 19 DSA 6 1 0 1 2 10 Total 48 8 11 33 61 161 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação Legenda: (1) Projectos de I&D exclusivamente financiados pelo INSA, IP U valores em unidades Distribuição dos Projectos de I&D em Curso por Entidade Financiadora - 2009 _Co-Financiamento 5% _Financiamento Externo 57 % _Financiamento Interno 38 % _2.2..2 Laboratório de Referência _A. Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial O Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) está inserido nas atribuições do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, desde 1978. Segundo a actual lei orgânica (Decreto-Lei nº 271/2007 de 26 de Julho, artigo 3, ponto 3.c), o INSA, IP é o laboratório nacional de referência para a saúde, a quem compete promover, organizar e garantir a Avaliação Externa da Qualidade no âmbito laboratorial para laboratórios de análises clínicas e ambientais. Os Programas de Avaliação Externa da Qualidade (EQAS - External Quality Assessment Schemes) são uma ferramenta crucial que beneficia os Laboratórios Participantes, através da identificação e avaliação das capacidades dos laboratórios, orientando-os nas acções correctivas e melhorias, assim como através da formação contínua do pessoal do laboratório nos métodos de diagnóstico padrão de forma a contribuir para o aumento da percepção dos sucessos e mudanças na prática do laboratorial. Estão, igualmente empenhados em beneficiar os Programas de Saúde Pública, gerando dados fidedignos para orientar as actividades de Saúde Pública, identificando falhas e estratégias para melhoria da competência laboratorial, promovendo a orientação do planeamento e avaliação do treino do laboratório, de modo a identificar laboratórios de excelência e a reforçar a rede laboratorial. O INSA, IP é uma entidade nacional de reconhecida competência na organização de ensaios interlaboratoriais, pelo Instituto Português de Acreditação (IPAC), exigência legal para todos os laboratórios, _040 / 041 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Receita gerada O PNAEQ gerou 544.490 Eur em 2006 de proveitos, tendo aumentado 5% em termos acumulados quando comparado com o registado em 2009, cerca de 573.569 Eur. Contudo, a evolução do desempenho em termos dos resultados obtidos não foi positiva, registando uma perda de valor de 117.089 Eur entre os anos de 2006 e 2009 (-63%). e requisito obrigatório paras as normas de acreditação (NP EN ISO/IEC 17025/ NP EN ISO 15189). Mais ainda, e em termos de resultados económico-financeiros alcançados, o PNAEQ é um dos pilares da missão do INSA, IP que se auto financia com uma fonte de rendimento própria. Evolução dos Resultados do PNAEQ - 2006-2009 (1) Rúbricas 2006 2007 Proveitos 544.490 Custos 357.521 Resultado % Resultados / Proveitos Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 573.569 29.079 5% 503.689 146.168 41% 290.990 69.880 -117.089 -63% 48% 12% -403% 2008 2009 558.137 603.834 256.239 312.844 186.969 301.898 34% 54% Fonte: Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial Legenda: (1) PNAEQ e Serviço de Contabilidade valores em 1 Eur _Actividade do PNAEQ O PNAEQ em termos da sua actividade tem sob sua gestão vários programas de avaliação da qualidade laboratorial agrupados em áreas técnicas de trabalho: _Área Clínica (laboratórios clínicos/genética e laboratórios anatomia patológica); _Área Ambiental (microbiologia dos alimentos e microbiologia das águas); A avaliação da actividade do PNAEQ centrar-se-á na gestão da quantidade de programas atinentes ao PNAEQ desde 2006 a 2009, bem como na quantidade de laboratórios participantes/aderentes a estes mesmos programas – pretende-se dar uma imagem apropriada do dinamismo e importância que o PNAEQ representa a nível da normalização de técnicas laboratoriais e na promoção, organização e garante da avaliação externa da qualidade no âmbito laboratorial nas áreas da sua competência técnica. Em termos da actividade da Área Clínica, podemos denotar que o PNAEQ (através do Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial) teve sob sua gestão cerca de 28 programas em 2006, aumentando significativamente para 62 programas em 2009 (+121%), demonstrando a elevada capacidade e diferenciação técnica, e de referência do INSA, IP. _Área da Contaminação Microbiológica do Ar (prevê-se o seu inicio em 2010). Evolução do Volume de Programas e de Laboratórios Aderentes ao PNAEQ (Área Clínica) - 2006-2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 62 34 121% 291 8 3% Indicador 2006 2007 2008 2009 Programas 28 33 50 Labs Aderentes (Clientes) 283 281 289 Fonte: Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial valores em unidades 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Por outro lado, é de salientar a estabilidade do PNAEQ em termos da adesão dos laboratórios, na medida em que se regista um ligeiro aumento de 283 inscrições em 2006 para 291 inscrições, cerca de +3% (+ 8 novas inscrições). Evolução do Volume de Actos Técnicos do PNAEQ (Área Clínica) - 2006-2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 Indicador 2006 Inscrições 2.525 3.762 4.304 4.120 1.595 63% Actos Técnicos (1) 221.968 232.236 254.812 242.381 20.413 9% 2007 2008 2009 Fonte: Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial Legenda: (1) Actos técnicos = nº de inscritos x nº de ensaios x nº de amostras x º de determinações Apesar da evolução positiva de volume de actos técnicos em termos acumulados desde 2006 (221.968) a 2009 (242.381), um registo positivo de 20.413 (+9%), verificamos uma redução de 12.431 actos técnicos de 2008 para 2009 (-5%). valores em unidades E, pela sua análise denota-se que o PNAEQ registou uma alteração do seu mix de clientes, em que os laboratórios do INSA, IP passaram de um peso relativo de 58% em 2006 para 48% em 2009, e na razão inversa, os laboratórios externos (subcontratos) passaram de 42% em 2006 para 52% em 2009. O gráfico seguinte demonstra a distribuição do volume de actos técnicos da área clínica repartida pelos laboratórios aderentes: os pertencentes ao INSA, IP e os subcontratos com laboratórios externos. Evolução do Mix de Actos Técnicos por Cliente Interno (INSA, IP) e Cliente Externo (Subcontratados) da Área Clínica - 2006-2009 INSA 92.214 Subcontratados 102.226 127.038 127.062 129.754 130.010 127.774 115.319 2006 2007 2008 2009 2006 2007 2008 2009 _A relação do número de actos técnicos por tipo de cliente e por ano é como se segue: 1. 2. 3. 4. 2006: INSA, 58%, Subcontratados, 42% 2007: INSA, 56%, Subcontratados, 44% 2008: INSA, 50%, Subcontratados, 50% 2009: INSA, 48%, Subcontratados, 52% Valores em Unidades Em termos da actividade da Área Ambiental, o PNAEQ tem sob sua gestão, em 2009, um vasto conjunto de Schemes nos domínios da microbiologia das águas (em colaboração com o Departamento de Saúde Ambiental) e da microbiologia dos alimentos (em colaboração com o Departamento de Alimentação e Nutrição) – nove (9) schemes - e que resultam da parceria com a Health Protection Agency. Em maior detalhe: _042 / 043 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Listagem dos Programas do PNAEQ (Área Ambiental) - 2009 Tipo de Scheme Domínio Designação Standard Alimentos STANDARD SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Extended Alimentos EXTENDED SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Food Law Alimentos FOOD LAW SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Shelffish Alimentos SHELFFISH SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Non-Pathogen Alimentos NON-PATHOGEN SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Staphylococcus Aureus Enterotoxin Detection Alimentos STAPHYLOCOCCUS AUREUS ENTEROTOXIN DETECTION SCHEME: FOR FOOD MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Legionella Isolation Águas LEGIONELLA ISOLATION SCHEME: FOR WATER MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Drinking Water Águas DRINKING WATER SCHEME: FOR WATER MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Surface Waters Águas SURFACE WATERS SCHEME: FOR WATER MICROBIOLOGY EXAMINATIONS Fonte: Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial No domínio da microbiologia dos alimentos (Área Ambiental) é de salientar a evolução positiva de 47 participantes em 2006 para 53 participantes em 2009 (aumento de 6 participantes, cerca de +13%), o que demonstra o aumento da adesão e importância destes programas nos domínios da microbiologia dos alimentos. Evolução da adesão aos Schemes do PNAEQ (Microbiologia dos Alimentos) - 2006-2009 N.º de Participantes Standard 2006 2007 2008 2009 27 30 31 31 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 4 15% Extended 6 6 5 6 0 0% Food Law 5 6 3 3 -2 -40% Shellfish 7 7 7 7 0 0% Não Patogénico 2 2 1 2 0 0% Vibrios 0 2 2 200% Estafilococos 0 0 2 2 2 200% Total 47 53 51 53 6 13% 2 2 Fonte: Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial No domínio da microbiologia das águas (Área Ambiental) é de salientar a diminuição de 76 participantes em 2006 para 65 participantes em 2009 (menos 11 participantes, cerca de -14%), dado que houve o encerramento de alguns laboratórios aderentes, outros laboratórios mudaram de programas e, alguns destes não obtiveram valores em unidades acreditação levando-os a desistir de investir em programas específicos de microbiologia das águas. Por fim, o gráfico seguinte demonstra a evolução dos resultados alcançados. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução dos Resultados do PNAEQ - 2006 - 2009 (1) 650.000 544.490 558.137 603.834 573.569 550.000 450.000 503.689 350.000 301.898 312.844 256.239 290.990 357.521 250.000 150.000 69.880 186.969 50.000 -50.000 2006 Receitas 2007 Custos _Podemos justificar os resultados do PNAEQ através do seguinte conjunto de considerações: 1. Proveitos – Apesar do aumento da oferta de programas, a actividade técnica registou uma quebra em 2009 de 12.435 actos técnicos (área clínica) comparativamente a 2008. Este facto explica a quebra do volume de receitas em cerca de 30 m Eur no mesmo período. Contudo, registou-se um aumento do número de laboratórios aderentes e houve uma diversificação de programas (caso da Área da Contaminação Microbiológica do Ar com abertura prevista para 2010), com o objectivo de contrair esta ligeira redução de actividade e comportar o volume adicional de custos com a gestão e complexidade dos variados programas sob gestão; 2008 Resultado 2009 Valores em 1 Eur 2. Custos – Verificou-se o aumento significativo dos custos de 2008 para 2009, em cerca de 191 m Eur (passando de 313 m Eur em 2008 para 504 m Eur em 2009), ou seja, +61%, devido ao aumento dos preços relacionados com o transporte de amostras e respectivo condicionamento de modo a cumprir as normas internacionais de segurança e transporte de amostras (P650 da WHO e Portaria 335/97 de 16 de Maio) e devido ao aumento do custo com a compra de amostras (maioritariamente advindas de fornecedores estrangeiros) essenciais à avaliação externa da qualidade laboratorial. De notar que o aumento de custos não se deve ao aumento da estrutura do GAEQ em termos recursos humanos e técnicos, mas sim devido a custos de exploração. Também se verificou, no ano de 2009, o acréscimo de custos por força do contrato de consultoria e assistência técnica da plataforma de gestão do PNAEQ com a Quidgest. _044 / 045 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _B. A resposta à pandemia do vírus da Gripe A(H1N1)v _Enquadramento O Ministério da Saúde decidiu constituir uma equipa de acompanhamento para avaliar o desenrolar da situação relacionada com a nova estirpe de vírus da gripe A(H1N1)v, em que o INSA, IP, pelas suas atribuições e capacidade técnica e científica diferenciada, foi uma das entidades que integrou este grupo de especialistas, do qual fazem também parte a Direcção Geral da Saúde, Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde (INFARMED) e o Instituto Nacional de Emergência Médica, entre outros. Enquanto membro da Associação Internacional de Institutos Nacionais de Saúde Pública (IANPHI), o INSA, IP tem mantido também contacto com os seus congéneres, de modo a assegurar os canais de comunicação necessários para a partilha de informação e experiências. No âmbito do Plano de Contingência Nacional do Sector da Saúde para a Pandemia de Gripe, o INSA, IP é responsável pelo diagnóstico laboratorial, coordenando a análise de todos os produtos biológicos dos casos em investigação, através do Laboratório Nacional de Referência para o Vírus da Gripe do Departamento de Doenças Infecciosas (DDI), de acordo com orientações técnicas específicas (Gripe OT-4, Gripe OT-3 e Gripe OT-1). Em resposta às solicitações das autoridades de saúde mundial (OMS) e nacional (Ministério da Saúde e Direcção Geral de Saúde), o INSA, IP através dos seus departamentos de Doenças Infecciosas e de Epidemiologia, accionou os focal points internos e redimensionou a sua estrutura interna para dar uma resposta ágil e eficiente ao surto de gripe humana de origem suína identificada no México e nos Estados Unidos da América, avaliando e monitorizando o respectivo potencial pandémico em Portugal e, reportado as incidências junto da Tutela e demais redes de vigilância internacionais (caso do ECDC). Em Portugal em geral e no INSA, IP em particular, a vigilância epidemiológica da gripe está a cargo dos departamentos de Doenças Infecciosas e Epidemiologia, que asseguram o Programa de Vigilância Integrada, Clínica e Laboratorial, da Síndroma Gripal. Este Programa foi alargado à rede de Serviços de Urgência Sentinela (a partir de 1999), complementando a vigilância baseada na rede de Médicos-Sentinela, criada em 1990. Mais, o INSA, IP colabora ainda no European Influenza Surveillance Scheme (EISS), bem como noutras redes de vigilância nacionais e internacionais na área das doenças infecciosas, em especial com as redes de vigilância coordenadas pelo ECDC. _A resposta do INSA, IP à gripe pandémica A(H1N1)v Seguidamente, apresenta-se a cronologia da intervenção do INSA, IP em termos da resposta à gripe pandémica A(H1N1)v: Proj. EUROEVA, época 2008-2009, cont. da recolha de dados para o estudo piloto e elaboração de relatório Novembro Dezembro Projecto EUROEVA início da recolha de dados sobre a vacina antigripal sazonal (época 2009-2010) Outubro Projecto EUROEVA início da recolha de dados sobre a vacina antigripal sazonal (época 2009-2010) Alteração do design nos boletins Vigilância epidem. da Sindrome Gripal e inclusão de informação da Vigilância Diária da Mortalidade (VDM) e da Rede Laboratorial para o Diagnóstico da Infecção do Virus A (H1N1) 2009 Setembro Participação no Proj. de Investigação ECDC - Modelling H1N1 group para estimar o RO Agosto I Workshop: Aplicação Informática para a Gestão de Informação da Rede Laboratorial para o Diagnóstico da Infecção do Virus A (H1N1) 2009 - Projecto Mercúrio Julho Criação de uma Aplicação Informática Web-based para a Gestão da Informação da Rede Laboratorial para o Diagnóstico da Infecção do Virus A (H1N1) 2009 - Projecto Mercúrio Criação da Rede Laboratorial para o Diagnóstico da Infecção do Virus A (H1N1) 2009 Junho Construção de base de dados para introduzir declarações de caso em investigação (Fase Pandémica) e dos resultados laboratoriais das amostras recolhidas Preparação do protocolo estudo para a época de 2009 - 2010 Reunião em Lisboa com participantes europeus do Projecto - I-MOVE Abril IEnvio de listagens diárias de casos positivos para ARS e DGS I Workshop: Actividade e Formação da Rede Laboratorial Para o Diagnóstico da Infecção do Virus A (H1N1) 2009 Inicio de Chegada de amostras ao INSA (DDI) Janeiro Inclusão de casos de Virus A (H1N1) 2009 nos boletins de Vigilância Epidemiológica da Sindrome Gripal Reunião Médicos Sentinela no Luso organizada www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Fonte: Departamento de Epidemiologia Implementação do Plano de Actuação do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, IP. em situação de Pandemia de Gripe (AGRIPINA) 1. Contagens semanais para os sistemas de vigilância da OMS (Euroflu) e ECDC (Tessy) 2. Vigilância epidemiológica da Sindrome Gripal Médicos Sentinela e Serviços de Urgência Portugal (Emissão de Boletins) _Dados epidemiológicos da resposta à gripe pandémica A(H1N1)v Em 2009, foram solicitados à Rede Nacional de Laboratórios para o Diagnóstico da Infecção pelo vírus da gripe A(H1N1)v e ao INSA, IP o diagnóstico de 56.862 casos de Infecção pelo Vírus da Gripe A(H1N1)v, sendo que 16.018 destes casos foram diagnosticados no INSA, IP. Do total dos casos diagnosticados pelo INSA, IP, 48,4% tiveram resultados positivos. Na figura abaixo encontra-se a distribuição dos casos pela totalidade da rede. _046 / 047 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Distribuição de casos na rede laboratorial para o Diagnóstico da Infecção pelo Vírus da Gripe A (H1N1) v Em relação aos tempos de resposta do INSA, IP, verificou-se o seguinte: _INSA 28 % _Rede Nacional de Laboratórios 72% Indicador Tempo mediano (horas) Início Sintomas - > Declaração 24 Início Sintomas - > Resultado final 72 Declaração - > Resultado final 24 Fonte: Departamento de Epidemiologia Fonte: Departamento de Epidemiologia Na distribuição dos casos por semana verifica-se que existiu um pico de pedidos de diagnóstico entre as semanas 42 e 49, que coincide com o período tradicional de maior actividade gripal. A apresentação do número de casos só se inicia na semana 15, pois foi nessa semana que começaram a chegar ao INSA IP, as amostras para diagnóstico, como se pode verificar pela cronologia abaixo apresentada. Número total de casos por semana . 2000 80% 1800 70% 1600 60% Nº de Casos 1400 50% 1200 1000 40% 800 30% 600 20% 400 10% 200 0 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 Semanas Fonte: Departamento de Epidemiologia Total de Casos % de casos positivos Seguidamente são apresentadas as distribuições por grupos etários e por motivo de análise dos casos diagnosticados no INSA, IP. 0% 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Distribuição de N.º de Casos por Grupo Etário e Diagnóstico Positivos A (H1N1) v Negativos A (H1N1) v 6000 1.607 5000 0-4 5 - 14 15 - 29 50 - 64 758 384 266 30 - 49 689 1567 944 0 1.735 3608 1000 985 2000 1.452 3000 2.023 Nº de Casos 4000 65 + Grupo Etário Fonte: Departamento de Epidemiologia Como motivo para a realização do diagnóstico verifica-se que em 52% dos casos não foi especificado um motivo para a realização da análise. Diagnóstico de N.º de Casos por Motivo de Análise Positivos A (H1N1) v Negativos A (H1N1) v Fonte: Departamento de epidemiologia 8000 7000 5000 4000 3000 2000 1000 Outra condição Resistência aos Antivirais Criança < 1 ano Grávida Outra patologia Má nutrição Doença hematológica Doença pulmonar Outra Doença neurológica Epilepsia Doença cardíaca Outra_Imuno Imuno_VIH Doença Hepática Insuficiencia renal Diabetes Neoplasia Doente Internado 0 Motivo não especificado Nº de Casos 6000 Motivo de Análise Fonte: Departamento de Epidemiologia _048 / 049 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _2.2.3 Prestação de Serviços Diferenciados _A. Análises Clínicas O Plano de Desenvolvimento Estratégico dá ênfase à Prestação de Serviços no seu objectivo estratégico quatro (OE4), realçando a importância de aumentar as receitas próprias garantindo deste modo a sustentabilidade do INSA, IP. _Recolha de Amostras No âmbito da sua missão, o INSA, IP presta serviços diferenciados, nomeadamente da prevenção das doenças genéticas e enquanto laboratório de referência, ou seja, o Instituto presta serviços no âmbito das análises clínicas, sanitárias e de genética. Mais ainda, presta serviços no âmbito da avaliação externa da qualidade, emite pareceres técnico-científicos e presta formação externa (oferta formativa). Em primeiro lugar, apresenta-se a evolução do número total de amostras recolhidas, organizadas segundo a sua tipologia e possibilidade de facturação ou não: (i) amostras de projectos (de I&D) ou outros projectos que não de I&D - não são alvo de facturação; (ii) amostras dos Serviços Desconcentrados e outros; (iii) amostras a serem facturadas que não recaem nas tipologias imediatamente anteriores. Estas amostras são registadas centralmente pelo Serviço de Apoio Laboratorial na sede do INSA, IP em Lisboa. Neste capítulo, apresentar-se-á a evolução desde 2006 a 2009: do número de utentes por entidades requisitante, de actividade analítica por tipologia e em termos globais, bem como da receita gerada. Posteriormente, apresentar-se-á a desagregação do volume de vendas e de prestações de serviços por fonte de receita. Evolução do N.º do Tipo de Amostras (Total Processado) - 2006-2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 5.059 1.872 59% 1.508 2.158 208 11% 28.784 28.042 40.775 11.733 40% 34.365 35.173 47.992 13.813 40% Tipo de Amostras 2006 2007 2008 De Projectos (1) 3.187 4.314 5.623 De Outros (2) 1.950 1.267 A facturar 29.042 Total 34.179 2009 Fonte: Serviço de Apoio Laboratorial Legenda: (1) Amostras provenientes de projectos de I&D e outros projectos que não são alvo de facturação (2) Engloba os Serviços Desconcentrados do Porto, Saúde Ocupacional e recolha de novas amostras (repetições) – não são alvo de facturação valores em unidades Pela visualização da tabela anterior, denota-se que o Instituto regista um aumento de 34.179 amostras em 2006 para 47.992 amostras em 2009, cerca de +40%. No total das amostras de 2009, verifica-se que o maior número, cerca de 85%, pertence ao grupo de amostras a facturar, como se pode visualizar pelo gráfico seguinte. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Peso Relativo do N.º de Amostras Por Tipo - 2009 _De Projectos 11 % Pela análise do gráfico, a relação no número de amostras por tipo para 2009 é como se segue: _Outros 4% 1. A facturar: 40.775 amostras; 85% _A facturar 85% 2. De Projectos: 5.059 amostras; 11% 1. Outros: 2.158 amostras; 4% _Captação de entidades/utentes É de salientar que o INSA, IP registou uma evolução bastante significativa, aumentado em 2006 de 29.042 amostras para 40.775 amostras em 2009, ou seja, cerca de +40%. Este aumento dá-se pelo facto da existência do surto de gripe pandémica A(H1N1)v cuja vigilância laboratorial foi assegurada através do Departamento de Doenças Infecciosas do INSA, IP. Os clientes da área de Prestação de Serviços podem categorizarem-se em: empresas privadas, laboratórios de análises clínicas, instituições públicas tais como Hospitais, Estabelecimentos Prisionais, de subsistemas de saúde, entre outros. Evolução do N.º de Utentes por Entidade Requisetante (Qtd a Facturar) - 2006-2009 2008 Var % 2006 - 2009 2006 2007 ADSE 2.136 1.965 1.539 1.301 -835 -39% ARS 12.107 11.826 10.265 16.821 4.714 39% Estab. Prisionais 2.079 1.887 1.790 1.657 -422 -20% Hospitais 9.382 9.344 7.823 83% Diversos 3.338 3.762 4.025 3.791 453 14% Total 29.042 28.784 28.042 40.775 11.733 40% 10.423 2009 Var Abs 2006 - 2009 Tipo de Amostras 17.205 Fonte: Serviço de Apoio Laboratorial valores em unidades Notas importantes: A coluna da ADSE deve-se ao facto de a factura ser ao abrigo da Tabela da ADSE. A coluna das ARS's deve-se ao facto de a factura ser ao abrigo da Tabela da ARS As colunas dos Hospitais, Estabelecimentos Prisionais e Diversos são ao abrigo da Tabela do Instituto. Peso Relativo do N.º de Amostras Por Entidade Requisitante - 2009 _Diversos 10 % _Hospitais 42% _ADSE 3% Pela análise do gráfico, a relação no número de amostras por entidade requisitante para 2009 é: 1. Hospitais: 17.025 amostras; 42% 2. ARS: 16.821 amostras; 41% 1. Diversos: 3.791 amostras; 10% _Estabelecimentos Prisionais 4% _ARS 41 % 4. Est. Prisionais: 1.657 amostras; 4% 5. ADSE: 1.301 amostras; 3% _050 / 051 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Conforme podemos denotar, para 2009, as principais entidades requisitantes em termos do número de amostras enviadas para processamento analítico no INSA, IP são os Hospitais (cerca de 42%, i.e., 17.025 amostras) e das Administrações Regionais de Saúde (cerca de 41%, i.e., 16.821 amostras). _B. Análises Sanitárias No que respeita ao volume registado com análises de matriz genética e sanitária é de salientar que os volumes apresentados dizem respeito às análises englobadas na prestação de serviços (e portanto, não incluem as análises relativas a projectos de I&D). No caso da actividade analítica na área sanitária5 é de realçar o volume bastante significativo da mesma, quer em número de amostras quer de ensaios e de parâmetros analíticos conforme podemos denotar no quadro seguinte: Actividade Analítica na Área Sanitária por Departamento Técnico-Científico 2009 Tipo DAN DSA Total Amostras 6.408 24.340 30.748 Ensaios 37.406 204.707 242.113 Parâmetros 48.708 204.707 253.415 Fonte: Sector de Apoio Laboratorial Note-se que a Unidade de Referência de Doenças Sistémicas e Zoonoses (micologia) do Departamento de Doenças Infecciosas contribuiu, em 2009, para a actividade analítica na área sanitária, na medida em que efectuou pesquisas e a respectiva identificação de leveduras, dermatófitos e, ainda fungos potencialmente patogénicos e/ou alergénicos em 350 amostras de areia, das quais 160 amostras integram o projecto da Bandeira Azul. Foram igualmente analisadas, em 2009, mais 40 amostras (águas, alimentos e peixe), cujo protocolo analítico visou a identificação e contagem de leveduras e de fungos filamentosos – no total foram analisadas cerca de 390 amostras. valores em unidades _C. Análises Genéticas Quanto ao volume registado com as análises genéticas, é importante referir que a integração do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (que realiza o diagnóstico precoce) em 2008, representou um afluxo bastante significativo deste tipo de análises no total registado no INSA, IP. Verifica-se ainda que deste modo, o INSA, IP registou em termos acumulados uma variação negativa de 5.037 análises (comparação entre 2007 e 2009), ou seja, menos 3% - sobretudo devido à quebra de actividade do Centro de Genética Doutor Jacinto Magalhães no Porto, que registou uma quebra acumulada de 5.526 análises genéticas, cerca de menos 4%. Por seu turno, a Sede do INSA, IP em Lisboa, registou uma evolução positiva na ordem das 489 análises genéticas, mais 13%. (5) O conjunto das análises sanitárias é formado pela actividade registadas dos departamentos técnico-científicos de Alimentação e Nutrição, Saúde Ambiental e Doenças Infecciosas (micologia) 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução do N.º de Análises Genéticas do INSA, IP - 2007-2009 6 Descrição 2007 2008 Genéticas (Sede) 3.659 3.366 Genéticas (CGMJM) (2) 140.881 140.034 Total 144.540 143.400 2009 4.148 (1) Var Abs 2007 - 2009 Var % 2007 - 2009 489 13% 135.355 -5.526 -4% 139.503 -5.037 -3% Fonte: Relatório de actividades de 2008 e SIGALIS para 2009 Legenda: (1) Dados SIGALIS (2) informação da actividade reportada pelo Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) valores em unidades Importa, deste modo, apresentar o detalhe da evolução das análises genéticas do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães no período de 2007 a 2009: Evolução do N.º de Análises Genéticas do CGMJM - 2007-2009 7 Var Abs 2007 - 2009 Var % 2007 - 2009 Tipo de Análises Genéticas 2007 2008 2009 Biologia 23.067 20.078 19.794 -3.273 -14% Genética Molecular 2.059 2.062 2.516 457 22% Citogenética 2.879 2.604 2.496 -383 -13% Enzimologia 6.542 6.730 7.393 851 13% Rastreio 102.088 105.437 99.809 -2.279 -2% Controlos Rastreio 4.246 3.123 3.347 -899 -21% Total CJM 140.881 140.034 135.355 -5.526 -4% Fonte: Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) Pelo quadro acima apresentado, denotamos que as actividades com biologia e rastreio neo-natal foram as que registaram as maiores quebras, menos 3.273 análises e menos 2.279 análises respectivamente. Contudo, verifica-se um aumento da actividade com a genética molecular e a enzimologia, registando aumentos acumulados de 457 análises e 851 análises respectivamente. A quebra da actividade do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Centro) prende-se com dois motivos principais: valores em unidades 1. A crescente concorrência do sector privado nos domínios técnicos da biologia e citogenética, o que implica um desvio do número de utentes que acorrem aos serviços do Centro, para além, do sector privado prestar estes serviços com menores tempos de resposta; 2. A redução da taxa bruta de natalidade8 que se tem registado ao longo desta ultima década tem contribuído significativamente para a redução da actividade do Centro com o rastreio neo-natal e respectivos controlos, apesar da sua exclusividade na prestação nacional deste tipo de análises genéticas. (6) Os dados fornecidos pela plataforma SIGALIS englobam a totalidade do ano de 2009 no caso das análises sanitárias e de genética, contudo o volume registado com análises clínicas respeita ao período compreendido desde Maio a a Dezembro de 2009 – situação pela qual optou-se, neste caso, por recorrer ao registo do Sector de Apoio Laboratorial (7) Os dados fornecidos pela plataforma SIGALIS englobam a totalidade do ano de 2009 no caso das análises sanitárias e de genética, contudo o volume registado com análises clínicas respeita ao período compreendido desde Maio a a Dezembro de 2009 – situação pela qual optou-se, neste caso, por recorrer ao registo do Sector de Apoio Laboratorial (8) A taxa bruta de natalidade passou de 11,7‰ em 2000 para 9,4‰ em 2009 – ver site www.pordata.pt _052 / 053 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _D. Receita gerada Seguidamente, apresenta-se a evolução da receita gerada desde 2006 a 2009 em função da actividade analítica registada pelo Serviço de Contabilidade. Não obstante ter-se registado uma redução acumulada (2006 vs 2009), o mesmo não se passa se compararmos a evolução anual de 2008 para 2009 - aqui verifica-se um aumento de 1,2 M ¤, cerca de +21%, o que em parte se deve à existência do surto da gripe pandémica A(H1N1)v prontamente respondida através do Departamento de Doenças Infecciosas9. Em termos da evolução da receita gerada, o Instituto regista uma diminuição de aproximadamente 7,2 M Eur em 2006 para 6,8 M Eur em 2009, cerca de aproximadamente menos 335 m Eur, ou seja, -5%, conforme se denota no quadro abaixo representado. Evolução da Receita por Entidade Requisitante - 2006-2009 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 4.777.289 5.702.888 -570.148 -9% 178.018 186.761 53.129 40% 0 0 0 0 0% 878.073 686.512 958.964 182.407 23% 8.042.606 5.641.819 6.848.613 -334.612 Entidade Requisitante 2006 2007 Instituições do Estado 6.273.036 7.027.973 Subsistemas 133.632 136.560 Companhias de Seguros 0 Outros 776.557 Total 7.183.225 2008 -5% Fonte: Serviço de Contabilidade valores em 1 Eur Pela visualização do gráfico seguinte, denotamos a tendência de evolução de cada entidade requisitante, em termos da receita gerada no período compreendido entre 2006 e 2009. Evolução da Receita por Entidade Requisitante - 2006 - 2009 8.000 7.000 186.761 7.028 200.000 178.018 6.273 6.000 150.000 5.703 5.000 133.632 136.560 4.777 4.000 100.000 3.000 2.000 1.000 0 -1.000 777 878 687 959 0 0 0 0 2006 Companhias de Seguros Fonte: Serviço de Contabilidade 2007 2008 Outros Subsistemas 2009 Instituições do Estado valores em m Eur (9) Recomenda-se a leitura da componente do presente Relatório de Actividades dedicada ao Departamento de Doenças Infecciosas, em que se distingue a evolução da actividade analítica e consequente receita gerada com e sem o efeito da Gripe A(H1N1)v 50.000 0 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Por último, convém referir que os departamentos técnico-científicos têm relativa autonomia em termos da sua relação comercial com actuais e potenciais clientes. Neste sentido, importa salientar a capacidade negocial dos vários departamentos técnico-científicos em termos dos orçamentos solicitados por clientes externos e a percentagem de concretização dos mesmos. O quadro seguinte salienta a capacidade negocial dos departamentos de Alimentação e Nutrição e Saúde Ambiental no ano de 2009, o que é de relevar que o conjunto de ambos os departamentos teve um rácio de 29% em termos da sua capacidade negocial (orçamentos solicitados / orçamentos adjudicados): N.º de Orçamentos Solicitados vs Orçamentos Adjudicados_ 2009 Orçamentos DAN DSA Total Solicitados (N.º) 89 258 347 Adjudicados (N.º) 24 77 101 Adjudicados / Solicitados 27% 30% Fonte: Sector de Apoio Laboratorial _2.2.4 Observatório de Saúde O INSA, IP nas suas atribuições como observatório nacional de saúde visa, não só colaborar com a Direcção Geral de Saúde na realização de actividades de vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis e não transmissíveis, como também estudar e actualizar indicadores que descrevam o estado da saúde da população portuguesa, a par do estudo e validação de instrumentos de observação em saúde e, promover a divulgação dos resultados decorrentes dessa actividade. Neste sentido, o INSA, IP desempenhou as actividades que lhe estão incumbidas, enquanto entidade coordenadora ou colaboradora, no âmbito do Plano Nacional de Saúde 2004-2010, nomeadamente ao nível dos seus contributos técnico-científicos nos seguintes Programas Verticais de Saúde e projectos de âmbito nacional10: 29% valores em unidades _Vigilância Epidemiológica da Infecção VIH/SIDA; _Programa Nacional de Erradicação da Poliomielite (PNEP); _Programa Nacional para a Eliminação do Sarampo e Prevenção da Rubéola Congénita (PNESPRC); _Programa Nacional de Prevenção de Acidentes (PNPA); _Programa Nacional de Controlo das Hemoglobinopatias; _Registo Nacional da Paramiloidose; _Programa de Vigilância Epidemiológica Integrada da Doença dos Legionários; _Programa de Vigilância Epidemiológica Integrada da Doença Meningocócica; _Programa Nacional Integrado de Vigilância Clínica e Laboratorial da Gripe (PNIVCLG); _Programa Nacional de Intervenção Integrada sobre _Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial; _Programa Nacional de Prevenção das Resistências aos Antimicrobianos (PNPRA); Determinantes da Saúde Relacionados com Estilos de Vida. (10) Vide anexo 2 – Programas Nacionais em http://www.dgsaude.min-saude.pt/pns/vol2 42.html no site do Plano Nacional de Saúde 2004 - 2010 _054 / 055 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Podemos denotar que o INSA, IP através dos seus recursos humanos altamente especializados consubstanciou actividade no âmbito do PNS 2004-2010 em cerca de 12 dos 40 programas, ou seja, com uma cobertura de aproximadamente 28%. Em termos da actividade de observação de saúde, é de ressalvar que os departamentos técnico-científicos desenvolvem actividades diferenciadas, das quais passamos a salientar as constantes na seguinte tabela: Actividade de Observatório de Saúde do INSA, IP por Unidade Orgânica - 2009 Unidade Orgânica Descrição da Actividade DAN Elaboração e divulgação da Tabela da Composição de Alimentos DAN Vigilância epidemiológica e laboratorial das toxinfecções alimentares DAN Vigilância do estado nutricional da população infantil (COSI-OMS) DDI Implementação de novas metodologias de resposta a emergências, como o caso da Gripe A(H1N1)v e contributo para o reporte às autoridades de saúde (vigilância epidemiológica) DEP Gestão de instrumentos de observação, nos quais estão incluídos actualmente 6 redes de informação nacionais, tais como: ECOS, RIOS, ICARO, ADELIA, VDM e Médicos-Sentinela DEP Produção de indicadores de avaliação do estado de saúde da população no âmbito do Inquérito Nacional de Saúde e de outras redes de informação nacionais (RENAC, Médicos-Sentinela, ECOS, ÍCARO, ADELIA, VDM) DG Vigilância epidemiológica das anomalias congénitas e de doenças raras DPS Avaliação do estado da população portuguesa em doenças cardiovasculares DPS Estudo de factores de risco e protecção, biológicos e psicossociais de doenças crónicas DSA Vigilância epidemiológica de problemas de saúde pública no domínio ambiental GAEQ Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial no âmbito do PNS 2004-2010 Fonte: Departamentos Técnico-Científicos e Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial _2.2.5 Formação A formação faz parte integrante das funções essenciais e traduz-se no conjunto de iniciativas, organizadas pelo INSA, IP ou por entidades externas, que têm como finalidade melhorar as competências socioprofissionais dos recursos humanos internos do Instituto (formação interna) e de outros profissionais de saúde (oferta formativa), em áreas de especialidade e responsabilidade do INSA, IP. De notar que a política de formação do INSA, IP pretende ser integrada, de acordo com uma estratégia global, articulada com o processo de gestão dos recursos humanos e assente nos seguintes pressupostos: (i) a formação é um instrumento de desenvolvimento de competências, individuais e colectivas, necessárias à concretização dos objectivos estratégicos do Instituto; (ii) envolve todos os funcionários e agentes do INSA, IP; (iii) permite consolidar o que existe de positivo, acompanhar e facilitar mudanças organizacionais, em curso e futuras e (iv) é operacionalizada através dos Planos de Formação Anuais. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Este capítulo está dividido em dois momentos de análise: (A) análise da formação interna e (B) análise da oferta formativa. _A. Formação interna Em relação à formação interna podemos referir que o INSA, IP tem procurado estimular uma cultura de auto-formação e identificado a progressiva disponibilização de meios e recursos para o efeito. Distribuição do Orçamento de Formação Interna INSA, IP por Departamentos Técnico-Científicos e Serviços de Apoio (SA) - 2009 Deste modo, o INSA, IP dispôs para o ano de 2009 um orçamento total para formação interna no valor de 250 m Eur, repartidos da seguinte forma: (i) 197 m Eur para os DTC, cerca de 79% e (ii) 53 m Eur (21%) para os Serviços de Apoio. Mais ainda, podemos afirmar que foram gastos cerca de 206 m Eur em função do orçamento disponível, ou seja, foi utilizado cerca de 82% do orçamento para formação interna. Execução do Orçamento - 2009 Unidade Orgânica Orçamento Utilização % Utilização DTC 196.795 178.177 91% Serviços de Apoio (SA) 53.204 27.881 52% 249.999 206.058 82% SA 53.204; 21 % DTC 196.795; 79 % Total Fonte: Gabinete de Formação valores em 1 Eur Fonte: Gabinete de Formação Os quadros seguintes evidenciam a execução do orçamento anual disponível por Departamento Técnico-Científico e por Serviços de Apoio em 2009 e, simultaneamente, os seus custos directos (execução) por local da formação (INSA, IP, nacional e estrangeiro), com ou sem apresentação de trabalhos. Mais ainda, a análise detalhada estará relevada em cada uma das unidades orgânicas nos seus respectivos capítulos. A nível dos departamentos técnico-científicos, é de salientar a execução global de 178 m Eur, cerca de 91%, a par da formação obtida ter sido predominantemente a nível do estrangeiro, em que o seu custo representou cerca de 62% (do total do custo registado), um total de aproximadamente 110 m Eur. Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos e por Local de Formação - 2009 DTC Plafond Anual Internas (INSA,IP) No País No Estrangeiro Total (Execução) DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.168 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPS 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.510 43.921 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação Legenda: (1) Serviços de Apoio são compostos por Serviços de Apoio à Gestão, Investigação e Administração e Assessorias de Apoio Técnico Especializado % Execução n.a. valores em 1 Eur _056 / 057 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Pela visualização do quadro seguinte, denota-se que a execução global dos Serviços de Apoio foi de 52% da verba disponível para formação interna, ou seja, um total de aproximadamente 28 m Eur - prevalência da formação obtida a nível nacional (aproximadamente 19 m Eur, cerca de 68% do custo total). Orçamento vs Utitização de Formação Interna por Serviços de Apoio (1) e por Local de Formaçao - 2009 No País No Estrangeiro Total (Execução) 520 265 0 785 16% 1.077 50 0 1.127 11% 3.325 435 1.199 0 1.634 49% DRT 10.278 595 1.170 0 1.765 17% DRH 7.860 227 5.259 0 5.486 70% DRF 9.674 873 6.152 0 7.025 73% GF 605 617 0 0 617 102% GQ 605 334 0 0 334 55% GSAHST 1.511 1.483 3.719 0 5.202 344% GAEQ 1.209 0 163 2.744 2.907 240% GCRE 907 0 450 0 450 50% GJ 1.814 0 350 0 350 19% GPG 605 0 200 0 200 33% Total 53.206 6.161 18.977 2.744 27.882 52% 22% 68% 10% Serviços de Apoio Plafond Anual CGMJM 4.837 CSPGF 9.976 Conselho Directivo Internas (INSA,IP) % Execução / Total n.a. Fonte: Gabinete de Formação Legenda: (1) Serviços de Apoio são compostos por Serviços de Apoio à Gestão, Investigação e Administração e Assessorias de Apoio Técnico Especializado Importa também relevar o conjunto de colaboradores que obtiveram formação, bem como o conjunto das horas em formação a par do custo médio por colaborador (e número médio de horas de formação), quer por Departamento Técnico-Científico quer por Serviço de Apoio. % Execução valores em 1 Eur No conjunto dos Departamentos Técnico-Científicos, registou-se, em 2009, um total de 303 colaboradores em acções de formação para reforço das suas competências socioprofissionais, perfazendo um total de 12.590 horas. Mais ainda, em termos médios, cada colaborador atinente aos departamentos técnico-científicos representou um custo de 588 Eur e utilizou cerca de 42 horas (em formação). Acesso à Formação por Departamento Técnico-Científico - 2009 DTC N.º RH N.º Horas Horas / RH Utilização (Eur) / RH DAN 37 2.305 62 650 DDI 81 2.855 35 656 DEP 10 343 34 406 DG 105 4.248 40 502 DPSDC 33 1.171 35 424 DSA 37 1.668 45 815 Total 303 12.590 42 588 Fonte: Gabinete de Formação Legenda: RH - Recursos Humanos valores em unidades 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP O conjunto dos Serviços de Apoio registou, em 2009, um total de 79 colaboradores em acções de formação, totalizando 3.756 horas. Em termos médios, estes colaboradores representaram um custo de 353 Eur e utilizaram cerca de 48 horas (em formação). Acesso à Formação por Serviço de Apoio (DTC) - 2009 SA N.º RH N.º Horas Horas / RH Custos (Eur) / RH CGMJM 8 126 16 98 CSPGF 14 152 11 81 Conselho Directivo 5 121 24 327 DRT 5 183 37 353 DRH 11 517 47 499 DRF 23 1.538 67 305 GF 2 112 56 309 GQ 2 61 31 167 GSAHST 4 841 210 1.301 GAEQ 2 76 38 1.454 GCRE 1 14 14 450 GJ 1 21 21 350 GPG 1 14 14 200 Total 79 3.776 48 353 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades _B. Oferta formativa O quadro seguinte denota a evolução da oferta de estágios de formação curriculares (facturadas a escolas superiores) e de estágios de aperfeiçoamento facturados em 200911 (facturadas directamente aos estagiários) – regista-se uma evolução bastante positiva de 2.550 Eur em 2006 para 28.000 Eur em 2009, um aumento relativo na ordem dos 25.450 Eur, +998%. A oferta formativa do Instituto concretiza-se em colaborações no âmbito de planos de estudos de licenciaturas ou mestrados, em estágios de formação nos seus serviços, visitas de estudo para estudantes e profissionais de saúde e ainda através de iniciativas de formação contínua certificada. Neste contexto, o INSA, IP tem procurado apoiar os departamentos técnico-científicos na clarificação de referenciais (de competências e de formação) de apoio às iniciativas de formação. (11) Tratam-se de valores de facturação registados em 2009 não reflectindo a totalidade do valor gerado com os estágios. Por valor gerado entende-se valor facturado no ano de 2009 e o valor por facturar no ano seguinte mas que reporta ao estágio oferecido em 2009 Evolução da Facturação com Estágios de Formação do INSA, IP - 2006-2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 28.000 25.450 998% 740 -860 -54% 24.590 593% Tipo de Estágio 2006 2007 Estágios curriculares 2.550 13.750 15.982 Estágios de Aperfeiçoamento 1.600 600 600 Total 4.150 14.350 16.582 28.740 Fonte: Gabinete de Formação 2008 2009 valores em 1 Eur _058 / 059 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Este incremento deve-se ao aumento do número de estagiários, passando de 51 estagiários em 2006 para 135 em 2009 (+ 84 estagiários, ou seja, +165%). Evolução do N.º de Estágios de Formação do INSA, IP - 2006-2009 Tipo de Estágio 2006 2007 2008 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 Estágios curriculares 42 72 90 125 83 198% Estágios de Aperfeiçoamento 9 3 3 10 1 11% Total 51 75 93 135 84 165% Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades Pela visualização do gráfico seguinte podemos denotar a evolução da facturação média dos estágios em epígrafe de 2006 a 2009, em que houve um aumento do valor obtido por estágio prestado desde 2006 a 2009, uma variação positiva acumulada de 132 Eur por estágio, ou seja, mais 162%. Evolução da Facturação Média com Estágios de Formação - 2006-2009 250 Eur 200 Eur 213 Eur 191 Eur 178 Eur 2007 2008 150 Eur 81 Eur 100 Eur 50 Eur 0 Eur 2006 2009 Seguidamente, apresenta-se o mapa de oferta formativa em termos do seu valor gerado12 em 2009 por unidade orgânica (departamentos técnico-científicos e serviço de apoio laboratorial - SAL): Formação do INSA, IP por Tipo de Formação e por Unidade Orgânica - 2006 - 2009 (Oferta Formativa Facturada) - 2009 Tipo de Estágio DAN DDI DEP DG DPSDC DSA SAL Total % Rel Estágios curriculares 6.440 7.700 0 3.710 10.640 11.410 3.920 43.820 81% Estágios de aperfeiçoamento 650 1.320 0 40 0 50 0 2.060 4% Outros estágios 0 0 0 0 0 0% Visitas de estudo (visitantes) 506 353 0 Seminários, workshops 4.075 0 0 Total 11.671 9.373 0 Fonte: Gabinete de Formação Desta forma, podemos denotar que o valor gerado com oferta formativa em 2009 foi de cerca de 54 m Eur, em que a componente estágios curriculares representa cerca de 81% do total gerado (43.820 Eur). 0 465 0 4.215 0 0 82 198 0 1.604 3% 1.750 1.000 0 6.825 12% 12.472 12.658 3.920 54.309 100% valores em 1 Eur Pelo gráfico seguinte apresentamos a distribuição em termos do valor gerado por tipo de oferta formativa em 2009: (12) Valor gerado resulta do somatório do valor facturado no ano de 2009 e do valor por facturar no ano seguinte, contudo a oferta formativa foi prestada em 2009 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Ranking por Unidade Orgânica Distribuição do Valor Gerado por Tipo de Estágios de Formação - 2009 _Seminários / workshops 12% _Estágios de Aperfeiçoamento 4% _Visitas de Estudo 3% (Visitantes) _Estágios Curriculares 81 % Unidade Orgânica Valor Gerado (Eur) % Rel DSA 12.658 23% DPSDC 12.472 23% DAN 11.671 22% DDI 9.373 17% DG 4.215 8% SAL 3.920 7% DEP 0 0% Total 54.309 100,0% _2.2.6 Difusão da Cultura Científica _Elaboração e divulgação de materiais educativos; Esta função essencial corresponde à disseminação de informação e conhecimento científico associado à investigação e demais actividades que o Instituto realiza, com relevância para públicos-alvo específicos como é o exemplo da população escolar. _Organização e colaboração em seminários científicos, a nível interno e externo; Podemos caracterizar o tipo de acções de difusão da cultura científica como segue: _Semana aberta; _Seminários Ricardo Jorge; _Visitas de estudo de alunos de nível secundário e superior; _Apresentação de comunicações em reuniões científicas nacionais e internacionais; _Publicação científica, sob a forma de livros e artigos científicos, em revistas nacionais e internacionais; Seguidamente, apresentar-se-ão algumas das acções de difusão da cultura científica de carácter transversal ao INSA, IP (para uma leitura mais consubstanciada, ver o Anexo C. Lista de Acções da Difusão da Cultura Científica13). Listagem das Acções de Difusão da Cultura Científica mais Relevantes - 2009 Datas Local Workshop Agenda de Investigação em Saúde Acção de Difusão da Cultura Científica 15 de Janeiro INSA, IP, Lisboa Reunião Anual da rede de Médicos-Sentinela 29 a 31 de Janeiro INSA, IP, Lisboa I e II Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde 12 e 26 de Fevereiro INSA, IP, Lisboa I Congresso Nacional de Saúde Pública 14 a 15 de Abril INSA, IP, Lisboa Encontro INSA – Instituto Carlos III (ESP) 17 de Abril Salamanca III Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde 14 e 15 de Maio INSA, IP, Lisboa IV Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde 16 de Junho INSA, IP, Lisboa Inauguração do CEVDI Dr. Francisco Cambournac 6 de Agosto Águas de Moura Fórum Nacional de Investigação em Saúde 4 de Setembro INSA, IP, Lisboa Workshop sobre avaliação do impacte na saúde (AIS) – Conceitos e Práticas 25 de Setembro INSA, IP, Lisboa Dia do INSA 29 de Setembro INSA, IP, Lisboa Semana da Ciência e da Tecnologia em Saúde 23 a 27 de Novembro INSA, IP, Lisboa Fonte: Gabinete de Comunicação e Relações Externas _060 / 061 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em relação à localização onde decorreram as acções de divulgação da cultura cientifica em que o INSA, IP participou e/ou organizou podemos referir: Localização das Acções de Difusão da Cultura Científica - 2009 Localização N.º acções INSA, IP, Lisboa 32 CEVDI, Águas de Moura 1 Externas Nacionais 5 Externas Internacionais 1 Total 39 Fonte: Gabinete de Comunicação e Relações Externas Interessa ainda assinalar a participação do INSA, IP na Semana de Ciência e Tecnologia, organizada em colaboração com a Ciência Viva, e onde foi apresentado o trabalho intitulado “Há gripes e gripes…”. Nesta apresentação estiveram envolvidos seis colaboradores do INSA, IP (DDI, DEP e GCRE), que montaram um laboratório interactivo com o objectivo de sensibilizar a população mais jovem para a ciência e a divulgação do trabalho desenvolvido pelo Laboratório Nacional de Referência para o Vírus da Gripe e o contributo da Vigilância Epidemiológica na Saúde Pública. Em 2009 foram registados cerca de 1.604 visitantes ao abrigo de visitas de estudo e uma adesão de 6.825 visitantes a seminários/workshops organizados pelas unidades orgânicas do INSA, IP. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _062 / 063 III _informação de Gestão www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 3.1_Situação Económico-Financeira Neste capítulo apresentar-se-á a avaliação do desempenho económico-financeiro do INSA, IP do exercício económico de 2009, bem como a análise da sua evolução desde 2006 a 2009. Convém referir que, em 2009, foi dada a prossecução à estratégia de reorganização interna e que foi, também, dada continuidade ao novo modelo de gestão, assente sobretudo numa gestão orçamental por departamento décnico-científico. A maior dificuldade sentida em 2009 ao nível da gestão, foi sem dúvida, a grave situação financeira que teve reflexos na actividade corrente, nomeadamente, a insuficiente provisão de recursos financeiros para satisfazer as responsabilidades perante fornecedores, sobretudo os de conta corrente. O facto do INSA, IP não ter o seu financiamento revisto desde 2006 a esta parte (inclusive) por parte da Tutela, tem estrangulado a saúde financeira do Instituto. Mais ainda, ao longo deste período (2006-2009), o INSA, IP teve de fazer face a aumentos de salários – de acordo com a taxa anual de actualização salarial da Administração Pública – bem como, fazer face a aumentos dos preços de materiais de consumo clínico/laboratorial (sobretudo reagentes e outros materiais), decorrente da deterioração das condições comerciais. Teve, ainda, de suportar novos encargos com pessoal, como seja, o início do pagamento para a Caixa Geral de Aposentações, em 2007. O insuficiente financiamento para as despesas de funcionamento foi ainda agravado pelo facto do Instituto ter de responder perante um conjunto avultado de despesas de investimento – obras das instalações no Porto e em Águas de Moura – onde, apenas parte foi suportada por “subsídios de investimento” (41% - 999.282 Eur) e a restante suportada por auto-financiamento (59% - 1.451.135 Eur). _3.1.1 Análise Económica Em 2009, a gestão manteve como princípio a prossecução da estratégia de contenção e racionalização dos custos em cada exercício económico e, simultaneamente, 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP estimulou a componente de receita própria, pelo aumento de proveitos. Através da análise do mapa de Evolução dos Resultados (ver gráfico com variação dos anos de 2006 e 2009) constata-se que em 2009, se dá uma inversão dos mesmos face aos anos anteriores. Evolução dos Resultados do INSA, IP - 2006 vs 2009 1500 Resultados Operacionais Resultados Financeiros Resultados Correntes Resultados Extraordinários 1.076 1000 ‘09 0 M Eur 625 451 445 500 -500 Resultado Líquido do exercício ‘06 ‘09 -14 ‘09 -4 ‘09 ‘09 ‘06 ‘06 ‘06 -2.866 -2.880 -466 ‘06 -1000 -1500 -2000 -2500 -3000 -3500 -3.346 -4000 Se compararmos a variação de 2009 face ao seu período homólogo anterior, verifica-se um Resultado Líquido Positivo de cerca de 1,1 M Eur, cerca de + 128% superior ao do ano anterior, como também dos restantes Resultados Operacionais (3.288 m Eur, 116%), Financeiros (1 m Eur; 20%), Correntes (3.289 m Eur; 116%) e Extraordinários (1.672 m Eur; 160%) – a evolução bastante positiva em todos estes indicadores financeiros resulta do elevado dinamismo do INSA, IP na prossecução das suas funções, com destaque para a prestação de serviços (aumento dos proveitos na prestação de serviços em 2.146 m Eur, +26%) e pelo esforço de racionalização dos custos havidos com reagentes/consumíveis também ligados à actividade de prestação de serviços (houve apenas um ligeiro aumento de 17 m Eur) a par da contenção dos serviços e trabalhos especializados (+1.130 m Eur, +22%). Através da introdução de novas metodologias de gestão (Orçamentos Operacionais por departamentos técnico-científicos), da definição clara do caminho estratégico a percorrer (PDE 2008/2012) e de uma política de gestão corrente direccionada à optimização dos recursos técnicos e motivação dos recursos humanos, criaram-se as condições que permitiram o aumento do nível de proveitos (+12%) mais que proporcional ao dos custos registados (-5%), alcançando deste modo, e pela primeira vez (no período em análise), um Resultado Liquido Positivo de 1.076 m Eur, ou seja, +128%. Da análise do mapa de Evolução dos Resultados (2006 a 2009), constata-se que em 2009, dá-se uma inversão bastante positiva dos mesmos face aos anos anteriores. Em 2009, registou-se um Resultado Líquido Positivo de cerca de 1,1 M Eur, uma evolução de 128% face ao do ano anterior. _064 / 065 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Os Resultados Operacionais registam igualmente um valor positivo em 2009, na ordem dos 455 m Eur, resultado da combinação: crescimento dos Proveitos em aproximadamente 12% e decréscimo de aproximadamente 5% nos Custos, conforme se pode visualizar pelos quadros abaixo, e no mapa de Demonstração de Resultados constante no ponto G. do Anexo. Evolução dos Resultados do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 2007 2008 Resultados Operacionais -2.866 -3.588 -2.833 Var Abs 2008 - 2009 Var % 2008 - 2009 455 3.288 116% -4 1 20% 451 3.289 116% 625 1.672 160% 4.931 128% 2009 Resultados Financeiros -14 -33 Resultados Correntes -2.880 -3.621 -5 Resultados Extraordinários -466 -413 Resultado Liquido do Exercício -3.346 -4.035 -3.855 1.076 Var % n.a. -21% 4% 128% -2.838 -1.047 Fonte: Demonstrações Financeiras – Relatórios de Gestão em m Eur _Proveitos Podemos constatar igualmente o crescimento dos Proveitos, sobretudo de 2008 para 2009, registando um aumento significativo na ordem dos 3,5 M Eur (+12%) – este efeito deve-se essencialmente ao aumento do volume analítico (análises laboratoriais) em resposta ao surto da gripe A(H1N1)v, cujo efeito se fez sentir a partir de Abril de 2009, atingindo um pico de produção nos meses de Outubro a Dezembro de 2009 (Ver mapa - Evolução dos Proveitos). Evolução dos Proveitos do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 2007 2008 2009 711 - Vendas 0 0 0 0 712 - Prestações de serviços 9.129 9.127 8.102 10.248 72 - Impostos 558 691 237 0 73 - Proveitos suplementares 93 58 29 79 74 - Transf. Correntes obtidas 15.441 16.025 19.222 20.943 75 - Trabalhos para a própria instituição 0 0 0 0 76 - Outros proveitos operacionais 303 220 275 250 78 - Proveitos e ganhos financeiros 3 2 10 3 79 - Proveitos e ganhos extraordinários 88 330 1.534 1.343 Total 25.615 26.453 29.409 32.866 Var % n.a. 3% 11% 12% Fonte: Demonstrações Financeiras – Relatórios de Gestão Var Abs 2008 - 2009 Var % 2008 - 2009 0 0% 2.146 26% -237 -100% 50 172% 1.721 9% 0 0% -25 -9% -7 -70% -191 -12% 3.457 12% em m Eur Importa salientar que o INSA, IP perdeu uma componente de proveitos (e consequentemente de receitas) a partir do 2º trimestre de 2008, quando viu transferidas as suas competências para o INFARMED no âmbito dos dispositivos médicos activos, por força do PRACE (Programa de Reestruturação da Administração Central do Estado). 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Por outro lado, e no âmbito do processo de encontro de contas realizado entre entidades do Sector Público Administrativo e do Sector Empresarial do Estado (processo da Clearing House), registou-se um aumento de 20,0% entre 2007 e 2008. Todavia, em 2009, o crescimento de 9% dá-se, essencialmente, por força do recebimento do subsídio extraordinário de 3,0 M Eur para fazer face ao acréscimo de encargos decorrentes da gripe pandémica A(H1N1)v. _Custos Do lado dos Custos, salienta-se o esforço de contenção da totalidade das rubricas que compõem esta categoria (custos), registando uma poupança de 1,5 m Eur, isto é, uma redução de 5% entre 2008 e 2009 – entre 2008 e 2009 registam-se reduções: Custos com Pessoal (-2%); Amortizações (-3%); Provisões do Exercício (-100%); Custos e Perdas Financeiras (-53%) e Custos e Perdas Extraordinárias (-72%). Contudo, registam-se algumas evoluções negativas (aumentos das rubricas de custos), sobretudo devido à entrada em funcionamento das instalações do CEVDI em Águas de Moura no passado Setembro de 2009 - aumento das rubricas “operacionais”: Consumos (+0,3%); Fornecimentos e Serviços Externos (+22,1%); Custos Operacionais (+8,8%) (ver mapa – Evolução dos Custos). Evolução dos Custos do INSA, IP - 2006-2009 Var % 2008 - 2009 2006 2007 2008 61 – CMVMC (1) 6.024 6.309 5.528 5.545 17 0% 62 - Fornecimentos e serviços externos 5.161 4.870 5.105 6.235 1.130 22% 64 - Custos com pessoal 14.673 15.352 16.061 15.730 -331 -2% 65 - Custos operacionais 360 387 355 386 31 9% 66 - Amortizações do exercício 2.174 2.792 3.257 3.168 -89 -3% 67 - Provisões do exercício 0 0 393 0 -393 -100% 68 - Custos e perdas financeiras 17 36 7 -8 -53% 69 - Custos e perdas extraordinárias 554 744 2.581 718 -1.863 -72% Total 28.963 30.490 33.295 31.789 -1.506 -5% Var % n.a. 5% 9% Fonte: Demonstrações Financeiras – Relatórios de Gestão Legenda: (1) A conta 61 – CMVMC reflecte apenas a rubrica Materiais de Consumo 15 2009 Var Abs 2008 - 2009 Descrição -5% em m Eur _066 / 067 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _3.1.2 Análise Financeira Da análise das principais componentes do Balanço, à data de fecho do exercício de 2009, o Activo ascendeu a 34,6 m Eur, o Passivo a 23,9 m Eur e o Fundo Patrimonial registou cerca de 10,6 m Eur1. Evolução do Balanço _ Activo do INSA, IP - 2006-2009 Var Abs 2008 - 2009 Var % 2008 - 2009 Descrição 2006 2007 2008 2009 Imobilizado 16.605 20.839 24.404 23.672 -732 Bens de domínio público 0 0 0 0 0 Imobilizações incorpóreas 949 1.283 1.939 1.690 -249 -13% Imobilizações corpóreas 9.013 12.914 22.466 21.982 -484 -2% Investimentos financeiros 6.642 6.642 0 0 0 0% Circulante 11.703 12.471 10.952 4.068 59% Existências 656 219 173 325 152 88% Dívidas de terceiros de médio e longo prazo 0 0 0 0 0 Dívidas de terceiros de curto prazo 9.813 10.695 Títulos negociáveis 0 0 Depósitos em inst. financeiras/caixa 1.234 1.557 Acréscimos e diferimentos 0 0 0 Total 28.308 33.310 Var % n.a. 18% 6.884 5.832 0 7.504 0 -3% 0% 0% 1.672 29% 0 0% 1.390 510 58% 1.734 1.734 100% 31.288 34.624 3.336 11% -6% 11% 880 Fonte: Demonstrações Financeiras – Relatórios de Gestão Em virtude dos resultados líquidos negativos registados entre 2006 e 2008, o Fundo Patrimonial do INSA, IP tem vindo a decrescer nesse período temporal. Em 2009, essa situação inverteu-se, dado o resultado líquido de cerca de 1,1 m Eur registado nesse exercício. O passivo por seu lado, tem vindo a aumentar progressivamente, excepto em 2008. Na base destes aumentos, estão as dívidas de terceiros de curto prazo, que ascendiam em 2006 a 3,9 m Eur e em 2009 a 11,6 m Eur. (1) Para feitos de comparabilidade os valores apresentados incluem o Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães em m Eur 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução do Balanço - Fundo Patrimonial e Passivo do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 2007 2008 2009 Fundo Patrimonial 13.635 9.582 9.573 10.649 Património 2.010 2.010 2.010 Reservas 12.589 12.589 Resultados transitados 2.028 -983 Resultado líquido do exercício -2.992 -4.035 Passivo 14.673 23.729 Provisões 0 0 Dívidas a terceiros de médio e longo prazo 0 0 0 Dívidas a terceiros de curto prazo 3.920 9.974 9.022 Acréscimos e diferimentos: 10.752 13.755 12.300 - Acréscimos de custos 1.716 1.934 2.032 - Proveitos diferidos 9.036 11.821 10.269 9.929 Total 28.308 33.311 31.289 34.624 Var % n.a. 18% -6% 11% Var Abs 2008 - 2009 Var % 2008 - 2009 1.076 11% 2.010 0 0% 12.612 12.612 0 0% -1.164 -5.049 -3.885 -334% -3.885 1.076 4.961 128% 21.716 23.975 2.259 10% 0 0% 0 0% 2.613 29% 11.947 -353 -3% 2.018 -14 -1% -340 -3% 3.335 11% 393 393 0 11.635 Fonte: Demonstrações Financeiras – Relatórios de Gestão em m Eur 3.2 _Situação Orçamental Em termos de receita, as rubricas inscritas no orçamento em que o crescimento foi mais significativo foram: subsídios correntes de entidades públicas (890%); proveitos e ganhos financeiros (115%); subsídios correntes de outras entidades (112%). A conta de gerência actual, apoiou-se no orçamento rectificativo no final de 2009, que atingiu o montante de 40.178.082 Eur. Entre o ano 2006 e 2009, registou-se um crescimento de 34% nesses valores orçamentados. Evolução da Receita Orçamentada do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 2007 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 681.901 -2.193.271 -76% 6.096.883 1.196.883 24% -996.388 -13% 2008 Receita Fundos próprios 2.875.172 600.550 1.221.895 Correcções relativas a exercícios anteriores 4.900.000 7.246.537 Saldo anterior 7.775.172 7.847.087 Subsídios ao investimento 1.458.287 2.555.354 4.256.233 1.010.953 -447.334 -31% Imobilizado 1.458.287 2.555.354 4.256.233 1.010.953 -447.334 -31% Doações 0 0 0 0% Vendas e prestação de serviços 6.890.184 8.339.557 11.840.819 10.673.708 3.783.524 55% Impostos e taxas 600.000 694.944 300.000 -600.000 -100% Proveitos suplementares 80.000 42.000 98.104 18.368 23% Transferências correntes obtidas 12.726.061 13.023.972 18.537.739 20.159.199 7.433.138 58% Subsídios correntes obtidos - de ent. públicas 76.652 43.225 375.120 758.490 681.838 890% Subsídios correntes obtidos - de outras ent. 156.480 314.726 309.311 331.480 175.000 112% 8.809.156 10.031.051 22.413 6.778.784 0 0 98.368 _068 / 069 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Descrição Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 2006 2007 2008 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 Outros proveitos e ganhos operacionais 288.884 329.700 377.087 362.800 73.916 26% Proveitos e ganhos financeiros 2.000 1.950 10.245 4.300 2.300 115% Outros proveitos 3.000 3.000 0 0 -3.000 -100% Actividade corrente do exercício 20.823.261 22.793.074 31.848.425 32.388.345 11.565.084 56% Total da receita de fundos próprios e saldo 30.056.720 33.195.515 46.158.122 40.178.082 10.121.362 Fonte: Gestão Orçamental – Relatórios de Gestão 34% em 1 Eur No âmbito da despesa, destaca-se a variação das seguintes rubricas: outros custos e perdas (623%); correcções relativas a exercícios anteriores (158%); fornecimentos e serviços (37%). Evolução da Despesa Orçamentada do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 2007 CREA - Despesas com pessoal 0 0 Correcções relativas a exercícios anteriores 2.700.001 5.260.367 Saldo anterior 2.700.001 5.260.367 Imobilizado 3.991.424 6.869.562 Imobilizado 3.991.424 6.869.562 Matérias primas, subsidiárias e de consumo 5.352.027 4.802.803 Subcontratos 226.500 162.500 Fornecimentos e serviços 4.719.984 4.019.318 Transferências correntes 6.000 3.000 Despesas com pessoal 12.566.051 Outros custos e perdas operacionais 424.000 Custos e perdas financeiras 27.133 57.900 Outros custos e perdas 43.600 9.200 Actividade corrente do exercício 23.365.295 21.065.586 Total da despesa de fundos próprios e saldo 30.056.720 33.195.515 2008 2009 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 Despesa 2.113.481 2.457.898 2.457.898 0% 7.696.519 6.962.070 4.262.069 158% 9.810.000 9.419.968 6.719.967 249% 8.924.823 2.803.235 -1.188.189 -30% 8.924.823 2.803.235 -1.188.189 -30% 6.289.760 6.583.433 1.231.406 23% 234.228 216.000 -10.500 -5% 5.383.499 6.484.125 1.764.141 37% 0 0 -6.000 -100% 11.515.865 15.102.964 13.910.842 1.344.791 11% 495.000 375.373 429.646 5.646 1% 21.655 15.700 -11.433 -42% 15.820 315.133 271.533 623% 27.423.299 27.954.879 4.589.584 20% 46.158.122 40.178.082 10.121.362 34% Fonte: Gestão Orçamental – Relatórios de Gestão em 1 Eur _3.2.1 Análise da Receita Seguidamente, apresenta-se o mapa de execução do orçamento rectificativo, na vertente económica e financeira. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Receitas do INSA, IP - 2009 Descrição Orçamentadas Emitidas Cobradas Diferenças orç / cob A cobrar Receita Fundos próprios 681.901 Correcções relativas a exercícios anteriores 6.096.883 5.616.199 3.937.155 681.901 1.679.044 0 2.159.728 Saldo anterior 6.778.784 5.616.199 4.619.056 1.679.044 2.159.728 Subsídios ao investimento 1.010.953 999.282 999.282 0 11.671 Imobilizado 1.010.953 999.282 999.282 Doações 0 0 0 Vendas e prestação de serviços 10.673.708 10.247.507 Impostos e taxas 0 0 Proveitos suplementares 98.368 78.802 53.791 Transferências correntes obtidas 20.159.199 19.853.326 19.853.326 Subsídios correntes obtidos - de ent. públicas 758.490 758.490 758.490 0 0 Subsídios correntes obtidos - de outras ent. 331.480 331.480 331.480 0 0 Outros proveitos e ganhos operacionais 362.800 250.212 231.763 18.449 131.037 Proveitos e ganhos financeiros 4.300 3.013 3.013 0 1.287 Outros proveitos 0 0 0 0 0 Actividade corrente do exercício 32.388.345 31.522.830 24.618.121 6.904.710 Total da receita de fundos próprios e saldo 40.178.082 38.138.311 30.236.459 8.583.754 0 0 3.386.258 6.861.250 7.287.450 0 0 0 25.011 44.577 0 Fonte: Gestão Orçamental – Relatórios de Gestão A receita orçamentada, desagregou-se da seguinte forma: _Disponibilidades (saldo da gerência anterior): 681.901 Eur; 11.671 0 305.873 7.770.224 9.941.623 em 1 Eur _3.2.2 Análise da Despesa Apresenta-se o quadro de execução orçamental rectificada, de valores processados, em dívida e da diferença entre orçamentado e pago. _Valores a receber (saldo da gerência anterior): 6.096.883 Eur; _Investimento do exercício: 1.010.953 Eur; _Actividade corrente do exercício: 32.388.345 Eur. A actividade operacional atingiu os 31.522.830 Eur, valor ligeiramente inferior ao previsto em menos 865.515 Eur. Em relação à receita emitida, ficaram por cobrar 6.904.710 Eur, dos quais 6.861.250 Eur dizem respeito a prestações de serviços, e aos quais acrescem 1.679.044 Eur relativos a prestações de serviços efectuadas em exercícios anteriores, somando um total por cobrar de 8.583.754 Eur. _070 / 071 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Despesas do INSA, IP - 2009 Descrição Orçamentadas Processadas Pagas Em dívida Diferenças orç / cob Despesa CREA - Despesas com pessoal 2.457.898 2.457.968 2.155.886 302.082 302.012 Correcções relativas a exercícios anteriores 6.962.070 8.837.012 6.544.715 2.292.297 417.355 Saldo anterior 9.419.968 11.294.980 8.700.601 Imobilizado 2.803.235 2.450.417 1.186.342 Imobilizado 2.803.235 2.450.417 Matérias primas, subsidiárias e de consumo 6.583.433 5.697.101 Subcontratos 216.000 Fornecimentos e serviços 6.484.125 Transferências correntes Despesas com pessoal 2.594.379 719.367 1.264.075 1.616.893 1.186.342 1.264.075 1.616.893 665.789 5.031.312 5.917.644 119.923 40.136 79.787 175.864 6.114.958 4.068.363 2.046.595 2.415.762 0 0 0 0 0 13.910.842 13.743.792 13.323.207 420.585 587.635 Outros custos e perdas operacionais 429.646 385.849 376.838 9.012 52.808 Custos e perdas financeiras 15.700 6.976 6.325 650 9.375 Outros custos e perdas 315.133 311.803 311.803 0 3.330 Actividade corrente do exercício 27.954.879 26.380.402 18.792.461 7.587.941 9.162.418 Total da despesa de fundos próprios e saldo 40.178.082 40.125.799 28.679.404 11.446.395 11.498.678 Fonte: Gestão Orçamental – Relatórios de Gestão A despesa processada, desagregou-se da seguinte forma: _Saldo da gerência anterior: 11.294.980 Eur; _Investimento do exercício: 2.450.417 Eur; _Actividade corrente do exercício: 26.380.402 Eur. A despesa total processada é de 40.125.799 Eur, em que 11.294.980 Eur é o valor total em dívida do exercício anterior. Do valor total em dívida, destacam as seguintes rubricas: _Matérias-primas, subsidiárias e de consumo: 5.031.312 Eur; _Fornecimentos e serviços externos: 2.126.382 Eur; _Fornecimentos de imobilizado: 1.264.075 Eur; _Dívidas de anos anteriores: 2.594.379 Eur. (2) Balanço Social de 2009 publicado em 25 de Maio de 2010 em Eur 3.3 _Balanço Social 2009 Este capítulo dedica-se à análise do Balanço Social de 20092 de acordo com o Decreto-Lei n.º 190/96 de Outubro o qual o INSA, IP remete anualmente ao Ministério da Saúde. Seguidamente, faremos a análise de vários elementos constantes do Balanço Social desde 2006 a 2009 de forma a dar uma visão da evolução do INSA, IP em termos dos recursos humanos. _3.3.1 Grupo profissional O INSA, IP regista uma diminuição do seu número de efectivos em cerca de 23 elementos, menos 4% da sua força de trabalho (562 pessoas em 2006 comparativamente a 539 pessoas em 2009) em que as maiores diminuições acumuladas se deram nas categorias profissionais de “outro pessoal” (-28 elementos, -100%) e de “assistente operacional” (-15 elementos, cerca de -15%). 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução do N.º de Elementos por Grupo Profissional do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 Dirigentes Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 2007 2008 2009 4 4 5 5 1 25% Técnico superior 28 29 32 24 -4 -14% Assistente técnico 110 100 111 108 -2 -2% Assistente operacional 97 88 79 82 -15 -15% Pessoal de informática 1 1 4 4 3 300% Investigação científica 45 42 47 52 7 16% Médico 8 7 4 50% Técnico superior de saúde 107 104 119 112 5 5% Enfermeiro 1 0 5 1 0 0% Técnico diagnóstico e terapêutica 133 126 145 139 6 5% Outro pessoal 28 34 35 0 -28 -100% Total 562 535 598 539 -23 16 12 -4% Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais e Relatórios de Actividades 2006, 2007 e 2008 valores em unidades Pela visualização do gráfico seguinte podemos salientar a variação acumulada (2006-2009) do total de recursos humanos por grupo profissional: Evolução do N.º de Elementos por Grupo Profissional do INSA, IP - 2006 - 2009 2009 2006 Outro pessoal 0 28 139 133 Técnico diagnóstico e terapêutica 1 1 Enfermeiro 112 107 Técnico Superior de Saúde 12 8 Médico 52 45 Investigação Científica 4 Pessoal de Informática 1 82 Assistente Operacional 97 108 110 Assistente Técnico 24 28 Técnico Superior 5 Dirigentes 4 0 20 40 60 80 100 120 140 160 Nº de Trabalhadores _072 / 073 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Podemos denotar que existe, em 2009, uma prevalência de técnicos de diagnóstico e terapêutica (139 elementos, 26%), seguida de técnicos superiores de saúde (112 elementos, 21%) e de assistentes técnicos (108 elementos, 20%) – estes três (3) grupos profissionais representam um total de 359 pessoas, ou seja, cerca de 67% da estrutura de recursos humanos do INSA, IP. O gráfico seguinte apresenta os pesos relativos de cada grupo profissional do Instituto referentes a 2009: Distribuição por Grupo Profissional do INSA, IP - 2009 _Técnico superior 4% _Médico 2% _Investigação científica 10% _Pessoal de informática 1% _Dirigentes 1% _Técnico diagnóstico e terapêutica 26% _Assistente operacional 15% _Assistente técnico 20% 0% _Enfermeiro _Técnico superior de saúde 21% 0% _Outro pessoal _3.3.2 Admissões e saídas Seguidamente, salientamos que entre 2006 e 2009 houve uma redução do número de elementos admitidos, cerca de menos 20 elementos a par do aumento do número de saídas (7 elementos), significando que o Instituto tem vindo a adequar a sua estrutura em termos de recursos humanos. Mais ainda, o maior número de saídas registou-se no grupo profissional “técnico superior” (11 elementos em termos acumulados) e, em simultâneo, uma redução do grupo profissional “outro pessoal” (- 7 elementos), mostrando um esforço de revitalização orgânica em termos de maiores competências profissionais. Ranking por Grupo Profissional - 2009 Grupo Profissional Total % Rel Técnico de diagnóstico e terapêutica 139 26% Técnico superior de saúde 112 21% Assistente técnico 108 20% Assistente operacional 82 15% Investigação científica 52 10% Técnico superior 24 4% Médico 12 2% Dirigentes 5 1% Pessoal de informática 4 1% Enfermeiro 1 0% Outro pessoal 0 0% Total 539 100% 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Variação das Admissões e Saídas por Grupo Profissional do INSA, IP - 2006-2009 Grupo Profissional 2006 Var Abs 2006 - 2009 Admitidos 2009 Admitidos saídos Admitidos saídos Var Abs 2006 - 2009 Saídos Var % 2006 - 2009 Admitidos Var % 2006 - 2009 Saídos Dirigentes 2 1 0 0 -2 1 -100% -100% Técnico superior 5 1 2 12 -3 11 -60% 1100% Assistente técnico 6 6 5 5 -1 -1 -17% -17% Assistente operacional 4 10 5 10 1 0 25% 0% Pessoal de informática 0 0 0 0 0 0 0% 0% Investigação científica 4 1 2 0 -2 -1 -50% -100% Médico 0 0 0 5 0 5 0% 0% Técnico superior de saúde 3 4 1 7 -2 3 -67% 75% Enfermeiro 0 0 0 1 0 1 0% 0% Técnico diagnóstico e terapêutica 4 5 0 0 -4 -5 -100% -100% Outro pessoal 7 5 0 0 -7 -5 -100% -100% Total 35 33 15 40 -20 7 -57% 21% Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais 2006, 2007, 2008 e 2009 valores em unidades Importa também analisar a estrutura etária, o nível de antiguidade, o nível de escolaridade e por fim o registo de ausências para o período em análise (2006 a 2009). _3.3.3 Estrutura etária Em termos de evolução da estrutura etária desde 2006 a 2009, podemos salientar o acréscimo de recursos humanos das faixas etárias entre os 35 e os 54 anos, uma variação de mais 38 elementos, cerca de 25%, a par do decréscimo das faixas etárias compreendidas entre os 25-34 anos e 55-64 anos (menos 62 elementos, cerca de -52%). Evolução da Estrutura Etária do INSA, IP - 2006-2009 Estrutura Etária 2006 2007 Até 24 anos 1 0 25 - 34 117 94 35 - 44 167 175 45 - 54 144 55 - 64 65 - 70 e mais Total 2008 2009 2 0 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 -1 -100% 73 -44 -38% 191 183 16 10% 139 173 166 22 15% 128 122 119 110 -18 -14% 5 5 10 7 2 40% 562 535 598 539 -23 -4% Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais 2006, 2007, 2008 e 2009 103 valores em unidades _074 / 075 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP O gráfico seguinte demonstra a evolução da estrutura etária desde 2006 a 2009 em todo o Instituto. Evolução da Estrutura Etária do INSA, IP - 2006 - 2009 250 191 200 150 167 175 144 139 173 119 128 100 183 166 110 122 117 103 94 73 50 5 5 10 7 1 0 2 0 2007 2008 2009 0 2006 Até 24 anos 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 70 e mais Pelo gráfico seguinte podemos observar a distribuição da estrutura etária registada em 2009 do INSA, IP, em que a faixa etária predominante é entre os 35-44 anos (34%), seguida das faixas etárias 45-54 anos (31%), 55-64 anos (20%), 25-34 anos (14%), 65-70 anos (1%) e até 24 anos sem elementos. Evolução da Estrutura Etária do INSA, IP - 2009 Distribuição Estrutura Etária - 2009 Estrutura Etária Total % Rel 65 - 70 e mais 1% 25 - 34 14% 55 - 64 20% Até 24 anos 0 0% 25 - 34 anos 73 14% 35 - 44 anos 183 34% 45 - 54 anos 166 31% 55 - 64 anos 110 20% 7 1% 35 - 44 34% 45 - 54 31% 0% _Até 24 anos _3.3.4 Estrutura de antiguidades Em termos de estrutura de antiguidades registadas desde 2006 a 2009 no INSA, IP podemos observar um aumento significativo de recursos humanos com antiguidades compreendidas na faixa entre 10-14 anos (aumento de 109 elementos, +218%), seguida do aumento da faixa com mais de 36 anos de antiguidades (28 elementos, +65%) e por fim seguida de aumentos das faixas 20-24 anos (11 elementos, +30%) e 25-29 anos (8 elementos, +24%). > 65 anos Total 539 100% 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução da Estrutura de Antiguidade do INSA, IP - 2006-2009 2008 Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 27 -101 -79% 105 -43 -29% 109 218% -3 -7% 48 11 30% 41 8 24% -32 -40% 28 65% -23 -4% Descrição 2006 2007 Até 5 anos 128 88 5-9 148 157 169 10 - 14 50 52 64 15 - 19 42 36 38 39 20 - 24 37 36 54 25 - 29 33 23 27 30 - 35 81 97 Mais de 36 anos 43 46 59 71 Total 562 535 598 539 114 73 2009 159 49 Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais 2006, 2007, 2008 e 2009 valores em unidades Podemos observar a distribuição da estrutura de antiguidades registada em 2009 do INSA, IP, em que a faixa de antiguidade predominante é entre os 10-14 anos (29%), seguida das faixas 5-9 anos (19%), com mais de 36 anos (13%), 30-35 anos (9%), 20-24 anos (9%), 25-29 anos (8%), 15-19 anos (7%) e até 5 anos (5%). Distribuição da Estrutura de Antiguidade do INSA, IP - 2009 Distribuição Antiguidades - 2009 Antiguidade Mais de 36 anos 13% Até 5 anos 5% 5 - 9 19% 30 - 35 9% Total % Rel 27 5% 5-9 105 19% 10 - 14 159 30% 15 - 19 39 7% 20 - 24 48 9% 25 - 29 41 8% 30 - 35 49 9% Mais de 36 anos 71 13% 539 100% Até 5 anos 25 - 29 8% 10 - 14 29% 20 - 24 9% 15 - 19 7% Total _3.3.5 Nível de escolaridade Em termos da estrutura de habilitações literárias podemos observar, em termos acumulados de 2006 a 2009, o reforço de recursos humanos com doutoramento (+18 elementos, +45%) e com mestrado (+11 elementos, +65%) a par da redução do volume de licenciados (-16 elementos, -8%) e do conjunto de profissionais com habilitação até ao 12º ano de escolaridade (-36 elementos, -14%). _076 / 077 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução da Estrutura de Habilitações Literárias do INSA, IP - 2006-2009 Descrição 2006 Até 12º ano 266 237 242 230 Bacharelato 28 27 31 28 Licenciatura 211 208 236 Mestrado 17 21 Doutoramento 40 Total 562 2007 2008 Var Abs 2006 - 2009 2009 Var % 2006 - 2009 -36 -14% 0 0% 195 -16 -8% 32 28 11 65% 42 57 58 18 45% 535 598 539 -23 -4% Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais 2006, 2007, 2008 e 2009 valores em unidades Pela visualização do gráfico seguinte, podemos aferir a evolução de 2006 a 2009 do conjunto de recursos humanos do INSA, IP por habilitações literárias: Evolução da Estrutura de Habilitações Literárias do INSA, IP - 2006 - 2009 2009 2006 58 Doutoramento 40 28 17 Mestrado 195 Licenciatura 211 28 28 Bacharelato 230 Até 12º ano 266 0 50 100 150 200 250 300 Nº de Trabalhadores O gráfico seguinte regista a distribuição das habilitações literárias em 2009, em que podemos observar a predominância do nível de escolaridade até ao 12º ano (230 elementos, 43%), seguida de licenciados (195 elementos, 36%), doutorados (58 elementos, 11%), mestres (28 elementos, 5%) e por fim bacharéis (28 elementos, 5%). Distribuição das Habilitações Literárias do INSA, IP - 2009 Doutoramento 11% Mestrado 5% Distribuição de Hab. Literárias - 2009 Hab. Literárias N.º % Rel Até 12º ano 230 43% Bacharelato 28 5% Licenciatura 195 36% Mestrado 28 5% Doutoramento 58 11% Total 539 100% 43% Até 12º ano Licenciatura 36% 5% Bacharelato 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _3.3.6 Ausências O quadro seguinte demonstra os dias de ausência ao trabalho por tipo de ausência3, onde podemos observar que houve aumento do total de dias de ausência ao trabalho (tendo em consideração o conjunto de recursos humanos existentes nos anos em análise: 2006 e 2009) em cerca de 5.986 dias, ou seja, mais 46%. Neste ponto apresentamos a evolução acumulada (desde 2006 a 2009) da contagem dos dias de ausência ao trabalho por tipo de ausência. Seguidamente, apresentar-se-á a média de dias de ausência em função do total de colaboradores existentes no final de cada ano. Evolução do Absentismo por Motivo de Ausência ao Trabalho do INSA, IP - 2006-2009 Ausencia ao trabalho 2006 2007 2008 2009 Casamento 11 22 70 42 1.900 Var % 2006 - 2009 31 0% Maternidade / Paternidade 1.158 853 2.118 183% Falecimento de familiar 248 219 193 155 -93 -38% Doença 5.719 5.676 5.370 8.190 2.471 43% Doença prolongada (faltas além dos 30 dias) 2.255 278 -834 -37% 2.894 3.276 Var Abs 2006 - 2009 1.421 Assistência a familiares 690 601 899 910 220 32% Trabalhador-estudante 254 282 455 365 111 44% Por conta do período de férias 750 530 2.495 872 122 16% Com perda de vencimento 25 344 15 0 -25 -100% Cumprimento de pena disciplinar 0 0 130 130 100% 122 122 100% 32 32 100% 0 Greve Injustificadas 0 0 Outras 1.953 15.145 2.729 3.534 1.581 Total 13.063 23.950 17.026 19.049 5.986 Fonte: Sector de Pessoal, Balanços Sociais 2006, 2007, 2008 e 2009 6 81% 46% valores em dias Importa agora observar a distribuição do absentismo registado em 2009 por tipo de ausência ao trabalho: (3) A tabela apresentada não incorpora os dias de ausências na rubrica “férias” do Balanço Social, dado que apenas foram registados estes dados no Balanço Social de 2008, não havendo comparabilidade com os anos de 2006, 2007 e 2009 e, por esse motivo foram excluídos para não enviesar a análise do absentismo 2006 a 2009 _078 / 079 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Distribuição do Absentismo por Motivo de Ausência ao Trabalho do INSA, IP - 2009 Ausencia ao trabalho Top 5 do Absentismo - 2009 % Relativa 2009 0% Ausência ao trabalho N.º % Rel Doença 8.190 43% Outras 3.534 19% Maternidade / Paternidade 3.276 17% Casamento 42 Maternidade / Paternidade 3.276 Falecimento de familiar 155 Doença 8.190 43% Doença prolongada (faltas além dos 30 dias) 1.421 7% Assistência a familiares 910 5% Doença Prolongada (faltas além dos 30 dias) 1.421 7% Trabalhador-estudante 365 2% Assistência a familiares 910 5% Por conta do período de férias 872 5% Com perda de vencimento 0 0% Total Top 5 17.331 Cumprimento de pena disciplinar 130 1% Greve 122 1% Injustificadas 32 0% Outras 3.534 19% Total 19.049 100% Fonte: Sector de Pessoal, Balanço Social 2009 17% 1% 91% valores em dias Pela análise das tabelas acima apresentadas denotamos que os tipos de ausência ao trabalho: (i) doença; (ii) outras; (iii) maternidade/paternidade; (iv) doença prolongada (faltas além dos 30 dias) e (v) assistência a familiares, são responsáveis por 17.331 dias de ausência, o que representa cerca de 91% do total de dias de ausência registados em 2009 (19.049 dias). Seguidamente, apresenta-se a média de dias de absentismo em função do total de efectivos registados desde 2006 a 2009: Evolução do Absentismo Médio do INSA, IP - 2006-2009 Descrição Var Abs 2006 - 2009 Var % 2006 - 2009 19.049 5.986 46% 598 539 -23 -4% 28 35 12 52% 2006 2007 2008 2009 Absentismo (em dias) 13.063 23.950 17.026 Efectivos (em N.º) 562 535 Absentismo / Efectivos (em dias) 23 45 valores em unidades Pelo gráfico seguinte, podemos observar que cada colaborador em média, esteve em 2006 ausente ao trabalho cerca de 23 dias, passando para 35 dias em 2009, o que representa um aumento do absentismo, em termos acumulados (2006 comparativamente a 2009) de 12 dias, ou seja, mais 52%. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Evolução do Absentismo (em dias) / Efectivos (N.º) do INSA, IP - 2006-2009 50 45 dias 40 35 dias 28 dias 30 20 23 dias 10 0 2006 2007 2008 2009 3.4_ QUAR 2009 De notar que, cada objectivo operacional reforça um objectivo estratégico específico e tem atinente um indicador cuja meta é também ela ponderada, bem como é apurado o resultado obtido e respectivo desvio face à meta estabelecida. Neste capítulo apresenta-se a auto-avaliação do Quadro de Avaliação e Responsabilização (QUAR) do INSA, IP de 2009, de acordo com o previsto no art. 10º da Lei nº 66-B/2007 e em estreito cumprimento do SIADAP 1. Seguidamente, apresenta-se a estrutura do QUAR 2009 com respectiva auto-avaliação no final: _(i) Objectivos Operacionais de Eficácia Foram estabelecidos dez (10) objectivos operacionais de eficácia (com ponderação de 40% do total): Objectivo Operacional Indicador Meta Resultado Desvio OP1 Desenvolver os programas nacionais liderados pelo INSA, IP (OE1) Ind1 Sistemas de informação implementados para programas do INSA, IP 2 1,25 OP2 Actualizar o Registo Nacional de Anomalias Congénitas (RENAC) e o Registo de Doentes com Paramiloidose (OE1) Ind2 Relatório dos resultados dos últimos anos 2 2 OP3 Desenvolver a avaliação de risco em saúde ambiental (OE1) Ind3 Ind4 Registos criados Policy Brief 2 1 3 40% 50% -60% OP4 Lançar o Inquérito Alimentar Nacional (OE1) Ind5 N.º Estudos piloto 1 0 -100% OP5 Desenvolver redes nacionais de referenciação laboratorial das doenças infecciosas (OE2) Ind6 Doenças implementadas 50% 50% 0% OP6 Reforçar a vigilância precoce da mortalidade (OE2) Ind7 Concepção e implementação do sistema de informação de vigilância da mortalidade diária Dez-09 100% 0% OP7 Promover formação em saúde pública (OE2) Ind8 Acções de formação realizadas 10 26 OP8 Relançar a Agenda de Investigação do Ministério da Saúde (OE3) Ind9 Apresentação de proposta à tutela Set-09 100% 0% OP9 Criar o Fórum Nacional de Investigação em Saúde (OE3) Ind10 Realização do Fórum Dez-09 100% 0% OP10 Desenvolver investigação estratégica (OE3) Ind11 Projectos desenvolvidos 50 50 0% -38% 0% 160% _080 / 081 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _(ii) Objectivos Operacionais de Eficiência Foram estabelecidos nove (9) objectivos operacionais de eficiência (com ponderação de 35% do total): Objectivo Operacional Indicador Meta Resultado Desvio OP11 Implementar nova tabela de preços do INSA, IP que cubra as análises realizadas não facturadas (OE4) Ind12 Prazo para implementação da Tabela Dez-09 0% OP12 Aumentar a receita própria em 5% (OE4) Ind13 Receita própria realizada 75% 122% 63% OP13 Controle do equilíbrio orçamental por departamento (OE4) Ind14 Balanced Scorecard por Departamento 6 50% -50% OP14 Iniciar o funcionamento dos órgãos consultivos (OE5) Ind15 Reuniões de trabalho 4 4 0% OP15 Pedidos de informação internacionais respondidos dentro do prazo (OE5) Ind16 Pedidos respondidos dentro do prazo 75% 75% 0% OP16 Redefinição do processo de prestação de serviços (OE6) Ind17 Centralização das colheitas de águas, alimentos e produtos biológicos Dez-09 0% -100% OP17 Melhoria dos sistemas de informação de apoio à gestão (OE6) Ind18 Implementação do sistema de facturação, armazém e aquisição de bens e serviços Dez-09 70% -30% OP18 Fazer novas instruções de processos ao IPAC de acreditação de ensaios (OE8) Ind19 2 instruções de processos entregues ao IPAC com 27 ensaios Abr-09 Fev-09 50% OP19 Lançar a Biblioteca digital da INSA, IP (OE8) Ind20 Bibliografia Ricardina disponível em versão digital Dez-09 100% 0% -100% _(iii) Objectivos Operacionais de Qualidade Foram estabelecidos quatro (4) objectivos operacionais de qualidade (com ponderação de 25% do total): Objectivo Operacional Indicador Meta Resultado Desvio OP20 Aumentar os recursos humanos qualificados na área das doenças Infecciosas através da captação de mestrandos, doutorandos e pós-doc's (OE7) Ind21 Novos elementos qualificados >5 7 40% OP21 Desenvolver e melhorar competências através da formação (OE7) Ind22 Concretização do Plano Anual de Formação 80% 100% 25% OP22 Divulgação da qualidade dos serviços do INSA, IP (OE9) Ind23 Ind24 Brochuras Participação em eventos 6 12 8 12 33% 0% OP23 Melhorar a informação contida no site do INSA, IP (OE9) Ind25 Desenvolver a área de informação dos serviços de apoio Aumentar o número de visitas ao site 80% 100% 25% 25% 50% 100% Ind26 Seguidamente apresenta-se o ponto de situação face aos meios disponíveis em termos de recursos humanos orçamentados face à execução real no final de 2009, bem como os recursos financeiros orçamentados face à respectiva execução. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _(iv) Meios disponíveis _Recursos humanos Grupo Profissional Pontuação unitária Dirigentes Superiores 20 Dirigentes Intermédios Técnico Superior N.º de Efectivos Planeados N.º de Efectivos Executados Desvio 3 3 0% 16 5 2 -60% 12 73 30 -59% Técnico Superior da Saúde 12 122 110 -10% Médico 12 18 11 -39% Investigador 12 60 52 -13% Informática 12 10 4 -60% Enfermagem 12 2 2 0% Técnico Diagnóstico Terapêutica 12 151 139 -8% Técnico 10 118 108 -8% Técnico Profissional 9 0 0 0% Técnico de preparação de Análises Clínicas 9 0 0 0% Administrativo 8 94 81 -14% Operário 5 0 0 0% Auxiliar 5 0 0 0% Total n.a. 656 542 -17% _Orçamento Rubricas Planeado Executado Desvio Funcionamento 29.869.306 27.649.404 -7% PIDDAC 1.769.609 1.030.000 -42% Total 31.638.915 28.679.404 -9% _(v) Análise dos resultados alcançados Pela visualização do gráfico seguinte - Aferição do Cumprimento dos Objectivos Operacionais podemos aferir que: 1. Sete (7) dos objectivos operacionais tiveram um desvio negativo; 2. Nove (9) dos objectivos operacionais tiveram um desvio nulo; 3. Sete (7) dos objectivos operacionais tiveram um desvio positivo. Daqui resulta que: 1. Objectivos operacionais com desvio negativo: 3 de Eficácia e 4 de Eficiência (7 no total); 2. Objectivos operacionais com desvio nulo: 6 de Eficácia e 3 de Eficiência (9 no total); 3. Objectivos operacionais com desvio positivo: 1 de Eficácia, 2 de Eficiência e 4 de Qualidade (7 no total). _082 / 083 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Aferição do Cumprimento dos Objectivos Operacionais (23 ao todo) 200 % 180 % 160 % 140 % 120 % % de Cumprimento 100 % 80 % 60 % 40 % 20 % 0% -20 % -40 % -60 % -80 % -100 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Objectivos Operacionais O gráfico seguinte evidencia o desempenho previsto e realizado (até final de 2009) por cada um dos parâmetros de avaliação assim como a taxa de realização global atingida (98,1%). Mais ainda, verifica-se que o desempenho no alcance dos objectivos operacionais de Eficácia foi de 37,0%, cerca de menos 3,0% face ao ponderado, de cerca de 40,0%. Esta taxa de realização é alcançada mediante os desvios bastante positivos registados nos objectivos operacionais de Qualidade e na medida da proporção desta categoria de objectivos (25,0%). Contudo verifica-se que, somente foram alcançados cerca de 27,4% dos objectivos de Eficiência quando comparado com a sua ponderação no total dos objectivos, cerca de 35,0%. No cômputo geral o INSA, IP teve um elevado desempenho, dado que na proporção dos objectivos distribuídos pelas suas categorias (Eficácia, Eficiência e Qualidade) foi acima da monitorização semestral, onde registou cerca de 69,9%. Desempenho Global e por Parâmetros de Avaliação. 98,1 % 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 40,0 % 37,0 % 35,0 % 27,4 % 30 % 33,6 % 25,0 % 20 % 10 % 0% Eficácia Eficiência Desempenho previsto por parâmetros de avaliação Desempenho realizado Qualidade www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _084 / 085 IV _departamentos Técnico-Científicos 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP O Instituto está organizado em seis (6) departamentos técnico-científicos: Alimentação e Nutrição (DAN); Doenças Infecciosas (DDI); Epidemiologia (DEP); Genética (DG); Promoção da Saúde e Doenças Crónicas (DPS) e Saúde Ambiental (DSA). Este capítulo faz uma breve apresentação dos departamentos técnico-científicos, a sua organização funcional e actividades atinentes por função essencial. Seguidamente, apresenta-se a actividade de cada departamento no decorrer do exercício de 2009 em articulação com cada um dos eixos estratégicos e por função essencial. 4.1_ Departamento de Alimentação e Nutrição 4.1.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais _Apresentação O Departamento de Alimentação e Nutrição (DAN) desenvolve actividades nas áreas da segurança alimentar e nutrição, tendo como visão a obtenção de ganhos em saúde pública através do estudo aprofundado da situação do país nas áreas da alimentação e nutrição humanas. Ao DAN compete a promoção da saúde, a prevenção de doenças de origem alimentar e a melhoria do estado nutricional da população, através de investigação e desenvolvimento, vigilância, referência, prestação de serviços diferenciados, formação, informação e consultoria. Para a prossecução das atribuições do INSA, IP, o DAN colabora com as instituições congéneres e outros organismos nacionais e internacionais, nomeadamente a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Organização para a Agricultura e Alimentação das Nações Unidas (FAO) e a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA), participando nos Programas e Planos Nacionais e Internacionais. O DAN desenvolve a sua actividade na Sede do INSA, IP, em Lisboa, e no Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira, no Porto. _Organização O Departamento de Alimentação e Nutrição (DAN) é um dos diversos departamentos técnico-científicos do INSA, IP, desenvolvendo actividades nos domínios da segurança 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP alimentar e nutrição, tendo em vista a melhoria dos conhecimentos e a obtenção de evidência para a decisão em saúde. E, para o efeito, este departamento tem na sua estrutura várias unidades orgânicas para o bom desempenho dos domínios anteriormente referidos. De notar que, as várias unidades orgânicas do Departamento desenvolvem actividades em Lisboa e no Porto (Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira) e, de acordo com o seu nível avançado de competência, podem estar estruturalmente a desenvolver funções somente numa única região, contudo, é importante salientar que, todas funcionam de forma sinérgica. _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Genética _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Saúde Ambiental _Maria Antónia Calhau _Sede (Lisboa) _Luisa Oliveira _Margarida Saraiva _Helena Soares Costa _CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Sede (Lisboa) _Unidade de Observação e Vigilância _Unidade de Referência _CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Isabel Castanheira _Laboratório de Materiais de Referência _Cristina Brito Correia _Laboratório de Microbiologia _Margarida Saraiva _Mariana Santos _Laboratório de Química _Maria Cristina Meister _Margarida Saraiva _Unidade de I&D Em maior detalhe: _Unidade de Observação e Vigilância promove e coordena redes de partilha de conhecimentos e dados em segurança alimentar e nutrição, produz, gere e disponibiliza bases de dados validadas de consumos alimentares, composição nutricional e de contaminação química e microbiológica dos alimentos e avalia os benefícios ou riscos para a saúde associados à alimentação; _A Unidade de Referência assegura a articulação com a rede dos Laboratórios de Saúde Pública (LSP) colaborando na avaliação da respectiva instalação e do seu funcionamento, implementa novas metodologias e promove a sua harmonização a nível nacional e internacional, e presta serviços diferenciados, nas áreas química e microbiológica de alimentos e dos materiais em contacto; _Unidade de Investigação e Desenvolvimento contribui para o estudo da relação alimentação/ nutrição com a saúde, desenvolve e implementa novos ensaios nas áreas prioritárias da investigação em saúde, coopera com entidades externas, e participa em redes nacionais e internacionais. De uma forma sintética e global, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: _086 / 087 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 20 17 Projectos internacionais em curso (Nº) 3 6 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) 5 4 Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) 1 2 Estudos epidemiológicos (Nº) 2 2 Boletins de vigilância elaborados (Nº) 51 119 Análises sanitárias efectuadas (Nº) 29.923 37.406 Determinações analíticas realizadas não contempladas na tabela do SNS (Nº) 28.342 48.708 Determinações analíticas realizadas solicitadas por projectos (Nº) 8.749 11.778 Determinações facturadas (Nº) 22.172 30.384 Ensaios acreditados (Nº) 20 39 Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento por função essencial. _Investigação & Desenvolvimento O DAN desenvolve investigação em Alimentação e Nutrição, abrangendo as áreas da composição dos alimentos, segurança alimentar, toxicologia, avaliação de risco e ainda estilos de vida, alimentação, nutrição e impacto na saúde, sendo as áreas prioritárias de intervenção focadas em necessidades nacionais. Produz, aprofunda e divulga o conhecimento em matérias essenciais da alimentação e nutrição humanas, através da promoção, concepção, planeamento e execução de programas de I&D, com projectos inovadores que reforçam os programas nacionais e a internacionalização. Desenvolve instrumentos para a observação do estado da saúde da população portuguesa e dos seus determinantes e outras actividades no âmbito da investigação, tais como, a promoção e formação em metodologia de I&D e noutras áreas de especialização do departamento. Seguidamente, apresenta-se a evolução do Departamento em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 - DAN Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 1 5 7 Artigos em revistas internacionais 3 13 10 Artigos em revistas nacionais 2 4 6 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas 11 52 46 Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 31 38 25 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 10 24 21 Relatórios 16 22 15 Organização de Seminários e Conferências / Participações 2 10 3 Teses de Doutoramento 0 1 0 Teses de Mestrado 3 6 4 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Produto Científico 2007 2008 2009 Boletins informativos periódicos 0 2 0 Patentes 0 0 0 Prémio(s) 0 0 2 Outros 0 49 33 Total 79 226 172 Fonte: Relatório de Actividades 2007 e 2008 Dados de 2009 - Gabinete de Apoio à Investigação e do Departamento valores em unidades O gráfico seguinte mostra a evolução do total da produção científica do Departamento registada entre 2007 e 2009: U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 226 300 172 200 79 100 2007 2008 2009 Em termos de capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento1 verifica-se que o número de mestres e licenciados se manteve nos últimos quatro anos, verificando-se apenas um aumento no número de doutorados, como se pode conferir no quadro abaixo: U Evolução do N.º de Investigadores de Carreira - 2006-2009 - DAN 2006 2007 2008 2009 Var Abs 2006 - 2009 Doutoramento 3 3 5 5 2 Mestrado 0 0 0 0 0 Licenciatura 1 1 1 1 0 Total 4 4 6 6 Habilitação Literária Fonte: Sector de Pessoal Em relação aos projectos de I&D desenvolvidos no Departamento verificamos que existiam 23 em 2009, não havendo variação face ao número de projectos registados em 2008 (20 Projectos Nacionais e 3 Projectos Internacionais). N.º de Projectos de I&D Existentes 2009 – DAN 2 valores em unidades U N.º de Projectos de I&D Existentes 2009 - DAN Entidade Financiadora 2009 FCT 3 FCG 0 EU/QREN 5 INSA, IP 7 Outros 8 Total (1) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal Fonte: Gab. de Apoio à Investigação 23 valores em unidades _088 / 089 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Laboratório de Referência O DAN dentro da função referência exerce um conjunto de actividades relevantes, tais como: _Apoio técnico-normativo à rede dos Laboratórios de Saúde Pública nos domínios da análise química e microbiológica dos alimentos; _Preparação e caracterização de materiais de referência para a Composição de Alimentos (nutrientes) e Segurança Alimentar e Nutrição (contaminantes químicos); _Gestão do Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) na área de Microbiologia dos Alimentos, em colaboração com a Health Protection Agency – Londres, tendo sido emitidos 682 relatórios, em 2009; U _Colabora na elaboração de normas para a harmonização de metodologias e cabe-lhe ainda o estudo e desenvolvimento de novas tecnologias e a implementação de métodos de referência, nas áreas química e microbiológica de alimentos e das matérias em contacto; _Acreditação de 39 ensaios laboratoriais; _Realização de ensaios de comparação inter-laboratorial (determinação de sal); _Participação em comissões técnicas/grupos de trabalho. Em 2009, o DAN participou em 24 comissões técnicas e grupos de trabalho, que se encontram resumidas na tabela seguinte: Comissões Técnicas / Grupos de Trabalho 2009 - DAN Grupo de Trabalho Responsável / Participante Data de Início Expert Group for chemical occurrence data (EFSA) Maria Antónia Calhau 2007 Food Consumption Database Managers Network (EFSA) Maria Antónia Calhau 2006 Grupo de Trabalho no âmbito do volume, integrado na CTR04-Metrologia Relacre Cristina Flores 2007 CEN Technical Committee “Project Committee – Food composition data” (CEN/TC 387) Isabel Castanheira 2008 Comissão Técnica de Normalização – Produtos da Pesca e da Aquicultura (CT25) Maria Cristina Meister 1995 TC23 - Metrology in Food and Nutrition do International Measurement Confederation IMEKO Isabel Castanheira 2009 Comissão Técnica de Normalização – Carnes e produtos cárneos (CT 35) Mariana Coelho 2008 European Network on reducing marketing pressure on children (WHO/Regional Office for Europe) Ana Rito 2008 Childhood Obesity Surveillance Initiative - WHO/ Regional Office for Europe Ana Rito 2007 Nutrition Friendly Schools Initiative - WHO/ Regional Office for Europe Ana Rito 2008 Comissão de Trabalho para revisão / desenho de Capitações Alimentares Direcção Geral de Inovação e Desenvolvimento Curricular (DGIDC/ ME) Ana Rito 2009 Conselho Científico da Plataforma contra a Obesidade / DGS Ana Rito 2007 Comissão Técnica de Normalização – Leite e Produtos Lácteos (CT32) Maria Cristina Meister 2005 Grupo de Trabalho para apoio à CT 387 Isabel Castanheira e Luísa Oliveira 2009 Grupo de Trabalho para o Projecto Liracork Isabel Castanheira e Catarina André 2008 Grupo de Trabalho sobre Especiação para Componentes Alimentares Isabel Castanheira e Inês Coelho 2009 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Grupo de Trabalho Responsável / Participante Data de Início Grupo de Trabalho sobre Caracterização e Enriquecimento de Derivados de Leite de Cabra Isabel Castanheira e Inês Coelho 2009 Clube de Utilizadores de ICP-MS da Thermo Unicam Isabel Castanheira e Inês Coelho 2009 Working Group on Total Diet Studies (EFSA) Luísa Oliveira 2009 Technical Working Group on Data Interchange (EFSA) Luísa Oliveira 2009 Conselho Científico da Plataforma contra a Obesidade Sofia Guiomar 2008 Grupo de Trabalho de Combate ao Consumo de Sal Sofia Guiomar 2007 European Salt Action Network Sofia Guiomar 2007 Programa Nacional de Intervenção sobre Determinantes da Saúde relacionados com os Estilos de Vida Sofia Guiomar 2006 Fonte: Departamento _Prestação de Serviços Diferenciados O DAN oferece uma grande variedade de serviços que incluem ensaios analíticos, produção de materiais de referência, ensaios de comparação inter-laboratorial e outros esquemas de avaliação de desempenho. Elabora pareceres técnicos, e sempre que solicitado, presta informação bibliográfica especializada na área da sua competência. _Doseamento de aditivos alimentares (edulcorantes, conservantes, antioxidantes); _Avaliação de materiais destinados a contactar com alimentos (embalagens, tubos, talheres...); _Avaliação de aditivos alimentares enquanto matérias-primas; _Avaliação de menus; _Recomendações nutricionais; A requisição de ensaios deve ser previamente acordada com os laboratórios do DAN que se reservam o direito de seleccionar o protocolo analítico mais adequado à matriz e objectivos pretendidos. _Avaliação de pré-requisitos em restauração; _Pesquisa e quantificação de microrganismos patogénicos; _Pesquisa e quantificação de toxinas em alimentos; Em 2009 do elenco de serviços oferecidos pelo DAN estão incluídos: _Quantificação de microrganismos indicadores de contaminação; _Composição e valor nutricional (macronutrientes, vitaminas, minerais, ácidos gordos, aminoácidos, carotenóides); _Provas de estabilidade e esterilidade em produtos alimentares; _Determinação de glúten; _Identificação e caracterização de estirpes bacterianas; _Determinação de contaminantes inorgânicos (metais, nitratos); _Pesquisa de toxina botulínica em produtos clínicos humanos, veterinários e em alimentos. _Determinação de contaminantes orgânicos (micotoxinas, resíduos de pesticidas); _090 / 091 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em termos da actividade laboratorial do Departamento: U Evolução da Actividade Laboratorial de Prestação de Serviços 2008-2009 - DAN Descrição 2008 2009 Amostras (N.º) 4.700 6.408 Ensaios (N.º) 30.000 (1) 37.406 Determinações (N.º) 37.000 (1) 48.708 Fonte: Departamento Legenda: (1) Valores aproximados valores em unidades Para além da actividade laboratorial o DAN presta ainda serviços nas seguintes áreas: U Outras actividades de Prestação de Serviços 2009 - DAN Descrição Relatórios Avaliação das condições higiénicas e estruturais (1) 119 Visitas a unidades de restauração colectiva 1.127 Peritagens 6 Pareceres Técnicos 18 Fonte: Departamento Legenda: (1) Resulta em Listas de Verificação _Observatório de Saúde O DAN realiza actividades de vigilância do estado nutricional das populações e dos padrões de consumo alimentar, colabora na vigilância epidemiológica das toxinfecções alimentares, estuda e divulga indicadores sobre a qualidade e segurança dos alimentos e sobre determinantes da saúde associados à alimentação, e desenvolve e valida instrumentos de observação e de análise dos dados. Em 2009, o DAN desenvolveu as seguintes actividades alinhadas com a observação em saúde: _Tabela da composição de alimentos; _Coordenação do programa PortFIR - Rede Portuguesa sobre composição de alimentos; valores em unidades _Vigilância epidemiológica e laboratorial das toxinfecções alimentares; _Realização do estudo da Ingestão de edulcorantes em jovens (projecto de I&D); _Monitorização da restauração colectiva (visitas às unidades de restauração colectiva) _Vigilância do estado nutricional da população infantil (COSI-OMS) (projecto de I&D da OMS). _Formação O DAN desenvolve actividades de formação na sua área técnico-científica através: _Colaboração com diversas instituições de ensino na orientação de alunos para a obtenção de graus académicos – licenciatura, mestrado e doutoramento; 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Realização de estágios de aperfeiçoamento solicitados pelos serviços de saúde, com destaque para os Laboratórios de Saúde Pública, ou por outras organizações da área alimentar; _Organização e participação em acções formativas, nomeadamente cursos, seminários e outras acções de formação profissional ou pós graduada, no âmbito das suas competências. U _Formação interna De seguida apresentamos o conjunto de acções formação externa e interna realizadas pelos recursos humanos do Departamento, no decorrer do ano de 2009. Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DAN Categoria Profissional N.º Horas Média Horas AO 4 36 9 AT 1 15 15 Bolseiro 8 179 22 Investigadores 31 588 19 TDT 25 282 11 TS 38 572 15 TSS 46 542 12 Outros 2 42 21 Total 155 2.256 15 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades De salientar o significativo volume de horas de formação (total de 2.256 horas) e de acções formação (155 ao todo), revelando uma aposta clara na capacitação dos recursos humanos de elevada capacidade científica e de gestão operacional. U Em termos dos custos com formação é de salientar que o Departamento teve à sua disposição cerca de 23 m Eur, 12% do montante disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos (cerca de 197 m Eur), tendo utilizado cerca de 24 m Eur (utilizou 104% do montante disponível), o que revela uma utilização extraordinária face ao valor orçamentado para o Departamento para 2009. Orçamento vs Utilização de Formação por Departamentos Técnico Científicos e por Local de Formação 2009 DTC Plafond Anual Internas (INSA, IP) No País No Estrangeiro Total (Execução) % Execução DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPS 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação n.a. valores em 1 Eur _092 / 093 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Oferta formativa Em termos de oferta formativa registada em 2009, podemos salientar o substancial número de visitantes (248 no total) e o valor gerado com estágios curriculares (6.440 Eur). U Oferta Formativa 2009 - DAN Descrição Pagos (as) Gratuitos (as) Valor Gerado Estágios curriculares 18 7 6.440 Estágios de aperfeiçoamento 8 6 650 Seminários, workshops 2 -- 4.075 Visitas de estudo 106 (1) 142 (1) 506 Outros -- 2 -- Total 11.671 Fonte: Gabinete de Formação Legenda: (1) Nº de visitantes _Difusão da Cultura Científica O DAN promove a divulgação da sua actividade técnico-científica para o público em geral, nomeadamente junto da população escolar, aceitando visitas de estudo solicitadas por instituições de ensino secundário e superior e participando activamente na Semana Aberta do INSA, IP e no Fórum Ciência. U Efectua, ainda a tradução e divulgação de documentos de interesse em Segurança Alimentar elaborados por organizações internacionais. Podemos salientar que em termos de acções da difusão da cultura científica, o departamento tem um registo bastante activo em 2009, conforme a tabela seguinte: Acções de Difusão da Cultura Científica 2009 - DAN Descrição Livros e Capitulos de Livros Artigos Científicos Organização de Seminários e Conferências / Participações Total Fonte: Gab. de Apoio à Investigação e Gab. de Formação 2009 % Rel. 7 27 16 62 3 12 26 100 valores em unidades Importa também ressaltar que o DAN colaborou em várias visitas de estudo para diferentes públicos-alvo, onde se registaram 248 visitantes. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.1.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Laboratório de Referência _Identificação o 1º Caso de Botulismo infantil em Portugal _Indicador | Produto: Publicação de artigo | 50% de realização _Sistema de informação implementados para Programas do INSA, IP, nomeadamente colocar on line a Tabela da Composição dos Alimentos até ao final do ano de 2009 _Indicador | Produto: Tabela da Composição dos Alimentos on line | 90% de realização _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Laboratório de Referência _Colaboração em redes de referência internacional, nomeadamente: (i) Colaboração Internacional com a European food Safety Authority (EFSA) e (ii) Colaboração com os PALOPs, quer através de da participação em reuniões de peritos quer em acções de formação e seminários _Indicador | Produto: Reuniões de Grupos de Peritos | 3 reuniões _Indicador | Produto: Colaboração em Seminários e Acções de Formação | 90% de realização _Integração plena dos métodos de funcionamento do DAN da Sede em Lisboa com o Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira no Porto _Indicador | Produto: Plano de Integração| 100% de realização _ Observatório de Saúde _Implementação do Sistema de Gestão de Qualidade no processo de Compilação da Base de Dados de Composição de Alimentos _Indicador | Produto: Auditoria Piloto do EuroFIR realizada em Dezembro | 50% de realização _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Desenvolvimento de projectos de investigação em curso _Indicador| Produto: Gestão de projectos de I&D | 26 projectos de I&D _094 / 095 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _ Difusão da Cultura Científica _Contribuição com vários produtos científicos no decurso de 2009, com especial destaque para a produção de Livros – (i) Synthesis report No 6: Traditional Foods in Europe. ISBN: 0 907667 67 8. UK; (ii) Traditional Foods recipe cards". EuroFIR Project Management Office/British Nutrition Foundation, 2009. UK. ISBN 0 907667 72 4; (iii) Alterações do estado de saúde associadas à alimentação - Contaminação microbiológica dos alimentos ISBN 978-972-8643-53-9 _Indicador | Produto: Produção científica | 3 livros; 2 capítulos de livros; 10 artigos científicos em revistas internacionais; 5 artigos científicos em revistas nacionais; 2 dissertações de mestrado _OE4 Garantir a auto sustentabilidade financeira _ Investigação & Desenvolvimento _Obtenção da garantia de financiamento externo de projectos de I&D, nomeadamente da FCT, do QREN e do Seventh Framework Programme (FP7) _Indicador | Produto: Financiamento externo de projectos de I&D | 3 projectos – FCT ; 1 projecto - QREN; 1 projecto- FP7 _ Prestação de Serviços _Desenvolvimento de novas metodologias e aquisição de equipamentos com impacto ambiental positivo - implementação da determinação de minerais e oligoelementos por ICP óptico (Objectivo pluiranual com terminus em 2012) _Indicador | Produto: Reduzir o prazo de envio resultados ao cliente | 25% de realização _Contribuir para a promoção da satisfação dos clientes e competitividade do INSA, IP, através da revisão do preçário actual dos serviços do DAN e constituição de nova tabela de preços (No final de 2009 aguarda-se a publicação do preçário) _Indicador| Produto: Conclusão da nova tabela de preços do DAN | 100% de realização _OE6 Modernizar os serviços administrativos _ Laboratório de Referência _Colaboração no desenvolvimento de novas aplicações informáticas do INSA, IP, nomeadamente na implementação e aperfeiçoamento do novo software de gestão de amostras e dados – sistema SIGALIS (A aplicação informática ainda está em aperfeiçoamento, nomeadamente no que diz respeito ao cumprimento de aspectos de segurança relacionados com a NP EN ISO17025 e à sua completa implementação no CSPGF) _Indicador | Produto: Implementação do Sistema Sigalis | 50% de realização www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE7 Melhorar a qualificação dos recursos humanos _ Formação _Estimular o interesse dos colaboradores para a aquisição de novos graus académicos, visando o reforço da massa crítica, através da conclusão de 3 dissertações de mestrado de elementos do DAN e da conclusão do 12º ano de 1 elemento ao abrigo das Novas Oportunidades _Indicador | Produto: Conclusão de teses de mestrado | 3 elementos _Indicador | Produto: Conclusão de 12º ano | 1 elemento _Indicador | Produto: Contratação de Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica | 1 elemento _Colaborar em acções de formação pós-graduada e no aperfeiçoamento técnico-profissional, nomeadamente ao nível de estágios de mestrado, licenciatura e de cariz profissional _Indicador | Produto: Orientação de estágios | cerca de 20 estágios _OE8 Reforçar a capacidade instalada _ Laboratório de Referência _Investimento na melhoria contínua da qualidade incluindo a extensão da acreditação de ensaios, mais concretamente: (i) proposta a extensão da acreditação a mais 17 ensaios e (ii) extensão do Sistema de Gestão da Qualidade ao CSPGF no Porto (O Laboratório está a aguardar o envio pelo IPAC do certificado de acreditação dos novos 17 ensaios) _Indicador | Produto: Obtenção da acreditação dos ensaios propostos | 90% de realização _Indicador | Produto: Realização de 2 Auditorias Internas no Laboratório de Microbiologia do DAN no CSPGF | 90% de realização _ Prestação de Serviços _Identificação, desenvolvimento e implementação de novos ensaios privilegiando singularidade e especificidade nas áreas prioritárias da investigação em saúde, através de: (i) Optimização de metodologia analítica para a determinação de nitratos em géneros alimentícios destinados a alimentação especial e (ii) Implementação de uma técnica de microbiologia molecular (AFLP) para tipagem molecular de Listeria monocytogenes (Trata-se de um objectivo iniciado em 2009 com ano de término 2010) _Indicador | Produto: Metodologia analítica optimizada em (i) | 80% de realização _Indicador | Produto: Metodologia analítica optimizada em (ii) | 100% de realização _Iniciou-se em 2009 o processo de georreferenciação do vasto n.º de locais de colheita de amostras de alimentos, no âmbito da prestação de serviços por parte do Laboratório de Microbiologia (controlo microbiológico da restauração colectiva). Este processo vai permitir rentabilizar as deslocações dos técnicos de colheitas com o correspondente ganho de produtividade. Este processo tem-se revelado indispensável ao cumprimento dos compromissos assumidos pelo Departamento, na área da vigilância e do controlo da segurança alimentar e um importante factor de contribuição para o aumento do grau de satisfação dos clientes com a qualidade dos serviços prestados (Trata-se de um projecto iniciado em 2009 com ano de término 2010) _Indicador | Produto: Processo de georeferenciação | 80% de realização _096 / 097 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE9 Reforçar a imagem _ Difusão da Cultura Científica _Organização de dois Seminários “Listeria monocytogenes: um patogénico emergente”, Toxinfecções “ Alimentares A importância da vigilância epidemiológica de base laboratorial”, 2 visitas de estudo, 1 reunião do PNAEQ e 2 reuniões do PortFIR _Indicador | Produto: Organização de seminários | 2 seminários _Indicador | Produto: Organização de visitas de estudo | 1 visita de estudo _Indicador | Produto: Organização de reuniões ao abrigo do PNAEQ | 1 reunião de qualidade _Indicador | Produto: Organização de reuniões no âmbito do PortFir | 2 reuniões _Produção e divulgação de várias brochuras e de eventos _Indicador | Produto: Produção de brochuras | 2 brochuras www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.2_ Departamento de Doenças Infecciosas 4.2.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais O DDI compreende as seguintes unidades operativas em termos orgânicos: _Unidade Laboratorial Integrada; _Apresentação _Unidade de Referência e Vigilância Epidemiológica; O Departamento de Doenças Infecciosas (DDI) tem por missão desenvolver actividades na área da virologia, bacteriologia, micologia e parasitologia, bem como de imunologia e estudos de vectores de doenças infecciosas. O DDI tem como competências: a) Promover, coordenar e realizar actividades e projectos de investigação em doenças infecciosas, seus agentes e determinantes; b) Contribuir para o planeamento da agenda de investigação em Saúde; c) Colaborar na vigilância epidemiológica das doenças infecciosas, na sua componente laboratorial, em articulação com as Instituições nacionais e internacionais (Redes de Vigilância); _Unidade de Resposta e Emergência e Biopreparação; _Unidade de Investigação e Desenvolvimento. Para o efeito, este departamento tem na sua estrutura várias unidades orgânicas que desenvolvem actividades em vários pólos geográficos (Águas de Moura – Centro de Estudos e Vectores e Doenças Infecciosas Doutor Francisco Cambournac, Lisboa e Porto – - Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira) e, de acordo com o seu nível avançado de competência, podem estar estruturalmente a desenvolver funções somente numa única região, contudo, é importante salientar que, todas funcionam de forma sinérgica. d) Realizar prestação de serviços diferenciados e consultoria na área das doenças infecciosas e seus agentes e vectores; e) Actuar na avaliação do risco biológico de emergência em Saúde Pública; f) Assegurar actividades Laboratoriais de Referência na área das doenças infecciosas. _Organização O Departamento de Doenças Infecciosas (DDI) é um dos diversos departamentos técnico-científicos do INSA, IP, desenvolvendo actividades nos domínios das doenças infecciosas (ver áreas de trabalho), tendo em vista a melhoria dos conhecimentos e a obtenção de evidência para a decisão em saúde. _098 / 099 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Genética _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Saúde Ambiental _Jaime Nina _Sede (Lisboa) _CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Jorge Machado _Unidade de Laboratorial Integrada _Mª. Augusta Santos _Cristina Furtado _Unidade de Referência e Vigilância Epidemiológica _Mª. Augusta Santos _João Paulo Gomes _Unidade de I&D _Irene Matos _Sector de Lavagens e Meios de Cultura _Irene Matos _Núcleo de Apoio (NA) _Mª. Augusta Santos _Jaime Nina _CEVDI (Águas de Moura) _Unidade Resposta a Emergência e Biopreparação _Sofia Núncio _Sector de Lavagens e Meios de Cultura _Irene Matos De uma forma sintética e global, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 37 (2) 43 Projectos internacionais em curso (Nº) 0 (2) 7 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) 19 9 Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) 1 3 Estudos epidemiológicos (Nº) 175 (*) Boletins de vigilância elaborados (Nº) 5 5 Redes de Vigilância (N.º) 19 20 Amostras processadas (Nº) 88.221 121.356 Ensaios efectuados (Nº) 221.126 304.178 Determinações analíticas (N.º) 239.441 329.371 Determinações analíticas facturadas (1) (¤) 2.412.049 ¤ 5.861.380 ¤ Ensaios acreditados (Nº) 4 6 Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Legenda: (1) Valores de referência (2) Dados do Departamento (*) À data de elaboração deste documento não foi possível obter informação Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento por função essencial. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Realiza investigação em doenças infecciosas, seus agentes, vectores e determinantes; _Investigação & Desenvolvimento Relativamente à função essencial de investigação e desenvolvimento, o DDI aporta as seguintes actividades: _Identifica as necessidades de investigação e desenvolvimento em doenças infecciosas, seus agentes, vectores e determinantes estabelecendo as respectivas prioridades, de acordo com as prioridades estratégicas nacionais (MS) e internacionais; U _Assegura a execução de projectos de I&D em agentes de doenças infecciosas, enquadrados nas prioridades estratégicas do MS e da agenda de I&D em Saúde; _Desenvolve novas metodologias de diagnóstico contribuindo para o avanço técnico subjacente a uma resposta especializada e altamente diferenciada. A evolução do Departamento em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: Evolução da Produção Científica 2007 - 2009 - DDI Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 6 0 14 Artigos em revistas nacionais 36 38 32 Artigos em revistas internacionais 10 3 4 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas a convite 0 25 56 Comunicações Científicas / Posters em congressos científicos internacionais 74 37 26 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 47 9 17 Relatórios 7 19 1 Organização de Seminários e Conferências / Participações 4 2 11 Teses de Doutoramento 4 4 3 Teses de Mestrado 7 17 9 Boletins informativos periódicos 0 1 0 Patentes 1 1 0 Prémio (s) 0 0 1 Outros 20 6 80 Total 216 162 254 Fonte: Relatório de Actividades 2007 e 2008 e Gabinete de Apoio à Investigação valores em unidades O gráfico seguinte mostra a evolução do total da produção científica do Departamento registada entre 2007 e 2009: U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 254 300 216 250 200 162 150 100 50 2007 2008 2009 _100 / 101 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Verifica-se pelo gráfico acima que a produção científica do DDI passou de 216 produtos em 2007 para 254 em 2009, o que significa um aumento de 18% no total da produção científica. U Em termos de capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento2 verifica-se que o número de mestres e licenciados diminui entre 2006 e 2009, como se pode verificar no quadro abaixo: Evolução do N.º de Investigadores de Carreira 2006-2009 - DDI Habilitação Literária Var Abs 2006 - 2009 2006 2007 2008 2009 Doutoramento 20 19 18 20 0 Mestrado 3 3 3 2 -1 Licenciatura 4 3 3 3 -1 Total 27 25 24 25 -2 Fonte: Sector de Pessoal valores em unidades Relativamente ao financiamento dos projectos de I&D, o Departamento regista elevados níveis de dinamismo, que se pode verificar pelo aumento significativo de projectos entre 2006 e 2009, de 13 para 50 projectos (+385%). U Evolução do N.º de Projectos de I&D Existentes 2006-2009 - DDI Entidade Financiadora 2006 2007 2008 2009 FCT 1 1 13 13 FCG 1 2 3 5 QREN/UE 0 0 0 1 INSA, IP 7 8 13 20 Outros 4 5 8 11 Total 13 16 37 50 Fonte: Departamento valores em unidades _Laboratório de Referência Relativamente à função essencial de laboratório de referência, o DDI aporta as seguintes actividades: _O DDI integra laboratórios de referência em várias áreas, reconhecido pela OMS. _Assegura o apoio técnico-normativo aos laboratórios dos serviços de saúde, participando na normalização de técnicas laboratoriais e na avaliação externa da qualidade no âmbito laboratorial, bem como preparando e distribuindo materiais de referência; Integram no DDI os seguintes Laboratórios Nacionais de Referência: _Laboratório de Infecções Gastrointestinais; _Laboratório de Infecções Respiratórias; _Dedica-se ao estudo e desenvolvimento de novas metodologias e à implementação de métodos de referência, e ainda colaborando na instalação e acompanhamento de _Laboratório de Infecções Sistémicas e Zoonoses; _Laboratório de Infecções Sexualmente Transmissíveis; laboratórios públicos ou privados, com especial relevância na rede laboratorial do surto pandémico por vírus da Gripe A(H1N1)v; (1) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Laboratório de Doenças Evitáveis pela Vacinação; _Laboratório de Resistências aos Antimicrobianos. Ao nível da actividade de referência do Departamento é de salientar que este é responsável pela participação e gestão da componente nacional das seguintes redes de vigilância: Redes Nacionais Responsável no INSA, IP (1) Ano de início Entidade Coordenadora Sistema Nacional de Vigilância da Paralisia Flácida Aguda (integrada no Programa de Erradicação da Poliomielite) (2) Paula Palminha Maria Teresa Paixão 1998 Direcção Geral de Saúde Sistema Nacional de Vigilância Integrada Clínica e Laboratorial da Gripe – Médicos Sentinela Raquel Guiomar 1990 Direcção Geral de Saúde Vigilância Epidemiológica da Infecção VIH/SIDA (3) Maria Teresa Paixão 1986 Alto Comissariado da Saúde Vigilância Epidemiológica do Sarampo e Rubéola (4) Paula Palminha 1998 Direcção Geral de Saúde Vigilância Epidemiológica Integrada da doença dos legionários: notificação clínica e laboratorial de casos – VigLab-D legionários (5) Maria João Simões Cristina Furtado 2004 Direcção Geral de Saúde Vigilância Epidemiológica Integrada da doença meningocócica – VigLab-D meningocócica (6) Maria João Simões Cristina Furtado 2002 Direcção Geral de Saúde Vigilância Laboratorial da Resistência aos Antibacilares – VigLab-Tuberculose (7) Cristina Furtado 2000 INSA, IP Responsável no INSA, IP (1) Ano de início Entidade Coordenadora Diphteria Surveillance Network (DIPNET) Paula Lavado Cristina Furtado 2006 HPA (UK) Eliminating measles and rubella and preventing congenital rubella infection (WHO European Region strategic plan 2005-2010) Paula Palminha 2005 WHO - Euro Enter-NET International surveillance network for enteric infections – Salmonella and VTEC Jorge Machado Cristina Furtado 1997 ECDC EuroHIV – European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS Maria Teresa Paixão 1984 ECDC European Antibiotic Resistance Surveillance scheme (EARSS) Manuela Caniça 1999 RIVM (NL) European Influenza Surveillance Scheme (EISS) Raquel Guiomar 1986 NIVEL (NL) European Network for Diagnostic of “imported” viral diseases (ENIVD) Maria João Alves 1997 RKI (DE) Fonte: Departamento Legenda: (1) Microbiologista/Epidemiologista (2) Circular Normativa n.º 8/DSPS de 04.05.2004 (DGS) (3) Portaria 258/2005, D.R. n.º 53, Série I-B de 16.03.2005 (4) Circular Normativa n.º 6/DT de 24.09.1998 (DGS) (5) Circular Normativa n.º 5/DEP de 22.04.2004 (DGS) (6) Circular Normativa n.º 13/DEP de 05.09.2002 (DGS) (7) Circular Normativa n.º 9/DT de 29.05.2000 (DGS) Redes Internacionais _102 / 103 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Redes Internacionais Responsável no INSA, IP (1) Ano de início Entidade Coordenadora European Surveillance of Sexually Transmited Infections (ESSTI) Maria José Borrego 2001 HPA (UK) European Union Invasive Bacterial Infections Surveillance Network (EU-IBIS) Maria João Simões Paula Lavado 2002 ECDC Polio-free European Region Jorge Machado 2004 WHO-EURO Supranational Tuberculosis Reference Laboratory Network Filomena Rodrigues 1994 WHO Incorporada nesta função essencial encontra-se a actividade de diagnóstico referenciado/estudos, tendo o Departamento a seu cargo a referência de 49 agentes infecciosos – este conjunto de agente infecciosos tem permanecido constante, prevendo-se o alargamento deste número para 59 em 2010. U Ainda atinente à actividade de referência, o Departamento através dos seus Laboratórios Nacionais de Referência aumentou significativamente a sua actividade laboratorial de diagnóstico referenciado/estudos, conforme se demonstra abaixo. Contudo, convém referir que esta evolução se deveu em parte à actividade de referência relacionada com a gripe pandémica A(H1N1)v. Evolução da Actividade Laboratorial de Referência - 2008 - 2009 DDI Descrição 2008 2009 Amostras 6.021 8.282 Ensaios 42.301 58.188 Determinações 45.318 Fonte: Departamento _Prestação de Serviços Diferenciados O DDI desempenha várias actividades, nomeadamente: _Prestação de serviços especializada em microbiologia, incluindo as vertentes de diagnóstico bacteriológico, virulógico, parasitológico e micológico utilizando testes, culturais, imunológicos e de biologia molecular; _Mantém e organiza colecções nacionais de (biobancos de estirpes, soros, DNA/RNA e outros produtos microbiológicos); _Participa na organização de programas de avaliação externa da qualidade em microbiologia clínica destinados à rede nacional de laboratoriais públicos e privados, em articulação com outros sectores do INSA, IP; 62.339 valores em unidades _Resposta laboratorial especializada, integrada e rápida em situação de casos e surtos e que possam constituir um risco para a Saúde Pública, particularmente no contexto das infecções por microrganismos emergentes e reemergentes de disseminação natural, acidental ou deliberada; _Colabora na investigação de casos e surtos assim como acompanha a resposta a alertas nacionais e internacionais, em interacção permanente com os parceiros institucionais competentes. O ano de 2009 registou um surto pandémico de Gripe A(H1N1)v, no qual o DDI esteve na linha da frente na resposta em termos do diagnóstico e de vigilância epidemiológica, articulando-se com as autoridades de saúde nacionais e internacionais. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Por esse facto, a análise da actividade de prestação de serviços incorpora os dados do ano com e sem o factor Gripe, de forma a proporcionar a leitura da evolução da actividade corrente do Departamento (sem surto de gripe) e outra leitura com o factor Gripe. U Em termos da actividade laboratorial relativa à área de prestação de serviços diferenciados do Departamento: Evolução da Actividade Laboratorial de Referência 2008 - 2009 - DDI Descrição 2008 2009 (1) 2009 (2) Efeito Gripe Amostras (N.º) 82.201 96.874 113.074 + 16.200 Ensaios (N.º) 178.826 192.290 245.989 + 53.699 Determinações (N.º) 194.122 211.892 267.031 Fonte: Departamento Legenda: (1) Estes dados não incorporam a actividade da Gripe A(H1n1)v – valores de referência (2) Estes dados englobam a actividade da Gripe A(H1n1)v – valores de referência + 55.139 valores em unidades O Departamento registou um elevado desempenho da sua actividade com prestação de serviços, não só porque respondeu técnica, científica e em termos de vigilância epidemiológica laboratorial ao surto pandémico do vírus da Gripe A(H1N1)v, mas também por força da sua própria actividade, conforme se pode denotar na evolução da facturação no mapa seguinte: U Evolução da Actividade Laboratorial de Prestação de Serviços 2008 - 2009 - DDI Descrição Total 2008 2009 (1) 2009 (2) 2.412 3.318 5.861 Fonte: Departamento Legenda: (1) Estes dados não incorporam a actividade da Gripe A(H1n1)v – valores de referência (2) Estes dados englobam a actividade da Gripe A(H1n1)v – valores de referência _Observatório de Saúde O DDI realiza actividades de vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis na sua componente laboratorial, colaborando com instituições nacionais e internacionais e com outros departamentos do INSA, IP no estudo do estado de saúde da população portuguesa, nomeadamente nas áreas das infecções respiratórias, infecções sexualmente transmissíveis, vectores e zoonoses e resistências aos antibióticos. Em termos de actividade de vigilância epidemiológica salientam-se as seguintes iniciativas em 2009: Efeito Gripe + 2.543 valores em m Eur _Reorganização das anteriores 20 unidades operativas dispersas e com competências ao nível da referência em 7 laboratórios nacionais de referência, com o objectivo de optimizar a gestão, os recursos humanos e capacitar o Departamento para uma eficaz e eficiente resposta; _Manutenção das redes nacionais e internacionais de vigilância laboratorial, a par da reorganização da gestão destas redes por pessoal altamente qualificado e diferenciado técnica e cientificamente; _Implementação de novas metodologias de resposta a emergências, mais concretamente a implementação de novas metodologias de diagnóstico e de vigilância laboratorial para a Gripe pandémica A(H1N1)v. De referir que o Departamento é referência nacional e está devidamente articulado com as autoridades de saúde nacionais e internacionais. _104 / 105 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Assegura a realização de estágios, cursos e outras acções de formação, incluindo a orientação de teses de Contudo para maior detalhe recomenda-se a leitura destas iniciativas por objectivo estratégico e função essencial, que se encontra mais adiante. mestrados e de doutoramento. _Formação interna _Formação Seguidamente apresentamos o conjunto de acções formação externa e interna realizadas pelos recursos humanos do Departamento, no decorrer do ano de 2009. Ao nível da Formação, o DDI: _Colabora activamente com instituições de ensino (Universitário e Politécnico) e outras organizações, para a promoção de competências socioprofissionais de investigadores, médicos e técnicos de saúde na área das doenças infecciosas e seus determinantes; U Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DDI Categoria Profissional N.º Horas AO 35 159 5 AT 12 36 3 4 168 42 Investigadores 60 936 16 TDT 57 427 7 TS 1 0 0 TSS 52 774 15 Outros 8 154 19 Total 229 2.654 Bolseiro Média Horas 12 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades De salientar o significativo volume de horas de formação (2.654 horas) e de acções formação (229 ao todo), revelando uma aposta clara na capacitação dos recursos humanos. U Em termos dos custos com formação, é de salientar que o Departamento teve ao seu dispor um orçamento para formação dos seus recursos humanos de cerca de 61 m Eur (31% do montante disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos), dos quais utilizou 87%, ou seja, 53 m Eur. Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos (DTC) e por Local de Formação 2009 No País No Estrangeiro Total (Execução) % Execução DTC Plafond Anual Internas (INSA, IP) DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP No Estrangeiro Total (Execução) % Execução 682 10.795 13.999 77% 4.986 7.855 17.322 30.163 113% 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% DTC Plafond Anual Internas (INSA, IP) DPS 18.138 2.522 DSA 26.753 Total 196.795 % Execução / Total No País Fonte: Gabinete de Formação n.a. valores em 1 Eur _Oferta formativa Em termos de oferta formativa, podemos salientar o valor gerado com estágios curriculares (7.700 Eur). U Oferta Formativa 2009 - DDI Descrição Pagos (as) Gratuitos (as) Valor Gerado Estágios curriculares 18 7 7.700 Estágios de aperfeiçoamento 1 9 1.320 Outros estágios 0 4 0 Visitas de estudo 92 (1) 63 (1) 353 Seminários, workshops 0 0 0 Total 9.373 Fonte: Gabinete de Formação Legenda: (1) Nº de visitantes valores em unidades e em 1 Eur _Difusão da Cultura Científica Compete ao DDI divulgar informação sobre a área das doenças infecciosas e seus determinantes, através de vários tipos de acções. O Departamento contribuiu em 2009 com várias iniciativas no âmbito da difusão da cultura científica, nomeadamente: _Fornecimento de conteúdos para actualização do website do INSA, IP. Podemos salientar que em termos de acções da difusão da cultura científica, o Departamento tem um registo bastante activo em 2009, conforme a tabela seguinte: _Edição de folhetos sobre as actividades do Departamento por função essencial; _Colaboração na organização da Semana Aberta e do Dia do INSA, IP, entre outros; _Realização de reuniões de sensibilização a profissionais de saúde, designadamente a problemática da Gripe A(H1N1)v, as questões de alterações climáticas e doenças transmitidas por vectores; _106 / 107 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Acções de Difusão da Cultura Científica 2009 - DDI Descrição 2009 % Rel. Livros 14 23 Artigos Científicos 36 59 Organização de Seminários e Conferências / Participações 11 18 Total 61 100 Fonte: Gab. de Apoio à Investigação e Gab. de Formação valores em unidades Importa também ressalvar que o DDI colaborou em várias visitas de estudo para diferentes públicos-alvo, onde se registaram 155 visitantes. 4.2.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Laboratório de Referência _Integração das anteriores unidades operativas no Departamento (no caso concreto as com função de referência) _Indicador | Produto: Integração de todas as unidades orgânicas | 100% realizado _ Observatório de Saúde _Contribuir para o conhecimento e controlo das doenças infecciosas _Indicador | Produto: Contributo para conhecimento e controlo de doenças: S/N | S _Identificar áreas prioritárias de intervenção da SIDA, IST, Tuberculose, Gripe, D. meningocócica, D dos legionários, F escaro-nodular, Zoonoses, I Nosocomiais e resistência aos antimicrobianos _Indicador | Produto: Identificação das áreas prioritárias de intervenção: S/N | S _Participação nas redes de vigilância europeias (ECDC), OMS, e outras dirigidas a agentes específicos _Indicador | Produto: Participação nas redes de vigilância: S/N | S www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Laboratório de Referência _Reforço dos laboratórios de referência nacionais _Indicador | Produto: Reforço dos laboratórios de referência nacional: S/N | S _Organização da rede nacional de referenciação laboratorial da gripe _Indicador | Produto: Organização da rede de referenciação nacional | 10% realizado _Manutenção de programas de avaliação externa da qualidade _Indicador | Produto: Manutenção de PAEQ: S/N | S _Manutenção de acreditação de técnicas _Indicador | Produto: Manutenção de acreditação de técnicas: S/N | S _Manutenção de colecções biológicas _Indicador | Produto: Manutenção de colecções biológicas: S/N | S _Avaliação e aumento da capacidade de diagnóstico instalada _Indicador|Produto: Avaliação/aumento da capacidade instalada: S/N | S _Redefinição da prestação de serviços – diferenciada, em especial no caso da gripe pandémica A(H1N1)v _Indicador|Produto: Redefinição da prestação de serviços: S/N | S _ Observatório de Saúde _Projecção de um sistema de recolha de informação laboratorial - SINAVE _Indicador | Produto: Desenho do SINAVE| 10% realizado _Manutenção dos sistemas de V:E nacionais e contribuição internacional _Indicador | Produto: Manutenção dos sistemas de V:E: S/N | S _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Colaborar na definição da agenda de Investigação em Saúde _Indicador | Produto: Colaboração na Agenda de Investigação em Saúde: S/N | S _Realização/avaliação de projectos em curso _Indicador | Produto: Realização/avaliação de projectos de I&D sob gestão: S/N | S _Elaboração de novos projectos a serem aprovados _Indicador | Produto: Elaboração de projectos de I&D: S/N | S _108 / 109 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Apresentação de projectos candidatos a financiamento nacional e internacional _Indicador | Produto: Submissão de novos projectos | 2 projectos _ Difusão da Cultura Científica _Promover a divulgação dos resultados de I&D (projectos de I&D) _Indicador | Produto: Divulgação de resultados de I&D: S/N | 50 projectos de I&D _Publicações científicas _Indicador | Produto: Publicações científicas: S/N | S _Apresentação de posters e comunicações em reuniões científicas _Indicador | Produto: Posters apresentados: S/N | S _Avaliar novas formas de divulgação, principalmente através de conteúdos no website do INSA, IP e de brochuras com informação relevante do Departamento _Indicador | Produto: Divulgação no website do INSA, IP: S/N | S _OE5 Melhorar os diálogos interno e externo _ Investigação & Desenvolvimento _Integração das anteriores unidades operativas no Departamento _Indicador | Produto: N.º de projectos/colaborações efectuados: | 2 projectos de Consórcio: Consórcio de Saúde Pública e Consórcio Biopolis _Estabelecimento de protocolos/ parcerias _Indicador | Produto: Estabelecimento de protocolos/parcerias: S/N | S _ Observatório de Saúde _Cooperação com PALOPs, nomeadamente: (i) Protocolo de Cooperação com o INSP (Angola) e (ii) Projecto de Apoio ao Plano Nacional de Controlo da Tuberculose de Moçambique (projecto de cooperação entre o INSA, IP, a FCG, o Instituto de Higiene e Medicina Tropical e Ministério da Saúde de Moçambique para a formação/capacitação técnica no domínio do diagnóstico da tuberculose e da infecção VIH/SIDA) _Indicador | Produto: N.º de Protocolos em vigor | 2 Protocolos “activos”: Cooperação com o INSP (Angola) e Projecto de cooperação no domínio da tuberculose e do HIV/SIDA com o MS de Moçambique _ Prestação de Serviços _Ligação entre unidades paralelas de Lisboa, Porto e Águas de Moura _Indicador | Produto: Ligações das unidades: S/N | S _Constituição de novas unidades transversais como o Laboratório Integrado _Indicador | Produto: Constituição de novas unidades: S/N | S www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE6 Modernizar os serviços administrativos _ Laboratório de Referência _Colaboração na reestruturação institucional, nomeadamente na revisão dos processos/procedimentos de compras _Indicador | Produto: Apoio na implementação/gestão da Comissão Técnica de Compras: S/N | S _ Prestação de Serviços _Colaboração no desenvolvimento de softwares de gestão _Indicador | Produto: Colaboração no desenvolvimento de software: S/N | S _Apoio ao novo software de análises clínicas – plataforma SIGALIS _Indicador | Produto: Apoio ao desenho e implementação do SIGALIS: S/N | S _OE7 Melhorar a qualificação dos recursos humanos _ Formação _Promover a mobilidade interna _Indicador | Produto: N.º de colaboradores em mobilidade | 30 colaboradores _Elaboração do Plano de formação dos recursos humanos para 2009 _Indicador | Produto: Desenho do Plano de Formação de 2009: S/N | S _Promover a mobilidade interna _Indicador | Produto: N.º de colaboradores em mobilidade | 30 colaboradores _OE8 Reforçar a capacidade instalada _ Laboratório de Referência _Identificação de novas áreas de prestação de serviços diferenciada _Indicador | Produto: N.º de novas áreas de prestação de serviços | 1 nova área – teste de IGRA (tuberculose) _Implementação de novas metodologias de resposta a emergências _Indicador | Produto: Implementação de novas metodologias: S/N | S - metodologia atinente ao diagnóstico da Gripe A/H1N1)v _ Prestação de Serviços _Identificação de necessidades em termos de obras e equipamentos _Indicador | Produto: Identificação de necessidades: S/N | S – orçamentação e proposta de medidas _Instalação de novas técnicas de prestação de serviços _Indicador | Produto: Implementação de novas técnicas: S/N | S – técnica de Biologia Molecular _110 / 111 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE9 Reforçar a imagem _ Difusão da Cultura Científica _Promover o acesso da informação ao cidadão, especialmente através do website do INSA, IP _Indicador | Produto: Promover o acesso a informação: S/N | S _Actualização e melhoria do website, através do fornecimento de conteúdos técnico-científicos _Indicador | Produto: Apoio à actualização do website: S/N | S _Colaboração em actividades de divulgação científica _Indicador | Produto: Apoio em actividades de divulgação científica: S/N | S – Dia do INSA, IP, Semana Aberta _Preparação de folhetos de divulgação geral (INSA, IP) e temáticos _Indicador | Produto: Apoio à preparação de folhetos: S/N | S – no domínio da gripe pandémica A(H1N1)v 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.3_ Departamento de Epidemiologia _Organização 4.3.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais _Apresentação O Departamento de Epidemiologia (DEP) desenvolve actividades nas áreas de registos epidemiológicos, bases de dados, epidemiologia, epidemiologia clínica e investigação em serviços de saúde. O DEP desenvolve as suas actividades nos domínios da investigação e da observação sobre os estados de saúde e de doença da população residente em Portugal, suas determinantes e utilização dos cuidados de saúde tendo em vista a obtenção de evidência para a decisão em saúde pública. Para concretizar as actividades indicadas, o DEP desenvolve e aplica métodos epidemiológicos, estatísticos, informáticos e de informação geográfica que são utilizados de forma integrada por pessoal cientifico e técnico especializado, trabalhando em equipas multidisciplinares. O DEP é um dos departamentos técnico-científicos do INSA, IP, e realiza estudos epidemiológicos de estados de saúde e de doença da população residente em Portugal (ver áreas de trabalho), visando a melhoria dos conhecimentos e a obtenção de evidência para a decisão em saúde. O DEP está organizado, em termos técnico-científicos, em duas unidades, que operam em Lisboa: _Unidade de Observação e Monitorização de Saúde (ONSA); _Unidade de Investigação Epidemiológica e em Serviços de Saúde (IESS). Seguidamente, apresenta-se o Organograma Funcional do Departamento em 2009: _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Genética _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Saúde Ambiental _Carlos Dias _Sede (Lisboa) _Carlos Dias _Carlos Dias _Unidade de Investigação Epidemiológica em Serviços de Saúde _Unidade de Observação e Monitorização da Saúde De forma sintética, apresenta-se a evolução da actividade técnica e científica do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: _112 / 113 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 16 22 Projectos internacionais em curso (Nº) 8 4 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) -- -- Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) -- -- Estudos epidemiológicos (Nº) 23 18 Boletins de vigilância elaborados (Nº) 322 312 Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Apresenta-se de seguida a evolução da actividade do Departamento por função essencial. _Investigação & Desenvolvimento O DEP contribui para a concretização da missão de investigação e desenvolvimento do INSA, IP, através da realização de estudos neste domínio, com os seguintes objectivos: _Identificar as necessidades de investigação em epidemiologia e em serviços de saúde estabelecendo as respectivas prioridades, de acordo com as prioridades estratégicas nacionais e internacionais, nomeadamente as fixadas pelo Ministério da Saúde; U _Realizar investigação epidemiológica, incluindo epidemiologia clínica e investigação em serviços de saúde, considerando as prioridades definidas pelos programas nacionais e internacionais; _Desenvolver as metodologias destinadas à elaboração de previsões e de cenários sobre situações ou eventos que possam vir a afectar de forma potencialmente grave a saúde da população. A evolução do Departamento em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: Evolução da Produção Científica - 2007-2009 - DEP Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 2 4 1 Artigos em revistas internacionais 5 7 9 Artigos em revistas nacionais 6 4 5 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas a convite 0 17 14 Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 16 8 3 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 15 4 14 Relatórios 5 18 10 Organização de Seminários e Conferências / Participações 5 3 5 Teses de Doutoramento 0 0 0 Teses de Mestrado 0 0 0 Boletins informativos periódicos 0 2 4 Patentes 1 0 0 Prémio(s) 0 - 0 Outros 19 8 12 Total 74 75 77 Fonte: Relatório de Actividades 2007 e 2008 e Gabinete de Apoio à Investigação e do Departamento valores em unidades 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 77 100 74 75 75 50 25 2007 2008 2009 Em termos de capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento3 é de salientar o seguinte: U Evolução do N.º de Investigadores de Carreira 2006-2009 - DEP Habilitação Literária Var Abs 2006 - 2009 2006 2007 2008 2009 Doutoramento 1 1 2 3 +2 Mestrado 0 0 0 0 0 Licenciatura 0 0 0 0 0 Total 1 1 2 3 +2 Fonte: Sector do Departamento valores em unidades Em relação a de projectos de I&D, o Departamento regista um aumento de projectos no âmbito desta função essencial registando uma evolução de 7 projectos em 2006, para 26 projectos em 2009 (aumento de quase 400%). U Evolução do N.º de Projectos de I&D Existentes 2006-2009 - DEP Entidade Financiadora 2006 2007 FCT -- -- -- FCG -- 1 2 2 QREN/UE -- -- -- 3 INSA, IP 7 9 19 17 Outros -- 1 4 1 Total 7 11 25 Fonte: Departamento _Laboratório de Referência O DEP disponibiliza actividades de referência para vários métodos epidemiológicos e estatísticos, como os usados em inquéritos de saúde de base populacional, na elaboração de previsões e cenários de efeitos de eventos que constituem risco para a população. A avaliação desta função do Departamento, far-se-á em conjunto com a função essencial “observação de 2008 2009 3 26 valores em unidades saúde”, uma vez que os resultados dos instrumentos enquadram-se em ambas as funções essenciais. _Prestação de Serviços Diferenciados Em termos de Prestação de Serviços, o DEP realiza prestação de serviços para entidades exteriores em diferentes domínios da investigação epidemiológica, como por exemplo: (3) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal _114 / 115 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Consultadoria metodológica; _Amostragem; _Análise de dados. A concretização desta prestação de serviços de investigação pode assumir a forma de contratos formais de prestação de serviços celebrados entre a entidade interessada e o INSA, IP, cujo produto final é constituído por um ou vários relatórios científicos que contém os resultados obtidos. U Do mesmo modo esta prestação de serviços aplica-se aos outros departamentos técnico-científicos do INSA, IP, sendo que aqui o produto final é essencialmente a participação em co-autoria em artigos científicos. Em 2009, o DEP participou em 10 projectos coordenados por outros Departamentos: Prestação de Serviços Internos - DEP Serviço Interno Departamento Responsável Contribuição do DEP Development and Validation of Vaso-occlusion Early Predictors in a Mendelian Model of Vascular Disease DG Construção da base de dados Marcadores Inflamatórios em doentes com Hipercolesterolemia Familiar: implicações na Doença Cardiovascular DPS Construção da base de dados Homocisteína no diabético DAN Construção da base de dados Projecto Coração Jovem DPS Apoio metodológico microRNA DG Edição de relatório Estudo de factores de virulência de Helicobacter pylori DDI Análise de dados e escrita de artigo Prevalência da infecção por Giardia intestinalis e o estudo da relação destes dados com factores sócio-económicos que influenciam esta infecção DDI Análise de dados e escrita de artigo Determinantes psicossociais no emprego e na família e avaliação do seu impacte na saúde e bem estar, na procura de cuidados e nas desigualdades em saúde DPS Desenho de estudo e plano de análise Evolutionary dynamics of ompA, the gene encoding the Chlamydia trachomatis key antigen DDI Apoio na análise de dados Critical assessment of HPLC analytical methods for food carotenoid quantification DAN Apoio metodológico Fonte: Departamento _Observatório de Saúde O DEP produz, de forma contínua ou periódica, dados e informação no âmbito desta função essencial, nomeadamente: _Identifica as necessidades não satisfeitas no que respeita a indicadores de saúde e de doença da população e das respectivas determinantes, nomeadamente no domínio da monitorização e vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis e não transmissíveis; _Produz e promove a produção de indicadores, entre os quais os relacionados com o Plano Nacional de Saúde, bem como a sua actualização. Interpreta o significado dos indicadores, incluindo as suas tendências e elabora relatórios gerais ou específicos; _Realiza actividades de vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis e não transmissíveis, nomeadamente nos domínios da gripe, da mortalidade diária e de outros domínios que lhe sejam cometidos; www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Gere instrumentos de observação, designadamente: ECOS, ICARO, ADELIA, VDM, Médicos-Sentinela, RENAC, INS. A partir da informação recolhida pelos instrumentos de observação, o DEP produz vários indicadores de saúde: _INS - colhe dados sobre um vasto número de indicadores de saúde através de uma amostra de grande dimensão, representativa da população residente em Portugal. Este instrumento gerou indicadores nas áreas temáticas Estado de saúde, doenças crónicas e incapacidades (Estado de saúde auto percebido, peso, obesidade, incapacidade temporária, incapacidade física de longa duração, sofrimento psicológico); Cuidados de Saúde e prevenção (consultas médicas, saúde oral, saúde reprodutiva, monitorização do colesterol e pressão arterial, doação de sangue, utilização de subsistemas de saúde e seguros de saúde); Determinantes de saúde relacionadas com o estilo de vida (consumo de tabaco, de álcool, actividade física) e Qualidade de vida. Todos estes dados são detalhados por sexo grupo etário decenal e por regiões NutsII. Foram produzidos aproximadamente 248 quadros relativos a Portugal continental, Regiões Autónomas, e, alguns, por regiões de saúde. _“Médicos-Sentinela” – realiza investigação clínica e em serviços de saúde, estima taxas de incidência de várias doenças transmissíveis e não transmissíveis através de uma rede de médicos de Clínica Geral/Medicina Familiar que participam voluntariamente. Gerou indicadores de vigilância da Gripe sazonal, e das seguintes doenças em observação: herpes, varicela, acidentes vasculares cerebrais, enfarto agudo do miocárdio, interrupção voluntaria da gravidez, DPOC, diabetes, lesão auto infligida e acidentes. Também gerou indicadores de serviços de saúde na área da consulta ao domicílio e acessibilidade ao médico de família. _ECOS (Em casa observamos saúde) é constituído por uma amostra de famílias com telefone fixo que voluntariamente se disponibilizam para prestar informação sobre a saúde dos seus membros através de entrevistas telefónicas realizadas. Anualmente gera o indicador da cobertura da vacina anti-gripal. Simultaneamente, entre 2006 e 2009, foram gerados outros indicadores nas áreas: Depressão, 112 Conhecimentos de Sintomas do EAM e AVC, Conhecimentos da população sobre a gripe aviaria, e Cuidados Continuados no domicílio. _ÍCARO (Importância do calor: repercussões sobre os óbitos) faz previsões sobre os efeitos das ondas de calor na mortalidade da população e desenvolve estudos sobre os vários efeitos do calor e do frio na população; Gerou o boletim diário com o índice Ícaro. _ADÉLIA (Acidentes domésticos e de lazer: intervenção adequada) produz informação sobre a ocorrência deste tipo de acidentes utilizando uma amostra de serviços de urgência de hospitais e centros de saúde. Gera os indicadores de acidentes ocorridos numa amostra da população do continente desagregado por sexo, grupo etário, região, mecanismo de lesão, tipo de acidente, parte do corpo atingida, local de ocorrência e actividade no momento da ocorrência do acidente. _VDM (Vigilância diária da mortalidade) realiza a vigilância diária da mortalidade através de dados de rotina obtidos junto do Instituto dos Registos e do Notariado e do Instituto de Tecnologias da Informação (Ministérios de Justiça) e transmitidos por via electrónica. Gera o boletim VDM Evolução da mortalidade semanal (nº absoluto) por “todas as causas”. O quadro seguinte resume a actividade de observatório de saúde realizada pelo DEP, em 2009: _RENAC (Registo Nacional de Anomalias Congénitas) colhe dados sobre a ocorrência de anomalias congénitas através dos serviços de pediatria, de obstetrícia e de genética dos hospitais portugueses, produz estimativas anuais de prevalência e realiza estudos específicos sobre este tema. Gerou indicadores de prevalência de anomalias congénitas em Portugal por ano, sexo, região e tipo de patologia. _116 / 117 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Actividade da Observatório de Saúde 2009 - DEP Objectivos de Observação Indicadores (1) Previsões Estudos Boletins Inquérito Nacional de Saúde 18 -- 4 -- Médicos-Sentinela 12 -- -- Semanais RENAC 4 -- -- -- ECOS 5 -- 3 -- ICARO 1 1 2 Diários ADELIA 4 -- -- -- VDM 1 -- 1 Fonte: Departamento Diários valores em unidades Legenda: (1) Áreas temáticas onde foram produzidos indicadores. Ainda de referir no âmbito desta função essencial o Departamento tem apresentado um consistente trabalho conforme se pode denotar no gráfico seguinte: U Evolução Boletins Inf. Perifódicos - 2007-2009 - DEP 441 426 500 400 224 300 200 100 2007 2008 _Formação O DEP desenvolve actividades de formação na sua área técnico-científica, nomeadamente na área da estatística e epidemiologia, e colabora, regularmente, com diversas instituições de ensino na orientação de alunos para a obtenção de graus académicos – licenciatura, mestrado e doutoramento. U 2009 Organiza e participa em acções formativas, designadamente cursos, seminários e outras acções de formação, no âmbito das suas competências. _Formação interna Seguidamente apresentamos o conjunto de acções formação externa e interna do Departamento no decorrer do ano de 2009. Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DEP Categoria Profissional N.º AO - - - AT - - - Médicos 9 47 5 Investigadores 8 66 8 TDT n.a. n.a. n.a. TS 6 149 25 Horas Média Horas 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Categoria Profissional N.º Horas Média Horas Enfermeiro 1 28 28 Outros 1 14 14 Total 25 304 12 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades De salientar o volume de horas de formação (total de 304 horas) e de acções formação (25 ao todo), onde cada elemento do departamento, revelando uma aposta clara na capacitação dos recursos humanos. U Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos (DTC) e por Local de Formação - 2009 Plafond Anual DTC Em termos dos custos com formação é de salientar que o Departamento teve à sua disposição cerca de 6 m Eur, o que representa 3% do montante disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos. Deste orçamento foram utilizados cerca de 4 m Eur (69% do montante disponível), o que revela que o Departamento fez uma utilização deficiente do valor orçamentado para 2009. Internas (INSA, IP) No País Total (Execução) No Estrangeiro % Execução DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPSDC 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação n.a. valores em 1 Eur _Oferta formativa A nível da oferta formativa destaca-se o apoio dado pelo DEP na formação de profissionais para a vigilância laboratorial da gripe pandémica, como por exemplo o curso de formação para a utilização da aplicação informática Mercúrio. U Oferta Formativa 2009 - DEP Descrição Pagos (as) Gratuitos (as) Valor Gerado Euros Estágios curriculares - - - Estágios de aperfeiçoamento - - - Outros estágios - - - Visitas de estudo - 40 (1) - Seminários, workshops Fonte: Departamento - 2 - Legenda: (1) Nº de visitantes _118 / 119 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Difusão da Cultura Científica O instrumento mais importante de difusão da cultura científica publicado pelo DEP é a newsletter “Observações”, que existe desde 1998, e divulga informação trimestralmente. Outro papel importante do DEP na difusão da cultura científica é a participação e organização de reuniões de redes de informação nacionais, como é o caso do RENAC, Médicos-Sentinela e Impacte. No quadro seguinte encontra-se resumida a actividade do DEP na difusão da cultura científica. O Departamento colabora também em actividades de divulgação de Informação em Saúde promovidas pelo INSA, IP. Em 2009, O DEP colaborou na participação do Science Changing the World e o Ciência Viva. U Acções de Difusão da Cultura Científica 2007-2009 - DEP Descrição 2007 2008 2009 Protocolos de Colaboração Científica - 1 1 Newsletter Observações 4 4 3 Filmes - 2 2 Fact sheets traduzidas - - 7 Reuniões científicas 1 2 3 Livros 2 4 1 Artigos Científicos 11 11 14 Organização de Seminários 5 3 5 Total 23 27 Fonte: Departamento 36 valores em unidades Podemos verificar pelo quadro acima que o papel do DEP na difusão da cultura científica tem vindo a aumentar (incremento de 156% entre 2007 e 2009) e a diversificar-se em diferentes áreas. É importante ainda salientar que o DEP recebeu uma visita de estudo da Universidade de Berlim, onde participaram 20 alunos e acolheu 20 médicos cubanos, contratados pelo Ministério da Saúde, em estágio de integração no sistema de saúde português. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.3.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Observatório de Saúde _Gestão do 4º Inquérito Nacional de Saúde (INS) cuja materialização resultou no relatório em formato analógico (Actividade Plurianual iniciada em 2002 - planeamento do 4º Inquérito Nacional de Saúde e finalizada em Dezembro de 2009) _Indicador | Produto: Publicação de relatório | 1 relatório _Estudo da exequibilidade pelo INSA, IP de um Inquérito Nacional com exame físico (INSEF), com desenvolvimentos em termos de: (i) Constituição da equipa central; (ii) Elaboração do protocolo do estudo; (iii) Contacto com parceiros (Iniciativa interligada com a componente portuguesa do 1º Inquérito Europeu com Exame Físico de que o INSA, IP é o representante Nacional) _Indicador | Produto: Constituição da equipa central | 75% realizado _Indicador | Produto: Elaboração do protocolo do estudo | 100% realizado _Indicador | Produto: Contacto com parceiros | 100% realizado _Gestão de Registo Nacional de Anomalias Congénitas (RENAC) - trata-se de um instrumento de observação, com actividades correntes no departamento cuja materialização resultou em relatório sob formato digital (Actividade Plurianual iniciada em 1995) _Indicador | Produto: Publicação de relatório em formato digital | 1 relatório _Componente portuguesa do 1º Inquérito Europeu com Exame Físico (EHES) (Iniciativa plurianual interligada com o Inquérito Nacional com Exame Físico (INSEF) iniciativa do INSA, IP) _Indicador| Produto: Formalização da participação | 100% realizado _Indicador| Produto: Inicio da preparação logística | 100% realizado _ Participação no âmbito do projecto “Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: consumo de tabaco na população portuguesa” com realização de artigos e de relatórios (Projecto com inicio em 2008 e conclusão em Abril de 2009) _Indicador| Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador| Produto: Publicação de artigos | 1 artigo _Participação no âmbito do projecto “Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Diáspora” através de apresentações orais e de produção de relatório (Projecto com inicio em 2007 e conclusão em Dezembro de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador | Produto: Produção de comunicações orais | 2 comunicações _120 / 121 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Participação no âmbito do projecto “Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Utilização de cuidados de saúde pela população portuguesa” com produção de relatório (Projecto plurianual com início em Outubro de 2007 e encontra-se executado em 75% no final de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório (75% de realização) _Participação no âmbito do projecto “Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Dor crónica na população portuguesa” através de comunicações científicas e com produção de relatório (Projecto com início em 2007 e concluído em Março de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador | Produto: Produção de comunicações científicas | 2 comunicações científicas _Participação na rede europeia EISS de Vigilância epidemiológica da gripe (Iniciativa plurianual que decorre todos os anos entre a semana 20 e 40. No ano de 2009 devido à pandemia iniciou-se em Junho (semana 24)) _Indicador| Produto: Envio semanal de dados | 100% de realização _Participação no Registo Europeu de Anomalias Congénitas (EUROCAT) _Indicador | Produto: Envio de Base de dados nacional validada | 75% de realização _Participação na monitorização estatística e epidemiológica da aplicação da lei do tabaco (INFOTABAC) (Iniciativa plurianual que constitui obrigação legal e envolve a DGS e o INSA, IP) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório em rascunho (100% de realização) _ Difusão da Cultura Científica _Participação na Reunião do Registo Nacional de Anomalias Congénitas (RENAC) _Indicador | Produto: Participação em reuniões | 1 Reunião (0% de realização) _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Observatório de Saúde _Gestão da amostra de Famílias “Em Casa Observamos Saúde” (ECOS), nomeadamente desenho e recrutamento de uma nova amostra de famílias (Actividade Plurianual iniciada em 1998) _Indicador| Produto: Desenho e recrutamento de uma nova amostra | 90% de realização _Gestão da Rede de Informação e Observação em Saúde (RIOS), tendo sido introduzidas novas aplicações informáticas para vigilância da gripe A, da rede de Médicos Sentinela e do Programa Nacional de Controlo da Infecção Hospitalar (PNCI) (Actividade Plurianual iniciada em 2001) _Indicador| Produto: Introdução de aplicações informáticas | 100% de realização _Gestão do sistema de vigilância ÍCARO (Importância do Calor, Repercussões sobre os Óbitos), tendo sido emitidos boletins de vigilância diários (Iniciativa Plurianual que decorre todos os anos entre 1 de Abril e 30 de Setembro) _Indicador | Produto: Emissão de boletins de vigilância diários | 100% de realização www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Gestão do sistema de vigilância ADELIA (Acidentes Domésticos E de Lazer - Informação Adequada) no que respeita à validação da base de dados de 2007/2008 (Iniciativa Plurianual iniciada em 2001) _Indicador | Produto: Validação da Base de dados de 2007/2008 | 100% de realização _Gestão do sistema de Vigilância Diária da Mortalidade (VDM), no que concerne à emissão de boletins diários. Anteriormente encontrava-se interligada com a iniciativa Gestão do sistema de vigilância ÍCARO (Importância do Calor, Repercussões sobre os Óbitos) (Iniciativa Plurianual iniciada em 01 de Abril de 2009 como instrumento independente) _Indicador | Produto: Emissão de boletins diários | 100% de realização _Edição de relatório no âmbito do projecto “Uma observação sobre a utilização de medicamentos genéricos” (Projecto com início no primeiro trimestre de 2009 e finalizado em Dezembro de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Análise em SIG dos efeitos da reestruturação dos serviços de saúde locais na obtenção de indicadores de saúde (Iniciativa plurianual interligada com o Inquérito Nacional com Exame Físico (INSEF) de iniciativa do DEP/INSA, IP) _Indicador | Produto: Relatório preliminar | 10% de realização _Arranque do projecto “Susceptibilidade genética e ambiental a doenças crónicas na população portuguesa”. (Iniciativa plurianual interligada com o Inquérito Nacional com Exame Físico (INSEF) de iniciativa do DEP/INSA, IP) _Indicador | Produto: Obtenção de financiamento | 100% de realização _Indicador | Produto: Artigo enviado para publicação | 1 artigo _Emissão de relatório relativo às “Desigualdades da cobertura da vacina antigripal nos grupos de risco de complicações por gripe em 2005/2006: Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006 _Indicador | Produto: Relatório de projecto | 10% de realização _Implementação do projecto “Impacte do ambiente interior na saúde humana”. (Análise preliminar indicou este projecto como não prioritário para o DEP. Inicio em 01/01/09, fim em 31/12/10. Tarefas do DEP relativas ao ano 2009 executadas a 100%, no total do projecto a 10%.) _Indicador | Produto: Participação no protocolo | 100% de realização _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 2 artigos _Inicio e concretização do protótipo - Modelos de previsão a curto (now-casting) e longo prazo (forecasting) da curva epidémica da gripe sazonal e pandémica e, realização das previsões das taxas de gripe sazonal a partir da 50º semana de 2009 (Iniciativa plurianual iniciada em 01/07/09 interligada com as actividades da rede de Médicos Sentinela) _Indicador | Produto: Implementação do projecto para 2009 | 100% de realização _122 / 123 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Participação no protocolo de preparação ao Inquérito Municipal de Saúde do Seixal (Iniciativa da responsabilidade da Câmara Municipal do Seixal na qual o DEP/INSA, IP participa através de protocolo - iniciativa depende de financiamento externo) _Indicador | Produto: Protótipo de modelo iniciado e ensaiado | 100% de realização _Indicador | Produto: Previsões das taxas de gripe sazonal | 100% de realização _Construção da base de dados para o registo dos casos de estudo do projecto “Development and Validation of Vaso-occlusion Early Predictors in a Mendelian Model of Vascular Disease” (Iniciativa do Departamento de Genética em que o DEP participa e que foi iniciada em 01/01/2009) _Indicador | Produto: Construção da base de dados | 100% de realização _Construção da base de dados para o registo dos casos de estudo e apoio estatístico ao projecto “Marcadores Inflamatórios em doentes com Hipercolesterolemia Familiar: implicações na Doença Cardiovascular” (Iniciativa do Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas em que o DEP participa e que foi iniciada em 01/06/2009) _Indicador | Produto: Construção da base de dados | 100% de realização _Aperfeiçoamento dos modelos da relação da mortalidade e morbilidade com o calor no âmbito do projecto ÍCARO (Iniciativa plurianual interligada com as actividades do sistema de vigilância diária da mortalidade - VDM) _Indicador | Produto: Apresentação oral (Maio de 2009) | 100% de realização _Indicador | Produto: Publicação de Relatório de Verão | 100% de realização _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 1 artigo _Definição das linhas de base no âmbito do projecto da Vigilância Diária da Mortalidade (VDM) (Iniciativa plurianual ligada a actividades do sistema de vigilância ÍCARO com início na 44ª semana de 2009) _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 2 artigos submetidos _Análise da agregação espacial e determinantes dos internamentos, bem como análise do impacto da poluição atmosférica em localizações de elevado risco de morte ou de internamentos pelas doenças respiratórias e circulatórias no âmbito do projecto GEOFASES (Iniciativa plurianual iniciada em 2006 cuja percentagem de concretização do projecto para 2009 é de 75%) _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 1 artigo _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 2 relatórios _Indicador | Produto: Apresentação em congresso | 100% realizado _Edição de relatório no âmbito do projecto “Uma observação sobre acessibilidade ao Medico de Família” (Projecto com início no primeiro trimestre de 2009 e finalizado em Dezembro de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório > Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito do projecto “EUROEVA - Monitoring effectiveness of antiflu vaccine during influenza season and pandemic in the European Union” (Projecto Plurianual com inicio em 2008. Projecto-piloto (2008/2009) concluído a 100%. Estudo de efectividade da vacina anti gripal época 2009/2010 com execução a 50%) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 2 artigos _Indicador | Produto: Participação de reuniões | 1 relatório www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Desenvolvimento de actividades científicas e de envio semanal de dados ao centro europeu coordenador no âmbito do projecto “Euro-MOMO - European monitoring of excess mortality for public health action” (Projecto Plurianual com inicio em 2007) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório (50% de realização) _Indicador | Produto: Envio semanal de dados para o centro europeu coordenador | 100% de realização _Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito do projecto “ImpactE - Estudo do impacto de fenómenos climáticos extremos” (Projecto Plurianual com inicio em 2006 e conclusão em Junho de 2009) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 1 artigo _Indicador | Produto: Participação em conferências | 1 conferência internacional _Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito do projecto “RISKAR LX - Avaliação do Risco Associado à Poluição Atmosférica em Lisboa” (Projecto com coordenação da FCT/UNL e início em Janeiro de 2008. Actividades da responsabilidade do DEP executadas em 90%) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Indicador | Produto: Apresentações orais | 1 apresentação _Indicador | Produto: Participação em conferências | 1 conferência internacional _Construção da base de dados para o projecto “Homocisteína no diabético” (Projecto da responsabilidade do Departamento de Alimentação e Nutrição) _Indicador | Produto: Construção da base de dados | 100% de realização _Apoio metodológico no projecto “Projecto Coração Jovem” (Projecto da responsabilidade do Departamento de Doenças Crónicas e Promoção da Saúde) _Indicador | Produto: Apoio metodológico | 100% de realização _Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito da “Análise temporal dos óbitos e internamentos hospitalares potencialmente associados à utilização de telemóveis” (Projecto cancelado) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório (10% de realização) _Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito do projecto “microRNA” (Projecto da responsabilidade do Departamento de Genética) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório (50% de concretização) _ Observatório de Saúde _Desenvolvimento de actividades científicas no âmbito do projecto “Excessos de Óbitos e Hospitalizações associados à gripe: 1980 a 2005” (Projecto plurianual iniciado em 2008. percentagem de concretização do projecto é de 80%) _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 1Aartigo aceite para publicação _Indicador | Produto: Comunicações científicas | 1 comunicação _Indicador | Produto: Programa informático | 100% de realização _124 / 125 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Manutenção de actividades no âmbito do projecto “Prevalência e incidência da diabetes e das suas complicações numa coorte de diabéticos portugueses” (Iniciativa plurianual iniciada em 2006 cuja percentagem de concretização do projecto para 2009 é de 75%) _Indicador | Produto: Publicação de artigos | 1 artigo _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Manutenção de actividades no âmbito do projecto “Prescrição de anti-bacterianos em clínica geral: o que mudou entre 2001 e 2007” (Iniciativa plurianual iniciada em 2008. percentagem de concretização do projecto é de 100%) _Indicador | Produto: Apresentações científicasA| 2 apresentações orais _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório (90% de realização) _Manutenção de actividades no âmbito do projecto “Monitorização da Vacinação Antigripal “2008/2009” (Projecto iniciado em Janeiro de 2009 e concluído em Março de 2009. A percentagem de concretização do projecto é de 100%) _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _Produção e publicação de indicadores gerados através da rede Médicos-Sentinela, em 2007 _Indicador | Produto: Edição de relatórios | 1 relatório _ Difusão da Cultura Científica _Organização da Reunião anual da rede de Médicos-Sentinela _Indicador | Produto: Reuniões realizadas | 1 Reunião _OE5 Melhorar o diálogo interno e externo _ Investigação & Desenvolvimento _Participação na reunião de utilizadores do projecto Urban Heat Island (UHI) _Indicador | Produto: Reunião de projecto | 100% de realização _ Difusão da Cultura Científica _Participação na Reunião do Projecto ImpactE: “Impactes na saúde em Portugal das alterações climáticas. Eventos extremos: passado, presente e futuro” (Congresso realizado de 25-26 de Maio de 2009) _Indicador | Produto: Participação em reuniões | 1 congresso _Colaboração na elaboração da participação do INSA, IP no “Science Changing the World” (Iniciativa do gabinete de relações públicas) _Indicador | Produto: Colaborações | 100% de realização _Colaboração na elaboração da participação do INSA, IP no “Ciência viva” _Indicador | Produto: Colaborações | 100% de realização www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE7 Melhorar a qualificação dos recursos humanos _ Observatório de Saúde _Formação específica na utilização da aplicação informática para a vigilância laboratorial da gripe pandémica (MERCURIO) (Iniciativa que substituiu o curso previsto de formação em métodos de captura-recaptura) _Indicador | Produto: Cursos de formação | 1 curso _Formação a médicos Cubanos sobre aspectos do Sistema Nacional de Saúde (Iniciativa que substituiu o curso previsto de formação em Inquéritos de Saúde) _Indicador | Produto: Cursos de formação | 1 curso _OE9 Reforçar a imagem _ Difusão da Cultura Científica _Edição da Newsletter “Observações” _Indicador | Produto: Newsletter editadas | 3 newsletter (75% de realização) _126 / 127 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.4_Departamento de Genética 4.4.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais _Apresentação O Departamento de Genética assume como competências as seguintes: a) Executar investigação e desenvolvimento sobre os determinantes genéticos da saúde e da doença, nas modalidades relevantes, em linha com as prioridades estratégicas do Ministério da Saúde consubstanciadas no seu Plano Nacional de Saúde; O Departamento de Genética (DG) foi criado pelos novos Estatutos do INSA, IP (Portaria nº 812/2007 de 27 de Julho) e integrou, em Lisboa, o Centro de Genética Humana do INSA, IP, no Porto, o Instituto de Genética Médica Jacinto de Magalhães e o Centro de Estudos de Paramiloidose do INSA, IP. b) Assegurar, no domínio da genética, as funções de laboratório nacional de referência; O Centro de Genética Humana foi fundado em 1975 como laboratório de citogenética, expandindo-se posteriormente para outras áreas da investigação e do diagnóstico de doenças genéticas. d) Prestar cuidados especializados em genética médica; Integrava, em 2007, cerca de oitenta investigadores e técnicos que cooperavam na concepção e execução de projectos de I&D e na prestação de serviços laboratoriais de genética de qualidade aferida por periódicos ensaios inter-laboratoriais. O Instituto de Genética Médica Jacinto Magalhães foi constituído em 1980 tendo por base o Serviço de Genética Médica do Hospital de Crianças Maria Pia criado a partir de 1971 pelo Doutor Jacinto de Magalhães. Posteriormente, desenvolveu áreas laboratoriais em diferentes vertentes para diagnóstico clínico e investigação. A Genética Médica assumiu sempre um grande relevo na vida da instituição, incluindo idoneidade formativa pela Ordem dos Médicos. O Instituto organizou e implementou o Programa Nacional de Diagnóstico Precoce, e assegurou o funcionamento da Comissão Nacional e o laboratório do Rastreio Nacional. O Departamento de Genética (DG) tem como missão desenvolver actividades na área da genética humana e da genética médica. c) Realizar rastreios e testes genéticos de base laboratorial e a organização e gestão, em colaboração com o Departamento de Epidemiologia, dos respectivos registos e biobancos; e) Promover e colaborar na organização de programas de avaliação externa da qualidade laboratorial, prestando assessoria científica e técnica. _Organização O Departamento de Genética (DG) é um dos diversos departamentos técnico-científicos do INSA, IP, desenvolvendo actividades nos domínios das Doenças genéticas, Genómica funcional e Genotoxicidade ambiental, tendo em vista a melhoria dos conhecimentos e a obtenção de evidência para a decisão em saúde. E, para o efeito, este departamento tem na sua estrutura várias unidades orgânicas para o bom desempenho dos domínios anteriormente referidos. De notar que, as várias unidades orgânicas desenvolvem actividades em Lisboa e no Porto (Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães) e, de acordo com o seu nível avançado de competência, podem estar estruturalmente a desenvolver funções somente numa única região, contudo, é importante salientar que, todas funcionam de forma sinérgica. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP O DG está organizado da seguinte forma: Deste modo, apresenta-se o organograma funcional do departamento, bem como, a relação dos responsáveis por unidade orgânica: _Unidade de Genética Médica; _Unidade de Citogenética; _Unidade de Genética Molecular; _Unidade de Bioquímica Genética; _Unidade de Rastreio Neonatal; _Unidade de Diagnostico Precoce; _Unidade de Tecnologia e Inovação; _Unidade de Investigação e Desenvolvimento. _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Genética _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Saúde Ambiental _José Pereira Miguel _Sede (Lisboa) _CGM Jacinto Magalhães (Porto) _Lúcia Lacerda (*) _Unidade de Bioquimica Genética (UBQ) _Lúcia Lacerda (*) _Hildeberto Correia (*) _Unidade de Citogenética (UCI) _Hildeberto Correia (*) _Unidade de Genética Médica (UME) _Ana Fontana _João Gonçalves (*) _Unidade de Genética Molecular (UMO) _João Gonçalves (*) _Unidade de Rastreio Neonatal (URN) _Laura Vilarinho _Luís Vieira _Unidade de Técnologia e Inovação (UTI) _João Lavinha (*) _Unidade de I&D (UID) _João Lavinha (*) _Glória Izidro (*) _Unidade de Apoio (NA) _Glória Izidro (*) Legenda: (*) Responsável nacional De uma forma sintética e global, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: _128 / 192 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 26 30 Projectos internacionais em curso (Nº) 2 3 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) 11 12 Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) 5 5 Estudos epidemiológicos (Nº) 4 0 Boletins de vigilância elaborados (Nº) 0 0 Análises genéticas efectuadas (Nº) 143.400 (1) 139.503 Ensaios acreditados (Nº) 0 0 Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Legenda: (1) Os dados do Relatório de Actividades de 2008 foram rectificados segundo informação disponível no momento de elaboração deste Relatório Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento por função essencial. _Investigação & Desenvolvimento O Departamento desenvolve actividades de I&D em doenças genéticas, genómica funcional e genotoxicidade ambiental, tendo em vista melhorar o conhecimento científico e obter evidência para a decisão em saúde. O Departamento tem em curso dezenas de projectos de investigação, na maioria integrados em linhas de investigação relacionadas com áreas em que presta serviços à comunidade ou com a elucidação de mecanismos biológicos fundamentais. Muitos projectos têm financiamento externo, nomeadamente, da Fundação para a Ciência e a Tecnologia, da Liga Portuguesa Contra o Cancro e da União Europeia. A evolução do Departamento em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: Para concretizar essas actividades, são aplicadas metodologias de epidemiologia genética, genética médica, citogenética, bioquímica e biologia molecular e celular, utilizadas de forma integrada por pessoal especializado, trabalhando em equipas multidisciplinares. U Evolução da Produção Científica 2007 - 2009 - DG Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 1 1 6 Artigos em revistas internacionais 18 49 40 Artigos em revistas nacionais 1 6 3 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas a convite 0 35 18 Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 26 147 38 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 19 48 34 Relatórios 3 13 0 Organização de Seminários e Conferências / Participações 0 4 3 Teses de Doutoramento 0 3 5 Teses de Mestrado 0 14 12 Boletins informativos periódicos 0 0 0 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Produto Científico 2007 2008 2009 Patentes 0 0 0 Prémio (s) 0 0 5 Outros 6 23 64 Total 75 343 228 Fonte: Dados do Departamento e dos Relatórios de Actividades 2007 e 2008 Legenda: (1) Dados do Departamento de Genética do INSA (Lisboa) valores em unidades O gráfico seguinte mostra a evolução do total da produção científica do Departamento registada entre 2007 e 2009: U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 500 343 400 228 300 200 75 100 2007 2008 2009 Em termos do capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento4 apresenta-se, em seguida, a tabela do número de recursos dedicados a I&D: U Evolução do N.º de Investigadores de Carreira - 2006-2009 - DG Habilitação Literária 2006 2007 2008 2009 Doutoramento Var Abs 2006 - 2009 10 10 9 10 0 Mestrado 1 1 1 1 0 Licenciatura 2 1 1 1 -1 13 12 11 12 Total Fonte: Dados do Departamento Em termos de financiamento dos projectos de I&D, o Departamento regista elevados níveis de dinamismo -1 valores em unidades U N.º de Projectos de I&D Existentes 2009 - DG Entidade Financiadora 2009 FCT 14 FCG 1 QREN 1 INSA, IP 10 Outros 7 Total 33 Fonte: Gab. de Apoio à Investigação valores em unidades (4) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal _130 / 131 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Laboratório de Referência _Prestação de Serviços Diferenciados O Departamento participa em iniciativas cujo objectivo é concretizar a competência legal atribuída ao INSA, IP de “Laboratório Nacional de Referência para a Saúde”, no que se refere à Genética. São os casos das Unidades de Citogenética (neublastoma), de Genética Molecular (doenças do prião) e de Bioquímica Genética (doenças lisossomais). O Departamento desenvolve várias actividades no domínio da Prestação de Serviços, nas áreas de trabalho: _Bioquímica Genética; _Citogenética; _Genética Médica; _Genética Molecular; _Rastreio Neo-Natal. Mais concretamente, apresenta-se o leque de serviços por área de trabalho do DG: Bioquímica Genética Citogenética _Doenças Hereditárias do Metabolismo: _Cariotipo constitucional, pré-natal e pós-natal _Consulta de patologia genética e aconselhamento genético _Atraso mental ligado ao cromossoma X _Citopatias mitocondriais _Citogenética molecular _Diagnóstico pré-natal _Distrofias musculares _Glicogenoses _Citogenética oncológica _Consulta de nutrição _Neuroblastoma _Doenças do metabolismo lisossomal _Toxicologia genética _Consulta de psicologia _Atrofia muscular espinhal _Rastreio rápido de aneuploidias _Tratamento de doenças genéticas _Doenças priónicas _Doenças do metabolismo peroxissomal _Metabolismo de Neurotransmissores _Défices do metabolismo da creatina _Acidurias Orgânicas Genética Médica Genética Molecular _Neuropatias _Cancro da mama _Fibrose quística _Hipotiroidismo congénito _Cancro do cólon _Hemocromatose _Aminoacidopatias _Défices congénitos da glicosilação _ Defeitos da de Biossíntese do Colesterol _Cistinose _Defeitos de transporte dos amninoácidos _Proteómica _Malignidade hematológica _Cardiomiopatias _Hemoglobinopatias _Trombose e hemostase _Doenças raras (síndromes Cornélia de Lange, Lowe, Gilbert,…) _Hipertermia maligna _Diferenciação sexual e infertilidade masculina _Miopatias congénitas _Polineuropatia Amiloidótica Familiar www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em termos globais, a actividade do Departamento de Genética reparte-se em duas unidades operativas: Sede (Lisboa) e Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto), cuja evolução das análises genéticas ora se apresenta: U Evolução do N.º de Análises Genéticas do INSA, IP 2007-2009 5 Descrição Var Abs 2007 - 2009 2008 3.659 3.366 4.148 (1) 489 13% Genéticas (CGMJM) (2) 140.881 140.034 135.355 -5.526 -4% Total 144.540 143.400 139.503 -5.037 -3% Genéticas (Sede) 2009 Var % 2007 - 2009 2007 Fonte: Relatório de actividades de 2008 e SIGALIS para 2009 Legenda: (1) SIGALIS (2) informação da actividade reportada pelo Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) U valores em unidades Evolução do N.º de Análises Genéticas do INSA, IP 2007-2009 6 160.000 140.881 140.000 144.540 140.034 143.400 135.355 139.503 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 3.659 4.148 3.366 0 2007 Genéticas (Sede) 2008 Genéticas (CGMJM) Dado que o Departamento tem uma actividade de elevada diferenciação, assim apresentar-se-á a mesma, organizada ou por área de trabalho ou por unidade orgânica responsável. 2009 Total _Actividade dos Laboratórios de Diagnóstico Pré-Natal A actividade do diagnóstico pré-natal é realizada sob coordenação de várias Unidades do Departamento: (i) Citogenética convencional; (ii) Citogenética molecular, (iii) Genética molecular e (iv) Bioquímica Genética e, conta com uma vasta equipa especializada para o efeito (55 elementos): _Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica - 20 _Técnicos Superiores de Saúde (total) - 19 _Técnicos Superiores de Saúde (ramo genética) - 16 (5) Os dados fornecidos pela plataforma SIGALIS englobam a totalidade do ano de 2009 no caso das análises sanitárias e de genética, contudo o volume registado com análises clínicas respeita ao período compreendido desde Maio a a Dezembro de 2009 – situação pela qual optou-se, neste caso, por recorrer ao registo do Sector de Apoio Laboratorial (6) Os dados fornecidos pela plataforma SIGALIS englobam a totalidade do ano de 2009 no caso das análises sanitárias e de genética, contudo o volume registado com análises clínicas respeita ao período compreendido desde Maio a a Dezembro de 2009 – situação pela qual optou-se, neste caso, por recorrer ao registo do Sector de Apoio Laboratorial _132 / 133 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em termos da sua actividade, podemos salientar a realização de um total de 3.206 exames em 2009. U Actividade Laboratorial do Diagnóstico Pré-Natal 2009 - DG Tipo de Pré-Concepcional (1) Pré-Natal (2) Citogenética 598 937 277 1.812 Genética molecular 1066 91 114 1.271 Bioquímica Genética3 78 45 0 123 Outros 0 0 0 0 Total 1.742 1.073 391 3.206 Pós-Natal (2) Fonte: Formulário C enviado à DGS pelo Departamento Total valores em unidades Legenda: (1) Pré-concepcional / preparação de gravidez; (2) Pós-natal / na sequência de recém-nascido com anomalia; (3) Erros do metabolismo, não inclui rastreios _Actividade da Unidade de Citogenética _Actividade da Unidade de Bioquímica Genética A Unidade de Citogenética assegura a realização de exames laboratoriais de citogenética recorrendo às tecnologias apropriadas, competindo-lhe estudar as anomalias cromossómicas constitucionais durante o período pré-implantação, pré-natal e pós-natal e as anomalias citogenéticas presentes em doenças hematológicas malignas e tumores sólidos, caracterizar e rastrear em termos moleculares anomalias citogenéticas constitucionais, identificar a existência de marcadores citogenéticos associados a doenças humanas ou a maior risco para as contrair e manter os seus registos e bases de dados. A Unidade de Bioquímica Genética (UBQ) realiza exames em diferentes produtos biológicos, recorrendo a tecnologias bioquímicas e moleculares adequadas, desenvolvendo actividades de rastreio e diagnóstico laboratorial bioquímico e molecular, no período pré-natal e pós-natal, monitoriza, em termos analíticos, doentes com erros hereditários do metabolismo, apoiando terapêuticas inovadoras e mantendo os seus registos e bases de dados e presta serviços de análise proteómica e a quantificação de biomarcadores de relevância clínica, para fins de diagnóstico, prognóstico ou monitorização de doenças ou em apoio a actividades de investigação científica. Em termos da sua actividade registada em 2009, é de salientar a produção de um total de 1.237 exames considerando os laboratórios de Lisboa e Porto. Actividade da Unidade de Citogenética 2009 - DG Descrição Total Citogenética Molecular – FISH e MLPA 300 Citogenética 937 Total Fonte: Unidade de Citogenética 1.237 valores em unidades Os trabalhos da Unidade de Bioquímica Genética desenvolvem-se nos seguintes laboratórios: Laboratório de Biologia Clínica (Porto), Laboratório de Enzimologia (Porto) e Laboratório de Proteómica (Lisboa). A UBQ que dispõe actualmente de 5 Técnicos Superiores de Saúde (TSS) e 12 Técnicos de Diagnóstico de Terapêutica (TDT) e é responsável pela execução de 30.000 análises por ano o que corresponde à validação anual de 6.000 análises por cada TSS, e à execução anual de 2.500 análises por cada TDT, tendo em consideração que o numero efectivo de dias de trabalho anuais é de 220 (20/mês e 11 meses/ano). www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Neste contexto, torna-se imperioso a manutenção da correcta relação entre o número de trabalhadores e a produtividade, de forma a que seja possível assegurar as suas actividades da UBQ, no âmbito de centro nacional de referência na sua área de actividade: 1. Diagnóstico pré e pós-natal das doenças hereditárias do metabolismo de modo a permitir intervenção adequada no tratamento e prevenção destas patologias; 3. Monitorização terapêutica dos doentes com patologias tratáveis, doenças lisossomais, no cumprimento das atribuições conferidas pela tutela; 4. Alargamento da oferta de serviços, em linha com o Programa Nacional das Doenças Raras. Esta Unidade efectua o diagnóstico bioquímico de cerca de 237 doenças hereditárias do metabolismo, com caracterização genotipica da sua grande maioria, conforme tabela abaixo indicada: 2. Confirmação e monitorização terapêutica dos doentes identificados no Programa Nacional de Rastreio Neonatal; U Doenças Hereditárias do Metabolismo diagnosticadas na UBQ - 2009 - DG Descrição Total Glicogenoses e Citopatias mitocondriais 35 Doenças do metabolismo lisossomal 40 Doenças do metabolismo peroxissomal 10 Metabolismo de Neurotransmissores e creatina 10 Acidurias Orgânicas 55 Aminoacidopatias 53 Defeitos da de Biossíntese do Colesterol e da glicosilação 30 Defeitos de transporte dos amninoácidos e Cistinose 4 Proteómica -- Total das Doenças Hereditárias do Metabolismo (patologias) 237 Fonte: Unidade de Bioquímica Genética _Actividade da Unidade de Tecnologia e Inovação 7 A Unidade de Tecnologia e Inovação (ex-Unidade Laboratorial de Utilização Comum) foi integrada no Departamento de Genética em 2009 em consequência da reorganização interna dos Departamentos do INSA, IP. Esta Unidade desempenha o papel de “core-facility” da Instituição através da prestação de serviços de sequenciação e de genotipagem de DNA para os seus vários Departamentos. Em 2009 registou-se um aumento de 4,2% no número de análises efectuadas pela Unidade. De forma a rentabilizar a capacidade instalada, foi proposta uma tabela de análises (entretanto publicada em Diário da República), para iniciar a prestação de serviços para o exterior. (7) (ex-Unidade Laboratorial de Utilização Comum) _134 / 135 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Actividade Laboratorial da Unidade de Técnologia e Inovação 2008-2009 2008 2009 Var Abs 2008 - 2009 Sequenciação automática de DNA 24.143 28.032 3.889 16% Análise de fragmentos por electroforese capilar 4.341 5.082 741 17% Análise de marcadores por dHPLC 8.291 5.207 -3.084 -37% Total 36.775 38.321 1546 4% Tipo de Análises Genéticas Fonte: Unidade de Tecnologia e Inovação Var % 2008 - 2009 valores em unidades _Outras prestações de serviços Apresentamos um conjunto de outras actividades desenvolvidas em 2009 no âmbito desta função essencial: U Breve Descrição de Outras Actividades de Prestação de Serviços 2009 - DG U.O. Qtd Actividade UCI 1346 Cariotipos de células do líquido amniótico e vilosidades coriónicas, incluindo cultura UCI 1086 Cariotipos no sangue periférico, c/ bandas de alta resolução, incluindo cultura UCI 256 Cariotipos na medula óssea, incluindo cultura UCI 3 Cariotipos na pele e outros tecidos sólidos, c/ bandas de alta resolução incluindo cultura UCI 11 Análises cromossómicas de doenças associadas a fracturas, incluindo cultura celular c/ estimulação por mitomicina C e diepoxibutadieno UCI 617 Estudos por hibridação in situ (FISH)) UCI 435 Estudos por multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA)) UBQ -- Implementação da análise molecular do gene NEU1 para o diagnóstico molecular de Sialidose UBQ -- Implementação da análise molecular do gene GLB1 para o diagnóstico molecular de Gangliosidose GM1. UBQ -- Implementação da análise molecular do gene PPGB para o diagnóstico molecular de Galactosialidose UBQ -- Diagnóstico em mancha de sangue seco UBQ -- Implementação da análise molecular dos genes SLC3A1 e SLC7A9 molecular de cistinúria Fonte: Relatório de Actividades da UCI - Unidade de Citogenética _Actividade do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) efectuado o teste do pezinho aos recém-nascidos em Portugal. O Instituto de Genética Médica é composto por uma unidade de Consultas e unidades laboratoriais de Biologia Clínica, Citogenética, Enzimologia e Genética Molecular. Incluí também um Centro de Diagnóstico Pré-Natal em conjunto com o Hospital de Vila Nova de Gaia e o Centro de Diagnóstico Precoce - Laboratório Nacional de Rastreio onde é Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade de 2007 a 2009: www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Evolução do N.º de Análises Genéticas do CGMJM 2007-2009 8 2007 2008 2009 Var Abs 2007 - 2009 Biologia 23.067 20.078 19.794 -3.273 Genética Molecular 2.059 2.062 2.516 457 22% Citogenética 2.879 2.604 2.496 -383 -13% Enzimologia 6.542 6.730 7.393 851 13% Rastreio 102.088 105.437 99.809(1) -2.279 -2% Controlos Rastreio 4.246 3.123 3.347 -899 -21% Total CGM JM 140.881 140.034 135.355 -5.526 -4% Tipo de Análises Genéticas Var % 2007 - 2009 -14% Fonte: Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (Porto) valores em unidades Legenda: (1) Total de testes de rastreio até aos 3 meses – O total de amostras analisadas reportado em 2009 no Programa Nacional de Diagnóstico Precoce foi 103.156 Seguidamente, apresenta-se a actividade com consultas e meios complementares de diagnóstico e terapêutica da Unidade de Genética Médica do Centro Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (CGMJM): U Actividade de Prestação de Serviços Descrição 2009 Consultas 3.142 Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica 874 Total 4.016 Fonte: CGMJM (Porto) _Observatório de Saúde Em termos das actividades do Departamento ligadas à Observação de Saúde, algumas áreas funcionais participam em actividades de epidemiologia genética, nomeadamente molecular, e dispõem de registos. Mais ainda, sendo esta uma área de importância fundamental para o INSA, IP, ao Departamento importa colaborar de forma activa nas iniciativas que vierem a ser promovidas, incluindo nas anomalias congénitas e nas doenças raras. Em termos de saúde pública, de entre as áreas em que o CGMJM detém uma posição de referência, destaca-se o diagnóstico das doenças hereditárias do metabolismo. O INSA tem assim, todas as valores em unidades condições para assumir um papel preponderante na concretização do Programa Nacional das Doenças Raras, retirando partido do potencial herdado e criando sinergias entre as suas partes constituintes: a experiência do INSA em matéria de saúde pública, observatório de saúde e epidemiologia, aliada à posição de referência do CGMJM em várias das suas áreas de actividade. _Formação O Departamento participa de forma intensa em actividades de formação pré e pós-graduada e de formação contínua. Desempenha igualmente um papel importante na obtenção de graus académicos (licenciaturas, (8) Os dados fornecidos pela plataforma SIGALIS englobam a totalidade do ano de 2009 no caso das análises sanitárias e de genética, contudo o volume registado com análises clínicas respeita ao período compreeendido desde Maio a Dezembro de 2009 – situação pela qual optou-se, neste caso, por recorrer ao registo do Sector de Apoio Laboratorial _136 / 137 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP mestrados e doutoramentos) e profissionalizantes (técnicos superiores de saúde e internatos médicos). _Formação interna De seguida apresentamos o conjunto de acções formação externa e interna realizadas pelos recursos humanos do Departamento, no decorrer do ano de 2009. U Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DG Categoria Profissional N.º Horas Média Horas AO 13 68 5 AT 22 196 9 Bolseiro - - - Investigadores 39 522 13 TDT 63 937 15 TS 5 63 13 TSS 102 1.727 17 Outros 46 534 12 Total 290 4.047 14 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades De salientar o significativo volume de horas de formação (total de 4.407 horas) e de acções formação (290 ao todo), revelando uma aposta clara na capacitação dos recursos humanos. U DTC Em termos dos custos com formação é de salientar que o Departamento teve à sua disposição mais de 61 m Eur, cerca de 31% do montante disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos, tendo utilizado cerca de 52 m Eur (86% do montante disponível). Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos (DTC) e por Local de Formação - 2009 Plafond Anual Internas (INSA, IP) No País No Estrangeiro Total (Execução) % Execução DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPSDC 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação n.a. valores em 1 Eur www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Oferta formativa Neste ponto do capítulo, apresentamos a tabela da oferta formativa realizada pelo Departamento em 2009, tendo obtido um valor monetário com a formação externa prestada em cerca de 4 m Eur. U Oferta Formativa 2009 - DG Descrição Pagos Gratuitos Estágios curriculares 5 16 3.710 Estágios de aperfeiçoamento - 3 40 Outros estágios - 3 - Visitas de estudo 93 (1) 151 465 Seminários, workshops - Total n.a. Fonte: Gabinete de Formação Valor Gerado 2 n.a. 0 4.215 Legenda: (1) Nº de visitantes Seguidamente, apresenta-se leque de oferta formativa realizada pelo Departamento em 2009 e por tipo de oferta: U Breve Descrição da Oferta Formativa 2009 - DG Tipo de Oferta Área de Trabalho U.O. Descrição Estágio Citogenética UCI Dr. Paul Sousa (Formação avançada em Citogenética para profissionais de Saúde, ao abrigo de um acordo com o Hospital de Angra do Heroísmo) (em curso) Estágio Anatomia Patológica (modulo de Citogenética) UCI Aluna Maria Manuela Novo (Escola Superior de Tecnologias da Saúde); Tema: Retinoblastoma Estágio Anatomia Patológica (modulo de Citogenética) UCI Aluna Sara Rafaela Marques (Escola Superior de Tecnologias da Saúde); Tema: Leucemia Linfocítica Crónica de Células B Estágio Anatomia Patológica (modulo de Citogenética) UCI Aluna Joana Fevereiro (Escola Superior de Tecnologias da Saúde); Tema: Síndrome de Prader-Willi Estágio Anatomia Patológica (modulo de Citogenética) UCI Aluna Margarida Mendes (Escola Superior de Tecnologias da Saúde); Tema: Síndrome de Emanuel Estágio teórico-práctico Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification (MLPA) UCI Dra. Madalena Ávila (ao abrigo de um acordo com o Hospital de Santa Maria) Aulas Teórico-Práticas Citogenética UCI e UME Alunos de Medicina do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (9 turmas); Formação universitária em Medicina (disciplina de Genética Médica - 5º ano da Licenciatura em Medicina) Estágio Citogenética UCI Internato da Carreira Médica - especialidade de Genética Médica) - Dra. Joana Valadares, Dra.Tânia Serrão, Dra. Márcia Rodrigues, Dra. Mª João Sá Seminários -- DG Formação de 44 médicos de Cuba em integração no SN Seminários Perinatal UCI Formação de um especialista em Medicina Perinatal (Fundação FioCruz – Rio de Janeiro) _014 / 015 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Tipo de Oferta Área de Trabalho U.O. Descrição Seminários -- UCI A Referência: Função essencial do INSA, IP - Atribuições, actividades e perspectivas futuras. Referência em Genética: European Neuroblastoma Group (SIOPEN). Bárbara Marques. (Palestra. Celebrações do Dia do INSA, INSA, IP Lisboa, 29 de Setembro 2009) Vistas de Estudo -- UCI Escola Secundária de Coruche; Escola Secundária de Vila Nova de Cerveira, Universidade Lusófona; Escola Secundária Herculano Carvalho; Escola Secundária Vitorino Nemésio; Escola Secundária Pinheiro e Rosa; Universidade Católica Estágio Biologia Molecular UMO Internato Complementar de Genética Médica - Dra. Patrícia Dias Estágio técnico de curta duração -- UMO Técnico Superior de Saúde do Hospital do Divino Espírito Santo, Açores - Dra. Maria José Brilhante. Estágio Genética Bioquímica e Molecular UMO Internato Complementar de Genética Médica - Dr Miguel Rocha Estágio Biologia Molecular UMO Internato Complementar de Genética Médica – Dr Rui Gonçalves Reunião Anual de Formação -- UME Formação de Internos de Genética Médica Vistas de Estudo -- UMO Universidade Católica Portuguesa; Escola Superior de Saúde Ribeiro Sanches; Escola Secundária de Vila Nova de Cerveira; Escola Secundária Rainha D.ª Leonor; Estágio Bioquímica Genética UBQ Internato Complementar de Genética Médica – Dra. Maria João Sá Estágio Bioquímica Genética UBQ Internato Complementar de Genética Médica – Dra. Sofia Maia Estágios de formação profissionalizant e pós-graduada Bioquímica Genética UBQ Estágio da carreira dos Técnicos Superiores de Saúde – Ramo de Genética-Lígia Almeida Estágio Bioquímica Genética UBQ Seminário Bioquímica Genética UBQ Seminário Bioquímica Genética UBQ Seminário Bioquímica Genética UBQ Estágio Bioquímica Genética UBQ Fonte: Dados do Departamento Mestrado em Biomedicina Molecular, do Departamento de Ciências da Saúde da Universidade de Aveiro - Joana Rocha “A Unidade de Bioquímica Genética do Departamento de Genética do INSA, como laboratório de referência na área das doenças hereditárias do metabolismo”. Seminário apresentado em 18 de Junho aos alunos da licenciatura em Bioquímica da Universidade do Minho. Orador: Lúcia Lacerda “ Da Bioquímica à Genética” inserida no Curso Teórico-Prático de “Genética Humana”. VII Congresso da Sociedade Portuguesa de BioAnaistas Clínicos. Porto, 20 e 21 de Novembro de 2009. Dulce Quelhas “Laboratório nas doenças do metabolismo proteico”; Curso de Doenças Hereditárias do Metabolismo. Porto. 10-11 Dezembro 2009, Dulce Quelhas Mestrado em Biomedicina Molecular, do Departamento de Ciências da Saúde da Universidade de Aveiro - João Figueiredo www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Difusão da Cultura Científica A difusão dos resultados da actividade científica e técnica produzida no Departamento recorre a vários meios, incluindo: semana aberta; visitas de estudo de alunos de nível secundário e superior; elaboração e divulgação de materiais educativos; organização e colaboração de seminários científicos; apresentação de comunicações em reuniões científicas; publicação científica, sob a forma de U livros e artigos, em revistas com arbitragem científica. Seguidamente, apresenta-se o leque de acções de difusão da cultura científica realizada pelo Departamento em 2009, por tipo de acção e por Unidade do Departamento: Breve Descrição das Acções de Difusão da Cultura Científica 2009 - DG Tipo de Oferta U.O. Descrição Vistas de Estudo UCI Escola Secundária de Coruche; Escola Secundária de Vila Nova de Cerveira, Universidade Lusófona; Escola Secundária Herculano Carvalho; Escola Secundária Vitorino Nemésio; Escola Secundária Pinheiro e Rosa; Universidade Católica Vistas de Estudo UMO Universidade Católica Portuguesa; Escola Superior de Saúde Ribeiro Sanches; Escola Secundária de Vila Nova de Cerveira; Escola Secundária Rainha D.ª Leonor; Seminário UMO Seminário sobre Fibrose Quística, integrado no Mestrado em Medicina da Universidade do Algarve Fonte: Departamento 4.4.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Difusão da cultura científica _Divulgação da qualidade do trabalho científico do INSA, IP, através da participação em eventos com apresentação de resultados _Indicador | Produto: N.º de eventos em que houve participação | 10 participações _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Investigação e Desenvolvimento _Colaboração em redes europeias de para doenças genéticas e raras, visando integrar as redes de referência nacionais e europeias de doenças raras, com participação em reuniões e publicação de resultados (Grupo de trabalho europeu para estudo de Neuroblastoma - European Neuroblastoma Group (SIOPEN)) _140 / 141 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP (Predicting outcomes for children with neuroblastoma using a multigene-expression signature: a retrospective SIOPEN/COG/GPOH study. Vermeulen J, De Preter K, Naranjo A, Vercruysse L, Van Roy N, Hellemans J, Swerts K, Bravo S, Scaruffi P, Tonini GP, De Bernardi B, Noguera R, Piqueras M, Cañete A, Castel V, Janoueix- Lerosey I, Delattre O, Schleiermacher G, Michon J, Combaret V, Fischer M, Oberthuer A, Ambros PF, Beiske K, Bénard J, Marques B, Rubie H, Kohler J, Pötschger U, Ladenstein R, Hogarty MD, McGrady P, London WB, Laureys G, Speleman F, Vandesompele J. (Artigo em revista internacional. Lancet Oncol. 2009 Jun 8)) _Indicador | Produto: N.º de colaborações | 1 colaboração _Indicador | Produto: N.º de em reuniões | 1 reunião _Indicador | Produto: N.º de artigos científicos | 1 artigo científico em revista internacional _ Formação _Promoção de formação em Saúde Pública, através da contribuição para a realização de visitas de estudo para profissionais de Saúde _Indicador | Produto: N.º de Acções de Formação | 3 acções de formação _Realização de outras acções de formação em Citogenética _Indicador | Produto: N.º de Acções de Formação | 7 acções de formação _Realização de acções de formação em Saúde Pública sob a forma de estágios dirigidos a profissionais de saúde e visitas de estudo visando como grupos-alvo alunos do ensino secundário e superior _Indicador | Produto: N.º de Estágios | 4 estágios _Indicador | Produto: N.º de Acções de Formação a profissionais de saúde | 2 acções de formação _Indicador | Produto: N.º de Acções de Formação a alunos | 5 acções de formação _ Difusão da cultura científica _Divulgação da qualidade do trabalho científico desenvolvido no INSA, IP a públicos-alvo _Indicador | Produto: N.º de visitas de estudo | 6 visitas de estudo _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Desenvolvimento de investigação estratégica (Projecto: Diagnóstico Pré-Natal de Anomalias Cromossómicas em Gravidezes Patológicas) (Projecto: Estudo Piloto Sobre o Diagnóstico Genético Pré-Implantatório (DGPI) de Avaliação Cromossómica pela Técnica de Fluorescence in situ Hybridization (FISH)) (Projecto: Estudo Piloto de microdelecções pela Técnica de Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification (MLPA)) (Projecto: Congenital anomalies associated to chromosome rearrangements and genomic disorders. Portuguese- Hungarian Intergovernmental Science and Technology Cooperation Project. OMFB-00748/2008; registration Nº PT 08/2007) _Indicador | Produto: N.º de projectos de I&D | 4 projectos www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Colaboração em projectos de investigação e desenvolvimento realizada por funcionários da UMO com dedicação a tempo parcial e em colaboração com a Unidade de Investigação e Desenvolvimento do DG (A co-autoria em artigos científicos foi disponibilizada ao coordenador da Unidade de Investigação e Desenvolvimento) _Indicador | Produto: N.º de artigos em co-autoria | 6 artigos _Indicador | Produto: N.º de posters em co-autoria | 13 posters _Indicador | Produto: N.º de comunicações orais em congressos internacionais em co-autoria | 3 comunicações _Indicador | Produto: N.º de conferências | 1 conferência em reunião nacional e 1 conferência em congresso _Colaboração em projectos de investigação aplicada: Implementação de soluções informáticas com base em Técnicas de Apoio à Decisão inspiradas na Inteligência Artificial (Projecto: Sistema para gestão de amostras biológicas, para a obtenção de soluções de gestão da execução analítica que minimizem o tempo de espera de saída de resultados) (Projecto: Sistema de gestão da execução analítica do estudo de um utente com base na sua apresentação clínica) (Projecto: Sistema de apoio à decisão para a obtenção da melhor solução de alocar recursos humanos a tarefas analíticas. O objectivo é a optimização da gestão da colocação/substituição de recursos humanos, num dado período de tempo crítico, de forma a permitir a máxima rentabilização da execução analítica) _Indicador | Produto: N.º de projectos de I&D | 3 projectos _OE4 Garantir a auto-sustentabilidade financeira _ Prestação de serviços _Assegurou a revisão das metodologias já implementadas (Lisboa) (Revisão da elaboração dos modelos de relatório do Laboratório de Citogenética de Lisboa, no sentido de um correcto enquadramento nas directivas da Avaliação Externa da Qualidade (NEQAS – National External Quality Assessment Scheme)) (Revisão da abordagem da metodologia de diagnóstico laboratorial (FISH e MLPA) da Síndrome de DiGeorge) (Revisão da abordagem da metodologia de diagnóstico de dissomia uniparental para os cromossomas 7, 11, 14 e 15) _Indicador | Produto: N.º de metodologias revistas | 2 metodologias _Implementação de novas metodologias na prestação de serviços (Porto) (Implementação da metodologia de cariotipo em células de vilosidades coriónicas, incluindo cultura) _Indicador | Produto: N.º de novas metodologias implementadas | 1 metodologia _Assegurou a realização de exames laboratoriais de genética nas áreas temáticas que constituem o portfolio de serviços que o INSA, IP _Indicador | Produto: N.º de actos analíticos da UCI | 3.756 actos _Realização de testes de genética molecular no âmbito das doenças genéticas para as quais a Unidade de Genética Molecular de Lisboa e Porto presta serviços à comunidade _Indicador | Produto: Aumento em % do n.º de testes| Aumento do n.º de testes em 11,2% _Implementação de novas ofertas de serviços com vista à diminuição do tempo de resposta em diagnóstico pré-natal _142 / 143 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP ( Implementação da análise molecular do gene NEU1 para o diagnóstico molecular de Sialidose) (Implementação da análise molecular do gene GLB1 para o diagnóstico molecular de Gangliosidose GM1) (Implementação da análise molecular do gene PPGB para o diagnóstico molecular de Galactosialidose) (Implementação da análise molecular dos genes SLC3A1 e SLC7A9 para o diagnóstico molecular de Cistinúria) _Indicador | Produto: N.º de novas metodologias implementadas | 4 metodologia _Implementação de novas ofertas de serviços (com vista à diminuição do tempo de resposta em diagnóstico pós-natal (Implementação da análise em mancha de sangue seco para o diagnóstico de doenças lisossomais) _Indicador | Produto: N.º de novas metodologias implementadas | 1 metodologia _OE9 Reforçar a imagem _ Difusão da Cultura Científica _Assegurar a divulgação da qualidade do trabalho científico do INSA, IP e promoção da cultura e formação científica a profissionais qualificados, através da organização de eventos científicos. (Organização do International Workshop on Genomic Disorders, Disease-Associated Chromosome Rearrangements and Position Effect. 29-30 Maio, 2009, INSA, IP, Lisboa, Portugal) _Indicador | Produto: N.º de eventos organizados | 1 evento _Participação em entrevistas realizadas por meios de comunicação social (Lúcia Lacerda e Luís Nunes: “A importância do diagnóstico precoce de doenças raras”. Entrevista publicada na revista nacional de pediatria Children`s Practice, nº02 Março/Abril 2009.) (Lúcia Lacerda: “Uma doença chamada Niemann-Pick C”. Entrevista publicada no Jornal do Centro de Saúde, a 1 de Julho de 2009.) _Indicador | Produto: N.º de entrevistas dadas | 2 entrevistas www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.5_ Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas 4.5.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais _Apresentação O Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas (DPS) desenvolve actividades nas áreas da promoção da saúde, incluindo determinantes da saúde e das equidades, capacitação e literacia da saúde e das doenças crónicas, bem como a área da biopatologia. Neste sentido, ao DPS compete: De notar que as várias unidades orgânicas desenvolvem actividades em Lisboa e no Porto (Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira) e, de acordo com o seu nível avançado de competência, podem estar estruturalmente a desenvolver funções somente numa única região, contudo, é importante salientar que todas funcionam de forma sinérgica. O DPS é constituído pelas seguintes unidades: a) Realizar investigação sobre etiologia, determinantes e patogénese das doenças crónico-degenerativas de maior impacte; _Promoção da Saúde; b) Desenvolver metodologias de referência, de intervenção e avaliação; _Laboratorial Integrada; c) Estabelecer valores de referência nacionais para determinações laboratoriais de rotina; d) Contribuir para a monitorização da saúde individual e colectiva; _Referência; _Investigação e Desenvolvimento. Seguidamente apresenta-se o organograma funcional do Departamento: e) Promover a divulgação da cultura científica e melhorar a literacia em saúde na área da promoção da saúde e doenças crónico-degenerativas, em particular, a da sua prevenção e controlo. _Organização O DPS é um dos diversos departamentos técnico-científicos do INSA, IP, desenvolvendo actividades nos domínios da promoção da saúde, incluindo determinantes da saúde e equidade, da capacitação e literacia em saúde e da prevenção de doenças crónicas, incluindo a área da biopatologia, tendo em vista a melhoria dos conhecimentos e a obtenção de evidência para a decisão em saúde. Neste sentido, este departamento tem na sua estrutura várias unidades orgânicas para o bom desempenho dos domínios anteriormente referidos. _144 / 145 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Genética _Saúde Ambiental _Isabel Loureiro _Sede (Lisboa) Sede (Lisboa) _Marta Alvim _Paula Barreiro _Teresa Seixas _Alcina Costa CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Laboratório de Imunologia _Laboratório de Hematologia _Laboratório de Química Clínica _CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Isabel Loureiro _Unidade de Promoção da Saúde _Fátima Martins _Unidade Laboratorial Integrada _Armandina Miranda _Unidade Laboratorial de Referência _Astrid Vicente _Unidade de I&D _Emília Silva _Fátima Martins _Helena Luís _Emília Silva De uma forma sintética e global, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 11 6 Projectos internacionais em curso (Nº) 5 2 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) 2 1 Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) 0 1 Análises clínicas efectuadas (Nº) 225.839 216.801 Rastreios Nacionais (Nº) 1.600 0 Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento por função essencial. _Investigação & Desenvolvimento Esta função essencial é predominantemente desenvolvida na Unidade de Investigação e Desenvolvimento (UID) e na Unidade de Promoção da Saúde (UPS), sendo os seus projectos abordados de forma a integrarem a perspectiva biológica, epidemiológica e psicossocial. Na UID estão em desenvolvimento projectos nas áreas das doenças cardiovasculares, nomeadamente acidentes vasculares cerebrais, morte súbita, aterosclerose e dislipidemias familiares, assim como na área das perturbações do desenvolvimento infantil e saúde mental, nomeadamente autismo e vinculação mãe-bébé. Estes projectos têm como objectivo a caracterização de factores de risco e de protecção, abordando aspectos psicossociais e identificação de biomarcadores, com uma abordagem particular na genómica. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Para este fim estão a ser estabelecidos biobancos e bases de dados com uma larga amostragem da nossa população, que incluem informação sobre estilos de vida, factores de risco clínicos e antecedentes genéticos, entre outros. Estes dados serão determinantes para compreender a interacção entre factores biológicos e psico-sociais na saúde e na doença. A investigação multidisciplinar na UID inclui: _Estudos de farmacogenética, que pretendem identificar os factores genéticos determinantes da resposta variável de doentes e terapêutica específicas; _Tradução do conhecimento obtido através da investigação básica em estratégias de prevenção comunitárias e em linhas orientadoras para os serviços de saúde baseadas em evidência científica. A investigação multidisciplinar na UPS inclui: _Estudos de avaliação de impacte na saúde (AIS) de estratégias do emprego; _Determinação da prevalência de doenças crónicas e de factores de risco biológicos e psicossociais para patologias específicas; _Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde (PROCAPS) com estudo exploratório em autarquias; _Rastreios genómicos em larga escala, em colaboração com grupos internacionais, com o objectivo de identificar novos genes responsáveis pela doença; _Colaboração num projecto FCT-Harvard Early Beginnings – Tackling Childhood Obesity em articulação com a Escola Nacional de Saúde Pública. _Caracterização de mecanismos celulares e moleculares alterados em doenças crónicas; Evolução do Departamento, em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: U Evolução da Produção Científica 2007 - 2009 - DPS Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos 1 1 0 Artigos em revistas internacionais 13 17 8 Artigos em revistas nacionais 1 1 1 Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas 0 12 5 Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 24 24 21 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais 16 0 8 Relatórios 2 4 1 Organização de Seminários e Conferências / Participações 1 2 3 Teses de Doutoramento 0 0 1 Teses de Mestrado 3 2 1 Boletins informativos periódicos 0 0 0 Patentes 0 0 0 Prémio (s) 0 0 1 Outros 10 2 15 Total 71 65 65 Fonte: Relatório de Actividades 2007 e 2008 e Gabinete de Apoio à Investigação valores em unidades O gráfico seguinte mostra a evolução do total da produção científica do Departamento registada entre 2007 e 2009: _146 / 147 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 100 71 80 65 65 2008 2009 60 40 20 2007 Pela visualização do gráfico anterior verifica-se que o número de produtos científicos entre 2007 e 2009 teve um ligeiro decréscimo. U Em termos de capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento9 verifica-se que houve uma diminuição do número de recursos entre 2006 e 2009: Evolução do N.º de Investigadores de Carreira - 2006-2009 - DPS Habilitação Literária Var Abs 2006 - 2009 2006 2007 2008 2009 Doutoramento 3 3 1 2 -1 Mestrado 0 0 0 0 0 Licenciatura 1 0 0 0 -1 Total 4 3 1 2 -2 Fonte: Sector de Pessoal Em termos de financiamento dos projectos de I&D, o Departamento regista níveis consideráveis de dinamismo. valores em unidades U N.º de Projectos de I&D Existentes 200910 - DPS Entidade Financiadora 2009 FCT 9 FCG 1 EU/QREN - INSA, IP 3 Outros 6 Total 19 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação e dados do Departamento valores em unidades _Laboratório de Referência No DPS, além de algumas actividades em diferentes Unidades, é essencialmente a Unidade Laboratorial de Referência (ULR) que desenvolve a sua actividade no âmbito desta função essencial. Utiliza metodologias altamente complexas como a cromatografia líquida e gasosa, a espectrometria de massa, a absorção atómica e a citometria de fluxo. Procura implementar novos testes de diagnóstico com base no conhecimento científico adquirido e disponibilizar painéis específicos para doenças que atingem um grande número de cidadãos como (9) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal (10) É de referir que foram apresentadas as principais fontes de financiamento, contudo existem cerca de 9 projectos de I&D registados pelo Departamento que estão em curso em 2009 e não identificados à data de elaboração deste Relatório. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP acontece na área cardiovascular e na diabetes; este painéis, que incluem várias determinações laboratoriais, têm como objectivo permitir a caracterização de parâmetros habitualmente não disponíveis em laboratórios de rotina e fornecer ao clínico um relatório final que lhe permita validar, ou não, a hipótese diagnóstica formulada. Alinhado ainda com a função de Laboratório de Referência, em 2009, o DPS: Relativamente ao Plano Nacional de Controlo de Hemoglobinopatias desenvolve actividade laboratorial, realizando rastreios e estudos de hemoglobinopatias para muitos centros de saúde e hospitais do país. _Adquiriu um equipamento para a implementação de uma nova metodologia para a determinação da afinidade do oxigénio para a hemoglobina. A nível de intervenção comunitária, produz instrumentos de diagnóstico de saúde de base populacional bem como de metodologias de intervenção efectivas em promoção da saúde e prevenção das doenças crónicas. U _Implementou um método para quantificação de imunossupressores por espectrometria de massa, _Realizou o trabalho preparatório para o desenvolvimento da caracterização molecular da diabetes tipo MODY, A UPS, a nível de intervenção comunitária, produz instrumentos de diagnóstico de saúde de base populacional bem como de metodologias de intervenção efectivas em promoção da saúde e prevenção das doenças crónicas. Seguidamente apresenta-se a evolução entre 2008 e 2009 da actividade de laboratório de referência. Evolução da Actividade de Laboratório de Referência - 2008-2009 - DPS Descrição Rastreios/Análises Laboratoriais no âmbito do programa nacional de controlo das hemoglobinopatias Parâmetros analíticos no âmbito da absorção atómica Diagnósticos laboratoriais no âmbito da detecção da deficiência de enzimas de membrana do glóbulo vermelho Total 2008 N.º 2009 N.º 3.897 3.685 2008 Facturação 2009 Facturação 108.856,90¤¤¤ 105.207,42¤ ¤ (1) 294 (1) 2.939,31¤ ¤ (1) 29 (1) 1.988,60¤ ¤ 3897 4008 108.856,90¤ 110.135,33¤ Fonte: Departamento Legenda: (1) – Em 2008 esta actividade encontrava-se incluída na Unidade Laboratorial Integrada. _Prestação de Serviços Diferenciados Neste domínio, o Departamento através da sua Unidade Laboratorial Integrada (ULI) disponibiliza serviços para o público em geral, centros de saúde, estabelecimentos prisionais e hospitais. Para o efeito, o Departamento presta a sua actividade em dois pólos, um localizado na sede em Lisboa e outro no Porto, no Centro de Saúde Pública Dr. Gonçalves Ferreira; as áreas laboratoriais abrangidas incluem hematologia, química clínica, endocrinologia e imunologia. _148 / 149 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Por fim, importa salientar que as determinações analíticas efectuadas reflectem o enfoque na melhoria contínua da qualidade, requisito fundamental num Laboratório do Estado. Em termos da actividade laboratorial do Departamento: U Evolução da Actividade Laboratorial de Prestação de Serviços - 2008-2009 - DPS Parâmetros analíticos na área da Química Clínica 2009 Facturação 2009 N.º 159.654 131.691 647.463,06¤ 533.200,00¤¤ 43.733 43.043 213.781,70¤ ¤ 195.630,44¤¤ 13.414 12.505 ¤¤ 293.366,96¤ 232.720,06¤ 216.801 187.239 ¤ 1.154.611,72¤ 961.550,5¤ Parâmetros analíticos na área de Hematologia Parâmetros analíticos na área de Imunologia Total 2008 Facturação 2008 N.º Descrição Fonte: Departamento _Observatório de Saúde A Unidade de Promoção de Saúde desenvolve algumas actividades de observação em saúde: _Identificação de determinantes biológicos e psicossociais ligados ao trabalho e emprego e à conciliação trabalho/família numa população de trabalhadores; avaliação de morbilidade psicológica associada; elaboração de recomendações e avaliação do respectivo impacte na saúde; desenvolvimento de programas de promoção da saúde e prevenção da doença no local de trabalho; U _Estabelecimento de parcerias com Autarquias visando a observação em promoção da saúde a nível local, em articulação com as ARS e serviços de saúde, através de metodologias de diagnóstico e planeamento a nível Indicadores de Actividade de Observatório de Saúde - 2008-2009 - DPS Indicadores 2008 2009 Workshop / Reuniões com Autarquias 2 - Reuniões com ARS - 3 Questionários nacionais - 2 Relatório final PROCAPS - 1 Total 2 Fonte: Departamento 6 valores em unidades _Formação O DPS promove a formação pós-graduada no âmbito da realização de projectos de investigação: Pós-doutoramento, doutoramento e mestrado; formação profissional contínua; inclusão dos técnicos em redes de conhecimento e boas práticas. No âmbito das suas áreas de especialização organiza cursos de formação avançada e oferece serviços de consultadoria. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Formação interna De seguida apresentamos o conjunto de acções formação externa e interna realizadas pelos recursos humanos do Departamento, no decorrer do ano de 2009. U Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DPS Categoria Profissional Horas N.º Média Horas AO 3 12 4 AT 1 - - Bolseiro 6 154 26 Investigadores 5 70 14 TDT 23 151 7 TS - - - TSS 22 310 14 Outros 25 334 13 Total 85 1.031 12 Fonte: Gabinete de Formação valores em unidades De salientar o significativo volume de horas de formação (1031 horas) e de acções formação (85 ao todo). U DTC Em termos dos custos com formação é de realçar que o Departamento teve à sua disposição cerca de 18 m Eur, cerca de 9% do montante disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos. Foram utilizados cerca de 14 m Eur, o que corresponde a uma utilização de 77% do montante disponível. Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos (DTC) e por Local de Formação - 2009 Plafond Anual Internas (INSA, IP) No País No Estrangeiro Total (Execução) % Execução DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPS 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% n.a. % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação valores em 1 Eur _Oferta formativa Em termos de oferta formativa registada em 2009, podemos salientar o substancial número de estágios curriculares e o valor gerado com estes estágios (40 e 10.640 Eur respectivamente). _150 / 151 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Oferta Formativa 2009 - DPS Descrição Pagos(as) Estágios curriculares Gratuitos(as) Valor Gerado (¤) 38 2 10.640 Estágios de aperfeiçoamento 0 1 0 Outros estágios 0 2 0 Seminários, workshops 1 0 1.750 Visitas de estudo 7 (1) 17 (1) 82 Total n.a. n.a. 12.472 Fonte: Gabinete de Formação Legenda: (1) Nº de visitantes _Difusão da Cultura Científica No domínio da Difusão da Cultura Científica, o Departamento desenvolve diversas actividades: _Fomenta a difusão da cultura científica no âmbito da investigação que desenvolve, com o objectivo de promover a literacia do cidadão para melhor gestão dos seus recursos e da sua saúde, e melhorar o conhecimento científico. _Estimula a criação de redes, websites e plataformas interactivas de conhecimento; _Organiza conferências e workshops; U _Elabora publicações dirigidas a diferentes públicos alvo, incluindo associações, instituições e escolas; _Divulga os trabalhos de investigação realizados, em revistas para o grande público e revistas especializadas. Podemos salientar que em termos de acções da difusão da cultura científica, o departamento tem um registo bastante activo em 2009, conforme a tabela seguinte: Acções de Difusão da Cultura Científica - 2009 - DPS Indicadores 2009 % Rel. Livros 0 0 Artigos Científicos 8 73 Organização de Seminários e Conferências / Participações 3 27 Total 11 Fonte: Gab. de Apoio à Investigação e Gab. de Formação Importa também ressaltar que o DPS colaborou em várias visitas de estudo para diferentes públicos-alvo, onde se registaram 24 visitantes. 100 valores em unidades 4.5.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Investigação & Desenvolvimento _Assegurar a continuidade dos projectos de investigação (projectos de I&D de anos anteriores com financiamento assegurado) nos diferentes domínios prioritários – Avaliação de Impacte na Saúde (AvImpSau), Doenças Cardiovasculares (DC), Imunologia Molecular e Celular (ImunMC), Neurogenética e Saúde Mental (NeuroG), Prevenção de Doenças Cardiovasculares (PrevDC) e Promoção da Saúde (PromS): _“Autism Genome Project” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCG) (NeuroG) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _“Epidemiologia Genética dos Acidentes Vasculares Cerebrais na Era Pós-genómica” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (NeuroG) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _“Genética Molecular e Genómica Funcional dos Distúrbios do Espectro do Autismo” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (NeuroG) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _“The Autism Simplex Collection (TASC)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Autism Speaks) (NeuroG) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _“Prevalência da hipercolesterolemia familiar e análise de factores de risco cardiovascular na população portuguesa” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (PrevDC) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 33% até final de 2010 _“Estudo clínico e molecular de patologias familiares das lipoproteinas com elevado risco cardiovascular” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (PrevDC) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 33% até final de 2010 _“Estudos de Avaliação de Impacte na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego” (Investigador(s) responsável(s) – Dra Maria João Heitor; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – Alto Comissariado para a Saúde) (AvImpSau) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 17% até final de 2010 _“PROCAPS (Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde) - Autarquias” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (PromS) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 20 % até final de 2010 _“Projecto FCT-Harvard Early Beginnings – Tackling Childhood Obesity” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – FCT)(PromS) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 20 % até final de 2010 _Inhibited and indiscriminate attachment disordered behaviours in institutionally-reared children: a multilevel comparison with autism spectrum disorders and Williams syndrome (Investigador(s) responsável(s) – Doutora A. Vicente; Período de investigação – 2009-2012; Financiamento – FCT) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _152 / 153 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Prevalence of Familial Hypercholesterolemia and analysis of cardiovascular risk factors in the Portuguese population (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009-2012; Financiamento – FCT) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Clinical and molecular study of familial lipoprotein disorders with increased cardiovascular risk (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009-2012; Financiamento – FCT) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Biomarkers in Alzheimer’s Disease: the lipid homeostasis/oxidative stress (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2007-2010; Financiamento – Fundação Astra-Zeneca) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Coração Jovem - Estudo de Prevenção cardiovascular nas escolas (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2007-2009; Financiamento – Fundação Astra-Zeneca) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Estudo de factores imunológicos e de neuroprotecção em pacientes com autismo – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde Saúde (2007-2009). ¤5.000 (PI: A. Vicente). Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2007-2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde Saúde) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Genetic factors involved in susceptibility to stroke and recovery after 3 and 12 months. (Investigador(s) responsável(s) – A. Vicente; Período de investigação – 2007-2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Dislipidemias de origem genética. (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2007-2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Marcadores Inflamatórios em Doentes com Hipercolesterolemia Familiar: Implicações na Doença Cardiovascular (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2008-2009) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Autoimmunity in Behçet's Disease: A Proteomics Approach". (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2007-2009) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Clinical and molecular characterization of Portuguese patients with familial hypercholesterolaemia – (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2006-2009; Financiamento – Sociedade Portuguesa de Cardiologia) _Indicador | Produto: n.a. | n.a. _Assegurar o início, para 2010, dos projectos de investigação (com financiamento assegurado) nos diferentes domínios prioritários – Avaliação de Impacte na Saúde (AvImpSau), Doenças Cardiovasculares (DC), Imunologia Molecular e Celular (ImunMC), Neurogenética e Saúde Mental (NeuroG), Prevenção de Doenças Cardiovasculares (PrevDC) e Promoção da Saúde (PromS): _“Estudos de Avaliação de Impacte na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego” (Investigador(s) responsável(s) – Dra Maria João Heitor; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – Alto Comissariado para a Saúde) (AvImpSau) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 17% até final de 2010 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“PROCAPS (Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde) - Autarquias” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (PromS) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 20 % até final de 2010 _“Projecto FCT-Harvard Early Beginnings – Tackling Childhood Obesity” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – FCT)(PromS) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 20 % até final de 2010 _”Novel genes causing familial hypercholesterolaemia” (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – FCT) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25 % até final de 2010 _”Factores de risco na doença cardiovascular” (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – Alto Comissariado para a Saúde) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _”Gene-environment interactions in health and disease, a Portuguese survey” (Investigador(s) responsável(s) – Marta Barreto; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – FCT) _Indicador | Produto: Taxa de execução | 25% até final de 2010 _ Laboratório de Referência _Assegurar a actividade laboratorial no âmbito do Programa Nacional de Controlo de Hemoglobinopatias _Indicador | Produto: Assegurar actividade: S/N | 100% realizado _ Prestação de Serviços _Assegurar a actividade laboratorial no âmbito das áreas de Hematologia, Química Clínica, Endocrinologia e Imunologia. _Indicador | Produto: Assegurar actividade: S/N | 100% realizado _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Laboratório de Referência _Implementar novas metodologias que visem a diferenciação do INSA, IP, nomeadamente a determinação da curva de dissociação do O2 da hemoglobina, a caracterização molecular da diabetes tipo MODY e determinação de imunosupressores por espectrometria de massa (LC/MS/MS) _Indicador | Produto: N.º de novas metodologias implementadas | 2 metodologias implementadas em 2010 _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Fomentar/manter a investigação científica em áreas prioritárias nos domínios das doenças crónicas e na promoção da saúde _Indicador | Produto: N.º de projectos em curso | 15 _154 / 155 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Estudos de Avaliação de Impacte na Saúde (AIS) de estratégias do emprego -1ª fase - análise de variáveis do Inquérito Nacional de Saúde e desenvolvimento de trabalhos de metanálise para identificação de determinantes biopsicossociais _Indicador | Produto: N.º de relatórios editados (anual) do projecto | 3 relatórios até final de 2010 _OE4 Garantir a auto sustentabilidade financeira _ Investigação & Desenvolvimento _Obter financiamentos externos para reforço da actividade de I&D orientada para os domínios da promoção da saúde e doenças crónicas _Indicador | Produto: N.º de projectos submetidos a financiamento externo | 3 novos projectos têm financiamento assegurado para 2010, 8 anteriormente financiados continuarão em curso com financiamentos externos em 2010. _ Prestação de Serviços Diferenciados _Reestruturação da Unidade Laboratorial Integrada (ULI) de Lisboa com optimização de recursos humanos _Indicador | Produto: Reestruturação da ULI | 100% realizado _OE5 Melhorar os diálogos interno e externo _ Difusão da Cultura Científica _Promover os projectos PROCAPS e FCT-Harvard Early Beginnings – Tackling Childhood Obesity nas suas componentes de: (i) plataforma virtual para planeamento em Promoção da Saúde e (ii) divulgação de conteúdos escritos e audiovisuais sobre estilos de vida saudáveis na família, nutrição e parentalidade _Indicador | Produto: Editar relatório de investigação exploratório e organizar workshop dirigido a profissionais dos Centros Saúde | 1 relatório de investigação de exploratório até 31/Dezembro e 1 workshop até 31/Dezembro de 2010 _OE6 Modernizar os serviços administrativos _ Prestação de Serviços Diferenciados _Optimização dos circuitos e recursos para manter o nível de resposta das determinações laboratoriais requisitadas pelo Hospital Joaquim Urbano, nomeadamente na celeridade dos resultados. _Indicador | Produto: Optimização dos circuitos | 100% realizado _Participação no desenvolvimento das acções no âmbito do QREN _Indicador | Produto: n.a. | n.a. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _OE7 Melhorar a qualificação dos recursos humanos _ Investigação & Desenvolvimento _Promover a qualificação dos recursos humanos para a investigação científica pós-graduada no âmbito da realização de projectos de investigação, supervisionando pós-doutoramentos, doutoramentos e mestrados _Indicador | Produto: N.º de teses de mestrado; n.º teses de doutoramento em curso (qtd: 3) | 7 teses de mestrado e 3 teses de doutoramento. Em 2009 estavam em curso 4 teses de doutoramento, uma foi terminada em Julho de 2009 _Indicador | Produto: N.º acções de supervisão/acompanhamento de pós-doutoramentos | 2 acções supervisão / acompanhamento até final de 2010 _ Formação _Promover a organização de programa de formação interna/seminários de investigação científica e/ou sessões de actualização científica e metodológica _Indicador | Produto: N.º de sessões organizadas | 10 sessões até final de 2010 _OE9 Reforçar a imagem _ Laboratório de Referência _Assegurar o desenvolvimento do projecto PROCAPS (projecto de capacitação em promoção da saúde) ao nível das autarquias _Indicador | Produto: N.º protocolos de colaboração com Autarquias Locais | 1 protocolo até final de 2010 _156 / 157 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 4.6_ Departamento de Saúde Ambiental 4.6.1 Apresentação, Organização e Actividade por Funções Essenciais _Apresentação O Departamento de Saúde Ambiental (DSA) desenvolve actividades na área do ambiente, nomeadamente nas matrizes ar, solo e água. Tem por missão a promoção e protecção da Saúde Pública através de acções de estudo e investigação da Saúde Humana e factores de risco de natureza ambiental que a afectam, numa perspectiva preventiva relativamente à exposição a esses mesmos factores de risco, em estreita articulação com todos os Serviços de Saúde e aqueles que, directa ou indirectamente, se relacionam com ela e/ou a influenciam. _Organização Este departamento tem na sua estrutura várias unidades orgânicas para o bom desempenho dos domínios anteriormente referidos. Em maior detalhe, apresentam-se as várias Unidades do DSA: _Unidade da Água e do Solo - avalia a qualidade da água e do solo, para identificar e caracterizar situações de risco para a saúde humana de origem hídrica. Dispõe de Laboratórios em Lisboa e no Porto, nomeadamente: _Laboratório de Química e Toxicologia _Laboratório de Microbiologia _Laboratório de Biologia e Ecotoxicologia _Unidade do Ar e Saúde Ocupacional - avalia, numa perspectiva preventiva, factores de risco para a saúde humana relacionados com a qualidade do ar ambiente (interior e exterior) e situações que põem em risco a saúde dos trabalhadores, numa perspectiva de criação de locais de trabalho saudáveis e seguros. Dispõe de laboratórios em Lisboa e no Porto, nomeadamente: _Laboratório de Saúde Ocupacional _Laboratório de Qualidade do Ar _Laboratório de Toxicologia Ambiental e Ocupacional _Unidade de Riscos Ambientais e Ocupacionais Emergentes - avalia e previne os factores de risco de natureza ambiental e ocupacional, que surjam com carácter emergente, contribuindo para a tomada de medidas preventivas relativamente à exposição Humana. Tem a sua esfera de competências em matéria de factores de risco para a Saúde Humana de natureza ambiental, que apareçam pela primeira vez ou que, tendo ocorrido previamente, estejam a aumentar o seu impacto na Saúde Humana ou a expandir-se para áreas onde não tinham aparecido anteriormente. _Unidade de Investigação e Desenvolvimento em Saúde Ambiental e Ocupacional - promove, desenvolve e implementa estudos epidemiológicos ambientais e ocupacionais, recorrendo à metodologia epidemiológica e aos métodos estatísticos. Mais ainda, promove a elaboração da Agenda de Investigação e Desenvolvimento em Saúde Ambiental e Ocupacional. Seguidamente, apresenta-se o organograma funcional do Departamento: www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Conselho Directivo _Dep. Técnico Científicos _Alimentação e Nutrição _Doenças Infecciosas _Epidemiologia _Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Genética _Saúde Ambiental _Helena Rebelo _Sede (Lisboa) _CS Gonçalves Ferreira (Porto) _Helena Rebelo _Unidade de Água e Solo (UAS) _Helena Rebelo _Carmo Proença _Unidade do Ar e Saúde Ocupacional (UASO) _Carmo Proença _Leonor Falcão _Unidade de Riscos Ambientais e Ocupacionais Emergentes (UME) _Leonor Falcão _João Paulo Teixeira _Unidade de I&D _João Paulo Teixeira _Helena Rebelo _Núcleo de Apoio (NA) _Helena Rebelo De uma forma sintética e global, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento decorrente dos anos de 2008 e 2009: Indicadores 2008 2009 Projectos nacionais em curso (Nº) 18 10 Projectos internacionais em curso (Nº) 4 0 Dissertações de mestrado aprovadas (Nº) 10 4 Teses de Doutoramento aprovadas (Nº) 1 1 Ensaios ambientais efectuados (Nº) 208.900 (1) 207.250 (1) Determinações facturadas (Nº) 206.810 (1) 136.770 (1) Ensaios acreditados (Nº) 70 (1) (2) 117 (1) (2) Fonte: Departamento e Relatório de Actividades de 2008 Legenda: 1 – Dados fornecidos pelo Departamento. 2 – Valores acumulados Seguidamente, apresenta-se a evolução da actividade do Departamento por função essencial. _Promove e desenvolve áreas prioritárias de I&D em Saúde Ambiental e Ocupacional. _Investigação & Desenvolvimento _Reforça a sua colaboração internacional, designadamente com as Instituições congéneres internacionais e com os Centros colaboradores da OMS. Relativamente à função de I&D, o Departamento desenvolve as seguintes actividades: _Desenvolve parcerias estratégicas com as organizações científicas, universitárias e empresariais. _158 / 159 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Angaria e diversifica fontes de financiamento para a investigação. _Participa nas redes: _ECNIS (Environmental Cancer Risk, Nutrition and Individual Susceptibility); _Metro (Rede Mediterrânea de Formação e Investigação em Segurança e Saúde no Trabalho); _GARD (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases); _Centros Colaboradores da OMS para a Saúde Ocupacional. Seguidamente, apresenta-se a evolução do Departamento em termos da sua produção científica desde 2007 a 2009: U Evolução da Produção Científica 2007 - 2009 - DSA Produto Científico 2007 2008 2009 Livros e Capítulos de Livros Científicos - 3 10 Artigos em revistas internacionais 5 14 10 Artigos em revistas nacionais - 3 - Comunicações Científicas em congressos /Participações em reuniões científicas - 10 3 Comunicações Científicas/Posters em congressos científicos internacionais 4 12 15 Comunicações Científicas /Posters em congressos científicos nacionais - 11 5 Relatórios - 3 - Organização de Seminários e Conferências / Participações - 2 2 Teses de Doutoramento - 2 1 Teses de Mestrado - 6 4 Boletins informativos periódicos - - - Patentes - - - Prémio(s) - - - Outros 6 1 24 Total 15 67 74 Fonte: Relatório de Actividades 2007 e 2008 e Gabinete de Apoio à Investigação valores em unidades O gráfico seguinte mostra a evolução do total da produção científica do Departamento registada entre 2007 e 2009: U Evolução da Produção Científica - 2007-2009 74 100 67 80 60 40 15 20 2007 2008 2009 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Em termos de capital intelectual dedicado à investigação e desenvolvimento11 verifica-se que entre 2006 e 2009 o número de doutorados e licenciados diminuiu, como se pode conferir no quadro abaixo. U Evolução do N.º de Investigadores de Carreira - 2006-2009 - DSA Habilitação Literária Var Abs 2006 - 2009 2006 2007 2008 2009 Doutoramento 5 5 3 4 -1 Mestrado 0 0 0 0 0 Licenciatura 1 0 0 0 -1 Total 6 5 3 4 -2 Fonte: Sector de Pessoal Em relação aos projectos de I&D desenvolvidos no Departamento verificamos que em 2009 existiam 10 projectos em curso, sendo maioria (60%) financiados pela FCT. valores em unidades U N.º de Projectos de I&D Existentes 2009 - DSA Entidade Financiadora 2009 FCT 6 FCG 1 EU/QREN - INSA, IP 2 Outros 1 Total 10 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação valores em unidades _Laboratório de Referência O Departamento em termos da função Laboratório de Referência desenvolve o seguinte leque de actividades: Relativamente à evolução na acreditação de ensaios verifica-se que houve um aumento de cerca de 350% entre 2007 e 2009, o que indica uma clara aposta na qualidade dos serviços _Organiza ensaios interlaboratoriais; _Distribui materiais de referência; _Participa em comissões técnicas e peritagens; _Emite pareceres técnicos. U Evolução do N.º de Ensaios Acreditados - 2007-2009 - DSA Ensaios Ensaios acreditados (1) 2007 2008 33 70 Fonte: Departamento Legenda: 1 – Valores acumulados 2009 117 valores em unidades (11) Recursos humanos da carreira de investigação no INSA, IP segundo dados do Sector de Pessoal _160 / 161 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP A UAS e a UASO fazem a sua actualização metodológica através da implementação de novos métodos de ensaio, com vista ao cumprimento dos normativos em vigor em matéria de saúde ambiental e ocupacional, e à capacitação dos laboratórios com métodos mais fiáveis, com melhores características de desempenho. U A partir da leitura do quadro seguinte podemos salientar o aumento significativo do número de ensaios implementados. Evolução do N.º de Ensaios Implementados - 2008-2009 - DSA Ensaios 2008 Ensaios implementados 25 Fonte: Dados do Departamento 54 valores em unidades O DSA, através das suas unidades operativas, participa também em diversas Comissões Técnicas, que têm como principal objectivo a implementação de documentos normativos e informativos, ou a elaboração de legislação sectorial no âmbito das suas competências técnicas. de recomendações ou estratégias de actuação para a sua melhoria. Em 2008 os profissionais do DSA participaram em 5 Comissões / Grupos de trabalho, tendo esse número aumentado para 12 Comissões / Grupos de trabalho, em 2009. No âmbito da organização de ensaios interlaboratoriais, destaca-se o Programa EQUASE, na área da bacteriologia de águas, no qual participam 65 laboratórios nacionais. O quadro seguinte apresenta com maior detalhe a abrangência deste programa. O Departamento encontra-se ainda representado em outros grupos de trabalho com objectivos vários que vão desde a análise, promoção e dinamização das várias componentes que afectam a qualidade a nível de produtos e serviços com vista à preparação U 2009 Descrição do Programa EQUASE Distribuições Amostras / Distribuição Águas de consumo humano 6 3 7 Águas de piscinas 2 2 6 Águas superficiais 2 2 6 Águas balneares 2 2 Tipo de Águas Fonte: Departamento No que respeita à elaboração de Relatórios Técnicos verifica-se que o Departamento realizou 31 relatórios durante o ano de 2009, nas áreas abaixo indicadas. Parâmetros 3 valores em unidades U N.º de Relatórios Técnicos 2009 - DSA Relatórios Técnicos 2009 Consultorias 1 Pareceres Técnicos 24 Peritagens (1) 5 PNAEQ (2) 1 Total Fonte: Departamento 31 valores em unidades Legenda: 1 - Avaliação da qualidade de água para consumo humano acondicionada 2 - Relacionado com o Programa EQUASE www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Prestação de Serviços Diferenciados O DSA presta serviços diversificados a entidades públicas ou privadas, na forma de trabalho analítico e pareceres técnicos nas áreas do ar e saúde ocupacional, água e solos. U Relativamente à actividade laboratorial do Departamento verifica-se que houve, entre 2008 e 2009, uma ligeira diminuição do número de ensaios realizados. Evolução da Actividade Laboratorial de Prestação de Serviços - 2008-2009 - DSA Descrição 2008 2009 Amostras (N.º) 24.895 25.495 Ensaios (N.º) 208.900 207.250 Fonte: Departamento valores em unidades laboratorial para a tomada de decisão em saúde ambiental, tendo sido analisadas, em 2009, 1344 amostras na área da Microbiologia de Águas e 802 na área da Química de Águas. _Observatório de Saúde Em termos de Observatório de Saúde, o DSA: _Efectua por intermédio de um protocolo de colaboração com a ARS de Lisboa e Vale do Tejo e ARS do Norte os Programas de Vigilância Sanitária. _Formação _Faculta assessoria técnica às Autoridades de Saúde da ARS de Lisboa e Vale do Tejo e da ARS do Norte. Neste domínio, o Departamento efectua formação complementar e pós graduada e formação profissionalizante e de aperfeiçoamento. _Responde a situações de emergência ou imperativos de saúde pública. _Formação interna Os Programas de Vigilância Sanitária das ARS de Lisboa e Vale do Tejo e ARS do Norte incluem a avaliação da qualidade das águas nas suas diversas utilizações. Esta actividade está centrada fundamentalmente na produção de evidência De seguida apresentamos o conjunto de acções de formação externa e interna realizadas pelos recursos humanos do Departamento, no decorrer do ano de 2009. U Acções de Formação Internas e Externas 2009 - DSA Categoria Profissional N.ª AO AT Horas Média Horas 6 16 3 6 26 4 Bolseiro 3 56 19 Investigadores 12 245 20 TDT 48 633 13 TSS 40 545 14 Outros 9 111 12 Total 124 1.632 Fonte: Gabinete de Formação 13 valores em unidades _164 / 165 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP De salientar o significativo volume de horas de formação (1.632 horas) e de acções formação (124 acções). U Orçamento vs Utilização de Formação Interna por Departamentos Técnico Científicos (DTC) e por Local de Formação - 2009 Plafond Anual DTC Em termos dos custos com formação, o Departamento teve à sua disposição cerca de 27 m Eur, (14% do total disponível para o conjunto dos departamentos técnico-científicos), tendo utilizado 30 m Eur (113% do montante disponível), o que revela uma utilização extraordinária face ao valor orçamentado para o Departamento para 2009. Internas (INSA, IP) No País No Estrangeiro Total (Execução) % Execução DAN 23.126 6.025 10.191 7.824 24.040 104% DDI 61.215 4.227 10.666 38.275 53.167 87% DEP 5.894 119 705 3.239 4.063 69% DG 61.669 6.631 13.822 32.291 52.744 86% DPSDC 18.138 2.522 682 10.795 13.999 77% DSA 26.753 4.986 7.855 17.322 30.163 113% Total 196.795 24.509 43.922 109.746 178.177 91% 14% 25% 62% 100% % Execução / Total Fonte: Gabinete de Formação n.a. valores em 1 Eur _Oferta formativa Em termos de oferta formativa registada em 2009, podemos salientar o substancial número de visitantes (153 no total) e o valor gerado com estágios curriculares (11.410 Eur). U Oferta Formativa 2009 - DSA Descrição Pagos(as) Gratuitos(as) Valor Gerado (¤) Estágios curriculares 27 9 11.410 Estágios de aperfeiçoamento 1 4 50 Seminários, workshops 1 0 1.000 Visitas de estudo 61 (1) 92 (1) 198 Outros 0 3 0 Total Fonte: Gabinete de Formação 12.658 Legenda: (1) Nº de visitantes _Difusão da Cultura Científica O Departamento promove activamente a Difusão da Cultura Científica através de publicações, relatórios de actividades e reuniões científicas. Podemos salientar que em termos de acções da difusão da cultura científica, o departamento tem um registo bastante activo em 2009, conforme a tabela seguinte: www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP U Acções de Difusão da Cultura Científica - 2009 - DSA Indicadores 2009 % Rel. Livros 10 45 Artigos Científicos 10 45 Organização de Seminários e Conferências / Participações 2 10 Total 22 Fonte: Gab. de Apoio à Investigação e Gab. de Formação 100 valores em unidades 4.6.2 Actividade do Departamento em 2009 Seguidamente, apresenta-se a actividade do Departamento no decorrer do ano de 2009 por objectivo estratégico e por respectiva função essencial: _OE1 Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde _ Observatório de Saúde _Exposição ao fumo do tabaco em estabelecimentos recreativos, efeitos na saúde e danos biológicos. (Projecto com início em 2008 e fim em 2010. Financiamento da ACSS e Fundação Gulbenkian. Em colaboração com DG-INSA, IP.) _Indicador | Produto: Avaliar a qualidade do ar interior em estabelecimentos recreativos na área de Lisboa | 75% de realização _ Formação _Sub-produtos de desinfecção da Água: Síntese e caracterização espectroscópica, implementação de metodologias analíticas e estudo da actividade genotóxica. (Tese de mestrado de uma aluna da Faculdade de Engenharia e Recursos Naturais da Universidade do Algarve.) _Indicador | Produto: Síntese de derivados clorados de HAPs, optimização de métodos cromatográficos e estudo da genotoxicidade | 100% de realização _OE2 Reforçar as funções essenciais _ Laboratório de Referência _Pesquisa e quantificação de E. coli - comparação entre o método da Norma (ISSO 9308-3:1998) e o método alternativo (Colilerte HPA NSM W18:2005). _Indicador | Produto: Tratamento dos resultados obtidos e sua divulgação | 90% de realização _166 / 167 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Acreditação de ensaios. _Indicador | Produto: Propor ao IPAC 27 parâmetros para acreditação e manter os já acreditados | 100% de realização _ Observatório de Saúde _Vigilância sanitária da qualidade da água nas suas diversas utilizações - produção de evidência laboratorial para a tomada de decisão em saúde ambiental. _Indicador | Produto: Início dos Programas de Vigilância Sanitária da ARS LVT atribuídos ao INSA, IP no que toca a trabalho analítico ou assessoria técnica | 99% de realização _Vigilância epidemiológica integrada da Doença dos Legionários (componente ambiental). (Projecto em colaboração com o DDI e Faculdade de Ciências Médicas da UNL. Coordenado pela Faculdade de Ciências Médicas da UNL) _Indicador | Produto: Identificação e diferenciação de estirpes de Legionella humanas e ambientais | 100% de realização _ Formação _Implementação de novos métodos analíticos. (Tema de tese de Mestrado de uma Aluna da FC – UP) _Indicador | Produto: Implementação e validação de um método para determinação hidrocarbonetos totais por FTIR |100% de realização _Gestão e tratamento de resíduos, recuperação de solventes orgânicos. (Tema de tese de Mestrado de uma Aluna da FC – UP) _Indicador | Produto: Desenvolvimento de metodologias para tratamento de resíduos líquidos contendo metanol e acetonitrilo resultantes de técnicas cromatográficas | 100% de realização _Indicador | Produto: Apreciação da pureza dos produtos recuperados | 100% de realização _OE3 Desenvolver a investigação científica _ Investigação & Desenvolvimento _Pesquisa de agentes patogénicos em amostras de água e de areia de zonas balneares. (Projecto plurianual financiado pela ABAE através de angariação de patrocinadores. Não foi definido o período de duração. Projecto em colaboração com DDI (Lab. de Micologia) e a APA.) _Indicador | Produto: Implementação de 3 a 5 métodos | 60% de realização _Assessment of pesticide contamination in Portuguese vegetables from intensive agriculture areas – correlation with children dietary intake. (Doutoramento FCT. Tempo 4 anos, termina em 2012.) _Indicador | Produto: Validação de procedimentos analíticos para pesquisa e quantificação de pesticidas em águas subterrâneas e vegetais | 100% de realização _ Laboratório de Referência _Aplicação de PCR quantitativo em tempo real em estudos de ocorrência e toxicidade de cianobactérias em águas portuguesas potáveis e recreativas. (Projecto no âmbito de uma Bolsa FCT. Início em Fevereiro de 2009 e fim em Agosto de 2010.) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Indicador | Produto: Selecção de sequências de nucleótidos específicos, obtenção de material biológico para ensaios moleculares, desenvolvimento de protocolos robustos para a detecção e quantificação de genes associados à produção de cianotoxinas. | 90% de realização _Indicador | Produto: Optimização da metodologia PCR-RT para a identificação molecular de cianobactérias | 75% de realização _Indicador | Produto: Identificação morfológica e da produção de microcistinas por PCR-RT em estirpes de cianobactérias da colecção ESSACC | 75% de realização _Indicador | Produto: Divulgação dos resultados num congresso internacional | 100% de realização _Organização dos cromossomas nucleolares de dinoflagelados tóxicos. (Projecto terminado em 2008) _Indicador | Produto: Artigo Cientifico | 60% de realização _Avaliação dos efeitos morfológicos e ultrastruturais de microcistinas em linhas celulares de mamífero. (Iniciativa realizada no âmbito da bolsa de investigação BIC/04/DSA/2008.) _Indicador | Produto: Determinar se a MCLR é absorvida por vários tipos celulares | 100% de realização _Indicador | Produto: Identificar eventuais diferenças no processo de absorção da toxina | 100% de realização _Indicador | Produto: Identificar os locais de acumulação da MCLR nas células de forma a avaliar se os alvos intracelulares da toxina são específicos do tipo celular | 100% de realização _Indicador | Produto: Publicação de um artigo científico | 100% de realização _Indicador | Produto: Divulgação dos resultados num congresso internacional | 100% de realização _Avaliação dos efeitos genotóxicos de microcistinas em linhas celulares de mamífero. (Iniciativa realizada em colaboração com o Grupo de Toxicologia Genética da Unidade de I&D do Departamento de Genética do INSA, IP (Doutora Maria João Silva) e com o Departamento de Química da Universidade de Coimbra (Professora Doutora Ana Brett).) _Indicador | Produto: Determinar se a MCLR é um agente clastogénico ou aneugénico e se induz danos oxidativos na molécula de ADN | 100% de realização _Indicador | Produto: Publicação de um artigo científico | 100% de realização _Indicador | Produto: Divulgação dos resultados num congresso internacional | 100% de realização _Avaliação da exposição aos compostos aromáticos benzeno, tolueno e xilenos, indicadores biológicos de exposição em Saúde Pública. _Indicador | Produto: Compra de equipamento, contactos, preparação de inquérito, aplicar inquérito nos hospitais e clínicas | 0% de realização _Os pesticidas e a saúde no sector agrícola. Análise do dano genético. (Projecto em colaboração com National Institute of Ocupational and Safety Health (NIOSH), USA; Universidade da Corunã; Univ. Nova Lisboa. Fim em 2011. Coordenação da UASO-INSA, IP.) _Indicador | Produto: Avaliar o efeito genotóxico da exposição ocupacional a pesticidas | 30% de realização _Impacte na saúde de áreas contaminadas – o caso da envolvente das minas da Panasqueira. Exposição ao arsénio. Contribuição para o estudo da sua toxicidade genética. Influência dos determinantes genéticos. (Projecto em colaboração com Universidade da Corunã, Surrey University, UK e Universidade Nova de Lisboa. Coordenação da UASO – INSA, IP. Fim em 2013.) _Indicador | Produto: Avaliação do efeito genotóxico em populações que vivem na envolvente de minas | 20% de realização _ Observatório de Saúde _”Legionnaires’ Disease - from Laboratorial Diagnosis to Epidemiological Investigation: Detection and Molecular Characterization of Strains, virulence Mechanisms and Pathogenesis Factors”. (Projecto plurianual financiado pela FCT. Coordenado pela Dra. Laura Brum. Em colaboração com o DDI e Faculdade de Ciências Médicas.) _169 / 170 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Indicador | Produto: Desenvolvimento de metodologias moleculares para detecção rápida e tipagem de Legionella (ambiental) | 5% de realização _ Difusão da Cultura Científica _Valorização de subprodutos da indústria de cortiça na remoção de contaminantes (orgânicos) em águas. (Projecto aprovado pelo QREN e financiado pela ADI. Início em Janeiro de 2010 e fim em Dezembro de 2012. Em colaboração com Corticeira Amorim (promotor), Grupo 3B's da Universidade do Minho e Faculdade de Ciências da UL - co-promotores) _Indicador | Produto: Esboçar o estudo, apresentar candidatura a financiamento | 100% de realização _Determinação do potencial algicida da bacilamida e compostos análogos. (Projecto financiado pela FCT, terminado em 2009.) _Indicador | Produto: Publicação de um artigo científico | 100% de realização _OE5 Melhorar os Diálogos Internos e Externos _ Observatório de Saúde _LENVIS – Localised ENVironmental and health Information Service for all. (Projecto plurianual com início em Set.2008 e fim em Dez. 2010. Projecto europeu coordenado em Portugal pelo IST.) _Indicador | Produto: Organização de 2 ensaios piloto. | 5% de realização _Indicador | Produto: Realização de todas as amostras colhidas pelo IST para o INSA, IP.| 5% de realização www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _170 / 171 V _actividades dos Serviços de Apoio à Investigação, Gestão e Administração e das Assessorias de Apoio Técnico Especializado 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.1_Direcção de Gestão de Recursos Humanos _Atribuições À Direcção de Gestão de Recursos Humanos compete assegurar a gestão, administração e desenvolvimento do Recursos Humanos, bem como assegurar as actividades de expediente geral, arquivo e distribuição de correspondência. _Conclusão do processo de SIADAP (em atraso desde 2006). _Objectivos _Elaboração e implementação do Manual de Acolhimento a novos trabalhadores. _Implementação dos seguintes Manuais de Procedimentos: _Abono de Família a Crianças e Jovens, _Abono Pré – Natal. _Conclusão do processo de implementação do sistema biométrico do INSA, IP. Indicadores Indicador 2009 Implementação do sistema biométrico (%) 100 Processo de SIADAP (%) 100 Implementação de Manuais de Procedimentos (Nº) 2 Implementação do Manual de Acolhimento (%) 100 Fonte: Direcção de Recursos Humanos 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.2_ Direcção de Gestão de Recursos Financeiros _Atribuições À Direcção de Gestão de Recursos Financeiros compete participar na definição da política financeira e orçamental, bem como a gestão, administração e desenvolvimento dos recursos financeiros do INSA, IP. _Objectivos _Garantir o correcto e atempado processamento da receita e despesa. _Cabimento de processos de aquisição de bens e serviços, considerando as prioridades existentes e orçamento disponível. _Elaboração do Orçamento e respectivas alterações orçamentais, em cumprimento dos requisitos legais e respectivos prazos. _Elaboração das demonstrações financeiras e seus anexos. _Elaboração da Conta de Gerência e Relatório de Gestão. _Efectivação do encontro de contas operacionalizado através do Projecto Clearing House, controlado pela ACSS. Indicadores Indicador 2009 Reporte periódico da execução orçamental (Prazo) Mensal Reporte periódico de elementos Económico Financeiros (Prazo) Mensal Reporte periódico da execução do PIDDAC (Prazo) Mensal Relatórios periódicos de Execução (Prazo) Trimestral Reporte periódico do Prazo Médio de Pagamento (Prazo) Trimestral Reporte dos principais credores do Estado (Prazo) Trimestral Registo dos imóveis na plataforma electrónica do SIIE (Prazo) Dezembro Reporte da Consolidação de Contas do SNS (Prazo) Dezembro Elaboração da Conta de Gerência de 2008 (Prazo) Abril Fonte: Direcção de Gestão de Recursos Financeiros 5.3_Direcção de Gestão de Recursos Técnicos _Atribuições e Telecomunicações e Sector de Instalações e Equipamentos. 5.3.1_Biblioteca _Objectivos À Direcção de Gestão de Recursos Técnicos compete assegurar a gestão, administração e desenvolvimento dos serviços de apoio à investigação do INSA, IP e compreende: Biblioteca, Biotério, Sector de Apoio Laboratorial, Sector de Contratualização, Sector de Informática _Actualização e desenvolvimento da colecção bibliográfica do INSA, IP, assegurando o tratamento documental e gestão do acesso à informação. _Apoio bibliográfico à investigação científica realizada no INSA, IP, e à comunidade científica em geral. _172 / 173 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt _Desenvolvimento de ferramentas de pesquisa e promoção da formação dos utilizadores. Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Gestão do arquivo documental histórico do INSA, IP. _Apoio à actividade editorial do INSA, IP. _Manutenção do repositório institucional de produção científica. _Preservação e divulgação do acervo bibliográfico actual e histórico do INSA, IP. _Melhoria do funcionamento da biblioteca através do desenvolvimento de competências internas e actualização de procedimentos e formulários definidos para o serviço. Indicadores Indicador 2008 2009 Plano de desenvolvimento da Biblioteca (N.º) - 1 Actualização de procedimento geral (PG), instrução técnica (IT) e impressos (IM) de acordo com a actividade do Serviço (N.º) - 1 PG / 1 IT / 6 IM Acções de formação contínua - 4 Internas / 3 Externas Proposta de assinaturas de revistas científicas e técnicas para 2009, complementar às rev. electrónicas em livre acesso (N.º) 1 (48 revistas) 1 (71 revistas) Obras adquiridas por oferta ou compra (N.º) 125 137 Aquisição de obras da biblioteca particular de Ricardo Jorge (N.º) - 15 Monografias / 9 ob. iconográficas Apoio na instalação e integração dos fundos históricos da DGS e ARSLVT no INSA, IP, cerca 20 mil obras (%) - 20 Integração do espólio de Aloísio Coelho doado ao INSA, IP com assinatura do termo de doação em sessão pública (N.º) - 24 Caixas / 25 pastas de arquivo Artigos científicos produzidos pelo INSA, IP arquivados e disponíveis para consulta (N.º) 46 35 Registo de entrada de monografias (N.º) 375 137 Obras processadas em sistema de gestão documental (N.º) 210 225 Registos novos / 40 registos melhorados Pedidos de informação bibliográfica (N.º) 120 Internos / 172 Externos 127 Internos / 190 Externos Pedidos de referência bibliográfica (N.º) 15 Internos / 20 Externos 14 Internos / 22 Externos Consulta presencial (N.º) 45 Internas / 90 Externas 55 Internos / 103 Externos Pedidos de reprodução (N.º | Receita gerada) 97 Internos / 156 Externos | 351,92¤ 109 Internos / 114 Externos | 194.80¤ Obras requisitadas (N.º) 39 53 Pedidos de empréstimo interbibliotecas (N.º) 47 Internos / 95 Externos 17 Internos / 25 Externos Acções de formação promovidas (N.º) 1 Acção (22 formandos) 1 (22 formandos) Exposição documental e mostras bibliográficas, acompanhadas de roteiro (N.º) 1 mostra 1 Exposição / 3 mostras (2 roteiros) Catálogo bibliográfico disponível on-line (N.º) - > 5 000 Registos 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Indicador Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 2008 2009 Disponibilização de recursos bibliográficos electrónicos no website (%) - 40 Difusão selectiva da informação (N.º) 12 8 Boletins bibliográficos / 10 Difusões temáticas Notas históricas e bio-bibliográficas disponibilizadas no website (N.º) 3 2 Notas históricas / 3 notas bio-bibliográficas Proposta de projecto para a criação e tratamento do arquivo histórico e a organização do arquivo intermédio do INSA, IP (N.º) - 1 Integração do arquivo documental da Presidência Portuguesa EU - Saúde em 2007. Assinatura de termo de entrega. (N.º) - 57 Dossiers e pastas de arquivo / 1 envelope Proposta base para a política de publicações INSA, IP (N.º) - 1 Apoio na edição de publicações do INSA, IP (N.º) - 11 Monografias / 1 Folheto de divulgação Edições do INSA, IP distribuídas, a nível nacional e internacional (N.º) - 1 Título (250 exemplares distribuídos) Lançamento público de edições com o apoio do INSA, IP (N.º) - 1 Edições do INSA, IP comercializadas (N.º / Receita gerada) 595 / 17,759¤ 685 / 17,257.70¤ Expositor permanente actualizado de Edições do INSA, IP (N.º) - Aprox. 35 obras Recuperação, organização e inventário preliminar de stocks de Edições do INSA, IP (N.º) - - 30 Títulos Fonte: Biblioteca e Relatório de Actividades de 2008 5.3.2_Sector de Apoio Laboratorial O Sector de Apoio Laboratorial foi criado em 2009 e tem como função coordenar a actividade de prestação de serviços e apoiar a actividade dos departamentos técnico-científicos, cabendo-lhe ainda a gestão dos Núcleos de Apoio Laboratorial dos Serviços Desconcentrados. _Assegurar o envio e entrega dos relatórios de ensaio aos utentes/clientes. _Registo do movimento analítico relativo às análises clínicas e sanitárias. _Colaborar em projectos de investigação e desenvolvimento com os departamentos técnico-científicos do INSA, IP. _Assegurar colheitas, recepção e triagem de _Objectivos produtos biológicos na área de análises clínicas. _Prestação de serviços internos, na área da Biologia Molecular a todos os departamentos do INSA, IP. _Resposta aos pedidos de propostas de orçamento, no âmbito da prestação de serviços. _Controlo das relações comerciais dos contratos e protocolos, relacionados com a prestação de serviços. _174 / 175 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores Indicador 2008 2009 Pedidos de propostas de orçamento (área das Análises Sanitárias) (N.º) 383 347 (1) Propostas de orçamento aceites pelos clientes (Nº) 153 101 Pedidos de propostas de orçamento, sem resposta, devido à falta de capacidade técnica da área laboratorial (N.º) 26 17 Pareceres técnicos (N.º) 2 1 Pedidos de análises, sem solicitação de propostas de orçamento (N.º) 203 187 Prazo médio de envio das propostas de orçamento aos clientes, após a recepção do parecer técnico (Horas) 24h 24h Contratos e protocolos na área das Análises Sanitárias (N.º) 74 79 Novos contratos e protocolos na área das Análises Sanitárias (N.º) 2 1 Protocolos renovados na área das Análises Sanitárias (N.º) 1 -- Contratos e protocolos na área das Análises Clínicas (N.º) 56 51 Prazo médio de envio dos relatórios de ensaio aos utentes/clientes, após a recepção no Sector de Apoio Laboratorial (Horas) 24h 24h Utentes (Nº) -- 40.775 Apoio técnico e administrativo a projectos de investigação e desenvolvimento (Nº) 19 29 Estágios curriculares na fase pré-analitica, integrados em licenciaturas de Análises Clínicas e Saúde Pública (N.º) -- 14 (2) Fonte: Sector de Apoio Laboratorial e Relatório de Actividades de 2008 Legenda: (1) Distribuição dos orçamentos solicitados: DSA – 258; DAN – 89 (Total – 347) (2) Estágios proporcionados a alunos da Escola Superior de Saúde Egas Moniz 5.3.3_Sector de Instalações e Equipamentos _Objectivos _Exploração e manutenção das instalações técnicas especiais. _Manutenção da estrutura e funcionalidade de todos os edifícios INSA, IP. _Manutenção do funcionamento com o mínimo de anomalias que possam provocar o impedimento do normal funcionamento dos serviços. _Resolução de problemas de funcionamento nas duas salas de contenção nível P3 e instalação de depósito de gasóleo para alimentação do gerador de emergência no Edifício do CEVDI (Águas de Moura). _Manutenção dos equipamentos laboratoriais e garantir o funcionamento com o mínimo de tempo de paragem, no que dependa da acção exclusiva do sector. Indicador Indicador 2009 Instalação de um sistema de climatização nos laboratórios do DAN (%) 100 Remodelação e transformação do biotério do Piso 2 da sede em laboratório (%) 100 Saneamento, trasfega, limpeza e selagem dos depósitos da nafta no edifício da sede (%) 100 Resolução de problemas nas duas salas de contenção nível P3 e instalação de depósito de gasóleo para alimentação do gerador de emergência no Edifício do CEVDI (Águas de Moura) 100 Fonte: Sector de Instalações e Equipamentos 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.3.4_Sector de Informática e Telecomunicações _Objectivos _Entrada em produção do sistema aplicacional SIGALIS – manutenção do seu desenvolvimento com vista à plena implementação. _Renovação do parque informático da sala de formação do INSA, IP (Sede). _Actualização de servidores – serviço de e-mail e de apoio à monitorização de sistemas. _Instalação, configuração e implementação de um sistema de distribuição automática de software pelos postos de trabalho do INSA, IP. (SCCM - System Center Configuration Manager). _Reestruturação funcional do sistema de Gestão Documental – DOGMA, de acordo com a nova macroestrutura orgânica do INSA, IP. _Implementação de serviços de File Sharing (partilha de ficheiros/informação) na sede e nos serviços desconcentrados do INSA, IP. _Migração e actualização dos principais servidores de suporte à infra-estrutura tecnológica do INSA, IP, de Windows 2000 Server para a nova versão Windows 2003 Server. _Actualização em Lisboa e Águas de Moura do software de produtividade pessoal (Microsoft Office, etc.) em todos os postos de trabalho. _Ensaios/testes e implementação parcial de uma solução de Disaster Recovery entre o INSA, IP sede (Lisboa) e o CSP GF (Porto); U Indicadores Indicador 2008 2009 Switchs instalados (%) 45 15 Desenvolvimento do sistema aplicacional SIGALIS (%) 40 10 100 n.a. Centro de Formação informatizado (%) Renovação do parque de computadores do Centro de Formação (%) - 100 Integração do Centro de Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (%) 50 15 Implementação da rede de voz em toda a estrutura do INSA, IP (%) n.a. 30 Actualização de servidores (%) - 100 Implementação do System Center Configuration Manager (%) - 100 Desenho de uma solução de Disaster Recovery (%) - 100 Reestruturação funcional do DOGMA (%) - 100 Implementação de serviços de File Sharing (%) - 100 Migração e actualização de servidores entre versões de Windows - 100 Actualização do software de produtividade pessoal (Lisboa e Águas de Moura) (%) - 100 Fonte: Sector de Informática e Telecomunicações e Relatório de Actividades de 2008 _176 / 177 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.4_ Assessorias de Apoio Técnico Especializado 5.4.1_Gabinete de Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial _Objectivos _Gestão do programa do PNAEQ 2009, aplicado aos laboratórios (públicos e privados) clínicos de microbiologia de alimentos e de águas. _Realização de acções de formação. _Avaliação da satisfação dos clientes (inquéritos de satisfação). _Elaboração e apresentação de comunicações científicas, que têm por base os resultados obtidos na Avaliação Externa da Qualidade (AEQ). _Desenvolvimento da nova plataforma de gestão do PNAEQ no âmbito do projecto SAMA 1880 financiado através do Programa Operacional de Factores de Competitividade (cujo objectivo é a melhoria do sistema de informação do PNAEQ e inclusão de novas ferramentas inexistentes). _Colaboração com a OMS numa missão cujo objectivo foi o de sensibilizar a implementação e manutenção de um programa de avaliação externa da qualidade laboratorial na Turquia. _Continuação da parceria INSA, IP - Health Protection Agency (HPA) iniciada em 2001: Programa Nacional, integrado num programa mundial que inclui 55 países. _Participação em reuniões internacionais no âmbito dos ensaios interlaboratoriais. Indicadores Indicador 2008 2009 Divulgação do programa aos laboratórios clínicos nacionais (públicos e privados) (Prazo) Janeiro Janeiro Divulgação do programa de microbiologia de alimentos (Prazo) Fevereiro Fevereiro Acções de formação/reunião anual (N.º) 4 4 Participação em comissões e grupos de trabalho nacionais (N.º) 4 4 Participação em comissões técnicas / grupos de trabalho internacionais (N.º) 2 2 Contacto/Esclarecimento de clientes (Avaliação dos inquéritos de satisfação na área clínica) BOM BOM Publicação científica (posters e/ou comunicações) (N.º) 7 8 Projectos nacionais em curso (N.º) 3 3 Projectos internacionais em curso (N.º) 1 1 Programas de AEQ que coordena (N.º) 56 71 Fonte: GAEQ e Relatório de Actividades de 2008 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.4.2_Gabinete de Planeamento e Apoio à Gestão _Objectivos _Acompanhamento de auditorias aos projectos. _Elaboração de proposta do Plano de Acção de 2009 do INSA, IP. _Apoio na elaboração de candidaturas ao QREN. _Apoio na elaboração do Plano de Investimentos. _Apoio na elaboração do PIDDAC e acompanhamento da sua execução financeira e material. _Apoio na elaboração do Plano de Desenvolvimento Estratégico. _Coordenação do processo QUAR 2010 e respectivo apoio na definição dos objectivos operacionais. _Gestão financeira dos projectos de investimento e investigação. _Apoio técnico em concursos públicos e procedimentos por negociação. Indicadores Indicador 2008 2009 Projectos de Investimento co-financiado geridos (Nº) 11 2 Pedidos de pagamento elaborados (Nº) 11 10 Relatórios de processo dos projectos elaborados (Nº) 4 4 Relatórios finais dos projectos elaborados (Nº) 3 1 Auditorias externas realizadas aos projectos (Nº) 3 1 Relatórios de execução financeira elaborados PIDDAC (Prazo) Trimestral Trimestral Relatórios de execução material (Indicadores e Metas) (Prazo) Semestral Semestral Proposta do QUAR de 2010 do INSA, IP (Prazo de conclusão) Dezembro - Apoio na elaboração do Orçamento de 2010 por Unidade Orgânica (Prazo de conclusão) 4ºT 2008 4ºT 2009 n.a. 3ºT 2009 n.a. 2ºS 2009 n.a. 2 do Consórcio de “Saúde Pública” promovido pela FCT/UMIC (Prazo de conclusão) n.a. 1ºS 2009 Implementação do Balance Scorecard n.a. Adjudicação Apoio na elaboração da Proposta de Licenciamento dos Laboratórios de Análises Clínicas (Prazo de conclusão) Apoio na preparação do Projecto Financeiro (Orçamento Plurianual) no âmbito do Public Health Consurtium (Prazo de conclusão) Preparação de candidaturas a financiamento comunitário e nacional (projectos de estrutura transversais) (Prazo de conclusão) Planeamento orçamental no âmbito do processo de candidatura para a criação Fonte: Gabinete de Planeamento e Apoio á Gestão e Relatório de Actividade de 2008 _178 / 179 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.4.3_Gabinete de Apoio à Investigação _Objectivos _Apoio ao Conselho Directivo nas questões relacionadas com actividades de I&D, nomeadamente na elaboração de uma Agenda Nacional de I&D em saúde, na análise de propostas de estágio e bolsas de investigação e na análise do enquadramento de candidaturas de projectos de I&D ao nível científico e financeiro. _Apoio na elaboração de novas candidaturas a projectos com Co-Financiamento. _Gestão financeira e acompanhamento dos projectos de I&D em curso no INSA, IP. _Apoio ao Conselho Directivo na análise e enquadramento de propostas de actividades ao exterior no âmbito da I&D. Indicadores Indicador 2009 Criação de uma Agenda Portuguesa de I&D em Saúde (%) 100 Organização do I Fórum Nacional de I&D em Saúde no INSA, IP (%) 100 Desenvolvimento da solução tecnológica denominada “Sistema de Monitorização de Projectos” Adjudicação Elaboração de pedidos de pagamento no âmbito dos projectos de I&D (N.º) 30 Apoio na gestão do processo de candidatura para a criação dos Consórcios “Saúde Pública” e “Biopólis” promovido pela FCT/UMIC (Prazo de conclusão) 1ºS 2009 Fonte: Gabinete de Apoio à Investigação 5.4.4_Gabinete de Comunicação e Relações Externas _Área da Comunicação e Relações Públicas _Objectivos _Colaboração e/ou participação em eventos organizados pelo INSA, IP, interna e externamente. _Divulgação interna e externa dos eventos organizados pelo Gabinete de Comunicação e Relações Externas. _Divulgação interna e externa das bolsas existentes no INSA, IP. _Análise, tratamento e divulgação de notícias sobre o INSA, IP. _Gerir o site do INSA, IP. _Gerir a newsletter electrónica do INSA, IP. _Reforçar a imagem corporativa do INSA, IP. _Apoiar as actividades de comunicação externa e assessoria de imprensa do INSA, IP. _Responder aos pedidos de parecer provenientes da Direcção de Serviços de Coordenação Internacional do Alto Comissariado da Saúde e de outras entidades. _Área da Difusão da Cultura Científica _Objectivos _Desenvolvimento de parcerias com outras entidades/empresas no âmbito da Difusão da cultura científica. _Desenvolver/apoiar actividades de comunicação e assessoria de imprensa. _Participação na Semana da Ciência e Tecnologia. _Participação em grupos de trabalho internacionais. 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt _Gestão da actividade editorial do INSA, IP. Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Acolher e encaminhar os contactos internacionais do INSA, IP. _Cooperação e Relações Internacionais _Assinar o Plano de Cooperação para 2009-2012 entre o INSA, IP e a Fundação Oswaldo Cruz (Brasil). _Objectivos _Apoiar a organização de conferências de cariz internacional. _Apoiar ao Gabinete de Formação no âmbito de estágios de carácter internacional. _Acompanhar a actividade e contactos com Institutos congéneres pertencentes à Associação Internacional de Institutos Nacionais de Saúde (IANPHI). _Aprofundar o Projecto de Cooperação com o Instituto Nacional de Saúde Pública de Angola. _Acompanhar o Projecto CISA (Centro de Investigação de Saúde em Angola) na cidade do Caxito, Angola. _Apoiar o Plano Estratégico de Controlo da Tuberculose em Moçambique. Indicadores Indicador 2008 2009 Participação e/ou organização de eventos/reuniões internas e externas (Nº) (1) 375 Manutenção e actualização da base de contactos (%) 100 80 Divulgação da informação relativa a eventos / bolsas (%) 90 95 Análise, tratamento e divulgação interna das notícias (%) 100 90 Participação na organização da Semana Aberta que se prolonga durante 5 dias (Nº) 1 1 Desenvolvimento de parcerias com outras entidades/empresas no âmbito da difusão da cultura científica 1 2 Coordenação da recolha de sangue com o IPS (Nº) 2 2 Agendamento e organização de reuniões através de vídeo-conferência (Nº) 0 11 Divulgação interna e externa de eventos pelo gabinete (%) 95 100 Divulgação das bolsas existentes no INSA, IP, interna e externamente (%) 90 100 Relatórios de notícias sobre o INSA, IP publicadas na imprensa (Prazo) Trimestral Trimestral Implementação/Actualização do novo site (%) 100 100 Brochura corporativa do INSA, IP (Nº) 1 Inglês / 1 Português 8 Inglês / 8 Português Envio da newsletter electrónica (Prazo) Mensal Mensal Envio dos Inquéritos de Satisfação aos Clientes/Utentes (Nº) 1500 1500 Tratamento estatístico dos inquéritos e elaboração dos respectivos Relatórios (Nº) 6 6 Gestão e tratamento das reclamações (Nº) 7 8 Fonte: Gabinete de Comunicação e Relações Externas e Relatório de Actividades de 2008 Legenda: (1) – No ano de 2008 este indicador foi concretizado em 98%, no entanto em 2009 optou-se por apresentar o indicador em valor absoluto. _180 / 181 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.4.5_Gabinete de Formação _Objectivos _Definição de uma orientação estratégica para a formação interna dos recursos humanos (RH) do INSA, para o período 2008-2012. _Regulamentar e coordenar os estágios de formação, e de visitas de estudo no INSA. _Divulgação da actividade formativa do INSA no website. _Desenvolvimento do Plano Anual de Formação. _Desenvolvimento do projecto de formação com co-financiamento FSE, pelo POPH/QREN. _Revisão de suportes do sistema de gestão da qualidade no gabinete, em conformidade com as (novas) atribuições do serviço. _Concepção do sistema de registo/acompanhamento da formação interna do INSA, abrangendo os RH do CSP GF e CGM JM. Indicadores Indicador 2008 2009 Aprovação da Política de Formação Interna do INSA e sua integração no PDE 2008-2012 (Prazo) Setembro --- Aprovação e implementação do Plano Anual de Formação (%) 90 100% Implementação das acções de formação com co-financiamento FSE (%) 40 --- Criação de base de dados sobre a formação profissional proporcionada pelo INSA aos seus RH, incluindo em regime de actividade externa (Prazo) Dezembro --- Aprovação do Regulamento dos Estágios de Formação no INSA (Prazo) Setembro --- Estágios de Formação coordenados pelo Gabinete (N.º) 194 212 Proposta de regulamentação das visitas de estudo no INSA (Prazo) Outubro --- Visitas de estudo coordenadas pelo Gabinete (N.º) 13 Visitas (203 Visitantes) 36 Visitas (844 visitantes) Estabelecimento de protocolos/acordos entre o INSA e instituições do ensino superior para actividades de formação (N.º) 4 5 Aprovação e implementação do Plano de Oferta Formativa (%) --- 100 Concepção de conteúdos para as secções “Formação” e "Apoio Técnico/Formação" do website, sobre a actividade formativa do INSA (Prazo) Dezembro Dezembro Novos procedimentos definidos para as actividades de formação (N.º) 3 --- Novos formulários/impressos construídos para as actividades de formação interna e oferta formativa (N.º) 29 6 Fonte: Gabinete de Formação e Relatório de Actividades de 2008 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 5.4.6_Gabinete da Qualidade _Extensão da acreditação através da instrução de novos processos. _Objectivos _Realização de auditorias internas para acreditação. _Preparação do plano de calibração. _Realização de auditorias externas para acreditação dos laboratórios INSA, IP. _Apoio na elaboração do Manual de Colheitas. _Preparação do Manual de Qualidade do INSA, IP. _Manter a acreditação dos ensaios e manter actualizado o sistema de Gestão de Qualidade. Indicadores Indicador 2006 2007 2008 2009 Apoio a auditorias internas (Nº) 15 23 19 28 Apoio a auditorias externas (Nº) - 3 3 3 Documentos revistos e actualizados (N.º) - 8 15 - Instruções de processos de acreditação entregues ao IPAC para extensão de ensaios (Nº) - - 4 - Auditorias de Formação em Qualidade - - - 15 Fonte: Gabinete da Qualidade e Relatório de Actividades de 2008 5.4.7_Gabinete Jurídico _Objectivos _Produção de pareceres, informações, estudos de carácter jurídico da competência do INSA, IP. de forma a melhor habilitar o processo decisório do Conselho Directivo. _Elaboração e apreciação de minutas de contratos, acordos, protocolos e despachos. _Instrução de processos disciplinares e graciosos, coordenação do contencioso do INSA, IP. _Acompanhamento de procedimentos concursais no âmbito da aquisição de bens e serviços. _Acompanhamento e participação em júris de concursos de pessoal. _Participação na Comissão Técnica de Compras. _Elaboração de minutas de cadernos de encargos e programas de procedimento. _Acompanhamento do processo de avaliação do desempenho na administração pública, apreciação de recomendações e elaboração de documentos de suporte. _Acompanhamento da implementação do novo quadro normativo laboral de administração pública. _Acompanhamento da elaboração do mapa de pessoal, do regulamento interno da descrição de posto de trabalho e do regulamento de horário. _Realização de sessões de esclarecimento à supervisão de categorias. _182 / 183 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores 1 Indicador 2008 2009 Pareceres (Nº) 37 11 Informações (Nº) 105 8 Notas Internas (Nº) 155 50 Estudos (Nº) 4 0 Pareceres, informações e estudos de carácter jurídico produzidos: Minutas de contratos, acordos e protocolos elaborados (Nº) 92 Instrução de Processos: Processos Disciplinares (Nº) 5 1 Processos contra-ordenação e penal (Nº) 3 0 Participação em projectos de diploma legais e regulamentos de funcionamento (Nº) 7 0 Acções de formação em que participou (Nº) 1 2 Acções de formação realizadas (Nº) 1 2 Acompanhamento de procedimentos concursais no âmbito da aquisição de bens e serviços (Nº) - 24 Fonte: Gabinete Jurídico e Relatório de Actividades de 2008 5.4.8_Gabinete de Segurança, Ambiente, Higiene e Saúde no Trabalho _Resposta eficaz e rápida a acidentes através de meios e medidas adequadas. _Objectivos _Promoção e vigilância da saúde dos trabalhadores, bolseiros e estagiários, e prevenção dos riscos profissionais, em cumprimento dos preceitos legais em vigor. _Avaliação, desenvolvimento e implementação de medidas de segurança e higiene, de saúde ocupacional e de prevenção do ambiente, de forma a garantir a saúde dos trabalhadores, bolseiros e estagiários, permitindo um bom clima de trabalho com redução do absentismo e de reconversão de trabalhadores incapacitados. _Redução ou eliminação dos riscos decorrentes das actividades laboratoriais de rotina ou de investigação, através das boas práticas profissionais e do cumprimento dos requisitos de segurança, de higiene e ambiente. _Aposta na prevenção, através de uma avaliação e controlo de riscos, cumprindo as normas e princípios estabelecidos em manuais de segurança ou outros documentos de referência, permitindo assim reduzir ou eliminar a ocorrência de acidentes. _Manutenção de programas de vigilância epidemiológica e de plano de imunização adequado. _Aconselhamento e orientação da população laboral, no âmbito da Educação para a Saúde. _Manutenção das instalações com o nível de higiene exigido numa unidade de saúde laboratorial, de acordo com os planos estabelecidos. _Plano de verificação/inspecção dos meios de segurança contra incêndios. _Fornecimento atempado de pareceres técnicos internos e externos, em matéria de segurança e ambiente, na área laboratorial. (1) No decurso de 2009 verifica-se que os elementos do Gabinete Jurídico passaram a desempenhar funções noutras entidades,através de mecanismos de mobilidade interna, procedimento concursal e comissão de serviço para cargo de dirigente. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Indicadores Indicador 2008 2009 Dosimetria individual dos trabalhadores, bolseiros e estagiários que utilizam o laboratório de radioactivos (%) - 100 Acções de inspecção mensal aos meios de segurança contra incêndios (%) 100 100 Pareceres elaborados no tempo estabelecido (%) 100 100 Formações realizadas (Sede e Porto) (Nº) - 5 Inspecções laboratoriais (%) 100 100 Auditorias de gestão de resíduos (%) 100 100 Fonte: Gabinete de Segurança, Amb., Higiene e Saúde no Trabalho e Relatório de Actividades de 2008 _184 / 185 _Anexos 1 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _A. Lista de Projectos de Investigação Científica Em Curso / Concluídos Seguidamente apresentam-se os projectos de I&D em curso por departamento técnico-científico e por área de trabalho. Em cada projecto indicar-se-á a sua designação, o investigador responsável, o período de investigação e a entidade financiadora. _Departamento de Alimentação e Nutrição Elenco dos projectos de investigação do Departamento nos seus diferentes domínios - Avaliação de Risco (AvRi), Hábitos Alimentares e Impacto na Saúde (AlimSa), Microrganismos Emergentes (Micro), Nutrição e Impacto na Saúde (NutSa), Obesidade Infantil (ObsInf), Partilha de Informação (Part) e Segurança Alimentar (SegAlim). Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _“CALINF - Ocorrência de contaminantes em alimentação infantil” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Paula Alvito; Período de investigação – 2007/2011; Financiamento – INSA, IP) (AvRi) _“MoniQA - Monitoring and Quality Assurance in the Food Supply Chain” (Investigador(s) responsável(s) - Dra. Maria Antónia Calhau; Período de investigação – 2007/2012; Financiamento – EU 6th Framework Programme) (AvRi) _“2º Inquérito Alimentar Nacional” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Sofia Guiomar; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – ACSS) (AlimSa) _“Desenvolvimento de metodologias moleculares para a detecção e caracterização de Yersinia enterocolitica em alimentos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Margarida Saraiva; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (Micro) _“Hábitos alimentares, hiperhomocisteinémia e doença cardiovascular em diabéticos tipo 2” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Soares Costa; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (Micro) _“Pesquisa de estirpes de E. coli verotoxinogénicas em alimentos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Margarida Saraiva; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – INSA, IP) (Micro) _“Prevalência das hipovitaminoses A e anemias nutricionais em São Tomé e Príncipe” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Soares Costa; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – UNICEF) (NutSa) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Sustainable exploitation of bioactive components from the Black Sea Area (BaSeFood)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Soares Costa; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – EU 7th Framework Programme) (NutSa) _“COSI- PORTUGAL; Sistema Europeu de Vigilância Nutricional Infantil Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Rito; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – DGS) (ObsInf) _“MUN-SI; Programa Integrado de avaliação do estado nutricional, hábitos alimentares e abordagem do sobrepeso e obesidade em crianças do ensino básico dos Municípios do Fundão, Montijo, Oeiras, Seixal e Viana do Castelo” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Rito; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – DGS) (ObsInf) _“Projecto OI (Obesidade Infantil)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Rito; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – DGS) (ObsInf) _“EuroFIR” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria Antónia Calhau; Período de investigação – 2005/2010; Financiamento – EU 6th Framework Programme) (Part) Projectos existentes no domínio da Investigação e Desenvolvimento (I&D) e, por conseguinte, alinhados com o OE3 – Desenvolver a investigação científica: _“BIOCONTAM - Bioacessibilidade de contaminantes presentes nos alimentos” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Paula Alvito; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Comparação transcritómica entre o Milho MON 810 geneticamente modificado e o seu controlo” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rita Batista; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Development of antioxidant active plastics for food packaging applications” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Teresa Silva; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – INSA, IP/FCT) (I&D) _“Elementaria” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Castanheira; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – IPIMAR) (I&D) _“Hábitos alimentares, hiperhomocisteinémia e doença cardiovascular em diabéticos tipo 2” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Soares Costa; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Homocisteína, stress oxidativo e doença cardiovascular em diabéticos do tipo 2: impacto da alimentação” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Soares Costa; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – Prémio Fomento Nº106/INSA, IP) (I&D) _“Liracork - Ligantes Inócuos para Rolhas e Aglomerados de Cortiça” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Castanheira; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – QREN) (I&D) _“Metodologias de Avaliação na Segurança Alimentar - Rolhas de Cortiça Aglomerada” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Castanheira; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – QREN) (I&D) _“Preparação de embalagens activas com capacidade antioxidante e antimicrobiana baseados em astaxantina e quitosano” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Teresa Silva; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FONCICYT) (I&D) _“Quantificação do Sódio nos alimentos consumidos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Castanheira; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Quantificação dos principais alergénios do milho - comparação entre os alimentos geneticamente modificados e não geneticamente modificados” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rita Batista; Período de investigação – 2006/2009; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _Departamento de Doenças Infecciosas Elenco dos projectos de investigação do Departamento nos seus diferentes domínios - Carcinogénese Viral (CViral), Ciências da Saúde (CienSau), Co-Infecções associadas à Gripe (CoInfGripe), Cooperação/Formação (Coop), Diagnóstico Diferencial (DiagDif), Epidemiologia Molecular (EpideMolec), Genómica de Patogénes (GenoPat), Genotipagem (GenoTip), Gripe (Gripe), Infecções Gastrentestinais (InfGast), Infecções Sistémicas e Zoonoses (InfZoo), Resistência aos Antimicrobianos (ResMicrob), Saúde Pública (SPub), Saúde Pública/Genotipagem (SPGenotip), Saúde Pública/Virologia (Virologia), Tuberculose (Tuberculose), VIH/Sida (VIH) e Virulência/Patogénese (VirPat). Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _186 / 187 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Caracterização do Agente Etiológico Responsável por Pneumonias e outras Co-infecções em Doentes com o Vírus da Gripe influenza A (H1N1) Pandémico” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Paula Bajanca Lavado; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – INSA, IP) (CoInfGripe) _“Projecto de apoio ao Plano Estratégico De Controlo da Tuberculose de Moçambique” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Simões; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCG) (Coop) _“Programa Nacional de Vigilância de Vectores Culicídeos (REVIVE)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Alves; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – ARS) (InfZoo) _“Influência do stress na resposta imunitária à vacina antigripal em profissionais de saúde” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Rebelo de Andrade; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Escola Nacional Saúde Pública) (Gripe) _“Vigilância das Infecções a Haemophilus influenzae: Caracterização do Serótipo e Determinação da Resistência aos Antibióticos;” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Paula Bajanca Lavado; Período de investigação – Desde 1998; Financiamento – INSA, IP) (InfZoo) _“Avaliação da resistência às beta-lactaminas em estirpes de Enterobacteriaceae isoladas de doentes na Argélia” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Manuela Caniça; Período de investigação – 2003/2010; Financiamento – INSA, IP) (ResMicrob) _“Avaliação e caracterização da emergência das resistências aos antivirais específicos para a gripe no contexto da infecção respiratória aguda” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Rebelo de Andrade; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCG) (ResMicrob) _“Determinação da actividade antibacteriana in vitro de extractos de várias plantas (Combretáceas) usadas na Medicina Tradicional Africana em Neisseria gonorrhoeae” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Manuela Caniça; Período de investigação – 2004/2010; Financiamento – INSA, IP) (ResMicrob) _“Identificação e caracterização dos mecanismos envolvidos na resistência aos antibióticos de estirpes de Gram negativo isoladas em Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Manuela Caniça; Período de investigação – Desde 1999; Financiamento – INSA, IP) (ResMicrob) _“Resistência às quinolonas mediada por plasmídeos em estirpes isoladas de animais saudáveis e alimentos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Manuela Caniça; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (ResMicrob) _“Vigilância e Monitorização da Susceptibilidade aos Antivirais Específicos para a Gripe” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Rebelo de Andrade; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCG) (ResMicrob) _“Sensibilidade a antifúngicos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Cristina Veríssimo; Período de investigação – 2004/2010; Financiamento – Pfizer/Shering Plough) (SPub) _“Infecção pelo vírus citomegalo e vírus da hepatite C em crianças nascidas de mães infectadas pelo vírus da Imunodeficiência humana” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sílvia Lopo; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – INSA, IP) (Virologia) _“Desenvolvimento e aplicação de métodos de biologia molecular para o diagnóstico da tuberculose” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Anabela Medo Miranda; Período de investigação – 2003/2011; Financiamento – FCG) (Tuberculose) _“Epidemiologia molecular do Mycobacterium tuberculosis em Portugal: implementação e análise de uma base de dados” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Anabela Medo Miranda; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (Tuberculose) _“Molecular Surveillance of MDR/XDR-TB in Europe” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Suzana David; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – ECDC e RIVM) (Tuberculose) _“Pesquisa de bactérias resistentes a antibióticos em água potável: da captação à torneira” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Anabela Medo Miranda; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – FCT) (Tuberculose) _“Avaliação dos motivos em sequências da proteína Nef do VIH-2 que podem potencialmente estar associados a funções biológicas da proteína: replicação e infecciosidade viral e regulação negativa de moléculas CD4 e MHC classe I” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Elisabeth Pádua; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – INSA, IP) (VIH) _“Variabilidade genética do VIH/SIDA, sua associação a marcadores de patogenicidade em função do hospedeiro infectado ou não com M. Tuberculosis” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Elisabeth Pádua; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – INSA, IP) (VIH) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Projectos existentes no domínio da Investigação e Desenvolvimento (I&D) e, por conseguinte, alinhados com o OE3 – Desenvolver a investigação científica: _“Análise da estrutura mosaico do cromossoma de Chlamydia trachomatis por microarrays” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – FCT) (I&D) _“Artrópodes e Saúde Pública” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Margarida Santos Silva; Período de investigação – 2005/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Borrelia lusitaniae and Lyme borrelisosis: Contribution to the study of bacterial an emergent zoonosis with impact in public health” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Núncio Soares; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Caracterização de nove membros da família das proteínas externas de membrana em estirpes de Helicobacter pylori isoladas de doentes Portugueses” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mónica Oleastro; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – FCT) (I&D) _“Caracterização epidemiológica do toxoplasma gondii na região de Lisboa” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Gargaté e Helena Ângelo; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Compreensão dos factores que promovem a prevalência de doenças infecciosas em aves limícolas migradoras” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Núncio Soares; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Contribuição para o estudo da leismaniose em Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Gargaté; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Desenvolvimento de Diagnóstico Molecular e Tipagem de Fungos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Laura Rosado e Dr. João Brandão; Período de investigação – Desde 2005; Financiamento – ABAE) (I&D) _“Desenvolvimento e optimização de um protocolo de identificação e eliminação de fungos em arquivos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Catarina Pinheiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Dinâmica das doenças parasitárias emergentes de ecossistemas dulçaquícolas na bacia do Rio Geba (Guiné-Bissau) e suas repercussões em Saúde Pública” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor José Manuel Correia e Costa; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Diversidade genotipica de Giardia lamblia” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Cláudia Júlio e Doutora Helena Ângelo; Período de investigação – 2005/sem termo; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Desenvolvimento e implementação de novas metodologias de diagnóstico molecular para os Poliomavírus” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Nuno Verdasca e Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Doenças associadas a vectores em Portugal. Qual o papel desempenhado por Ornithodoros erraticus?” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Núncio Soares; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Estudo da resposta imunológica e de factores de risco em doentes com febre escaro nodular” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rita de Sousa; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo da variabilidade genética de Mycobacterium tuberculosis e identificação de marcadores moleculares de fitness ou virulência no seu hospedeiro natural e em modelos celulares” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Suzana David; Período de investigação – Desde 2009; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo das Bartonelloses no Homem e Reservatórios/ Vectores” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rita de Sousa; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo dos indicadores de prognóstico para a identificação precoce de mulheres em risco para cancro do colo do útero (variantes de HPV-AR; RNAm; carga viral e integração do DNA)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ângela Pista e Doutor Nuno Verdasca; Período de investigação – 2006/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo epidemiológico para avaliação da distribuição dos genótipos de papilomavírus humano (HPV) em displasia cervical de alto grau e de carcinoma invasivo do colo do útero nos Centros CLEOPATRE - Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – SPMSD) (I&D) _“Hantavírus e Arenavírus. Vigilância no vector/reservatório e Diagnóstico serológico e molecular humano.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Alves; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _188 / 189 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Identificação de fungos nas piscinas (no ar, paredes dos tanques e suas superfícies de acesso) ” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Cristina Veríssimo; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – ESTSL/INSA, IP) (I&D) _“Q Fever in Portugal. Coxiella burnetii hetrogeneity, antimicrobial susceptibility and host genetic immune variation” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Núncio e Doutora Rita Sousa; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Mapa de risco para a saúde pública de infecções por genótipos de Giardia lamblia nas praias fluviais de Portugal continental” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Helena Ângelo e Doutora Cláudia Júlio; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Modulação da flora intestinal e reacção de fase aguda - Estudo experimental com simbiótico em ratinho (aspectos morfológicos, microbiológicos e imunológicos) ” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Jorge Machado; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia) (I&D) _“Novas abordagens no diagnóstico da infecção fúngica invasiva em pacientes com patologia oncológica” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Cristina Veríssimo; Período de investigação – Desde 2008; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Novas abordagens para o rastreio e diagnóstico precoce do cancro do colo do útero” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCG) (I&D) _“Nutracêuticos: que papel na prevenção na doença crónica? - Contributo para a fundamentação de uma nova opção terapêutica” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Jorge Machado; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Parâmetros ambientais na alteração da dinâmica dos sistemas europeus das doenças associadas a ixodídeos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Núncio Soares; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (I&D) _“Pesquisa de agentes patogénicos em amostras de água e areia de praias litorais e interiores da Costa Portuguesa” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Laura Rosado e Dr. João Brandão; Período de investigação – Desde 2005; Financiamento – ABAE) (I&D) _“Projecto QREN - FH8” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor José Manuel Correia e Costa; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – QREN) (I&D) _“Proporção dos diferentes tipos de HPV no colo uterino de mulheres infectadas pelo VIH” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – Fundação Merck Sharp Dohme) (I&D) _“Tipos de HPV na população feminina da área de influência do Hospital Fernando Fonseca” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – Fundação AstraZeneca) (I&D) _Departamento de Epidemiologia Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _“Inquérito Nacional com Exame Físico (INSEF)”. (Investigador(s) responsável(s) – Dr. Carlos Manuel Matias Dias; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – EU-DGSANCO) _“Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: consumo de tabaco na população portuguesa”. (Período de investigação – 2008/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Diáspora” (Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Utilização de cuidados de saúde pela população portuguesa” (Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006: Dor crónica na população portuguesa” (Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – INSA, IP) Projectos existentes no domínio da Investigação e Desenvolvimento (I&D) e, por conseguinte, alinhados com o OE3 – Desenvolver a investigação científica: _“Uma observação sobre acessibilidade ao Medico de Família”. (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Branco; Período de investigação – 2008/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Uma observação sobre a utilização de medicamentos genéricos”. (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria João Branco; Período de investigação – 2008/2009; Financiamento – INSA, IP) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Vacinação antigripal da população portuguesa, em 2008-2009: cobertura e algumas características do acto vacinal”. (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria João Branco; Período de investigação – 2009/2009; Financiamento – INSA, IP) _“A utilização de cuidados preventivos nas doenças oncológicas, e não só, pela mulher”. (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria João Branco; Período de investigação – 2009/2009; Financiamento – INSA, IP) _“De que se morre mais em Portugal. As principais causas de morte em Portugal, de 2000-2004”. (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria João Branco; Período de investigação – 2009/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Desigualdades da cobertura da vacina antigripal nos grupos de risco de complicações por gripe em 2005/2006: INS 2005/2006”. (Investigador(s) responsável(s) – Baltazar Nunes; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – INSA, IP) _“Modelos de previsão a curto (now-casting) e longo prazo (forecasting) da curva epidémica da gripe sazonal e pandémica”. (Investigador(s) responsável(s) – Baltazar Nunes; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – INSA, IP) _“Inquérito Municipal de Saúde do Seixal”. (Investigador(s) responsável(s) – Carlos Manuel Matias Dias; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento - ARSLVT) _“Genes, ambiente e saúde: um estudo da população Portuguesa”. (Investigador(s) responsável(s) – Marta João Ribeiro Barreto da Silva; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – FCT) _“Urban Heat Island”. (Investigador(s) responsável(s) - Paulo Nogueira; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – INSA, IP) _“EUROEVA - Monitoring effectiveness of antiflu vaccine during influenza season and pandemic in the European Union”. (Investigador(s) responsável(s) - José Marinho Falcão; Período de investigação – 2008/2009; Financiamento – EU) _“Impacto do ambiente interior na saúde humana”. (Investigador(s) responsável(s) - Teresa Contreiras; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) _“Euro-MOMO - European monitoring of excess mortality for public health action”. (Investigador(s) responsável(s) - Paulo Jorge Nogueira; Período de investigação – inicio em 2007; Financiamento – EU) _“GEOFASES” (Investigador(s) responsável(s) - Rita Nicolau; Período de investigação – inicio em 2006; Financiamento – INSA, IP) _”Vigilância Diária da Mortalidade (VDM)”. (Investigador(s) responsável(s) - Paulo Jorge Nogueira; Financiamento – INSA, IP) _“ImpactE - Estudo do impacto de fenómenos climáticos extremos”. (Investigador(s) responsável(s) - Paulo Jorge Nogueira; Período de investigação – 2006-2009; Financiamento – INSA, IP) _“RISKAR LX - Avaliação do Risco Associado à Poluição Atmosférica em Lisboa”. (Período de investigação – inicio em 2008; Financiamento – FCT) _“Excessos de Óbitos e Hospitalizações associados à gripe: 1980 a 2005”. (Período de investigação – inicio em 2008; Financiamento – INSA, IP) _“Prevalência e incidência da diabetes e das suas complicações numa coorte de diabéticos portugueses”. (Período de investigação – inicio em 2006; Financiamento – INSA, IP) _“Prescrição de anti-bacterianos em clínica geral: o que mudou entre 2001 e 2007”. (Período de investigação – 2008/2009; Financiamento – INSA, IP) _“Monitorização da Vacinação Antigripal “2008/2009””. (Período de investigação – 2009/2009; Financiamento – INSA, IP) _Departamento de Genética Elenco dos projectos de investigação do Departamento nos seus diferentes domínios – Ambiente e Saúde (AMB), Doenças Cardio-Vasculares (DCV), Doenças Infecciosas (INF), Doenças Raras (DR), Doenças Oncológicas (ONC) e Saúde Mental (SM). Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _“Avaliação dos efeitos na saúde associados à exposição crónica a contaminantes da água com potencial genotóxico.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutoras M. João Silva/Ana Sofia Cardoso/Elsa Dias; Período de investigação – 2003/2010; Financiamento – INSA, IP) (AMB) _“Caracterização dos efeitos mutagénicos da deficiência da poli(ADP-ribose) polimerase em ratinhos transgénicos.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutoras Henriqueta Louro/M. João Silva; Período de investigação – 2001/2010; Financiamento – INSA, IP) (AMB) _190 / 191 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Exposição ao fumo de tabaco em estabelecimentos recreativos: efeitos na saúde e danos biológicos” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Deborah Penque e Doutora Tânia Simões; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – FCG/ACSS) (AMB) _“Proteómica das doenças pulmonares crónicas: na descoberta de biomarcadores e alvos terapêuticos” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Deborah Penque; Período de investigação – 2005/2010; Financiamento – FCT/INSA, IP) (AMB) _“Estado Monitoring the global evolution of the new influenza A (U1N1) pandemic through micro-array-based seroprevalence testing of heel-stick samples.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Laura Vilarinho; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – RIVM) (INF) _“hsa-miR-122 determinante específico da replicação viral HCV no fígado da hepatite crónica” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Deborah Penque; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (INF) _“Estudo da etiologia e patogénese da trombose venosa na população portuguesa “em risco”: das manifestações clínicas aos factores de risco e de protecção hereditários, exógenos ou ambientais.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor Dezso David; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (DCV) _“A função da tradução na inibição do mecanismo de decaimento do mRNA mediado por mutações "nonsense".” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Luísa Romão; Período de investigação – 2009/2013; Financiamento – FLAD) (DR) _“Análise da vida intranuclear de um transcrito "nonsense".” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Luísa Romão; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – INSA, IP) (DR) _“Análise molecular das Mucopolidoses II e II em Portugal: caracterização do espectro mutacional e estabelecimento de correlações genótipo-fenótipo.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sandra Alves; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (DR) _“Caracterização da base molecular da hiperplasia supra-renal congénita em doentes com suspeita de deficiência em 11β-hidroxilase.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor João Gonçalves; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – INSA, IP) (DR) _“Caracterização molecular de doentes com Distrofias Musculares.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rosário Santos; Período de investigação – 2006/2011; Financiamento – INSA, IP) (DR) _“Ceroido-Lipofuscinose Neuronal: a proteína CLN8 reside no RE (Projecto de Doutoramento Natália Ferreira).” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Gil Ribeiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (DR) _“Diagnóstico Pré-Natal de Anomalias Cromossómicas (DPN) em Gravidezes Patológicas.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor Hildeberto Correia; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Centros Pré-natais) (DR) _“Estudos de biologia molecular e celular da proteína CLN6 implicada na doença genética Ceroido-Lipofuscinose Neuronal tipo 6 (Projecto de Doutoramento Mariana Alves).” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Gil Ribeiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (DR) _“Estudos de expressão génica de novas mutações globínicas e caracterização de associações genótipo/fenótipo atípicas em hemoglobinopatias.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Paula Faustino; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (DR) _“Identificação e caracterização molecular de produtos de recombinação envolvendo o agrupamento génico CYP21A1P-CYP21A2 em doentes com deficiência em 21-hidroxilase.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor João Gonçalves; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – INSA, IP) (DR) _“Investigação Clínica - Diagnóstico, Prognóstico e Tratamento da Fibrose Quística.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Margarida Amaral; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (DR) _“O contributo de factores genéticos e não genéticos para a diversidade fenotipica dos doentes com fenilcetonúria: um estudo baseado no Programa Português de Rastreio Neonatal.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Laura Vilarinho; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – FCT) (DR) _“Papel das cinases WNK e GTPase Rho na retenção membranar de canais de transporte iónico e da CFTR.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – CIGMH) (DR) _“Prognósticos e prevenção de algumas doenças hereditárias existentes na população portuguesa.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Olga Amaral; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (DR) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Development and validation of vaso-occlusion early predictors in a Mendelian model of vascular disease.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Lavinha; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – FCT) (DR e DCV) _“A expressão génica estimulada por Rac1b em células colorectais.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (ONC) _“Pesquisa de alterações moleculares em diversos genes envolvidos no atraso mental.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Paula Jorge; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (SM) Projectos existentes no domínio da Investigação e Desenvolvimento (I&D) e, por conseguinte, alinhados com o OE3 – Desenvolver a investigação científica: _“Controlo traducional e pós-traducional da expressão da hemojuvelina e o seu papel na homeostase do ferro.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Luísa Romão; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Da elucidação da etiologia e patogénese das doenças genómicas à regulação extragénica de longa distância.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor Dezso David; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – CIGMH/INSA, IP) (I&D) _“Défices do Complexo I: abordagem molecular e funcional – Projecto de Doutoramento.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Laura Vilarinho; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (I&D) _“Estudo da função das pequenas upORFs na regulação da expressão génica.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Luísa Romão; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – CIGMH/INSA, IP) (I&D) _“Identification of ATP9-interacting proteins in megakaryocytes.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Luís Vieira; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – APCL) (I&D) _“Identificar vias de sinalização envolvendo as proteínas cinases WNK e as suas interacções com outras proteínas.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2006/2010; Financiamento – FCT) (I&D) _“Molecular, biochemical, and functional studies in genes determining missorting of lysosomal proteins” (Projecto de Doutoramento de Maria Francisca Coutinho) (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sandra Alves; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“O papel dos microRNAs no controle da expressão génica da hepcidina humana e o seu envolvimento na regulação do metabolismo do ferro.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Luísa Romão; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“TargetScreen - Novel post-genomics cell-based screens for drug targeting in membrane protein disorders.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Margarida Amaral; Período de investigação – 2007/2011; Financiamento – 7th Framework Programme) (I&D) _Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas Elenco dos projectos de investigação do Departamento nos seus diferentes domínios – Avaliação de Impacte na Saúde (AvImpSau), Doenças Cardiovasculares (DC), Imunologia Molecular e Celular (ImunMC), Neurogenética e Saúde Mental (NeuroG), Prevenção de Doenças Cardiovasculares (PrevDC) e Promoção da Saúde (PromS). Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _“Estudos de Avaliação de Impacte na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria João Heitor; Período de investigação – 2009/2014; Financiamento – Alto Comissariado para a Saúde) (AvImpSau) _“Autism Genome Project” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCG) (NeuroG) _“Epidemiologia Genética dos Acidentes Vasculares Cerebrais na Era Pós-genómica” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (NeuroG) _“Genética Molecular e Genómica Funcional dos Distúrbios do Espectro do Autismo” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – FCT) (NeuroG) _“The Autism Simplex Collection (TASC)” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Astrid Vicente; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Autism Speaks) (NeuroG) _192 / 193 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Prevalência da hipercolesterolemia familiar e análise de factores de risco cardiovascular na população portuguesa” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (PrevDC) _“Estudo clínico e molecular de patologias familiares das lipoproteinas com elevado risco cardiovascular” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2011; Financiamento – FCT) (PrevDC) _“PROCAPS (Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde) - Autarquias” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2008/2012; Financiamento – INSA, IP) (PromS) _”Inhibited and indiscriminate attachment disordered behaviours in institutionally-reared children: a multilevel comparison with autism spectrum disorders and Williams syndrome” (Investigador(s) responsável(s) – A. Vicente; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT). _”Prevalence of Familial Hypercholesterolemia and analysis of cardiovascular risk factors in the Portuguese population”. (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT). _”Clinical and molecular study of familial lipoprotein disorders with increased cardiovascular risk”. (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT). _”Biomarkers in Alzheimer’s Disease: the lipid homeostasis/oxidative stress connection” (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Fundação Astra-Zeneca). _”Coração Jovem - Estudo de Prevenção cardiovascular nas escolas” (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – Fundação AstraZeneca). _”Estudo de factores imunológicos e de neuroprotecção em pacientes com autismo” (Investigador(s) responsável(s) – A. Vicente; Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde). _”Genetic factors involved in susceptibility to stroke and recovery after 3 and 12 months” (Investigador(s) responsável(s) – A. Vicente; Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde). _”Dislipidemias de origem genética” (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2007/2009; Financiamento – Comissão de Fomento da Investigação em Cuidados de Saúde). _”Marcadores Inflamatórios em Doentes com Hipercolesterolemia Familiar: Implicações na Doença Cardiovascular” (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2008/2009; Financiamento: INSA, IP). _”Autoimmunity in Behçet's Disease: A Proteomics Approach”. (Investigador(s) responsável(s) – L. Costa; Período de investigação – 2007/2009; Financiamento: INSA, IP). _”Clinical and molecular characterization of Portuguese patients with familial hypercholesterolaemia”. (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2006/2009; Financiamento: Sociedade Portuguesa de Cardiologia). _Departamento de Saúde Ambiental Elenco dos projectos de investigação do Departamento nos seus diferentes domínios – Controlo de Doenças Oncológicas (CDOnc), Controlo de Doenças Respiratórias (CDR), Promoção da Saúde em Crianças e Jovens (Prom), Promoção e Protecção da Saúde nos Locais de Trabalho (PTrab) e Saúde Ambiental (SAmb). Projectos alinhados com o OE1 – Alinhar as prioridades do INSA, IP com as prioridades da Saúde: _“Os pesticidas e a saúde no sector agrícola. Análise de dano genético” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Teixeira; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – INSA, IP/FCT) (CDOnc) _“Exposição ao fumo de tabaco em estabelecimentos recreativos portugueses: efeitos na saúde e mecanismos moleculares precoces subjacentes a patologias respiratórias” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria do Carmo Proença; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – ACSS e Fundação Gulbenkian) (CDR) _“Assessment of pesticide contamination in portuguese vegetables from intensive agriculture areas - correlation with children dietary intake” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Catarina Mansilha; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – Doutoramento FCT) (Prom) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Avaliação da exposição ocupacional as vibrações transmitidas ao sistema corpo inteiro nos maquinistas da CP” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Teixeira; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – Projecto de Doutoramento) (PTrab) _“Aplicação de PCR quantitativo a tempo real em estudos de ocorrência e toxicidade de cianobactérias em águas portuguesas potáveis e recreativas” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Paulo Pereira; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – FCT) (SAmb) _“Estudo de efeitos citotóxicos e genotóxicos de microcistinas e avaliação do potencial cancerigénico de microcistinas em linhas celulares. Avaliação dos efeitos morfológicos e ultraestruturais de microcistinas em linhas celulares de mamífero” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Elsa Alverca; Período de investigação – 2008/2011; Financiamento – INSA, IP) (SAmb) _“Identificação e determinação de trihalometanos em água de piscinas - Estudo dos factores que potenciam a sua formação” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Sofia Cardoso; Período de investigação – 2008/2010; Financiamento – INSA, IP) (SAmb) _“Impacte na Saúde de áreas contaminadas - o caso da envolvente das minas da Panasqueira. Exposição ao Arsénio. Contribuição para o estudo da sua toxicidade genética. Influência dos determinantes genéticos” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Teixeira; Período de investigação – 2009/2013; Financiamento – INSA, IP/FCT) (SAmb) _“Legionnaires’ Disease- from Laboratorial Diagnosis to Epidemiological Investigation: Detection and Molecular Characterization of Strains, virulence Mechanisms and Pathogenesis Factors” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Leonor Falcão; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – FCT) (SAmb) _“Monitorização de compostos desreguladores endócrinos e outros poluentes orgânicos em águas” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Catarina Mansilha; Período de investigação – 2009/2010; Financiamento – Tese Mestrado FCT) (SAmb) _B. Lista de Novos Projectos de Investigação Científica Seguidamente apresenta-se o elenco de novos projectos de I&D com financiamento assegurado por departamento técnico-científico e entidade financiadora. _Departamento de Alimentação e Nutrição _FCT _RENASCERES - Uma abordagem da obesidade infantil” (Investigador(s) responsável(s) – Ana Rito; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT-Harvard) (ObsInf) _“Benefícios e riscos associados ao consumo de produtos da pesca: Uma análise de benefício-risco baseada na abundância e bioacessibilidade de n-3 PUFA e selénio, mercúrio e arsénio em produtos crus e cozinhados - GoodFish” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Castanheira; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _INSA, IP _“Transgeneration evaluation of rice transcriptomics/proteomic alterations caused by genetic modification and other stresses” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rita Batista; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _Outros _“HERA - Environmental Risk Assessment of a contaminated estuarine environment: A case study” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sofia Guiomar; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – ACSS) (I&D) _Departamento de Doenças Infecciosas _FCT _“A novel bacterial system of copper tolerance” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“A síntese da parede celular em Chlamydia - um paradoxo biológico numa bactéria intracelular para evasão do sistema imunitário inato” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes e Doutora Maria José Borrego; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Análise da secreção e função de proteínas da membrana de inclusão de Chlamydia trachomatis” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes e Doutora Maria José Borrego; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _194 / 195 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _“Becoming an emergent pathogen: new insights on group B streptococci evasion from neutrophil killing” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria José Borrego; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Isolation, characterization and genotyping of strains of Francisella tularensis isolated in Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Líbia Zé-Zé; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“New approaches for inactivation, treatment and immunoprophylaxy of cryptosporidiosis” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor José Manuel Correia e Costa; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _INSA, IP _“Vigilância Clínica e Epidemiológica da Doença Invasiva por Haemophilus influenzae na Criança” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria Paula Bajanca Lavado; Período de investigação – 2010/2015; Financiamento – INSA, IP) (EpideMolec) _“Avaliação das alterações genómicas em estirpes de Chlamydia trachomatis causadas por adaptação laboratorial” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes; Período de investigação – 2010/2010; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Caracterização Molecular do Vírus Varicela-Zoster em Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Paula Palminha; Período de investigação – 2011/2012; Financiamento – INSA, IP) (SPGenotip) _“Deletions in the promoter region of the mtrCDE operon” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Simões; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo da associação entre os novos Poliomavírus e as infecções respiratórias” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Nuno Verdasca e Doutora Ângela Pista; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _“Estudo do papel biológico das proteínas hipotéticas de Chlamydia trachomatis” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Gomes; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – INSA, IP) (I&D) _Departamento de Epidemiologia _FCT _“HERA - Environmental Risk Assessment of Contaminated Estuarine Environment – A Case study”, em colaboração com DAN, DG e DSA. Projecto financiado pela FCT e com coordenação do Instituto do Mar (IMAR) da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. _Departamento de Genética _FCT _“Papel da proteína WNK2 como gene supressor de tumores de Gliomas malignos.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (ONC) _“Factores genéticos que afectam o transporte de proteínas lisossomais: estudos moleculares, bioquímicos e funcionais.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Sandra Alves; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – FCT) (I&D) _“Pesquisa de variantes de número de cópias de regiões genómicas em azoospermia: um estudo na população portuguesa.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor João Gonçalves; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (I&D) _“Doenças da comunicação intergenómica nuclear-mitocondrial: um desafio para os clínicos -Projecto de Doutoramento.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutora Laura Vilarinho; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – FCT) (DR) _INSA, IP _“Bases de dados de mutações (HGVS/HVP).” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Rosário Santos; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – INSA, IP) (DR) _Regulação molecular do splicing alternativo de Rac1b.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – CIGMH/INSA, IP) (I&D) _“Ocorrência de micotoxinas em alimentos e potencial efeito citogenotóxico.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutoras Paula Alvito/M. João Silva; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – INSA, IP) (AMB) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Outros _“NANOGENOTOX - Safety evaluation of manufactured nanomaterials by characterisation of their potential genotoxic hazard.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Maria João Silva; Período de investigação – 2010/2013; Financiamento – DG Sanco) (AMB) _“Estudo piloto sobre o diagnóstico pré-implantatório de avaliação cromossómica pela técnica de FISH.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Manuela Mota Freitas; Período de investigação – 2010/n.a ; Financiamento – Centros Pré-natais) (DR) _“Estado nutricional, síndrome metabólico e inflamação em doentes com Fenilcetonúria.” (Investigador(s) responsável(s) - Doutor Júlio Rocha; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – não definida) (DR) _“Efeito da inflamação do cólon na expressão de Rac1b.” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor Peter Jordan; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – FCG) (ONC) _Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _FCT _“Crosstalk between iron homeostasis and immune system: study of ceruloplasmin and ferroportin in human mononuclear cells” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Luciana Costa; Período de investigação – 2009/2012; Financiamento – FCT/CRUP) (ImunMC) _“Projecto FCT Harvard: RENASCERES- uma abordagem da obesidade infantil” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Isabel Loureiro; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – FCT) (PromS) _”Novel genes causing familial hypercholesterolaemia” (Investigador(s) responsável(s) – Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010-2013; Financiamento – FCT) _”Gene-environment interactions in health and disease, a Portuguese survey” (Investigador(s) responsável(s) – Marta Barreto; Período de investigação – 2010-2013; Financiamento – FCT) _INSA, IP _“Autoimunidade na doença de Behçet: uma abordagem proteómica” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Luciana Costa; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – INSA, IP) (ImunMC) _Outros _“Factores de risco na doença cardiovascular” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – ACS) (DC) _“Familiar Hypercholesterolaemia Study - Cascade screening of patients with familiar hypercholesterolaemia in Portugal” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – Sociedade Portuguesa de Cardiologia) (DC) _“Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's Disease: the lipid connection” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Luciana Costa; Período de investigação – 2007/2010; Financiamento – Fundação AstraZeneca) (ImunMC) _“Estudo Português de Hipercolesterolemia Familiar - estudo de familiares em cascata” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Mafalda Bourbon; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – Sociedade Portuguesa de Cardiologia) (PrevDC) _Departamento de Saúde Ambiental _FCT _“Ambiente e Saúde em Creches e Infantários/ Environment and Health in Children Day-care centres” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Maria do Carmo Proença e Dra. Manuela Cano; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento –FCT) (Prom) _“Occupational Exposure to Formaldehyde. Genotoxic Damage and Susceptibility evaluation in Pathology anatomy laboratory workers” (Investigador(s) responsável(s) – Doutor João Paulo Teixeira; Período de investigação – 2010/2014; Financiamento – FCT) (PTrab) _QREN _“Watercork: Remoção de contaminantes orgânicos utilizando subprodutos da indústria da cortiça” (Investigador(s) responsável(s) – Doutora Ana Sofia Cardoso; Período de investigação – 2010/2012; Financiamento – QREN) (SAmb) _INSA, IP _“Montagem e validação de um método para determinação de endotoxinas nas atmosferas de trabalho” (Investigador(s) responsável(s) – Dra. Manuela Cano; Período de investigação – 2010/2011; Financiamento – INSA, IP) (SAmb) _196 / 197 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _C. Lista de Acções de Difusão da Cultura Científica Evento Data Local Workshop Agenda de Investigação 15 de Janeiro INSA, IP, Lisboa Conferência sobre a Prática e Evidencia Cientificas 16 de Janeiro INSA, IP, Lisboa Reunião Anual da Rede Médicos-Sentinela 29 a 31 de Janeiro Grande Hotel do Luso I Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde (Eero Lahtinen – OMS Europa) 12 de Fevereiro INSA, IP, Lisboa II Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde (Marc Sprenger - RIVM) 26 de Fevereiro INSA, IP, Lisboa Conferência na Área da Resistencia aos Antibióticos (Ewa Sadowy – Instituto Nacional de Medicina, Polónia) 3 de Março INSA, IP, Lisboa Conferência na Área da Resistencia aos Antibióticos (Marie-Claude Trombe – Universidade Paul Sabatier) 11 de Março INSA, IP, Lisboa Conferência na Área da Resistencia aos Antibióticos (Richard Bonnet – Faculdade de Medicina, Clemont-Ferrand) 11 de Março INSA, IP, Lisboa Conferência sobre Proteómica da Doenças Respiratórias (Gyorgy Marko-Varga – Universidade de Lund, Suécia) 20 de Março INSA, IP, Lisboa Visita Temática para Profissionais de Saúde 7 de Abril INSA, IP, Lisboa I Congresso Nacional de Saúde Pública 14 a 15 de Abril Fundação Calouste Gulbenkian Encontro INSA – Instituto Carlos III (ESP) 17 de Abril Salamanca Seminário Lançamento da Plataforma GRIA (Gestão da Rede de Informação Alimentar) 20 de Abril FIL, Lisboa III Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde (Paulo K. Moreira - ECDC) 14 a 15 de Maio INSA, IP, Lisboa Visita Temática sobre Estilos de Vida e Doenças Cardiovasculares 21 de Maio INSA, IP, Lisboa Conferência Medicina, Laboratório e Sociedade 25 a 27 de Maio INSA, IP, Lisboa Workshop Internacional em Doenças Genómicas 29 a 30 de Maio INSA, IP, Lisboa Workshop Diagnóstico Genético de Cancro Familiar da Mama e do Colon 15 de Junho INSA, IP, Lisboa IV Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde (Nata Menabde, OMS Europa) 16 de Junho INSA, IP, Lisboa Visita Temática sobre Doenças Infecciosas Zoonótica 17 de Junho CEVDI, Águas de Moura Reunião do Conselho de Orientação do INSA 23 de Junho INSA, Lisboa 30º Congresso Anual da Sociedade Europeia de Micobactérias 05 a 08 de Julho Hotel Porto Palácio, Porto Workshop Controlo de Hemoglobinopatias em Regiões de Alta e Baixa Prevalência 13 de Julho INSA, IP, Lisboa Inauguração do CEVDI Dr. Francisco Cambournac 6 de Agosto Águas de Moura, Setubal Forúm Nacional de Investigação em Saúde 4 de Setembro INSA, IP, Lisboa 1º Reunião da Unidade de Acompanhamento do INSA, IP 5 de Setembro INSA, IP, Lisboa Workshop Internacional sobre Biomarcadores e Cancro 21 a 23 de Setembro Biblioteca Almeida Garret, Porto Workshop sobre Avaliação do Impacte na Saúde (AIS) – Conceitos e Práticas 25 de Setembro INSA, IP, Lisboa Dia do INSA, IP 29 de Setembro INSA, IP, Lisboa Seminário “Projectar a Vigilância Ambiental para Melhor Servir a Saúde Pública” Outubro INSA, IP, Lisboa Workshop “Qualidade dos Ambientes Hospitalares” Outubro INSA, IP, Lisboa Seminário “A riqueza e a pobreza das Nações, um problema de Saúde Ambiental” Outubro INSA, IP, Lisboa Workshop “Resistência aos Antibióticos” Outubro INSA, IP, Lisboa Workshop “Listeria monocytogenes: um perigo emergente” 6 de Novembro INSA, IP, Lisboa Workshop sobre Dislipidémias 13 de Novembro INSA, IP, Lisboa Semana da Ciência e da Tecnologia em Saúde 23 a 27 de Novembro INSA, IP, Lisboa Workshop “Toxinfecções Alimentares – a importância da vigilância epidemiológica de base laboratorial” 26 de Novembro INSA, IP, Lisboa Workshop “Agentes Atiológicos Transmitidos por Vectores” Fonte: Gabinete de Comunicação e Relações Externas INSA, IP, Lisboa www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _D. Lista das Actividades Formativas Seguidamente apresenta-se o elenco da actividades formativas realizadas em 2009 agrupadas por: (1) Seminários/Workshops e (2) Estágios de Aperfeiçoamento. 1. Seminários e Workshops _Departamento de Alimentação e Nutrição _Seminário Listeria monocytogenes _Data: 6 de Novembro de 2009 _Sumário: Sensibilizar os profissionais de saúde para a gravidade da listeriose e alertar autoridades de saúde e médicos em geral para a importância de uma investigação epidemiológica e laboratorial correcta nos incidentes, foram dois dos objectivos gerais do seminário "listeria moncytogenes - um patogénico emergente" _Área de trabalho: Segurança Alimentar _Seminário Toxinfecções Alimentares - a importância da vigilância epidemiológica de base laboratorial _Data: 26 de Novembro de 2009 _Sumário: Seminário dedicado às toxinfecções alimentares e aos contributos da vigilância epidemiológica de base laboratorial na abordagem a esta problemática. A iniciativa contou com as colaborações da Direcção-Geral da Saúde, da ARSLVT e da ARS Norte. _Área de trabalho: Segurança Alimentar _Departamento de Genética _Workshop Doenças Genómicas e Rearranjos Cromossómicos _Data: 29 de 30 de Maio de 2009 _Sumário: O Workshop teve como objectivo de apresentar e discutir os mais recentes avanços na área das doenças genómicas, rearranjos cromossómicos associados a patologias e “efeito de posição” _Área de trabalho: Doenças Genéticas _ Seminário Diagnóstico Genético do Cancro Familiar da Mama e do Cólon _Data: 15 de Junho de 2009 _Sumário: Tem como objectivos clarificar aspectos metodológicos tal como, entre outros, a disponibilização do teste preditivo aos membros da família que o desejem, após aconselhamento genético, facilitando assim o seguimento clínico das famílias. _Área de trabalho: Doenças Genéticas _Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas _Workshop: I Workshop Nacional sobre Avaliação do Impacte na Saúde – Conceitos e Práticas _Data: 20 de Novembro de 2009 _Sumário: A iniciativa procurou contribuir, através da partilha de boas práticas, para a divulgação da Avaliação do Impacte na Saúde, para a sensibilização e promoção de competências dos profissionais ligados à saúde e a outros sectores, aos níveis central, regional e local. _Área de trabalho: Avaliação do Impacte em Saúde _198 / 199 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Departamento de Saúde Ambiental _Seminário: “Análise de Águas: planear a vigilância sanitária para melhor servir a saúde pública” _Data: 30 de Outubro de 2009 _Sumário: O seminário visou promover nos destinatários competências aos níveis: do planeamento da monitorização da qualidade da água nas suas diversas utilizações; da avaliação do risco para a saúde face a problemas concretos de saúde ambiental relacionados com a qualidade da água; da avaliação da necessidade de implementação de acções correctivas ou preventivas para reduzir ou eliminar os efeitos dos factores de risco. _Área de trabalho: Água e Solo 2. Estágios de Aperfeiçoamento Durante o ano de 2009 foram realizados 14 estágios de aperfeiçoamento gratuitos divididos pelas seguintes áreas: _Internatos Médicos (três na área da Genética e um em Doenças Infecciosas) _Nove estágios de Técnicos Superiores de Saúde das ARS _Um estágio na Direcção de Recursos Humanos _E. Lista de Produção Científica Este capítulo elenca o trabalho desenvolvido em termos de produção científica, fruto do pensamento científico e energia do quadro de investigadores e respectivos colaboradores do Instituto. _Departamento de Alimentação e Nutrição > Livros e Capítulos de Livros Científicos _A. Sanches Silva, R. Sendón García and P. Paseiro Losada. "Materiales plásticos en contacto com alimentos: desarrollo de métodos analíticos y estudios de cinética de migración". In Nuevas perspectivas sobre inocuidad alimentaria. 2009. _Margarida Oliveira, Rita Batista. A Engenharia genética em mãos humanas! In: “Os desafios da Engenharia Genética Propriedade Intelectual, Utilidade Efectiva e Debate Político”. 2009. _Rita Batista, Margarida Oliveira. Potencial Alergenicidade dos Alimentos Geneticamente Modificados (FCG/ 47121) In: "Investigação em Ambiente e Saúde. Desafios e Estratégias". 2009. _RITO A, Carvalho M A, Anastácio P. Livro de Receitas do Vboy- receitas saudáveis, fáceis e divertidas. 2009. _Elisabeth Weichselbaum; Bridget Benelam; Helena Soares Costa. Synthesis report No 6: Traditional Foods in Europe. 2009. _Helena Soares Costa; Bridget Benelam. Traditional Foods recipe cards. 2009. > Publicações em Livros de Reuniões Científicas _Castanheira, I., Vasco, E., Flores, A. C., Coelho, I. Quality Control Materials for Analysis of Vitamins in Food. Proceeding XIX IMEKO World Congress. 2009. > Artigos em Revistas Internacionais _Castanheira I., Roe, M., Westenbrink, S., Ireland, J., Møller, A., Salvini, S., Beernaert, H., Oseredczuk, M., Calhau, M. A. Establishing quality management systems for European food composition databases. Food Chemistry. 2009; 113: 776-780. _Castanheira, I., Abrantes, C., Batista, M., Coelho, I., Silva A. S. Quality control materials in food composition databanks. Food Chemistry. 2009; 113: 768-775. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Westenbrink, S., Oseredczuk, M., Castanheira, I., Roe, M. Food composition databases: The EuroFIR approach to develop tools to assure the quality of the data compilation process. Food Chemistry. 2009; 113: 759-767. _Castanheira, I., Figueiredo, C., André, C., Coelho, I., Silva, A. T, Santiago, S., Fontes, T., Mota, C., Calhau, M. A. Sampling of bread for added sodium as determined by flame photometry. Food Chemistry. 2009; 113: 621-628. _A. Sanches Silva, J. M. Cruz Freire, R. Sendón, R. Franz and P. Paseiro Losada. Migration and Diffusion of Diphenylbutadiene from Packages into Foods. J. Agric. Food Chem. 2009; 57: 10225-10230. _A. Sanches-Silva, C. Andre, I. Castanheira, J. M. Cruz, S. Pastorelli, C. Simoneau, P. Paseiro-Losada. Study of the Migration of Photoinitiators Used in Printed Food-Packaging Materials into Food Simulants. J. Agric. Food Chem. 2009; 57: 9516-9523. _Cattaneo A, Monasta L, Stamatakis E, Lioret S, Castetbon K, Frenken F, Manios Y, Moschonis G, Savva S, Zaborskis A , RITO A, Nanu M, Vignerová J, Caroli M, Ludvigsson J, Koch FS, Serra-Majem L, Szponar L, van Lenthe F, Brug J. Overweight and Obesity in infants and pré-school children in the European Union: a review of existing data. Obesity Reviews. 2009; 10(6).(published online: doi: 10.111/j.1467-789X.2009.00639.x) _Rita Batista, Margarida Oliveira. Facts and fiction of genetically engineered food. Trends in Biotechnology. 2009; 27(5): 277-286. > Artigos em Revistas Nacionais _Carlos A; Ritos A. Comportamentos sedentários em crianças com excesso de peso. Visionamento Televisivo, vídeo jogos, utilização da internet e estudo. Revista Nutricias. 2009; 9:21-23. _Lopes A; RITO A. Avaliação da Evolução de pré-obesidade e obesidade em criança em idade pré-escolar e escolar. Revista Nutricias. 2009; 9:13-14. _RITO A. Alimentação e estilo de vida saudável. Revista Saúde e Bem-estar. 2009; Março: 20-22. _RITO A. O impacto da actividade física na redução da Obesidade Infantil. Revista Bebe Saúde. 2009; 60: 6-9. _RITO A. Juntos no combate à Obesidade. Revista Crescer. 2009; Junho: 44-45. _Martins CT, Mercês A, Alvito P. Ocorrência de cádmio em produtos à base de cereais, de origem convencional e biológica, destinados à alimentação infantil. Revista Científica da Escola Superior de tecnologia da Saúde de Lisboa. 2009; 3:10-14. > Revisão de Artigos Científicos _Revisão de 10 artigos científicos por Isabel Castanheira para Food Chemistry. _Revisão de 5 artigos científicos por Ana Teresa Sanches Silva para J. Agricultural and Food Chemistry. _Revisão de 3 artigos científicos por Ana Rito para Revista Nutricias. _Revisão de artigo científico por Rita Maria Cruz de Campos Batista para Regulatory Toxicology and Pharmacology. > Relatórios Científicos _Isabel Castanheira. Auditing the Australian Food Composition Program. 2009. _Isabel Castanheira, Maria Antónia Calhau. EuroFIR - WP1.3 Anual Report. 2009. _Isabel Castanheira. EuroFIR - Report on Methods of Analysis to assist compilers. 2009. _Sanches Silva, A., Albuquerque, T. G., Costa, H.S. Food Nutrition Profiles of Black Sea Area Countries. 2009. _Costa, H. S.; Silva, A. S.; Albuquerque, T.G.; Finglas, P. D 7.1 - State-of-the-art project activities. 9 months Report, WP2. 2009. > Teses de Doutoramento _Maria da Graça Dias. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Luísa Oliveira – UOV (Em curso em 2009) _Ana Valente. Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa. Orientação de Costa. (Em curso em 2009) _Catarina Andre. IST. Orientação de Isabel Castanheira. (Em curso em 2009) _200 / 201 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Teses de Mestrado _Carla Mota. Caracterização do consumo proteico de uma população vegetariana estrita, identificação de recomendações para a população em estudo. Orientação de Helena Soares Costa. (Terminada em 2009) _Maria João Barreira. Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa. Orientação de Paula Alvito. (Terminado em 2009) _Cátia Sofia Oliveira Amaro. Orientação de Ana Cristina Flores. (Em curso em 2009) _Fernanda Jesus Afonso de Oliveira. Orientação de Rosália Furtado. (Em curso em 2009) _Elsa Carina da Silva Torres. Orientação de Maria Margarida Saraiva. (Em curso em 2009) _Tânia Gonçalves Albuquerque. Faculdade de Medicina, Universidade de Coimbra. Orientação de Helena Soares Costa. (Em curso em 2009) _Ana Sofia Rodrigues. Orientação de Ana Rito. (Em curso em 2009) _Denise Vanessa Azambuja de Matos Mendes. Orientação de Isabel Santos. (Em curso em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _Membro da Comissão Científica do VIII Congresso de Nutrição e Alimentação. APN. (Porto, Maio de 2009) _Membro da Comissão Organizadora do Ciclo de Visitas do INSA, IP (DAN-DPSDC). (INSA, IP, Lisboa – Maio de 2009) _Membro da Comissão Científica e Organizadora do II Forum de Projectos de Prevenção da Obesidade. DGS. (Lisboa, Junho de 2009) > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _Ocean’s Food. (Sidney, 12 de Fevereiro de 2009) _2 Comunicações XIX IMEKO World Congress. (Lisboa, 5 de Setembro de 2009) _EuroFIR Compiler Network Meeting. (Florença, 12 de Maio de 2009) _3rd EuroFIR International Congress. (Viena, 8 a 10 Setembro de 2009) _2 comunicações no Workshop on Production of Food Composition Data (Tucumán, 15 a 20 de Junho de 2009) _EuroFIR - EFSA Workshop. (Parma, 5 a 6 de Março de 2009) _European Commission: Fourth Annual Review: Traditional Foods (WP2.3.1). (Bruxelas, 19 de Maio de 2009) _BASEFOOD Training Workshop. (Belgrado, 9 a 11 de Novembro de 2009) _Health and Environment Sciences Institute (HESI) Workshop on Evaluating Biological variation in non-transgenic crops. (Paris, 16 a 17 de Novembro) _Rito A: " Alimentação ao gosto Infantil e em casa". Congresso S.O.P.A.S - soluções óptimas para uma alimentação saudável". (Vila Nova de Gaia, Abril de 2009) _Rito A, Bourbon M: " Estilos de Vida saudáveis vs patologias da sociedade da abundância. Critérios de diagnóstico de Obesidade. Ciclo de Visitas do INSA, IP: DAN e DPSDC. (Lisboa, Maio de 2009) _Rito A, Lopes S, Carlos A: Prevalência de Obesidade Infantil em crianças do pré-escolar e 1º ciclo. Semana Cultural da Fundação Bissaya Barreto. (Coimbra, Maio de 2009) _Rito A: Prevenção de Obesidade Infantil em projectos comunitários de base Municipal. Workshop de lançamento do Projecto POZ. Câmara Municipal de Melgaço. (Melgaço, Junho de 2009) _Rito A: Prevenção de Obesidade Infantil em projectos comunitários de base Municipal. Workshop de lançamento do Projecto POZ. Câmara Municipal de Beja. (Beja, Setembro de 2009) _Rito A:"Programa Integrado de Avaliação do Estado Nutricional, Hábitos Alimentares e Abordagem do Sobrepeso e Obesidade em Crianças do Ensino Básico - MUN-SI Oeiras - Programa MUN-SI, os resultados obtidos na 1ª fase e principais linhas de intervenção para a 2ª fase". Workshop do projecto MUNSI-Oeiras.Câmara Municipal de Oeiras. (Oeiras, Outubro de 2009) _Rito A: NUTRITION FRIENDLY SCHOOLS: Apresentação do Projecto Europeu. Seminario "Dia Mundial da Alimentação". DGIDC-DGS. (Lisboa, Outubro de 2009) _Rito A; Breda J: Apresentação dos resultados nacionais do estudo COSI (Childhood Obesity Surveillance Initiative – OMS Europa). "Dia Mundial da Alimentação". DGIDC-DGS. (Lisboa, Outubro de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Rito A: Obesidade Infantil-Aconselhamento alimentar. Workshop de Alimentação Saudável, Actividade Física e Obesidade. DGS/PCO. (Coimbra, Outubro de 2009) _Rito A: Educação Alimentar para Familias. Workshop de Alimentação Saudável, Actividade Física e Obesidade. DGS/PCO (Funchal, Outubro de 2009) _Rito A: Obesidade Infantil-Aconselhamento alimentar. 3º Encontro da CPCJ de Ansião. Câmara Municipal de Ansião. (Ansião, Novembro de 2009) _Rito A: A prevalência da obesidade na infância e na adolescência. 1º FÓRUM DO OBSERVATÓRIO NACIONAL DA OBESIDADE E DO CONTROLO DO PESO. (Vilamoura, Novembro de 2009) _Rito A: Prevalência nacional da obesidade e crianças dos 6 aos 10 anos: Estudo COSI (Childhood Obesity Surveillance Initiative – OMS Europe). 13º Congresso Nacional de Obesidade. SPEO. (Vilamoura, Novembro de 2009) _Rito A:"Programa Integrado de Avaliação do Estado Nutricional, Hábitos Alimentares e Abordagem do Sobrepeso e Obesidade em Crianças do Ensino Básico - MUN-SI Fundão - Programa MUN-SI, os resultados obtidos na 1ª fase e principais linhas de intervenção para a 2ª fase". Workshop do projecto MUNSI-Fundão. Câmara Municipal do Fundão. (Fundão, Novembro de 2009) _Rito A "Nutrição Clínica no contributo para a Saúde. XIX Congresso Científico da AEFCNAUP. (Porto, Abril de 2009) _Encontro de Investigadores, Ciência 2009. (Lisboa, Fundação Calouste Gulbenkian, 29 de Julho de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _4 Comunicações orais no 8th International Food Data Conference. Quality Food Composition Data: Key for Health and Trade. (Bangkok, 1 a 3 de Outubro de 2009) _5 Comunicações orais no BaSeFood, Kick off meeting. (Istambul, 1 a 3 de Junho de 2009) _3 Comunicações orais no BaSeFood second general Consortium meeting. (Plovdiv, 28 a 30 de Outubro de 2009) _Rito A. "COSI-PORTUGAL". 3rd Meeting on the WHO Childhood Obesity Surveillance Initiative. (Copenhaga, Junho de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _2 Comunicações na 2ª Reunião PortFIR. (INSA, IP) _Dia do INSA. (INSA, IP) _46th congress of the German Nutrition Society (Giessen, Março de 2009) _Breda J; Rito A; do Carmo I:" Estilos de vida e obesidade em Portugal – Estudo Movimento Energia Positiva". I Congresso Nacional de Saúde Pública. DGS. (Lisboa, Abril de 2009) _Rito A: "Abordagem Terapêutica da Obesidade: Problemas e Soluções". VIII Congresso de Nutrição e Alimentação. (Porto, Maio de 2009) _Rito A: "Projecto COSI-Portugal. Resultados Preliminares". II Forum de Projectos de Prevenção da obesidade. (Lisboa, Junho de 2009) _Rito A: Hábitos Alimentares Portugueses - Prevalência de Obesidade. Visita do Grupo de Médicos Cubanos ao INSA, IP (Lisboa, Agosto de 2009) _Moderação de Conferência "Marketing, television and Obesity". VIII Congresso de Nutrição e Alimentação. (Porto, Maio de 2009) _Moderação do I Painel: Promoção da Saúde e Prevenção da Obesidade em meio escolar. II Fórum de Projectos de Prevenção de Obesidade. (Lisboa, Junho de 2009) > Participação (sem comunicação ou poster) em Reuniões/Congressos Científicos _Participação no 3rd Meeting on the WHO Childhood Obesity Surveillance Initiative. (Copenhaga, Junho 2009) _Participação no Expert Meeting WHO "Nutrition Friendly School Initiative: NFSI Capacity Building". (Durham, Março 2009) _Participação no Expert Meeting "PREVOB: Tackling the social and economics determinants of nutrition and physical activity, for the prevention of obesity across Europe". (Ankara, Março 2009) _Participação no Workshop on Integration of Physical activity data. WHO/EC. (Zurich, Fevereiro de 2009) _202 / 203 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Participação no 19Th Annual Meeting ECOG. (Dublin, Setembro de 2009) _Participação no Simposium "EPODE EUROPEAN NETWORK on Sharing knowledge and experience about CHILDHOOD OBESITY PREVENTION". (Bruxelas, Dezembro de 2009) _Participação na Conferência "Becoming Local" Instituto Ciências Sociais da Universidade de Lisboa. (Lisboa, Janeiro de 2009) _Participação na Conferência "Making Health more Ecological Scientific- Laurence Green" (Lisboa, Janeiro de 2009) _Participação no Seminário "Comunicação Responsável para Crianças". APAN. (Lisboa, Janeiro de 2009) _Participação no II Fórum Nacional de Saúde. Alto Comissariado da Saúde. (Lisboa, Fevereiro de 2009) _Participação no Seminário de Actualização em Politicas e Sistemas de Saúde. (INSA, IP, Lisboa - Fevereiro de 2009) _Participação no VIII Congresso de Nutrição e Alimentação. APN. (Porto, Maio de 2009) _Participação no I Congresso Nacional de Saúde Publica. DGS. (Lisboa, Abril de 2009) _Participação no II Fórum de Projectos de Prevenção da obesidade. (Lisboa, Junho de 2009) _ Participação no Congresso S.O.P.A.S - soluções óptimas para uma alimentação saudável". (Câmara Municipal de Gaia, Abril de 2009) _Participação no Seminário "Dia Mundial da Alimentação". DGIDC-DGS. (Lisboa, Outubro de 2009) _Participação no 1º FÓRUM DO OBSERVATÓRIO NACIONAL DA OBESIDADE E DO CONTROLO DO PESO. (Vilamoura, Novembro de 2009) _Participação no 13º Congresso Nacional de Obesidade. SPEO. (Vilamoura, Novembro de 2009) _Participação no X Encontro Nacional dos Nutricionistas. (Aguieira, Novembro de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Internacionais _AOAC Europe Section International Workshop (Paris, 8 de Novembro de 2009) _5 Posters no 3rd EuroFIR International Congress (Viena, 8 a 10 de Setembro de 2009) _20th World Diabetes Congress (Montreal, 18 a 22 de Outubro de 2009) _3 posters no AOAC Europe/ASFILAB International Workshop, Conference on New Trends in Food Analyses: From LC MS Technologies to UPLC, Sesions on Vitamins, Drug residues, Allergens, Mycotoxins, Pesticides. (Paris, 23 e 24 Novembro de 2009) _Rito A, Breda J: "Comparison of portuguese prevalence of childhood overweight and obesity using WHO Child Growth Charts, CDC 2000 Growth charts, IOTF criteria and NCHS growth charts. 19Th Annual Meeting of European Childhood Obesity Group (ECOG). (Dublin, Setembro de 2009) _8º Plant Gem Lisboa. (Lisboa, Reitoria da Universidade Nova de Lisboa, 7 a 10 de Outubro de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _4 Posters no 9º Encontro Nacional de Química dos Alimentos. (Angra do Heroismo, 29 de Abril a 2 de Maio de 2009) _3 Posters no 6º Encontro Nacional de Cromatografia. (Funchal, 14 a 16 de Dezembro de 2009) _Carlos A; Rito A “Comportamentos sedentários em crianças dos 6 aos 11 anos com pre-obesidade e obesidader”. 18º Encontro de Pediatria- Hospital Pediátrico Coimbra. (Luso, Fevereiro de 2009) _Carvalho M; Rito A; Breda J:" Projecto Obesidade Zero: Um programa de base municipal de promoção e educação para a saúde dirigido a crianças com excesso de peso". I Congresso Nacional de Saúde Publica. DGS. (Lisboa, Abril de 2009) _Rito A; Santos S; Silva AL; Breda J: MUNSI: "Programa Integrado de base municipal de vigilância e Abordagem do excesso de peso e Obesidade em Crianças do Ensino Básico". 3º. CONGRESSO DE ALIMENTAÇÃO E AUTARQUIAS. (Maia, Abril de 2009) _Carlos A; Rito A: "Associação entre a prática de actividade física, comportamentos sedentários e obesidade em crianças do 1º ciclo do ensino básico". I Congresso de Saúde Escolar "Saúde Escolar, Novas perspectivas". (Ermesinde, Abril de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Júris _Júri numa tese de doutoramento na University of South Wales/Australia (Isabel Castanheira) _Júri numa tese de mestrado na Escola Nacional de Saúde Pública da Universidade Nova de Lisboa (Helena Soares Costa) _Júri numa tese de mestrado no Instituto Superior de Engenharia de Lisboa (Paula Alvito) _Júri de um trabalho de final de licenciatura no Instituto Politécnico de Castelo Branco (Isabel Castanheira) _Júri do Prémio "Prevenção da Obesidade" dos Hospitais do Futuro. (Ana Rito) _Júri do Prémio Nutrition Awards- Saúde Publica. APN. (Ana Rito) > Redes de Investigação _Rede EuroFIR. EU 6th Framework Food Quality and Safety Programme. Responsáveis: Maria Antónia Calhau, Isabel Castanheira, Helena Soares Costa. (aprovado em 2005) _European Network on reducing marketing pressure on children. Direcção Geral da Saúde da Noruega. Responsável: Ana Rito. (aprovado em 2008) _Childhood Obesity Surveillance Initiative - WHO/ Regional Office for Europe. World Health Organization/ Regional office for Europe/Nutrition and Food Security Programme. Responsável: Ana Rito. (aprovado em 2007) _Nutrition Friendly Schools Initiative - WHO/ Regional Office for Europe. WHO/ Ministério da Saúde da Holanda. Responsável: Ana Rito. (aprovado em 2008) _Comissão de Trabalho para revisão/desenho de Capitações Alimentares. Direcção Geral de Inovação e Desenvolvimento Curricular (DGIDC/ ME). Responsável: Ana Rito. (aprovado em 2009) _NoE MoniQa (Monitoring and Quality Assurance in the Food Supply Chain). Responsável: Maria Antónia Calhau. (aprovado em 2007) > Prémios _Prémio de Melhor Poster. I Congresso de Saúde Escolar "Saúde Escolar, Novas perspectiva". (Carlos A; Rito A) _Premio de Apoio à Investigação. Fundação Astrazeneca. (Breda J; Rito A) > Outros _Projecto de Pós-Doc de Ana Teresa Sanches Silva. Orientada por Helena Soares Costa. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Ana Rito. Orientada por Helena Soares Costa. (Em curso em 2009) _Departamento de Doenças Infecciosas > Livros e Capítulos de Livros Científicos _Santos-Silva MM, Santos AS, Sousa R, Casimiro E, Estrada-Peña A, Lopes D, Queijo E, Doreta A, Bacellar F. Os ixodídeos em Saúde Pública/Investigação em Ambiente e Saúde. CESAM, Universidade de Aveiro. 2009: 65-69. _Núncio, MS; Santos, MA; Lopes de Carvalho, I. Tularémia -situação em Portugal/Investigação em Ambiente e Saúde. CESAM, Universidade de Aveiro. 2009: 71-75. _Alves, MJ; Osório, H; Zé-Zé L; Amaro, F; Luz, Teresa; Encarnação, V; Labuda, M. Flavivirus transmitidos por mosquitos: um risco potencial para Portugal/Investigação em Ambiente e Saúde. CESAM, Universidade de Aveiro. 2009: 77-81. _Elizabeth Pádua. "Retrovírus: infecções por HTLV-1 e HTLV-2" in Microbiologia Médica. Lidel. 2009 (in press). _Viegas C, Alves C, Carolino E, Rosado L, Silva Santos C. Occupational exposure to fungi in gymnasiums with swimming pool. Environmental Health Risk V. WIT Transactions on Biomedicine and Health. 2009. > Publicações em Livros de Reuniões Científicas _A. Pista, C.F. Oliveira, M.J. Cunha, M.T. Paixão, O. Real, CLEOPATRE Portugal Study Group. Epidemiological study of the prevalence of HPV infection of women in Portugal - a CLEOPATRE study. ESGO 2009 (European Society of Gynaecological Oncology). 2009. _204 / 205 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _ Pista A, Ferreira F, Carinhas MJ, Oliveira A, Soares S, Brandão M, Moreira M, Montalvão M, Arantes C, Verdasca N. Distribuição dos tipos de HPV num grupo de mulheres com lesões de alto grau da Maternidade Júlio Dinis: Implicações para a vacinação. 11º Encontro Nacional de Actualizações em Infecciologia. 2009. _Delgado C, Verdasca N, Oliveira A, Ribeiro F, Pista A. Avaliação de um novo teste para o diagnóstico da infecção por HPV: o sistema Abbott RealTime HR HPV. III Congresso Nacional de Virologia/VII Encontro Nacional da Sociedade Portuguesa de Virologia. 2009; 16. _Ferreira R, Verdasca N, Ribeiro F, Pista A. Quantificação e caracterização molecular do Poliomavírus BK detectado na urina de indivíduos imunocomprometidos. III Congress Nacional de Virologia/VII Encontro Nacional da Sociedade Portuguesa de Virologia. 2009; 24-25. _Nogueira J, Mendonça P, Ferro A, Ramos S, Oliveira C, Gonçalves C, Nobre R, Prazeres H, Pista A, Carolino E, Taveira H. HPV INFECTION DETECTED BY CYTOLOGY, HISTOLOGY AND MICROARRAYS: A LISBON’S LABORATORY EXPERIENCE. 35th European Congress of Cytology. 2009; 70. _Veríssimo C; Sabino R; Parada H; Brandão J; Pinheiro C; Rosado L. Sporotrix schenckii – Clinical laboratory case. Mycosis. 2009; 52 suplemento 1. _Sabino R, Rosado L, Sampaio P, Pais C. Response to macrophage infection by Candida parapsilosis sensu strictum isolates with different multilocus genotypes. Mycoses. 2009; 52: 106-107. _Viegas C, Alves C, Carolino E, Rosado L, Silva Santos C. Exposição Ocupacional a Fungos Existentes no Ar – O caso dos ginásios com piscina. Proceedings do Colóquio Internacional de Segurança e Higiene Ocupacionais. 2009. _Viegas C, Alves C, Carolino E, Rosado L, Silva Santos C. Prevalence of Fungi in Indoor Air - The Case of Gymnasiums with Swimming Pool. Proceedings da 9ª Conferência Internacional e Exibição Healthy Buildings. 2009; 28. > Artigos em Revistas Internacionais _Florindo C, Viegas S, Paulino A, Rodrigues E, Gomes JP, Borrego MJ. Molecular characterization and antimicrobial susceptibility profiles in Streptococcus agalactiae colonizing strains: association of erythromycin resistance with subtype III-1 genetic clone family. Clin Microbiol Infect. 2009 Nov 2. [Epub ahead of print] _Dean D, Bruno WJ, Wan R, Gomes JP, Devignot S, Mehari T, de Vries HJ, Morré SA, Myers G, Read TD, Spratt BG. Predicting phenotype and emerging strains among Chlamydia trachomatis infections. Emerg Infect Dis. 2009;15:1385-1394. _Nunes A, Borrego MJ, Nunes B, Florindo C, Gomes JP. Evolutionary dynamics of ompA, the gene encoding the Chlamydia trachomatis key antigen. J Bacteriol. 2009;191:7182-7192. _Santos AM, Oliver MJ, Sánchez AM, Payton PR, Gomes JP, Miguel C, Oliveira MM. An integrated strategy to identify key genes in almond adventitious shoot regeneration. J Exp Bot. 2009;60:4159-4173. _Gomes JP, Nunes A, Florindo C, Ferreira MA, Santo I, Azevedo J, Borrego MJ. Lymphogranuloma venereum in Portugal: unusual events and new variants during 2007. Sex Transm Dis. 2009; 36:88-91. _Savage EJ, van de Laar MJ, Gallay A, van der Sande M, Hamouda O, Sasse A, Hoffmann S, Diez M, Borrego MJ, Lowndes CM, Ison C; European Surveillance of Sexually Transmitted Infections (ESSTI) network. Lymphogranuloma venereum in Europe, 2003-2008. Euro Surveill. 2009; 14(48) pii: 19428. _Savage EJ, Hughes G, Ison C, Lowndes CM; European Surveillance of Sexually Transmitted Infections network. Syphilis and gonorrhoea in men who have sex with men: a European overview. Euro Surveill. 2009; 14(47) pii: 19417. _Alexandre, N; Santos, AS; Núncio, MS et al. Detection of Ehrlichia canis by polymerase chain reaction in dogs from Portugal. The Vet Journ. 2009; 181(3): 343-344. _Santos, AS; Amaro, F; Santos-Silva, MM et al. Detection of Antibodies Against Anaplasma phagocytophilum in Algerian Mice (Mus spretus), Portugal. Vec Borne Zoo Dis. 2009; 9(6): 663-669. _Santos, AS; Santos-Silva, MM; Sousa, R et al. PCR-based survey of Anaplasma phagocytophilum in Portuguese ticks (Acari: Ixodidae). Vec Borne Zoo Dis. 2009; 9(1): 33-40. _Santos, AS; Alexandre, N; Sousa, R et al. Serological and molecular survey of Anaplasma species infection in dogs with suspected tickborne disease in Portugal. Vet Rec. 2009; 164(6): 168-171. _Santos, AS; de Sousa, R; Alves, F et al. Isolation of Coxiella burnetii from the blood of a patient with positive Anaplasma phagocytophilum serological results. Clinical Microbiology and Infection. 2009. _Alves AS, Milhano N, Santos-Silva M, Santos AS, Vilhena M, de Sousa R. Evidence of Bartonella spp., Rickettsia spp. and Anaplasma phagocytophilum in domestic, shelter and stray cat blood and fleas, Portugal. Clinical Microbiology and Infection. 2009. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _de Carvalho IL, Zeidner N, Ullmann A, Hojgaard A, Amaro F, Zé-Zé L, Alves MJ, de Sousa R, Piesman J, Núncio MS. Molecular Characterization of a new isolate of Borrelia lusitaniae derived from Apodemus sylvaticus in Portugal. Vec Borne Zoo Dis. 2009. _Mendonça N, Ferreira E. Antibiotic Resistance Surveillance Program in Portugal, Caniça M. Genetic diversity of genes encoding OKP and LEN beta-lactamases produced by clinical Klebsiella pneumoniae strains in Portugal. Diagnostic Microbiology and Infectious Diseases. 2009; 63:334-338. _Mendonça N, Nicolas-Chanoine M-H, Caniça M. Diversity of the blaSHV genes. Diagnostic Microbiology and Infectious Diseases. 2009; 65:439-446. _Mendonça N, Ferreira E, Louro D, ARSIP Participants, Caniça M. Molecular epidemiology and antimicrobial susceptibility of extended- and broad-spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae isolated in Portugal. International Journal of Antimicrobial Agents. 2009; 34: 29-37. _Dias R, Félix D, Caniça M, Trombe M-C. The highly conserved serine threonine kinase StkP of Streptococcus pneumoniae contributes to penicillin susceptibility independently from genes encoding penicillin-binding proteins. BMC Microbiology. 2009; 9 (doi:10.1186/1471-2180-9-121): 1-9. _Meerhoff TJ, Mosnier A, Schellevis F, Paget WJ; EISS RSV Task Group (Rebelo-de-Andrade H, Schweiger B, Domegan L, Fleming D, Mosnier A, Socan M.). Progress in the surveillance of respiratory syncytial virus (RSV) in Europe: 2001-2008. Eurosurveillance. 2009; 14 pii: 19346. _Meijer A, Lackenby A, Hungnes O, Lina B, van-der-Werf S, Schweiger B, Opp M, Paget J, van-de-Kassteele J, Hay A, Zambon M; European Influenza Surveillance Scheme (collaborators: others, Falcão IM, Falcão JM, Rebelo-de-Andrade H, et al.). Oseltamivir-resistant influenza virus A (H1N1), Europe, 2007-08 season. Emerging Infectious Diseases. 2009; 15: 552-560. _Pádua, E; Almeida C; Nunes, B.; Cortes Martins H; Castela, J.; Neves, C., Paixão M T. Assessment of mother-to-child HIV-1 and HIV-2 Transmission: an AIDS Reference Laboratory study. HIV Medicine. 2009; 10:182-190. _Pádua E, Parreira R, Tendeiro R, Nunes B, Castela J, Soares I, Mouzinho A, Reis E, Paixão MT. Potential impact of viral load and genetic makeup of HIV type 1 on mother-to-child transmission: characterization of env-C2V3C3 and nef sequences. AIDS Research and Human Retroviruses. 2009; 25: 1171-1177. _Oleastro M, Cordeiro R, Menard A, Yamaoka Y, Queiroz D, Megraud F, Monteiro L. Allelic diversity and phylogeny of homB, a novel co-virulence marker of Helicobacter pylori. BMC Microbiol. 2009; 9: 248-260. _Monteiro L, Oleastro M, Lehours P, Mégraud F. Diagnosis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2009; 14: 8-14. _Oleastro M, Cordeiro R, Yamaoka Y, Queiroz D, Mégraud F, Monteiro L, Ménard A. Disease association with two Helicobacter pylori duplicate outer membrane protein genes, homB and homA. Gut Pathog. 2009; 1:12-19. _Pelkonen T, Roine I, Monteiro L, Correia M, Pitkäranta A, Bernardino L, Peltola H. Risk factors for death and severe neurological sequelae in childhood bacterial meningitis in sub-Saharan Africa. Clin Infect Dis. 2009; 48: 1107-1110. _MJ Simões, M Cunha, F Almeida, C Furtado, L. Brum. Molecular surveillance of Neisseria meningitidis capsular switching in Portugal, 2002-2006. Epidemiol Infect. 2009; 137: 161-165. _Jordão Junior CM, Lopes FCM, David S, Farache Filho A, Leite CQF. Detection of nontuberculous mycobacteria from water buffalo raw milk in Brazil. Food Microbiology. 2009; 26:658-661. _Sabino R, Veríssimo C, Brandão J, Alves C, Parada H, Rosado L, Paixão E, Videira Z, Tendeiro T, Sampaio P, Pais C. Epidemiology of candidemia in oncology patients: a 6-year survey in a Portuguese central hospital. Medical Mycology. 2009; DOI: 10.1080/13693780903161216. _R. Sabino; C. Veríssimo; J. Brandão; C. Alves; H. Parada; L. Rosado; E. Paixão; Z. Videira; T.Tendeiro; P. Sampaio; C. Pais. Epidemiology of candidemia in oncology patients: a 6-year survey in a Portuguese central hospital. Medical Mycology. 2009. (in press). _Pinheiro AC, Cannas A, Macedo MF, AC Pinheiro, MF Macedo. Risk Assessment: a comparative study of storage rooms. Journal of Cultural Heritage. 2009; 10 (issue 3): 428-434. _Viegas C, Alves C, Carolino E, Rosado L, Silva Santos C. Occupational fungal contamination in the professionals of gymnasiums with swimming pool. Mycoses. 2009; 52(1): 55. > Artigos em Revistas Nacionais _Lopes de Carvalho, I; Núncio, MS; David de Morais, JÁ. Tularemia. Acta Med Port. 2009; 22(3): 281-290. _Correia V, Santos L, Rebelo-de-Andrade H. Emergência de resistência aos antivirais específicos para a gripe em Portugal. Revista Portuguesa de Doenças Infecciosas. 2009; 5: 1-24. _M. J. Gargaté, M. C. Drago, A. Vilares, S. Pegado, L. Monteiro, H. Ângelo, L. Brum, L. Bernardino. Desenvolvimento da técnica de PCR em Tempo Real para a diferenciação das espécies de Plasmodium em amostras de crianças provenientes de Luanda. Anais do Hospital Militar/Instituto Superior. 2009; 2: 147-150. _206 / 207 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Viegas C, Alves C, Carolino E, Rosado L, Silva Santos C. Prevalência de Fungos nas Superfícies – O caso dos ginásios com piscina. Saúde & Tecnologia. 2009; 3: 31-37. > Revisão de Artigos Científicos _Revisão de artigo científico por João Paulo Gomes para BMC Evolutionary Biology. _Revisão de artigo científico por João Paulo Gomes para BMC Research Notes. _Revisão de 2 artigos científicos por João Paulo Gomes para Genome Biology. _Revisão de artigo científico por João Paulo Gomes para BMC Microbiology. _Revisão de artigo científico por João Paulo Gomes para Infection Genetics and Evolution. _Revisão de 4 artigos científicos por Rita de Sousa para American Journal of Tropical & Higiene (Março, Julho, Outubro e Novembro de 2009) _Revisão de artigo científico por Rita de Sousa para Emerging Infectious Diseases. (Fevereiro de 2009) _Revisão de artigo científico por Rita de Sousa para Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo (Agosto de 2009) _Revisão de artigo científico por Ana Sofia Santos para International Journal of Infectious Disease. (Maio de 2009) _Revisão de artigo científico por Ana Sofia Santos para Acta Veterinaria Scandinavica. (Junho de 2009) _Revisão de artigo científico por Ana Sofia Santos para Tick and Tick-Borne Diseases. (Outubro de 2009) _Revisão de artigo científico por Manuela Caniça para Clinical Microbiology and Infection. _Revisão de 5 artigos científicos por Manuela Caniça para Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. _Revisão de artigo científico por Manuela Caniça para Journal of Antimicrobial Chemotherapy. _Revisão de artigo científico por Manuela Caniça para Medical Principles and Practice. _Revisão de artigo científico por Elizabeth Pádua para Journal of Virology. _Revisão de artigo científico por Angela Pista para Gynecologic Oncology. _Revisão de artigo científico por Angela Pista para Infection Genetics and Evolution. _Revisão de 5 artigos científicos por Lurdes Monteiro para Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. _Revisão de artigo científico por João Brandão para Journal of Applied Microbiology. _Revisão de 14 artigos científicos por Susana David para Revista Portuguesa de Pneumologia. (Suplemento dedicado ao congresso ESM2009 - editora convidada) > Relatórios de resultados _Caniça M, Lavado P, Ferreira E. EARSS Management Team, Members of the Advisory Board, National representatives of EARSS. EARSS Annual Report 2008. On-going surveillance of S. pneumoniae, S. aureus, E. coli, E. faecium, E. faecalis, K. pneumoniae, P. aeruginosa. 2009. > Teses de doutoramento _Ricardo Dias. Genetic diversity and epidemiology of antimicrobial resistant Streptococcus pneumoniae isolates. Faculdade de Ciências e Tecnologia, UNL. Orientação de Manuela Caniça. (Terminada em 2009) _Nuno Mendonça. Molecular diversity of bla genes in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli isolates. Faculdade de Ciências e Tecnologia, UNL. Orientação de Manuela Caniça. (Terminada em 2009) _Cristina Furtado. Transmissão recente da infecção pelo complexo Mycobacterium tuberculosis na Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo em 2003 - Contributo Epidemiológico. Instituto de Higiene e Medicina Tropical, Universidade Nova de Lisboa. (Terminada em 2009) _Alexandra Isabel Cardoso Nunes. Faculdade de Ciências e Tecnologia / Univ. Nova de Lisboa. Orientação de João Paulo Gomes. (Em curso em 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Fátima Amaro. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Maria João Alves. (Em curso em 2009) _Hugo Osório. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Maria João Alves. (Em curso em 2009) _Daniela Jones Antunes Dias. Faculdade de Ciências, UL. Orientação de Manuela Caniça. (Iniciou em 2009) _Vera Mónica Martins Gonçalves Manageiro. Faculdade de Ciências, UL. Orientação de Manuela Caniça. (Em curso em 2009) _Vanessa Correia. Faculdade de Medicina, UL. Orientação de Rebelo-de-Andrade H. (Iniciou em 2009) _Luís Santos. Faculdade de Farmácia, UL. Orientação de Rebelo-de-Andrade H. (Iniciou em 2009) _Nuno Faria. Rega Institute of Medical Research, Bélgica. Orientação de Rebelo-de-Andrade H. (Iniciou em 2009) _Ema Leite. Faculdade de Ciências Médicas, UNL. Orientação de Rebelo-de-Andrade H. (Terminada em 2009) _Sílvia Maria Milheiro Lopo Esteves. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Maria Teresa Paixão. (Em curso em 2009) _Cláudia Matos Júlio. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Helena Ângelo. (Em curso em 2009) _Raquel Sabino. Universidade do Minho. Orientação de Laura Rosado. (Em curso em 2009) _Catarina Pinheiro. Faculdade de Ciências e Tecnologia/Universidade Nova de Lisboa. Orientação de Laura Rosado. (Em curso em 2009) _Carla Viegas. Escola Superior de Tecnologias de Saúde de Lisboa. Orientação de Laura Rosado. (Em curso em 2009) _Belmiro Rosa. Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Nova de Lisboa. Orientação de Jorge Torgal/Lurdes Monteiro. (Em curso em 2009) _Natacha Alexandra Milhano. Escola de Ciências e Tecnologia/ Universidade de Évora. Orientação de Angela Pista. (Iniciou em 2009, Bolsa FCT) _Isabel Carvalho. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Rita de Sousa. (Iniciou em 2009, Bolsa FCT) _Ana Catarina Gradissimo Oliveira. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Sofia Núncio. (Iniciou em 2009, Bolsa FCT) > Teses de mestrado _Ana Raquel Martins Barbosa. Contribuição para a caracterização do mecanismo de resistência aos antibióticos beta-lactâmicos em Haemophilus influenzae isolados em Portugal. Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa. Orientação de Maria Paula Bajanca Lavado. (Terminada em 2009) _Daniela Dias. Estudo dos principais mecanismos de resistência aos antibióticos beta-lactâmicos em bactérias patogénicas de Gram negativo. Faculdade de Ciências e Tecnologia, UNL. Orientação de Manuela Caniça e Eugénia Ferreira. (Terminada em 2009) _Marta Louro Barbosa Remédios. Evolução longitudinal de sequências do gene nef em indivíduos infectados pelo Vírus de Imunodeficiência Humana tipo 2. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Elizabeth Pádua. (Terminada em 2009) _Vanessa Sofia Lúcio Bandeira. Factores Virológicos Moleculares na Transmissão Mãe-filho do Vírus da Imunodeficiência Humana: Caracterização de um Grupo de Mães Infectadas da Região Norte do País. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Elizabeth Pádua. (Terminada em 2009) _Ana Patrícia Tomé Francisco. Caracterização dos Genes env e nef do Vírus da Imunodeficiência Humana do Tipo 1: Infecções Estabelecidas e Recentes em Toxicodependentes. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Elizabeth Pádua. (Terminada em 2009) _Marta Costa Neto. Novas Abordagens para o Rastreio do Cancro do Colo do Útero e para a Práctica Clínica - Importância dos marcadores moleculares da infecção por Vírus do Papiloma Humano. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Angela Pista. (Terminada em 2009) _Mafalda Sousa Uva. Faculdade de Ciências, UL. Orientação de Rebelo-de-Andrade H. (Terminada em 2009) _Cândida Filipa Abreu de Castro Delgado. Implementation and evaluation of new methodologies for early diagnosis of high risk Human Papillomavirus infection. Faculdade de Cíências da Universidade de Lisboa. Orientação de Angela Pista. (Terminada em 2009) _Rita Susana da Silva Ferreira. Desenvolvimento de Metodologias de Diagnóstico e Caracterização Molecular de Poliomavírus. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientação de Angela Pista (Terminada em 2009) _208 / 209 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Filipa Vaz Sena. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Elizabeth Pádua. (Iniciou em 2009) _Filipa Sutre. Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. Orientação de Susana David. (Iniciou em 2009) _Inês João dos Santos da Silva Rodrigues. Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa. Orientação de Susana David. (Iniciou em 2009) _Margarida Neto de Vilhena Bernardino. Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica do Porto. Orientação de Angela Pista / Maria Teresa Paixão. (Iniciou em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _Caniça M. Meeting of ERA-NET PathoGenoMics. (Italia, Maio de 2009) _Susana David. 30º Congresso Anual da Sociedade Europeia de Micobacteriologia (ESM-2009). (Porto, 5-8 de Julho 2009) _Lurdes Monteiro. 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas & 4ª Jornadas Médicas de Pediatria. (Luanda, 23-27 de Novembro de 2009) _Rebelo-de-Andrade H. Seminário de Actualización del Equipo de Respuesta Rápida a Brotes. (Novembro de 2009) _Caniça M. Annual meeting of European Antimicrobioal Resistance Surveillance System. (Estrasburgo, Novembro de 2009) _Inserção na nova direcção (Steering Committee) da Sociedade Europeia de Micobacteriologia. European Society of Mycobacteriology. _Alves, MJ, Núncio MS. 1º Workshop REVIVE. (CEVDI, Águas de Moura, 27 de Abril de 2009) _Rebelo-de-Andrade H. Congresso Nacional de Virologia/VII Encontro da Sociedade Portuguesa de Virologia. (Novembro de 2009) _Workshop I "Vírus da Gripe A(H1N1)v - Diagnóstico Laboratorial"; Laboratório Nacional de Referência da Gripe. Formação no âmbito da rede de laboratórios para o diagnóstico da Gripe A (H1N1)v. (INSA, IP, Lisboa, 10 de Julho de 2009) _Workshop II "Aplicação Informática para a Gestão da informação da Rede de Laboratórios"; Laboratório Nacional de Referência da Gripe. Formação no âmbito da rede de laboratórios para o diagnóstico da Gripe A (H1N1)v. (INSA, IP, Lisboa, 30 de Setembro de 2009) _Sofia Núncio; Mauricio Melim. Workshop “Ixodídeos e Saúde Pública”. (Funchal, 22 de Janeiro de 2009) > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _Nuncio, S. Biosegurança e Biopreparação em Portugal. Seminário Inter-Regional para países de Língua Portuguesa. (Rio de Janeiro, 27 a 29 Julho de 2009) _Alves, MJ. A importância da biologia molecular no diagnóstico das doenças infecciosas. 3.º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas. (Luanda, 23-27 Novembro 2009) _Alves, MJ. Factores de emergência em vírus transmitidos por vectores. 3.º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas. (Luanda, 23-27 Novembro 2009) _Alves, MJ. Apresentação dos resultados REVIVE 2008. 1.º Workshop REVIVE. (CEVDI, Águas de Moura, 28 Abril de 2009) _Osório, H. Metodologias de captura de culicídeos. 1.º Workshop REVIVE. (CEVDI, Águas de Moura, 29 Abril de 2009) _Rebelo-de-Andrade H. Desafíos de implementación de un laboratorio de biologia molecular en situaciones de brotes/pandemias. Actualización del Equipo de Respuesta Rápida a Brotes OP. (Panamá. Novembro de 2009) _Verdasca N, Delgado C, Pista A. Comparative Study between Abbott RealTime High-Risk HPV vs Clinical Array. (Frankfurt, 22 a 23 de Maio de 2009) _Sand pathogens and their indicators on coastal and inland designated beaches (workshop). INAG, Reunião do Júri das Bandeiras Azuis (Maio de 2009) _Brandão, J. Sand pathogens and their indicators on coastal and inland designated beaches. (Toronto, Abril de 2009) _Sabino, R. Dos casos clínicos de micosis causadaspor hongos emergentes: Scedosporium apiospermum y Cladosporium cladosporioides - 1er CURSO – TALLER de la Red MICOMOL – CYTED: diagnóstico molecular de las micosis endémicas, oportunistas y emergentes. (Medellin, Colômbia, Janeiro de 2009) _Viegas, C. 9th International Conference & Exhibition Healthy Buildings 2009. (Syracuse, Setembro de 2009) _Viegas, C. Fifth International Conference Environmental Health Risk. (Londres, Março de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Viegas, C. Colóquio Internacional de Segurança e Higiene Ocupacionais. (Guimarães, Fevereiro de 2009) _Viegas, C. Swimming Pool & Spa International Conference. (Londres, Janeiro de 2009) _P. Bajanca Lavado. NTHi: “O contributo do Laboratório Nacional de Referência de Infecções Respiratórias a agentes bacterianos”. Palestra por convite da GSK, no Simpósio: “O que precisamos saber sobre o NTHi?”. X Congresso de Pediatria. (Tróia, 15 a 17 de Outubro de 2009) _P. Lavado. “Vigilância Epidemiológica: Doença Invasiva a Haemophilus influenzae”. I Jornadas Lusófonas de Infecciologia Pediátrica. (Aveiro, 7 a 9 Maio de 2009) _Sofia Núncio. Experiência do INSA, IP em biosegurança. Seminário Bioterrorismo e Biosegurança- desafios para Portugal (Lisboa, 22 de Abril de 2009) _Rita de Sousa. Importância dos Ixodídeos em Saúde Pública em Portugal. Workshop “Ixodídeos e Saúde Pública”. (Funchal, 22 de Janeiro de 2009) _Alves, MJ. Vírus transmitidos por vectores. Factores de emergência. Congresso de Análises Clínicas e Saúde Pública. (Faro, 2 a 4 de Outubro de 2009) _Alves, MJ. Da malária à actualidade. Conferência: Medicina, Laboratório e Sociedade. (INSA, IP, Lisboa, 25 a 27 de Maio) _Caniça M. Resistência aos antibióticos: investigação e referência, dados nacionais. Ciclo de Conferências em Controle de Infecção e Saúde. (Faro, Junho de 2209) _Caniça M. A importância da Resistência aos Antibióticos na Referência. Dia do INSA. (Lisboa, Setembro de 2009) _Caniça M. Mecanismos de Resistência aos Antibióticos. Dia Europeu do Antibiótico. (Lisboa, Novembro de 2009) _Caniça M. Resistência aos Antimicrobianos: contexto laboratorial. 4as Jornadas Médicas de Pediatria e 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas. (Luanda, Novembro de 2009) _Helena Cortes Martins. Monitorização laboratorial da infecção VIH. 3º Congresso Científico da ANL. (Porto, 1 e 2 Maio 2009) _Ângela Pista. Vacinas contra o HPV. Actualizações em Oncologia 2009. (Coimbra, 24 de Janeiro de 2009) _Ângela Pista. HPV e CANCRO do COLO do ÚTERO: Serótipos e Imunogenicidade Cruzada. 163ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Ginecologia, XIII Jornadas Minhotas de Ginecologia. (Braga, 13 e 14 Março 2009) _Ângela Pista. Epidemiologia do HPV e Cancro do Colo do Útero. I SIMPÓSIO MICRODIAG – Citologia em meio líquido e HPV. Que futuro? (Leiria, 29 Março) _Ângela Pista. Vírus e Cancro da Pele. REUNIÃO DA PRIMAVERA DA S.P.D.V. (Guimarães, 17-18 Abril 2009) _Ângela Pista. A detecção molecular do HPV na mulher: Quando e Porquê? SIMPÓSIO SPPV 2009 Portugal - O VÍRUS HPV, AS VACINAS E O CANCRO. (Lisboa, 25 de Abril) _Paula Palminha. Vírus Epstein-Barr. Jornadas Biomerieux. (Lisboa, 8 de Outubro de 2009) _Paula Palminha. Vírus Epstein-Barr. Jornadas Biomerieux. (Porto, 14 de Outubro de 2009) _Raquel Guiomar. "Diagnóstico Laboratorial do Vírus da Gripe A (H1N1) 2009". II Simpósio Biologia Molecular, Baptista Marques. (Sesimbra, 18 de Outubro 2009) _Raquel Guiomar. "Diagnóstico Laboratorial do Vírus da Gripe A (H1N1) 2009". Congresso de Análises Clínicas e Saúde Pública. Universidade do Algarve, Escola Superior de Saúde Pública de Faro. (Faro, 4 de Outubro de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _Sabino R, Veríssimo C, Brandão J, Alves C, Parada H, Rosado L, Paixão E, Videira Z, Tendeiro T, Sampaio P, Pais C. (2009). Epidemiology of candidemia in oncology patients: a 6-year survey in a Portuguese central hospital. Medical Micology; 5:1-10. doi: 10.1080/13693780903161216. _Rita de Sousa, Natacha Milhano; Ana Sofia Santos. Current Knowledge of Bartoneloses. Laboratory Diagnosis at the National Institute of Health. 6th International Conference on Bartonella as Medical and Veterinary Pathogens. (Chester, Reino Unido) _Marlene Pardal; Elisabete Anjos, Lurdes Monteiro, Sílvia Silvestre; Luís Bernardino. 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas & 4ª Jornadas Médicas de Pediatria. (Luanda, 23-27 Novembro 2009) _Maria do Rosário Marques; César Freitas, Lurdes Monteiro, Luís Bernardino. 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas & 4ª Jornadas Médicas de Pediatria. (Luanda, 23-27 Novembro 2009) _210 / 211 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Raquel Guiomar. “ (H1N1)v Experiences - Portugal". Anual Meeting of the Influenza surveillance Network in Europe, ECDC. (Estocolmo, 3 Junho de 2009) _M. J. Gargaté, M.Drago, A. Vilares, L. Monteiro, L. Bernardino and H. Ângelo. "Development of a real time PCR assay for differentiationof Plasmodium species in a paediatric sample from Luanda". 6th European Congress on Tropical Medicine and International Health. (Verona, Setembro de 2009) _4th Biennial Meeting of the Chlamydia Basic Research Society. (Little Rock, 20 a 23 Março de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _T Fernandes, C Orta-Gomes, J Catarino, C Furtado, MJ Chasqueira, M Nascimento, J Feliciano, J Giria, T Marques. Vigilância Epidemiológica da Doença dos Legionários em Portugal, 2004-2008. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, 14-15 de Abril de 2009) _C Orta-Gomes, M Carreira, T Fernandes, Judite Catarino, C Furtado. Reforma do Sistema de Vigilância Epidemiológica das Doenças Transmissíveis. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, 14-15 de Abril de 2009) _Pista A, Ferreira F, Carinhas MJ, Oliveira A, Soares S, Brandão M, Moreira M, Montalvão M, Arantes C, Verdasca N. Distribuição dos tipos de HPV num grupo de mulheres com lesões de alto grau da Maternidade Júlio Dinis: Implicações para a vacinação. 11º Encontro Nacional de Actualizações em Infecciologia. (Porto, 7 a 9 Outubro 2009) _Pista A, Oliveira A, Verdasca N, Saldanha C, Sousa C, Ribeiro F, Serra H. Importância da Tipificação do HPV e da Expressão do RNAm E6/E7 na Prática Clínica. 163ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Ginecologia, XIII Jornadas Minhotas de Ginecologia. (Braga, 13 a 14 Março 2009) _Correia V, Rebelo-de-Andrade H. Emergência de Resistências aos Antivirais Específicos para a Gripe. III Jornadas Nacionais de Controlo da Infecção da Associação Nacional de Controlo da Infecção. (Guimarães, Novembro de 2009) _Correia V, Rebelo-de-Andrade H. Gripe Sazonal e Pandémica: Emergência de Resistências. Congresso Nacional de Virologia/VII Encontro da Sociedade Portuguesa de Virologia. (Lisboa, Novembro de 2009) _R Barbosa & Lavado P. “Caracterização do mecanismo de resistência não enzimático à ampicilina em estirpes de Haemophilus influenzae isoladas em Portugal”. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa 4 a 15 de Abril 2009) _P Lavado. “Infecção por Haemophilus influenzae em crianças portuguesas: qual o cenário após a introdução da vacina Hib no Plano Nacional de Vacinação?” I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa 4 a 15 de Abril 2009) _AR Barbosa, Bajanca-Lavado P. “Infecções por Haemophilus influenzae em idade pediátrica: Caracterização dos mecanismos de resistência aos antibióticos ?-lactâmicos”. X Congresso de Pediatria. (Tróia, 15 a 17 de Outubro de 2009) > Participação (sem comunicação ou poster) em Reuniões/Congressos Científicos _Workshop "Dangerous Pathogens" and Leptospirosis. (Viena, 29 de Maio de 2009) _Reunião anual ENIVD. Alves, MJ. (Praga, 13 a 15 de Maio de 2009) _25th International Papillomavirus Conference and Clinical Workshop. Angela Pista, Nuno Verdasca. (Malmo, 8 a 14 de Maio de 2009) _International Symposium on Viral Respiratory Disease Surveillance organizado pela ISIRV. (Sevilha, 25 a 27 de Março de 2009) _European Helicobacter Study Group – XXIInd International Workshop. (Porto, Setembro de 2009) _3 Participações no Trends in Medical Mycology 2009. João Brandão, Laura Rosado, Raquel Sabino. (Atenas, Outubro de 2009) _Reunião do Conselho de Administração da Confederação Europeia de Micologia Médica. João Brandão. (Atenas, Outubro de 2009) _2do CURSO – TALLER de la Red MICOMOL – CYTED: epidemiologia molecular de las micosis sistémicas, oportunistas y emergentes, com énfasis en los métodos y marcadores moleculares más utilizados. Raquel Sabino. (México, 24 Novembro a 2 Dezembro de 2009) _1er CURSO – TALLER de la Red MICOMOL – CYTED: diagnóstico molecular de las micosis endémicas, oportunistas y emergentes. Raquel Sabino. (Medellin, Colômbia, Janeiro de 2009) _III Jornadas Nacionais de Controlo de Infecção da Associação Nacional de Controlo de Infecção. Raquel Sabino. (Guimarães, Novembro de 2009) _IX Reunião Expert Panel SPMSD. Ângela Pista. (Fátima, 30 de Maio de 2009) _X Reunião Expert Panel SPMSD. Ângela Pista. (Lisboa, 27 de Novembro de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _2 Participações no VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Publica da Sociedade Portuguesa de Bioanalistas da Saúde. Idalina Nazaré Neto Ferreira, Susana Isabel Coelho Alves Martins. (Porto, 20 e 21 de Novembro de 2009) _VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Pública. (Universidade Católica Portuguesa, Porto, 20 e 21 de Novembro de 2009) _5 Participações na 2ª Reunião de Actualização na abordagem terapêutica das infecções fúngicas invasivas. Cristina Veríssimo, João Brandão, Laura Rosado, Raquel Sabino, Helena Parada. (Óbidos, Maio de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Internacionais _Lopes de Carvalho I, Santos N, Soares T et al. Francisella-like endosymbiont in Dermacentor reticulatus collected in North Portugal. 6th International Conference on Tularemia. _4th Biennial Meeting of the Chlamydia Basic Research Society. _Osório, H.C; Amaro, F. Zé-Zé, L., Pardal, S. Mendes, S; Ventim, R; Nunes, S; Alves, M.J. and REVIVE workgroup. Mosquito species distribution in mainland Portugal over 2005-2008 period. 5th European Mosquito Control Association Workshop. _Dias R, Félix D, Caniça M, Trombe M. The serine threonine kinase StkP of Streptococcus pneumoniae contributes independently from pbp genes to penicillin susceptibility. 19th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. _Manageiro V, Ferreira E, Caniça M. Biochemical study of a new beta-lactamase inhibitor enzyme (SHV-84) produced by a clinical Escherichia coli strain. 19th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. _S Lopo, MA Pereira, J Mendonça, E Vinagre, T Reis, D Cordeiro, C Almeida, I Água-Doce, C Manita, P Palminha, E Pádua, MT Paixão, H Carreiro, R Barroso, T Campos, T Marques. "CMV and HCV infection in children born to HIV infected mothers". 12th Annual European Society for Clinical Virology. _Nogueira J, Mendonça P, Ferro A, Ramos S, Oliveira C, Gonçalves C, Nobre R, Prazeres H, Pista A, Carolino E, Taveira H. HPV INFECTION DETECTED BY CYTOLOGY, HISTOLOGY AND MICROARRAYS: A LISBON’S LABORATORY EXPERIENCE. 35th European Congress of Cytology. _Joana Sami, Anabela Vilares, Lurdes Monteiro. 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas & 4ª Jornadas Médicas de Pediatria. _O. Lima, H. Sapalo, A., Vilares, L. Monteiro, E. Anjos. 3º Simpósio Luso-Angolano de Doenças Infecciosas & 4ª Jornadas Médicas de Pediatria. _Júlio C, Ferreira I, Sá C, Ângelo H, Tenreiro R, Guerreiro J - Occurence of Giardia lamblia and Cryptosporidium spp. in Portuguese Fluvial Beaches: risk for Public Health. III International Giardia and Cryptosporidium Conference. _Júlio C, Ferreira I, Sá C, Ângelo H, Tenreiro R, Guerreiro J - Occurence of Giardia lamblia and Cryptosporidium spp. in Portuguese Fluvial Beaches: risk for Public Health. III International Giardia and Cryptosporidium Conference. _Suzana David, JoãoNuno Ribeiro, José-Nuno Maio, Inês João, António Amorim, Edna Pereira. The extent of the Latin American-Mediterranean Mycobacterium tuberculosis spoligotype family in Portugal. 30º Congresso Anual da Sociedade Europeia de Micobacteriologia (ESM-2009). _M. J. Gargaté, M.Drago, A. Vilares, L. Monteiro, L. Bernardino and H. Ângelo. "Diagnosis of Human African Trypanosomiasis in a paediatric sample from Luanda". 6th European Congress on Tropical Medicine and International Health. _M.J. Gargaté, I. Ferreira, Martins.S., C. Julio, A. Vilares, H. Angelo. "Bioassay of the efficiency of a food disinfectant in oocyst from Toxoplasma gondii". 10th International Congress on Toxoplasmosis. _M.J. Gargaté, I. Ferreira, Martins.S., C. Julio, A. Vilares, H. Angelo. "Phenotypic study of Toxoplasma gondii type I and II strainsin mice". 10th International Congress on Toxoplasmosis. _Calero, R. I. Ferreira, Martins.S. , C. Julio, A. Vilares, M.J. Gargaté. “Epidemiological study of Toxoplasma gondii in wild boars in north of Spain". Congresso Ibérico de Parasitologia. _Veríssimo CM, Parada H, Pinheiro AC, Sabino R, Brandão J, Rosado L. (2009). Sporothrix schenckii – clinical laboratory case. Mycoses; 52 (Suppl. 1): 47. _Sand pathogens and their indicators on coastal and inland designated beaches (workshop). National Beach Conference. _Veríssimo C; Sabino R; Parada H; Brandão J; Pinheiro C; Rosado L. Sporotrix schenckii – Clinical laboratory case. Trends in Medical Mycology 2011. > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _C Betencourt, Bajanca-Lavado P. “Vigilância Laboratorial de Haemophilus influenzae isolados em Portugal”. VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Pública. _212 / 213 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _P Bajanca-Lavado; Betencourt C, ARSIP. “Caracterização fenotípica e genotípica de Haemophilus influenzae isolados em crianças com otite no período que antecede a vacinação com PCV10-HiD”. X Congresso de Pediatria. _Alves MJ, De Sousa R, Santos AS, Lopes de Carvalho I, Zé-Zé L, Amaro F, Milhano N, Luz T, Parreira P, Núncio MS. Vigilância de doenças associadas a vectores em Portugal: tendências e desafios face a emergência e alterações ambientais. I Congresso Nacional de Saúde Pública. _Sandra Videira e Castro, Teresa Venenno, Aida Esteves, Ricardo Parreira, Elizabeth Pádua, João Piedade. Genetic diversity and complexity of anti-retroviral drug resistance in HIV-1 strains circulating among intravenous drug users in the Greater Lisbon. Congresso Nacional de Microbiologia; MicroBiotech 09. _Delgado C, Verdasca N, Oliveira A, Ribeiro F, Pista A. Avaliação de um novo teste para o diagnóstico da infecção por HPV: o sistema Abbott RealTime HR HPV. III Congress Nacional de Virologia/VII Encontro Nacional da Sociedade Portuguesa de Virologia. _Ferreira R, Verdasca N, Ribeiro F, Pista A. Quantificação e caracterização molecular do Poliomavírus BK detectado na urina de indivíduos imunocomprometidos. III Congress Nacional de Virologia/VII Encontro Nacional da Sociedade Portuguesa de Virologia. _Paula Cristóvão, Inês João, Luísa Jordão, Susana David. Confirmação laboratorial de tuberculose por pesquisa de Mycobacterium tuberculosis complex por PCR. VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Publica da Sociedade Portuguêsa de Bioanalistas da Saúde. _Raquel Sabino. Microsatellite genotyping of Candida parapsilosis sensu stricto isolates and assessment of in vitro strain virulence”, Jornadas de Leveduras Nicolau Van Uden. > Júris _Júri em 9 teses de Mestrado na Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. (João Paulo Gomes, Maria José Borrego, Angela Pista, Elizabeth Pádua, Rebelo-de-Andrade H) _Júri numa tese Mestrado na Escola Nacional de Saúde Pública. (Maria José Borrego) _Júri em 2 teses de Mestrado na Faculdade de Ciências e Tecnologia / Universidade Nova de Lisboa. (Maria Paula Bajanca Lavado, Manuela Caniça) _Júri numa tese de Mestrado na Universidade de Évora. (Rita de Sousa) _Júri em 2 teses de Mestrado no ICBAS, Universidade do Porto. (Rita de Sousa, Ana Sofia Santos) _Júri numa tese de Mestrado na Faculdade de Engenharia de Recursos Naturais / Universidade do Algarve. (Sofia Núncio) _Júri numa tese de Mestrado na Faculdade de Medicina, UL. (Rebelo-de-Andrade H) _Júri numa tese de Mestrado no Instituto Superior Técnico, UTL. (Rebelo-de-Andrade H) _Júri em 2 teses de Doutoramento na Faculdade de Ciências / Universidade de Lisboa. (Maria José Borrego, Maria Paula Bajanca Lavado) _Júri em 3 teses de Doutoramento na Faculdade de Ciências e Tecnologia, UNL. (Manuela Caniça, Eugénia Ferreira) _Júri numa tese de Doutoramento na Faculdade de Ciências Médicas, UNL. (Rebelo-de-Andrade H) > Redes de Investigação _Invasive Bacterial Infection Surveillance in Europe, ECDC. Responsável: Maria Paula Bajanca Lavado. (Aprovado em 2007) _Molecular Surveillance of MDR/XDR-TB in Europe, ECDC. Responsável: Susana David. (Aprovado em 2009) _Food and Waterborne diseases, ECDC. Responsáveis: Jorge Machado, Cristina Furtado. (Aprovado em 2007) _Survey of infections due to Fusarium species in Europe, European Confederation of Medical Mycology. Responsável: Cristina Veríssimo. (Aprovado em 2008) _Coccidioidomycosis in Europe, European Confederation of Medical Mycology. Responsável: João Brandão. (Aprovado em 2009) _Candida infections in ICU surgical patients in Europe, European Confederation of Medical Mycology. Responsável: Raquel Sabino. (Aprovado em 2006) _MICOMOL - Diagnóstico molecular de micoses. (Aprovado em 2008) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Prémios _Prémio Nacional atribuído pelo VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Publica da Sociedade Portuguesa de Bioanalistas da Saúde. (Paula Cristóvão, Inês João, Luísa Jordão, Susana David) > Outros _Projecto de Pós-Doc de Ana Sofia Santos. Orientado por Sofia Núncio, Manuela Caniça, João Lavinha. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Ana Cláudia Norte. Orientado por Sofia Núncio. (Em curso em 2009) _Projecto de final de licenciatura de Diana Filipa Costa Bento da Faculty of Biological Sciences/Universidade of Leeds/ Reino Unido. Orientado por Elizabeth Pádua. (Terminado em 2009) _Departamento de Epidemiologia > Publicações em Livros de Reuniões Científicas _Lira, M., Nicolau, R., Machado, A., Nogueira, L., Ferreira, F. Modelação Estatística na Avaliação do Impacte da Poluição Atmosférica na Mortalidade. Actas do XVI Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estatística. > Artigos em Revistas Internacionais _Kissling E, Valenciano M, Falcao J, Larrauri A, Widgren K, Pitigoi D, Oroszi B, Nunes B, Savulescu C, Mazick A, Lupulescu E, Ciancio B, Moren A. "I-MOVE" towards monitoring seasonal and pandemic influenza vaccine effectiveness: lessons learnt from a pilot multi-centric case-control study in Europe, 2008-9.Euro Surveill. 2009 Nov 5;14(44). pii: 19388. _Pádua E, Parreira R, Tendeiro R, Nunes B, Castela J, Soares I, Mouzinho A, Reis E, Paixão MT. Potential impact of viral load and genetic makeup of HIV type 1 on mother-to-child transmission: characterization of env-C2V3C3 and nef sequences. AIDS Res Hum Retroviruses. 2009 Nov;25(11):1171-7. _Nunes A, Borrego MJ, Nunes B, Florindo C, Gomes JP. Evolutionary dynamics of ompA, the gene encoding the Chlamydia trachomatis key antigen. J Bacteriol. 2009 Dec;191(23):7182-92. Epub 2009 Sep 25. _Pádua E, Almeida C, Nunes B, Cortes Martins H, Castela J, Neves C, Paixão MT. Assessment of mother-to-child HIV-1 and HIV-2 transmission: an AIDS reference laboratory collaborative study. HIV Med. 2009 Mar;10(3):182-90. Epub 2009 Jan 7. _R. Sabino; C. Veríssimo; J. Brandão; C. Alves; H. Parada; L. Rosado; E. Paixão; Z. Videira; T. Tendeiro; P. Sampaio; C. Pais. Epidemiology of candidemia in oncology patients: a 6-year survey in a Portuguese central hospital', Medical Mycology (2009) 1-10. _Gomes-Alves P, Imrie M, Gray RD, Nogueira P, Ciordia S, Pacheco P, Azevedo P, Lopes C, de Almeida AB, Guardiano M, Porteous DJ, Albar JP, Boyd AC, Penque D. SELDI-TOF biomarker signatures for cystic fibrosis, asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Clin Biochem. 2009 Oct 20. _Trigo R, Ramos A, Nogueira P, Santos F, Garcia-Herrera R, Gouveia C, Santo F. Evaluating the impact of extreme temperature based indices in the 2003 heatwave excessive mortality in Portugal. Environmental Science & Policy 12 (7), 2009. _Nogueira PJ, Nunes B, Machado A, Rodrigues E, Gómez V, Sousa L, Falcão JM. Early estimates of the excess mortality associated with the 2008-9 influenza season in Portugal.Euro Surveill. 2009 May 7;14(18). pii: 19194. _MB. Low frequency of CD4+CD25+ Treg in SLE patients: a heritable trait associated with CTLA4 and TGFβ gene variants BMC Immunology, Janeiro 2009. > Artigos em Revistas Nacionais _Machado, A., Nicolau, R., Dias, C. ”Consumo de tabaco na população Portuguesa, retratado pelo Inquérito Nacional de Saúde (2005/2006) / Tobacco consumption by the portuguese population. Data from the 2005-2006 National Health Survey”. Revista Portuguesa de Pneumologia. Vol XV N.º 6 Novembro/Dezembro 2009, p. 1005-1027. _Nicolau, R., Machado, A., Nunes, B., Marinho Falcão, J. “Análise da Variação Concelhia da Mortalidade Anual Média por Neoplasias Malignas dos Órgãos do Aparelho Respiratório e Intra–Torácicos em Portugal Continental”. Revista Portuguesa de Saúde Pública, Vol 27, nº 2, pp 7-16. 2009. _Nogueira P, Nunes A, Nunes B, Falcão JM, Ferrinho P. Internamentos Hospitalares associados à onda de calor de Agosto de 2003: Evidências de associação entre morbilidade e ocorrência de calor. Revista Portuguesa de saúde Pública, 27(2), 87-101. _Matias Dias, C. 25 anos de Inquérito Nacional de Saúde em Portugal. Rev. Portuguesa de Saúde Pública. Número especial comemorativo dos 25 anos, 51-59. _214 / 215 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _PN, AN, BN, JMF. INTERNAMENTOS HOSPITALARES ASSOCIADOS À ONDA DE CALOR DE AGOSTO DE 2003: EVIDÊNCIAS DE ASSOCIAÇÃO ENTRE MORBILIDADE E OCORRÊNCIA DE CALOR. Revista Portuguesa de saúde Pública, 27(2), 87-101. > Relatórios Científicos _Machado, A., Nicolau, R., Dias, C. “Consumo de tabaco na população portuguesa: análise dos dados do Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006”. [Monografia] Abril 2009. _Nicolau, R., Machado, A., Marinho Falcão, J. “Concordância Geográfica de Riscos Extremos de Morte e de Internamento Hospitalar em Portugal Continental (2000-2004)”. [Relatório técnico]; Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, Agosto 2009. _Nicolau, R., Machado, A., Marinho Falcão, J. “Distribuição dos Internamentos Hospitalares em Portugal Continental: Agregação Geográfica e Determinantes”. [Relatório técnico]; Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, Abril 2009. _MJB; BN. Vacinação antigripal da população portuguesa, em 2008-2009: cobertura e algumas características do acto vacinal. _MJB; BN. Uma observação sobre o consumo de Genéricos. _MJB, EP. Medicina Geral e Familiar: uma observação sobre o acesso ao Médico de Família. _MJB. Médicos - Sentinela: O que se fez em 2007. Relatório nº 21. _CMD. PORTUGAL SEM FUMO. _MTP, AP, PN, EP, AM, AO, NU. Estudo Epidemiológico de Prevalência da Infecção por HPV nas Mulheres em Portugal. _JMF, BN, MB, IB. Pilot case-control study measuring influenza vaccine effectiveness, in Portugal 2008-2009. INSA, IP, Lisboa - Portugal, Maio 2009. > Teses de doutoramento _Paulo Jorge Nogueira. UNL - IHMT. Orientado por Paulo Ferrinho. (Em curso em 2009) _Baltazar Nunes. UL/FC. Orientado por Lucilia Carvalho. (Em curso em 2009) _Carlos Matias Dias. UNL/ENSP. Orientado por Teodoro Briz. (Em curso em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _ImpactE: “Impactes na saúde em Portugal das alterações climáticas. Eventos extremos: passado, presente e futuro” (Fundação Calouste Gulbenkian - 25-26 de Maio de 2009) _CMD. I CONGRESSO NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA. _Euroeva: monitoring antiflu vaccine efectiveness during seasonal epidemics 2008-2009. Conferência I-MOVE. (Lisboa, Junho de 2009) _VI Conferência EQS - Estatística e Qualidade na Saúde. (ESTeSL, Novembro de 2009) _TC, BN, AM, RN, EP. Formação a médicos Cubanos sobre aspectos do Sistema Nacional de Saúde. (INSA,IP, Lisboa - 12 de Agosto de 2009) > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _Nicolau, R., Lira, M., Machado, A., Impacte da Poluição Atmosférica por Partículas (PM10) na Mortalidade dos residentes na Cidade de Lisboa (2000-2004) ”. Sessão comemorativa do dia Meteorológico Mundial, “A Meteorologia, o Clima e o Ar que respiramos”. (Lisboa, Instituto de Meteorologia, 23 Março 2009) _EP. Alguns indicadores sobre o estado de saúde dos portugueses – o contributo do DEP. _A EXPERIÊNCIA DO INSA, IP EM BIOSEGURANÇA. Seminário – Bioterrorismo e Biossegurança. Desafios para Portugal. (Instituto de estudos Superiores Militares, 22 de Abril de 2009) _10 ANOS DE VIGILÂNCIA DAS ONDAS DE CALOR EM PORTUGAL: UMA COLABORAÇÃO INTERINSTITUCIONAL EXEMPLAR.COMEMORAÇÕES do DIA METEOROLÓGICO MUNDIAL. Instituto de Meteorologia. (Lisboa, 23 de Março de 2009) _CMD, PJN. DIA DO INSA 2009. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _CMD. GRIPE A H1N1 – CAPACITAR PARA MINIMIZAR - APRESENTAÇÃO NA UCP. _Matias Dias, C. A Saúde dos imigrantes: alguns resultados do Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006. Fórum de Medicina do Trabalho. (Lisboa, 2009) _JMF, BN, MB, IB. Euroeva: monitoring antiflu vaccine efectiveness during seasonal epidemics 2008-2009. Conferência I-MOVE. (Lisboa, Junho 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _PN, ER. SEASONALITY AND PERIODICITIES OF HOSPITAL ADMISSIONS (1998-2003) AND MORTALITY (1980-2001) IN PORTUGAL. 5th Conference of the Eastern Mediterranean Region Of The international Biometric Society. (Istambul, Maio de 2009) _PN, EP. [CONSTRUCTION OF A NATIONAL HEAT HEALTH WATCH WARNING SYSTEM: REGIONAL MODELS FOR HEATRELATED MORTALITY, PORTUGAL MAINLAND]. 5th Conference of the Eastern Mediterranean Region Of The international Biometric Society. (Istambul, Maio de 2009) _Extreme Weather Events in Portugal: Years, Life, and Health Lost. (Calouste Gulbenkian Foundation, Lisboa, 25 a 26 de Maio de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _Lira, M., Nicolau, R., Machado, A., “Modelação Estatística na Avaliação do Impacte da Poluição Atmosférica na Mortalidade”, in actas do XVI Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estatística (2009). _Nicolau, R., Machado, A., Marinho Falcão, J. “Mortalidade por sintomas, sinais e afecções mal definidas (2000-2004): Variação concelhia e associação com a mortalidade por doenças específicas”. 1º Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, Fundação Calouste Gulbenkian, 14-15 Abril 2009) _5 Apresentações do INSEF _MB, BN. I CONGRESSO NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA - Atitudes e percepções relativas à criação de um biobanco em Portugal. _SN, JF, IR, MO, FC, EP, JP, DP. MicroRNA-122 endógeno do Fígado na Progenia da Hepatite Crónica C. Congresso Nacional de Gastrenterologia e Endoscopia Digestiva. Porto 18-20 Junho. Especial Congresso, Jornal Português de Gastrenterologia, 16, 4:19. Abst 53. _PN, ER, VG, HF. RELAÇÃO ENTRE MORTALIDADE (1980 A 2004) E O INTERNAMENTO HOSPITALAR (2000 A 2005), COM A ÁREA ARDIDA, EM PORTUGAL CONTINENTAL: CORRELAÇÕES CRUZADAS DAS SÉRIES RESIDUAIS [Projecto Impacte – FCG]. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, 14-15 Abril 2009) _Impacte da Poluição Atmosférica por Partículas (PM10) na Mortalidade dos residentes na Cidade de Lisboa (2000-2004). Sessão comemorativa do dia Meteorológico Mundial, intitulada “A Meteorologia, o Clima e o Ar que respiramos". (Lisboa, 23 de Março de 2009) _Violência contra os idosos: problemas, dilemas e desafios para a intervenção. Workshop sobre violência doméstica (Câmara Municipal de Sintra, 21 de Julho de 2009) > Participação (sem comunicação ou poster) em Reuniões/Congressos Científicos _Participação na reunião de utilizadores do Urban Heat Island (UHI) _Projecto ImpactE - Estudo do impacto de fenómenos climáticos extremos _Modeling a mortality baseline free of influenza epidemics effects. Eastern Mediterranean Region of the International Biometrics Society. (Istambul, Abril 2009) _Visita da Universidade de Berlim. (INSA, IP, Lisboa – 20 de Maio de 2009) _Apresentação do Programa Nacional de Prevenção de Acidentes. (Centro Cultural de Belém – 6 de Abril de 2009) _4 Apresentações do projecto EHES/INSEF nas ARS de Lisboa, Porto, e Faro e no INSA, IP Lisboa. (Outubro e Novembro de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _SN, MO, IR, FC, EP, JP, DP. MicroRNA-22 E Actividade Inflamatória Na Hepatite Crónica C. Congresso Nacional de Gastrenterologia e Endoscopia Digestiva. Porto 18-20 Junho Especial Congresso, Jornal Português de Gastrenterologia, 16, 4:68. Abst 129. _IR, FC, SN, MO, EP, DP, JP. MicroRNA-122 Endógeno Hepático Na Hepatite Crónica C E Resposta Terapêutica. Congresso Nacional de Gastrenterologia e Endoscopia Digestiva. Porto 18-20 Junho Especial Congresso, Jornal Português de Gastrenterologia, 16, 4: 67. Abst 128. _216/ 217 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Júris _MB. Júri de 2 teses de mestrado. > Redes de Investigação _Participação na rede EHIS Technical Group do EUROSTAT. _Participação na rede ECDC H1N1 expert modelling group do ECDC. > Boletins informativos periódicos _Sistema de VDM (Vigilância Diária da Mortalidade) (boletins de vigilância diários) _Vigilância epidemiológica da gripe em Portugal: emissão de boletim semanal (boletins semanais) _Vigilância das ondas de calor (ÍCARO): emissão de boletim de estimativas diárias (boletins diários) _TC. Tradução de 5 fact sheets para português das fact sheets, editadas pela DGS (ADELIA) > Outros _TC. Participação na elaboração do PLANO NACIONAL DE PREVENÇAO DE ACIDENTES. Conclusão e apresentação pública. _3 Newsletter Observações editadas. _Realização de um protocolo científico. _Concepção de Instrumentos de recolha de dados (protocolos de medição e 2 questionários). _Elaboração de um Manual de formação. _Realização de um filme em Angola sobre o projecto HEWS _Departamento de Genética > Livros e Capítulos de Livros Científicos _Elisa Leão, Lígia Almeida, Laura Vilarinho. Defeitos do metabolismo da creatina (capítulo66) do livro "Diagnostico y tratamiento de las enfermedades metabólicas hereditarias" (3ªed.). 2009; 1089:90. _Laura Vilarinho, Dulce Quelhas, Elisa Leão. Defeitos congénitos da glicosilação (capítulo 81) do livro "Diagnostico y tratamiento de las enfermedades metabólicas hereditarias" (3ªed.). 2009; 1089:90. > Publicações em Livros de Reuniões Científicas _Luis Negrão, Anabela Matos, Marta Rebelo, Olinda Rebelo, Argemiro Geraldo, José Vieira, Rosário Santos. Heterozigotia composta na Miopatia Central Core. Sinapse. 2009; 9:73. _Negrão L, Matos A, Geraldo A, Rebelo O, Santos R, Vieira J, Marques C. Disferlinopatia: pé pendente unilateral de início tardio. Sinapse. 2009; 9:74. _C F Rodrigues, E M Costa, A Santos-Silva, M R Santos, E B Rocha. Genetic and acquired factors that modulate serum bilirubin levels. Molecular Genetics and Metabolism. 2009; 98:132. _C F Rodrigues, E M Costa, A Santos-Silva, M R Santos, E B Rocha. Contribution of red cell mass and UGT1A1 alleles in serum bilirubin levels of the Portuguese population. Molecular Genetics and Metabolism. 2009; 98:132. > Artigos em Revistas Internacionais _Almaça J, Kongsuphol P, Hieke B, Ousingsawat J, Viollet B, Schreiber R, Amaral MD, Kunzelmann K. AMPK controls epithelial Na(+) channels through Nedd4-2 and causes an epithelial phenotype when mutated. Pflugers Arch. 2009; 458:713-21. _Alverca E, Andrade M, Dias E, Sam Bento F, Batoréu MCC, Jordan P, Silva MJ, Pereira P. Morphological and ultrastructural effects of microcystin-LR from Microcystis aeruginosa extract on a kidney cell line. Toxicon. 2009; 54:283–94. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Alves J, Machado P, Silva J, Gonçalves N, Ribeiro L, Faustino P, do Rosário VE, Manco L, Gusmão L, Amorim A, Arez AP. Analysis of malaria associated genetic traits in Cabo Verde, a melting pot of European and sub Saharan settlers. Blood Cells Mol Dis. 2009. _Azevedo O, Vilarinho L, Almeida F, Ferreira F, Guardado J, Ferreira M, Lourenço A, Medeiros R, Almeida J. Cardiomyopathy and kidney disease in a patient with maternally inherited diabetes and deafness caused by the 3243A>G mutation of mitochondrial DNA. Cardiology. 2009; 115:71-4. _Baldeiras IE, Ribeiro MH, Pacheco P, Machado A, Santana I, Cunha L, Oliveira CR. Diagnostic value of CSF protein profile in a Portuguese population of sCJD patients. J Neurol. 2009; 256:1540-50. _Barreto M, Ferreira RC, Lourenço L, Moraes-Fontes MF, Santos E, Alves M, Carvalho C, Martins B, Andreia R, Viana JF, Vasconcelos C, Mota-Vieira L, Ferreira C, Demengeot J, Vicente AM. Low frequency of CD4+CD25+ Treg in SLE patients: a heritable trait associated with CTLA4 and TGFbeta gene variants. BMC Immunol. 2009; 10:5. _Barros P, Jordan P, Matos P. Rac1 signaling modulates BCL-6-mediated repression of gene transcription. Mol. Cell. Biol. 2009; 29:4156-66. _Carvalho-Oliveira IM, Charro N, Aarbiou J, Buijs-Offerman RM, Wilke M, Schettgen T, Kraus T, Titulaer MK, Burgers P, Luider TM, Penque D, Scholte BJ. Proteomic analysis of naphthalene-induced airway epithelial injury and repair in a cystic fibrosis mouse model. J Proteome Res. 2009; 8:3606-16. _Cherif W, Ben Turkia H, Ben Rhouma F, Riahi I, Chemli J, Kefi R, Messai H, Amaral O, Miranda MC, Caillaud C, Tebib N, Ben Dridi MF, Abdelhak S. Gaucher disease in Tunisia: High frequency of the most common mutations. Blood Cells Mol Dis. 2009; 43:161-162. _Costa E, Vieira E, Lopes A, Saldanha MJ, Brites D, dos Santos R. Identification of a novel deletion in UDP-glucuronosyltransferase gene in a patient with Crigler-Najjar syndrome type I. Blood cells Mol Dis. 2009; 42:265-6. _Cotton RG, Al Aqeel AI, Al-Mulla F, ...(members of the HVP Data Collection from Laboratories). Capturing all disease-causing mutations for clinical and research use: Toward an effortless system for the Human Variome Project. Genet in Med. 2009; 11:843-9. _D Penque. Two-dimensional electrophoresis and mass spectrometry for biomarker discovery. Proteomics - Clinical Applications. 2009; 3:155–172. _David D, Marques B, Ferreira C, Vieira P, Corona-Rivera A, Ferreira JC, van Bokhoven H. Characterization of two ectrodactyly-associated translocation breakpoints separated by 2.5 Mb on chromosome 2q14.1-q14.2. Eur J Hum Genet. 2009; 17:1024-33. _Dias E, Andrade M, Alverca E, Pereira P, Batoréu MCC, Jordan P, Silva MJ. Comparative study of the cytotoxic effect of microcystin-LR and purified extracts from Microcystis aeruginosa on a kidney cell line. Toxicon, 2009; 53: 487-95. _Diogo L, Grazina M, Garcia P, Rebelo O, Veiga MA, Cuevas J, Vilarinho L, de Almeida IT, Oliveira CR. Pediatric mitochondrial respiratory chain disorders in the Centro region of Portugal. Pediatr Neurol. 2009; 40:351-6. _Encarnação M, Lacerda L, Costa R, Prata MJ, Coutinho MF, Ribeiro H, Lopes L, Pineda M, Ignatius J, Galvez H, Mustonen A, Vieira P, Lima MR, Alves S. Molecular analysis of the GNPTAB and GNPTG genes in 13 patients with mucolipidosis type II or type III - identification of eight novel mutations. Clin Genet. 2009; 76:76-84. _Gibson D, Banha J, Penque D, Costa L, Conrads TP, Cahill D, O'Brien J, Rooney M. Diagnostic and prognostic biomarker discovery strategies for autoimmune disorders. J Proteomics. 2009. _Gomes-Alves P, Couto F, Pesquita C, Coelho AV, Penque D. Rescue of F508del-CFTR by RXR-motif inactivation triggers proteome modulation associated with the unfolded protein response. Biochim Biophys Acta- Proteins and Proteomics. 2009. _Gomes-Alves P, Imrie M, Gray RD, Nogueira P, Ciordia S, Pacheco P, Azevedo P, Lopes C, de Almeida AB, Guardiano M, Porteous DJ, Albar JP, Boyd AC, Penque D. SELDI-TOF biomarker signatures for cystic fibrosis, asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Clinical Biochemistry. 2009; 43:168–177. _Gomes-Alves P, Neves S, Coelho AV, Penque D. Low temperature restoring effect on F508del-CFTR misprocessing: A proteomic approach. J Proteomics. 2009; 73:218-30. _Gonçalves V, Matos P, Jordan P. Antagonistic SR proteins regulate alternative splicing of tumour-related Rac1b downstream of the PI3-kinase and Wnt pathways. Hum. Mol. Genet. 2009; 18:3696-707. _Gonçalves V, Theisen P, Antunes O, Medeira A, Silva Ramos J, Jordan P, Isidro G. A missense mutation in the APC tumor suppressor gene disrupts an ASF/SF2 splicing enhancer motif and causes pathogenic skipping of exon 14. Mutat. Res. Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis. 2009; 662:33-6. _Kaput J, Cotton RG, Hardman L, dos Santos MR, et al. Planning the Human Variome Project: The Spain Report. Hum Mutat. 2009; 30:496-510. _Leao-Teles E, Quelhas D, Vilarinho L, Jaeken J. De Barsy syndrome and ATP6V0A2-CDG. Eur J Hum Genet. 2009. _218 / 219 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Mendes AI, Ferro A, Martins R, Picanço I, Gomes S, Cerqueira R, Correia M, Nunes AR, Esteves J, Fleming R, Faustino P. Non-classical hereditary hemochromatosis in Portugal: novel mutations identified in iron metabolism-related genes. Annals of Hematology. 2009; 88:229-34. _Mota S, Mendes M, Freitas N, Penque D, Coelho AV, Cunha C. Proteome analysis of a human liver carcinoma cell line stably expressing hepatitis delta virus ribonucleoproteins. J Proteomics. 2009; 72:616-27. _Nascimento H, Silva L, Lourenço P, Vieira E, dos Santos R, Rego C, Ferreira H, Quintanilha A, Santos-Silva A, Belo L. Lipoprotein(a) Levels in Obese Portuguese Children and Adolescents: Contribution of the Pentanucleotide Repeat (TTTTA)n Polymorphism in the Apolipoprotein(a) Gene. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163:393-4. _Paixão P, Almeida S, Gouveia P, Vilarinho L, Vaz Osório R. Prevalence of human cytomegalovirus congenital infection in Portuguese newborns. Euro Surveill. 2009; 14:13-5. _Quental S, Gusmão A, Rodríguez-Pombo P, Ugarte M, Vilarinho L, Amorim A, Prata MJ. Revisiting MSUD in Portuguese Gypsies: evidence for a founder mutation and for a mutational hotspot within the BCKDHA gene. Ann Hum Genet. 2009; 73(Pt 3):298-303. _R Santos, G da Costa, C Franco, P Gomes Alves, P Flammang and A V Coelho. First insights into the biochemistry of tube foot adhesive from the sea urchin Paracentrotus lividus (Echinoidea, Echinodermata). Mar Biotechnol (NY). 2009; 11:686-98. _Ramalho AS, Lewandowska M, Farinha CM, Mendes F, Gonçalves J, Barreto C, Harris A, Amaral MD. Deletion of CFTR translation start site reveals functional isoforms of the protein in CF patients. Cell Physiol & Biochem. 2009; 24:335-46. _Reynders E, Foulquier F, Leão Teles E, Quelhas D, Morelle W, Rabouille C, Annaert W, Matthijs G. Golgi function and dysfunction in the first COG4-deficient CDG type II patient.G. Hum Mol Genet. 2009 Sep 1;18(17):3244-56. _Rocha JC, Martel F. Large neutral amino acids supplementation in phenylketonuric patients. J Inherit Metab Dis. 2009; 32:472-80. _Scott-Ward TS, Amaral MD. Deletion of F508 in the first nucleotide binding domain of CFTR increases its affinity to bind the Hsc70 chaperone. FEBS J. 2009; 276:7097-109. _Seruca R, Velho S, Oliveira C, Leite M, Matos P, Jordan P. Unmasking the role of KRAS and BRAF pathways in MSI colorectal tumors. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2009; 3:5-9. _Silva AL, Romão L. The mammalian nonsense-mediated mRNA decay pathway: To decay or not to decay! Which players make the decision? FEBS Letters. 2009; 583:499-505. _Silva AM, Bettencourt A, Pereira C, Santos E, Carvalho C, Mendonça D, Costa PP, Monteiro L, Martins B. Protective role of the HLA-A*02 allele in Portuguese patients with multiple sclerosis. Mult Scler. 2009; 15:771-4. _Vasconcelos C, Carvalho C, Leal B, Pereira C, Bettencourt A, Costa PP, Marinho A, Barbosa P, Almeida I, Farinha F, Mendonça T, Correia JA, Mendonça D, Martins B. HLA in Portuguese systemic lupus erythematosus patients and their relation to clinical features. Ann N Y Acad Sci. 2009; 1173:575-80. _Vermeulen J, De Preter K, Naranjo A, Vercruysse L, Van Roy N, Hellemans J, Swerts K, Bravo S, Scaruffi P, Tonini GP, De Bernardi B, Noguera R, Piqueras M, Cañete A, Castel V, Janoueix-Lerosey I, Delattre O, Schleiermacher G, Michon J, Combaret V, Fischer M, Oberthuer A, Ambros PF, Beiske K, Bénard J, Marques B, Rubie H, Kohler J, Pötschger U, Ladenstein R, Hogarty MD, McGrady P, London WB, Laureys G, Speleman F, Vandesompele J. Predicting outcomes for children with neuroblastoma using a multigene-expression signature: a retrospective SIOPEN/COG/GPOH study. Lancet Oncol. 2009; 10:663-71. _Vilarinho L, Tafulo S, Sibilio M, Kok F, Fontana F, Diogo L, Venâncio M, Ferreira M, Nogueira C, Valongo C, Parenti G, Amorim A, Azevedo L. Identification of novel L2HGDH gene mutations and update of the pathological spectrum. J Hum Genet. 2009. > Artigos em Revistas Nacionais _Lavinha J. A propósito do segundo centenário do nascimento de Darwin – A evolução de uma teoria evolutiva. Seara Nova. 2009; 1708: 32-36. _Moreira I, Faustino P, Picanço I, Martins R, Morais A, Dias A, Soares I, Rolão C, Ducla-Soares JL, Braga L, David D, Lavinha J. Variantes genéticas pró-trombóticas como (improváveis?) factores de risco para as grandes crises vaso-oclusivas na drepanocitose. AB0 Revista de Medicina Transfusional. 2009; 39:17-21. _Esmeralda Martins, Anabela Bandeira, Hugo Rocha, Ana Marcão, Laura Vilarinho. Benefícios do rastreio neonatal nas Doenças da β-oxidação Mitocondrial dos Ácidos Gordos. NASCER E CRESCER. 2009; 18:246-51. > Revisão de Artigos Científicos _Revisão de um artigo para AJP- Lung Cellular and Molecular Physiology. _Revisão de um artigo para Arquivos de Medicina. _Revisão de um artigo para BBA - Molecular Cell Research. www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Revisão de um artigo para BMC Genetics. _Revisão de um artigo para British Journal Haematology. _Revisão de um artigo para Cancer Therapy. :Revisão de 2 artigos para Cellular and Molecular Life Sciences. _Revisão de um artigo para Cellular and Molecular Neurobiology. _Revisão de um artigo para Current Medicinal Chemistry. _Revisão de um artigo para FEBS Letters. _Revisão de um artigo para Gene Therapy. _Revisão de 2 artigos para Haematologica. _Revisão de um artigo para Inflammation Research. _Revisão de um artigo para Journal of Cell Science. _Revisão de um artigo para Journal of Cystic Fibrosis. _Revisão de um artigo para Journal of Histochemistry & Cytochemistry. _Revisão de um artigo para Journal of Molecular Biology. _Revisão de um artigo para LUNG. _Revisão de um artigo para Mitochondrion. _Revisão de um artigo para Mol Cell Biol. _Revisão de um artigo para Molecular and Cellular Biochemistry. _Revisão de 2 artigos para Molecular Genetics and Metabolism. _Revisão de um artigo para Molecular Human Reproduction. _Revisão de um artigo para Pediatric Pulmonology. _Revisão de um artigo para Swiss Medical Weekly - The European Journal of Medical Sciences. > Teses de Doutoramento _Patricia Isabel Gomes Alves. Cystic Fibrosis by Proteomics: Identification of Molecular Targets for therapeutic Intervention. (Terminada em 2009) _Elsa Dias. Avaliação do potencial cancerigénicio de microcistinas (cianotoxinas). (Terminada em 2009) _Idalina Beirão. Envolvimento renal na génese da anemia na polineuropatia amiloidótica familiar tipo Português. (Terminada em 2009) _Vânia Marina Cristóvão Gonçalves. Regulation of alternative splicing of the small GTPase Rac1. (Terminada em 2009) _Francisco Pereira. Study of the nonsense-mediated decay (NMD) mechanism in the human alpha-globin mRNA. (Terminada em 2009) _Nuno Charro. Orientação de Deborah Penque. (Em curso em 2009) _Bruno Alexandre. Orientação de Deborah Penque. (Em curso em 2009) _Paulo Navarro Costa. Orientação de João Gonçalves. (Em curso em 2009) _Mariana Ferreira. Orientação de Laura Vilarinho. (Em curso em 2009) _Ana Quental. Orientação de Laura Vilarinho. (Em curso em 2009) _Isabel Peixeiro. Orientação de Luísa Romão. (Em curso em 2009) _Ana Morgado. Orientação de Luísa Romão. (Em curso em 2009) _Cristina Barbosa. Orientação de Luísa Romão. (Em curso em 2009) _220 / 221 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Rute Martins. Orientação de Luísa Romão e Paula Faustino. (Em curso em 2009) _Ana Carina Da Paula. Orientação de Margarida Amaral. (Em curso em 2009) _Carla Braz. Orientação de Margarida Amaral. (Em curso em 2009) _Marisa Sousa. Orientação de Margarida Amaral. (Em curso em 2009) _Mariana Alves. Orientação de Maria Gil Ribeiro. (Em curso em 2009) _Natália Ferreira. Orientação de Maria Gil Ribeiro. (Em curso em 2009) _Bruno Silva. Orientação de Paula Faustino. (Em curso em 2009) _Luciana Moreira. Orientação de Paulo Pinho Costa. (Em curso em 2009) _Ana Isabel Mendes. Orientação de Peter Jordan. (Em curso em 2009) _Patrícia Barros. Orientação de Peter Jordan. (Em curso em 2009) _Liliana da Silva Matos. Orientação de Sandra Alves. (Em curso em 2009) _Mª Francisca Coutinho. Orientação de Sandra Alves. (Em curso em 2009) > Teses de Mestrado _Carmen Sousa. Detecção e caracterização molecular de defeitos no Ciclo da Carnitina. (Terminada em 2009) _Helena Fonseca. 3-Metilcrotonilglicinuria: identificação e caracterização molecular. U. Aveiro. (Terminada em 2009) _Ângelo Araújo. Caracterização molecular de doentes com suspeita de ADOA – estudo do gene OPA1. U.Minho. (Terminada em 2009) _Sofia Esteves. Depleção do DNA mitocondrial - investigação de 14 doentes. U. Minho. (Terminada em 2009) _Cristina Barbosa. Estudo do controlo da expressão génica da eritropoietina humana por uma pequena grelha de leitura a montante da grelha principal. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Terminada em 2009) _Inna Uliyakina. Molecular cloning and functional characterization of members of the novel family of TMEM16 proteins. Effect of methylglyoxal. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Terminada em 2009) _Marlene Rebola. Sub-produtos de desinfecção da água: síntese e caracterização espectroscópica, implementação de metodologias analíticas e estudo da actividade genotóxica. Faculdade de Engenharia e Recursos Naturais, Universidade do Algarve. (Terminada em 2009) _Taciana Muniz Soares. Estudo da razão entre os mRNAs da alfa- e da beta-globina como um indicador da expressão dos respectivos genes globínicos. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Terminada em 2009) _Isaura Ribeiro. Doença de Farber: Estudo bioquímico, molecular e fisiopatológico. Faculdade de Ciências e Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, Universidade do Porto. (Terminada em 2009) _Luzia Leitão. Caracterização molecular de quatro patologias (Acidúria glutárica tipo II, Tirosinemia tipo I, Citrulinemia tipo I, e Deficiência da Holocarboxilase Sintetase) incluídas bno Programa Nacional de Diagnóstico Precoce. U. Minho. (Terminada em 2009) _Altina Maria Ramos Lopes. Estudo das bases moleculares da cistinúria na população portuguesa. Universidade de Aveiro. (Terminada em 2009) _Romeiras F. Phosphorylation of CFTR and Other Membrane Proteins: a Role in Biogenesis and Traffic? FCUL. (Terminada em 2009) _Sofia Neves. Orientação de Deborah Penque. (Em curso em 2009) _Inês Rosa Santos. Orientação de Deszo David. (Em curso em 2009) _Cátia Pinto. Orientação de Deszo David. (Em curso em 2009) _Ana Rita Abrantes Tarelho. Orientação de João Gonçalves. (Em curso em 2009) _Andreia Vaz. Orientação de Luís Vieira. (Em curso em 2009) _Filipa Tomé. Orientação de Luísa Romão. (Em curso em 2009) _Ana Tavares. Orientação de Maria João Aleixo. (Em curso em 2009) _Diogo Ribeiro. Orientação de Olga Amaral. (Em curso em 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Lina da Silva Pita. Orientação de Paula Faustino. (Em curso em 2009) _Emília Sofia Félix Fernandes. Orientação de Paula Faustino. (Em curso em 2009) _Joana Maria Geraldes da Rocha Loureiro. Orientação de Paula Jorge. (Em curso em 2009) _Bruno Moraes. Orientação de Paulo Matos. (Em curso em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _Genomic Disorders, Disease-Associated Chromosome Rearrangements and “Position Effect”. (Lisboa) _RNA2009 – V Meeting on RNA research in Portugal. (Carcavelos) _New Frontiers in Basic Science of Cystic Fibrosis (European Cystic Fibrosis Society) (Tavira) > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _VII Congresso de Análises Clínicas e Saúde Pública, Curso Teórico-Prático de Genética Humana. (Porto, Novembro de 2009) _II Congresso Científico AEFFUL. (Lisboa, Novembro de 2009) _Congresso Doenças Raras, Do Indivíduo à Sociedade. (Porto, Abril de 2009) _Reuniões do Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho, EPE. (Vila Nova de Gaia, Outubro de 2009) _1er Simpósio internacional de actualización en enfermedades raras. (Sevilha, Março de 2009) _International workshop for Glutaric aciduria type I. (San Diego, Setembro de 2009) _41th European Metabolic Group. (Amesterdão, Maio de 2009) _MD Amaral. "Rescuing Mutant CFTR". Opening Lecture at the 2009 ECFS Conference-New Frontiers in Basic Science of Cystic Fibrosis. (Tavira, Abril de 2009) _MD Amaral. "Using Novel Post-Genomic Tools for CF Therapeutic Development in the Network Age". University of Regensburg. (Alemanha, Junho de 2009) _MD Amaral. "CFTR Interactome". 32nd European Cystic Fibrosis Conference. (Brest, Junho de 2009) _MD Amaral. "Using Novel Post-Genomic Tools for CF Therapeutic Development in the Network Age". University of Tübingen. (Alemanha, Julho de 2009) _MD Amaral. "Mechanisms of CFTR Modulators". CF symposium "New therapies for cystic fibrosis". MHH-Hannover. (Alemanha, Setembro de 2009) _Sousa, M., Schmidt, A., Palma, M. and Amaral, M.D. (2009): Different Levels of F508del-CFTR Rescuing by Correctors in BHK and in Human Bronchial Epithelial cells. Poster presented at the 2009 ECFS – New Frontiers in Basic Science of Cystic Fibrosis. _Silva AL, Peixeiro I, Barbosa C, Liebhaber SA, Romão L. Mammalian nonsense-mediated mRNA decay: a role for PABPC1 in the NMD-resistance of transcripts bearing AUG-proximal premature termination codons. RNA 2009 - V Encontro Nacional de RNA. (Carcavelos, Novembro de 2009) _Martins R, Proença D, Silva B, Silva AL, Faustino P, Romão L. Does nonsense-mediated messenger RNA decay play a role in post-transcriptional regulation of HFE? RNA 2009 - V Encontro Nacional de RNA. (Carcavelos, Novembro de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _XI Congresso das Auxiliares de Acção Médica do Norte. (Maia, Março de 2009) _Workshop "High Resolution Melting". (Porto, Outubro de 2009) _European Human Genetics Conference 2009 e HVP Satellite Meeting. (Bolonha, Abril de 2009) _The 6th ISNS (International Society for Neonatal Screening) European Meeting in Neonatal Screening. (Praga, Abril de 2009) _Simões T, Aguiar F, Ruivo P, Gomes F, Nadia V, Susana A, Louro H, Charro N, Alexandre B, Vaz F, Lopes C, Marçal N, Fragoso E, Martins C, Oliveira C, Proença C, Sekera M, Hagenfeldt M, Silva MJ, Almeida AB, Penque, D. Tobacco smoke at recreation establishments: health effects and biological damage. ECNIS International Workshop on Biomarkers and Cancer. (Porto, Setembro de 2009) _222 / 223 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Dias E, Alverca E, Andrade M, Pereira P., Santos T., Silva M.J., Matos P., Jordan P., Batoréu M.C.C. Efeitos Multiplos da Microcistina LR na linha celular Vero-E6: Da morte à proliferação cellular. X Reunião Ibérica de Fitoplancton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, Maio de 2009) _Sousa, M., Schmidt, A., Palma, M. and Amaral, M.D. (2009): Different Levels of F508del-CFTR Rescuing by Correctors in BHK and in Human Bronchial Epithelial cells. 2009 ECFS – New Frontiers in Basic Science of Cystic Fibrosis. (Tavira, Abril de 2009) _Da Paula AC and Amaral MD. “The impact of the regulatory region and regulatory insertion in NBD1 on processing of wt- and F508del-CFTR”. 2009 ECFS Conference - New Frontiers in the Basic Science of Cystic Fibrosis. (Tavira, Abril de 2009) _Anabela S. Ramalho, Margarida D Amaral. "Effects of CFTR Splicing Mutations on mRNA Processing Assessed by Novel Mini-Genes" 2009 ECFS Conference - New Frontiers in the Basic Science of Cystic Fibrosis. (Tavira, Abril de 2009) _Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. (Amesterdão, Junho de 2009) _Coutinho MF, Macedo-Ribeiro, Lacerda L, Prata MJ, Ribeiro H, Baptista E, Rodrigues MC, Alves S. Molecular Characterization of Portuguese Patients with Pathologies Related to the Lysosomal Multienzymatic Complex: Sialidosis, Galactosialidosis and GM1 Gangliosidosis. 17th ESGLD Workshop. (Bad Honnef, Setembro de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _XXII Reunião Anual da Secção de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pedritarica da SPP. (Braga, Março de 2009) _12ª Reunião Anual da Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. (Cascais, Abril de 2009) _13ª Reunião Anual da SPGH. (Porto, Novembro de 2009) _VI International Symposium Sociedade Portuguesa de Doenças Metabólicas. (Cúria, Outubro de 2009) _Rebola, M; Silva, M.J.; Louro, H.; Alexandra, A.M.M.; José, S.S., Rocha, M.R.; Cardoso, A.S. Sub-produtos de desinfecção da água para consumo humano: síntese e caracterização, implementação de metodologias analíticas e caracterização de potenciais efeitos genotóxicos com impacto na saúde. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, Abril de 2009) _13ª Reunião da SPGH. (Porto, Novembro de 2009) _II Encontro de Jovens Investigadores da Universidade do Porto. (Porto, 2009) _Mendes AI, Moniz S, Matos P and Jordan P. Characterisation of novel proteins interacting with WNK1 and WNK4 protein kinases. SINAL2009. (Aveiro, Maio de 2009) _Gonçalves V, Matos P and Jordan P. Antagonistic SR proteins regulate alternative splicing of tumour-related Rac1b downstream of the PI3-kinase and Wnt pathways. RNA2009. (Carcavelos, Novembro de 2009) _Vaz A, Silva E, Matos P, Pita J, Pereira AM, Jordan P e Vieira L. A mutação C618R de JAK2 é um acontecimento raro e sem consequências funcionais nas doenças mieloproliferativas. Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Hematologia. (Tróia, Outubro de 2009) _Rute Martins, Daniela Proença, Bruno Silva, Ana Luísa Silva, Paula Faustino and Luísa Romão (2009). Does nonsense-mediated messenger RNA decay play a role in post-transcriptional regulation of HFE? RNA meeting 2009. (Carcavelos, Novembro de 2009) _IIª Jornadas de Coagulopatias Congénitas da Zona Sul. (Lisboa, Novembro de 2009) > Participação (sem comunicação ou poster) em Reuniões/Congressos Científicos _XI Congresso das Auxiliares de Acção Médica do Norte. (Maia, Mrçode 2009) _Workshop "High Resolution Melting". (Porto, Outubro de 2009) _European Human Genetics Conference 2009 e HVP Satellite Meeting. (Viena, Maio de 2009) _Embo Lecture Course in Mitochondrial Medicine: from genetics to biological mechanisms and beyond. (Bolonha, Abril de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Internacionais _Genomic Disorders, Disease-Associated Chromosome Rearrangements and Position Effect. (INSA-IP, Lisboa – Maio de 2009) _XXV Congresso da Associação Espanhola de Genética Humana. (S.Tiago de Compostela, Junho de 2009) _14th International Workshop on Fragile X and XLMR. (Baia, setembro de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _XXXIV Congreso Nacional de Genética Humana. (Chiapas, Novembro de 2009) _EMBO the biology of molecular chaperones - Cellular Protein, Homeostasis in Disease and Ageing. (Dubrovnik, Maio de 2009) _5 posters 11th International Congress of Inborn Errors of Metabolism. (San Diego, Agosto/Setembro de 2009) _VIII Congreso Nacional de Errores Congénitos del Metabolismo. (Bilbao, Outubro de 2009) _4 posters no 17th ESGLD Workshop. (Bad Honnef, Setembro de 2009) _Barros P, Jordan P, Matos P. Rac1 signalling modulates Bcl-6 mediated repression of gene transcription. Signal Transduction and Disease – Trinational meeting. (Aachen, Setembro de 2009) _Mendes A, Moniz S, Luz S, Amaral M, Farinha C, Matos P and Jordan P. Identification of novel proteins interacting with WNK4 protein kinase. Signal Transduction and Disease – Trinational meeting. (Aachen, Setembro de 2009) _Vaz A, Silva ES, da Silva MG, Paixão E, Pereira AM, Lúcio P, António AS, Jordan P, Vieira LM. Increased expression of the ATP9A gene in essential thrombocythemia.14th Congress of the European Hematology Association. (Berlim, Junho de 2009) _Vaz A, Silva ES, Matos PH, Pita J, Pereira AM, Jordan P, Vieira LM. Polycythemia vera with JAK2V617F and JAK2C618R mutations: a molecular and functional study. 14th Congress of the European Hematology Association. (Berlim, Junho de 2009) _Daniela Proença, Rute Martins, Bruno Silva, Paula Faustino. Differential expression of HFE splice variants. BioIron 2009 Meeting. (Porto, Junho de 2009) _Bruno Silva, Rute Martins, Daniela Proença, Rita Fleming, Paula Faustino. E277K and V295A HFE mutations – a matter of alpha3-domain location? BioIron 2009 Meeting. (Porto, Junho de 2009) _Fleming R, Fiuza M, Faustino P, Galvão M. A portuguese patient homozygous for the HAMP -25G>A mutation - a 30 years follow up. BioIron 2009 Meeting. (Porto, Junho de 2009) _Peixeiro I, Barbosa C, Silva AL, Romão L. PABPC1 protects AUG-proximal nonsense-mutated mRNAs from nonsense-mediated mRNA decay. EMBO Conference on Messenger RNA 3' end and gene expression. (Oxford, Setembro de 2009) _Dias E, Santos T, Pereira P, Batoréu MCC, Jordan P, Silva MJ. Assessment of microcystin-LR genotoxicity in liver- and kidney-derived cell lines. 10th International Conference on Environmental Mutagenesis. (Florença, Agosto de 2009) _Antunes S, Vital N, Louro H, Gomes F, Penque D, Simões T, Silva MJ. Environmental tobacco smoke exposure: DNA and chromosome damage. ECNIS International Workshop on Biomarkers and Câncer. (Porto, Setembro de 2009) _Louro H, Dias E, Cordeiro A, Silva MJ. In vivo genotoxic effects of microcystin-LR. ECNIS International Workshop on Biomarkers and Cancer. (Porto, Setembro de 2009) _Louro H, Dias A, Santos T, Silva MJ. Impact of poly (ADP-ribose) polymerase 1- deficiency in DNA and chromosome damage following mouse whole-body gamma irradiation. 10th International Conference on Environmental Mutagenesis. (Florença, Agosto de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _Barros P, Jordan P and Matos P. Rac1 signalling modulates BCL-6-mediated repression of gene transcription. SINAL2009. (Aveiro, Maio de 2009) _Gonçalves V, Matos P and Jordan P. Antagonistic SR proteins regulate alternative splicing of tumour-related Rac1b downstream of the PI3-kinase and Wnt pathways. SINAL2009. (Aveiro, Maio de 2009) _Gonçalves V, Matos P and Jordan P. Molecular dissection of alternative splicing: how do colorectal tumours overexpress splice variant Rac1b. 13.ª Reunião Annual da Sociedade Portuguesa de Genética Humana. (Porto, Novembro de 2009) _Andreia Coelho, Isabel Picanço, Maria Teresa Seixas, Paula Faustino (2009). Alpha-thalassemia: case reports of major alpha-globin gene cluster deletions. 13ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Genética Humana. (Porto, Novembro de 2009) _Rute Martins, Bruno Silva, Daniela Proença, Paula Faustino. Do HFE splice variants have a role in iron metabolism regulation? 13ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Genética Humana. (Porto, Novembro de 2009) _Pereira FJC, Kong J, Silva AL, Liebhaber SA, Romão L. The extension of the AUG-proximity effect on nonsense-mediated mRNA decay inhibition is modulated by the secondary structure of a short open reading frame in human alpha- and beta-globin transcripts. RNA 2009 - V Encontro Nacional de RNA. (Carcavelos, Novembro de 2009) _Barbosa C, Romão L. An upstream open reading frame regulates translation of the erythropoietin transcript. RNA 2009 - V Encontro Nacional de RNA. (Carcavelos, Novembro de 2009) _3 Posters no VI Simpósio Da Sociedade Portuguesa De Doenças Metabólicas. (Curia, Novembro de 2009) _224 / 225 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Congresso Internacional de Neonatologia. (Lisboa) _13ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Genética Humana. (Porto) _7 Posters VI International Symposium Sociedade Portuguesa de Doenças Metabólicas. (Cúria, Outubro de 2009) _13ª Reunião Anual da SPGH. (Porto, Novembro de 2009) _Congresso das Sociedades Portuguesas de Neurologia e Neurocirurgia. (Albufeira, Maio de 2009) > Júris _Júri numa tese do Mestrado em Biologia Molecular Humana. Universidade de Lisboa. (Laura Vilarinho) _Júri em 2 teses do Mestrado em Biologia Molecular Celular. Universidade de Aveiro. (Laura Vilarinho) _Júri em 2 teses do Mestrado Mestrado integrado - Engenharia Biomédica. Universidade do Minho. (Laura Vilarinho) _Júri numa tese do Mestrado em Engenharia Biológica. Faculdade de Engenharia e de Recursos Naturais, Universidade do Algarve. (Maria João Aleixo Silva) _Júri numa tese do Mestrado em Biologia Humana e Ambiente. FCUL. (Maria João Aleixo Silva) _Júri numa tese de Mestrado. Faculdade de Ciência de Lisboa. (João Gonçalves) _Júri numa tese do Mestrado em Biologia Molecular Humana. Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Paula Faustino) _Júri numa tese do Mestrado em em Medicina Legal. Instituto de Ciências Biomédicas Dr. Abel Salazar, Universidade do Porto. (Paula Faustino) _Júri numa tese de Doutoramento em Ciências Biomédicas. Universidade do Porto. (Laura Vilarinho) _Júri numa tese de Doutoramento em Farmácia, Especialidade Toxicologia. FFUL. (Maria João Aleixo Silva) _Júri numa tese de Doutoramento. Universidade de Santiago de Compostela. (João Gonçalves) _Júri numa tese de Doutoramento. FFUL. (Peter Jordan) _Júri numa tese de Doutoramento. FCUL. (Peter Jordan) _Júri numa tese de Doutoramento. FCUL. (Luísa Romão) _Júri numa tese. University of Leuven. (Margarida Amaral) _Júri no concurso para Investigador Auxiliar do IPO. (Peter Jordan) > Redes de Investigação _Public health genomics. Responsável: João Lavinha. (2006-2009) _HVP - The Human Variome Project. Responsável: Rosário Santos. (Aprovado em 2007) _TREAT-NMD Neuromuscular Network. Responsável: Rosário Santos (Aprovado em 2008) _ENDOMUS. Responsável: Rosário Santos (Aprovado em 2009) _Colaboração bilateral Portugal-França. Responsável: Peter Jordan. (Aprovado em 2009) > Prémios _Prémio para Melhor Caso Clínico. XXII Reunião Anual da Secção de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pedritarica da SPP. (Cláudio Alves) _Prémio para Melhor Caso Clínico. 12ª Reunião Anual da Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. (Cláudio Alves) _Prémio SPGH para a Investigação Clínica. 13ª Reunião da Sociedade Portuguesa de Genética Humana. (Miguel Rocha) _Prémio para Melhor Comunicação Oral. Sociedade Portuguesa de Neurologia. (Laura Vilarinho) _Prémio para Melhor Comunicação Oral. Reunião anual da Sociedade Portuguesa de Hematologia. (Vaz A, Silva E, Matos P, Pita J, Pereira AM, Jordan P e Vieira L.) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Outros _Prestação de Provas de Habilitação para o Exercício de Funções de Coordenação Científica de Luisa Romão. “Posttranscriptional Control of Gene Expression: mRNA Translation and Nonsense-Mediated Decay in Health and Disease”. Programa de Pós-Graduação “Posttranscriptional Control of Gene Expression: mRNA Metabolism in Health and Disease” _Prestação de Provas de Habilitação para o Exercício de Funções de Coordenação Científica de Peter Jordan. “Novel signalling molecules involved in cancer and rare genetic diseases”. Programa de Pós-Graduação “Practical course on RNA interference – analyse gene function in human cancer cells” _Participação a convite no V Curso Avançado de Diagnóstico e Tratamento de Doenças Metabólicas. (Porto Alegre, Julho de 2009) _Participação a convite no Programa Doutoral em Saúde Pública e do Mestrado em Epidemiologia. (Porto, Maio de 2009) _Participação a convite no Curso de Doenças Hereditárias do Metabolismo. (Porto, Dezembro de 2009) _Projecto de Pós-Doc de Patrícia Gomes Alves. Orientada por Deborah Penque. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Tânia Simões. Orientada por Deborah Penque. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Lígia Almeida. Orientada por Laura Vilarinho. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Ana Luísa Silva. Orientada por Luísa Romão. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Alexandre Rui Sampaio Teixeira. Orientada por Luísa Romão. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Anabela Ramalho. Orientada por Margarida Amaral. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc de Paulo Matos. Orientada por Peter Jordan. (Em curso em 2009) _Projecto de Pós-Doc Sónia Moniz. Orientada por Peter Jordan. (Em curso em 2009) _Departamento de Promoção da Saúde e Doenças Crónicas > Artigos em Revistas Internacionais _Barreto M, Ferreira RC, Lourenco L, Moraes-Fontes MF, Santos E, Alves M, Carvalho C, Martins B, Andreia R, Viana JF, Vasconcelos C, Mota-Vieira L, Ferreira C, Demengeot J, Vicente AM. Low frequency of CD4+CD25+ Treg in SLE patients: a heritable trait associated with CTLA4 and TGF beta gene variants. BMC Immunol. 2009 Jan 27;10(1):5. _Correia C, Coutinho AM, Almeida J, Lontro R, Lobo C, Miguel T, Martins M, Galllagher L, Conroy J, Gill M, Oliveira G, Vicente AM (2009) Association of the ?4 integrin subunit gene (ITGA4) with autism. American Journal Medical Genetics Neuropsychiatric Genetics March 3 (Epub ahead of print) _C. Correia, P. Santos, A.M. Coutinho, A.M. Vicente (2009) Characterization of pharmacogenetically relevant CYP2D6 and ABCB1 gene polymorphisms in a Portuguese Population Sample. Cell Biochemistry & Function Jun;27(4):251-5. _Weiss LA, Arking DE; Gene Discovery Project of Johns Hopkins & the Autism Consortium, Daly MJ, Chakravarti A. A genome-wide linkage and association scan reveals novel loci for autism. Nature. 2009 Oct 8;461(7265):802-8. _C. Correia, J. Almeida, P. Santos, AF. Sequeira, C. Lobo, T.S. Miguel, R. Santos, G. Oliveira and A.M. Vicente.(2009) Pharmacogenetics of Risperidone Therapy in Autism: association analysis of eight candidate genes with drug efficacy and adverse drug reactions. The Pharmacogenomics Journal Dec 8 (Epub ahead of print) _Gibson David, Banha Joao, Penque Deborah, Costa Luciana, Conrads Thomas P., Cahill Dolores, O’Brien John, Rooney Madeleine (2009) "Diagnostic and Prognostic Biomarker Discovery Strategies for Autoimmune Disorders", Journal of Proteomics, doi: 10.1016/j.jprot.2009.11.013. _Bourbon M, Duarte MA, Alves AC, Medeiros AM, Marques L, Soutar AK 2009 Genetic diagnosis of familial hypercholesterolaemia: the importance of functional analysis of potential splice site mutations. J Med Genet. May;46(5):352-7. > Artigos em Revistas Nacionais _M.J.H. Santos e J. M. Pereira Miguel. Avaliação do impacte de políticas de diferentes sectores na saúde e nos sistemas de saúde: Um ponto de situação. Revista Portuguesa de Saúde Pública. 2009;27(1): 5-17. > Revisão de Artigos Científicos _Revisão de artigo científico por Astrid Moura Vicente para PLOS one. _226 / 227 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Revisão de artigo científico por Astrid Moura Vicente para European Child & Adolescent Psychiatry. _Revisão de artigo científico por Astrid Moura Vicente para Molecular Psychiatry. _Revisão de artigo científico por Astrid Moura Vicente para American Journal Medical Genetics. _Revisão de artigo científico por Mafalda Bourbon para Revista Portuguesa de Cardiologia. _Revisão de artigo científico por Mafalda Bourbon para Molecular Genetics and Genomics. > Relatórios Científicos _Fórum Nacional de Saúde – Painel de Doenças cardiovasculares e Painel de Saúde Mental (Coordenação e participação do painel de Doenças cardiovasculares. Produção de 1 relatório) > Teses de Doutoramento _Catarina Alexandra Tavares Correia. Genetic factors in autism spectrum disorders (ASD) and in variability in individual response to risperidone therapy (2004-2009) Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Astrid Vicente. (Terminado em 2009) _Helena Manso. Genetic factors involved in susceptibility to stroke and in outcome after 3 and 12 months (2007-2011) Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Astrid Vicente. (Em curso em 2009) _Ana Catarina Alves. Iron homeostasis and Human mononuclear cells: study of ceruloplasmin and ferroportin in human lymphocytes and monocytes/macrophages (2009-2012) Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Mafalda Bourbon. (Em curso em 2009) _Liliana Marques. Genetic basis of Familial Hypercholesterolemia (2008-2011). Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Luciana Costa. (Em curso em 2009) > Teses de Mestrado _Ângela Crespo. Study of Iron and Copper metabolism in Alzheimer´s disease", Mestrado em Biologia Molecular Humana, Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Luciana Costa. (Terminada em 2009) _Ana Filipa Sequeira. O envolvimento da via de sinalização dos factores de crescimento de fibroblastos: análise de associação com o autismo (2008-2009) Mestrado em Biotecnologia, Faculdade de Ciência e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa. Orientado por Astrid Vicente. (Em curso em 2009) _João Sobral. Influência do gene codificante da Heme Oxigenase I (HMOX1) nos acidentes vasculares cerebrais (2008-2009) Mestrado Integrado em Engenharia Biológica, Universidade do Algarve. Orientado por Astrid Vicente. (Em curso em 2009) _João Banha. Autoimmunity in Behçet’s Disease: A Proteomics Approach”, Mestrado em Imunologia Clínica, Universidade da Beira Interior. Orientado por Luciana Costa. (Em curso em 2009) _Ana Isabel Costa Freitas. Estudo da Hipercolesterolemia Familiar no Norte de Portugal (2009-2010) Mestrado em Genética Molecular, Universidade do Minho, Escola de Ciências. Orientado por Mafalda Bourbon. (Iniciado em 2009) _Teresa M. Rodrigues Rocha. Via de sinalização BDNF/TRKB: análise de associação e interacção genética na susceptibilidade ao autismo (2008-2009) Mestrado em Biologia Humana e Ambiente, Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Mafalda Bourbon. (Em curso em 2009) _Margarida Espada. Study of Iron metabolism and Inflammation in Familial Hypercholestoleraemia: possible implications in Cardiovascular Disease", Mestrado em Biologia Humana e Ambiente, Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. Orientado por Astrid Vicente. (Em curso em 2009) _Alexandra Gomes. Perfil de risco cardiovascular em amostras de estudantes do ensino secundário da região de Lisboa: prevalência de factores de risco e avaliação de risco (2008-2010) Mestrado em Epidemiologia, Instituto de Medicina Preventiva, Univ Lisboa, Fac. Medicina. Orientado por Luciana Costa. (Em curso em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _Organização do Programa de Formação Interna “Sessões de Actualização Científica e Metodológica” (ciclo de 10 seminários) _Organização de visitas para profissionais de Saúde “Apresentação da Unidade de I&D do DPSDC a equipa de médicos cubanos” _I Reunião de Investigação em Dislipidémias Familiares - 10 Anos do Estudo Português de Hipercolesterolemia Familiar. (Hotel Pestana Sintra Golf Beloura, Outubro de 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _Astrid Moura Vicente. Molecular genetics of autism. XXXIV Reunião anual Sociedade Espanhola de Neurologia Pediatrica e III Reunião Ibérica de Neuropediatria. (Bilbao, 2009) _Luciana Costa. Metals and Immune System, Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Lisboa, 2009) _Mafalda Bourbon. “Diagnostico clínico e molecular da Hipercolesterolemia Familiar” Sessão Clínica no Serviço de Cardiologia, Hospital de S João. (Porto, Março de 2009) _Mafalda Bourbon “Prevalence of risk factors in a young population” XXX Congresso Português Cardiologia. (Algarve, April de 2009) _Mafalda Bourbon “Diagnostico clínico e molecular da Hipercolesterolemia Familiar” II Congresso Cientifico de saúde AEFFUL, Faculdade de Farmácia. (Lisboa, Novembro de 2009) > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _Catarina Correia, Ana M. Coutinho, Susana Silva, Inês Sousa, Lara Lourenço, Joana Almeida, Raquel Lontro, Cristina Lobo, Teresa Miguel, Louise Galllagher, Michael Gill, Sean Ennis, Tiago R. Magalhães, Guiomar Oliveira, Astrid M. Vicente. BDNF/TRKB signalling pathway in autism: increased plasma BDNF levels and association of NTRK2 genetic variants in an autism population sample. International Meeting for Autism Research, Chicago, May 2009 (selected for oral presentation) _João Banha, Thomas P. Conrads, Brian L. Hood, Mai Sun, José Vaz Patto, Deborah Penque, Luciana Costa “Biomarkers for Behçet’s Disease: In quest for the Holy Grail using Proteomics Tools”. 3rd EuPA Congress – Clinical Proteomics, Eds. Gyorgy Marko-Varga and Thomas Laurell, Stockholm, Sweden: OOK-Press Kft, 2009. 40-42. (selected for oral presentation) _Duque F, Almeida J, Abreu R, Matoso E, Carreira I, Vicente A, Oliveira G. Chromosomal anomalies in a Portuguese “Idiopathic” autism sample. 8th Annual International Meeting for Autism Research (IMFAR) Chicago, 2009. _H Manso, T Krug, J Sobral, I Albergaria, G Gaspar, JM Ferro, SA Oliveira, AM Vicente. Variants of the Matrix Metalloproteinase-2 (MMP-2) but not the Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) genes significantly influence functional outcome after stroke. Annual Meeting of the American society for Human Genetics, Hawai, USA. October 2009. _C. Correia, J. Almeida, P. Santos, AF. Sequeira, C. Marques, T.S. Miguel, R. Santos, G. Oliveira and A.M. Vicente. Pharmacogenetics of risperidone therapy in autism: association analysis of eight candidate genes with drug efficacy and adverse drug reactions Annual Meeting of the American society for Human Genetics, Hawai, USA, October 2009. _Crespo, A., Marques L., Marcelino E., Maruta, C., Costa, S., Timóteo, A., Couto, F.S., Herrero, A., Verdelho, A., Guerreiro, M., Costa, C., Mendonça, A., Costa, L. and Martins, M. (2009) Iron/Copper Metabolism: Biomarkers and Candidate Genes interplay in Alzheimer´s Disease Molecular Mechanisms of Aging and Age-Related Diseases, Puerto Vallarta, Mexico. _Crespo, A., Marques L., Marcelino E., Maruta, C., Costa, S., Timóteo, A., Couto, F.S., Herrero,A., Verdelho, A., Guerreiro, M., Costa, C., Mendonça, A., Costa, L., Martins, M., (2009) Iron/Copper Metabolism: Candidate Genes and Endophenotypes interplay in Alzheimer´s Disease, International Conference in Alzheimer’s Disease Vienna, Austria. _Bourbon M, Rocha T, Francisco V, Alves AC, Medeiros AM, Santos T, Paixão E. “Young Heart – a study of cardiovascular prevention in schools". EuroPRevent 2009. Stockholm, Sweden, May 6-9. _Medeiros AM, Alves AC, Silva S, Francisco V, Bourbon M, On behalf of the investigators of the Portuguese FH Study. "Portuguese FH Study: the genetic screening of Familial Hypercholesterolaemia in Portugal". European Human Genetics Conference 2009. Vienna, Austria, May 23 – 26. _Alves AC, Francisco V, Medeiros AM, Marques L, Bourbon M. "Characterization of potential splice site mutations in the LDL receptor gene in patients with clinical diagnosis of Familial Hypercholesterolaemia". European Human Genetics Conference 2009. Vienna, Austria, May 23 – 26. _Pedro, S, Alves, AC, Bourbon, M “Molecular techniques used to validate a diagnosis of Familial Hypercholesterolaemia: a case study”. XXV Congresso Nacional de Genética Humana 2009. Santiago de Compostela, Espanha, Junho 17-19. _Santos T, Rato Q, Bourbon M. “Molecular Study Of Familial Lipoprotein Disorders”. XV International Symposium on Atherosclerosis 2009 Boston, USA, June. > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _Marques L, Malhó R, Canonne-Hergaux F, Costa L. The multicopper oxidase ceruoplasmin and the iron exporter ferroportin are both expressed at the cell surface of human peripheral blood lymphocytes, Internation BioIron Society Meeting. (Porto, 2009) _Santos T, Rato Q, Guerra A, Bourbon M. Estudo Molecular de Doentes com Dislipidemia Familiar. XXX Congresso Português de Cardiologia 2009. (Vilamoura, Abril de 2009) _Rocha TMR, Paixão E, Francisco V, Alves AC, Medeiros AM, Santos T, Bourbon M. "Perfil de risco cardiovascular de estudantes do ensino secundário". XXX Congresso Português de Cardiologia. (Vilamoura, Abril de 2009) _228 / 229 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Gaspar IM, Gaspar A, Martins S, Gaspar DM, Santos H, Rossi R, Anjos R, Ferreira R, Nogueira G, Menezes I, Teixeira A, Martins FM, Mendes M, Gonçalves P, Henriques J, Silva AM, Raposo L, Ferreira H, Gouveia R, Alves AC, Medeiros AM, Bourbon M. “Hipercolesterolemia Familiar – Um exemplo de medicina multidisciplinar” XVII Reunião da Sociedade Portuguesa de Aterosclerose. (Cascais, Setembro de 2009) _Alves AC, Medeiros AM, V. Francisco, M. Bourbon. "Hipercolesterolemia Familiar: uma oportunidade para a medicina preventiva". XXX Portuguese Cardiology Congress. (Abril de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Internacionais _C. Correia, J. Almeida, P. Santos, AF. Sequeira, C. Marques, T.S. Miguel, R. Santos, G. Oliveira and A.M. Vicente. Pharmacogenetics of risperidone therapy in autism: association analysis of eight candidate genes with drug efficacy and adverse drug reactions. Annual Meeting of the American society for Human Genetics. _H Manso, T Krug, J Sobral, I Albergaria, G Gaspar, JM Ferro, SA Oliveira, AM Vicente. Variants of the Matrix Metalloproteinase-2 (MMP-2) but not the Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) genes significantly influence functional outcome after stroke. Annual Meeting of the American society for Human Genetics. _Duque F, Almeida J, Abreu R, Matoso E, Carreira I, Vicente A, Oliveira G. Chromosomal anomalies in a Portuguese “Idiopathic” autism sample. 8th Annual International Meeting for Autism Research (IMFAR). _Alves AC, Francisco V, Medeiros AM, Marques L, Bourbon M. "Characterization of potential splice site mutations in the LDL receptor gene in patients with clinical diagnosis of Familial Hypercholesterolaemia". European Human Genetics Conference 2009. _Medeiros AM, Alves AC, Silva S, Francisco V, Bourbon M, On behalf of the investigators of the Portuguese FH Study. "Portuguese FH Study: the genetic screening of Familial Hypercholesterolaemia in Portugal". European Human Genetics Conference 2009. _Bourbon M, Rocha T, Francisco V, Alves AC, Medeiros AM, Santos T, Paixão E. “Young Heart – a study of cardiovascular prevention in schools". EuroPRevent 2009. _Marques L, Malhó R, Canonne-Hergaux F, Costa L “The multicopper oxidase ceruoplasmin and the iron exporter ferroportin are both expressed at the cell surface of human peripheral blood lymphocytes". Internation BioIron Society Meeting. _Crespo, A., Marques L., Marcelino E., Maruta, C., Costa, S., Timóteo, A., Couto, F.S., Herrero, A., Verdelho, A., Guerreiro, M., Costa, C., Mendonça, A., Costa, L. and Martins, M. "Iron/Copper Metabolism: Biomarkers and Candidate Genes interplay in Alzheimer´s Disease". Molecular Mechanisms of Aging and Age-Related Diseases. _Crespo, A., Marques L., Marcelino E., Maruta, C., Costa, S., Timóteo, A., Couto, F.S., Herrero, A., Verdelho, A., Guerreiro, M., Costa, C., Mendonça, A., Costa, L., Martins, M., "Iron/Copper Metabolism: Candidate Genes and Endophenotypes interplay in Alzheimer´s Disease". International Conference in Alzheimer’s Disease. > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _Alves AC, Medeiros AM, V. Francisco, M. Bourbon em nome dos investigadores do Estudo Português de FH. Hipercolesterolemia Familiar: uma oportunidade para a medicina preventiva. XXX Portuguese Cardiology Congress. _Santos T, Rato Q, Guerra A, Bourbon M. Estudo Molecular de Doentes com Dislipidemia Familiar. XXX Portuguese Cardiology Congress. _Rocha TMR, Paixão E, Francisco V, Alves AC, Medeiros AM, Santos T, Bourbon M. Perfil de risco cardiovascular de estudantes do ensino secundário. XXX Portuguese Cardiology Congress. > Júris _Júri de 2 teses de mestrado na Universidade de Lisboa (Mafalda Bourbon, Luciana Costa). > Redes de Investigação _Participação na rede Autism Genome Project - Autism Genome Project. _Participação na rede Autism Genome Project - The Autism Simplex Collection. _Participação na rede Projecto de Capacitação em Promoção da Saúde (PROCAPS). > Prémios _Premio Pfizer de Investigação Clínica 2009 - Hipercolesterolemia Familiar - uma oportunidade para a medicina preventiva. (Mafalda Bourbon, Ana Catarina Alves, Ana Margarida Medeiros, Sónia Silva, Quitéria Rato, Isabel Gaspar, António Guerra.) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Outros _Trabalho de pós-doutoramento inserido no projecto Autism Genome Project – Genetic epidemiology analysis (2007-2010). Orientado por Astrid Vicente. _Trabalho de pós-doutoramento inserido no projecto Autism Genome Project – Molecular genetic analysis (2007-2010). Orientado por Astrid Vicente. _Avaliação de candidaturas de projectos de I&D nacionais/internacionais a financiamento – 3 candidaturas avaliadas em painel de peritos para Autism Speaks, USA. _Avaliação de candidaturas de projectos de I&D a financiamento – 1 candidatura avaliada em painel de peritos) para a Agence Nationale de la Recherche /INSERM. _Departamento de Saúde Ambiental > Livros e Capítulos de Livros Científicos _Coelho P., Teixeira J. P., Mayan O. Other Environmental Health Issues: Health impacts of mining activities. 2009. Encyclopedia of Environmental Health. > Publicações em Livros de Reuniões Científicas _Almeida G., Tavares, A. and Cano, M. Fungal Contamination in water damaged homes. Proc. of Healthy Buildings 2009. _M. Cano, G. Almeida, A. Tavares and L. M. Nobre. Air contamination in an aquatic living museum. Proc. of Healthy Buildings 2009. _M. Cano, Almeida G. and A Tavares. Microbiological contamination of air in Hospital “Clean Rooms”. Proc. of Healthy Buildings 2009. _Carlos Matias Dias, Irene Pereira, Cecília Briz e Ana Nogueira. Cuidar da água para que ela cuide de nós. 2009. _Fátima Aguiar, Sandra Alves, Carla Barreiros, Maria E. Duarte, Ana F. Pires, Cândida P. Madeira, Inês Mateus, António Matos (coord.), Luísa M. Nobre, Vera Noronha, Patrícia Pacheco, Silvina Páscoa, Hermínia Pinhal, Carla D. Ramos. Avaliação da qualidade do ar interior em piscinas cobertas. 2009. _Costa S., Silva S., Coelho P., Costa C., Pina C., Gaspar J., Teixeira J.P. Genotoxic effects in peripheral blood of formaldehyde exposed workers. XL Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Farmacologia, XXVIII Reunião de Farmacologia Clínica e IX Reunião de Toxicologia. 2009. _Costa S., Silva S., Coelho P., Costa C., Santos L., Gaspar J., Teixeira J.P. Genotoxic damage and susceptibility evaluation in pathology anatomy laboratory workers. Program and Abstract Book 10th International Conference on Environmental Mutagens. 2009. _Silva S., Costa C., Coelho P., Costa S., Santos L., Gaspar J., Rueff J., Teixeira J.P. Influence of genetic polymorphisms on biomarkers of exposure and genotoxic effects in styrene-exposed workers. Program and Abstract Book 10th International Conference on Environmental Mutagens. 2009. _C.Mansilha, C.Gonçalves, P.Gameiro, A.Heitor, A.Tavares. Prevalence of heavy metals in small drinking water supplies in the north of Portugal. > Artigos em Revistas Internacionais _Rueff, J., Teixeira, J.P., Santos, L.S., Gaspar, J.F. Genetic effects and biotoxicity monitoring of occupational styrene exposure. Clinica Chimica Acta. 2009. 399(1-2): 8-23. _Paulino, S., Valério, E., Faria, N., Fastner, J., Welker, M., Tenreiro, R., Pereira, P. Detection of Planktothrix rubescens (Cyanobacteria) associated with microcystin production in a freshwater reservoir. Hydrobiologia. 2009. 621:207-221. _Valério, E., Chambel, L., Paulino, S., Faria, N., Pereira, P., Tenreiro, R. Molecular identification, typing and traceability of cyanobacteria from freshwater reservoirs. Microbiology. 2009. 155(2): 642-656. _Dias, E., Andrade, M., Alverca, E., Pereira, P., Batoréu, M.C.C., Jordan, P., Silva, M.J. Comparative study of the cytotoxic effect of microcistin-LR and purified extracts from M. aeruginosa on a kidney cell line. Toxicon. 2009. 53(5): 487-495. _Churro, C., Alverca, E., Sam-Bento, F., Paulino, S., Figueira, V., Bento, A., Prabhakar, S., Lobo, A., Calado, A., Pereira, P. Effects of bacillamide and newly synthesized derivatives on the growth of cyanobacteria and microalgae cultures. J. Appl. Phycol. 2009. 21: 429-442. _Alverca, E., Andrade, M., Dias, E., Sam-Bento, F., Batoréu, M.C., Jordan, P., Silva, M.J., Pereira, P. Morphological and ultrastructural effects of microcyustin-LR from Microcytsis aeruginosa extract on a kidney cell line. Toxicon. 2009. 54(3): 283-294. _230 / 231 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Paulino, S., Sam-Bento, F., Churro, C., Alverca, A., Dias, E., Valério, E., Pereira, P. The Estela Sousa e Silva Algal Culture Collection – a resource of biological and toxicological interest. Hydrobiologia. 2009. 636: 489-492. _Churro, C.I., C.C. Carvalho, F. Rodrigues, S.C. Craveiro, A.J. Calado, G. Casteleyn, and N.Lundholm. Diversity and abundance of potentially toxic Pseudo-nitzschia Peragallo in Aveiro coastal lagoon, Portugal and description of a new variety, P. pungens var. aveirensis var. nov. Diatom Research. 2009. 24:35-62. _C.Mansilha, C. Coelho, A.Heitor, J.Amado, J.Martins, P.Gameiro. Bathing waters: new Directive, new standards, new quality approach. Marine Pollution Bulletin. 2009. 58:1562-1565. _Cardoso, Ana Sofia; Feliciano, Sofia Alexandra; Rebelo, Maria Helena. Optimization and Validation of a SPME-GC-ECD methodology for the determination of organochlorine pesticides in natural spring waters. Ecological Chemistry and Engineering. 2009. 16(2):137-153. > Revisão de Artigos Científicos _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Chemosphere. _Revisão de artigo científico por Elsa Alverca para JJournal of Biological Studies. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Journal of Experimental Zoology Part A: Ecological Genetics and Physiology. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Environmental Monitoring and Assessment. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para International Journal of Environmental Analytical Chemistry. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Environmental Toxicology. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Ecological Engineering. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Toxicology. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Fresenius Environmental Bulletin. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Harmful Algae. _Revisão de artigo científico por Paulo Pereira para Bioresource Technology. _Revisão de artigo científico por Elsa Dias para Jordan Journal of Biological Studies. _Revisão de artigo científico por Elsa Dias para Int. J. Molecular Sciences. _Revisão de artigo científico por Solange Costa para Mutation Research - Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis. _Revisão de artigo científico por Solange Costa para Archives of Environmental and Occupational Health. > Teses de Doutoramento _Elsa Dias. Avaliação do potencial cancerigénico de microcistinas (cianotoxinas). 2009. FFUL. Orientada por Peter Jordan, M.João Silva, Paulo Pereira. (Terminada em 2009) _Carla Costa. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Em curso em 2009) _Patricia Coelho. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Em curso em 2009) _Solange Costa. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Em curso em 2009) _Marcos André Pinheiro Taveira Monteiro. Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Iniciado em 2009) _Carla Maria Lopes Candeias. Universidade de Aveiro. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Iniciado em 2009) _Catarina Prata Leitão Churro. FCUP. Orientada por Elisabete Valério, Paulo Pereira. (Iniciado em 2009) _Armindo Jorge Alves de Melo. Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto. Orientada por Catarina Mansilha. (Em curso em 2009) > Teses de Mestrado _Carina Menezes. Comparative study of the cytotoxic effects of microcystin-LR in mammalian cell lines: Vero, HepG2, Caco2 and MDCK. FCUL. Orientada por Catarina Mansilha. (Terminada em 2009) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Marlena Rebola. Sub-produtos de desinfecção da Água: Síntese e caracterização espectroscópica, implementação de metodologias analíticas e estudo da actividade genotóxica. Faculdade de Engenharia e Recursos Naturais da Universidade do Algarve. Orientada por Ana Sofia Cardoso (DSA), Maria João Silva (DG). (Terminada em 2009) _Carina Isabel Resende de Pinho. Implementação e Validação de um Método para Determinação de Hidrocarbonetos, Óleos e Gorduras em Águas Balneares e Residuais por Espectroscopia de Infra-Vermelho. Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. Orientada por Elsa Alverca, Elsa Dias. (Terminada em 2009) _Susana Margarida Leite Machado. Implementação de procedimentos para recuperação e caracterização de solventes orgânicos e análise dos resíduos. Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. Orientada por Catarina Mansilha. (Terminada em 2009) _Ana Margarida. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Iniciado em 2009) _Joana Neves. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Iniciado em 2009) _Carolina Pina. ICBAS. Orientada por Joao Paulo Teixeira. (Iniciado em 2009) _Rute Isabel Landeiro de Sousa Gonçalves. Orientada por Ana Margarida Heitor. (Em curso em 2009) _Sónia Isabel Azevedo da Rocha. Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. Orientada por Catarina Mansilha. (Iniciado em 2009) > Organização de Seminários, Reuniões, Conferências e Congressos _ECNIS International Workshop on Biomarkers and Câncer. Porto. _Catarina Mansilha. "Riscos para a saúde associados à utilização e consumo de águas minerais naturais". Planear a vigilância sanitária para melhor servir a saúde pública. Departamento de Saúde Ambiental, INSA, IP. (Lisboa, Outubro de 2009) > Comunicações Científicas em Congressos ou Outras Reuniões a Convite _1st Ibero-American Meeting on Toxicology and Environmental Health. Brasil. _Ambinergia QUALIDADE DO AR INTERIOR. Novas Problemáticas • Novas Políticas • Novas Práticas. Porto. > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Internacionais _E. Dias, P.Matos, P.Pereira, M.C.C. Batoréu, M.J. Silva, P. Jordan. Estimulação do crescimento celular e activação das cinases ERK1/2 pela microcystina-LR na linha celular renal Vero-E6. 1º Congresso ibérico de cianotoxinas. (Porto, 6-7 Julho, 2009) _E. Dias, E. Alverca, M. Andrade, P. Pereira, T. Santos, M.J. Silva, P. Matos, P. Jordan, M.C.C. Batoréu. Efeitos múltiplos da microcistina-LR na linha celular Vero-E6: da morte celular à proliferação celular. X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _C. Churro, E. Alverca, F. Sam-Bento, S. Paulino, P. Pereira, A.S. Fernandes, M.P. Mourato, L.L. Martins, V.C. Figueira, A.J. Bento, S. Prabhakar, A.M. Lobo. Effects of tryptamine on growth, ultrastructure, and oxidative stress of cyanobacteria and microalgae cultures. X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _S. Paulino, F. Sam-Bento, C. Churro, E. Alverca, E. Valério, E. Dias, P. Pereira, S. Franca. The Estela Sousa e Silva Algal Culture Collection – a resource of biological and toxicological interest. X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _C. Menezes, E. Alverca, E. Dias, F. Sam Bento, P. Pereira. Comparison of cytotoxicity and cytopathological changes induced by MCLR in renal and hepatic cell lines (Vero and HepG2). X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _C. Churro, E. Alverca, F. Sam-Bento, S. Paulino, P. Pereira, A.S. Fernandes, M.P. Mourato, L.L., Martins, V.C. Figueira, A.J. Bento, S. Prabhakar, A.M. Lobo. Effects of tryptamine on growth, ultrastructure, and oxidative stress of cyanobacteria and microalgae cultures. 1º Congresso ibérico de cianotoxinas. (Porto, 6-7 Julho, 2009) _C. Churro, E. Alverca, F. Sam-Bento, S. Paulino, P. Pereira, A.S. Fernandes, M.P. Mourato, L.L., Martins, V.C. Figueira, A.J. Bento, S. Prabhakar, A.M. Lobo. Effects of tryptamine on growth, ultrastructure, and oxidative stress of cyanobacteria and microalgae cultures. X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _A.S. Fernandes, M.P. Mourato, L.L. Martins, C. Churro, P. Pereira. Effects of copper on growth and oxidative stress of Anabaena sp. (cyanobacteria) and Ankistrodesmus falcatus (chlorophyte) cultures. X Reunião Ibérica de Fitoplâncton Tóxico e Biotoxinas. (Lisboa, 12-15 Maio, 2009) _232 / 233 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP > Comunicações Orais em Congressos ou outras Reuniões Científicas Nacionais _Sub-produtos de desinfecção da água para consumo humano: síntese e caracterização, implementação de metodologias analíticas e caracterização de potenciais efeitos genotóxicos com impacto na saúde. I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Fundação Calouste Gulbenkian, Lisboa, 14 a 15 de Abril de 2009) > Participação (sem comunicação ou poster) em Reuniões/Congressos Científicos _Participação na Journées de la Société Française d’Hydrologie sous le parrainage de l’Académie Nationale de Médecine. (Catarina Mansilha, Paris – Janeiro de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Internacionais _E Dias, T Santos, P Pereira, MCC Batoréu, P Jordan, MJ Silva. Assessment of microcystin-LR genotoxicity in liver- and kidney-derived cell lines. 10th International Conference on Environmental Mutagens (ICEM); 39th Annual Meeting of the European Environmental Mutagen Society (EEMS); 18th Annual Meeting of the Italian Environmental mutagen Society (SIMA). (Florença, 20 a 25 de Agosto de 2009) _Louro H, Dias E, Cordeiro A, Silva MJ. In vivo genotoxic effects of microcystin-LR. ECNIS International Workshop on Biomarkers and Cancer. (Porto, 21- 23 Setembro, 2009) _A.S Fernades, C. Churro, P. Pereira, M.P. Mourato, L.L. Martins. Evaluation of oxidative stress induced by copper and tryptamine in cyanobacteria and eukaryotic algae. Pant ROS Conference. (Helsinquia, 8 a 10 de Julho) _C. Churro, E. Alverca, F. Sam-Bento, S. Paulino, P. Pereira, A.S. Fernandes, M.P. Mourato, L.L.,Martins, V.C. Figueira, A.J. Bento, S. Prabhakar, A.M. Lobo. Comparação entre a eficácia algicida do sulfato de cobre e da triptamina (composto natural) com base em testes de crescimento e actividade enzimática. 1º Congresso ibérico de cianotoxinas. (Porto, 6 a 7 de Julho) _ S. Machado, T. Oliva-Teles, C. Mansilha, C. Matos, P. Gameiro. "Waste Management and Treatment Recovery of Acetonitrile". Euroanalysis. (Innsbruck, Setembro de 2009) _C. Delerue-Matos, I. Seguro, J. Pinto, T Oliva-Teles, P. Gameiro, C. Mansilha. "Analysis of metals in natural waters by High Resolution-Continuum Source Atomic Absorption Spectrometry HR-CS AAS". Euroanalysis. (Innsbruck, Setembro de 2009) _C. Pinho, P. Gameiro, C. Delerue-Matos, C. Pizarro, C. Coelho, A. Heitor, A. Tavares, C. Mansilha. "Analysis of oils and greases in portuguese bathing waters. Implementation and validation of a FTIR method". Euroanalysis. (Innsbruck, Setembro de 2009) > Apresentação de poster em Reuniões/Congressos Científicos Nacionais _A. Melo, O. Pinho, C. Mansilha, IMPLVO Ferreira. "Multiple pesticide analysis in lettuce by HPLC-Diode array". 9º Encontro de Química dos Alimentos. (Angra do Heroísmo, Maio de 2009) _Catarina Mansilha, Carla Coelho, Ana Moutinho, Sónia Ferreira, Ana Heitor, António Tavares. "Pesquisa de Salmonella spp. em águas balneares. Avaliação à luz da nova Directiva". I Congresso Nacional de Saúde Pública. (Lisboa, Abril de 2009) _O. Mansilha, A. Tavares, A. Melo, I. Ferreira, O. Pinho, V. Domingues, P. Gameiro. "Detection and quantification of selected endocrine disruptors and other pesticides in small drinking water supplies in the north of Portugal". 6º Encontro Nacional Cromatografia. (Funchal, Dezembro de 2009) _Armindo Melo, Olívia Pinho, Catarina Mansilha, Isabel M.P.L.V.O. Ferreira. "Comparison of different SPME fibber coating for extraction of pesticides in lettuce by HPLC/DAD". 6º Encontro Nacional Cromatografia. (Funchal, Dezembro de 2009) > Júris _Júri de tese de mestrado na Faculdade de Medicina da Universidade do Porto. (João Paulo Teixeira) _Júri de tese de mestrado na Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto. (João Paulo Teixeira) _Júri da tese de mestrado “Comparative study of the cytotoxic effects of Microcystin-LR in mammalian cell lines: Vero, HepG2, CaCo2 and MDCK” na Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa. (Elsa Alexandra Alverca) _Júri da tese de mestrado "Indicadores de stress oxidativo em estirpes de cianobactérias e microalgas" no ISA - UTL (Paulo Baptista Pereira / Catarina Leitão Churro) _Júri de tese de mestrado na Faculdade de Engenharia e Recursos Naturais da Universidade do Algarve. (Ana Sofia Cardoso) _Júri nas Provas de Projecto Final de Licenciatura em Bioquímica “Quinolonas como Metaloantibióticos: Via de Escape à Resistência? Caracterização de Complexos Binário e Ternário Cu(II)-Enrofloxacina” na Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. (Catarina Mansilha) www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Júri nas Provas de Projecto Final de Licenciatura em Bioquímica “Metaloantibioticos na luta contra a resistência bacteriana: Estudo comparativo de susceptibilidade microbiológica aos complexos binário e ternário Cu(ii): Ciprofloxacina. Efeito tóxico do Níquel (ii)” na Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. (Catarina Mansilha) _Júri nas Provas de Projecto Final de Licenciatura em Bioquímica “Desenvolvimento de metodologias para análise de metais em águas naturais por espectroscopia de absorção atómica com fonte contínua” na Faculdade de Ciências da Universidade do Porto. (Catarina Mansilha) > Redes de Investigação _Participação na rede ECNIS (Environmental Cancer Risk, Nutrition and Individual Susceptibility). (Terminada em Maio 2009). _234 / 235 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _F. Relação da Estrutura Orgânica do INSA, IP Ordem Unidade Orgânica Responsável Função 1 _Órgãos Estatutários 1.1 Conselho Directivo Prof Doutor Pereira Miguel Presidente 1.2 Direcção Dr José Mendes Ribeiro Vogal 1.3 Direcção Dr Victor Machado Borges Vogal 1.4 Conselho de Orientação Dr Francisco George Representante do MS Despacho nº 32210/2008, de 17 de Dezembro 1.5 Conselho Científico Doutora Teresa Paixão Presidente 1.6 Unidade de Acompanhamento Dra Isabel Noguera Despacho nº 4031/2009, de 2 de Fevereiro 1.7 Fiscal Único Dr António Maria Belém Despacho nº 1518/2009, de 14 de Janeiro 1.8 Comissão Paritária Dra Maria de Fátima Martins Membro efectivo representante do Conselho Directivo (Técnica superior de saúde) 1.9 Comissão de Ética Dra Maximina Pinto Presidente 2 _Serviços Desconcentrados e Unidades Operativas _Serviços Desconcentrados 2.1 2.2 Centro Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira (CSP GF) Dr Carlos Pinto Director Centro Genética Médica Doutor Jacinto Magalhães (CGM JM) Não nomeado Director/a Doutora Sofia Núncio Coordenadora _Unidades Operativas 2.3 3 Centro de Estudos e Vectores de Doenças Infecciosas (AM) _Assessorias de Apoio Técnico Especializado _Gabinetes 3.1 Gabinete de Comunicação e Relações Externas Dra Suzete Luís /Dra Ana Morais/ Dr Ruben Menezes Coordenação/Gestão 3.2 Gabinete de Formação Dra Ana Cristina Freitas Coordenação/Gestão 3.3 Gabinete Planeamento e Apoio à Gestão Dr Pedro Coutinho Coordenação/Gestão 3.4 Gabinete da Qualidade Engª Celeste Tomé Coordenação/Gestão 3.5 Gabinete de Seg., Ambiente, Hig. e Saúde no Trabalho Dra Elisabete Fernandes Técnica Superior 3.6 Gabinete Jurídico Dra Vilma Dias Técnica Superior 3.7 Gabinete Avaliação Externa da Qualidade Laboratorial Dra Mª Adelina Gomes Assessora Superior TSS 3.8 Gabinete de Apoio à Investigação Doutora Isabel Carvalho Oliveira Coordenação/Gestão 4 _Departamentos Técnico-Científicos 4.1 Departamento de Alimentação e Nutrição Dra Antónia Calhau Coordenadora Departamento de Doenças Infecciosas Prof Doutor Jaime Nina Coordenador 4.3 Departamento Epidemiologia Dr Carlos Dias Coordenador 4.4 Departamento de Genética Prof Doutor Pereira Miguel Coordenador (Presidente) 4.5 Departamento Promoção da Saúde e Doenças Crónicas Profª Doutora Isabel Loureiro Coordenadora 4.6 Departamento de Saúde Ambiental Dra Mª Helena Rebelo Coordenadora 5 _Serviços de Apoio à Investigação, Gestão e Administração 5.1 Direcção de Gestão de Recursos Humanos Dra Manuela Carvalho Directora de Serviço 5.2 Direcção de Gestão de Recursos Financeiros Dra Manuela Carvalho Directora de Serviço 4.2 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Ordem 5.3 Unidade Orgânica Responsável Função Direcção de Gestão de Recursos Técnicos Dra Manuela Carvalho Director de Serviço Prof Doutor Pereira Miguel Presidente 6 _Museu da Saúde 6.1 Museu da Saúde _G. Balanço, Demonstração de Resultados e Anexo às Demonstrações Financeiras Seguidamente, apresentam-se as peças financeiras que compõem o Relatório e Contas do INSA, IP de 2009, nomeadamente o Balanço, a Demonstração de Resultados e o Anexo às Demonstrações Financeiras, com valores expressos em unidades de Eur. _Balanço Analítico a 31-12-2009 _Activo Activo Bruto Ano 2009 Amort. / Prov. Activo Líquido Ano 2008 Activo Líquido Activo Imobilizado: Bens de domínio público: 451 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 452 - Edifícios 0,0 0,0 0,0 0,0 453 - Outras construções e infra-estruturas 0,0 0,0 0,0 0,0 455 - Bens do património histórico, artístico e cultural 0,0 0,0 0,0 0,0 459 - Outros bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 445 - Imobilizações em curso de bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 446 - Adiantamentos p/conta de bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 Total de bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 431 - Despesas de instalação 142.553,9 139.284,4 3.269,5 4.904,1 432 - Despesas de investigação e desenvolvimento 1.665.915,4 0,0 1.665.915,4 1.933.951,6 433 - Propriedade industrial 30.690,8 10.229,2 20.461,5 0,0 443 - Imobilizações em curso de imobilizações incorpóreas 0,0 0,0 0,0 449 - Adiantamentos p/conta de imobilizado incorpóreo 0,0 0,0 0,0 Imobilizações incorpóreas: Total de imobilizações incorpóreas 1.839.160,1 149.513,6 1.689.646,5 1.938.855,7 421 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 422 - Edifícios e outras construções 16.405.895,6 2.491.651,1 13.914.244,5 14.385.592,9 423 - Equipamento básico 20.972.397,4 14.718.200,7 6.254.196,7 6.663.561,3 424 - Equipamento de transporte 175.272,4 157.373,3 17.899,2 23.865,5 425 - Ferramentas e utensílios 56.011,9 48.886,7 7.125,3 10.607,4 426 - Equipamento administrativo e informático 7.329.656,7 5.547.360,6 1.782.296,0 1.374.554,1 427 - Taras e vasilhame 2.489,6 2.489,6 0,0 257,0 429 - Outras imobilizações corpóreas 17.406,7 11.246,1 6.160,7 7.040,8 442 - Imobilizações em curso de imobilizações corpóreas 0,0 0,0 0,0 448 - Adiantamentos p/conta de imobilizado corpóreo 0,0 0,0 0,0 21.981.922,4 22.465.479,1 Imobilizações corpóreas: Total de imobilizações corpóreas 44.959.130,4 22.977.208,1 _236 / 237 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP Activo Bruto Ano 2009 Amort. / Prov. Activo Líquido Ano 2008 Activo Líquido Investimentos financeiros: 411 - Partes de capital 0,0 412 - Obrigações e títulos de participação 0,0 414 - Investimentos em imóveis 0,0 415 - Outras aplicações financeiras 0,0 441 - Imobilizações em curso 447 - Adiantamentos p/conta investimentos financeiros Total de investimentos financeiros 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 36 - Matérias-primas, subsidiárias e de consumo 324.743,0 0,0 324.743,0 172.905,3 34 - Subprodutos, desperdícios, resíduos e refugos 0,0 0,0 0,0 0,0 33 - Produtos acabados e intermédios 0,0 0,0 0,0 0,0 32 - Mercadorias 0,0 0,0 0,0 0,0 37 - Adiantamentos p/conta de compras 0,0 Circulante: Existências: Total de existências Dívidas de terceiros - Médio e longo prazo 0,0 324.743,0 0,0 324.743,0 172.905,3 0,0 0,0 0,0 0,0 Dívidas de terceiros - Curto prazo: 28 - Empréstimos concedidos 0,0 0,0 0,0 211 - Clientes c/c 1.145.724,9 1.145.724,9 864.530,9 213 - Utentes c/c 0,0 0,0 0,0 215 - Instituições do Ministério da Saúde 5.704.425,4 5.704.425,4 4.777.288,6 218 - Clientes e utentes de cobrança duvidosa 0,0 0,0 0,0 251 - Devedores p/execução do orçamento 0,0 0,0 0,0 229 - Adiantamentos a fornecedores 12.836,1 12.836,1 5.536,5 2619 - Adiantamentos a fornecedores de imobilizado 0,0 0,0 0,0 24 + 262/3/4 - Estado e outros entes públicos 523.597,7 523.597,7 105.208,9 267/8 - Outros devedores 116.903,2 0,0 116.903,2 79.113,3 7.503.487,2 0,0 7.503.487,2 5.831.678,1 151 - Acções 0,0 0,0 0,0 0,0 152 - Obrigações e títulos de participação 0,0 0,0 0,0 0,0 153 - Títulos da dívida pública 0,0 0,0 0,0 0,0 159 - Outros títulos 0,0 0,0 0,0 0,0 18 - Outras aplicações de tesouraria 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Total de dívidas de terceiros 0,0 Títulos negociáveis: Total de títulos negociáveis 0,0 0,0 Depósitos em instituições financeiras/Caixa: 13 - Conta no tesouro 0,0 0,0 0,0 12 - Depósitos em instituições financeiras 1.390.183,0 1.390.183,0 879.561,8 11 - Caixa 0,0 0,0 0,0 1.390.183,0 879.561,8 Total de depósitos e caixa 1.390.183,0 0,0 Acréscimos e diferimentos: 271 - Acréscimos de proveitos 1.734.000,0 1.734.000,0 0,0 272 - Custos diferidos 0,0 0,0 0,0 1.734.000,0 0,0 Total de acréscimos e diferimentos 1.734.000,0 Total de amortizações 0,0 23.126.721,7 Total de provisões Total do activo 0,0 57.750.703,6 23.126.721,7 34.623.981,9 31.288.480,0 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Fundos Próprios e Passivo Ano 2009 Ano 2008 Fundo Patrimonial 51 - Património 2.009.999,6 2.009.999,6 56 - Reservas de reavaliação 0,0 0,0 571 - Reservas legais 0,0 0,0 572 - Reservas estatutárias 0,0 0,0 574 - Reservas livres 0,0 0,0 575 - Subsídios 12.522.967,7 12.522.967,7 576 - Doações 88.503,6 88.503,6 577 - Reservas decorrentes da transferência de activos 0,0 0,0 12.611.471,3 12.611.471,3 59 - Resultados transitados -5.048.922,2 -1.163.602,4 88 - Resultado líquido do exercício 1.076.432,4 -3.885.319,7 10.648.981,1 9.572.548,8 291 - Provisões para cobranças duvidosas 0,0 0,0 292 - Provisões p/riscos e encargos 393.163,9 393.163,9 393.163,9 393.163,9 0,0 0,0 219 - Adiantamentos de clientes, utentes e instituições do ministério da saúde 0,0 0,0 221 - Fornecedores c/c 10.055.509,6 7.624.973,0 228 - Fornecedores - Facturas em recepção e conferência 17.532,3 0,0 2311 - Empréstimos obtidos 0,0 0,0 252 - Credores pela execução do orçamento 0,0 0,0 2611 - Fornecedores de imobilizado c/c 1.141.239,2 910.608,0 24 + 262/3/4 - Estado e outros entes públicos 142.328,9 23.903,4 267/8 - Outros credores 278.532,5 462.886,1 11.635.142,5 9.022.370,5 273 - Acréscimos de custos 2.018.072,7 2.031.702,1 274 - Proveitos diferidos 9.928.621,7 10.268.694,6 Total de acréscimos e diferimentos 11.946.694,4 12.300.396,8 Total do passivo 23.975.000,8 21.715.931,2 Total dos fundos próprios e passivo 34.623.981,9 31.288.480,0 Reservas: Total das reservas Total do fundo patrimonial Passivo Provisões: Total de provisões 2312 - Dívidas a terceiros - Médio e longo prazo Dívidas a terceiros - Curto prazo Total de dívidas a terceiros Acréscimos e diferimentos _238 / 239 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Demonstração de Resultados a 31-12-2009 Ano 2009 Ano 2008 Custos e Perdas 61 - Custo da mercadoria vendida e matéria consumida: 612 - Mercadorias 0,0 616 - Matérias de consumo 5.545.263,5 62 - Fornecimento e serviços externos 0,0 5.545.263,5 5.528.012,5 6.234.880,9 5.528.012,5 5.104.601,9 64 - Custos com pessoal: 641 - Remunerações dos órgãos directivos 198.418,1 271.304,1 642 - Remunerações do pessoal 13.570.234,0 13.876.008,4 643 - Pensões 131.332,6 85.920,3 645 - Encargos sobre remunerações 1.457.876,5 1.458.236,2 646 - Seguros de acidentes no trabalho e doenças profissionais 14.677,9 4.608,3 647 - Encargos sociais voluntários 0,0 648 - Outros custos com o pessoal 357.691,0 66 - Amortizações do exercício 3.168.362,1 67 - Provisões do exercício 0,0 65 - Outros custos e perdas operacionais (A) 68 - Custos e perdas financeiras (C) 69 - Custos e perdas extraordinárias (E) 86 - Imposto s/rendimento do exercício (G) 88 - Resultado líquido do exercício 0,0 15.730.230,2 365.075,4 16.061.152,7 3.256.558,7 3.168.362,1 393.163,9 3.649.722,6 385.849,3 354.671,3 31.064.586,0 30.698.160,9 6.976,1 14.964,0 31.071.562,1 30.713.124,9 717.796,9 2.581.083,4 31.789.359,0 33.294.208,3 0,0 0,0 31.789.359,0 33.294.208,3 1.076.432,4 -3.885.319,7 32.865.791,4 29.408.888,6 Proveitos e Ganhos 71 - Vendas e prestações de serviços: 711 - Vendas 0,0 712 - Prestações de serviços 10.247.507,2 10.247.507,2 0,0 8.102.054,1 8.102.054,1 72 - Impostos, taxas e outros 0,0 236.488,7 75 - Trabalhos p/própria empresa 0,0 0,0 73 - Proveitos suplementares 78.802,4 29.371,2 74 - Transferências e subsídios correntes obtidos: 741 - Transferências - Tesouro 0,0 0,0 742 - Transferências correntes obtidas 19.853.326,0 18.537.738,4 743 - Subsídios correntes obtidos - Outras entidades públicas 758.490,2 749 - De outras entidades 331.479,8 76 - Outros proveitos/ganhos operacionais 375.119,8 20.943.296,0 309.310,6 19.222.168,7 250.212,2 274.907,0 31.519.817,8 27.864.989,7 3.013,4 10.240,2 31.522.831,2 27.875.230,0 1.342.960,1 1.533.658,6 32.865.791,4 29.408.888,6 Resultados operacionais (B) - (A) 455.231,8 -2.833.171,2 Resultados financeiros (D - B) - (C - A -3.962,7 -4.723,8 Resultados correntes (D - C) 451.269,1 -2.837.895,0 Resultados antes de impostos (F) - (E) 1.076.432,4 -3.885.319,7 Resultado líquido do exercício (F) - (G) 1.076.432,4 -3.885.319,7 (B) 78 - Proveitos e ganhos financeiros (D) 79 - Proveitos e ganhos extraordinários (F) Resumo: 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Anexo às Demonstrações Financeiras _Activo Imobilizado Saldo Inicial 2009 Reavaliações Aumentos Alienações Transf. e abates Saldo final 2009 Bens de domínio público: 451 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 452 - Edifícios 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 453 - Outras construções e infra-estruturas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 455 - Bens do património histórico, artístico e cultural 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 459 - Outros bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 445 - Imobilizações em curso de bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 446 - Adiantamentos p/conta de bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 431 - Despesas de instalação 142.553,9 0,0 0,0 0,0 0,0 142.553,9 432 - Despesas de investigação e desenvolvimento 2.974.147,8 0,0 579.617,3 0,0 1.887.849,7 1.665.915,4 433 - Propriedade industrial 0,0 0,0 30.690,8 0,0 0,0 30.690,8 443 - Imobilizações em curso de imobilizações incorpóreas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 449 - Adiantamentos p/conta de imobilizado incorpóreo 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3.116.701,7 0,0 610.308,1 0,0 1.887.849,7 1.839.160,1 421 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 422 - Edifícios e outras construções 16.144.915,4 0,0 260.980,3 0,0 0,0 16.405.895,6 423 - Equipamento básico 20.341.924,8 0,0 630.518,5 0,0 45,8 20.972.397,4 424 - Equipamento de transporte 175.272,4 0,0 0,0 0,0 0,0 175.272,4 425 - Ferramentas e utensílios 55.932,0 0,0 80,0 0,0 0,0 56.011,9 426 - Equipamento administrativo e informático 6.381.080,6 0,0 948.576,0 0,0 0,0 7.329.656,7 427 - Taras e vasilhame 2.489,6 0,0 0,0 0,0 0,0 2.489,6 429 - Outras imobilizações corpóreas 17.406,7 0,0 0,0 0,0 0,0 17.406,7 442 - Imobilizações em curso de imobilizações corpóreas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Imobilizações incorpóreas: Imobilizações corpóreas: 448 - Adiantamentos p/conta de imobilizado corpóreo 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 43.119.021,5 0,0 1.840.154,7 0,0 45,8 44.959.130,4 411 - Partes de capital 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 412 - Obrigações e títulos de participação 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 414 - Investimentos em imóveis 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 415 - Outras aplicações financeiras 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 441 - Imobilizações em curso 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 447 - Adiantamentos p/conta investimentos financeiros 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 46.235.723,2 0,0 2.450.462,8 0,0 1.887.895,5 46.798.290,5 Investimentos financeiros: Total geral _240 / 241 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Amortizações e Provisões Saldo Inicial 2009 Reforços Regularizações Saldo final 2009 De bens de domínio público: 451 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 452 - Edifícios 0,0 0,0 0,0 0,0 453 - Outras construções e infra-estruturas 0,0 0,0 0,0 0,0 455 - Bens do património histórico, artístico e cultural 0,0 0,0 0,0 0,0 459 - Outros bens de domínio público 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 431 - Despesas de instalação 137.649,9 1.634,5 0,0 139.284,4 432 - Despesas de investigação e desenvolvimento 1.040.196,1 832.832,8 1.873.028,9 0,0 433 - Propriedade industrial 0,0 10.229,2 0,0 10.229,2 1.177.846,0 844.696,5 1.873.028,9 149.513,6 421 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 422 - Edifícios e outras construções 1.759.322,4 732.328,7 0,0 2.491.651,1 423 - Equipamento básico 13.678.363,5 1.039.837,3 0,0 14.718.200,7 424 - Equipamento de transporte 151.406,9 5.966,4 0,0 157.373,3 425 - Ferramentas e utensílios 45.324,6 3.562,1 0,0 48.886,7 426 - Equipamento administrativo e informático 5.006.526,6 540.834,1 0,0 5.547.360,6 427 - Taras e vasilhame 2.232,6 257,0 0,0 2.489,6 429 - Outras imobilizações corpóreas 10.366,0 880,1 0,0 11.246,1 20.653.542,5 2.323.665,6 0,0 22.977.208,1 4811 - Terrenos e recursos naturais 0,0 0,0 0,0 0,0 4812 - Edifícios e outras construções 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 491 - Partes de capital 0,0 0,0 0,0 0,0 492 - Obrigações e títulos de participação 0,0 0,0 0,0 0,0 4951 - Depósitos em instituições financeiras 0,0 0,0 0,0 0,0 4952 - Títulos da dívida pública 0,0 0,0 0,0 0,0 4953 - Outros títulos 0,0 0,0 0,0 0,0 4954 - Fundos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 21.831.388,5 3.168.362,1 1.873.028,9 23.126.721,7 De imobilizações incorpóreas: De imobilizações corpóreas: De investimentos em imóveis: Investimentos financeiros: Outras aplicações financeiras: Total geral 09 _Relatório de Actividades 2009 www.insa.pt Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _Demonstração do Custo das Mercadorias Vendidas e das Matérias Consumidas Mercadorias Matérias 36 - Existências iniciais 0,0 172.905,3 312 + 316 - Compras 0,0 5.697.101,1 793 + 693 - Regularização de existências 0,0 0,0 36 - Existências finais 0,0 324.743,0 61 - Custos no exercício 0,0 5.545.263,5 _242 / 243 _Anexos 2 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _ Relatório Anual da Fiscalização _ Relatório e Parecer do Fiscal único _ Certificação Legal de Contas www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _244 / 245 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _246 / 247 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _248 / 249 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _250 / 251 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _252 / 253 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _254 / 255 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _256 / 257 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _258 / 259 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _260 / 261 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP _262 / 263 www.insa.pt 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP 09 _Relatório de Actividades 2009 Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP www.insa.pt