PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE ONLINE PARA PROFISSIONAIS
DE ENFERMAGEM DO HOSPITAL SÃO PAULO - Relato de Experiência
Autores: Ieda Aparecida Carneiro, Maria Isabel Sampaio Carmagnani, Leila Blanes, Maria
Elisabete Salvador Graziosi, Gisele Grinevicius Garbe, Antonio Aleixo da Silva, Silvia Maria
Coelho Costa, Keith Chen De Christo. Universidade Federal de São Paulo- UNIFESP
Resumo: A educação a distância como modalidade educacional, ocorre com a utilização de
meios e tecnologia de informação e comunicação. Esta modalidade de ensino pode se tornar
adequada e relevante na área de enfermagem, que apresenta grande necessidade de
atualização, devido as suas características de acessibilidade, recursos múltiplos e
possibilidade de integração de equipes. O Programa de Educação Permanente online do
Hospital São Paulo, para a equipe de enfermagem, foi desenvolvido pela Diretoria de
Enfermagem do hospital e o Departamento de Informática em Saúde a partir da necessidade
de manter atualizada cerca de 1900 profissionais de enfermagem. Objetivo: Relatar o
desenvolvimento e implementação de uma modalidade de aprendizado a distância para a
equipe de enfermagem em um hospital de ensino. Material e métodos: Trata- se de um
estudo descritivo, utilizando – se o relato de experiência sobre o uso da modalidade de ensino
a distância para desenvolvimento profissional e atualização de profissionais de enfermagem
de um hospital de ensino, no período de novembro de 2011 a maio de 2012. Resultados: Foi
observado em todos os períodos de trabalho, grande envolvimento dos profissionais de
enfermagem, adesão dos funcionários, discussão sobre a prática de higienização das mãos, e
mudança de comportamento. Considerações Finais: A utilização da modalidade de ensino a
distância para desenvolvimento e atualização de profissionais de enfermagem se constitui em
importante estratégia de aprendizagem
Descritores: Educação Continuada em Enfermagem; Informática em Enfermagem; Educação
a Distância;
PERMANENT ONLINE EDUCATION PROGRAM FOR NURSING
PROFESSIONALS AT HOSPITAL SÃO PAULO - Experience Report
Autores: Ieda Aparecida Carneiro, Maria Isabel Sampaio Carmagnani, Leila Blanes, Maria
Elisabete Salvador Graziosi, Gisele Grinevicius Garbe, Antonio Aleixo da Silva, Silvia Maria
Coelho Costa, Keith Chen De Christo Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP
Summary: The distance education as educational mode occurs with the use of media and
information technology and communication. This kind of education may become appropriate
and relevant in nursing, which has great need of updating, due to its accessibility features,
multiple resources and integrated teams possibility. The online Continuing Education
Program of the Hospital São Paulo, for the nursing staff, was developed by the hospital Board
of Nursing and the Department of Health Informatics from the need to keep updated about
1900 nursing professionals. Objective: To report the development and implementation of a
form of distance learning for nursing staff in a teaching hospital. Material and methods:
This is a descriptive study, using the experience report on the use of the mode of distance
learning for professional development and update of nursing professionals in a teaching
hospital in the period from November 2011 to May 2012. Results: We found in all periods of
work, greater involvement of nursing staff, membership and discussion about the practice of
hand hygiene, and behavior change. Conclusion: The use of the mode of distance learning for
professional development and updating of nursing was considered as an important learning
strategy.Keywords: Education Nursing Continuing; Nursing Informatics; Education distance;
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INTRODUÇÃO
No Brasil , o desenvolvimento da educação a distância (EAD) tem seu início no século
XX, em decorrência do processo de industrialização, que gerou uma demanda por políticas
educacionais que formassem o trabalhador para a párea industrial. A EAD surge então como
uma alternativa para atender esta demanda. No país a história da educação a distância sempre
esteve ligada à formação profissional, capacitando trabalhadores ao exercício de certas
atividades ou ao domínio de determinadas habilidades principalmente motivadas por
questões de mercado. (1)
A regulamentação do ensino a distância no Brasil ocorreu em dezembro de 2005,
através do artigo 80 da Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDB) que define a
EAD como uma modalidade educacional na qual a mediação didático- pedagógica nos
processos de ensino e aprendizagem ocorre com a utilização de meios e tecnologias de
informação e comunicação, com estudantes e professores desenvolvendo atividades
educativas em lugares ou tempos diversos. (2)
Especificamente na área da enfermagem, a EAD surgiu da necessidade de formação e
adequação de recursos humanos pra as demandas dos níveis primário, secundário e terciário
do Sistema Único de Saúde (SUS), porém mostra- se pouco explorada e apresenta distribuição
geográfica não uniforme entre os estados. (3)
O uso da internet, na área da saúde com a finalidade de busca de fontes de informação,
realização de pesquisas, acesso à base de dados de periódicos, teses, o uso de programas de
simulação para treinamento de habilidades e tomada de decisões, se constituem em objeto de
estudos e interesse. A utilização da WEB como obtenção de meios de aperfeiçoamento
profissional constante e de qualidade através do acesso a sites de universidade e revistas
científicas, além da oportunidade de contato facilitado com profissionais para troca de
informações, realização de cursos a distância, se tornou condição fundamental para a
capacitação de pessoal. (4)
Em países desenvolvidos os ambientes de aprendizagem através da internet tem
tornado possível o oferecimento de cursos na área de enfermagem em educação continuada,
graduação, pós graduação e outros a distância ou parcialmente a distância. (5)
Neste sentido a educação a distancia tem se mostrado uma estratégia adequada e eficaz
para educação de adultos, já inseridos no mercado de trabalho, com uma experiência
acumulada, facilitando o acesso ao saber para um grande contingente de alunos. (1)
De um modo geral, o ensino a distância está em expansão no país, o que viabiliza o
acesso a uma variedade de cursos a uma parcela cada vez maior de pessoas. A área da
enfermagem também se desenvolveu com esta modalidade de ensino, em meio a uma grande
demanda do mercado de trabalho na busca de profissionais mais capacitados que dominam
seu campo de atuação. (6) Esta modalidade de ensino pode se tornar adequada e relevante na
área de enfermagem, que apresenta grande necessidade de atualização, devido as suas
características próprias de acessibilidade, recursos múltiplos e possibilidade de integração de
equipes.(1)
O Programa de Educação Permanente Online do Hospital São Paulo, para a equipe de
enfermagem, foi desenvolvido pela Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo (HSP) e
o Departamento de Informática em Saúde (DIS), a partir da necessidade de manter atualizada
mais de 1900 profissionais de enfermagem.
O Moodle foi a plataforma escolhida para o desenvolvimento do Curso de ensino à
distância, e essa modalidade foi utilizada devido à dificuldade dos profissionais saírem de
seus setores e fazer os cursos em salas de aula nos diversos turnos de trabalhos, assim como a
dificuldade em conseguir salas de aula, e os professores em repetir uma aula diversas vezes.
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Em levantamento prévio ao curso foi observado que a grande maioria dos profissionais de
enfermagem tinha acesso a computador e internet.
O objetivo deste estudo foi relatar a experiência dos autores no desenvolvimento e
implementação de uma modalidade de aprendizado a distância para a equipe de enfermagem
em um hospital de ensino
MATERIAL E MÉTODOS
Trata- se de um estudo descritivo, utilizando – se o relato de experiência sobre o uso
da modalidade de ensino a distância para desenvolvimento profissional e atualização de
profissionais de enfermagem de um hospital de ensino, no período de novembro de 2011 a
maio de 2012. (7)
Perfil dos Alunos
O núcleo discente foi constituído por cerca de 1750 funcionários entre enfermeiros,
técnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem, atendentes de enfermagem e residentes
de enfermagem. Conforme a especificidade da instituição os alunos / funcionários apresentam
diferentes vínculos trabalhistas, consolidação das leis trabalhistas (CLT) ou servidores
públicos federais (Servidor).
O conteúdo programático consta de vários módulos sobre a assistência de
enfermagem, sendo que a primeiro módulo desenvolvido foi sobre a higienização das mãos. A
implementação do primeiro módulo Programa de Higienização das mãos foi realizada em
cinco etapas :
Primeira Etapa : Identificação das necessidades de treinamento. Revisão dos
Procedimentos Operacionais Padrão de higienização das mãos (POP)
Segunda Etapa : Planejamento do Curso. Através de reuniões com a equipe do
Departamento de Informática em Saúde para desenvolvimento do programa, elaboração do
material pedagógico, discussão e implantação do programa de educação permanente Online.
Terceira Etapa : Capacitação dos Tutores (também chamados de grupo Diretoria) em
duas etapas treinamento teórico e treinamento prático
Quarta Etapa : Início da Programação e inauguração do programa nas festividades da
Semana de Enfermagem em maio de 2012.
Quinta Etapa : Orientação aos alunos. Formação dos grupos por blocos de
especialidades de acordo com cada Gerência de enfermagem, orientação dos alunos,
realização das atividades didáticas a distância e monitoramento das atividades propostas.
As primeiras reuniões para a elaboração de programa foram iniciadas em novembro de
2011 e no ano de 2012 foram intensificadas pois a proposta foi ter a aula inaugural em maio
na Semana de Enfermagem, o que ocorreu em um evento realizado em um anfiteatro da
instituição.
Dessa forma, o primeiro módulo do curso foi desenvolvido com o tema “Higienização
das mãos” e o conteúdo baseado no Procedimento Operacional Padrão (POP) do HSP. Para
ficar mais atrativo e poder exercitar o conhecimento do colaborador, aqui denominado como
aluno, foram desenvolvidas atividades,nas modalidades teórica e prática. Também dispomos
de espaço para referências e informações complementares como artigos, consensos, vídeos
entre outros. Então o aluno finalizará fazendo uma avaliação, no qual será atribuída uma nota,
de acordo com suas respostas.
Para gerenciar atualmente mais de 1750 alunos inscritos, os mesmos foram
distribuídos em grupos, por chefia (gerentes de enfermagem e encarregados). Foram então
criados grupos, sendo que os gerentes e encarregados coordenam os alunos de suas áreas de
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responsabilidade. O foco principal para o gerente e encarregado, além de incentivar a
participação nos módulos, é o monitoramento da freqüência do acesso aos conteúdos,
realização das atividades e avaliação do conhecimento por meio da prova de múltipla escolha,
além de possibilidade de discussão presencial.
Além do conhecimento adquirido, os alunos pertencentes a categoria servidores
federais terão garantia de que as horas do curso terão validade para sua progressão de carreira,
já os alunos pertencentes a categoria celetistas será estudado junto à diretoria algum benefício
adicional.
O grupo denominado Diretoria contém todos os enfermeiros que compõe a diretoria e
também tem a função de aluno. Esse grupo em especial os gerentes, coordenadores,
enfermeiros da coordenadoria de ensino e pesquisa e grupo assessor tem papel fundamental na
difusão do conhecimento para a atualização dos profissionais lotados na Diretoria de
Enfermagem. Além dos enfermeiros, alguns técnicos, auxiliares e atendentes lotados na
diretoria também terão a oportunidade de participar como alunos.
O grupo Diretoria tem uma subdivisão, que é voltada para os residentes de
enfermagem, devido sua coordenação ser realizada pela Coordenadoria de Ensino e Pesquisa
em Enfermagem do HSP e esses enfermeiros participarem da assistência de enfermagem
regular no HSP.
Esse é o primeiro espaço no Moodle exclusivo para transmissão de
conhecimento/atualização/avaliação de funcionários de enfermagem do HSP, por isso (e
sabendo que diversos cursos no Moodle são disponíveis nas diversas esferas de ensino),
profissionais de outras categorias, com outras funções ou atividades no HSP/UNIFESP e
externos, assim como alunos de graduação ou pós graduação, que não tenham como direção, a
Diretoria de Enfermagem e sua função de aluno do curso não esteja de acordo com o objetivo
do curso não será incluído em grupo, estabelecendo – se assim um critério de exclusão.
A principal proposta da Diretoria de enfermagem foi o desenvolvimento e transmissão
de informações para os funcionários da instituição, para que estes enquanto alunos pudessem
ter um espaço para seu ensino, atualização, avaliação e monitoramento quanto ao seu processo
de aprendizagem. Houve também a preocupação em minimizar as dificuldades encontradas,
bem como valorizar a participação dos alunos.
A coordenação do Programa atualmente é composta pela Diretora de Enfermagem,
Coordenadora Assistencial, Coordenadora de infraestrutura, Membro do grupo assessor e
assessora de Tecnologia de Informação do HSP além da equipe do Departamento de
Informática em Saúde.
Cada módulo permanecerá 30 dias aberto para realização pelos alunos. A carga horária
será definida individualmente, em cada módulo do curso, de acordo com a complexidade do
tema, sendo no mínimo de 8 (oito) horas e o máximo de 16 (dezesseis) horas.
Na Área Comum existe um espaço denominado Mural de Informação, em que serão
incluídos informes institucionais, eventos, todos de cunho científico, fundamentais para o
desenvolvimento da enfermagem.
Os cursos serão iniciados tão logo termine o anterior, e para isso o desenvolvimento
poderá ter auxilio dos especialistas, grupos de melhorias de processos, entre outros
colaboradores.
A seguir seguem algumas páginas principais do ambiente utilizado.
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Figura 1 Apresentação do Programa de Educação Permanente Online - Área Comum
Figura 2 Procedimento Operacional Padrão – Sumário Material Didático
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Figura 3 Procedimento Operacional Padrão – Ações / Passos Higienização das Mãos
Figura 4 Procedimento Operacional Padrão – Ações / Passos Higienização das Mãos com
Sabão Antisséptico
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Figura 5 Atividades Propostas: Ordenar Passos e Responder as Questões
Figura 6 Atividades Propostas: Ordenar Passos
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Figura 7 Avaliação Final
Figura 8 Gráfico Avaliação Final / Número de Alunos
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Figura 9 Gráfico Número de Alunos Participantes
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Resultados
Foi observado em todos os períodos de trabalho, grande envolvimento dos
profissionais de enfermagem, adesão e discussão sobre a prática de higienização das mãos. Os
módulos foram considerados dinâmicos, flexíveis, permitindo a organização do tempo de
forma individual, possibilitando a aplicação dos conceitos teóricos na prática profissional
O grupo Diretoria composta pelas tutoras, referiu que o método possibilitou a
realização dos treinamentos e capacitação de forma mais acessível em relação a tempo, local e
ritmo individual. Além de enfatizarem o grande alcance, em relação ao quantitativo de
funcionários. Houve a proposta de ações futuras como atualização periódica de informações
pertinentes e inclusão de grupo de discussão, fator também evidenciado em outros estudos. (8)
Apesar de estarmos a pouco tempo utilizando este recurso, percebe-se na prática o
grande envolvimento de funcionários bem como de tutores, a pronta adesão dos mesmos,
discussão sobre a prática de higienização das mãos, e uma conseqüente mudança de
comportamento, também apontada após treinamento, em estudos similares. (9)
Considerações Finais:
A preocupação inicial do grupo de coordenação em relação a elaboração cuidadosa e
criteriosa do material instrucional, foi um dos pontos chave do programa. Além de
informativo o material era persuasivo e estimulava a reflexão através de atividades diversas.
A experiência significou, principalmente a possibilidade de capacitação de um número
considerável de funcionários abrangendo diferentes turnos de trabalho de forma rápida,
acessível, de baixo custo, simultânea com qualidade e de fácil aceitação.
A identificação dos aspectos facilitadores do processo, bem como os aspectos que
dificultam devem ser melhor explorados para uma análise criteriosa da educação a distância
como ferramenta para a população de profissionais de enfermagem
A utilização da modalidade de ensino a distância para desenvolvimento e atualização
de profissionais de enfermagem consiste numa ferramenta eficaz e constitui em importante
estratégia de aprendizagem
Grupo Fundador do Programa de Educação Permanente Online do HSP
Diretoria de Enfermagem do HSP
Departamento de Informática em Saúde
Profa Dra Maria Isabel S Carmagnani
- Antonio Aleixo da Silva
- Profa Dra Elizabete Salvador
- Fabricio Landi de Morais
- Flavio T Fakih
- Gisele Grinevicius Garbe
- Ieda Aparecida Carneiro
- Keith Chen de Christo
- Leila Blanes
- Silvia de Medeiros Cabral
- Luiza Hiromi Tanaka- Silvia Maria Coelho Costa
- Mary Kazumi Ikezawa Monomi
- Sthar Mar de Vasconcelos Silva
- Valéria Gomes Bastos
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REFERÊNCIAS
1- Lopes MCL, Dorsa AC, salvago BM, Sanavria CZ, Pistori J . O processo histórico da
educação a distância e suas implicações : desafios e possibilidades In Organização do
trabalho didático na história da educação.Anais da VII Jornada do HISTEDBR Campo
Grande 2007 [acesso em 2012 junho 5] Disponível em :
http://www.histedbr.fae.unicamp.br/acer_histedbr/jornada/jornada7/_GT1%20PDF/O
%20PROCESSO%20HIST%D3RICO%20DA%20EDUCA%C7%C3O%20A%20DIST
%C2NCIA%20E%20SUAS%20IMPLICA%C7%D5ES.pdf
2- Bastos MAR, Guimarães EMP Educação a distância na área da enfermagem : relato de
uma experiência. Rev Latino Am Enferm 2003 Set/ Out 11 (5) : 685-91.
3- Santana FR, Gaspar CC, Costa RA, Paiva VG, Rodrigues MCS, Alves ED. Educação a
distância nas instituições federais de ensino superior : a situação da enfermagem
brasileira. Revv Elétron Enferm 2005 7 (1): 41-53. Disponível em :
http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen
4- Rodrigues RCV, Peres HHC. Panorama brasileiro do ensino de enfermagem on line. Rev
Esc Enferm USP. 2008, Jun 42 (2) : 298-304
5- American Association College of Nursing. AACN White Paper. Distance technology in
nursing education assessing a new frontier. J Prof Nurs 2000 Mar/ Apr 16 (2) : 116-22.
6- Rojo PT, Vieira SS, Zem-Mascarenhas SH, Sandor ER, Vieira CRSP. Panorama da
educação a distância em enfermagem no Brasil. Rev Esc Enferm USP. 2011. 45 (6) : 1476-80.
7- Hochman B, Nahas FX, Filho RSO, Ferreira LM. Desenhos de pesquisa. Acta Cir BrA.s.
2005 20 (5): 2-9
8- Camacho ACLF . Análise das publicações nacionais sobre educação a distância na
enfermagem. Revv Brás Enferm. 2009 Brasília.Jul/Ago ; 62 (4) : 588-93
9- Marziale MH, Zapparoli AS Felli VE Anabuki MH Rede de prevenção de acidentes de
trabalho ; uma estratégia de ensino a distância. Rev Bras Enferm. 2010 63 (2) 250-56.
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