ANS N° 35.1202
TABELA DE PREÇOS
*
PRATA
PRATA
OURO
OURO
OURO
FAIXA ETÁRIA
ambul + hosp
amb+hosp+obst
amb + hosp
amb+hosp+obst
00 - 18
19 - 23
24 -28
29 - 33
34 - 38
39 - 43
44 - 48
49 - 53
54 - 58
59 ou +
R$ 37,79
R$ 56,69
R$ 56,69
R$ 56,69
R$ 56,69
R$ 56,69
R$ 107,70
R$ 107,70
R$ 107,70
R$ 226,75
R$ 44,46
R$ 71,14
R$ 71,14
R$ 71,14
R$ 71,14
R$ 71,14
R$ 128,04
R$ 128,04
R$ 128,04
R$ 307,31
R$ 49,13
R$ 73,69
R$ 73,69
R$ 73,69
R$ 73,69
R$ 73,69
R$ 140,02
R$ 140,02
R$ 140,02
R$ 294,77
R$ 57,80
R$ 92,48
R$ 92,48
R$ 92,48
R$ 92,48
R$ 92,48
R$ 166,46
R$ 166,46
R$ 166,46
R$ 346,79
amb+hosp
+obst+odont
R$ 71,84
R$ 111,35
R$ 111,35
R$ 111,35
R$ 111,35
R$ 111,35
R$ 200,43
R$ 200,43
R$ 200,43
R$ 431,03
OURO APTO
OURO APTO
amb+hosp+obst
R$ 83,23
R$ 133,17
R$ 133,17
R$ 133,17
R$ 133,17
R$ 133,17
R$ 239,70
R$ 239,70
R$ 239,70
R$ 499,37
amb+hosp
+obst+odont
R$ 97,27
R$ 150,77
R$ 150,77
R$ 150,77
R$ 150,77
R$ 150,77
R$ 271,38
R$ 271,38
R$ 271,38
R$ 538,61
A Tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio
DOCUMENTO DE ELEGIBILIDADE PARA TITULARES ATIVOS
Entidade
Podem Aderir/ Taxa associativa
Documentos necessários:
Estudantes de Fortaleza
rg, cpf, comp. de endereço/ Ficha
Associativa
Estudantes do Ceará
rg, cpf, comp. de endereço/ Ficha
Associativa
RECEBIMENTO DE PROPOSTAS
VIGÊNCIA
Até dia 27
Até dia 12
10
25
VENCIMENTO
dia
dia
20
10
ENTREVISTA MÉDICA QUALIFICADA: A entrevista médica será realizada realizada sempre que solicitada pela área técnica da Free Life independente de idade.
REAJUSTE: JUNHO DE 2015.
QUADRO DE CARÊNCIAS
GRUPOS
COBERTURAS
PRATA
OURO
01
Consultas e exames laboratoriais simples.
60 dias
30 dias
02
Exames laboratoriais em imunologia e endocrnologia, exames
radiológicos e ultrassom simples.
90 Dias
60 Dias
03
Laringoscopia, audiometria e densiometria óssea.
180 Dias
120 Dias
04
Ecocardiograma e tomografia* (em contraste).
180 Dias
120 Dias
05
Internamentos clínicos e internamentos cirúrgicos.
180 Dias
180 Dias
ANS N° 35.1202
RESUMO REDE CREDENCIADA
REDE CREDENCIADA OURO
NOME
CIDADES
INSTIT. OFTAL. OTORRINO DE FORTALEZA - IOF
FORTALEZA
CLASSIFICAÇÃO
H/ PA
HOSPITAL DA CRIANÇA
FORTALEZA
H/ PA
CIRURCARDIO
FORTALEZA
H
SÃO CARLOS DIANÓSTICO POR IMAGEM
PS
HOSPITAL SÃO CARLOS
FORTALEZA
FORTALEZA
ICARCE
FORTALEZA
HOSP. DR. HAROLDO JUAÇABA (ICC)
FORTALEZA
H/ PA
H
H
HOSPITAL OTOCLÍNICA
FORTALEZA
H/ PA
HOSP. SOS SOCORROS MÉDICOS
FORTALEZA
H/ PA
PRONTOCARDIO - SERV. MÉDICOS HOSPITALARES
FORTALEZA
H/ PA
FORTALEZA
H/ PA/ M
HOSP DO CORAÇÃO DO CARIRI
BARBALHA
H/ PA
HOSP. E MAT. SANTO ANTONIO
BARBALHA
H/ PA/M
HOSP. SÃO VICENTE DE PAULO DE BARBALHA
BARBALHA
H/ PA/ M
MORADA NOVA
H/ PA
HOSPITAL CURA D’ARS
SANTA CASA DE MORADA NOVA
FUND. SÃO JUDAS TADEU - CLÍNICA MURILO AMARAL
CAUCAIA
H/ PA
HOSP. DR. ESTEVAN PONTE
SOBRAL
H/ PA
HOPS. E CASA DE SAÚDE DE RUSSAS
RUSSAS
H/ PA
HOSP. E MAT. DIVINA PROVIDÊNCIA DE RUSSAS
RUSSAS
H/ PA
CLÍNICA SÃO BERNARDO DE RUSSAS
RUSSAS
H/ PA
HOSP. SANTA CASA DE CEDRO
CEDRO
H/ PA/M
HOSPITAL SÃO VICENTE DE IGUATU
IGUATU
H/ PA/ M
HOSP. SÃO CAMILO
IGUATU
H/ PA
ITAPIPOCA
H
CRATO
H/ PA
POLICLÍNICA UNIMED ARACATI
ARACATI
H/ PA. DIA
CLÍNICA SÃO LUCAS
SOBRAL
STA. CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL
SOBRAL
H/ PA
H/ PA/ M
HOSPITAL VIDA DE ITAPIPOCA
HOSP. SÃO RAIMUNDO DO CRATO
SÃO JOSÉ IMAGEM
JUAZEIRODO NORTE
PS
HOSPITAL SÃO JOSÉ
JUAZEIRO DO NORTE
H/ PA
HOSP. E MAT. JOSÉ PINTO DO CARMO
CASCAVEL
H/ PA/ M
HOSP. E MAT. MADALENA NUNES
TIANGUÁ
H/ PA/ M
MARACANAÚ
PS
CLÍNICA CAMPOS ELÍSOS
REDE CREDENCIADA PRATA
HOSPITAL DA CRIANÇA
FORTALEZA
HOSPITAL OTOCLÍNICA
HOSP. SOS SOCORROS MÉDICOS
FORTALEZA
H/ PA
FORTALEZA
H/ PA
H/ PA
PRONTOCARDIO - SERV. MÉDICOS HOSPITALARES
FORTALEZA
H/ PA
HOSPITAL CURA D’ARS
FORTALEZA
H/ PA/ M
CLÍNICA CAMPOS ELÍSEOS
PS
MARACANAÚ
PA: Pronto-Atendimento/ H: Hospital/ M: Maternidade
LABORATÓRIOS
LABORATÓRIO SAMEL PESSOA, LABORATÓRIO BIOPSE, LABORATÓRIO EMÍLIO RÍBAS, LABORATÓRIO GASPAR VIANA.
as seguintes especialidades não necessitam de encaminhamento para marcação de consulta. Você poderá marcar diretamente com o prestador de nossa rede:
cardiologia, clín. médica, cirurgia geral, ginecologia/ obstetricia, pediatria, oftalmologia, otorrinolaringologista, ortpedia e traumatologia
ANS N° 458.806/08-1
ANS N° 458.806/08-1
ANS N° 458.807/08-0
ANS N° 458.807/08-0
ANS N° 458.812/08-6
ANS N° 458.812/08-6
ANS N° 457.482/08-6
ANS N° 457.482/08-6
ANS N° 462.528/10-5