Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 15) Questão 01 (Peso 0,75) A palavra Bioética, literalmente, significa “ética da vida” e é conceituada como um estudo sistemático das dimensões morais das ciências da vida e da saúde, incluindo a visão, a decisão, a conduta e as normas, utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar. Com o objetivo de indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente proponíveis e denunciar os riscos das possíveis aplicações, a Bioética considera questões onde não existe consenso moral, tais como as demonstradas nas figuras abaixo. FERTILIZAÇÃO IN VITRO EUTANÁSI A Fonte: http://www.bioeticahoy.com.es/2010/03/dos-casos-defecundacion-in-vitro.html. Acesso em 09/01/15. Fonte: http://blog.cancaonova.com/felipeaquino/tag/eutanasia/. Acesso em 09/01/15. DOAÇÃO DE ÓRGÃOS ABORTO Fonte: http://www.isaudebahia.com.br/noticias/detalhe/noticia/oque-voce-sabe-sobre-doacao-de-orgaos. Acesso em 09/01/15. Fonte: http://ginecologiagrupo4oriente.blogspot.com.br/2010/11/ caso-clinico-3-aborto.html. Acesso em 09/01/15. A partir das informações apresentadas e com base nas matérias que versam sobre o assunto, os quatro princípios da Bioética são: A) B) C) D) E) condução, decisão, normatização e visão. benevolência, equidade, ética e heteronomia. autonomia, beneficência, justiça e não-maleficência. impessoalidade, legalidade, neutralidade e racionalidade. interdisciplinaridade, liberdade, moralidade e razoabilidade. Questão 02 (Peso 0,75) Em relação às formas de participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), previstas na Lei Federal nº. 8142/1990 é correto afirmar que A) o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde. B) a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. C) o Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, com caráter consultivo e transitório, cuja vigência será estabelecida em Regimento Interno. D) sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, além da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde, o SUS contará, em cada esfera de governo, com as Câmaras Técnicas de Saúde, para efetiva participação dos usuários na gestão do sistema. E) o Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos sociodemográficos, culturais, econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pela Secretaria Executiva do Conselho. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 1 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 03 (Peso 0,75) Analise as figuras abaixo juntamente com os casos descritos em seguida. EFICIÊNCIA EFICÁCIA EFETIVIDADE Fonte: <http://mastigandoodireito.blogspot.com.br/2014/09/eficiencia-x-eficacia-x-efetividade.html>. Acesso em: 09 jan. 2015. Três residentes da Área de Saúde receberam a atividade de imprimir 1000 cartilhas sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis para distribuição na comunidade, cujo impacto desejado era a redução do número de casos novos de sífilis. I. O 1º residente pensando em alcançar a meta e o objetivo imprimiu as 1000 cartilhas, sem usar frente-verso, gastou bastante folha e não observou que a impressão estava clara. A cartilha conseguiu chegar a tempo para informar à população, no entanto, não conseguiu alterar o número de casos novos de sífilis, pois a qualidade da cartilha prejudicou a leitura. II. O 2º residente pensando no custo, no resultado e no impacto na saúde da população, imprimiu as cartilhas em frente-verso com boa qualidade, reduziu os gastos e conseguiu que elas fossem impressas a tempo de informar à população, contribuindo para a redução gradativa do número de casos novos de sífilis na comunidade. III. O 3º residente pensando na relação custo/benefício reduziu o tamanho da área de impressão e imprimiu as 1000 cartilhas em frente-verso, economizando a quantidade de papel, mas quando a cartilha entrou em circulação ela já estava desatualizada e, portanto, não cumpriu o papel de informar à comunidade e o número de casos novos de sífilis permaneceu sem alteração. Aplicando os conceitos de eficiência, eficácia e efetividade, assinale a alternativa correta. A) B) C) D) E) O 2º residente foi eficiente, eficaz e obteve um resultado efetivo. O 1º residente foi eficiente e eficaz, mas não obteve um resultado efetivo. O 1º e 2º residentes foram eficientes e eficazes e obtiveram resultados efetivos. O 3º residente foi eficaz, mas não eficiente, além de não obter um resultado efetivo. O 1º e 3º residentes foram eficientes e eficazes, respectivamente, mas não obtiveram resultados efetivos. Questão 04 (Peso 0,50) A Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST) tem por objetivos a promoção da saúde, a melhoria da qualidade de vida e a prevenção de acidentes e danos à saúde do trabalhador por meio da eliminação ou redução dos riscos nos ambientes de trabalho. De acordo com a legislação que versa sobre a matéria, sem prejuízo de outros órgãos e instituições que atuem na área, são responsáveis pela implementação e execução da PNSST, os Ministérios A) da Saúde – da Previdência Social – do Meio Ambiente. B) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Meio Ambiente. C) da Saúde – da Previdência Social – do Trabalho e Emprego. D) da Saúde – do Planejamento, Orçamento e Gestão – do Trabalho e Emprego. E) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Planejamento, Orçamento e Gestão. Questão 05 (Peso 0,50) O Subsistema Nacional de Vigilância em __________ compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância em _________, visando ao conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio _________ que interferem na saúde _________, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção da saúde, prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à saúde. A alternativa que contém os elementos, na sequência correta, que preenchem corretamente as lacunas apresentadas no texto é: A) Saúde – saúde – laboral – dos profissionais. B) Saúde Ambiental – saúde – animal – do homem. C) Saúde – ambiente – laboral – do trabalhador. D) Saúde Ambiental – saúde ambiental – ambiente – humana. E) Saúde do Trabalhador – saúde – laboral – do trabalhador. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 2 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 06 (Peso 0,75) Uma parcela da população brasileira acredita não ser usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pelo simples fato de não associar ao SUS os benefícios das campanhas de vacinação, das ações de prevenção e de vigilância sanitária e dos eventuais atendimentos de alta complexidade, tais como os transplantes de órgãos. Com base nos dispositivos da Lei Federal nº. 8080/1990 que regula as ações e serviços de saúde, em todo o território nacional, é correto afirmar que I. os serviços públicos que integram o SUS constituem campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas, elaboradas pelo sistema educacional. II. o sistema de saúde no Brasil poderá receber doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, no entanto, se faz necessária e obrigatória a autorização pelo Ministério da Saúde. III. as ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo SUS, serão financiadas por recursos tarifários específicos e outros da União, Estados, Distrito Federal, Municípios e, em particular, do Sistema Financeiro da Habitação. IV. para estabelecer os valores a serem transferidos para Estados e Municípios sujeitos a notório processo de migração, os critérios demográficos serão ponderados por outros indicadores de crescimento populacional, em especial, o número de eleitores registrados. V. os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino integram-se ao SUS, mediante consórcio, preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos humanos e financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que estejam vinculados. A alternativa em que todas as assertivas indicadas estão corretas é: A) I e V apenas. B) III e IV apenas. C) I, II e V apenas. D) I, III e IV apenas. E) II, III e IV apenas. Questão 07 (Peso 0,75) Com base no Decreto nº. 7508/2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde e dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. (1) Região de Saúde ( ) conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde. (2) Mapa da Saúde ( ) para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. (3) Rede de Atenção à Saúde ( ) estará compreendida no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores. ( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema. ( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) 1 3 2 3 1 B) 2 1 3 1 2 C) 3 1 2 1 2 D) 3 1 3 2 1 E) 3 2 3 2 1 Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 3 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 08 (Peso 0,75) A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS): movimentos sociais, usuários, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Em 2012, uma nova PNAB foi publicada pelo Ministério da Saúde, atualizando conceitos na política e introduzindo elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de Atenção. De acordo com o disposto na Portaria GM/MS nº. 2488/2011, que aprovou a nova PNAB, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas. ( ) De modo a contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, a Atenção Básica deve cumprir com quatro funções: ser base, ser resolutiva, coordenar o cuidado e ordenar as redes. ( ) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.500 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição. ( ) É fundamental que a PNAB se oriente pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social. ( ) Considerando a responsabilidade pela atenção à saúde da população de rua e as especificidades locais, a nova PNAB estabeleceu equipes de atenção básica para populações específicas, tais como: “Equipes do Consultório na Rua”, “Equipe de Saúde da Família Ribeirinhas” e “Equipes de Saúde da Família Fluviais”. ( ) Todos os profissionais da equipe de Saúde da Família devem cumprir, obrigatoriamente, uma jornada de 40 horas semanais, observando a necessidade de dedicação mínima de 32 horas de atividades na própria equipe podendo, conforme anuência do gestor local, dedicar as 08 (oito) horas restantes para prestação de serviços na rede de urgência municipal ou para atividades de atualização e especialização ligadas à sua área de atuação. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VFVFF FVFVV VVFFV FVVFV VFVVF Questão 09 (Peso 0,50) Aprovado por portaria ministerial, o Pacto pela Saúde constitui-se em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. Sobre as prioridades do Pacto pela Vida, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas. ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) Saúde do idoso. Proteção da Saúde. Fortalecimento da Atenção Básica. Redução da mortalidade infantil e materna. Controle do câncer de colo de útero e de próstata. Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e febre amarela. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VVVVVV VFVVFF VFFVVF FVFFVV FFVVFF Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 4 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 10 (Peso 0,75) O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) foi instituído com o objetivo de induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica, com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente, de maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde. O PMAQ está organizado em quatro fases complementares. Analise as assertivas abaixo sobre as quatro fases distintas que compõem o PMAQ-AB e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A Fase 1 é de Adesão e Contratualização. Nesta fase, para aderir ao programa as equipes de saúde devem estar completas, possuindo, inclusive, a equipe de saúde bucal e devem estar em conformidade com os princípios da atenção básica e com os critérios a serem definidos no Manual Instrutivo do PMAQ-AB. ( ) A Fase 2, chamada Desenvolvimento, deve ser implementada por meio de autoavaliação e monitoramento, sendo ambas as etapas de responsabilidade das equipes de saúde da atenção básica e das Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde; e por meio da educação permanente e do apoio institucional, que são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde, respectivamente. ( ) A Fase 3, denominada Avaliação Externa, é composta pela certificação de desempenho das equipes de saúde e gestão da atenção básica e pela avaliação não relacionada ao processo de certificação, cuja finalidade é apoiar a gestão local. ( ) A Fase 4 é denominada Recontratualização e se caracteriza pela pactuação singular dos municípios e do Distrito Federal com incremento de novos padrões e indicadores de qualidade, estimulando a institucionalização de um processo cíclico e sistemático a partir dos resultados verificados nas Fases 2 e 3 do programa. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VFVV FVVF VFFV FFVV VVFF Questão 11 (Peso 0,75) A Política Nacional de Promoção da Saúde tem o objetivo geral de promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes - modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais. Analise as assertivas sobre as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde I. II. III. IV. V. Incentivar a pesquisa em promoção da saúde, avaliando eficiência, eficácia, efetividade e segurança das ações prestadas. Estimular as ações intersetoriais, buscando parcerias que propiciem o desenvolvimento parcial das ações de proteção da saúde. Promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas verticais de gestão e estabelecimento de redes de cooperação interdisciplinar. Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de resultados de promoção da saúde, em especial, a equidade e o empoderamento individual e comunitário. Divulgar e informar as iniciativas voltadas para a promoção da saúde para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS, considerando metodologias participativas e o saber popular e tradicional. A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é: A) B) C) D) E) I e IV apenas. II e III apenas II e V apenas. II, III e IV apenas. I, IV e V apenas. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 5 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 12 (Peso 0,50) A prática cotidiana de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), em qualquer nível de governo, seja federal, estadual ou municipal, coloca um enorme desafio aos gestores: identificar e selecionar os conhecimentos, métodos, técnicas e instrumentos de trabalho que o ajudem a tomar decisões e a conduzir o processo de implementação das políticas, planos, programas e ações de saúde sob sua responsabilidade. Analise as definições dos instrumentos de planejamento e de gestão do SUS. (1) (2) (3) É o instrumento com elaboração anual que permite ao gestor apresentar os resultados alcançados e orienta eventuais redirecionamentos que se fizerem necessários no planejamento central da gestão. É o instrumento que tem por objetivo anualizar as metas do planejamento central da gestão, de forma a operacionalizar as intenções expressas, prevendo a alocação dos recursos orçamentários a serem executados. É o instrumento central de planejamento para definição e implementação de todas as iniciativas no âmbito da saúde, para o período de quatro anos, que explicita os compromissos do governo para o setor saúde e reflete, a partir da análise situacional, as necessidades de saúde da população e as peculiaridades próprias de cada esfera de gestão. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. A) B) C) D) E) Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão. Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde / Relatório de Gestão. Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão / Plano de Saúde. Relatório de Gestão / Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde. Relatório de Gestão / Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde. Questão 13 (Peso 0,50) Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto afirmar que A) além de outras atribuições, compete ao SUS a participação na formulação da política e na execução das ações de saneamento básico. B) constituem diretrizes do SUS a participação da comunidade, o atendimento integral e a municipalização da assistência médica. C) em casos de risco de morte iminente do paciente, será permitida a comercialização de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante e de sangue e seus hemoderivados. D) é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos, desde que esteja prevista no Plano de Saúde da respectiva esfera de governo. E) as instituições privadas poderão participar do SUS de forma sistemática e condicionante, segundo diretrizes deste, mediante contrato de cooperação, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 6 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 14 (Peso 0,75) Analise as assertivas sobre as dimensões inerentes à prática de Vigilância Sanitária. I. Na Dimensão Ideológica, a vigilância deverá responder às necessidades determinadas pela população, mas enfrentará os atores sociais com diferentes projetos e interesses. II. Na Dimensão Tecnológica, os entraves enfrentados serão maiores ou menores dependendo, de um lado, do grau de desenvolvimento tecnológico dos setores produtores e prestadores, de suas consciências sanitárias ou mercantilistas, e, de outro, da concreta atuação e consciência dos consumidores. III. Na Dimensão Jurídica, a atuação da Vigilância Sanitária tem implicações legais na proteção à saúde da população, desde sua ação educativa e normativa, estabelecendo obrigatoriedades ou recomendações, até seu papel de polícia, na aplicação de medidas que podem representar algum tipo de punição. IV. Na Dimensão Política, como uma prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde, instrumento de defesa do cidadão, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produção econômico-social. A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é: A) B) C) D) E) I e III apenas. II e III apenas. II e IV apenas. I, III e IV apenas. II, III e IV apenas. Questão 15 (Peso 0,75) Segundo informações do Boletim Epidemiológico da Secretaria Municipal da Saúde de Feira de Santana, emitido pela equipe de Vigilância Epidemiológica, até a semana 53 (03/01/2015), foram notificados 1.446 casos suspeitos de Chikungunya na cidade, sendo confirmados 847, descartados 175 e 424 continuam em investigação. Dos 847 casos confirmados, 21 foram pelo critério laboratorial e 826 pelo critério clínico-epidemiológico, sendo os sinais e sintomas mais frequentes: mialgia, artralgia, febre, edema e cefaleia. Estes casos não relataram viagem a países com transmissão da doença, sendo considerados casos autóctones. Fonte: Boletim Epidemiológico - Febre Chikungunya. Vigilância Epidemiológica/Secretaria Municipal de Saúde de Feira de Santana. Edição 01: 07/01/2015. Disponível em: <http://www.feiradesantana.ba.gov.br/ sms/arq/Chikungunya_ Feira.pdf>. Acesso em: 10 jan. 2015. Com base nas informações do Guia de Vigilância Epidemiologia do Ministério da Saúde, identifique, nas assertivas abaixo, os tipos de casos, conforme sua definição. I. Caso __________: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência. II. Caso __________: pessoa com síndrome clínica compatível com a doença, porém sem confirmação laboratorial do agente etiológico. III. Caso___________: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos. IV. Caso___________: primeiro, entre vários casos, de natureza similar e epidemiologicamente relacionados, sendo muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção. V. Caso___________: na terminologia comum, esse nome é dado aos casos sintomáticos diretos, quando se pode provar que os mesmos constituem o primeiro elo da transmissão local após um caso importado conhecido. A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é: A) B) C) D) E) Presuntivo – Índice – Esporádico – Autóctone – Introduzido. Autóctone – Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Índice. Presuntivo – Esporádico – Introduzido – Índice – Autóctone. Autóctone – Presuntivo – Esporádico – Índice – Introduzido. Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Autóctone – Índice. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 7 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO-SERVIÇO SOCIAL (QUESTÕES DE 16 A 35) Questão 16 (Peso 0,50) “A seguridade social em tempos de contrareforma é marcada por uma condição geral. Tem-se uma proteção social fortemente tensionada pelas estratégias de extração de superlucros [...]; pela supercapitalização, diga-se, a privatização explícita ou induzida de setores de utilidade pública; pelo desprezo com o pacto social dos anos de crescimento que marcaram as experiências do welfare state e, com imensas diferenças, do desenvolvimentismo; e por um ambiente __________________.”(BEHRING; 2003, p.5). A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) B) C) D) E) mantido pelos ideais socialistas, onde todos são iguais perante a lei. democrático e político, o qual incentiva a participação e controle social entre todos. onde são defendidas a universalidade e igualdade entre as classes, sobretudo as menos favorecidas. ideológico individualista, consumista e hedonista, evidenciando a ascensão do cidadão consumidor. cujo princípio volta-se a ofertar maior assistência a quem dela mais necessite, independentemente de território ou região. Questão 17 (Peso 0,50) Conforme a Lei n° 8.662, de 7 de junho de 1993, que dispõe sobre a profissão de Assistente Social, constituem competências do Assistente Social: A) aplicar as sanções previstas no Código de Ética Profissional. B) estabelecer os sistemas de registro dos profissionais habilitados e prestar assessoria aos movimentos sociais. C) assessoria e consultoria a órgãos da Administração Pública direta e indireta, empresas privadas e outras entidades, em matéria de Serviço Social. D) elaborar, coordenar, executar e avaliar planos, programas e projetos que sejam do âmbito de atuação do Serviço Social com participação da sociedade civil. E) elaborar provas, presidir e compor bancas de exames e comissões julgadoras de concursos ou outras formas de seleção para Assistentes Sociais, ou onde sejam aferidos conhecimentos inerentes ao Serviço Social. Questão 18 (Peso 1,00) Conforme Amorim (2009), as políticas de Saúde e Assistência Social, na pós-redemocratização instituíram-se como políticas públicas em marcos institucionais e legais, que emergiram nas disputas desse período, caracterizadas por uma lógica de ruptura com a mercantilização dos direitos sociais. Sobre estas Políticas de Saúde e Assistência Social é correto afirmar que A) a estrutura institucional legal das políticas de Saúde e de Assistência Social se propõe a atuar com redes na lógica de mercado e do capital. B) as conferências nacionais garantem a implementação do que nelas foi “pactuado”, uma vez que, suas propostas passam pelo Parlamento e pelo Poder Executivo para aprovação. C) os sistemas estruturantes do Sistema Único de Saúde (SUS) e do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), implantados após a promulgação da Constituição Federal de 1988, utilizaram a Lei Orgânica aprovada pelas Assembléias Estaduais. D) a implementação dos sistemas estruturantes do Sistema Único de Saúde (SUS) e do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), ocorreu após a promulgação da Constituição Federal de 1988, utilizando a Lei Orgânica sancionada sem vetos pelo presidente da República. E) constituem uma forma de defesa dos interesses do que é público e de uma concepção de proteção social como dever do Estado, a Lei Orgânica de Assistência Social (LOAS) e a Lei Orgânica da Saúde (LOS) tiveram suas diretrizes elaboradas e discutidas por conferências nacionais. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 8 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 19 (Peso 0,75) Sobre a Política de atendimento à pessoa idosa, o Estatuto do Idoso indica que deve ser feito por meio de um conjunto articulado de ações governamentais e não-governamentais da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Sobre as linhas de ação da política de atendimento ao idoso, analise as assertivas e assinale com V, as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ) ) ) ) Políticas sociais básicas. Proteção psicossocial por entidades de defesa dos direitos humanos e às pessoas idosas. Políticas e programas de assistência social, em caráter supletivo, para aqueles que necessitarem. Mobilização da opinião pública no sentido da participação dos diversos segmentos da sociedade no atendimento do idoso. ( ) Serviços especiais de proteção e referenciamento às vítimas de negligência, maus-tratos, exploração, abuso, crueldade e opressão. ( ) Serviço de identificação e localização de parentes ou responsáveis por idosos abandonados em hospitais e instituições de longa permanência. A alternativa que contem a sequência correta de cima para baixo é: A) B) C) D) E) VVFFFV VVFVVF VFVVFV FFVFFV FVFVVF Questão 20 (Peso 1,00) O artigo 49 do Estatuto do Idoso determina que as entidades que desenvolvem programas de institucionalização de longa permanência devem adotar alguns princípios. Sobre os princípios que devem ser adotados por estas entidades, analise as assertivas e indique com V, as verdadeiras e com F, as falsas. ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) Preservação dos vínculos familiares. Observância dos direitos e garantias dos idosos. Atendimento personalizado e em pequenos grupos. Manutenção do idoso na mesma instituição, proibindo-a de transferi-lo. Participação do idoso nas atividades comunitárias, de caráter interno e externo. Preservação da identidade do idoso e oferecimento de ambiente de respeito e dignidade. A alternativa que contem a sequência correta de cima para baixo é: A) B) C) D) E) VVVFVV VFFVVF FVVFFV FFVFFV FVFVVF Questão 21 (Peso 0,75) Após acidente automobilístico que provocou a morte dos seus pais, o casal de irmãos sobrevivente foi entregue à Vara da Infância e da Juventude por um dos policiais que participou do resgate. Com base no que preconiza o Estatuto da Criança e do Adolescente, Lei nº 8.069, de 13 de julho de 1990, no Art. 28, a colocação em família substituta far-se-á mediante guarda, tutela ou adoção, independentemente da situação jurídica da criança ou adolescente, nos termos da Lei. Sobre a colocação destas crianças em família substituta é correto afirmar que A) a escolha da família substituta dependerá do consentimento das crianças desde que tenham idade maior que 14 anos. B) obrigatoriamente, as crianças serão encaminhadas para unidade de abrigamento até ser proferida a decisão judicial sobre a família substituta. C) se as crianças forem provenientes de comunidade remanescente de quilombo, a colocação familiar deve ocorrer, exclusivamente, na sua comunidade. D) a colocação da criança ou adolescente em família substituta será realizado, exclusivamente, pelos técnicos responsáveis pela execução da política municipal de garantia do direito à convivência familiar. E) na apreciação de pedido de guarda, tutela ou adoção serão considerados o grau de parentesco e a relação de afinidade ou de afetividade, a fim de evitar ou minorar as consequências decorrentes da medida. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 9 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 22 (Peso 1,00) O Estatuto da Criança e do Adolescente, Lei nº 8.069, de 13 de julho de 1990, estabelece que é assegurado à gestante, através do Sistema Único de Saúde, o atendimento pré e perinatal. Sobre o atendimento assegurado às gestantes, é correto afirmar que A) à parturiente deverá ser garantido o atendimento pelo mesmo médico que a acompanhou na fase pré-natal. B) o atendimento á gestante deve obedecer aos princípios previstos na Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS), de regionalização e hierarquização do Sistema. C) cabe ao poder público propiciar apoio alimentar à gestante, à nutriz e sua família, que dele necessitem, mediante comprovação de rendimentos e critérios estabelecidos nos CRAS. D) cabe ao poder público proporcionar assistência psicológica à gestante e à mãe, no período pré e pósnatal, inclusive como forma de prevenir ou minorar as consequências do estado puerperal. E) cabe ao poder público proporcionar assistência social, psicológica e jurídica à gestante e à mãe, no período pré e pós-natal, como forma de prevenir ou minorar as consequências do estado puerperal e orientação às que manifestem interesse em entregar seus filhos para adoção internacional. Questão 23 (Peso 0,75) O repasse de recursos aos Municípios, Estados e ao Distrito Federal, estabelecido pela Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS), Lei Nº 8.742/93, deve ser feito mediante o atendimento a um conjunto de condições. Analise as assertivas sobre as condições necessárias ao repasse de recursos e indique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A efetiva instituição e funcionamento do Plano de Assistência Social. ( ) A efetiva instituição e funcionamento do Conselho de Assistência Social, composto, exclusivamente, pela sociedade civil. ( ) A efetiva instituição e funcionamento do Conselho de Assistência Social, de composição paritária entre governo e sociedade civil. ( ) A efetiva instituição e funcionamento de Fundo de Assistência Social, com orientação e controle dos respectivos Conselhos de Assistência Social. ( ) A comprovação orçamentária dos recursos próprios destinados à Assistência Social, alocados em seus respectivos Fundos de Assistência Social, desde a publicação da lei. A alternativa que contem a sequência correta de cima para baixo é: A) V V F F V B) V F V V F C) F V V F F D) F F F V V E) F V V V F Questão 24 (Peso 1,00) O Decreto 6.307/2007 dispõe sobre os benefícios eventuais, que integram organicamente as garantias do Sistema Único de Assistência Social (SUAS) e estabelecem princípios que devem ser atendidos para sua concessão. Analise as assertivas e indique aquela que constitui um dos princípios que deve ser atendido para concessão do benefício eventual. A) Comprovação de pobreza. B) Afirmação dos benefícios eventuais como direito civil de população específica. C) Constituição de provisão de renda para enfrentar com agilidade e presteza eventos certos. D) Garantia de igualdade de condições no acesso às informações e à fruição do benefício eventual. E) Garantia de respostas aos usuários, mediante estabelecimento de prazos bem como espaços institucionais para manifestação e defesa de seus direitos. Questão 25 (Peso 0,75) Uma mulher procura uma Delegacia Especializada em Atenção à Mulher, após espancamento pelo companheiro, para formular e registrar a ocorrência, buscando a proteção e preservação da sua vida. Com base na Lei Maria da Penha, Lei nº 11.340/2006, a autoridade policial deve A) B) C) D) fornecer transporte para o retorno à residência do casal. informar ao agressor seu direito de defesa conferido na lei. encaminhar a ofendida ao hospital ou posto de saúde e ao Instituto Médico Legal. garantir proteção policial, quando necessário, comunicando de imediato à Vara da Infância e da Juventude. E) fornecer transporte a ser utilizado para retirada de seus pertences do local da ocorrência ou do domicílio familiar. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 10 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 26 (Peso 1,00) A Lei Maria da Penha, lei nº 11.340/2006, estabelece que a assistência à mulher em situação de violência doméstica e familiar será prestada de forma articulada e conforme os princípios e as diretrizes previstos na Lei Orgânica da Assistência Social, no Sistema Único de Saúde, no Sistema Único de Segurança Pública, entre outras normas e políticas públicas de proteção, e, emergencialmente, quando for o caso. A alternativa verdadeira sobre os princípios que devem ser atendidos na assistência à mulher em situação de violência doméstica e familiar, de acordo com a lei nº 8080/1990, é: A) integralidade de assistência exigidos para cada caso na atenção básica. B) a igualdade de direitos, no acesso ao atendimento, sem discriminação de qualquer natureza, garantindo-se atendimento preferencial às populações rurais. C) a igualdade de direitos, no acesso ao atendimento, sem discriminação de qualquer natureza, garantindo-se atendimento preferencial às populações urbanas. D) integralidade de assistência, universalidade de acesso aos serviços de saúde e igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. E) a divulgação específica nas comunidades rurais e ribeirinhas dos benefícios, serviços, programas e projetos assistenciais, bem como dos recursos oferecidos pelo Poder Público e dos critérios para sua concessão. Questão 27 (Peso 0,75) A definição de deficiência múltipla é a associação de duas ou mais deficiências, cuja combinação acarreta comprometimentos no desenvolvimento global e desempenho funcional da pessoa e que não podem ser atendidas em uma só área de deficiência. Sobre a deficiência múltipla, analise as assertivas abaixo e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) É classificada como múltipla a incapacidade conceituada e tipificada pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Defende-se a deficiência ao labor, como sendo toda e qualquer limitação física, psicológica, motora em que porta um indivíduo, independentemente da sua idade. Entende-se como deficiência permanente aquela definida pelos peritos sociais, equipes competentes para emissão de parecer irrevogável perante a Lei 10.291/2009. A deficiência ou incapacidade relativa é aquela que mantém-se durante um período de tempo suficiente para não permitir recuperação ou ter probabilidade de que se altere, apesar de novos tratamentos. A alternativa correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VFFF FVVF FVFV VFFV FVFF Questão 28 (Peso 0,75) Conforme Correia (2006, p.13), “Durante o período da ditadura militar o controle social da classe dominante foi exercido através do Estado autoritário sobre o conjunto da sociedade, por meio de Decretos Secretos, Atos Institucionais e repressão”. Sobre o controle social durante a Ditadura militar, é correto afirmar que A) a classe dominante procurou ampliar a democracia. B) a classe dominante procurou ampliar o controle social sobre o estado no período da ditadura. C) a proibição da organização popular, no período da ditadura, favoreceu à efetividade do controle social. D) a proibição da organização ou expressão da sociedade civil organizada foi a forma que a classe subalterna encontrou para exercer o seu domínio. E) a ausência de interlocução com a sociedade organizada foi a forma que a classe dominante encontrou para exercer o seu domínio promovendo o fortalecimento do capitalismo na sua forma monopolista. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 11 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 29 (Peso 0,75) Analise a figura abaixo. Fonte: Brasil. (2004) Considerando a figura e a implantação e funcionamento da Política Nacional de Humanização, é correto afirmar que A) cabe à Coordenação da PNH articular a atuação das áreas do Ministério da Saúde e contribuir para o fortalecimento das ações das secretarias estaduais e municipais de saúde. B) cabe à Coordenação da PNH articular a atuação das áreas do Ministério da Saúde e contribuir para o fortalecimento das ações específicas e exclusivas das secretarias estaduais de saúde. C) cabe à coordenação do PNH articular a atuação das áreas do Ministério da Saúde e contribuir para o fortalecimento das ações específicas e exclusivas das Secretarias municipais de saúde. D) as experiências exitosas, os processos de debate e pactuação entre os níveis federal, estadual e municipal do SUS deverão consolidar a Humanização como uma estratégia particular de cada esfera de governo. E) as experiências exitosas, os processos de debate e pactuação entre os níveis federal, estadual e municipal do SUS deverão consolidar a Humanização como uma estratégia a ser especificada de modo particular em cada rede de atenção. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 12 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 30 (Peso 0,50) “Em sociedades que não dispõem de sistema de políticas sociais mais efetivo e abrangente, como o Brasil, as condições de subsistência das famílias são determinadas por seu nível de rendimentos. Associado, fundamentalmente, tanto à renda obtida pelo seu chefe como à existência, ao número e a características de outros parentes inseridos no mercado de trabalho, e que auferem rendimentos adicionais. Por isso mesmo, as mudanças e os fenômenos assinalados vêm tendo claros e fortes impactos sobre a organização e as condições de vida das famílias brasileiras, e que afetam negativamente sua capacidade _________________________________________ (CARVALHO; ALMEIDA, 2003, p.115). A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) B) C) D) estrutural, econômica de forma a contribuir na ascensão do público de forma geral. de atender às necessidades básicas de seus membros e propiciar-lhes efetiva proteção social. intelectiva, organizacional, política, sobretudo na participação destes no âmbito social e decisório. de ordenação dos direitos estabelecidos na Constituição Federal de 1988, garantindo o princípio de equidade e justiça antes declarados. E) de manter-se nos programas ofertados pelos Governos (Federal e Estaduais), mediante os tipos de investimentos cabíveis à essa realidade. Questão 31 (Peso 0,75) Estudos realizados pelo IBGE em 1999 indicaram a tendência das mulheres tornarem-se as principais responsáveis financeiras pelas famílias. Observou-se, também que “as famílias sob responsabilidade feminina, geralmente são marcadas pela precariedade de renda e condições de subsistência. Informações do IBGE deixam patente como 24,8% dessas famílias tinham uma renda familiar per capita até meio salário mínimo e 48,2% até um salário mínimo no ano mencionado. No Sul e no Sudeste esses percentuais eram mais reduzidos. Mas, no Norte eles atingiam 33,4% e 56,4% e no Nordeste 40,1% e 64,6%, respectivamente. Como se vê, a pequena melhoria de renda observada entre 92 e 99, com a redução do segmento mais pobre dessas famílias, não chegou a alterar significativamente sua situação” (CARVALHO; ALMEIDA, 2003, p.115). O Censo de 2000, inclusive, apontou que 90% das mulheres que são chefes de família não vivem com cônjuge masculino e são as principais provedoras da família. A contribuição de outros membros é dificultada, geralmente, pelo(a) A) distribuição de renda, perfil exclusivo do Projeto Neoliberal, adotado no Brasil na década de 1990, mantendo-se até os dias atuais. B) acesso aos bens e serviços sociais, sobretudo a educação de qualidade, política defendida por todas as classes trabalhadoras e profissionais. C) elevação do desemprego e da vulnerabilidade ocupacional entre os diversos segmentos da população e, especialmente, entre os jovens. D) surgimento de novos programas sociais, os quais investem na qualificação profissional dos mais jovens, retirando do mercado os trabalhadores com idades mais avançadas. E) crescimento de homicídio contra homens, preconceito contra as mulheres no mercado de trabalho (sobretudo por sua condição de procriar), crescimento da população mais envelhecida (acima dos 65 anos, porém com condições laborais), outros. Questão 32 (Peso 0,50) O Serviço Social, após o Movimento de Reconceituação da profissão, defende e implanta, no seu contexto as suas três dimensões (ético política, teórico metodológica e técnico operativa). Embora haja profissionais que sustentam práticas conservadoras, defende-se que essas competências/dimensões nunca podem ser desenvolvidas separadamente – caso contrário, ___________________ A) consolidaremos o Projeto Ético Político da Profissão. B) concretizaremos o materialismo histórico dialético previsto por Marx. C) sustentaremos práticas sustentadas na teoria e metodologia, fruto do Movimento de Reconceituação da profissão. D) cairemos nas armadilhas da fragmentação e da despolitização, tão presentes no passado histórico do Serviço Social. E) vivenciar-se-á a extinção da profissão do serviço social, sobretudo pelo tecnicismo presente na sociedade atual. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 13 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 33 (Peso 0,50) “Os seres humanos são, essencialmente, sociais, ou seja, vivem em uma determinada sociedade. E essa sociedade é uma totalidade. Nenhuma situação pode ser considerada apenas em sua singularidade, pois senão corre-se o sério risco de se perder de vista a dimensão social da vida humana. Portanto, qualquer situação que chega ao Serviço Social deve ser analisada a partir de duas dimensões [...]” (SOUSA, 2008, p.123): A) B) C) D) E) formativa e investigativa. investigativa e propositiva. totalidade e regionalização. singularidade e universalidade. ético política e teórico metodológica. Questão 34 (Peso 0,75) “A noção de estratégia no planejamento surge para desvendar o seu caráter de concepção e ação (institucional ou não), que busca efetividade em um ambiente não homogêneo, onde diferentes interesses e diferentes posições disputam o alcance de resultados e da hegemonia. Formular políticas sociais no capitalismo e, mais do que isso, no contexto do neoliberalismo, é enfrentar poderosas forças sociais sempre em luta para assegurar no Estado a consolidação de seus interesses e privilégios, os quais _______________________________” (TEIXEIRA, 2009, p.8) A) B) C) D) E) ampliam o protagonismo das classes, mesmo estas em condições e interesses antagônicos. investem contra direitos sociais, especialmente contra aqueles que têm perspectiva redistributiva. garantem o Estado de Bem Estar Social e ampliação da democracia de acesso aos direitos sociais. incentivam a criação de novas políticas sociais que viabilizem e consolidem a cidadania não regulada. dificultam o acesso a bens e serviços, mas garantem o crescimento das classes mais empobrecidas e a erradicação da pobreza igualando as classes antagônicas. Questão 35 (Peso 0,75) O atendimento integral à saúde da pessoa com deficiência por intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), envolve: ( ) ( ) tratamentos psiquiátricos, reabilitação química e terapias (individuais e/ou grupais). atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dele necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. ( ) serviços de saúde, que considerem as especificidades de gênero, inclusive de saúde sexual e reprodutiva, com ênfase nos serviços especializados no tratamento, habilitação e reabilitação ( ) transporte, inclusive aéreo interestadual, às pessoas com deficiência, que necessitem de atendimento fora da localidade de sua residência, Estado ou País, deferido por grupo pericial. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) V V V F B) V F V F C) V V F V D) F V V F E) F F F V CONHECIMENTOS BÁSICOS NA ÁREA DE APROFUNDAMENTO DO PROGRAMA E DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 36 A 50) Questão 36 (Peso 1,00) Pensando na totalidade das áreas científicas, a bioética evoluiu, significativamente, com destaque para o setor de oncologia, que lida com a morte e o sofrimento de pacientes e dos seus familiares. Muitas vezes, decisões importantes para definir a conduta médica tornam-se alvo de discussões e indecisões. Estudos realizados, nas últimas décadas, iniciaram uma linha de pensamento definido como “Principialismo”, que fomentou o desenvolvimento da bioética. Analise as assertivas e indique a que contém os princípios básicos que fomentaram o desenvolvimento da bioética. A) B) C) D) E) Maleficência e religiosidade. Justiça, ciência e tecnologia. Ciência, tecnologia e religiosidade. Ciência, tecnologia, maleficência e religiosidade. Não maleficência, justiça, beneficência e autonomia. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 14 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 37 (Peso 1,00) Em outra linha da bioética, o contextualismo defende a ideia de que cada caso deve ser analisado individualmente dentro dos específicos contextos social, econômico e cultural. A experiência do câncer é um processo que desafia o indivíduo quando busca algo com o qual possa enfrentar a doença incluindo a religião, descrita como estratégia valorizada na cultura ocidental, para lidar com a doença e os tratamentos. As decisões terapêuticas que envolvem a religiosidade devem ser pautadas em rigorosa análise considerando a bioética, a segurança do paciente e conflitos culturais. Sob essa ótica se insere a busca da construção dos atos médicos em harmonia com ___________________________________. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) a conduta médica livre, sem considerar a ética que se constitui uma instância autônoma da cultura. B) a religiosidade e autonomia do paciente que devem ser ignoradas em qualquer decisão terapêutica. C) as decisões terapêuticas, quando o profissional de saúde responsável deve agir sem consultar o paciente ou familiar. D) a dificuldade de estabelecer parâmetros de necessidade para as ações e, principalmente, para os critérios pelos quais conferimos às ações este ou aquele valor. E) a capacidade de enfrentar, mediar e, se possível, dar respostas aos conflitos morais emanados das diferentes questões individuais relacionadas com a conduta médica e a bioética. Questão 38 (Peso 1,00) A biossegurança é uma área relativamente nova com relação às medidas adotadas nos procedimentos de manipulação de medicamentos e riscos ocupacionais. A possibilidade de absorção dos agentes antineoplásicos por profissionais expostos a sua toxicidade tem sido o foco de estudos e medidas de prevenção. Para garantir a segurança durante os procedimentos, o kit de Derramamento Quimioterápico deve estar disponível em todas as áreas onde são realizadas atividades de manipulação, armazenamento, administração e transporte. Analise os itens abaixo e identifique os Equipamentos de Proteção individual que fazem parte do kit derramamento de acordo com a RDC nº 220/2004. I. Aspirador portátil. II. Luvas de procedimentos. III. Óculos para proteção ocular. IV. Avental de alta permeabilidade. V. Máscara para proteção respiratória. A alternativa em que todas as assertivas indicadas estão corretas é: A) B) C) D) E) I e II apenas. I e III apenas. I, III e IV apenas. II, III e V apenas. II, IV e V apenas. Questão 39 (Peso 1,00) “Ao manipular medicamentos antineoplásicos com características peculiares de teratogenicidade e carcinogenicidade é importante a todos os profissionais envolvidos [...]” (FENTANES etal, 2009, p.1), o conhecimento sobre condutas de biossegurança no processo de preparo, através __________________. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) B) C) D) E) do uso, exclusivo, de luvas de procedimento. de testes microbiológicos do ambiente apenas. de testes microbiológicos do operador apenas. dos registros periódicos nos formulários de rotina. do treinamento e educação continuada para garantir a proteção individual e coletiva, evitando a contaminação do ambiente e assegurando a qualidade do produto final. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 15 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 40 (Peso 1,00) O perfil epidemiológico do câncer no Brasil vem apresentando relevância nas esferas do governo. O conhecimento da situação permite alocar recursos de forma direcionada permitindo a implementação de ações estratégicas para o aumento da expectativa de vida, melhoria e evolução dos métodos diagnósticos. “A última estimativa mundial apontou o câncer de próstata como sendo o segundo mais frequente em homens [...]” (INCA, 2014, p.33). Sobre o câncer de próstata, é correto afirmar que A) não existe relação com a idade do homem. B) não existem fatores de risco estabelecidos. C) a história familiar e dieta não constituem fatores de risco. D) a maior incidência é nos homens com idade abaixo dos 40 anos. E) a maior incidência é nos homens com idade a partir dos 65 anos e está associada à história familiar. 3 Questão 41 (Peso 1,00) O câncer do colo do útero é um dos tipos de câncer “[...] que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura. Seu pico de incidência situa-se entre mulheres de 40 a 60 anos de idade, e [...] corresponde a 15% de todos os tipos de cânceres femininos” (INCA, 2002, p.10). Apesar dos programas de prevenção em larga escala, as taxas de mortalidade por câncer do colo do útero continuam elevadas no Brasil. São fatores que contribuem para a elevação da mortalidade por câncer do colo do útero: A) início tardio da atividade sexual, alto nível socioeconômico e sedentarismo. B) o HPV e o tabagismo. C) alto nível socioeconômico, uso contínuo de contraceptivo oral, multiplicidade de parceiros sexuais, início precoce da vida sexual. D) baixo nível socioeconômico, uso contínuo de contraceptivo oral, multiplicidade de parceiros sexuais, início tardio da vida sexual, tabagismo. E) multiplicidade de parceiros com histórico de doenças infecciosas sexualmente transmitidas, a idade precoce na primeira relação sexual e a multiparidade. Questão 42 (Peso 1,00) A fragmentação entre os níveis de assistência na atenção oncológica é um desafio do Sistema Único de Saúde (SUS) no cumprimento do princípio da integralidade, considerando o aspecto negativo relevante que ocorre desde a descoberta do câncer na atenção primária até o acesso aos procedimentos de alta complexidade. As Políticas Públicas de Atenção Oncológica no Brasil preveem a intersetorialidade na atenção oncológica para A) B) C) D) E) apenas, favorecer o bom exercício da biomedicina. promover a fragmentação dos níveis de assistência. exclusivamente, verificar as necessidades dos usuários. somente, identificar a influência de fatores clínicos e sócio-econômicos. garantir o cumprimento do princípio da integralidade prestando assistência em todos os níveis de atenção à saúde. Questão 43 (Peso 1,00) A articulação de saberes e experiências no planejamento, nas ações realizadas para a gestão das cidades e do desenvolvimento social, superam a fragmentação das políticas, ao considerar o cidadão na sua totalidade (JUNQUEIRA; INOJOSA, 1997). A análise dos problemas atuais aumenta a percepção de que eles não podem ser entendidos isoladamente. O Instituto Nacional do Câncer (INCA), principal referência no controle do câncer no Brasil, foi o precursor de experiências de intersetorialidade na atenção oncológica. Sobre as ações e programas do INCA, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ) ) ) ) Banco Nacional de Tumores e DNA. Vigilância do câncer e seus fatores de risco. Programa de qualidade em radiações ionizantes. Gestão do orçamento dos municípios e estados em relação à atenção oncológica. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VVVF VFFV VFVF FVFV FVVF Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 16 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 44 (Peso 1,00) A Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013, instituiu a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Analise as assertivas abaixo sobre os objetivos da Política nacional para prevenção e controle do câncer e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) Diminuir a incidência de alguns tipos de câncer. Organizar a rede de atenção de forma centralizada. Reduzir mortalidade e a incapacidade causada pelo câncer. Contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos usuários com câncer. Treinar e educar os usuários com câncer sobre cuidados paliativos. A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é: A) B) C) D) E) VVVFF VFVVF VFFVV FVVFV FVFVF Questão 45 (Peso 1,00) Sobre o primeiro tratamento do paciente com neoplasia maligna comprovada, de acordo com a Lei 12.732/2012, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A primeira seção de radioterapia, após a confirmação da neoplasia maligna mediante laudo patológico, deverá ocorrer em até 30 (trinta) dias. ( ) Após a confirmação do diagnóstico clínico, se o paciente precisar ser submetido a uma terapia cirúrgica através do SUS, esta deverá ocorrer num prazo de até 90 (noventa) dias. ( ) O paciente com neoplasia maligna tem direito de iniciar seu tratamento através do Sistema Único de Saúde (SUS), em até 60 (sessenta) dias, a partir do dia que foi confirmado o seu diagnóstico mediante laudo patológico. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) V V F B) V F V C) F F V D) F V F E) F V V Questão 46 (Peso 1,00) A Política Nacional para prevenção e controle do câncer, instituída pela portaria MS nº 874/2013, apresenta que “os pontos de atenção à saúde garantirão tecnologias adequadas e profissionais aptos e suficientes para atender à região de saúde [...]”(BRASIL, 2013, p.8) e que possuem “[...] uma definição mínima de competências e responsabilidades [...]” (BRASIL, 2013, p.8). Sobre as competências e responsabilidades da Rede de Atenção à Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) Cabe à Atenção Básica realizar o pronto-atendimento em oncologia. Cabe à Atenção Especializada encaminhar a pessoa com suspeita de câncer para confirmação diagnóstica. Cabe à Atenção Domiciliar preparar o paciente e seus familiares para a morte e proporcionar o máximo alívio do sofrimento. Cabe à Atenção Hospitalar realizar o diagnóstico definitivo, determinar a extensão da neoplasia e assegurar a continuidade do atendimento do paciente com suspeita ou confirmação diagnóstica de câncer. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VVFF VFVV FVFV FFVV FVVF Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 17 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 47 (Peso 1,00) De acordo com a Portaria MS nº 874/2013, que instituiu a Política Nacional de prevenção e controle do câncer, a atenção hospitalar é composta pelas unidades de assistência de alta complexidade em oncologia (UNACOM), pelos centros de alta complexidade em oncologia (CACON) e pelos hospitais gerias com cirurgia oncológica. Sobre a atenção hospitalar em oncologia, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Os CACON são responsáveis pelo diagnóstico definitivo e o tratamento dos cânceres raros. ( ) As UNACON devem oferecer, obrigatoriamente, tratamento cirúrgico, radioterapia e quimioterapia dentro de sua estrutura hospitalar. ( ) As UNACON são estruturas hospitalares que realizam o diagnóstico definitivo e o tratamento do cânceres mais prevalentes na região de saúde onde está situado. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) VFF VVF VFV FFV FVF Questão 48 (Peso 1,00) “O papel da prevenção do câncer nos níveis primário e secundário é fundamental para que os índices de incidência e mortalidade por câncer no Brasil possam ser reduzidos. É função da Coordenação de Prevenção e Vigilância (CONPREV), atuar nessas frentes, prestando assessoria técnica e desenvolvendo eventos e programas, com ações educativas e informativas destinadas à população brasileira” (INCA, 2014). As estratégias para a detecção precoce são o diagnóstico precoce e o rastreamento. _____________________ é (são) lesão(ões) associada(s) ao câncer de colo de útero que podem ser evitadas com a detecção precoce. A) B) C) D) E) Ectopia e sarcoma. Junção Escamo Colunar. Regeneração e reparação. Hiperplasia das células de reserva. Lesões intraepiteliais escamosas de alto grau e adenocarcinoma in situ. Questão 49 (Peso 1,00) Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), os cuidados paliativos, "[...] consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais" (INCA, 2014)”. Sobre os cuidados paliativos, é correto afirmar que A) são métodos técnico-científicos que não são aplicados em pacientes terminais. B) não são recomendados porque prolongam o sofrimento do paciente e tem alto custo para a instituição. C) desenvolvem a atenção aos pacientes sem possibilidades terapêuticas de cura buscando controlar ou amenizar os sintomas e sinais físicos, psicológicos e espirituais destes. D) a abordagem multidisciplinar é dispensável porque o profissional médico abrange todas as etapas do tratamento sem significância para trabalho coletivo e assistência completa. E) o fisioterapeuta, assim como as demais profissões da área da saúde, raramente abordam as necessidades dos pacientes terminais e baseiam-se somente em conceitos técnicos. Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 18 Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014 Residência Multiprofissional em Saúde – Núcleo Oncologia – Serviço Social (Código 038) Questão 50 (Peso 1,00) O principal desafio do paciente oncológico é sobreviver, o que tem sido superado com o avanço da tecnologia tanto para diagnóstico precoce quanto para tratamento. Assim, a preocupação da equipe médica durante e após o tratamento é com a qualidade de vida destes pacientes, o que pode ser viabilizado pelas ações voltadas para reabilitação oncológica. Sobre o tipo de intervenção que pode ser realizada na reabilitação do paciente oncológico, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. Tipo de intervenção Foco (1) (2) Intervenção paliativa Intervenção de suporte ( ) ( ) (3) Intervenção preventiva ( ) (4) Intervenção restaurativa ( ) Minimização de complicações e controle da dor. Retorno do paciente ao mesmo nível físico, psicológico e social que tinha antes da doença. Redução dos efeitos das incapacidades antes que aconteçam através da melhoria do condicionamento físico e do estado geral de saúde Ajuda ao paciente para lidar com suas incapacidades e maximizar a sua autonomia, minimizando os efeitos debilitantes resultantes da doença. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) B) C) D) E) 1324 1432 2143 3214 3421 Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA 19