1
Oficinas para Formação de Tutores Estaduais
RELATÓRIO
João Pessoa, Paraíba
2010
2
REALIZAÇÃO



Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição/ Departamento de
Atenção Básica/Ministério da Saúde - CGPAN
Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar - IBFAN Brasil
Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba
ORGANIZAÇÃO e FACILITADORAS




Ana Maria Alves Neves – Nutricionista, SES/PB.
Gisele Ane Bertolini – Nutricionista, CGPAN/DF.
Fabiana Swain Müller – Enfermeira e membro da IBFAN Brasil.
Jeanine Maria Salve – Nutricionista e membro da IBFAN Brasil.
CARGA HORÁRIA

24 horas
LOCAL e DATA

Hotel Netuanah, Av. Cabo Branco, 1984, João Pessoa/PB, 20 a 22 de julho de
2010
PERFIL DOS PARTICIPANTES (FUTUROS TUTORES)
Participaram 31 profissionais sendo 17 nutricionistas, 8 enfermeiros, 2 fisioterapeutas,
2 assistente sociais, 1 administrador, 1 psicóloga, dos municípios de João Pessoa e
Campina Grande.
1
2
3
4
5
6
7
8
Nome
Maria Clara Pereira Santana
Suely Gadelha
Rachel G. de Holanda
Lívia Dayzy R. C. Silva
Liberalina Maria de Araújo
Ana de Lourdes S. O.
Alexandre
Hélvia Lourdes P. de Lucena
Clediane M. de Andrade
Profissão
Nutricionista
Administradora
Nutricionista
Nutricionista
Nutricionista
Enfermeira
Local de Trabalho
SES-PB- GOAN
SES-PB-GOAN
SES-PB-GOCIV
SES-PB-GOAN
SES-PB-GOAN
SMS/JP/DS V
Município
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
Nutricionista
Fisioterapeuta
SMS/JP/DS IV
ISEA- CG
João pessoa
Campina Grande
3
10
11
12
13
14
15
16
Gonzaga
Micheline César de Araújo
Ariette
Zeleide D. C. Monteiro
Maria Gorette M. Honorato
Julyana Assis
Luciana A. de Q. Leal
Emilia de A. Macedo
Fabiana Almeida Vieira
Sumaya R. R. da Costa
17
18
19
20
21
22
Mayara Kelly P. Santos
Medson Helly P. dos Santos
Juliana Marinho Tabosa
Abigail Soares Lopes
Inêz Maria da Silva
Jane Morais B. de Freitas
9
23 Maria do Socorro Matias
24 Jaqueline Nascimento de
Souza
25 Mirelle Neiva Santos
26 Janine Gomes de Lima
27 Maria Solange A. P. Guedes
28 Maria das Graças
29 Grasielly Dias Apolinário
30 Geuma Marques
31 Janaina Japiassu Pereira
Veras
Enfermeira
SES-GEABS
João Pessoa
Enfermeira
Fisioterapeuta
Nutricionista
Enfermeira
Nutricionista
Nutricionista
Assistente
Social
Nutricionista
Nutricionista
Nutricionista
Psicóloga
Nutricionista
Nutricionista
FUNASA - PB
FAP- CG
SMS/JP/DS III
SMS/JP/DS I
SMS/JP/DS V
DSEI – Potiguar - PB
SMS/JP/DAS
João Pessoa
Campina Grande
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
SMS/JP/DS II
SMS/JP/DS II
SMS/JP/DS I
SES-PB-GOAN
SES-PB-GOAN
SMS/JP/Saúde da
Criança
UBSF/João Rique/CG
SMS/JP/DS I
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
João Pessoa
NASF 5/ CG
UBSF/CG/Tambor II
SES-PB-GOAN
SMS/CG
SMS/JP/DS III
Campina Grande
Campina Grande
João Pessoa
Campina Grande
João Pessoa
UBSF/CG/Antonio
Arruda
SMS/JP/DS IV
Campina Grande
Enfermeira
Nutricionista
Nutricionista
Enfermeira
Nutricionista
Enfermeira
Assistente
Social
Enfermeira
Nutricionista
Campina Grande
João Pessoa
João Pessoa
O formulário “Perfil do Participante” foi preenchido por todos os participantes, 31
pessoas, o que permitiu obter as seguintes informações:

18 (58%) relataram algum curso de formação em aleitamento materno: Rede
Amamenta Brasil, Manejo clínico da Lactação, Aconselhamento em
Amamentação.

Apenas 2 (6%) relataram algum curso de formação em alimentação
complementar: Alimente-se bem com 1 real (SESC), Nutrição Infantil.

Referiram ter experiência em educação 15 (48%); experiência em condução de
trabalhos em grupos 29 (94%); experiência com atenção básica 26 (84%);
disponibilidade para formar novos tutores municipais 31 (100%);
4
disponibilidade para acompanhar a implementação da ENPACS no município 31
(100%).
RESULTADO DO TESTE DE CONHECIMENTOS ANTES E APÓS A OFICINA
Questão
Acertos - Estado Paraíba
Pré teste
Pós teste
1
25 (86,2%)
27(93,1%)
2
24(82,7%)
27(93,1%)
3
29(100%)
29(100%)
4
19(65,5%)
27(93,1%)
5
15(51,7%)
29(100%)
6
26(89,6%)
28(96,5%)
7
9 (24,1%)
29(100%)
8
22(75,8%)
27(93,1%)
9
26(89,6%)
29(100%)
10
22(75,8%)
28(96,5%)
11
28(96,5%)
29(100%)
12
28(96,5%)
29(100%)
13
28(96,5%)
29(100%)
14
28(96,5%)
28(96,5%)
OBS. Contabilizados 29 testes. Uma pessoa realizou somente o Pré
teste,Janilda de Moraias Neri,e duas realizaram apenas o Pós
teste,Maria Gorette Muniz e Lívia Daysy.Estas não foram
contabilizadas na tabela de acertos.
Com relação aos resultados do teste de conhecimentos antes e depois da oficina,
considerando-se como ideal uma taxa de acertos da ordem de 80%, observa-se que
antes da oficina os conhecimentos mostraram-se adequados para a maioria dos
aspectos propostos, com uma baixa proporção de acertos apenas nas questões 4
(sobre habilidades de comunicação), 5(sobre habilidades de comunicação), 7 (sobre a
frequência da alimentação complementar para crianças amamentadas), 8 (sobre
hábitos alimentares saudáveis ) e 10 (sobre a composição da papa) . Após a oficina, a
porcentagem de acerto em todas as questões foi superior a 80%.
5
PROGRAMA DA OFICINA
Horário
8:00
8:20
PRIMEIRO DIA – 20 de Julho de 2010
Atividade
Instrutor
Recepção e entrega de materiais
Equipe SES PB
Acolhimento, apresentação dos
Ana Maria
participantes e acordos de
convivência
Metodologia
Pré Teste
Apresentação da Estratégia
Nacional de Promoção da
Alimentação Complementar
Saudável
Intervalo
Demonstração do preparo de
refeições
Todos
Gisele
Dinâmica de apresentação
Listar no flip chart as
sugestões dos participantes
para o acordo
Atividade individual
Exposição oral dialogada
Jeanine
Atividade prática
11:15
11:30
Leitura de texto
Habilidades de comunicação
Fabiana
Fabiana
Leitura em roda
Apresentação dialogada
sobre as habilidades de
aconselhamento, reflexões
sobre o texto lido
anteriormente
13:00
14:15
Almoço
A Educação Permanente em Saúde e a
Educação problematizadora no
processo educativo em alimentação
complementar saudável
Dez Passos para uma Alimentação
Saudável
Fabiana
Atividade em 2 grupos –
leitura e dramatização de
encenações
Jeanine
Leitura em grupos e
montagem de encenações
dos Passo 1 a 5
Gisele
Dramatizações, discussão e
síntese dos Passos 1 a 5
Avaliação oral
9:00
9:15
10:00
10:15
15:15
16:00
16:15
17:45
18:00
Intervalo
Apresentação dos trabalhos dos
Grupos
Avaliação do dia
Encerramento
8:30
SEGUNDO DIA – 21 de julho de 2010
Proteção da Alimentação Infantil
Fabiana
9:15
Dez Passos para uma alimentação
saudável
Gisele
Gisele
Apresentação e Discussão
do DVD “NBCAL para fazer
valer a lei”
Leitura em grupo e
montagem de encenações
6
dos Passos 6 a 10
10:00
10:15
Intervalo
Apresentação dos trabalhos dos
grupos
11:45
Jeanine
Dramatizações, discussão e
síntese dos Passos 6 a 10
Fabiana
Atividade em grupos para a
elaboração de um painel
12:30
O processo de implementação da
ENPACS
Almoço
13:45
Apresentação dos painéis
Jeanine
Debate e Síntese dos
trabalhos
15:00
Intervalo
15:15
Ana Maria
Jeanine
Orientações gerais
16:45
Preparação da Oficina de trabalho
(Roda de Conversa nas Unidades de
Saúde
Avaliação do dia
Gisele
Avaliação oral
17:00
Encerramento
6:30
7:00
7:30
8:00
8:30
10:30
10:45
TERCEIRO DIA – 22 de julho de 2010
(Oficina de trabalho – roda de conversa nas Unidades de Saúde)
Saída para a prática
Por que estamos aqui hoje? (objetivos
Dinâmica de apresentação
das oficina
dos participantes, breve
Dinâmica de Acolhimento,
explicação as atividades e
apresentação dos participantes e
sugestões de regras para o
acordo de convivência
bom andamento dos
trabalhos
O que é a Estratégia Nacional para
Apresentar os objetivos da
Alimentação Complementar
ENPACS, da metodologia, de
Saudável?
alguns dados de pesquisa,
das metas
Leitura de texto
Os Dez Passos para uma Alimentação
Atividade em Grupos –
Saudável
Leitura, montagem e
apresentação das
dramatizações
Intervalo
Construção de um painel – Como
Atividades em grupos para
7
implementar ações para a prática da
alimentação saudável de crianças
menores de 2 anos
13:00
Avaliação e Encerramento
13:30
14:30
Almoço
Relato sobre a oficina de trabalho nas
Unidades de Saúde
15:30
Elaboração dos planos de ação para
implementação da ENPACS nos
municípios
16:15
16:30
Intervalo
Pós-teste
Avaliação geral
Entrega de certificados
Encerramento
trabalhar as questões:
1- Quais são as
possíveis
dificuldades?
2- Quais as possíveis
soluções?
3- Plano de Ação
(como, quando e
parceiros)
Aplicar questionário de
avaliação e entrega de
certificados
Todos
Jeanine e Ana
Maria
Os tutores devem se reunir
com os participantes e
orientar a apresentação de
relatos pontuais, conforme
o roteiro
Atividade realizada
individualmente ou em
grupo, por município, para
identificarem até 4 ações
(como, quando, parceiros)
Todos
RELATO DAS ATIVIDADES DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES
PRIMEIRO DIA – 20 de julho de 2010
Os participantes foram recepcionados pela representante da SES, Sra Yara que desejou
boas vindas, agradeceu a presença e solicitou empenho de todos para o
aproveitamento dos trabalhos.
Durante a apresentação da ENPACS os participantes relataram as seguintes
preocupações em relação ao panorama de atendimento das crianças abaixo de 2 anos
de idade:
8
- aumento na tendência à obesidade, consumo de alimentos de baixo valor nutricional,
presença de mercearias nas aldeias indígenas como oferta de produtos
industrializados, acompanhamento difícil devido às diferenças nos instrumentos
(diferentes cadernetas e curvas), influencia do marketing (propagandas de salgadinho
local “peps” vitaminados, práticos e de baixo custo)
Foi necessário alteração na programação adiantando a sessão “habilidades de
comunicação” porque os alimentos para a dinâmica de preparo das refeições não
estavam prontos.
SEGUNDO DIA – 21 de julho de 2010
No inicio das atividades do segundo dia foi necessária alteração na programação
devido a problemas no serviço de apoio de mídia. O equipamento de DVD não estava
disponível para a exibição do vídeo da NBCAL. Desta forma iniciamos os trabalhos com
a discussão e apresentação dos Passos 6 ao 10. Esta inversão na programação não
acarretou perdas uma vez que foi possível após a exibição do DVD a síntese de alguns
conteúdos abordados na atividade anterior.
TERCEIRO DIA – 22 de julho de 2010
OFICINAS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (RODAS DE CONVERSA)
As rodas de conversa foram realizadas em 05 Unidades de Saúde da Família no
município de João Pessoa. Como estávamos em 4 facilitadoras e haviam 5 Unidades
para a realização das rodas de conversa elegeu-se uma das participantes que é
nutricionista, com experiência em educação, trabalhos em grupo, formação em
aleitamento materno, alimentação complementar e tutora da Rede Amamenta Brasil
para coordenar os trabalhos em umas das Unidades.
USF Jardim Planalto I e II (Facilitador: Liberalina Maria de Araújo) – Tutores: Medson
H. Pereira dos Santos, Luciana Araújo de Queiroz Leal, Jacqueline Nascimento de
Souza, Juliana Marinho Tabosa. Início 7h50 e término 12h20 (duração 3h e 30 min).
Número de profissionais na unidade: 22 sendo 02 enfermeiros, 1 dentista, 2 técnicos
de enfermagem, 2 auxiliares de higiene dental, 1 auxiliar administrativo, 9 agentes
comunitários, e 3 outros.
USF Mudança de Vida (Facilitador: Jeanine Maria Salve) – Tutores: Mayara Kelly P.
Ramos, Micheline César de Araújo, Suely Gadelha, Maria Solange Porto, Abigail Porto,
Lívia Deise, Clediana Gonzaga. Início 8h20 e término 12h25 (duração 4h).
9
Número de profissionais na unidade: 60 sendo 4 enfermeiros, 2 dentistas, 5 técnicos
de enfermagem, 4 auxiliares administrativos, 18 agentes comunitários, 4 outros (1 aux.
de serviços gerais, 2 vigilantes, 1 estudante de enfermagem)
USF Roger II (Facilitador: Gisele Ane Bertolini) – Tutores: Janaína, Hélvia, Jane,
Socorro, Graça, Rachel. Início 8h15 e término 12h15 (duração 4h).
Número de profissionais na unidade: 25 sendo 1 enfermeiro, 2 médicos, 2 dentistas, 1
auxiliar administrativo, 10 agentes comunitários, 1 recepcionista, 2 apoiadores, 1
educador físico.
USF Cidade Verde Integrada (Facilitador: Fabiana Müller) – Tutores: Zeleide, Maria
Gorette, Fabiana Vieira, Inêz, Juliana Assis, Maria Clara. Início 7h45 e término 12h30
(duração 4h e 45 min).
Número de profissionais na unidade: 59 sendo 4 enfermeiros, 4 médicos, 4 dentistas, 5
técnicos de enfermagem, 6 auxiliares administrativos, 28 agentes comunitários, 2
outros.
USF São José DS-V (Facilitadora: Ana Maria Alves Neves) – Tutores: Ana de Lourdes,
Emília Macedo, Janine Lima, Sumaya Costa, Geuma Marques, Mielle Santos. Início
8h20 e término 12:15h (duração 4h).
Número de profissionais na unidade: 46 sendo 3 enfermeiros, 4 médicos, 2 dentistas, 1
técnico de enfermagem, 2 auxiliares de enfermagem, 2 auxiliares de higiene dental, 6
auxiliares administrativos, 15 agentes comunitários e 14 outros.
PRINCIPAIS DIFICULDADES E SOLUÇÕES APONTADAS PELOS PROFISSIONAIS DAS UBS
PARA IMPLEMENTAR A ENPACS
USF
Jardim
Planalto I e
II
DIFICULDADES
1. Identificação da falta de alguns
alimentos no momento da
aplicação dos formulários de
marcadores de consumo alimentar
do Sisvan Web.
2. Resistência familiar às orientações
recebidas na unidade e em
domicílio referente a alimentação
complementar, predominando
crenças e tabus.
SOLUÇÕES
1. Maior divulgação sobre
alimentação complementar
pela mídia e também por meio
de materiais educativos
2. Atualização sistemática dos
profissionais
3. Ações governamentais que
garantam a melhoria do poder
aquisitivo da população, da
escolaridade e de
10
3. Falta de informação, por parte dos
profissionais, em relação a
alimentação complementar e
também falta de divulgação na
mídia da alimentação
complementar saudável.
Mudança
de Vida
1. Resistência á mudança de hábitos
alimentares.
1. Ações educativas e
sensibilização
2. Situação socioeconômica.
2. Trabalhar dentro da realidade
por meio de ações educativas
3. Sobrecarga de trabalho de alguns
profissionais, indisponibilidade de
tempo.
Roger II
infraestrutura (saneamento
básico, água potável, etc.)
1. Demanda de usuários elevada.
2. Falta de nutricionista no PSF.
3. Dificuldade financeira dos
usuários.
3. Reorganização do serviço
1. Reorganizar o processo de
trabalho da equipe
2. Melhorar articulação com as
instituições e enfatizar o tema
da ENPACS com os estagiários
de nutrição da unidade
3. Orientar e sensibilizar os
usuários com uma
alimentação mais adequada
Cidade
Verde
Integrada
1. Família apresenta dificuldade em
administrar os recursos financeiros
que dispõe devido aos hábitos
culturais e sociais.
2. Baixa adesão dos usuários as
propostas pelas equipes de saúde.
3. Falta de
Capacitação/Sensibilização/Atualiz
ação dos profissionais envolvidos
com as ações de Aleitamento
Materno e Alimentação
Complementar.
1. Desenvolver ações educativas
na comunidade. Estabelecer
parcerias com outros setores
da comunidade e suas
lideranças
2. Ampliar a inserção das famílias
nas ações por meio de busca
ativa (pré-natal, puericultura,
planejamento familiar)
Estabelecer parceria com a
mídia local (marketing
positivo)
3. Utilizar os espaços, já
existentes, de educação
permanente. Estabelecer
parcerias para a execução das
11
ações de capacitação.
São José
DS-V
1. Condições socioeconômicas das
famílias/ cultura.
1. Efetivar uma maior
participação da comunidade
na educação em saúde
2. Sobrecarga de
trabalho/Burocracia.
2. Organizar um cronograma de
atividades na unidade
3. Tempo X nº de atendimentos
diários.
3. Trabalho em equipe e mais
participação da comunidade
PLANOS DE AÇÃO ELABORADOS PELAS EQUIPES DAS UBS
UBS
Jardim
Planalto
I e II
AÇÃO
1. Formular
instrumento
base sobre
alimentação
complementar
saudável para a
população
2. Formar grupos
de convivência
na USF
RESPONSÁVEL
1. Enfermeira da
USF (Luciana)
PRAZO
1. Setembro/2010
2. Setembro/2010
2. ACSs
3. A longo prazo
3. Enfermeira da
USF (Ana Claudia)
PARCERIA
1. Nutricionistas
do NASF
2.
Pastoral/Nutricion
istas/Igreja
3. Apoiador
matricial (Ricardo)
3. Direcionar
ações de
acordo com o
diagnóstico
local
(indicadores)
Mudanç
a de
Vida
1. Orientação
sobre o tema
na sala de
espera
2. Incluir
orientação no
grupo de
cuidadores
3. Implementar
1. Equipe 4
1. Agosto
2. Equipe 3
2. Setembro
3. Setembro
1. Escolas e
creches
2.
3. Apoio
Matricial e
UFPB
12
sala de espera
integrada
Roger II
1. Reunião das
ESF para
discutir o
processo de
trabalho
enfatizando a
importância da
implantação
ENPACS
1. Equipe
1. 30 dias
2. 15 dias
1.Gestores e
apoiadores
2. UFPB, UNIPB,
NASAN, FCM
2. Equipe,
estagiários,
apoiadores,
tutores
2. Criar parcerias
com a UFPB,
UNIPB e
discutir com os
estagiários da
FCM o
processo de
trabalho e
apresentar o
programa da
ENPACS
3. Obs: o tempo
foi insuficiente
para finalizar o
plano de ação
Cidade
Verde
Integrad
a
Como não houve
Todos
tempo suficiente para
realizar o plano de ação
ficou pactuado que no
prazo de uma semana
as equipes estariam se
reunindo com os
apoiadores, presentes
na oficina, para traçar o
plano de ação
1 semana
Apoiadores
13
São José
DS-V
Não houve tempo
suficiente para traçar o
plano de ação
SUGESTÕES DOS PROFISSIONAIS DAS USF PARA MELHORAR A ATIVIDADE
USF Jardim Planalto I e II – aumento do tempo da oficina, avisar com antecedência,
mais capacitações para os profissionais, outro local para que a comunidade não
interfira no treinamento, ambiente mais espaçoso, realizar mais oficinas, fazer em dois
expedientes as próximas oficinas, melhorar o local das oficinas, ser mais dinâmico para
não ficar cansativo, ser mais objetivo, ter material suficiente para todos os
participantes.
USF Mudança de Vida – aumentar o horário da oficina em dois turnos manhã e tarde,
trazer imagens e retroprojetor para ampliar nosso conhecimento, disponibilizar
material para todos os participantes da oficina, data show, ter a participação de todos,
realizar mais oficinas sobre o tema, repassar para as equipes anteriormente, os
palestrantes devem falar a mesma língua e não induzir a fala dos participantes, melhor
planejamento, metodologia mais participativa.
USF Roger II – exemplificar mais e melhor cada grupo de alimento para facilitar a
orientação, melhor planejamento com aviso prévio, ampliar para dois turnos, material
para todos os participantes, mais interatividade, .
USF Cidade Verde Integrada – melhor divisão dos horários, ampliar para dois turnos,
que as oficinas não fiquem só no papel, lugar mais adequado com mais espaço,
material para todos os participantes, que os grupos sejam menores para facilitar as
discussões, material audiovisual, patrocínio para o almoço, dispensa do horário
integral do trabalho, realizar estas ações junto a população, melhorar o planejamento
agendando com antecedência, mais tempo para a discussão dos 10 passos, mais
informações sobre aleitamento materno.
USF São José – material para todos os participantes, mais objetividade, fazer a oficina
em dois turnos, menos dinâmicas, disponibilizar o material teórico antes das oficinas
para facilitar o entendimento, recursos audiovisuais, metodologia mais apropriada que
contemple os objetivos da estratégia proposta, envolver os usuários, começar mais
cedo, diminuir o tempo da leitura para ter mais tempo para a parte prática.
14
COMENTÁRIOS DOS TUTORES SOBRE AS RODAS DE CONVERSA NAS USF
USF Jardim Planalto I e II – Os aspectos negativos citados foram o fato de ser apenas
um turno de trabalho, local inadequado (terraço) com muito barulho externo. Como
aspecto positivo foi citado a participação da equipe de saúde.
USF Mudança de Vida – Dentre os pontos positivos foram citados a realização
completa das atividades propostas. Como pontos negativos foram citados o tempo
corrido, menor que 6 horas, número grande de participantes.
USF Roger II – Foram apontados os seguintes pontos: Necessidade de reproduzir o
material para todos os participantes, melhorar a comunicação entre os organizadores
da oficina para definição de horários e transporte. O município deve dar continuidade
a oficina, aprofundando o tema com as equipes.
USF Cidade Verde Integrada – A receptividade das equipes foi muito boa,
demonstraram interesse e participaram. As dificuldades apontadas foram o tempo
corrido, menos de 6 horas (ideal seria em dois turnos), não haver material suficiente
para os participantes sendo apenas dois por equipe, o número grande de
participantes, a acústica local devido a forte chuva no momento da oficina e o número
de tutores.
USF São José DS – V – Número elevado de participantes e horário corrido.
AVALIAÇÃO DOS TUTORES SOBRE A PREPARAÇÃO DA ATIVIDADE NAS UNIDADES DE
SAÚDE
Ao final da oficina (roda de conversa) 31 futuros tutores responderam o formulário de
auto-avaliação, informando em que medida a oficina de formação de tutores os
preparou para a condução da roda de conversa.
Dos 10 tópicos que deveriam ser conduzidos na roda de conversa, verifica-se que em 2
deles “Identificar as necessidades dos participantes” e “Sintetizar os trabalhos”, quase
metade dos futuros tutores referiram estar mais ou menos preparados, demonstrando
necessidade de buscar maior aprimoramento para a condução de trabalhos em grupo.
No tópico “Conduzir a síntese da dramatização dos Dez Passos” verifica-se que 97%
dos tutorandos percebem-se como preparados para a realização desta atividade
demonstrando autoconfiança para trabalhar os conteúdos de alimentação
complementar saudável.
15
Avalie como a Oficina do Tutor o(a)
ajudou a se preparar para realizar a
oficina na UBS
PREPARADO(A)
MAIS OU MENOS POUCO
PREPARADO(A)
PREPARADO(A)
Apresentar os objetivos da ENPACS
27 (87)
4(13)
-
Auxiliar na leitura do texto e refletir
sobre as habilidades de aconselhamento
27 (87)
4(13)
-
Usar as habilidades de aconselhamento
23 (74)
8(26)
-
Conduzir a dramatização dos Dez Passos
30 (97)
-
1(3)
Conduzir a síntese da dramatização dos
Dez Passos
28 (90)
3 (10)
-
Auxiliar na construção de um plano de
ação para implementar a ENPACS
21 (68)
10 (32)
-
Criar um ambiente de aprendizagem
significativa
24 (77)
6 (20)
1 (3)
Envolver os participantes para a
aprendizagem significativa
22 (71)
9 (29)
-
Identificar as necessidades dos
participantes
16 (52)
15 (48)
-
Sintetizar os trabalhos
18 (58)
12 (39)
1 (3)
Número (%)
Alguns comentários:







As atividades na USF deveriam ser divididas em dois períodos
Sinto-me preparada para as próximas oficinas
A Oficina da ENPACS conseguiu me garantir aprimoramento no tema
Muitos tutorandos em uma única USF. Tivemos que dividir as atividades (1 para
cada um) dificultando nossa participação na condução das atividades.
Sugiro trabalhar com menos ESF, no máximo duas
Difícil administrar o tempo durante a oficina, no entanto, foi possível
estimularmos o pensamento crítico-reflexivo
Número de profissionais nas USF muito grande. Sugiro uma média de 30
participantes por oficina
16



Os facilitadores envolveram os participantes, tiraram dúvidas e nos
empoderaram para a prática nas USF
Tempo insuficiente para algumas atividades
O fato de não ter experiência em Atenção Básica me dificultou as atividades
PLANOS DE AÇÃO PARA IMPLEMENTAÇÃO DA ENPACS NO NÍVEL MUNICIPAL
Como estavam presentes representantes de apenas dois municípios optamos pela
seguinte divisão para a realização do Plano de Ação:
Grupo 1 – Município de João Pessoa
Grupo 2 – Município de Campina Grande
Grupo 3 – Terras Indígenas da Paraíba
Ação
Retorno ás Unidades
para aprofundar as
discussões e
monitorias
Matriciamento da
ENPACS
Produção de Material
para os ACS
Implementar e o
fortalecer o SISVAN
Formação de novos
tutores
GRUPO I – João Pessoa
Prazo
Responsável
1 mês
Tutores
Parceiro
Apoiadores
2 meses
Tutores
Distritos Sanitários
1 mês
Area técnica da Saúde
da Criança e
Adolescente
3 meses
Tutores
NASAN (Núcleo de
Apoio a Saúde
Alimentar e
Nutricional) Recurso
do FAN
Apoiadores e ESF
A longo prazo
Tutores
NASAN e Distritos
Sanitários
17
Ação
Reunião para
apresentação da
ENPACS com os
gerentes do DS,
coordenação do
SISVAN, gerente de
atenção básica
Realizar oficina de
trabalho da ENPACS
para nutricionistas dos
NASF (5) profissionais
de cada DS e
representante do HAC
Realizar em parceria
com os multiplicadores
da ENPACS oficinas de
trabalho nas USF
Ação
Articular com os
gestores da FUNASA e
Lideranças para a
necessidade de
implementar a ENAPCS
Realizar a oficina da
ENPACS para a equipe
multidisciplinar de
saúde indígena e ESF
Monitorar e avaliar as
ações de pactuadas na
oficina
GRUPO II – Campina Grande
Prazo
Responsável
2ª quinzena de
Tutores
agosto
Ultima semana de
outubro
Tutores
NASF
HAC
Até final de 2011
Tutores e
Multiplicadores
GRUPO III – TERRAS INDIGENAS DA PARAíBA
Prazo
Responsável
Agosto e Setembro Fabiana e Zeleide
de 2010
Parceiro
SMS
Gerente Atenção
Básica e DS
Coordenação SISVAN
HAC
NASF
VAN/FAN
SMS
HAC
Parceiro
SESPB
GOAN e Atenção
Básica
MS: CGPAN
A definir
Fabiana e Zeleide
SES PB
GOAN e Atenção
Básica
MS: CGPAN
CONDISI (Conselho
Distrital de Saúde
Indigena)
Após a realização
da oficina
Fabiana e Zeleide
SES PB
GOAN e Atenção
Básica
MS: CGPAN
18
AVALIAÇÃO FINAL DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES
Dos participantes, 25 responderam o formulário de avaliação.
O acolhimento, apresentação dos participantes e acordo de convivência foi
considerado BOM por 96% dos respondentes sendo que um dos participantes avaliou
este item como REGULAR.
O conteúdo e a didática, de maneira geral, foram avaliados como bons pela maioria
dos participantes.
O tempo foi avaliado como insuficiente em algumas sessões, especialmente na
preparação da oficina de trabalho, relato da oficina e elaboração dos planos de ação.
A sessão de habilidades de aconselhamento teve a avaliação mais heterogênea sendo
que 40% dos respondentes consideraram que muito tempo foi dedicado a esta sessão
e 28% consideraram a didática regular .
ATIVIDADE
CONTEÚDO (%)
DIDÁTICA (%)
RUIM BOM
REG
TEMPO (%)
BOM
REG
RUIM POUCO MUITO SUFIC
Apresentação da ENPACS
100
0
0
100
0
0
4
0
96
Demonstração do preparo
de refeições
100
0
0
100
0
0
8
0
92
Leitura de texto
100
0
0
92
8
0
4
16
80
Habilidades de
comunicação
92
8
0
72
28
0
16
40
44
A educação permanente
em saúde e a educação
problematizadora
100
0
0
96
4
0
8
0
92
Os Dez Passos da
alimentação saudável
Passos 1 a 5
100
0
0
100
0
0
4
4
92
Apresentação dos grupos
Passos 1 a 5
100
0
0
100
0
0
0
4
96
Proteção da alimentação
infantil*
100
0
0
100
0
0
0
4
96
Os Dez Passos da
alimentação saudável
100
0
0
100
0
0
0
4
96
19
Passos 6 a 10
Apresentação dos grupos
Passos 6 a 10
100
0
4
100
0
0
0
0
100
O processo de
implementação da ENPACS
96
4
0
100
0
0
0
0
100
Apresentação dos painéis
dos grupos*
92
8
0
92
8
0
0
0
100
Preparo da roda de
conversa na UBS*
100
0
0
80
20
0
4
40
56
Relato da roda de conversa
na UBS
96
4
0
92
8
0
4
44
52
Elaboração dos planos de
ação municipais*
96
4
0
92
8
0
4
24
72
Alguns comentários dos participantes:

A oficina foi muito boa, com facilitadores preparados e tempo suficiente. Deve
ser revisto o tempo de realização da oficina nas USF, 6 horas corridas é ruim e
cansativo e 4-5horas é insuficiente. Além disso o número de tutores por
Unidade foi muito grande.

Espero ter mais oportunidades como essa. Os facilitadores apresentaram
bastante domínio de todo o material apresentado.

Tutoras muito harmônicas entre si e com toda a turma.

O tempo estabelecido para a oficina conseguiu vencer todos os temas, mas
para aprofundar a discussão foi pouco. A leitura do texto e as habilidades de
comunicação foram um pouco longas e cansativas, mas agora percebi que para
a multiplicação em outras oficinas o tema foi abordado em tempo suficiente
para se captar melhor toda a abordagem em comunicação.

Sugiro que a prática da oficina realizada na USF seja com carga horária de 8h
com intervalos para almoço, o que tornará menos cansativa e corrida para
atender todo o conteúdo programático.

Acho que o tempo da oficina de formação de tutores deveria aumentar para
que houvesse um melhor aproveitamento de todos os participantes, e assim
tirar todas as dúvidas.
20

A oficina foi muito bem conduzida pelos facilitadores nos deixando capacitados
para futuras oficinas.

Vocês estão de parabéns. Sucesso na caminhada. Como é importante teoria e
prática caminharem juntas.

Umas das melhores oficinas que já participei e com um aproveitamento de
100%.

A parte dialogada de habilidades de comunicação ficou cansativa. Seria
interessante que logo a partir da apresentação da estratégia todas as
atividades fossem realizadas em grupo. A oficina de trabalho nas unidades
necessita de dois turnos.

Foi mais um aprendizado e um desafio na luta da melhoria na qualidade de vida
dos nossos usuários. Foi uma oficina onde a proposta foi cumprida. Parabéns!

A oficina demosntrou os objetivos e foram cumpridos. Mais uma vez mostrou
como dinamizar o processo de trabalho em que temos de multiplicar.

A ENPACS como um todo foi muito proveitosa. Apenas achei um publico muito
grande sendo que muitos deixaram de falar por serem calados. Deu para
avaliar como profissional por vermos nossos erros e acertos.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A oficina atingiu seu objetivo, visto que toda a programação foi cumprida segundo a
metodologia proposta e foram elaborados os planos de ação para os municípios
presentes.
Os aspectos operacionais e de planejamento para a realização de futuras oficinas e das
atividades nas USF precisam ser cuidados de forma mais adequada para que a
restrição do tempo e o número excessivo de participantes não sejam fatores
limitantes.
21
ALGUNS MOMENTOS DA OFICINA
Apresentação das facilitadoras
Dinâmica Aconselhamento
22
Dinâmica preparo de uma
refeição
Discussão dos Dez Passos
23
Acordo de convivência
em uma USF
Dramatização dos Dez Passos
em uma USF
24
Facilitadora e Tutores USF
Roger II
Tutores USF Jardim Planalto I e II
25
Facilitadora e tutores USF
Mudança de Vida Integrada
Facilitador e Tutores
USF São José DS-V
26
Tutores USF Cidade Verde
Materiais ENPACS PB