PREFEITURA MUNICIPAL DE PORTO ALEGRE - RS
Médico:
Cirurgia Torácica
Instruções Gerais
Caro Candidato:
Leia com atenção e cumpra rigorosamente as seguintes instruções. Elas são parte da prova e das normas que
regem este Concurso Público.
1. Este Caderno de Provas contém 80 questões objetivas a serem respondidas. Recebido da fiscalização da
sala, você deve conferi-lo, verificando se está completo. Caso contrário, deve solicitar a sua substituição.
2. O Caderno de Provas pode ser usado livremente para fazer rascunhos (cálculos, desenhos etc.), a fim de
concluir pelas respostas às questões formuladas.
3. O tempo de duração total das provas será de 4 (quatro) horas e 30 (trinta) minutos, incluída a leitura das
instruções e o preenchimento dos cartões de leitura óptica (cartões de respostas).
4. Não será permitida a saída definitiva do candidato da sala antes de transcorrida uma (1) hora do início da prova.
5. O candidato poderá levar o Caderno de Provas somente após transcorridas 4 h (quatro horas) do início da prova.
6. Cada questão oferece 5 alternativas de resposta representadas pelas letras a, b, c, d e e, sendo
somente uma correspondente à resposta correta.
7. Iniciada a prova, é vedado formular perguntas, pois o entendimento das questões é parte integrante da mesma.
8. Não é permitido comunicar-se com outro candidato ou socorrer-se de consultas a livros, anotações, agendas
eletrônicas, gravadores, usar máquina calculadora, telefone celular e/ou similares ou qualquer instrumento
receptor/transmissor de mensagens.
9. No CARTÃO DE LEITURA ÓPTICA PERSONALIZADO (CARTÃO DE RESPOSTAS), você deve preencher
totalmente apenas uma alternativa (a, b, c, d, e) de cada questão, com caneta de ponta grossa azul ou
preta, suficientemente pressionada, conforme o exemplo:
C
95
A
96
A
B
97
A
B
C
D
E
D
E
D
10. Ao final da prova, você deve devolver à fiscalização da sala os CARTÕES DE RESPOSTAS devidamente
assinados no verso, sem amassá-los ou dobrá-los, porquanto eles são insubstituíveis. Os dois últimos
candidatos deverão permanecer na sala até a entrega da prova pelo último candidato.
11. A questão não assinalada ou assinalada com mais de uma alternativa, emendada, rasurada, borrada, ou que
vier com outra assinalação que não a prevista no item 9, é nula.
12. O Gabarito Preliminar será divulgado no site www.conesul.org, no segundo dia útil após a realização desta prova
objetiva, conforme estabelece o item 14.1 do Edital 02/2008.
BOA PROVA!
Nome:
Inscrição:
Médico: Cirurgia Torácica
2
Não sabíamos em que maneira déssemos ao
bonzo, as mostras do nosso vivo contentamento e
admiração. Ele interrogou-nos ainda algum tempo,
compridamente, acerca da doutrina e dos fundamentos
dela, e depois de reconhecer que a entendíamos, incitounos a praticá-la, a divulgá-la cautelosamente, não porque
houvesse nada contrário às leis divinas ou humanas, mas
porque a má compreensão dela podia daná-la e perdê-la
em seus primeiros passos; enfim, despediu-se de nós
com a certeza (são palavras suas) de que abalávamos
dali com a verdadeira alma de pomadistas; denominação
esta que, por se derivar do nome dele, lhe era em extremo
agradável.
Língua Portuguesa
INSTRUÇÃO: AS QUESTÕES DE 01 A 16 REFEREMSE AO TEXTO A SEGUIR.
O segredo do bonzo
No dia seguinte, ao modo ______, fomos às
casas do dito bonzo, por nome Pomada, um ancião de
cento e oito anos, muito lido e sabido nas letras divinas
e humanas, e grandemente aceito a toda aquela
gentilidade, e por isso mesmo _____ de outros bonzos,
que se finavam de puro ciúme. E tendo ouvido o dito
bonzo a Titané quem éramos e o que queríamos, iniciounos primeiro com várias cerimônias e bugiarias
necessárias à recepção da doutrina, e só depois dela é
que alçou a voz para confiá-la e explicá-la.
- Haveis de entender, começou ele, que a virtude
e o saber, têm duas existências paralelas, uma no sujeito
que as possui, outra no espírito dos que o ouvem ou
contemplam. Se puserdes as mais sublimes virtudes e
os mais profundos conhecimentos em um sujeito
solitário, remoto de todo contacto com outros homens,
é como se eles não existissem. Os frutos de uma
laranjeira, se ninguém os gostar, valem tanto como as
urzes e plantas bravias, e, se ninguém os ___, não valem
nada; ou, por outras palavras mais enérgicas, não há
espetáculo sem espectador. Um dia, estando a cuidar
nestas coisas, considerei que, para o fim de alumiar um
pouco o entendimento, tinha consumido os meus longos
anos, e, aliás, nada chegaria a valer sem a existência
de outros homens que me vissem e honrassem; então
cogitei se não haveria um modo de obter o mesmo efeito,
poupando tais trabalhos, e esse dia posso agora dizer
que foi o da regeneração dos homens, pois me deu a
doutrina salvadora.
Neste ponto, afiamos os ouvidos e ficamos
pendurados da boca do bonzo, o qual, como lhe dissesse
Diogo Meireles que a língua da terra me não era familiar,
ia falando com grande pausa, porque eu nada perdesse.
E continuou dizendo:
- Mal podeis adivinhar o que me deu idéia da
nova doutrina; foi nada menos que a pedra da lua, essa
insigne pedra tão luminosa que, posta no cabeço de uma
montanha ou no píncaro de uma torre, dá claridade a
uma campina inteira, ainda a mais dilatada. Uma tal pedra,
com tais quilates de luz, não existiu nunca, e ninguém
jamais a viu; mas muita gente crê que existe e mais de
um dirá que a viu com os seus próprios olhos. Considerei
o caso, e entendi que, se uma coisa pode existir na
opinião, sem existir na realidade, e existir na realidade,
sem existir na opinião, a conclusão é que das duas
existências paralelas a única necessária é a da opinião,
não a da realidade, que é apenas conveniente. Tão
depressa fiz este achado especulativo, como dei graças
a Deus do favor especial, e determinei-me a verificá-lo
por experiências; o que alcancei, em mais de um caso,
que não relato, por vos não tomar o tempo. Para
compreender a eficácia do meu sistema, basta advertir
que os grilos não podem nascer do ar e das folhas de
coqueiro, na conjunção da lua nova, e por outro lado, o
princípio da vida futura não está em uma certa gota de
sangue de vaca; mas Patimau e Languru, varões astutos,
com tal arte souberam meter estas duas idéias no ânimo
da multidão, que hoje desfrutam a nomeada de grandes
físicos e maiores filósofos, e têm consigo pessoas
capazes de dar a vida por eles.
Machado de Assis. Obra Completa, vol. II, Nova Aguilar :
Rio de Janeiro, 1994.
1.
Assinale a alternativa que completa correta e
respectivamente as lacunas do texto.
a)
b)
c)
d)
e)
2.
concertado
consertado
concertado
consertado
concertado
mal-visto
malvisto
malvisto
mal-visto
malvisto
vir
ver
vir
vir
ver
Analise as afirmações sobre a estrutura sintática
do trecho E tendo ouvido o dito bonzo a Titané
quem éramos e o que queríamos, iniciou-nos
primeiro com várias cerimônias e bugiarias
necessárias à recepção da doutrina (1º parágrafo).
I. A oração reduzida de gerúndio é uma
subordinada adverbial temporal.
II. Uma outra redação, que tornaria o sentido mais
claro, poderia ser a seguinte: E o dito bonzo,
tendo ouvido a Titané quem éramos e o que
queríamos, iniciou-nos primeiro com várias
cerimônias e bugiarias necessárias à recepção
da doutrina.
III. A preposição a , na expressão a Titané ,
poderia ser substituída por de sem que o
sentido do período fosse alterado.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
3.
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a II e a III.
I, II e III.
Assinale o período cuja pontuação esteja correta.
a) Haveis de entender, começou ele, que a virtude
e o saber, têm duas existências paralelas...
b) ...ou, por outras palavras mais enérgicas, não
há espetáculo sem espectador.
c) Considerei o caso, e entendi...
d) ....e por outro lado, o princípio da vida futura não
está em uma certa gota de sangue de vaca.
e) Não sabíamos em que maneira déssemos ao
bonzo, as mostras do nosso vivo contentamento
e admiração.
3
Médico - Cirurgia Torácica
4.
No período Se puserdes as mais sublimes virtudes
e os mais profundos conhecimentos em um sujeito
solitário, remoto de todo contacto com outros
homens, é como se eles não existissem. , o
pronome destacado retoma
10. Em ia falando com grande pausa, porque eu nada
perdesse , o nexo destacado poderia ser
substituído, sem alteração do sentido da frase, por
a)
b)
c)
d)
e)
a) as mais sublimes virtudes e os mais profundos
conhecimentos.
b) os mais profundos conhecimentos.
c) outros homens.
d) a virtude e o saber.
e) os frutos de uma laranjeira.
5.
conquanto.
posto que.
para que.
assim que.
logo.
11. Assinale a alternativa em que não haja linguagem
figurada.
Assinale a alternativa em que a regência do verbo
não permite a utilização do pronome oblíquo átono
que o acompanha.
a) ...que se finavam de puro ciúme.
b) ...para o fim de alumiar um pouco o
conhecimento...
c) Neste ponto, afiamos os ouvidos...
d) ...que a viu com seus próprios olhos.
e) ...basta advertir que os grilos não podem nascer
do ar e das folhas de coqueiro...
a) ...iniciou-nos primeiro com várias cerimônias e
bugiarias...
b) ...é que alçou voz para confiá-la e explicá-la.
c) ...no sujeito que as possui...
d) ...se ninguém os gostar...
e) ...que me vissem e honrassem.
12. Em qual das alternativas há voz reflexiva?
6.
No trecho Um dia, estando a cuidar nestas coisas ,
cuidar assume o significado de
a)
b)
c)
d)
e)
7.
a) ...outra no espírito dos que o ouvem ou
contemplam.
b) ...nada chegaria a valer sem a existência de
outros homens que me vissem e honrassem.
c) ...o que me deu a idéia da nova doutrina.
d) ...e determinei-me a verificá-lo por experiências...
e) Ele interrogou-nos ainda algum tempo.
imaginar.
atentar.
ter cuidado com.
proteger.
prevenir.
No período e esse dia posso agora dizer que foi o
da regeneração dos homens , o o é
13. Analise as afirmações sobre a formação das
palavras do texto.
a) pronome oblíquo átono com função de objeto
direto.
b) artigo definido com função de adjunto adnominal.
c) pronome demonstrativo com função de
predicativo.
d) pronome oblíquo átono com função de objeto
indireto.
e) pronome demonstrativo com função de sujeito.
8.
I. O sufixo de enérgica transforma substantivos
em adjetivos.
II. O sufixo de espectador indica o agente de .
III. A palavra filósofo é formada por derivação
prefixal.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
No terceiro parágrafo, os verbos afiar e ficar estão
flexionados na primeira pessoa do plural, que
corresponde
a)
b)
c)
d)
e)
a) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais o
bonzo Pomada, Titané e Diogo Meireles.
b) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais o
bonzo Pomada, Patimau e Languru.
c) ao bonzo Pomada, mais Titané e Diogo Meireles.
d) ao bonzo Pomada, mais Patimau e Languru.
e) ao narrador, que é em primeira pessoa, mais
Titané e Diogo Meireles.
9.
14. No trecho a seguir, assinale o verbo que não
apresente a mesma predicação dos demais.
Ele interrogou-nos ainda algum tempo,
A
compridamente, acerca da doutrina e dos
fundamentos dela, e depois de reconhecer que
Como , em como lhe dissesse Diogo Meireles que
a língua da terra me não era familiar , estabelece
relação de
a)
b)
c)
d)
e)
B
a entendíamos, incitou-nos a praticá-la, a
causa.
concessão.
comparação.
conseqüência.
conformidade.
Médico: Cirurgia Torácica
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a I e a II.
I, II e III.
C
divulgá-la cautelosamente...
E
4
D
15. Sobre o significado de palavras e/ou expressões do
texto são feitas as seguintes afirmações:
20. Analise as frases abaixo.
I. Bugiarias é o mesmo que macaquices .
II. O adjetivo insigne poderia ser substituído por
insignificante , sem que houvesse qualquer
alteração de significado no período.
III. Cabeço de uma montanha é o mesmo que
cabeça de uma montanha .
I. Senhor Prefeito, dirigimo-nos a Sua Excelência
como muito respeito.
II. Senhor Juiz, Vossa Senhoria está equivocado.
III. Sua Excelência o Presidente Luís Inácio Lula
da Silva esteve em Porto Alegre no Fórum Social
Mundial.
Qual(is) delas está(ão) incorreta(s)?
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a I e a II.
Apenas a II e a III.
16. A teoria do bonzo Pomada só não poderia ser
caracterizada como
a)
b)
c)
d)
e)
Direito / Legislação
honesta.
inteligente.
convincente.
conveniente.
oportunista.
21. Segundo a Constituição da República Federativa do
Brasil, de 5 de outubro de 1988, compete aos
municípios:
a) avaliar, com a cooperação técnica e financeira
da União e do Estado, serviços de atendimento
à saúde da população.
b) coordenar, com a cooperação técnica e
financeira da União e do Estado, serviços de
atendimento à saúde da população.
c) prestar, com a cooperação financeira da União e
com a cooperação técnica do Estado, serviços
de atendimento à saúde da população.
d) prestar, com a cooperação técnica da União e
do Estado, serviços de atendimento à saúde da
população.
e) prestar, com a cooperação técnica e financeira
da União e do Estado, serviços de atendimento
à saúde da população.
17. O texto de Machado de Assis é uma crítica
a)
b)
c)
d)
aos bons oradores.
àqueles que exploram a ingenuidade alheia.
à sociedade em geral.
tanto aos que divulgam teorias inverossímeis
quanto aos que se deixam enganar por elas.
e) às leis divinas ou humanas, que não nos
permitem a livre expressão de idéias.
18. Em uma ata,
I. podem-se acrescentar detalhes que não foram
transcritos no momento da reunião.
II. não se deixam espaços ou parágrafos.
III. todas as pessoas presentes deverão assinar, ou,
quando deliberado, apenas o presidente e o
secretário.
22. Segundo a Lei Federal 8.080, de 19 de Setembro
de 1990, considere as seguintes ações:
I. a União poderá executar ações de vigilância
epidemiológica e sanitária em circunstâncias
especiais, como na ocorrência de agravos
inusitados à saúde, que possam escapar do
controle da direção estadual do Sistema Único
de Saúde-SUS ou que representam risco de
disseminação nacional.
II. à direção estadual do Sistema Único de SaúdeSUS compete formular, avaliar e apoiar políticas
de alimentação e nutrição.
III. à direção municipal do Sistema Único de SaúdeSUS compete executar serviços de vigilância
epidemiológica, de vigilância sanitária de
alimentação e nutrição de saneamento básico e
de saúde do trabalhador.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a II e a III.
I, II e III.
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a II e a III.
I, II e III.
19. Sobre os pronomes de tratamento, são feitas as
seguintes afirmações:
I. Funcionários graduados (chefes de seção,
diretores) devem ser tratados por Vossa Senhoria.
II. As autoridades federais e estaduais são tratadas
por Vossa Excelência, cuja abreviatura é V. Ex.
III. O plural de V.S.ª é VV.SS.ª.
São verdadeiras
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
Apenas a I.
Apenas a II.
Apenas a III.
Apenas a II e a III.
I, II e III.
5
todas as afirmações.
apenas as afirmações I e II.
apenas as afirmações I e III.
apenas as afirmações II e III.
nenhuma das afirmações.
Médico - Cirurgia Torácica
23. Considere as seguintes afirmações:
26. Segundo a Lei Orgânica do Município de Porto
Alegre, são verdadeiras todas as afirmações a seguir,
exceto uma delas. Assinale-a.
I. A Conferência de Saúde se reunirá a cada 2 anos
com a representação dos vários segmentos
sociais, para avaliar a situação de saúde e propor
as diretrizes para a formulação da política de
saúde nos níveis correspondentes, convocada
pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente,
por este ou pelo Conselho de Saúde.
II. O Conselho de Saúde, em caráter permanente
e deliberativo, órgão colegiado composto por
representantes do governo, prestadores de
serviço, profissionais de saúde e usuários, atua
na formulação de estratégias e no controle da
execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros, cujas decisões serão
homologadas pelo chefe do poder legalmente
constituído em cada esfera do governo.
III. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde CONASS e o Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde CONASEMS terão
representação no Conselho Nacional de Saúde.
IV. A representação dos usuários nos Conselhos de
Saúde e Conferências de Saúde será paritária
em relação ao conjunto dos demais segmentos.
a) A instalação de quaisquer novos serviços
públicos de saúde deve ser discutida e aprovada
no âmbito do Sistema Único de Saúde e do
Conselho Municipal de Saúde, levando-se em
consideração a demanda, cobertura, distribuição
geográfica, grau de complexidade e articulação
do sistema.
b) As ações e serviços de saúde são de relevância
pública, cabendo ao Município sua normatização
e controle, devendo a execução ser feita,
preferencialmente, através de serviços públicos
e, suplementarmente, através de serviços de
terceiros.
c) As instituições privadas de saúde ficarão sob
controle do Poder Público, nas questões de
controle de qualidade e de informação, e de
registros de atendimento, conforme os códigos
sanitários, estadual e municipal, e as normas
do Sistema Único de Saúde.
d) É vedada a cobrança ao usuário pela prestação
de serviços de assistência à saúde mantidos pelo
Município ou de serviços contratados ou
conveniados pelo Sistema Único de Saúde.
e) É vedada a participação de instituições privadas
de forma suplementar do Sistema Único de
Saúde, no âmbito do Município, mediante
contrato de direito público.
Segundo a Lei nº 8.142, de 28 de Dezembro de 1990,
são verdadeiras
a)
b)
c)
d)
e)
todas as afirmações.
apenas as afirmações I, II e III.
apenas as afirmações I, III e IV.
apenas as afirmações II, III e IV.
nenhuma das afirmações.
27. Considere os seguintes itens:
I.
Padrão referencial básico, vinculativo de todos
os padrões de vencimento, nunca inferior ao
salário mínimo fixado pela União para os
trabalhadores urbanos e rurais.
II. Irredutibilidade de vencimentos e salários.
III. Participação de representante sindical nas
comissões de sindicância e inquérito que
apurarem falta funcional.
IV. Remuneração do trabalho noturno superior à do
diurno.
V. Duração normal do trabalho não superior a seis
horas diárias e trinta semanais, facultada a
compensação de horários e a reduçao da
jornada, conforme estabelecido em lei.
24. Segundo o Código Municipal de Saúde de Porto
Alegre, a proposição de diretrizes para formulação
de políticas de vigilância à saúde é competência
a)
b)
c)
d)
e)
do Comitê de Mortalidade Materna.
da Conferência Municipal de Saúde.
do Conselho Municipal de Saúde.
da Secretaria Municipal de Saúde.
da Secretaria Municipal do Meio Ambiente.
25. Considere as seguintes afirmações:
I. os leitos hospitalares conveniados com o SUS
são de uso preferencial dos pacientes do Sistema
Único de Saúde.
II. os estabelecimentos de interesse à saúde
deverão afixar, de modo visível, no ambiente de
recepção, dados referentes aos procedimentos
executados, bem como o nome dos respectivos
responsáveis técnicos, a qualificação
profissional, número de profissionais por
categoria e sua respectiva jornada de trabalho.
III. em todas as placas indicativas e anúncios deverá
constar, com destaque, o número de inscrição
no respectivo conselho profissional.
São direitos dos servidores do Município:
a)
b)
c)
d)
e)
28. Segundo a NOB - SUS 01/96, Norma Operacional
Básica do Sistema Único de Saúde - SUS, todas
as afirmações a seguir são verdadeiras, exceto uma
delas. Assinale-a.
São verdadeiras, segundo o Código Municipal de
Saúde de Porto Alegre
a)
b)
c)
d)
e)
a) A totalidade das ações e de serviços de atenção
à saúde, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida
em um conjunto de estabelecimentos,
organizados em rede regionalizada e
hierarquizada, e disciplinados segundo
subsistemas, um para cada município - o SUS-
todas as afirmações.
apenas as afirmações I e II.
apenas as afirmações I e III.
apenas as afirmações II e III.
nenhuma das afirmações.
Médico: Cirurgia Torácica
todos os itens listados.
apenas os itens I, II, III e IV.
apenas os itens I, III, IV e V.
apenas os itens II, III e V.
nenhum dos itens listados.
6
b)
c)
d)
e)
Municipal - voltado ao atendimento integral de
sua própria população e inserido de forma
indissociável no SUS, em suas abrangências
estadual e nacional.
O gestor do município habilitado na condição de
Gestão Plena da Atenção Básica que ainda não
dispõe de serviços suficientes para garantir, à
sua população, a totalidade de procedimentos
cobertos pelo Piso Assistencial Básico, está
vedado de negociar, diretamente, com outro
gestor municipal, a compra dos serviços não
disponíveis, até que essa oferta seja garantida
no próprio município.
O Teto Financeiro Global do Município, definido
consoante à programação integrada, é submetido
pela Secretaria Municipal da Saúde à Secretaria
Estadual da Saúde, após aprovação pelo
Conselho Municipal de Saúde.
O valor final do Teto Financeiro Global do
Município e suas revisões são fixados com base
nas negociações realizadas no âmbito da
Comissão Intergestores Bipartite - observados
os limites do Teto Financeiro Global do Estado e formalizado em ato próprio do Secretário
Estadual de Saúde.
Quando um município, que demanda serviços a
outro, ampliar a sua própria capacidade
resolutiva, pode requerer, ao gestor estadual, que
a parte de recursos alocados no município vizinho
seja realocada para o seu município.
30. Segundo o Estatuto dos Servidores Municipais de
Porto Alegre (Lei Complementar nº 133 de 31 de
dezembro de 1985), todas as afirmações a seguir
são verdadeiras, exceto uma delas. Assinale-a.
a) Ao funcionário é proibido referir-se de modo
depreciativo, em informação, parecer ou
despacho, às autoridades e a atos da
administração pública municipal, podendo
porém, em trabalho assinado, criticá-los do ponto
de vista doutrinário ou da organização do serviço.
b) Dentre as penas disciplinares, em hipótese
alguma haverá cassação de aposentadoria.
c) É dever do funcionário manter apresentação
pessoal compatível com suas atividades
funcionais.
d) O funcionário está proibido de entreter-se durante
as horas de trabalho em palestras, leituras ou
outras atividades estranhas ao serviço.
e) Pelo exercício irregular de suas atribuições, o
funcionário responde civil, penal e
administrativamente.
Conhecimentos Específicos
29. Segundo a Constituição da República Federativa do
Brasil, de 5 de outubro de 1988, a administração
pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da
União, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios obedecerá aos princípios de legalidade,
impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência
e, também, ao seguinte:
31. Considere as seguintes instituições:
I. Fundações mantidas pelo Poder público.
II. Instituições privadas com fins lucrativos.
III. Instituições públicas federais, estaduais e
municipais de controle de qualidade, pesquisa
e produção de insumos, medicamentos inclusive
de sangue e hemoderivados, e de equipamentos
para a saúde.
IV. Empresas de assistência à saúde de capital
estrangeiro.
V. Órgãos da administração direta e indireta.
VI. Órgãos e instituições públicas federais estaduais
e municipais.
a) As pessoas jurídicas de direito público e as de
direito privado prestadoras de serviços públicos
não responderão pelos danos que seus agentes,
nessa qualidade, causarem a terceiros.
b) As pessoas jurídicas de direito público e as de
direito privado prestadoras de serviços públicos
responderão exclusivamente pelos danos que
seus dirigentes, nessa qualidade, causarem a
terceiros, assegurado o direito de regresso contra
o responsável nos casos de dolo ou culpa.
c) As pessoas jurídicas de direito público e as de
direito privado prestadoras de serviços públicos
responderão pelos danos que seus agentes,
nessa qualidade, causarem a terceiros,
assegurado o direito de regresso contra o
responsável nos casos de dolo ou culpa.
d) As pessoas jurídicas de direito público e as de
direito privado prestadoras de serviços públicos
responderão pelos danos que seus agentes, em
qualquer circunstância, causarem a terceiros,
assegurado o direito de regresso contra o
responsável nos casos de dolo ou culpa.
e) As pessoas jurídicas prestadoras de serviços
públicos, excluídas aquelas de direito público,
responderão pelos danos que seus agentes,
nessa qualidade, causarem a terceiros,
assegurado o direito de regresso contra o
responsável nos casos de dolo ou culpa.
O Sistema Único de Saúde SUS é constituído por
ações e serviços de saúde prestados por:
a)
b)
c)
d)
e)
7
todas as instituições listadas.
apenas I, II, III, V e VI.
apenas I, III, IV e VI.
apenas I, III, V e VI.
nenhuma das instituições listadas.
Médico - Cirurgia Torácica
32. Assinale a alternativa que contém a afirmação falsa.
d) No âmbito da União, pelo Ministério da Saúde.
No âmbito dos Estados e do Distrito Federal,
pela respectiva secretaria de saúde ou órgão
equivalente e no âmbito dos Municípios, pela
respectiva secretaria de saúde ou órgão
equivalente.
e) No âmbito da União, pelo Presidente da
República. No âmbito dos Estados e do Distrito
Federal, pelo Governador e no âmbito dos
Municípios, pelo Prefeito Municipal.
a) A descentralização, com direção única em cada
esfera de governo, o atendimento integral com
prioridade para as atividades preventivas, sem
prejuízo dos serviços assistenciais e a
participação da comunidade são princípios e
diretrizes do Sistema Único de Saúde - SUS.
b) A participação da comunidade está assegurada
nos Conselhos de Saúde e Conferências de
Saúde, com a definição de que a representação
dos usuários será paritária em relação ao
conjunto dos demais segmentos.
c) A preservação da autonomia das pessoas na
defesa de sua integridade física e moral e a
igualdade da assistência à saúde, sem
preconceitos ou privilégios de qualquer espécie,
são diretrizes do SUS.
d) As ações e serviços de saúde, executados pelo
Sistema Único de Saúde-SUS, seja diretamente
ou mediante participação complementar da
iniciativa privada, serão organizados de forma
única e hierarquizada em níveis de complexidade
decrescente.
e) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde CONASS e o Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde CONASEMS terão
representação no Conselho Nacional de Saúde.
35. Em relação ao Sistema Municipal de Saúde,
assinale a alternativa correta.
a) A totalidade das ações e de serviços de atenção
à saúde, no âmbito do SUS, deve ser desenvolvida
em um conjunto de estabelecimentos,
organizados em rede regionalizada e
hierarquizada, e disciplinados segundo
subsistemas, um para cada município, voltado
ao atendimento integral de sua própria população
e inserido de forma indissociável no SUS, em
suas abrangências estadual e nacional.
b) Gestão, no SUS, significa a administração de
uma unidade ou órgão de saúde (ambulatório,
hospital, instituto, fundação etc.), que se
caracteriza como prestador de serviços ao
Sistema.
c) Os estabelecimentos desse subsistema
municipal, do SUS-Municipal, não precisam ser,
obrigatoriamente, de propriedade da prefeitura,
mas precisam ter sede no território do município.
d) Por meio da Comissão Intergestores Bipartite
(CIB) formada pelos gestores municipal e federal,
são viabilizados os princípios de unicidade e de
eqüidade.
e) Quando ou enquanto um município não assumir
a gestão do sistema municipal, é a União que
responde, provisoriamente, pela gestão de um
conjunto de serviços capaz de dar atenção
integral àquela população que necessita de um
sistema que lhe é próprio.
33. Para o estabelecimento de valores a serem
transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios,
é utilizada a combinação de alguns critérios,
segundo análise técnica de programas e projetos.
Independentemente de qualquer procedimento
prévio, metade dos recursos destinados a Estados
e Municípios deverá ser distribuída segundo:
a) características quantitativas e qualitativas da
rede de saúde na área.
b) o desempenho técnico, econômico e financeiro
no período anterior.
c) o quociente de sua divisão pelo número de
habitantes.
d) os níveis de participação do setor de saúde nos
orçamentos estaduais e municipais.
e) previsão do plano qüinqüenal de investimentos
da rede.
36. São papéis básicos do gestor federal do SUS,
exceto
34. A direção do Sistema Único de Saúde-SUS é única
e é exercida em cada esfera de governo pelos
seguintes órgãos:
a) exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional.
b) exercer as funções de normalização e de
coordenação no que se refere à gestão nacional
do SUS.
c) fomentar a harmonização, a integração e a
modernização dos sistemas estaduais
compondo, assim, o SUS-Nacional.
d) promover as condições e incentivar o gestor
estadual com vistas ao desenvolvimento dos
sistemas municipais, de modo a conformar o
SUS-Estadual.
e) promover as condições e incentivar o poder
municipal para que assuma a gestão da atenção
a saúde de seus munícipes, sempre na
perspectiva da atenção integral.
a) No âmbito da União, pela Conferência Nacional
de Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito
Federal, pela Conferência Estadual de Saúde e
no âmbito dos Municípios, pelas Conferências
Municipais de Saúde.
b) No âmbito da União, pelo Conselho Nacional de
Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito
Federal, pelo Conselho Estadual de Saúde e no
âmbito dos Municípios, pelos Conselhos
Municipais de Saúde.
c) No âmbito da União, pelo Conselho Nacional de
Saúde. No âmbito dos Estados e do Distrito
Federal, pelo Conselho Nacional de Secretários
de Saúde e no âmbito dos Municípios, pelo
Conselho Nacional de Secretários Municipais de
Saúde.
Médico: Cirurgia Torácica
8
37. A Organização Mundial da Saúde considera a
hanseníase eliminada como problema de saúde
pública, quando a taxa de prevalência da doença é
menor do que um caso para cada dez mil habitantes.
No ano de 2006, conforme critérios estabelecidos
pelo Ministério da Saúde / Sistema Nacional de
Agravos de Notificação Compulsória, o coeficiente
de prevalência da hanseníase em Porto Alegre foi
de
a)
b)
c)
d)
e)
41. Em relação à epidemiologia do trauma torácico,
considere as seguintes afirmações.
I.
Há um predomínio significativo do sexo
masculino (acima de 75%).
II. A maior parte dos óbitos por trauma torácico se
dá no local da ocorrência.
III. As principais causas estão relacionadas à
colisão de veículos, atropelamento, lesão por
arma de fogo, quedas de altura, acidente de
motocicleta, espancamento, lesão por arma
branca, explosão e esmagamento.
0, 0013 / 10.000 habitantes.
0, 013 / 10.000 habitantes
0,13 / 10.000 habitantes.
1,3 / 10.000 habitantes.
13 / 10.000 habitantes.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
38. Para o ano de 2008, em Porto Alegre, segundo
estimativa do Instituto Nacional do Câncer, a taxa
bruta de incidência do câncer de mama feminina
será de aproximadamente
a)
b)
c)
d)
e)
a) 264,11 / 100.000 mulheres.
b) 119,72 / 100.000 mulheres.
c) 62,46 / 100.000 mulheres.
d) 45,59 / 100.000 mulheres.
e) 18,67 / 100.000 mulheres.
42. Sobre o mecanismo do trauma, a informação pode
ser preciosa para os índices de suspeição para
determinadas lesões. Considere as seguintes
afirmações.
39. Segundo a Constituição da República Federativa do
Brasil de 1988, e de acordo com o texto incluído
pela Emenda Constitucional nº 29, de 2000, os
recursos mínimos aplicados nas ações e serviços
públicos de saúde serão equivalentes, no caso dos
Municípios e Distrito Federal, a qual alíquota sobre
produto da arrecadação dos impostos de
competência municipal e dos recursos provenientes
de impostos da União e do Estado que lhes são
destinados conforme estabelecido constitucionalmente?
a)
b)
c)
d)
e)
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
I.
Em traumas fechados, o tamponamento
cardíaco e hemorragia intratorácica são mais
freqüentes.
II. Em lesões penetrantes, são mais comuns a
ruptura de aorta, hérnias diafragmáticas e lesões
traqueobrônquicas.
III. O pneumotórax ocorre apenas nas lesões
penetrantes.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
Sete por cento.
Dez por cento.
Doze por cento.
Quinze por cento.
Vinte e dois por cento.
a)
b)
c)
d)
e)
40. Com a implementação da Política Nacional de
Humanização, trabalha-se para consolidar todas as
marcas específicas listadas a seguir, exceto a
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
43. A fisiopatologia do trauma torácico inclui três
elementos principais: hipercarbia, hipóxia e acidose.
a) garantia de informações ao usuário pelas
unidades de saúde.
b) gestão participativa garantida aos seus
trabalhadores e usuários nas unidades de saúde.
c) minimização da atuação em rede, evitando a
sobrecarga dos serviços relacionados.
d) redução das filas e do tempo de espera para o
atendimento.
e) responsabilização dos serviços de saúde por sua
referência territorial.
I.
A hipóxia pode ser causada pela obstrução da
via aérea, alterações na pressão intratorácica,
ventilação-perfusão inadequada e hipovolemia.
II. A hipercarbia é causada por ventilação
inadequada, devido à presença de um pulmão
colapsado, associado a lesões cranianas com
estado mental alterado ou intoxicação exógena
(como álcool ou drogas).
III. A acidose é causada principalmente por
hipoperfusão, devido à perda sangüínea.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
9
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
Médico - Cirurgia Torácica
44. Considere as seguintes afirmações:
47. Considere as seguintes situações clínicas.
I.
A descrição adequada do evento traumático e
sua correta interpretação pode permitir a
identificação de praticamente 90% das lesões
do paciente.
II. Uma estimativa da quantidade de energia
envolvida pode ser obtida com a informação sobre
a velocidade do veículo no momento do impacto,
a distância da queda ou o calibre e tipo de arma.
III. A lesão dependerá da velocidade e da energia
transmitida, a área ou superfície sobre a qual foi
aplicada a energia e as propriedades elásticas
do tecido sobre o qual foi transferida a energia.
I.
Hemotórax maciço (mais do que 1.500 mL
drenando através do tubo torácico agudamente,
ou mais do que 200 a 300 mL/hora após a
drenagem inicial).
II. Lesões penetrantes na parede torácica anterior
com tamponamento cardíaco.
III. Parada cardíaca irresponsiva à massagem
externa (toracotomia ressuscitativa).
IV. Traumatismo craniano grave.
V. Traumatismo fechado no tórax sem atividade
cardíaca previamente testemunhada.
São indicações de toracotomia de emergência
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
todas as situações listadas.
apenas I, II e III.
apenas II, III e V.
apenas III, IV e V.
nenhuma das situações listadas.
48. Correlacione a situação clínica e o manejo sugerido.
45. Na avaliação inicial, a primeira prioridade é
a)
b)
c)
d)
e)
A) Hemorragia intratorácica maciça
B) Pneumotórax hipertensivo
C) Tamponamento cardíaco
avaliar o déficit neurológico.
estabelecer a ventilação.
manter a circulação.
a manutenção de uma via aérea.
verificar lesões inspecionando o corpo despido.
(1) Dreno Torácico
(2) Pericardiocentese
(3) Reparo Cirúrgico
46. Em relação à avaliação do paciente traumatizado,
considere as seguintes afirmações.
Assinale a alternativa com a correlação mais
adequada.
I.
A presença dos artefatos de cauda de cometa
à ultrassonografia indica a ausência de um
pneumotórax na porção examinada.
II. O exame físico do tórax é extremamente
importante na identificação de situações de risco
de morte que requerem atenção imediata, como:
pneumotórax hipertensivo, hemotórax maciço,
pneumotórax aberto, tórax instável e
tamponamento cardíaco.
III. O raio X de tórax é fundamental para o
estabelecimento dos diagnósticos das lesões
torácicas mais graves e o seu respectivo manejo
inicial.
a)
b)
c)
d)
e)
49. Sobre as incisões torácicas, considere as seguintes
afirmações.
I.
A esternotomia mediana é a abordagem
preferencial para o coração.
II. O quinto interespaço é geralmente o preferido a
menos que o cirurgião tenha conhecimento
exato sobre quais órgãos foram comprometidos
e a exposição seja melhor através de outro
interespaço.
III. Para uma toracotomia exploradora devido a
hemorragia, uma toracotomia posterolateral é
preferencialmente realizada.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
A-1+3; B-1; C-2+3.
A-1+3; B-2+3; C-3.
A-1+2+3; B-1+3; C-2+1.
A-2+3; B-1+3; C-2.
A-3; B-3; C-1.
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
Médico: Cirurgia Torácica
10
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
50. Qual a lesão mais comum no traumatismo torácico
contuso?
a)
b)
c)
d)
e)
respiratória. A freqüência respiratória é de 44
movimentos por minuto e a pO2 está em 55mmHg,
apesar de receber oxigênio a 60% por máscara.
Contusão cardíaca.
Contusão pulmonar.
Fratura de clavícula.
Fratura de costelas.
Fratura de esterno.
55. O diagnóstico mais provável no caso descrito é de
a)
b)
c)
d)
e)
51. Quando há fratura de mais de duas costelas, a
probabilidade de hemotórax e pneumotórax é
próxima a
56. Das opções listadas a seguir, a mais adequada para
o tratamento inicial é:
a) 10%.
b) 20%.
c) 40%.
d) 80%.
e) 100%.
a)
b)
c)
d)
e)
52. Assinale a alternativa correta.
a) Fraturas da quarta à nona costela estão
associadas com lesões de pulmão, brônquios,
pleura e coração.
b) Fraturas abaixo da nona costela são indicativas
de lesões hepáticas, esplênicas ou renais.
c) Idosos com fraturas de costelas têm a mesma
mortalidade que pacientes com menos de 65
anos de idade com fraturas semelhantes, após
ajustadas as análises pela severidade do trauma.
d) O colo é um dos dois locais mais comuns nas
fraturas da primeira costela.
e) Nenhuma das alternativas anteriores está
correta.
Broncoscopia.
Diuréticos tiazídicos via endovenosa.
Imobilização do tórax.
Intubação endotraqueal.
Toracotomia com fixação das fraturas.
57. Em relação às fraturas de esterno, todas as
afirmações a seguir são verdadeiras, exceto que
a) a morbidade e a mortalidade são baixas.
b) apesar de raras, estão associadas a acidentes
de trânsito, com o uso do cinto de segurança.
c) o raio X em incidência lateral é diagnóstico.
d) o tratamento é conservador na maior parte dos
casos.
e) pacientes com fratura de esterno e elevação de
enzimas cardíacas nas primeiras horas têm um
melhor prognóstico.
58. Em fraturas de clavícula, o tratamento conservador,
com analgesia, redução fechada e fixação com
ataduras em oito, proporciona a cura
53. A fratura da primeira costela tem significado
particular porque
a) anatomicamente é a costela mais vulnerável.
b) é patognomônica de traumatismo de traquéia.
c) necessita de grande força para ocorrer e aumenta
a probabilidade de lesões viscerais intratorácicas
terem ocorrido.
d) representa sempre a necessidade de exploração
cirúrgica via cervical e torácica, para a adequada
avaliação das lesões.
e) sempre está acompanhada de fratura das
segunda e terceira costelas.
a)
b)
c)
d)
e)
em menos de 10% dos casos.
em aproximadamente 30% dos casos.
em aproximadamente 50% dos casos.
entre 60 e 70% dos casos.
em mais de 90% dos casos.
59. Considere as seguintes afirmações.
I.
A fístula broncopleural é um problema comum
que ocorre após um trauma penetrante
significativo ao parênquima pulmonar.
II. Grandes perdas de ar, identificadas como de
30% a 50% do volume corrente, são geralmente
devidas a lesões do brônquio principal e
necessitam cirurgia imediata.
III. A fístula que persiste por mais de 7 a 10 dias
tem indicação cirúrgica.
54. No tratamento de fraturas simples de costelas, o
principal cuidado deve ser
a)
b)
c)
d)
e)
broncoespasmo.
corpo estranho em via aérea.
edema agudo de pulmão.
ruptura traqueal.
tórax instável.
analgesia adequada.
repouso absoluto.
fisioterapia motora.
fixação da fratura.
imobilização do tórax.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
Instrução: O caso descrito a seguir se refere às
próximas duas questões.
Paciente com trauma contuso no tórax exibe fratura
de seis costelas. Apresenta movimento paradoxal
da parede torácica, intensa dor e insuficiência
a)
b)
c)
d)
e)
11
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
Médico - Cirurgia Torácica
60. Sobre o pneumotórax hipertensivo, todas as
afirmações a seguir são verdadeiras, exceto:
c) Traumas menores da via aérea superior, após
trauma contuso, podem ser manejados com a
colocação do tubo endotraqueal além da lesão.
d) Traumas penetrantes podem causar lesões em
qualquer nível da árvore traqueobrônquica.
e) Traumatismos contusos, que ocorrem após
compressão direta da via aérea com a glote
fechada ou após lesões por desaceleração,
causam avulsão parcial ou completa do brônquio
principal direito da carina ou lacerações
traqueais.
a) A descompressão do tórax é realizada,
inicialmente, com uma agulha de grosso calibre
inserida no segundo espaço intercostal na linha
clavicular média e seguida por toracostomia com
tubo.
b) É uma condição diagnosticada clinicamente e
se constitui em uma emergência com risco de
morte.
c) O raio X de tórax é essencial para confirmação
diagnóstica, devendo ser realizado antes de
qualquer outra medida terapêutica.
d) Se caracteriza por colapso pulmonar completo,
desvio traqueal, deslocamento mediastinal
levando a retorno venoso diminuído ao coração
e sofrimento respiratório e hipertensão.
e) Todo
paciente
com
pneumotórax,
independentemente do tamanho, que será
submetido à ventilação com pressão positiva deve
ter um dreno torácico colocado antes do início
da ventilação mecânica.
65. A manobra pré-hospitalar de desobstrução das vias
aéreas superiores, por corpo estranho, em que o
socorrista se posiciona atrás da vítima e pressiona
a parte superior do abdomen contra a base dos
pulmões, para expulsar o ar que ainda resta e forçar
a eliminação do bloqueio, é conhecida como
manobra de
a)
b)
c)
d)
e)
61. No manejo do pneumotórax aberto, pode-se
empregar um curativo
a)
b)
c)
d)
e)
66. Todas as afirmações a seguir são verdadeiras,
exceto:
circular fixo em cinco pontos.
retangular fixo em um ponto.
retangular fixo em dois pontos.
retangular fixo em três pontos.
triangular fixo em dois pontos.
a) A aspiração de corpos estranhos ocorre mais
frequentemente em adultos do que em crianças.
b) Atelectasias e pneumonias podem ocorrer
posteriormente.
c) Corpos estranhos radiotransparentes podem ser
detectados radiologicamente em filmes,
comparando expiração e inspiração através do
seqüestro aéreo distal ao segmento obstruído.
d) Corpos estranhos traqueais e brônquicos devem
ser preferencialmente removidos sob anestesia
geral por um endoscopista treinado, atuando com
um anestesiologista experiente.
e) Raios X podem detectar corpos estranhos
radiopacos.
62. No tratamento do hemotórax com a colocação de
um tudo de tórax número 36, o sangramento pára
assim que o pulmão é reexpandido
a)
b)
c)
d)
e)
Dix-Hallpike.
Frenzel.
Grava.
Heimlich.
Valsalva.
em menos de 10% dos casos.
entre 20% e 30% dos casos.
em aproximadamente 50% dos casos.
entre 60% e 70% dos casos.
em aproximadamente 85% dos casos.
63. Qual a lesão traumática mais comum em traquéia?
67. A complicação infecciosa mais comum após
múltiplos traumas, particularmente aqueles
envolvendo o tórax, chama-se
a) Compressão por instrumento contuso.
b) Explosão por inalação de gases inflamáveis.
c) Fratura por cinto de segurança em acidente de
automóvel.
d) Lesão iatrogênica na intubação traqueal.
e) Ruptura por ferimento de arma de fogo.
a)
b)
c)
d)
e)
64. Todas as afirmações a seguir são verdadeiras,
exceto:
68. A proporção de pacientes com trauma torácico grave
que necessitarão de toracotomia e ressecção
pulmonar em algum grau é
a) A maioria dos pacientes com lesões
traqueobrônquicas morrem no local do incidente
ou durante o transporte.
b) Havendo pneumotórax, perda massiva de ar,
enfisema
subcutâneo,
hemoptise,
pneumomediastino ou sofrimento respiratório,
está contraindicada a realização de
broncoscopia.
Médico: Cirurgia Torácica
Abscesso pulmonar.
Hepatite C.
Pielonefrite.
Pneumonia.
Sepse.
a)
b)
c)
d)
e)
12
Menos de 10%.
Entre 20% e 30%.
Aproximadamente 50%.
Entre 60 e 70%.
Mais de 80%.
69. Em relação ao tratamento da contusão pulmonar,
considere as seguintes afirmações.
72. Todas as afirmações são verdadeiras, exceto:
a) A herniação em lesões diafragmáticas ocorre
sempre imediatamente após a lesão, em
conseqüência da diferença de pressão entre a
cavidade abdominal e torácica.
b) Lesões crônicas, descobertas meses ou anos
após o trauma inicial, podem ser tratadas através
de uma abordagem transtorácica, abdominal ou
combinada.
c) Lesões diafragmáticas são reparadas com
suturas horizontais interrompidas.
d) No momento da exploração cirúrgica, todo o
diafragma deve ser inspecionado.
e) Uma ruptura diafragmática aguda é geralmente
reparada através de uma incisão abdominal
mediana, devido à associação com outras lesões
intra-abdominais.
I.
A correção da anemia aguda e da coagulopatia,
através da transfusão de eritrócitos e derivados
do sangue, é importante para minimizar a perda
de sangue e aumentar a capacidade de
transporte e entrega de oxigênio aos tecidos.
II. A pneumonia é a complicação mais freqüente,
especialmente nos idosos, agravando doenças
pulmonares crônicas, aumentando o tempo de
permanência no ventilador e contribuindo,
significativamente, para a mortalidade.
III. O uso profilático de antibióticos e
corticosteróides diminui significativamente a
morbidade e a mortalidade.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
73. O pneumomediastino e o pneumotórax espontâneos
podem ocorrer na gravidez. Quando ocorrem,
possuem maior freqüência particularmente
a)
b)
c)
d)
e)
70. A tratotomia está indicada em algumas lesões
pulmonares causadas por projéteis de arma de fogo
e consiste em:
a) abertura da trajetória do projétil, comunicando
os orifícios de entrada e saída do projétil e
obtenção da hemostasia.
b) bloqueio ou secção do feixe nervoso intercostal
adjacente à lesão, obtendo analgesia.
c) colocação de um tubo torácico em drenagem
fechada.
d) exploração do trato digestivo, por laparotomia,
em busca de lesões concomitantes.
e) fixação da pleura às costelas adjacentes ao
ferimento.
entre a vigésima e a trigésima semana.
no primeiro estágio do trabalho de parto.
no primeiro trimestre.
no puerpério.
no segundo estágio do trabalho de parto.
74. A proporção estimada de pacientes que apresentam
algum grau de envolvimento cardíaco dentre os que
sofrem trauma torácico grave é
a)
b)
c)
d)
e)
de menos de 5%.
entre 15% e 20% .
de aproximadamente 50%.
entre 60 e 75%.
acima de 85%.
75. Em relação às lesões dos grandes vasos do tórax,
assinale a alternativa correta.
71. Em relação às lesões diafragmáticas, considere as
seguintes afirmações.
a) As lesões contusas são responsáveis por 90%
das lesões do arco aórtico.
b) As lesões ocorrem principalmente na aorta
ascendente e arco aórtico.
c) A ruptura da aorta torácica é a primeira causa
de morte por traumatismo contuso.
d) Lesões proximais da artéria subclávia esquerda
são facilmente visualizadas através de uma
esternotomia mediana.
e) O alargamento mediastinal é um dos achados
mais freqüentes após uma lesão aórtica.
I.
Após trauma contuso, as lesões de diafragma
são mais freqüentes no lado direito.
II. Lesões penetrantes abaixo dos mamilos e acima
dos rebordos costais devem ser investigadas
para descartar lesão diafragmática.
III. O diagnóstico é suspeitado quando se
desenvolve sofrimento respiratório após impacto
importante no abdome, sem lesão torácica
aparente ou quando um raio X de tórax demonstra
herniação visceral.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
13
Médico - Cirurgia Torácica
76. Correlacione o calibre do tubo com a indicação
clínica.
80. Considere as seguintes afirmações.
I.
A taxa de mortalidade por trauma torácico entre
os mais idosos é menor do que nas outras faixas
etárias.
II. As lesões nas paredes do tórax com fraturas de
costelas ou contusões pulmonares são comuns.
III. A reserva cardiopulmonar marginal, associada
a uma infusão vigorosa de soluções cristalóides
aumenta o potencial de edema pulmonar ou
piora o potencial das contusões pulmonares
existentes.
A) Hemotórax e empiema
B) Pneumotórax
C) Trauma
1) Tubo no 20 a 28 French
2) Tubo no 30 a 36 French
3) Tubo no 40 French
Assinale a alternativa que contém as associações
corretas.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
A-1; B-2; C-3.
A-2; B-3; C-1.
A-2; B-1; C3.
A-3; B-1; C-2.
A-3; B-2; C-1.
a)
b)
c)
d)
e)
77. A traquéia de uma criança de 18 meses tem
comprimento de, aproximadamente,
a) 3 cm.
b) 5 cm.
c) 7 cm.
d) 10 cm.
e) 14 cm.
78. A causa mais freqüente de parada cardíaca em
crianças vitimadas por trauma é
a)
b)
c)
d)
e)
contusão cardíaca.
hipotensão.
hipoventilação.
tamponamento cardíaco.
uremia.
79. Considere as seguintes afirmações.
I.
Alterações degenerativas e calcificações na
cartilagem laríngea colocam a população idosa
em alto risco para lesões por pequenos golpes
no pescoço.
II. Pelas limitações de reservas cardiopulmonares
no paciente idoso, deve ser considerada a
intubação precoce naqueles pacientes que se
apresentam em choque.
III. A intubação precoce também deve ser
considerada para aqueles que apresentam
lesões na parede do tórax e alterações no estado
de consciência.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
a)
b)
c)
d)
e)
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.
Médico: Cirurgia Torácica
14
Todas as afirmações são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e II são verdadeiras.
Apenas as afirmações I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmações II e III são verdadeiras.
Nenhuma das afirmações é verdadeira.