Martinho de Meneses Sousa Filho Mestrando em Ciências da Saúde Médico Assistente e Coordenador do Serviço de Assistência Especializada-SAE-CL Ambulatório de Referência Micro-regional em DST/HIV/AIDS e Macro-regional em Hepatites Virais Crônicas do Centro de Promoção da Saúde Secretário Municipal de Saúde de Conselheiro Lafaiete-MG. Rio de Janeiro, setembro de 2010 Millions Estimated number of people living with HIV globally, 1990–2007 40 30 Number of people 20 living with HIV 10 0 199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007 Year This bar indicates the range 1 2007: RESUMO MUNDIAL DA EPIDEMIA DE AIDS. DEZEMBRO DE 2007. TOTAL DE PESSOAS VIVENDO COM HIV EM 2007: 33,2 MILHÕES - ADULTOS: 30,8 MILHÕES - MULHERES: 15,4 MILHÕES - MENORES DE 15 ANOS: 2,5 MILHÕES MORTOS PELA AIDS EM 2007: 2,1 MILHÕES DE PESSOAS - ADULTOS: 1,7 MILHÕES - MENORES DE 15 ANOS: 330.000 Distribuição espacial de municípios com pelo menos um caso de aids registrado, por períodos (Brasil, 1980-2001) 1994-2001 1987-93 1980-86 SIDA Segundo estimativas da OMS em 2007 para o Brasil: Nº infectados: 620.000 (370.000 – 1.000.000) Prevalência: 0,5% Adultos vivendo com HIV: 610.000 Mulheres adultas com HIV: 220.000 (110.000390.000) Mortes: 14.000 (8300-21.000) 83% de cobertura ARV Atualmente no Estado são 12.916 pacientes em uso de antiretrovirais, sendo 359 crianças. SES/MG 2009 Experiência em Gestão do cuidado Proposta Inovadora para o Centro de Referência (CR) em DST/HIV/AIDS e Hepatites Virais Crônicas –Micro e Macrorregional – do Centro de Promoção da Saúde de Conselheiro Lafaiete, MG. Martinho de Meneses Sousa Filho LOCALIZAÇÃO GEOGRÁFICA Microrregião do Alto Paraopeba Conselheiro Lafaiete cidade-pólo, composta de 18 municípios: CARANAÍBA CATAS ALTAS DA NORUEGA CASA GRANDE CONGONHAS CONSELHEIRO LAFAIETE CRISTIANO OTONI DESTERRO DE ENTRE RIOS ENTRE RIOS DE MINAS ITAVERAVA JECEABA LAMIM OURO BRANCO PIRANGA QUELUZITO RIO ESPERA SÂO BRÁS DO SUAÇUÍ SANTANA DOS MONTES SENHORA DE OLIVEIRA Estimativas da população dos municípios da micro-região de influência de Conselheiro Lafaiete, MG, no ano de 2008. MUNICÍPIO NÚMERO DE HABITANTES Conselheiro Lafaiete Congonhas 113.576 48.066 Ouro Branco 35.029 Carandaí 23.097 Piranga 17.773 Entre Rios de Minas 14.426 Rio Espera 6.753 Desterro de Entre Rios 7.145 Itaverava 5.813 Jeceaba 6.047 Senhora de Oliveira 5.857 Capela Nova 4.693 Cristiano Otoni 5.031 Santana dos Montes 4.120 Lamim 3.651 Caranaíba 3.549 Catas Altas da Noruega 4.747 São Brás do Suaçuí 3.625 Casa Grande 2.143 Queluzito 1.888 TOTAL 317.029 FONTE - IBGE, 2008. Histórico Iniciou suas atividades em 1999. Centro de referência especializado microrregional em DST/AIDS e macrorregional em hepatites virais. Outros ambulatórios: tuberculose, hanseníase, esquistossomose, pediatria especializada, gestantes soropositivas e pré-natal de alto risco. Aproximadamente 1.000 pacientes em acompanhamento. Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) local e itinerante Fluxo de marcação organizado segundo demanda espontânea e encaminhamentos da Atenção Básica e Especializada. Estrutura funcional CPS Suporte laboratorial: CD4 e Biologia Molecular para o HIV; Biologia Molecular para Hepatites Virais; bioquímica, hematologia e sorologias diversas Unidade de Dispensação de Medicamentos (UDM) Suporte multiprofissional: médicos, enfermeiros, nutricionista, psicólogos, assistente social, farmacêuticos, auxiliar de farmácia, educador físico e auxiliares administrativos. Desenvolvidas atividades dentro das cinco grandes áreas da saúde: Assistência Prevenção Gestão Docência Projeto para o CPS OBJETIVO GERAL Ofertar um serviço de cuidado integral, resolutivo, adequado às necessidades de assistência às pessoas que convivem com HIV/AIDS, hepatites virais crônicas e outras doenças infectocontagiosas. Ampliar as atividades de prevenção, promoção, gestão, docência e pesquisa. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Ofertar assistência médica, odontológica, farmacêutica, nutricional, psicológica, educação física e de assistência social Realizar Biópsias ultrassonografia; Hepáticas percutâneas guiadas por Ofertar a ultrassonografia abdominal; Dispor de uma enfermaria / dia; Ofertar serviços da Casa de Apóio; Educação Matricial em saúde para a microrregião; Promover uma assistência integral, centrada na pessoa, levando-se em conta seus aspectos biológicos, psicológicos, culturais, sociais , existenciais e espirituais. Tradicional: atender NOVA PROPOSTA: CUIDADO INTEGRAL / ACOLHER Gestão do cuidado A condição indispensável para uma pessoa ou uma organização decidir mudar ou incorporar novos elementos à sua prática e aos seus conceitos é o desconforto, a percepção de que a maneira vigente de fazer ou de pensar é insuficiente ou insatisfatória para dar conta dos desafios do trabalho. Esse desconforto ou percepção de insuficiência tem que ser intenso, vivido, percebido. Gestão do cuidado Não se produz mediante aproximações discursivas externas. A vivência e/ ou a reflexão sobre as práticas vividas é que podem produzir o desconforto e depois a disposição para produzir alternativas de práticas e de conceitos, para enfrentar o desafio de produzir transformações. Prestar cuidado integral: Dar atenção especial à pessoa para que ela possa ter uma boa qualidade de vida e bem interagir consigo mesma, com os outros e com o ambiente. Projeto Arquitetônico Orçamento Total A obra de reforma e ampliação do CPS será custeada com recursos do Tesouro do Estado de Minas Gerais, garantidos e empenhados no orçamento / 2009 da Subsecretaria de Vigilância em Saúde do Estado de Minas Gerais. O Custo total da Obra, compreendendo reforma, ampliação e aquisição de equipamentos é de: R$ 1.067.945,18. “Não é no silêncio que os homens se fazem, mas na palavra, no trabalho, na açãoreflexão” Paulo Freire Minha nação é a humanidade José Marti Obrigado ! Ana Paula Antonio Rafael Aparecida Beth Cleusa Daniela Edgar Fernanda Flávio Giuliana • Ivone • Kelen • Lucélia • Luciléia • Marília • Mário • Martinho • Rosana • Sônia • Valéria Equipe do Centro de Promoção da Saúde