O U T U B R O
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N º
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Reajuste planejado para o PSI
está em discussão
Fechamento autorizado. Pode ser aberto pela ECT.
Leia mais nas páginas 4 e 5.
n Outubro é mês de combate ao
Câncer de Mama
Leia mais na página 3
n Voluntários espalham alegria e solidariedade
em atividades do Dia V
Leia mais na página 7
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COM A PALAVRA, A DRP
DRP Itinerante encerra os trabalhos do ano de 2015
Foram visitadas 13 localidades: quatro em
2014 e as demais em 2015. Os encontros
são uma oportunidade de esclarecer dúvidas, identificar oportunidades de melhoria
do plano, além de salientar os direitos e os
deveres dos beneficiários, assim como
conscientizá-los da importância de utilizar
o plano de forma correta. Os principais assuntos discutidos são relacionados à rede
conveniada, dúvidas sobre reembolsos e
autorização de guias para realização de
procedimentos, além da saúde financeira
do plano.
Como a Cemig Saúde sempre esteve presente nas diversas localidades do Estado
divulgando o trabalho, entendemos que o
DRP Itinerante é uma forma de reforçar
ainda mais essa atitude de estar sempre
perto do beneficiário, levando informações
atualizadas sobre a gestão do Prosaúde Integrado da Cemig (PSI).
Após cada encontro, voltamos para a Cemig Saúde com um importante dever de
casa: trabalhar para melhoria da rede conveniada e assim aumentar a satisfação dos
nossos beneficiários por meio da prestação
de serviços de saúde com abrangência de
todas as áreas da Operadora.
Percebemos, também, o pouco conhecimento sobre os benefícios oferecidos pelo
plano e a carência de recursos de saúde –
principalmente nas regiões mais distantes
das cidades pólo, onde os beneficiários
acabam tendo que se deslocar em busca
de atendimento. Isso nos fez perceber ainOut. 2015
Jornal Vida e Saúde
da mais a importância da nossa missão.
Temos certeza de que, nos próximos anos,
o DRP Itinerante continuará contribuindo
para a melhoria dos nossos serviços, aju-
dando a Cemig Saúde a alcançar índices
cada vez mais elevados de eficiência daquilo que consideramos o ponto mais importante do nosso negócio: a saúde do
nosso beneficiário!
Cidades visitadas
2014
4 Pouso Alegre
4 Varginha
4 Lavras
4 Três Marias
2015
4 Três Corações
4 Divinópolis
4 Juiz de Fora
4 Conselheiro Lafaiete
Satisfação dos beneficiários em
relação ao evento
4 Uberaba
4 Uberlândia
4 Montes Claros
4 Governador Valadares
4 Ipatinga
Satisfação dos beneficiários em
relação ao conteúdo das apresentações
Satisfeito ou muito satisfeito
Satisfeito ou muito satisfeito
Pouco satisfeito, insatisfeito
ou muito insatisfeito
Pouco satisfeito, insatisfeito
ou muito insatisfeito
Não responderam
Não responderam
João Isidro Vinhal
Diretor de Relações com os Participantes da Cemig Saúde
[email protected] – (31) 3253-4900
Ouvidoria
[email protected] – (31) 3253-4901
“Os conceitos e opiniões emitidos nesta coluna
representam a posição do Diretor de Relações
com os Participantes”.
Conselho Deliberativo: Mauro Marinho Campos (Presidente em exercício), Antônio Lisboa de Oliveira, Frederico Alvarez Perez,
E X P E D I E N T E
Após percorrer diversas localidades no interior de Minas Gerais, a Diretoria de Relações com os Participantes (DRP) encerrou,
em setembro 2015, as atividades do DRP
Itinerante, programa que promove visitas
aos beneficiários das cidades do interior do
Estado.
João Martins de Melo Filho, José Antônio Cirilo, Rodolfo de Souza Monteiro, Wolmar Ferreira de Paula e Zulmira Rodrigues A. Gomes de Minas (titulares). Alessandro Batista, Antônio Reginaldo Correa da Fonseca, Humberto Donisete de Faria, João José Magalhães Soares, José Mauricio de Andrade Ferreira e Ney Eustáquio Rocha de Alencar (suplentes). Conselho Fiscal: Warley Xavier
Ferreira Pinto (Presidente), Carlos Renato de Almeida, Eugênio Canuto de Paula e Leonardo Felipe Mesquita (titulares). Eber
Luiz Padrão França, Jair Cândido de Souza, Mônica Mansur Brandão e Wanderson Rodrigues da Silva (suplentes). Diretoria: Gilberto Gomes Lacerda, Arthur Saraiva Sette e Câmara e João Isidro Vinhal. JORNAL VIDA E SAÚDE: Publicação bimestral. Editado
pela Assessoria de Comunicação - Tiragem: 21.300. Editora e Jornalista Responsável: Virgínia Saoli (MG09197JP). Redação: Virgínia Saoli, Patrícia Ferreira e Renata Duarte Santiago Gontijo. Impressão: Grafica e Editora Expressa. Correspondências: Av. Barbacena 472 - 8º andar - Barro Preto - CEP: 30190-130 - Fone: 0800 0309009 - Belo Horizonte - MG. E-mail: [email protected]. Portal Corporativo: www.cemigsaude.org.br. Obs: as matérias
publicadas neste jornal são exclusivamente de caráter informativo, não gerando
qualquer espécie de direito ou obrigação por parte da Cemig Saúde.
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Outubro
é mês de
combate ao Câncer de Mama
Outubro é dedicado à prevenção do Câncer
de Mama. Conhecido como Outubro Rosa,
neste mês, mulheres de todo o mundo são
incentivadas a fazer a mamografia. A iniciativa simbolizada por um laço cor de rosa
surgiu na década de 90, nos Estados Unidos e hoje é celebrada em todo o mundo.
Em vários países, monumentos famosos recebem a cor da campanha, como a Torre de
Pisa, na Itália, e o Arco do Triunfo, na França.
No Brasil, são iluminados o Cristo Redentor
e o Congresso Nacional, entre outros. Em
Minas Gerais, pontos turísticos como a Praça da Estação e o Circuito Cultural da Praça
da Liberdade também são iluminados.
O Câncer de Mama é a maior causa de morte pela doença entre as mulheres no Brasil.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer
(INCA), a incidência da doença entre mulheres passou de 49,4 mil casos para 57,1
mil entre 2009 e 2014, um aumento de
13,4%. Preocupada em mudar essa realidade, a Cemig Saúde iniciou, em setembro
deste ano, uma iniciativa com foco na prevenção da doença entre as beneficiárias do
Prosaúde Integrado da Cemig (PSI).
Um levantamento realizado pela Operadora
identificou que mais de 4 mil beneficiárias
não fizeram a mamografia nos últimos dois
anos. Esse grupo está sendo contatado pela Operadora para realização do exame
com um prestador indicado pela Cemig
Saúde, sem a cobrança de coparticipação.
Segundo a gerente de saúde, Adriana Carneiro, a expectativa é aumentar os diagnósticos em fase precoce. “Sabemos que o
diagnóstico na fase inicial e o tratamento
adequado aumentam as possibilidades de
cura e sobrevida. Por isso, é fundamental
que todas as beneficiárias que forem contatadas se conscientizem e façam o exame”, reforça.
Corrida celebra aniversário da Cemig Saúde
Na manhã do dia 22 de agosto, a Cemig
Saúde reuniu cerca de 350 pessoas na caminhada e corrida em comemoração aos 5
anos da Operadora, completados no dia 1º
de agosto. O evento, que ocorreu no Parque Ecológico da Pampulha, buscou incentivar a prática de atividade física como for-
ma de prevenção e cuidado com a saúde.
A programação contou com percurso de
4 km e 8 km para adultos e 0,5 km e 1 km
para crianças. O beneficiário Geraldo Magela, técnico de montagem elétrica da Cemig, participou acompanhado da família e
aprovou a iniciativa. “Acho muito importante a Cemig Saúde incentivar a prática de
um esporte acessível a todos como a corrida. Além disso, é muito bom estar aqui comemorando o aniversário do nosso plano
de saúde, que, na minha opinião, é o melhor de Minas Gerais”.
Confira as fotos da corrida no portal www.cemigsaude.org.br
e, também, no aplicativo da Operadora.
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Reajuste planejado para o PSI
Administrar um plano que é considerado
um dos melhores do Brasil, num cenário
em que os gastos com a saúde crescem
acima da inflação, não é tarefa fácil. Por isso, conforme planejado em 2010, data em
que houve o último reajuste com o objetivo
de reestabelecer o equilíbrio financeiro e
atuarial do Prosaúde Integrado da Cemig
(PSI), é hora de retomar o assunto.
De acordo com estudos atuariais realizados
este ano, será necessário um reajuste extraordinário de cerca de 15% sobre as contribuições das patrocinadoras e dos beneficiários. Esse reajuste visa equilibrar o plano
nos próximos cinco anos, mantendo o mesmo padrão de cobertura atual. Em abril
deste ano, a Cemig Saúde notificou as patrocinadoras e as entidades representativas dos beneficiários sobre a necessidade
de dar início às negociações.
Como a administração da Cemig Saúde é
compartilhada com os beneficiários, é importante que eles conheçam os números
da Operadora para que possam entender a forma como
o plano é administrado e as
razões das decisões tomadas
pela entidade. Nesta edição, o
jornal Vida e Saúde traz uma
demonstração da evolução
das despesas e das receitas
do plano nos últimos cinco
anos, para que os beneficiários conheçam os motivos que levaram à
necessidade deste reajuste extraordinário a
partir de janeiro de 2016.
Entenda as despesas do plano
de saúde
Imagine que a renda de sua família tenha
um crescimento de 6% todo ano, enquanto
isso, as despesas com as contas da casa
Out. 2015
Jornal Vida e Saúde
crescem duas vezes esse valor ou um pouco mais. A menos que alguma providência
seja tomada, é fácil concluir que em breve
o orçamento estará estourado e sua família começará a passar por dificuldades financeiras.
Essa é a realidade vivenciada pelas operadoras de autogestão do Brasil, entre elas, a
Cemig Saúde. De 2010 a 2014, enquanto as
contribuições do PSI cresceram, em média,
37,75%, as despesas assistenciais – que
são aquelas destinadas ao pagamento de
procedimentos médicos e hospitalares – tiveram um aumento de, em média, 60,11%.
De acordo com a assessora de estudos e
estratégias da Cemig Saúde, Daniela Tibo,
esse desequilíbrio ocorre porque as despesas do plano aumentam de forma diferente
da receita. “Se observarmos os principais
índices de inflação nos últimos cinco anos,
veremos que a variação foi de, em média,
36%. Por outro lado, o Índice de Variação
do Custo Médico Hospitalar (VCMH) foi de
91%”, explica.
nossa carteira é composta por pessoas
com mais de 59 anos, em 2010 eram
19,23%”.
A assessora aponta ainda a incorporação
de novas tecnologias, sem a devida análise
de custo-efetividade, que impacta em uma
maior realização de procedimentos.
Razões para o crescimento das
despesas
Segundo Daniela, um dos fatores que contribuem para o aumento das despesas das
autogestões é a baixa oxigenação da carteira de beneficiários. “Trata-se de um grupo
fechado, no qual as pessoas estão envelhecendo e precisando utilizar cada vez mais o
plano de saúde. Atualmente 26,93% da
5
está em discussão
Fatores que influenciam
nas receitas e despesas
do PSI
RECEITAS
è Uma parte das receitas é constituída
pelas contribuições
das Patrocinadoras,
que são corrigidas pela
variação do IGPM. Esse repasse é
baseado na quantidade de titulares
do plano. Outra parte é constituída
pelas contribuições dos beneficiários, que são baseadas nas tabelas
de custeio reajustadas pelo índice
do Acordo Coletivo de Trabalho da
Patrocinadora.
DESPESAS
è Aumento da longevidade;
Outro ponto a ser considerado é a crescente judicialização da saúde, que impõe às
operadoras a cobertura de procedimentos
não previstos nos contratos, nem nos cálculos atuariais dos planos. “A judicialização
favorece a uns poucos beneficiários e penaliza os demais, pois os gastos decorrentes
dessas demandas não contratadas pesam
nas contas dos planos de saúde, que é dividida por todos os beneficiários”, explica.
O assunto ainda passará por negociação
entre a Cemig e as entidades representativas dos beneficiários e continuará a ser
abordado nos meios de comunicação da
Cemig Saúde.
è Baixa entrada de
jovens no plano, o
que eleva a idade média
e o envelhecimento de toda a carteira de beneficiários;
è Aumento da frequência de utilização dos procedimentos, em especial, pelo próprio perfil de envelhecimento e pela mudança do perfil de
saúde;
è Judicialização dos temas da saúde em que procedimentos não cobertos pelo plano são realizados sob
ordem judicial;
è Incorporação de novas tecnologias, sem a devida análise de custoefetividade;
è Revisão do rol de procedimento e
eventos em saúde definido pela
Agência Nacional de Saúde Suplementar.
Jornal Vida e Saúde
Out. 2015
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POR QUE VACINAR CEDO AS
MENINAS CONTRA O HPV?
Você provavelmente já
ouviu falar das DSTs,
o grupo de doenças
que são transmitidas sexualmente.
Dentro dessa categoria estão as lesões causadas pelo vírus
HPV – o papiloma
vírus humano na
pele e nas mucosas genitais. O que
nem todos sabem é que esse vírus
está diretamente ligado ao desenvolvimento do segundo tipo de tumor que mais causa morte em mulheres no mundo: o Câncer de Colo
de Útero.
Segundo a ginecologista do Centro
de Promoção à Saúde (CPS), Joyce
Maciel, a vacina quadrivalente – que
protege contra quatro subtipos do
HPV – é a principal forma de prevenção contra o vírus. “A eficácia da vacina é comprovada para proteger
mulheres que ainda não iniciaram a
vida sexual, por isso, é indicada para
adolescentes de 9 a 13 anos, em três
doses”.
Desde março de 2014, o SUS oferece a vacina gratuitamente. Joyce explica que, após a primeira dose, a
menina deve receber a segunda seis
meses depois, e a terceira, de reforço, cinco anos após a primeira dose.
A segunda dose da vacina começou
a ser distribuída em 1º de setembro
e vai até 29 de dezembro. Meninas
que ainda não foram vacinadas devem procurar uma Unidade de Saúde do SUS para receber a dose.
Out. 2015
Jornal Vida e Saúde
Mudanças no Regulamento visam
garantir a continuidade do FCAS
O Fundo Complementar de Assistência à
Saúde (FCAS) é um fundo que complementa as despesas que não são cobertas pelos
principais programas do Prosaúde Integrado da Cemig (PSI). O FCAS possui regras
específicas, reunidas em um regulamento
exclusivo, diferente do que rege o PSI. De
tempos em tempos, essas regras precisam
ser revistas, para que os recursos do FCAS
se mantenham equilibrados e os beneficiários possam continuar contando com essa
assistência complementar.
Por isso, entre os meses de maio e agosto
deste ano, um grupo formado por membros do Conselho Deliberativo e da equipe
da Cemig Saúde se reuniu para realizar
mais uma revisão, que resultou em um novo regulamento, que entra em vigor no próximo dia 1º de novembro.
Para ajudar os beneficiários a entender as
novas regras, a Cemig Saúde elaborou uma
cartilha que será enviada aos beneficiários
que utilizaram o programa no último ano. A
versão eletrônica do material pode ser acessada no portal www.cemigsaude.org.br ou
no aplicativo da Operadora.
Aplicativo da Cemig Saúde tem mais
de mil e quinhentos downloads
O aplicativo da Cemig Saúde para tablets e smartphones teve
mais de mil e quinhentos downloads desde o seu lançamento
em 22 de agosto. Nas lojas os comentários sobre o desempenho do aplicativo são positivos e a pontuação atribuída pelos
usuários é de 4,6 pontos em 5.
No dia 29 de setembro, a Operadora liberou uma nova versão
do aplicativo, que corrige um erro apresentado na primeira
versão para Android, que impedia a ampliação da tela em que
é exibida a lista de prestadores conveniados.
Instale gratuitamente pela Apple Store ou Play Store, fazendo
a busca pelo nome Cemig Saúde.
Jaciel Melo «««««
Perfeito, prático e funciona
muito bem. Eu recomendo!
Sérgio Esteves «««««
Muito bom, recomendo
fortemente!
Rosana Figueiredo «««««
Espetacular ter este acesso
na palma da mão!!!
Gilson Robini «««««
Muito útil!
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Voluntários espalham alegria e
solidariedade em atividades do
Trinta de agosto foi um dia para fazer a diferença na vida dos moradores do Bairro São
Cristóvão, em Belo Horizonte. Mais de 140
super-heróis se reuniram na Escola Municipal Honorina de Barros para levar solidariedade e amor ao próximo em mais um Dia do
Voluntariado.
As cerca de 400 pessoas que compareceram ao evento tiveram acesso gratuito a serviços como atendimento oftalmológico e
odontológico, aferição de pressão, corte de
cabelo, exercícios de memória, apresentações culturais, oficina de horta e atividades
recreativas para as crianças. Leandro Conceição, morador da região há 35 anos, levou
a esposa e os dois filhos para conferirem as
atividades. “É um privilégio ver tantas pessoas mobilizadas para ajudar o nosso bairro.
Com certeza é um dia que ficará marcado
na vida de cada um dos moradores”.
A programação contou ainda com um bazar,
realizado com as doações arrecadadas pelos voluntários. O faturamento das vendas
foi de cerca de R$ 1.300. Ao todo foram recolhidas 2 toneladas de roupas, sapatos e
acessórios, 60 kg de itens de higiene pessoal, além de cerca de 250 kg de alimentos
arrecadados na caminhada e corrida em comemoração aos 5 anos da Cemig Saúde. Todas as doações foram repassadas ao Instituto Pedra Viva, que atende crianças e adolescentes moradores da região noroeste de
Belo Horizonte.
Waldemir Pontes, que trabalha na Cemig –
Unidade Itambé, participou do Dia V pela
primeira vez e diz que o resultado foi muito
compensador. “Às vezes você quer ajudar
mas não sabe como. O Dia V funciona como
uma porta de entrada e, a partir dele, você
percebe que pode fazer muito mais, não só
nesse dia, mas durante o ano inteiro”.
As ações foram promovidas pela Cemig
Saúde, Cemig, Associação Intergerencial da
Cemig (AIC) e Associação Recreativa e Cultural da Cemig (Gremig), com apoio do INDI,
Gasmig, Cemig Telecom, Axxiom, Forluz,
AEA MG e CeMAIS.
Parceiros que fazem a diferença
Para o sucesso das atividades, a parceria
dos profissionais que doaram tempo e talento também foi fundamental. Este ano tivemos a parceria do Sesi, Hospital Lifecenter, Drogaria Araujo, OdontoPrev, Secretaria
do Estado de Saúde de Minas Gerais, Cabelereiros de Cristo, Regional Noroeste e Escola Honorina de Barros.
Confira as fotos do evento na página
do Dia V, disponível em Links Úteis
no portal www.cemigsaude.org.br e,
também, no aplicativo da Operadora.
POSSE NO CONSELHO DELIBERATIVO
No último dia 25 de setembro, durante a 64ª
reunião ordinária do Conselho Deliberativo,
Rodolfo de Souza Monteiro tomou posse no
Colegiado, como membro suplente, em substituição a João Batista Pezzini. A continuação
do mandato vai até 30 de junho de 2018.
Depois de assinar o termo de posse, Rodolfo
Monteiro destacou a importância da atividade do conselheiro na manutenção da qualidade atual do plano. "Temos que trabalhar para
manter o plano tão bom quanto é hoje e torná-lo cada vez melhor", enfatizou.
Segundo o conselheiro, o valor do plano de
saúde fica ainda mais evidente quando comparado aos que existem no mercado de saúde. "Quando vemos o que está lá fora é que
vemos quanto nosso plano é bom", avaliou
Rodolfo.
Jornal Vida e Saúde
Out. 2015