PROVA SELETIVA - 2016
RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL INTEGRADA EM SAÚDE DO IDOSO
FISIOTERAPIA
Antes de iniciar a prova, leia atentamente as instruções abaixo:
1.
2.
3.
4.
A duração da prova, incluindo o tempo para a marcação do cartão de respostas, é de 2h.
Mantenha silêncio absoluto na sala durante a realização da prova.
Verifique se caderno está sem defeito e contém 25 questões.
Verifique se o seu número de inscrição e nome estão impressos corretamente no cartão de
respostas e coloque sua assinatura no local destinado para isso.
5. Preenchimento do cartão de respostas:
- Preencha apenas uma resposta para cada questão, pois, para qualquer outra forma de
preenchimento, a leitora anulará a questão;
- Preencha, totalmente, o espaço correspondente, conforme o modelo a seguir:
- Utilize APENAS caneta esferográfica azul ou preta.
Atenção! Em hipótese alguma, haverá substituição do cartão de respostas, mesmo em
caso de marcação incorreta!
6. Entregue, ao final, o cartão de respostas devidamente preenchido, SEM RASURAS, e o
caderno de prova.
7. O caderno de questões será disponibilizado no site www.ucpel.edu.br, após o encerramento
da prova.
8. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que for surpreendido durante o período de
realização de sua prova, comunicando-se com outro candidato ou utilizando aparelhos
eletrônicos (telefone celular, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, etc.).
9. Por motivo de segurança, os procedimentos, a seguir, serão adotados:
- Após ser identificado, nenhum candidato poderá retirar-se da sala de prova sem autorização
e acompanhamento da fiscalização;
- Não será permitido ao candidato retirar-se da sala antes de decorridos 30 minutos do início
da prova;
- Os três últimos candidatos só poderão deixar o local de provas juntos.
Educação não transforma o mundo. Educação muda pessoas. Pessoas transformam o mundo.
Paulo Freire
Boa Prova!
1. A Lei Orgânica de Saúde (8.080/90), trata da organização do Sistema Único de
Saúde, para tanto delibera sobre princípios e diretrizes que a norteiam, são eles:
(A) Universalidade, Acolhimento e Humanização.
(B) Universalidade, Igualdade e Integralidade.
(C) Universalidade, Centralização e Integralidade.
(D) Universalidade, Humanização e Integralidade.
(E) Universalidade, Participação Popular e Autonomia.
2. A Lei Orgânica de Saúde (8.080/90) delibera sobre o papel do Estado na qualidade
de vida e saúde da população, assim sendo, podemos afirmar que:
(A) A alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a
renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais
são fatores determinantes e condicionantes do estado de saúde de uma
população, sendo papel apenas da União prover indivíduos e coletividades.
(B) As ações previstas em lei devem ser praticadas pela iniciativa pública, ficando
vetada a participação da iniciativa privada em qualquer instância.
(C) A saúde é um direito fundamental do ser humano, e é um dever das pessoas, da
família, das empresas e da sociedade prover as condições indispensáveis ao seu
pleno exercício.
(D) Os municípios tem o direito de determinar sobre os fatores e condicionantes de
saúde de sua população.
(E) O Estado deve garantir a saúde a partir da execução de políticas econômicas e
sociais que visem a redução de riscos de doenças.
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3. O princípio que trata sobre “A tarefa que tem o Estado de reconhecer que Todos têm
direito a saúde, respeitando a diversidade entre povos e regiões”, se refere a:
(A) Universalidade
(B) Igualdade
(C) Equidade
(D) Descentralização
(E) Atendimento Integral
4. As portas de entrada para as ações e serviços de saúde nas Redes de Atenção estão
definidas no Decreto Nº 7.508/08, são elas:
(A) De atenção primária, de atenção de urgência e emergência, de atenção
psicossocial e especiais de acesso aberto.
(B) De atenção primária, secundária e terciária.
(C) De atenção primária, de urgência e emergência e de atenção psicossocial.
(D) De atenção primária, média e alta complexidade.
(E) De urgência e emergência, Unidades básicas e Ambulatórios.
5. O termo Saúde Coletiva pode ser entendido como:
(A) Um grupo de profissionais, oriundos da saúde pública e da medicina preventiva
e social, que atuam de forma teórica, metodológica e política que privilegiam o
social como categoria analítica;
(B) Uma terminologia que incorporar o social ao pensamento sanitário, e, que se
organiza em três esferas: União, Estado e Município.
(C) Um discurso supostamente capaz de criticar e reconstruir saberes e processos
concretos de produção de saúde. Nesse sentido, ela forneceria explicações sobre
a tríade saúde, doença e intervenção.
(D) Uma área da saúde pública que trata dos processos de promoção da saúde e
prevenção de agravos de determinada população.
(E) Uma área da saúde pública que trata das ações de recuperação e reabilitação da
saúde.
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6. Sobre a Política Nacional de Atenção Básica – Portaria n. 2.488, de 21 de outubro de
2011, é correto afirmar:
(A) Considera os termos Atenção Básica e Atenção Primária a Saúde, nas atuais
concepções, como termos distintos tendo em vista que a atenção primária possui
níveis de complexidade menores do que a atenção básica.
(B) A responsabilidade pela atenção básica cabe aos Estados e Municípios, estando
isentos dessa responsabilidade a União e o Distrito Federal.
(C) Tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação
da atenção básica.
(D) As unidades básicas de saúde são dotadas de equipamentos de alta tecnologia e
pessoal técnico capacitado para o atendimento de casos de média e alta
complexidade, encaminhados pelas equipes de Saúde da Família.
(E) As ações de saúde a serem executadas pelos estados e municípios no âmbito da
atenção básica são definidas pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS).
7. Com relação a Política Nacional de Promoção da Saúde, assinale a opção correta:
(A) Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde
relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver,
condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a
bens e serviços essenciais – é objetivo geral da Política Nacional de Promoção
da Saúde.
(B) Tem como diretriz prioritária estimular alternativas inovadoras e socialmente
inclusivas/contributivas no âmbito das ações de promoção da saúde.
(C) Reconhecer, na promoção da saúde e prevenção de agravos, uma parte
fundamental da busca da equidade, da melhoria da qualidade de vida e de saúde.
(D) Incorporar e implementar ações de recuperação da saúde, com ênfase na atenção
básica.
(E) A divulgação desta política é de responsabilidade exclusiva do gestor federal da
política de saúde.
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8. As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS) expressam, com
maior ou menor nível de detalhe, o conceito muito generalizado de que as condições
de vida e trabalho dos indivíduos e grupos da população estão relacionadas com sua
situação de saúde. Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da
Saúde (CNDSS), são fatores que compõem os DSS e que influenciam a ocorrência
de problemas de saúde e seus fatores de riscos na população:
(A) Fatores econômicos, culturais, étnicos/raciais, geográficos e comportamentais.
(B) Fatores sociais, políticos, psicológicos e comportamentais.
(C) Fatores sociais, econômicos, culturais, psicológicos e comportamentais.
(D) Fatores
sociais,
econômicos,
culturais,
étnicos/raciais,
psicológicos
e
comportamentais.
(E) Fatores sociais, econômicos, culturais, geográficos, étnicos/raciais, psicológicos
e comportamentais.
9. A vigilância em saúde é uma área da saúde pública que visa o controle
epidemiológico, sanitário e ambiental no que se refere a saúde das pessoas, das
doenças e dos riscos, assim sendo, podemos afirmar:
(A) Vigilância é a observação continua da distribuição e tendências da incidência de
doenças mediante a coleta sistemática, consolidação e avaliação de informes de
morbidade e mortalidade, assim como de outros dados relevantes, e a regular
disseminação dessas informações a todos os que necessitam conhecê-las.
(B) Ela está fundamentada nos princípios da universalidade, integralidade e eqüidade
das ações de promoção da saúde entre os indivíduos e grupos familiares.
(C) Detectar ou prevenir qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana se refere à
vigilância em saúde.
(D) A vigilância em saúde é responsável pelo controle de bens de consumo que,
direta ou indiretamente, se relacionam com a saúde, compreendidas todas as
etapas e processos, da produção ao consumo, além de realizar o controle da
prestação de serviços que se relacionam, direta ou indiretamente, com a saúde.
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(E) Entende-se por vigilância em saúde um conjunto de ações que proporcionam o
conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual e coletiva com a finalidade
de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle de doenças ou
agravos.
10. A Secretaria de Vigilância em Saúde coordena programas relevantes de prevenção
e controle tais como:
(A) Sistema de informações de doenças de notificação compulsória, mortalidade e
nascidos vivos.
(B) Vigilância epidemiológica, de doenças e agravos não transmissíveis; em saúde
ambiental e sanitária.
(C) Monitoramento da situação de saúde.
(D) Avaliação da qualidade de vida e saúde da população.
(E) Elaboração de protocolos clínicos.
11. Sobre o Pacto pela Saúde, instituído pela Portaria n. 399/GM, de 22 de fevereiro de
2006, é correto afirmar:
(A) Tem por objetivo alterar os princípios e diretrizes do SUS previstos na Lei Nº
8.080/90.
(B) Estabelece compromissos a serem cumpridos pelo Ministério da Saúde, pelo
Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) e pelo Conselho
Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS), enquanto órgãos
executores de ações e serviços de saúde.
(C) Está estruturado em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do
SUS e Pacto de Gestão do SUS.
(D) Define como uma de suas prioridades operacionais a ampliação da participação
do setor privado na execução de ações e serviços de saúde.
(E) Redefine as atribuições dos gestores da política de saúde em cada esfera de
governo ao transferir para a União a responsabilidade pelo planejamento das
ações de saúde no SUS em todas as esferas de governo.
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12. Assinale a opção que apresenta corretamente os blocos de financiamento para
custeio das ações e serviços de saúde previstos no Pacto pela Saúde em seu
componente denominado Pacto de Gestão.
(A) Saúde do idoso, controle de doenças emergentes e endêmicas, controle do
câncer de colo uterino e de mama e atenção básica.
(B) Vigilância em saúde, controle de endemias, educação em saúde e assistência
farmacêutica.
(C) Atenção básica, formação de recursos humanos em saúde, vigilância
epidemiológica e saúde do idoso.
(D) Controle social e gestão do SUS, atenção básica, atenção de média e alta
complexidade e educação em saúde.
(E) Atenção básica, atenção de média e alta complexidade, vigilância em saúde,
assistência farmacêutica e gestão do SUS.
13. O Pacto pela Vida estabelece a pactuação, entre os estores do SUS, das seguintes
prioridades:
(A) Saúde do idoso; controle do câncer de colo de útero e de mama; redução da
mortalidade infantil e materna; fortalecimento da capacidade de respostas às
doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase,
tuberculose, malária e influenza; promoção da saúde; fortalecimento da atenção
básica.
(B) Humanização da atenção e da gestão do SUS, ampliação da rede hospitalar,
ampliação dos serviços de média e alta complexidade, controle de doenças
emergentes e endêmicas, ampliação da assistência farmacêutica.
(C) Saúde do idoso, saúde dos povos indígenas, saúde da população negra, saúde da
mulher, saúde integral de crianças e adolescentes.
(D) Saúde do idoso, redução da mortalidade infantil e materna, humanização da
atenção e da gestão, educação em saúde.
(E) Redução das iniquidades regionais em saúde, ampliação da atenção básica,
humanização da atenção e a gestão do SUS.
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14. A Política Nacional de Atenção a Pessoa Idosa preconiza garantir o envelhecimento
ativo e saudável por meio de diretrizes e estratégias, as quais foram instituídas pela
seguinte Portaria Interministerial:
(A) Portaria Nº. 2528/GM de 19 de setembro de 2006.
(B) Portaria Nº. 2528/GM de 19 de outubro de 2006.
(C) Portaria Nº. 2528/GM de 19 de outubro de 2007.
(D) Portaria Nº. 2529/GM de 19 de outubro de 2008.
(E) Portaria Nº. 2530/GM de 19 de setembro de 2006.
15. Em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, a
Política de Atenção a Pessoa Idosa tem como suas principais diretrizes:
I.
Promoção do envelhecimento ativo e saudável;
II . Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa;
III. Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção.
(A) Apenas as alternativa I e II estão corretas;
(B) Apenas as alternativas I e III estão corretas;
(C) Apenas as alternativas II e III estão corretas;
(D) Todas as alternativas estão corretas;
(E) Nenhuma das alternativas está correta.
16. O Pacto pela Saúde, divulgado mediante a portaria n◦ 399 de 22/02/2006 aprova as
suas diretrizes operacionais, e, estabelece como prioridade:
(A) O Pacto pela Vida e o Pacto em Defesa do SUS.
(B) O Pacto pela Vida e o Pacto de Gestão do SUS.
(C) O Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão do SUS.
(D) O Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão do SUS.
(E) O Pacto em Defesa da Gestão Ampliada e Compartilhada do SUS.
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17. Considerado elemento fundamental na Lei Orgânica de Saúde, a Participação
Social deve ser fortalecida em todas as propostas políticas. Em relação ao Pacto
pela Saúde, a participação social tem como objetivo [...] Marque a alternativa
correta:
(A) Apoiar a implantação e implementação de ouvidorias nos municípios e estados,
com vistas ao fortalecimento da gestão estratégica do SUS.
(B) Estimular a participação e avaliação dos gestores nos serviços de saúde.
(C) Apoiar os processos de educação popular na saúde, para ampliar e qualificar a
participação social no SUS.
(D) Fortalecer e articular os mecanismos e as instâncias democráticas de diálogo e
a atuação conjunta somente entre os entes federados.
(E) Elaborar um plano de ação a cada quatro anos para ampliação e fomento da
participação social.
18. A Política Nacional de Humanização valoriza a dimensão subjetiva e social em
todas as práticas do SUS, acolhe as diferenças e incentiva o protagonismo dos
diferentes atores. Para tanto, utiliza cinco diretrizes centrais para orientar a ação das
equipes que têm por tarefas produzir saúde, são elas:
(A) Acolhimento, Humanização; Intersetorialidade; Garantia de acesso universal;
Gestão em defesa do SUS.
(B) Acolhimento; Gestão democrática das organizações de saúde, dos processos de
trabalho e de formação; Clínica Ampliada; Valorização do trabalho dos
profissionais da saúde; e, Garantia dos direitos dos usuários.
(C) Acolhimento; Gestão democrática do SUS; Gestão da Clínica Ampliada;
Valorização da equipe médica e de enfermagem; Priorização dos direitos dos
idosos;
(D) Acolhimento: Gestão do SUS; Gestão da Clínica Ampliada; Valorização do
trabalho dos profissionais da saúde; e, Garantia dos direitos dos usuários.
(E) Acolhimento; Humanização; Gestão dos processos de trabalho no SUS; Gestão
da educação permanente em saúde dos trabalhadores; Garantia dos direitos da
pessoa idosa.
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19. Sobre acolhimento é correto afirmar que:
(A) O acolhimento com avaliação e classificação de risco configura-se a melhor
intervenção, sendo potencialmente decisiva na reorganização e realização da
promoção e prevenção da saúde em rede, pois se faz a partir da análise,
problematização e proposição da própria equipe, que se constitui como sujeito
do seu processo de trabalho.
(B) O acolhimento com classificação de risco é um processo dinâmico de
identificação dos pacientes que necessitam tratamento eletivo, que são
agendados conforme protocolo estabelecido em cada unidade de saúde.
(C) O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma postura ética, não
pressupõe
hora
ou
profissional
específico
para
fazê-lo,
implica
compartilhamento de saberes, necessidades, possibilidades, angústias e
invenções.
(D) Uma postura acolhedora implica em não estar atento e poroso à diversidade
cultural, racial e étnica.
(E) Acolhimento não tem a intenção de resolver os problemas de saúde das pessoas
que procuram uma unidade de saúde mas sim pressupõe que todas as pessoas
que procuram a unidade, por demanda espontânea, deverão ser acolhidas por
profissional da equipe técnica.
20. A promoção do “Envelhecimento Ativo e Saudável” é uma das estratégias
propostas na Política Nacional de Atenção à Pessoa Idosa, assim sendo, é correto
afirmar que:
(A) Divulgação e informação sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa
para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS.
(B) Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa.
(C) Estabelecimento
de fluxos
bidirecionais
funcionantes,
aumentando
e
facilitando o acesso a todos os níveis de atenção, providos de condições
essenciais, infra-estrutura física adequada, insumos e pessoal qualificado para a
boa qualidade técnica.
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(D) Todo profissional deve procurar promover a qualidade de vida da pessoa idosa,
quando chamado a atendê-la.
(E) Envelhecer
mantendo
a
capacidade
funcional
e
a
autonomia
é
reconhecidamente a meta de toda ação de saúde. Ela permeia todas as ações
desde o pré-natal até a fase da velhice.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
21. A institucionalização do idoso tem se tornado uma realidade muito frequente, o
número de instituições públicas e privadas para este fim vem aumentando de forma
considerável. A atuação do profissional fisioterapeuta dentro desses locais é cada
vez mais presente não só no sentido de reabilitar mas também buscando promover
saúde. Baseado nesta afirmativa, quais atividades o fisioterapeuta pode desenvolver
promoção de saúde:
I.
orientações aos profissionais que lá trabalham no sentido de posicionamento de
idosos acamados
II. adaptação ergonômica do ambiente a fim de torná-lo mais acessível e seguro
III. tratamento de agravos já instalados de forma individual
IV. organização de atividades para populações específicas buscando agrupar da
melhor forma idosos que manifestam os mesmos agravos
Estão corretas:
(A) Somente I e III
(B) Somente II e IV
(C) Somente III
(D) Somente I, II e III
(E) Somente I, II e IV
22. Algumas
alterações
respiratórias
no
paciente
idoso
podem
condicionamento físico. Entre elas:
(A) Diminuição da capacidade vital e do volume expiratório forçado
(B) Diminuição do volume residual
(C) Diminuição do espaço morto anatômico
(D) Aumento da capacidade de difusão pulmonar
(E) Aumento de elasticidade do tecido pulmonar
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afetar
o
23. Assinale a alternativa INCORRETA:
(A) Pacientes com DPOC apresentam comumente intolerância ao exercício de
intensidade variável e relacionada à disfunção muscular esquelética. Neste
sentido, o exercício físico destaca-se como ramo importante no processo de
reabilitação pulmonar. A respiração diafragmática isolada, parece não ter
indicação no tratamento de pacientes com DPOC de moderada a grave. Há
necessidade de agregar outras técnicas respiratórias e motoras.
(B) Com o envelhecimento, a função pulmonar sofre alterações, acarretando
diminuição da ventilação pulmonar, redução da elasticidade dos alvéolos,
subtração da capacidade vital e redução do consumo máximo de oxigênio
(VO2 max).
(C) Na
insuficiência
cardíaca
congestiva,
com
grave
descompensação
hemodinâmica, a dispneia passa a ocorrer em repouso, independente da posição
do paciente, que opta preferencialmente pelo decúbito dorsal, por oferecer
maior conforto. A principal causa da dispneia é a deficiência de contração do
ventrículo direito.
(D) Constata-se que, para os idosos sadios, sem nenhum problema na vida diária,
as principais alterações funcionais do aparelho respiratório, decorrentes do
processo natural de envelhecimento reduzem a complacência da parede
torácica; a força dos músculos respiratórios; a capacidade vital; a pressão
arterial de oxigênio; a taxa de fluxo expiratório; a difusão pulmonar de CO2; a
sensibilidade respiratória à hipóxia; fazem crescer a complacência pulmonar;
aumentam os volumes residuais; exacerbam o gradiente artério-alveolar de
oxigênio e mantêm a capacidade pulmonar total.
(E) A etiopatogenia da trombose venosa profunda (TVP) é explicada pela clássica
tríade de Virchow: estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulabilidade. A
estase venosa é vista como o principal fator predisponente da TVP. A
diminuição do fluxo sanguíneo leva ao aumento da quantidade de sangue nas
veias, dilatando-as passivamente, com consequente redução da velocidade do
fluxo sanguíneo. Tais alterações decorrem de: queda no débito cardíaco,
relaxamento muscular durante o repouso, anestesia e paralisias; déficit da
bomba venosa periférica. Há maior risco de TVP na população idosa,
reforçando a indicação de medidas fisioterapêuticas preventivas, especialmente
no idoso submetido a procedimento cirúrgico.
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24. O diário miccional consiste na anotação do horário e volume urinado a cada
micção, no período de três a sete dias e dos eventuais episódios de perda. Essa
medida simples pode diferenciar condições da bexiga, e é especialmente importante
para diagnóstico em:
(A) Incontinência urinária de esforço.
(B) Incontinência urinária de urgência.
(C) Pacientes idosos.
(D) Crianças com enurese noturna.
(E) Bexiga neurogênica.
25. A osteoporose é a principal causa de fraturas em idosos. No primeiro dia de pos
operatório de fratura da porção superior do fêmur direito, o fisioterapeuta deve
estimular:
(A) Exercícios com carga
(B) Saída do leito com deambulação em pequenas distâncias
(C) Contração isométrica dos músculos do quadril e dos glúteos
(D) Transferência de peso para o lado direito
(E) Imobilidade das articulações do tornozelo
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