UPCII M Microbiologia
Teórica 25
2º Ano
2012/2013
Sumário
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Capítulo XXV. Doenças Periodontais
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Definições
O papel da placa bacteriana nas doenças periodontais
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Teorias da placa
Agentes etiológicos das patologias periodontais
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Doenças periodontais
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27-11-2012
Periodontite
Crónica
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+ comum
Associada a factores locais
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Microbiota variável
Progressão lenta
Agressiva
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Severidade independente de factores locais
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1ºs molares e
produção
aumentada de
anticorpos
Aumento de A. actinomycemcomitans
Progressão rápida
Com padrão familiar
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Outros dentes e
Leucócitos polimorfonucleares
pouca produção de
Macrófagos hiper-responsivos (↑Prostaglandinas, ↑ IL1-β). anticorpos
Necrotizante
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Em indivíduos com outras patologias sistémicas (HIV) trench-mouth
Peri-implantite
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4
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Doença periodontal
Patologia infecciosa oportunista
Envolve factores do hospedeiro:
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Genéticos
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Higiene oral
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Associada às espécies microbianas presentes
Hábitos “sociais”
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Envolvidos na resposta imune
Envolvidos em patologia sistémicas como diabetes
Principalmente os que afectam a resposta imunológica como tabaco e
alcolismo
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Placa bacteriana e patologia periodontal
Hipótese da placa não
específica (até 70’s)
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Idade
Índices de placa
Limiar de resposta
Hipótese da placa
específica (meio dos 70’s)
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6
Excepções ao anterior (por
vezes no mesmo paciente)
Estudos de cultivo com
resultados diferentes
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Placa bacteriana e patologia periodontal
7
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27-11-2012
Placa bacteriana e patologia periodontal
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Hipótese da placa específica
(meio dos 70’s)
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Excepções ao anterior (por
vezes no mesmo paciente)
Estudos de cultivo com
resultados diferentes
Associação de A.a a
periodontite agressiva
Bast
onet
es
(G-)
Bast
onet
es
(G+)
Coc
-ci
(G+)
Coc
-ci
(G-)
Facultativos
Anaeróbios
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Hipótese ecológica da placa
Profundidade
e
Sangramento
9
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Profundidade
e
Sangramento
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Implicações na Terapêutica ???
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Como é feita actualmente?
Como deverá ser feita?
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12
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Bibliografia
Capítulo 12 até p 261
Capítulo 22-23
Capítulo 33
13
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