PROUNI
ALUNO BOLSISTA
COMUNICADO IMPORTANTE
Considerando o disposto no inciso I do art. 3º da Portaria Normativa MEC nº 19 de 20 de
novembro de 2008 e em cumprimento a Lei nº 11.096 de 13 de janeiro de 2005 e o Decreto nº
5.493 de 18 de julho de 2005, vimos a través deste trazer informações quanto a atualização dos
dados cadastrais e documentais dos beneficiados pela bolsa PROUNI Programa Universidade
para Todos para o 2º semestre de 2011.
Todos os alunos beneficiados pelo PROUNI – Programa Universidade para Todos que
ingressaram a través de Processo Seletivo anterior a 2011, ou seja, janeiro/2008, julho/2008,
agosto/2008, janeiro/2009, julho/2009, setembro/2009, janeiro/2010, abril/2010, julho/2010,
setembro/2010, deverão trazer todos os documentos relacionados na ficha de atualização de
dados cadastrais até o dia 12 de novembro de 2011.
A ficha de atualização de dados anexa a este documento deverá ser preenchida e assinada
devidamente nos locais apropriados e ser entregue juntamente com todos os documentos
solicitados ou que vierem a serem solicitadas mediantes necessidades de comprovação. Todos
juntamente com os originais.
A partir do dia 24 de Outubro de 2011, disponibilizaremos na IES horários para agendamento
de entregas e conferências dos referidos documentos. Entregas de documentos somente com
horário agendado.
As atualizações dos dados cadastrais e documentais, serão utilizadas para a verificação e
manutenção da bolsa, condicionando-se ao cumprimento dos requisitos de renda estabelecidos
pelos § § 1º e 2º do Art. 1º da Lei nº 11.096/2005.
A apresentação de documentos falsos na aferição dos dados cadastrais e documentais ou a
prestação de informações falsas por ocasião da atualização implicarão a reprovação do candidato,
sujeitando-os às penalidades previstas no art. 299 do Decreto-Lei nº 2.848, de 07 de dezembro de
1940 – Código Penal.
A DIREÇÃO
PROUNI – PROGRAMA UNIVERSIDADE PARA TODOS
DAS
FACULDADES INTEGRADAS DO VALE DO RIBEIRA
FICHA
DE
INSCRIÇÃO
IES: FACULDADES INTEGRADAS DO VALE DO RIBEIRA
INFORMAÇÕES
DO
CANDIDATO
Nome do Candidato:................................................................................. Matrícula na IES:................................
Curso: ....................................................................................... Duração do curso (sem): .................................
Semestre/ano de ingresso (x/xxxx) .................................... Previsão p/ conclusão (sem/ano): ...........................
Valor da semestralidade R$ ..........................................
Possui algum benefício?  1. Sim
 2. Não
Possui curso superior?
 1. Sim
 2. Não
Qual? ...........................................................................
Cursou todo o ensino médio em escola da rede pública de ensino?
 1. Sim
 2. Não
Cursou todo o ensino médio em instituição privada na condição de bolsista integral?
 1. Sim
 2. Não
Cursou todo o ensino médio parcialmente em escola da rede pública e parcialmente em instituição privada, na
condição de bolsista integral da respectiva instituição?
 1. Sim
 2. Não
O candidato é deficiente?
 1. Sim
 2. Não
É professor da rede pública de ensino, no efetivo exercício do magistério da educação básica, integrando o
 1. Sim
quadro de pessoal permanente da instituição?
Qual a raça/cor do candidato?
 1. Amarelo
 2. Branco
 1. Negro
 2. Não
 2. Pardo/Mulato
Possui vínculo acadêmico (matrícula ativa ou trancada) com alguma instituição de ensino superior pública e
gratuita?
 1. Sim
 2. Não
_______________________________________________________________________________________
Data de nascimento: ........../........../.......... Local de Nascimento:................................................... UF: .............
O candidato é Brasileiro Nato ou Naturalizado?  1. Sim
 2. Não
Nacionalidade: ................................
CPF: _____._____._____ - _____ RG: ......................... Órgão expedidor: .......... Sexo:  1. Masc.  2. Fem.
Endereço completo para comunicação:...............................................................................................................
Cidade: .................................................... UF: ......... CEP: .......................... Telefone: .......................................
E-mail ..................................................................................................................................................................
_______________________________________________________________________________________
Empresa onde trabalha: ................................................................. Renda Mensal: RS .......................................
Endereço Completo:............................................................................................................................................
Cidade: ............................................ UF: ................ CEP: ...................... Telefone: ............................................
Função: ................................................................................................. Data de admissão: ........../........../..........
1
INFORMAÇÕES
DO
GRUPO
FAMILIAR
1. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
2. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
3. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
4. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
5. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
6. Nome: .............................................................................................. Data de nascimento: ........../........../.........
Grau de parentesco: .............................................................. Principal Ocupação: ........................................
Instituição/Empresa: ...................................................................... Renda mensal: RS ...................................
_______________________________________________________________________________________
Há despesa com doença crônica no Grupo Familiar?  1. Sim  2. Não
Qual doença? .........................
Tipo de moradia do responsável pelo Grupo Familiar:
 1. Própria
 2. Alugada/Financiada
 1. Outros - Especificar:.................................................................
_______________________________________________________________________________________
Responda o questionário tão precisamente quando possível. Apresente o formulário, devidamente preenchido, à
IES. A inveracidade das informações prestadas neste formulário, quando constada, a qualquer tempo,implicará no
encerramento da bolsa condicionando-se ao cumprimento dos requisitos de renda estabelecidos pelos § § 1º e 2º
do Art. 1º da Lei nº 11.096/2005.
Declaro, sob as penas da lei, que as informações são verdadeiras.
.................................................. , ................ de .................................................... de ....................
________________________________
(Assinatura do candidato)
2
_______________________________________________
(Representante legal, caso o candidato seja menor de 21 anos)
ORIENTAÇÕES PARA ATUALIZAÇÃO DE BOLSAS / 2011-2
Considerando o disposto no inciso I do art. 3º da Portaria Normativa MEC nº 19 de 20 de novembro de 2008 e em
cumprimento a Lei nº 11.096 de 13 de janeiro de 2005 e o Decreto nº 5.493 de 18 de julho de 2005, vimos a través deste
trazer informações quanto a atualização dos dados cadastrais e documentais dos beneficiados pela bolsa PROUNI do
Programa universidade para Todos.
A ficha de atualização de dados anexo a este documento, deverá ser preenchida e assinada devidamente nos locais
apropriados e ser entregue juntamente com todos os documentos solicitados ou que vierem a ser solicitados mediantes
necessidades de comprovação.
As atualizações dos dados cadastrais e documentais dos referidos beneficiados, serão utilizadas para a verificação e
manutenção da bolsa, condicionando-se ao cumprimento dos requisitos de renda estabelecidos pelos § § 1º e 2º do Art. 1º da
Lei nº 11.096/2005.
A apresentação de documentos falsos na aferição dos dados cadastrais e documentais ou a prestação de informações falsas
por ocasião da atualização implicarão a reprovação do candidato, sujeitando-os às penalidades previstas no art. 299 do
Decreto-Lei nº 2.848, de 07 de dezembro de 1940 – Código Penal.
ENTENDE-SE COMO GRUPO FAMILIAR: O grupo de pessoas com grau de parentesco entre si (pais, irmãos, cônjuge, filhos
– inclusive adotivos, tios, avós e outros), que contribuam para renda familiar ou usufruam desta, na condição de dependente
do responsável pelo grupo familiar.
Observação: O grupo familiar poderá restringir-se a apenas um membro, o próprio candidato, desde que ele seja
independente e não apareça na condição de dependente perante o imposto de Renda e que seja devidamente comprovado.
ENTENDE-SE COMO RENDA DO GRUPO FAMILIAR: O somatório do(s) salário(s), da(s) pensão(ões), pensão alimentícia,
aposentadoria(s), do(s) rendimento(s) no mercado informal ou autônomo e recebimento de aluguel(éis) de imóveis
pertencente(s) a qualquer membro do grupo familiar.
OS CANDIDATOS PRÉ-SELECIONADOS DEVERÃO, NO MOMENTO DA ENTREVISTA APRESENTAR:
CANDIDATO E GRUPO FAMILIAR – FOTOCÓPIA DOS SEGUINTES DOCUMENTOS:
(
) Carteira de Identidade (RG) do candidato;
(
) CPF do candidato;
(
) Certidão de casamento/nascimento do candidato;
(
) Certidão de casamento com averbação ou separação judicial do candidato, quando for o caso;
(
) Carteira de identidade (RG) de todos os componentes do grupo familiar, quando maior de 18 anos de idade;
(
) CPF de todos os componentes do grupo familiar, quando maior de 18 anos de idade;
(
) Certidão de nascimento de todos os componentes do grupo familiar, quando menor de idade ;
(
) Certidão de casamento/nascimento dos pais;
(
) Declaração de união estável dos pais com firma reconhecidas de todos, inclusive das testemunhas;
(
) Certidão de casamento com averbação ou separação judicial dos pais, quando for o caso;
(
) Certidão de separação judicial dos pais ou do próprio candidato;
(
) Se a separação não estiver legalizada, apresentar uma declaração de um dos cônjuges com firma
reconhecida;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
3
Comprovante das condições de moradia:
Se a casa for financiada:
(
) Última prestação paga;
(
) IPTU com nome do proprietário e endereço do imóvel;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Se a casa for alugada:
(
) Contrato de locação com firmas reconhecidas;
(
) Último recibo pago;
(
) IPTU com nome do proprietário e endereço do imóvel;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Se a casa for alugada verbalmente:
(
) Declaração do proprietário (o mesmo que consta no IPTU) informando as condições do aluguel do imóvel
para moradia com firma reconhecida;
(
) Último recibo pago;
(
) IPTU (a parte do IPTU onde conste o nome do proprietário e endereço do imóvel);
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Se a casa for própria:
(
) IPTU (a parte do IPTU onde conste o nome do proprietário e endereço do imóvel);
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Se a casa for própria – outras condições:
(
) IPTU (a parte do IPTU onde conste o nome do proprietário e endereço do imóvel);
(
) Escritura / Contrato de compra e venda com firmas reconhecidas, quando for o caso;
(
) Certidão de óbito do antigo proprietário, quando for o caso;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Se a casa for cedida para moradia:
(
) Declaração do proprietário (o mesmo que consta no IPTU) informando as condições de cessão do imóvel
para moradia com firma reconhecida;
(
) IPTU (a parte do IPTU onde conste o nome do proprietário e endereço do imóvel);
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
4
Comprovação de renda:
Com vínculo empregatício:
(
) Carteira de Trabalho atualizada de todas as pessoas que contribuem para a renda familiar;
(
) Contracheque - Comprovante de Renda (Hollerit – três último no caso de renda fixa ou os seis últimos em
caso se pagamento de comissões, horas extras ou outros benefícios);
(
) Extratos bancários dos três últimos meses, pelo menos;
(
) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do
Brasil e da respectiva notificação de restituição;
(
) Declaração Anual de Isento;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Sem vínculo empregatício:
Se diretor de empresa:
(
) Comprovante do pró-labore (3 últimos);
(
) Contrato social;
Se profissional liberal (autônomo);
(
) Comprovante legal de renda mensal, apresentando uma declaração feita por um contador inscrito no CRC,
constando dados pessoais, tipo de atividade que exerce, local, endereço e retirada mensal, com firma
reconhecida;
(
) Guia de Recolhimento do INSS compatível com a renda declarada (apresentar dos três últimos meses);
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(
) Extratos bancários dos três últimos meses, pelo menos, da pessoa física e das pessoas jurídicas vinculadas;
(
) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do
Brasil e da respectiva notificação de restituição;
(
) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Jurídica acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do
Brasil e da respectiva notificação de restituição;
(
) Declaração Anual de Isento;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Pensionista / Aposentado
(
) 3 últimos comprovantes de recebimento de pensão ou aposentadoria, pelo menos;
(
) Extratos bancários dos três últimos meses, pelo menos;
(
) Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do
Brasil e da respectiva notificação de restituição;
(
) Declaração Anual de Isento;
(
) Última conta de luz, telefone e/ou água;
5
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Desempregado
Em caso de desemprego do (candidato/pais/cônjuge/outros) apresentar carteira de trabalho (dado baixa) :
(
) Página com dados do trabalhador e da data de saída e/ou Seguro desemprego (a parte da carteira de
trabalho com a foto, da Qualificação Civil, Contrato de Trabalho/Anotações Gerais
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(
) Certidão de Óbito se houver na família caso de morte de pai, mãe ou cônjuge _____________________;
(
) Histórico do Ensino médio;
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Obs.:
- Todos os documentos apresentados deverão ser entregues com a apresentação dos originais;
- Todas as declarações ficarão juntamente com os documentos na IES;
- Todos os membros do grupo familiar, maiores de idade, deverão trazer comprovantes de declaração de imposto
de renda ou declaração da Receita Federal que é isento de declaração de imposto de renda.
- Outros documentos podem ser solicitados a qualquer momento após a entrega dos documentos na IES para
comprovação total de informações.
OUTROS DOCUMENTOS (FOTOCÓPIAS):
(
) Laudo Médico atestando a espécie e o grau da deficiência, nos termos do art. 4º do Decreto nº 3298 de 20 de
dezembro de 1999, com a redação alterada pelo Decreto nº 5296 de 02 de dezembro de 2004, com expressa
referência ao código correspondente da Classificação Internacional de Doenças – DIC, quando for o caso;
(
) Exclusivamente no caso de candidato autodeclarado indígena, apresentar Declaração do povo / grupo /
comunidade indígena à qual pertence, ou de uma organização indígena, atestando a condição étnica do
candidato, assinada por, ao menos, cinco lideranças reconhecidas pelo povo e Registro Administrativos de
Nascimento indígena – RANI, estabelecidos pela Portaria FUNAI nº 003/PRED de 14 de janeiro de 2002.
(
) Em caso de desemprego do (candidato/pais/cônjuge/outros) apresentar carteira de trabalho (dado baixa)
bem como xérox da página com dados do trabalhador e da data de saída e/ou Seguro desemprego (a parte da
carteira de trabalho com a foto, da Qualificação Civil, Contrato de Trabalho/Anotações Gerais;
(
) Se proprietários (candidatos/pais/cônjuge/outros) de terra, apresentar escritura ou certidão de cadastramento
de imóvel rural – ITR/CCIR.
Observação:_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
6
P A R E C E R - RECEBIMENTO DE DOCUMENTOS
Requerimento
 Deferido
 Indeferido
Observações: ......................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
P A R E C E R D A IES
Requerimento
 Deferido
 Indeferido
Observações: ......................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
Registro(SP), _________ de ________________ de 20___.
Evandro Paulo Bolsoni
Diretor
7
Vera Joana Costa Adorno
Coordenadora de Registros Acadêmicos