III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 22 Código do Autor Principal:426 Nome do Autor Principal: ROBERTA MELÃO Autores: ROBERTA MELÃO ARIETE RAMIREZ VINICIUS MARTINS DE MORAES LAURINETE LOURENÇO Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC47 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: EQUIPE DE REFERÊNCIA PARA O TRATAMENTO DA HANSENÍASE. NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (ESF) EM GUA Resumo: Na ESF do município de São Paulo o processo de trabalho tem como base o Documento Norteador do Município, focado principalmente na atenção básica à famílias moradoras em áreas adscritas dentro de um território. As equipes são compostas por 1 Médico, 1 Enfermeiro, 2 Auxiliares de Enf. e 5 Agentes Comunitários de Saúde. Cada equipe é responsável pela assistência primária de 1000 famílias. A UBS Jd Fanganiello, Guaianes, São Paulo, tornou-se referência para o tratamento da Hanseníase em 2002 pela iniciativa de uma equipe com 1 médico, 2 enfermeiras e 1 Auxiliar de Enf., pois os pacientes de Guaianases e adjacências precisavam se deslocar para a região central da cidade ou até mesmo para outros municípios para conseguir tratamento. Resgatamos com a ajuda da SES/SP e SMS de São Paulo através das divisões de vigilância epidemiológica, todos os pacientes de Guaianases e região. Para isso a equipe reuniu esforços para manter as metas de cobertura preconizadas pelo Documento Norteador às famílias sob seus cuidados e ainda conseguiu capacitar-se adequadamente, afim de manter a melhor qualidade possível para a busca ativa de novos casos de hanseníase, diagnóstico precoce, tratamento, reabilitação monitoramento e acompanhamento pós-alta medicamentosa, pois como é sabido a Hanseníase é uma doença incapacitante e que, infelizmente, por falta de acuidade dos profissionais da saúde pública e privada no Brasil, mantemos há várias décadas o 2º lugar no mundo em números de casos. Em 4 anos a equipe conseguiu diagnosticar e tratar 37 casos, sendo desses 33 casos multibacilares, e 4 casos paucibacilares, o que demonstra que é preciso melhorar a investigação sistematizada em pacientes com lesões de pele em todo país. Caso contrário não atingiremos a curto prazo a meta da OMS de eliminação da doença, ou seja, ter menos de 1 caso/10000 hab. Além disso, é importantíssimo o monitoramento dos comunicantes por 5 anos (1 avaliação/ano), pois trata-se de uma doença transmissível. Observação: Contato com Roberta Melão: [email protected] III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 59 Código do Autor Principal:92 Nome do Autor Principal: ELISA MARIA RAMOS CARVALHO Autores: ELISA MARIA RAMOS CARVALHO 1 CLAUDIANA CORREIA DE JESUS CANDEIAS 2 1 ENFERMEIRA, ESPECIALISTA EM MEDICINA SOCIAL COM ÁREA DE CONCENTRAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA, DIRETORA DO DEPTº DE ATENÇÃO BÁSICA DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE. 2 ENFERMEIRA, ESPECIALISTA EM SAÚDE PÚBLICA; SUPERVISORA DA ATENÇÃO BÁSICA NA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC57 Onde o trabalho foi realizado? BOM JESUS DA LAPA - BA Titulo: O PROCESSO DE SUPERVISÃO À ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA, BOM JESUS DA LAPA - BA, 2005 2007 Resumo: O município de Bom Jesus da Lapa, com 57.874 habitantes (segundo dados do IBGE/2004), está localizado no oeste baiano. Caracterizado por uma economia voltada ao turismo religioso e a agricultura, convive desde 2005 com diversas mudanças no sistema local de saúde. A partir de então, foi implantada no município a Estratégia de Saúde da Família, a qual perfaz atualmente, uma cobertura de, aproximadamente, 70% da população. Bom Jesus da Lapa possui hoje 12 equipes implantadas, sendo 10 na zona urbana e 02 na zona rural. Este relato objetiva apresentar o processo de supervisão implantado à estratégia em todo o município. Foram considerados os seguintes princípios para sua estruturação: sistematização da assistência; trabalho em equipe; planejamento; educação em saúde e controle social. Como eixo condutor do trabalho, o item -sistematização da assistência- foi objeto de observação em todas as visitas (semanais) às ESF através de instrumento próprio de supervisão elaborado, considerando utilização de protocolos; seguimento de fluxogramas; utilização de livros de registro e criação de normas e rotinas. Para tanto foi constatado: As ESF possuem e utilizam junto aos usuários os seguintes protocolos: Hipertensão Arterial; Diabetes; Pré-Natal; Saúde da Criança (AIPDPI); Hanseníase; Tuberculose e Planejamento Familiar. Com relação a problemas encontrados nos diversos eixos de atenção (conforme aplicação dos protocolos), foram: Pré - Natal - 18,18% falta de atividade educativa antes da consulta; 63,63% Falta de material; 9,09% não existe problema; Planejamento Familiar - Falta de métodos anticoncepcionais - 90,90%; Falta de adesão - 9,09%; Saúde da Criança - Não existiu problema quanto a aplicação do protocolo AIDPI em 90,90% das equipes; Foi implantado sem conseguir adesão em 9,09%; Hipertensão/ Diabetes: 18,18% Falta de medicação específica; 18,18% Disponibilidade da clientela; Medicação Restrita - 54,54%. Com relação aos fluxogramas, considerando 06 grupos de atenção, 66,66% das equipes aplicam corretamente os fluxogramas estabelecidos. As facilidades encontradas neste processo foram: carro de supervisão à disposição; abertura dos profissionais das equipes (vontade de acertar); profissional especializado específico para supervisão. Dificuldades: Comprometimento do carro da supervisão, por vezes com outras atividades; pouca adesão de médicos e alguns odontólogos à supervisão; apenas 01 supervisor para 12 ESF. Os elementos: trabalho em equipe; planejamento; educação em saúde e controle social, foram trabalhados nos Treinamentos Introdutórios para todas as equipes além de supervisão às oficinas com as comunidades e atividades educativas. O processo de supervisão à Estratégia de Saúde da Família é elemento fundamental ao andamento da mesma, na medida em que busca sedimentar os princípios norteadores da saúde da família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 62 Código do Autor Principal:454 Nome do Autor Principal: MATEUS CASANOVA DOS SANTOS; ELOÁ ROSSONI Autores: MATEUS CASANOVA DOS SANTOS; ELOÁ ROSSONI Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC32 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: REDES TECIDAS NA CONSTRUÇÃO DE PRÁTICAS ECOLÓGICAS URBANAS NO TERRITÓRIO DE UMA UNIDADE DE SAÚDE Resumo: A inclusão de práticas ecológicas no cotidiano das pessoas que vivem no contexto urbano agrega valores de preservação e proteção ambiental, de percepção do lugar do homem no meio ambiente, desenvolvimento da perspectiva da educação ambiental como uma necessidade da comunidade. O cuidado com o meio ambiente tem estreita relação com as questões sociais, o uso sustentável do espaço físico e dos recursos naturais, o destino adequado dos resíduos domésticos, os princípios de agroecologia e o cultivo de hortaliças, legumes e plantas medicinais. O presente artigo revela o itinerário de um trabalho de pesquisa ação sobre percepção do território e adoção das práticas ecológicas urbanas por moradores da Vila Vargas, em Porto Alegre, que incluiu também alunos da escola local como espaço semeador de saberes ecológicos em saúde. O ponto de partida foi a demanda trazida na consulta de enfermagem por um casal morador da Travessa das Camélias e usuário da Unidade Básica de Saúde II, que estava incomodado com o lixo e os ratos da moradia. A rua possui área verde preservada e histórico dos moradores de vivência no meio rural o que levou o pesquisador a escolher este território para o desenvolvimento do trabalho de campo. Após contato prévio com os moradores, foram realizadas observações com relato em diário de campo, que incluiu fotografias e filmagens do local e entrevistas semi-estruturadas com dezessete moradores interessados em participar da pesquisa. Através da triangulação de dados emergiu-se na análise: a origem rural dos moradores ou de seus pais, a percepção do território como espaço vivido, o compartilhamento de conhecimento dos moradores sobre as práticas ecológicas urbanas e a escola como espaço semeador dessas idéias. Conclui-se que o afeto dos moradores para com as questões ambientais do território pode constituir redes sociais para a melhoria da qualidade de vida das pessoas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 120 Código do Autor Principal:833 Nome do Autor Principal: FERNANDA PEROZINI DAMM Autores: FERNANDA PEROZINI DAMM, MEIRE CRISTIANE PIMENTEL. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC75 Onde o trabalho foi realizado? AFONSO CLÁUDIO - ES Titulo: O MUNICÍPIO DE AFONSO CLÁUDIO NO CONTEXTO DO PRAGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF). Resumo: Intrudução: Tendo em vista que o PSF visa o diagnóstico situacional da comunidade e a abordagem do indivíduo em sua forma de vida familiar e social, buscamos formular ações de caráter preventivo com base em dados gerais do município de Afonso Cláudio, ES. Objetivo: Traçar o perfil sócio-econônico, cultural, geográfico e de saúde do município em questão, visando a elaboração de ações preventivas, individuais e coletivas, segundo objetiva o PSF. Materias e métodos: Pesquisa qualiquantitativa elaborada por meio de levantamento bibliográfico em arquivos estatíticos de orgãos públicos, debate teórico entre autores e pesquisadores e ainda entrevista semi-estruturada com os funcionários da equipe de saúde do município. Resultados e conclusão: Afonso Cláudio é um município localizado a 162km da capital do estado (ES) cuja maioria da população, maior que 32.000 habitantes, reside na zona rural. É caracterizado por um relevo montanhoso, rico em rios e cachoeiras, de clima tropical seco, tem como base da economia a agricultura em geral, porém, com destaque para a cafeicultura; a pecuária e o agroturismo. O município apresentou um número muito elevado de casos de esquistossomose e febre amarela durante as décadas de 70, 80 e parte da década de 90. A partir da implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e posteriormente o PSF, verificou-se uma redução considerável nesses números. Embora os resultados se mostrem extremamente positivos, em 2005 o PSF atendia apenas 56% da população. Já no que diz respeito à população infantil, ocorre ainda grande prevalência de doenças do aparelho respiratório e parasitoses. Portanto, ações imediatas devem ser tomadas no âmbito coletivo para a conscientização da população sobre hábitos de vida saudável e saneamento, além da investigação sobre a presença de poluentes causadores e/ou agravantes das patologias que acometem o aparelho respiratório derivados do processo de beneficiamento do café. Para tanto, a capacitação e orientação das equipes seriam necessárias, e ações como palestras em escolas, fazendas e igrejas, além da utilização de panfletos e ainda outros meios de mídia local, seriam de grande valia. Por fim, embora sugira ações, este estudo serve como base para planejamento de novas ações para controle de endemias e/ou agravos à saúde da população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 135 Código do Autor Principal:847 Nome do Autor Principal: KELLY MACIEL SILVA Autores: ALESSANDRA SOUZA MACHADO EVANGELISTA KELLY MACIEL SILVA RAQUEL VICENTINA GOMES DE OLIVEIRA DA SILVA REGINA CÉLIA TAMASO MIOTO Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC41 Onde o trabalho foi realizado? PALHOÇA - SC Titulo: CONTROLE SOCIAL: A CONCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS INSERIDOS NAS EQUIPES DA ESF DO MUNICÍPIO DE PALHOÇA Resumo: O presente estudo trata da questão do controle social na área da saúde. O estudo partiu da percepção de que apesar da legislação assegurar, há mais de quinze anos, a participação política no âmbito do SUS e do PSF, sendo um de seus princípios o estimulo à participação da comunidade, o controle social é incipiente. Considerando a sua importância para a consolidação da Estratégia de Saúde da Família e do SUS, estabeleceu-se como objetivo para este estudo conhecer a concepção dos integrantes das equipes da estratégia de saúde da família do Município de Palhoça sobre o controle social na área da saúde tendo em conta a inexistência de conselhos locais de saúde neste Município. Além disso, objetivou-se também contribuir para incrementar a reflexão sobre o tema com os sujeitos da pesquisa visando uma mudança em relação ao exercício do controle social no município referido. Para tanto, partiu-se do princípio que a participação, para ser exercida de fato, depende imprescindivelmente da ação dos diversos atores sociais (gestores, trabalhadores de saúde e usuários). Nesta perspectiva apresenta-se uma reflexão teórica sobre a trajetória da Política de Saúde no Brasil e o Controle Social em Saúde. Utilizou-se a pesquisa qualitativa de caráter exploratório, em que os dados foram obtidos através de entrevistas semi-estruturadas em visitas às Unidades de Saúde. Os resultados são discutidos a partir de quatro eixos temáticos. No primeiro eixo descreve-se o perfil dos sujeitos da pesquisa categorizando-os de acordo com a profissão, o sexo, idade, escolaridade e tempo de atuação na área da saúde. No segundo eixo apresentam-se as principais idéias a respeito do controle social em saúde, a partir das diferentes categorias profissionais que integram as equipes de saúde da família. O terceiro eixo temático refere-se às informações que os profissionais entrevistados têm do Conselho Municipal de Saúde do Município de Palhoça e de sua representação neste conselho. Os resultados encontrados na pesquisa direcionaram a discussão ao quarto e último eixo temático, onde foram destacadas as bases para a efetivação da participação dos profissionais no exercício do controle social enfatizando os principais fatores implicados nesse processo: a informação e a participação e a formação dos profissionais de saúde. Acredita-se que este trabalho venha contribuir para uma reflexão sobre a participação política em nosso meio, proporcionando aos sujeitos envolvidos no processo uma maior compreensão acerca do seu papel enquanto agentes sociais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 136 Código do Autor Principal:848 Nome do Autor Principal: SHEILA CRISTINA DE SOUZA CRUZ Autores: SHEILA CRISTINA DE SOUZA CRUZ MARTA ZORZAL E SILVA - CO-AUTORIA Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? VITÓRIA - ES Titulo: AVALIAÇÃO QUALITATIVA DO PROCESSO DE TRABALHO DAS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA NO TERRITÓRIO DE RESIS Resumo: O estudo teve objetivo analisar o processo de trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família(ESF)em Resistência no município de Vitória/ES e analisar indicadores de estrutura, processo e resultados da ESF.A abordagem metodológica foi qualitativa.Os dados foram obtidos em Abril/2006,analisados através do Discurso do Sujeito Coletivo, e revelou que a organização do trabalho permanece centrada na assistência médica.A alta rotatividade dos profissionais desestabiliza as equipes e reforça práticas curativas.Há necessidade de ampliar a escuta, o vínculo,buscar inovações de caráter local.Evidenciou um desconhecimento das diretrizes da ESF pelas equipes. A demanda espontânea do usuário mostra-se como indutora das atividades realizadas, levando a sobrecarga de trabalho.O processo de trabalho é organizado pelos profissionais de forma ainda fragmentada.Os profissionais vêem a necessidade de mudar sua prática e o modo de fazer saúde, tendo dificuldade em lidar com as dimensões do modo de viver das famílias,e a demanda dos usuários pela assistência de saúde tradicional é intensa.Tais limites causam aos profissionais,sentimentos de sofrimento por não conseguirem resolver questões do seu fazer saúde e registraram que na ESF a -cegueira- profissional quanto aos problemas da comunidade não pode existir, tendo em vista a atuação e ações que as equipes devem desenvolver no território.Evidenciou-se a necessidade das equipes estarem elaborando com a participação da comunidade um plano local, a fim de enfrentar os determinantes do processo saúde/doença, respondendo continuamente à demanda organizada ou espontânea.Os indicadores do território estudado no período de 2000 a 2005,verificou 01 óbito causado por diarréia em>1 ano; nenhum óbito por infecção respiratória aguda >1ano;11 óbitos em crianças >1 ano por outras causas.As hospitalizações por pneumonia em crianças>5 anos apresentou média de 08 crianças/ano.Por desidratação em>5 anos apresentou média de 3,83 crianças/ano. Crianças até 1 ano com vacinação em dia obteve média de 92,39%.Gestantes com o pré-natal no 1º trimestre obtiveram média de 82%,tais indicadores traduzem o impacto da ESF neste território(SIAB, 2006). Das constatações,faz-se necessário adequar a prática da ESF aos pressupostos teóricos formulados pelo Ministério da Saúde a fim de contribuir para melhorar qualidade dos serviços.Como desdobramento,sugere-se o desenvolvimento de estudos específicos sobre a necessidade de novos parâmetros de recursos humanos, em particular, relacionados à revisão do número de pessoas atendidas por equipe e à inclusão de outras categorias profissionais na ESF. Observação: Sheila Cristina de Souza Cruz Enfermeira Mestre em Saúde Coletiva pela UFES e-mail: [email protected] Marta Zorzal e Silva Cientista política Doutora em Ciência Política pela USP Docente do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UFES III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 163 Código do Autor Principal:464 Nome do Autor Principal: ALINE RAMOS VELASCO Autores: ALINE RAMOS VELASCO, CARLOS ROBERTO DA SILVA, DENISE SANTIAGO REIS, DANIEL SORANZ, EDNA ENEDINA SANTOS, ELISANGELA SOARES, FERNANDA NUNES, KARINA COSTA, LUANA DE SOUZA, MÁRCIA CRISTINA RODRIGUES, SABRINA DO AMOR DIVINO DE ASSIS E SHEILA MENDONÇA. Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC13 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: RETRATO DE UMA COMUNIDADE NO COMPLEXO DE MANGUINHOS Resumo: INTRODUÇÃO: A Estratégia de Saúde da Família como política de reorganização à assistência à saúde foi implantada na Comunidade Parque Oswaldo Cruz, no Complexo de Manguinhos, desde Outubro de 2004. E para tanto, deliberamos utilizar o diagnóstico de saúde para planejar e organizar as ações, visando melhorar as condições de saúde e qualidade de vida da comunidade. OBJETIVO: Elaborar o diagnóstico de saúde da Comunidade do Parque Oswaldo Cruz, analisando seus principais indicadores de saúde. REFERENCIAL TÉORICO: Como base teórica deste estudo utilizamos os conceitos de: Mendes (1996), Ministério da Saúde (1997), Fekete (2000). Relativos às seguintes temáticas: Saúde da Família, Prestação do cuidado em saúde e Planejamento das ações de saúde METODOLOGIA: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo. A comunidade em estudo, no município do Rio de Janeiro, iniciou suas atividades através de um convênio estabelecido entre a Secretaria de Saúde Municipal e a Fundação Oswaldo Cruz. É composta por uma equipe preconizada pelo Ministério da Saúde (MS). Para cálculo dos indicadores utilizaram-se fontes oficiais como o SIAB, no ano de 2007. ANÁLISE E INTERPRETAÇÃO DE DADOS: Os dados foram apresentados a partir dos resultados obtidos através das informações da ficha do cadastro das famílias. Total de famílias cadastradas: 1023 famílias e 3403 pessoas. Distribuição das pessoas cadastradas segundo a idade: pessoas até 01 ano:0,44%; de 01 a 04 anos: 3,11%; de 04 a 06 anos: 2,70%; de 06 a 09 anos: 4,61%; de 09 a 14 anos: 8,08%; de 14 a 19 anos: 8,11%; de 19 a 39 anos: 31,59%; 39 a 49 anos: 14,72%; de 49 a 60 anos: 13,16% e 13,46% das pessoas possuem mais de 60 anos. Distribuição das pessoas cadastradas segundo o sexo: 55,0% das pessoas cadastradas são do sexo feminino. Distribuição das pessoas cadastradas quanto à situação de trabalho: 40% da população se encontra empregada. E ainda pode-se destacar que aproximadamente 15% encontra-se desempregada. Distribuição percentual das condições ambientais das famílias cadastradas: 100,0% da população alvo possuem coleta de lixo, energia elétrica, abastecimento de água pela rede pública e rede de esgoto. Distribuição percentual dos indicadores de saúde das crianças menores de 02 anos cadastradas: Das 78 crianças cadastradas possuímos 74,0% de cobertura vacinal, 100% são pesadas e apenas 01 criança desnutrida. Distribuição percentual dos indicadores de saúde das gestantes cadastradas: Das 17 gestantes cadastradas, 100% estão com vacina em dia e 87,5% iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre. Distribuição percentual das pessoas cadastradas, com doenças crônico-degenerativas: Entre os adultos 18,58 % tem hipertensão arterial e 4,46 % tem diabetes. CONCLUSÃO: Através deste instrumento conhecemos a realidade da área de abrangência da equipe. Observação: Forma de apresentação: Pôster. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 175 Código do Autor Principal:873 Nome do Autor Principal: ANA MARGARIDA VIEIRA MARQUES Autores: ANA MARQUES; ALINE SILVA; MARCIANO PEREIRA; MARIA SILVA; TIAGO SOUZA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC33 Onde o trabalho foi realizado? QUISSAMÃ - RJ Titulo: PSF MACHADINHA: COLORINDO O PRATO, ATRAVÉS DAS HORTAS FAMILIARES Resumo: Introdução A Unidade de Saúde de Machadinha em Quissamã/RJ fica situada no único grupo de senzalas do estado, habitado pela sexta geração de descendentes de escravos angolanos, trazidos para agricultura canavieira nos séculos XVIII e XIX. Responsável por 262 famílias, a unidade vem desenvolvendo um trabalho de incentivo ao plantio de hortas, após detectar a prevalência de doenças crônico-degenerativas gastro-intestinais e de deficiências nutricionais decorrentes da alimentação carente em vitaminas e minerais. Para melhorar o perfil nutricional da comunidade, sem descaracterizar raízes étnicas e culturais e cumprindo com as diretrizes do Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, que consiste na -realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade...,- adicionamos verduras à dieta rica em carboidratos e proteínas. Objetivo - Estimular práticas alimentares saudáveis que garantam a qualidade biológica, sanitária e nutricional dos alimentos para contrapor à influência da propaganda do alimento industrializado. -Melhorar a qualidade de vida agregando valores para as próximas gerações; -Facilitar as orientações dietéticas propostas pela nutricionista e equipe; -Incentivar a conservação da biodiversidade e utilização sustentável dos recursos. Metodologia -Visita de equipe multidisciplinar (Vigilância sanitária, IEC-Informação,Educação em Saúde e Comunicação e ESFEstratégia de Saúde da Família e Secretaria de Agricultura) para análise de viabilidade, incentivo e manutenção do projeto; -Interação com o Horto Municipal para orientação técnica de plantio das mudas, com o fornecimento de mudas frutíferas e sementes de hortaliças; -Realização de atividade educativa de intercâmbio comunitário, com degustação de lanche dos produtos colhidos. Resultados -Ampliação gradativa de adesão das 20 famílias para 40, nos primeiros 6 meses; -Inclusão de uma dieta rica em nutrientes no cardápio familiar; -Valorização do espaço social das famílias. Observação: Concluímos que o Projeto de Horta Familiar vem contribuindo para o enriquecimento dos hábitos alimentares da população local e a variedade dos produtos cultivados facilitou a adequação do cardápio elaborado pela nutricionista da equipe. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 178 Código do Autor Principal:875 Nome do Autor Principal: PAULO HENRIQUE MENDES TEIXEIRA Autores: PAULO HENRQUE MENDES TEIXEIRA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC47 Onde o trabalho foi realizado? COLINAS DO TOCANTINS - TO Titulo: DESCENTRALIZAÇÃO DO PROGRAMA DE CONTROLE DA HANSENÍASE EM COLINAS/TO - ENCONTROS E DESENCONTROS Resumo: A hanseníase é uma doença que necessita de acompanhamento e vigilância, visto que se constitui como um problema para o indivíduo e a sociedade. Nas últimas décadas notou-se uma expressiva mudança do significado social desta doença, sendo considerada como qualquer outro problema de saúde pública, visto que, cada vez mais, os pacientes são tratados em serviços gerais de saúde. O município de Colinas do Tocantins localiza-se no Centro-Norte do estado do Tocantins (a 274 Km de Palmas), numa área de 843,4 Km2 com 29.298 habitantes (IBGE, 2007) - 5,5% distribuídos na zona urbana e 94,5% na rural. Possui 10 (dez) equipes de Saúde da Família implantadas e 09 (nove) Unidades Básicas de Saúde da Família que dão cobertura a 100% da população. O objetivo deste trabalho é estabelecer efetivamente a descentralização das ações realizadas no Programa de Controle da Hanseníase para todas as Unidades de Saúde da Família existentes no município de Colinas do Tocantins, no período de Fevereiro a Dezembro de 2005. Na busca da concretização desse objetivo foram desenvolvidas inúmeras ações, tais como: capacitação em detecção precoce, diagnóstico e prevenção de incapacidades de mais de 90 trabalhadores da saúde, incluindo agentes comunitários de saúde, enfermeiros, médicos, técnicos em enfermagem e outros profissionais; realização de atividades educativas nas unidades escolares municipais e estaduais, Associações de Bairros, etc.; promoção de evento de divulgação dos sinais e sintomas da hanseníase em praça pública com distribuição de panfletos e informativos divulgando dados sobre a situação epidemiológica da hanseníase no município; ampliação do número de médicos cadastrados para prescrição de Talidomida, de 01 (anteriormente) para 08 (oito); montagem de kits para prevenção de incapacidades para todas as unidades; intensificação da busca de faltosos e etc. Abaixo, apresentamos os indicadores epidemiológicos de Hanseníase referentes aos anos de 2003 a 2007, calculados a partir dos dados obtidos, analisados e interpretados, retratando os resultados do trabalho: ano: 2003: incidência: 16,07e prevalência: 24,03; 2004: inc. 14,65 e prev.: 25,01; 2005: inc.: 23,81 e prev.: 44,33; 2006: inc.: 24,44 e prev.: 42,17 e 2007: inc.: 16,72 e prev.: 37,04. A partir da avaliação desses indicadores, verifica-se um aumento lógico nas taxas de incidência e prevalência principalmente no ano de 2005, ano, em que foi realizada a descentralização de todas as ações executadas no Programa de Controle da Hanseníase. Os indicadores epidemiológicos continuaram altos no ano seguinte e no ano de 2007, ratificando-se os reflexos do objetivo outrora atingido. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 192 Código do Autor Principal:885 Nome do Autor Principal: FABYANNA GONZAGA SILVA Autores: ARAÚJO, CÁSSIO ALVES DE; SILVA, FABYANNA GONZAGA. ORIENTADORES: RODRIGUES, FÁBIO FERNANDES; FERNANDES, VIVIANE LEMOS SILVA. Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC47 Onde o trabalho foi realizado? ANÁPOLIS - GO Titulo: QUALIDADE DE VIDA DOS PORTADORES DE INCAPACIDADES GRAU I E II, DECORRENTES DA HANSENIASE EM ANAPOLIS Resumo: Qualidade de vida pode ser definida como o estado ou condição em que as pessoas se sentem competentes para atuar física, emocional e socialmente, julgando suas vidas dignas de serem vividas. Objetivos. Avaliar a qualidade de vida dos portadores de incapacidades grau I e II, decorrentes da hanseníase no município de Anápolis. Métodos. Um estudo qualiquantitativo, do tipo transversal, cujos instrumentos utilizados foram o questionário SF-36, e ficha de avaliação sócio-econômica e cultural contendo dados pessoais, hábitos de vida, condições sócio-econômicas e culturais e o tratamento fisioterapêutico na hanseníase. A amostra foi composta de 29 indivíduos, de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos e classificados de acordo com o Ministério da Saúde em Grau I e II. Resultados. Dos 29 entrevistados, 10 foram classificados em grau I e 19 em grau II. Das variáveis analisadas, houve predomínio de 21 indivíduos do sexo masculino, 14 com 1º grau incompleto, 24 aposentados, 17 católicos, 12 solteiros, 17 com renda mensal de 1 salário mínimo, 17 sentem-se discriminados e 9 possuem limitações para exercerem atividade de vida profissional. Em relação ao SF-36, os domínios que apresentaram menor escore para os indivíduos de grau I foram as limitações por aspectos emocionais (13,3), limitação por aspectos físicos (15) e capacidade funcional (44) e para os classificados em grau II foram, limitações por aspectos físicos (7,9), limitação por aspectos emocionais (29,4) e capacidade funcional (32,1). Conclusão. Os portadores de incapacidades grau I e II, decorrentes da hanseníase estão com a qualidade de vida comprometida por haver limitações funcionais que interferem em suas atividades físicas, atividades de vida diária e profissional, acarretando conseqüentemente, em comprometimento emocional e social. Sugerimos a importância de ações que impulsionem o desenvolvimento de futuras investigações nesta área, a fim de contribuir para a melhoria da qualidade de vida destes indivíduos. Palavras-chave: Hanseníase. Qualidade de Vida. Incapacidades físicas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 194 Código do Autor Principal:887 Nome do Autor Principal: ANDREA DA LUZ MACHADO Autores: ANDREA DA LUZ MACHADO,1,2; TEREZA C. C. VECINA ,1,2; ISABEL A.S.BORDIN,1 1UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO - ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA/SETOR DE PSIQUIATRIA SOCIAL 2PROGRAMA DE ATENÇÃO À VIOLÊNCIA SEXUAL - CENTRO DE SAÚDE ESCOLA "GERALDO DE PAULA SOUZA" DA FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC79 Onde o trabalho foi realizado? Em todo o país Titulo: CAPACITAÇÃO EM VIOLENCIA INTRAFAMILIAR CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES PARA O PSF Resumo: Introdução: O Ministério da Saúde vem trabalhando na temática da violência intrafamiliar contra a criança e o adolescente (VICA), ressaltando a importância da preparação dos profissionais da área da saúde para lidar com o tema. Considera fundamental a capacitação de profissionais que atendem as famílias em situação de VICA. Na área da saúde, ocupa papel de destaque o Programa de Saúde da Família (PSF), que atende famílias em diversas regiões do país. No intuito de contribuir na formação dos profissionais do PSF, o Setor de Psiquiatria Social da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) desenvolveu um modelo de capacitação em VICA destinado a agentes comunitários de saúde e enfermeiros do PSF. Esse estudo é parte da pesquisa -Enfrentamento da Violência Intrafamiliar contra Crianças e Adolescentes em Três Municípios Brasileiros-, financiada pelo CNPq/Institutos do Milênio/ 2006-2008. Objetivo: Desenvolver um modelo de capacitação para profissionais do PSF na temática da VICA e avaliar sua contribuição para a aquisição de conhecimento e mudanças de atitudes. A capacitação visa propiciar discussões sobre VICA, oferecer conhecimentos básicos sobre notificação de casos e intervenções em rede. Metodologia: Realização de oficinas com utilização de metodologia participativa. Cada oficina é composta por nove encontros semanais, com duração de três horas cada, perfazendo o total de 27 horas, sendo coordenadas por dois facilitadores treinados pelos pesquisadores da UNIFESP. Foram realizadas duas oficinas em duas unidades de PSF de Fortaleza/CE, perfazendo um total de 36 agentes comunitários de saúde e enfermeiros capacitados; e quatro oficinas em sete unidades de PSF de Embu/SP, perfazendo um total de 75 agentes de saúde e enfermeiros capacitados.Foram aplicados questionários, antes e depois da capacitação, e realizados grupos focais uma semana e três meses após o término da capacitação, junto aos participantes das oficinas, tendo em vista a avaliação de mudanças de conhecimento e atitudes em relação a VICA. Resultados: Os participantes mostraram maior capacidade para identificar casos e preencher a ficha de notificação; aquisição de conhecimento sobre formas de intervenção para interrupção da violência; e maior conhecimento sobre a rede de instituições que apóiam e protegem crianças e adolescentes no município. Prazo de Execução: março/2007 a março/2008. Observação: Trabalho de pesquisa realizada pela Universidade Federal de São Paulo/Unifesp em dois municípios brasileiros: Embu/SP e Fortaleza/CE com apoio das coordenadorias do PSF dos dois municípios. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 235 Código do Autor Principal:892 Nome do Autor Principal: ROSA MARIA LIMEIRA DE QUEIROZ Autores: ROSA MARIA LIMEIRA DE QUEIROZ - ASSISTENTE SOCIAL VIVIANE MESSIAS RIBEIRO - CIRURGIÃ DENTISTA LIZZIANE APARECIDA S. DE MACEDO - ENFERMEIRA KARINNE COELHO MARTINS - ENFERMEIRA MARIA DAS GRAÇAS AGUIAR - MÉDICA MARCOS SÉRGIO DE A. GRILLO - MÉDICO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC69 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA:POTENCIALIZANDO OS SUJEITOS ATRAVÉS DO CONHECIMENTO. Resumo: Este relato faz parte de uma capacitação realizada para os Agentes Comunitários de Saúde, Pessoal de Apoio e Auxiliares de Enfermagem de duas equipes de uma Unidade Básica de Saúde da Família em Campina Grande-PB. Os profissionais identificaram uma demanda por informações/debates a respeito da Estratégia Saúde da Família - ESF, e os programas preconizados pelo Ministério da Saúde. O projeto teve como eixo central a política de saúde para a Atenção Básica. A atual realidade social impõe mudanças substanciais em relação à construção do processo de aquisição do conhecimento. Mais do que apropriá-lo, faz-se necessário articulá-lo a situações concretas. Pelo exposto, percebe-se que uma participação ativa e qualificada dos sujeitos, não acontece de forma espontânea. Sem o devido conhecimento da dinâmica de uma Unidade Básica de Saúde da Família e das inovações que vem surgindo na política de saúde não há como as pessoas terem posturas críticas e propositivas nos espaços que lhes são propiciados. Neste sentido, verificou-se a necessidade de promover uma capacitação para os referidos profissionais, no sentido de construir para uma melhor compreensão sobre as competências e atribuições de cada profissional, o funcionamento e o desenvolvimento dos programas preconizados pelo Ministério da Saúde, bem como a importância da articulação entre usuários e profissionais. Esta experiência teve como objetivo propiciar aos profissionais um espaço de discussão sobre a política de saúde, visando contribuir para uma atuação ativa e qualificada destes sujeitos e, conseqüentemente, fortalecer e consolidar a ESF na comunidade onde está inserida. A execução deste projeto teve como abordagem metodológica à construção e a realização de oficinas, pautadas nos termos propostos pelos sujeitos envolvidos. Apontou possibilidades efetivas de melhoria na qualidade das ações desenvolvidas por estes sujeitos na perspectivas de contribuírem para a ampliação do conhecimento e da cidadania da população adscrita, através da apropriação e socialização de conhecimentos relacionados aos seus direitos de usuários da política de saúde e assim, fomentar a construção de uma nova cultura social, ética e política. Outro fator importante é que este projeto poderá ser desenvolvido nos equipamentos sociais existentes no bairro, possibilitando, portanto, o apoderamento do conhecimento da população que é atendida pelas equipes, bem como das pessoas que, ainda, não estão inseridas na Estratégia Saúde da Família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 257 Código do Autor Principal:930 Nome do Autor Principal: TATIANY FERNANDES OLIVEIRA Autores: TATIANY FERNANDES OLIVEIRA; ROSA MARIA LIMEIRA DE QUEIROZ; VÂNIA MARIA OLIVEIRA DE FARIAS Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: A CONTRIBUIÇÃO DO ASSISTENTE SOCIAL NO TRABALHO INTERDISCIPLINAR DO SAÚDE DA FAMÍLIA DE CG Resumo: O relato desta experiência é fruto de reflexões realizadas por assistentes sociais inseridas nas equipes básicas da Estratégia Saúde da Família do município de Campina Grande - Pb. A Estratégia do Saúde da Família abre espaço, através de seus princípios e diretrizes, para uma atuação interdisciplinar. Neste sentido, o Assistente Social, em sua formação e atuação, tem contribuído para a efetivação do que preconiza o Saúde da Família, ao desenvolver projetos e ações conjuntas aos demais profissionais das equipes. O nosso principal objetivo é mostrar a importância do trabalho interdisciplinar na realização das ações de promoção, proteção e recuperação à saúde, no sentido de potencializar através do conhecimento os usuários do Saúde da Família. Diante disso, o Assistente Social utiliza os seguintes instrumentais técnicos operativos para a realização de suas ações: visita domiciliar, atendimento individual, oficinas, capacitações e discussão dialógica, tais instrumentais refletem outras atividades como: encaminhamentos, orientações individuais, grupais e familiares acerca dos direitos sociais, realização de articulações intersetoriais, visando obter melhoria para a comunidade, participação na organização de atividades sócio-educativas e culturais. Desde a inserção do Assistente Social no Saúde da Família em Campina Grande, fato que se deu em 1995, extra oficialmente, e em 2002, oficialmente, o SF do município ganhou mais expressividade em suas ações. Com a participação deste profissional nas equipes, o trabalho interdisciplinar foi intensificado a partir de reflexões sócio-políticas que envolvem o desenvolvimento da estratégia; ações de mobilização comunitária, visando o controle social se fizeram mais presentes. A formação de outros grupos, que não sejam diretamente ligados a alguma patologia, como idosos, adolescentes e mulheres, se tornaram metas das equipes. Por sua formação profissional, o Assistente Social discute com mais clareza e propriedade as expressões da questão social que perpassam o cenário nacional, e na troca de saberes, há o crescimento na qualidade da leitura da realidade. Outro fator que se observa é que, o estabelecimento de parcerias entre a equipe de saúde e os equipamentos sociais comunitários flui de forma mais dinâmica. É importante reiterar que o Assistente Social no Saúde da Família, vem contribuindo, principalmente, nas abordagens de Educação em Saúde, uma vez que utiliza técnicas participativas, em oposição às práticas que medicalizam as questões sociais. Recomenda-se, portanto, que este profissional dê cobertura as oitenta e seis equipes da ESF existentes no município. Com a referida experiência, destacam-se as seguintes lições aprendidas: o fortalecimento do trabalho interdisciplinar, contribuindo para a efetivação da cidadania e o crescente compromisso deste profissional, junto a equipe, na luta por um SUS melhor. Observação: No título CG significa "Campina Grande - Pb" III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 280 Código do Autor Principal:949 Nome do Autor Principal: RIJANE MARIA DE ANDRADE BARROS DOS SANTOS Autores: RIJANE MARIA DE ANDRADE BARROS DOS SANTOS JOSÉ JORGE GOMES RÍSIA CRISTINA EGITO DE MENEZES MARIA ELISA PINTO C LIMA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? RECIFE - PE Titulo: -O PRATO EQUILIBRADO- COMO ESTRATÉGIA DE EDUCAÇÃO ALIMENTAR EM NUTRICIONAL NA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚD Resumo: Introdução: Educação alimentar e nutricional pode ser definida como atividades de comunicação destinadas a modificar as práticas alimentares indesejáveis, mediante uma mudança voluntária das condutas relacionadas com a alimentação, com a finalidade da melhoria do estado nutricional da população. A divulgação dos dados da POF confirmam as tendências epidemiológicas evidenciadas no Brasil e no mundo. Este novo perfil deve-se, em parte, às mudanças do padrão alimentar. Hoje um dos desafios é implementar estratégias efetivas para a prevenção e controle das doenças e agravos não-transmissíveis e das doenças carenciais. É indiscutível a importância da alimentação saudável para a promoção da saúde e prevenção e controle dos problemas nutricionais. Assim, a educação nutricional tem um papel fundamental na promoção de hábitos alimentares saudáveis. Objetivo: Introduzir o conteúdo Alimentação e Nutrição na Atenção Básica de Saúde dos municípios de Camaragibe e Gravatá, com o propósito de promover uma melhor qualidade de vida para a população, capacitando enfermeiros e ACS para utilizar conteúdos de alimentação e nutrição como estratégia de introdução do conteúdo nos municípios. Metodologia: A técnica utilizada neste trabalho, consiste em oferecer orientações nutricionais à comunidade, com um emprego de uma metodologia desenvolvida na disciplina de Educação alimentar e nutricional do Curso de Nutrição/ UFPE: -O Prato Equilibrado-. O enfoque baseia-se na experiência vivida por docentes da disciplina de Educação Alimentar e Nutricional, que desenvolveu -O Prato Equilibrado- como instrumento de promoção da alimentação saudável. Para alcance do objetivo foram realizadas oficinas nos municípios, com o objetivo de capacitar as equipes de PACS/PSF para atuarem, como multiplicadores locais. Durante as oficinas foram abordadas formas de incentivar a população a confeccionar uma alimentação equilibrada de acordo com seus hábitos alimentares e disponibilidade dos alimentos. Também foram distribuídos materiais didáticos para favorecer a multiplicação dos conhecimentos. Resultados: Foram realizadas 12 oficinas, sendo capacitados 37 enfermeiros e 369 ACS, nos municípios, que firmaram o compromisso de atuarem como multiplicadores da experiência. Este trabalho também pode servir para estimular outros municípios a desenvolverem atividades de educação alimentar e nutricional, na Atenção Básica de Saúde, como forma de implementar a Política Nacional de Promoção da Saúde. Conclusão: Educação nutricional é uma tarefa complexa que exige conhecimento, análise de atitudes e de condutas relativas ao universo da alimentação. Essas atitudes são formadas por conhecimentos, crenças e valores. Sua modificação demanda reflexão e orientação competente. Assim, a educação nutricional é considerada uma ação que permite proporcionar conhecimentos necessários e motivação para formar hábitos Observação: Título completo: -O Prato Equilibrado- como estratégia de educação alimentar em nutricional na Atenção Básica de Saúde nos municípios de Camaragibe e Gravatá-PE/2007 III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 281 Código do Autor Principal:950 Nome do Autor Principal: ROGERIO DE SOUZA LOREDO Autores: DR. ROGERIO DE SOUZA LOREDO MÉDICO GENERALISTA TERAPEUTA HOLÍSTICO(ACUPUNTURA,FITOTERAPIA,MASSAGEM) Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC25 Onde o trabalho foi realizado? RODRIGUES ALVES - AC Titulo: ATENÇÃO INTEGRAL NO CLIMATÉRIO Resumo: O climatério é a fase do Ciclo Evolutivo feminino onde ocorre a transição da fase reprodutiva para a não reprodutiva devido a uma diminuição progressiva na produção de estrogênios pelos ovários. Esse processo, que se inicia ao redor de 4 anos antes da menopausa e persiste por alguns anos depois produz alterações nos sistemas Nervoso, Cardiovascular, Ostearticular, Endócrino, etc. Produz modificações no organismo de forma global e origina um conjunto muito grande de sintomas, o que faz os médicos chamarem a essa fase de Síndrome Climatérico. É comum queixas como cefaléias, enxaquecas, dores no corpo, sensação de formigamento nas extremidades, ondas de calor no corpo(fogachos), transtornos do humor, tristeza e tendência a depressão, transtornos sexuais, entre outros sintomas. E como se não bastasse, ainda se adiciona algumas doenças crônicas não transmissíveis muito comuns a essa faixa etária como a Hipertensão Arterial, Diabetes, Obesidade, Artrose,etc. Portanto, na maioria das vezes a quantidade de medicamentos que uma única paciente toma diariamente é muito grande. Isso produz muitas interações medicamentosas e efeitos colaterais que agravam, ocasionalmente, o quadro da paciente e baixa muito a sua Qualidade de Vida. Foi considerando toda essa problemática que resolvemos por em prática no nosso posto do PSF o que preconiza o Ministério da Saúde em sua Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e Política Nacional de Atenção à Saúde da Mulher. Formamos um grupo de 10 pacientes e nos propusemos a realizar uma abordagem terapêutica diferente. Unimos essas políticas e passamos a dar uma atenção mais Humanizada, Diferenciada e Sistemática com Integralidade. O resultado dessa experiência não poderia ser diferente. A melhoria na Qualidade de Vida dessas pacientes é perceptível no ambiente familiar e comunitário. O sucesso foi tão evidente que a procura por esse tipo de manejo terapêutico começou a ser muito solicitado, e nesse momento estamos sem condições de atender toda a demanda. Observação: Muitas pacientes já haviam sido consultadas por ginecologistas, neurologistas, endocrinologistas, ortopedistas, reumatologistas, tanto no municipio de Cruzeiro do Sul, como Rio Branco, Porto Velho, Goiânia e São Paulo. Algumas tomavam até 11 tipos de medicamentos ao dia, alguns de tarja preta. E a Qualidade de Vida dessas pacientes deixava muito a desejar. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 286 Código do Autor Principal:954 Nome do Autor Principal: RAFAELA MAGALHÃES FERNANDES Autores: RAFAELA MAGALHÃES FERNANDES MARIA EMÍLIA LÚCIO DUARTE TERESA CRISTINA DA SILVA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC13 Onde o trabalho foi realizado? PIRANGA - MG Titulo: MAPA INTELIGENTE: INSTRUMENTO DE INVESTIGAÇÃO E PLANEJAMENTO PARA O PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: O Programa de Saúde da Família (PSF) surge com o propósito de reorganizar a prática assistencial em novas bases e critérios, em substituição ao modelo tradicional. A atenção está centrada na família, entendida e percebida a partir de seu ambiente físico e social, possibilitando a integração e promoção de ações em território definido. A Equipe de Saúde da Família assume a responsabilidade por uma população específica que vive em tempo e espaço determinados, com problemas de saúde definidos e no qual necessidades cobram ações. Este cenário representa, mais que uma superfície geográfica, um perfil epidemiológico, demográfico, administrativo, social e político que o caracteriza e se expressa em permanente construção. Nesse sentido é fundamental trabalhar com mapas que permitam observar a distribuição espacial de situações de risco e dos problemas de saúde. Esse mapa tem sido denominado Mapa Inteligente, sendo caracterizado pelo dinamismo e pela possibilidade de ser modificado permanentemente. Representa um retrato momentâneo da área de abrangência de uma equipe de PSF que deve servir para um diagnóstico comunitário e conseqüentemente, ações de planejamento. Compreendendo-se toda a importância desse mapeamento, estabeleceu-se como objetivo coordenar e implementar ações necessárias ao processo de construção do Mapa Inteligente da área urbana de abrangência do PSF do município de Piranga-MG. Esse projeto foi escolhido prioritário durante o curso da disciplina na qual se dá o Internato Rural. Foram realizadas reuniões com os gestores e a equipe de PSF para sensibilização e apoio. Na fase de coleta de dados foram realizadas visitas, juntamente com o Agente Comunitário de Saúde (ACS) de cada microárea, para a certificação dos contornos do mapa, em especial no que diz respeito às áreas de ocupação desordenada. Concomitantemente às visitas, os contornos do mapa foram sendo redesenhados por um desenhista gráfico. Após essa fase, foram identificados os principais agravos. Oficinas foram realizadas para identificação e marcação por meio dos alfinetes coloridos dos agravos e grupos de risco identificados. O projeto foi finalizado através de uma oficina temática sobre a importância do uso inteligente da epidemiologia para o planejamento da vigilância a saúde. O processo de construção do mapa permitiu retratar a situação momentânea de saúde dessa população e facilitar o trabalho da equipe no planejamento de ações locais. Chamou a atenção de todos, profissionais e população, a excessiva ocorrência de alguns agravos, tais como, Hipertensão Arterial e Doença Mental. Acredita-se que esse retrato momentâneo da situação de saúde do município, representado agora pelo mapa, serviu e servirá como instrumento importante no direcionamento das ações da equipe em prol da transformação da realidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 298 Código do Autor Principal:963 Nome do Autor Principal: MILENE MARA MOREIRA MARIQUITO Autores: MILENE MARA MOREIRA MARIQUITO BRUNO PEIXOTO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? CATAGUASES - MG Titulo: IDOSO FELIZ NÃO QUEBRA O NARIZ Resumo: O presente trabalho tem como objetivo, compreender os resultados das atividades físicas, aquáticas e recreativas no desenvolvimento da promoção e prevenção da saúde do ser Idoso. Caracteriza - se como estudo qualitativo, fundamentado na Atividade física e o idoso de Mazo, Lopes e Benedetti; Envelhecimento, atividade física e saúde de Shephard; Qualidade de vida e idade madura de Néri. Para nós ACS`s educar em saúde não deve ser apenas um transmitir conhecimento, informações e orientações, mas compartilha, trocar experiências e transformar o saber, para uma vida com qualidade, independente das posições. Foi desenvolvido, com ações voltadas à assistência na população idosa e à promoção da saúde, bem como a prevenção. A comunidade alvo deve apresentar características do processo de envelhecimento. Surgiu com intuito de atender as necessidades mais específicas com conscientização de mudanças nos hábitos e estilo de vida sedentário, para a busca de uma qualidade de vida saudável, através das práticas de exercícios físicos orientados, atividades de recreação, oficinas de técnicas manuais, palestras educativas e lazer, tentando unir a vida social aos benefícios físicos, que vão refletir em uma vivência mais ativa e funcional, criando um caminho de prevenção para o viver independente e com boa saúde. Há também a preocupação de que a participação dos idosos não se restrinja somente à prática da atividade física habitual, as ações são voltadas juntamente para o aumento da auto-estima e o resgate da sua cidadania, não esquecendo que a manutenção da atividade física regular e a mudança em um estilo de vida têm um impacto real na longevidade, alem de ser uma das estratégias mais eficazes para a inclusão do indivíduo na sociedade resgatando a sua identidade cultural e social. Diante de estudos que comprovam o aumento da expectativa de vida entre homens e mulheres e um crescimento rápido da população idosa em nossa cidade de Cataguases e também em nosso país, bem como em todo mundo, com relação ao restante da população é que colocamos o desafio no nosso caminho de elabora uma estratégia que aborde uma prevenção e uma promoção da saúde do idoso, estimulando através das atividades físicas, recreativas, educativas e sociais, com a criação de um grupo sendo os participantes membros da comunidade de Cataguases, visando oferecer um espaço para novos conhecimentos e experiências com a possibilidade de crescimento entre os envolvidos, tanto da comunidade, da família, e a equipe de saúde, baseado numa relação de mão dupla, ou seja, de troca, gerando um aprendizado mútuo e produtivo. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 302 Código do Autor Principal:967 Nome do Autor Principal: AGNALDO DA SILVA GOMES Autores: AGNALDO DA SILVA GOMES ENFERMEIRO ESPECIALISTA EM SAUDE PUBLICA COM ENFASE EM ESF COORDENADOR DA VIGILANCIA EM SAUDE MUNICIPAL VANESSA AUGUSTO MENDES ENFERMEIRA ESPECIALISTA EM SAUDE PUBLICA COM ENFASE EM ESF ENFERMEIRA DA ESF - SAO PEDRO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? ALMENARA - MG Titulo: DESCENTRALIZAÇÃO PARA AS ESF DOS EXAMES DO COLO DO UTERO: O ENVOLVIMENTO DOS ACS NO PROCESSO Resumo: INTRODUÇÃO O Câncer de Colo do Útero é uma das formas de câncer que mais acomete as mulheres no Brasil podendo ser diagnosticado precocemente com o exame citopatológico do colo do útero, sendo assim a realidade de Almenara - MG não é diferente, após observar uma Série Histórica que a meta de exames realizados anualmente não estava sendo atingida, chamou a atenção por qual o motivo desta não cobertura eficácia, e observamos que a ESF - Estratégia Saúde da Família não estava envolvida e comprometida diretamente com o Programa de Prevenção ao Câncer Uterino. OBJETIVO Aumentar o número de exames citopatológico do colo do útero realizados anualmente com o envolvimento de todas da ESF de Almenara - MG METODOLOGIA Foram observados entre os anos de 2000 a 2005 os indicadores de exames citopatológicos realizados em mulheres em faixa etária de 25 a 59 anos e em idade geral eram muito baixo no município, e a estratégia usada era centralizadora da coleta dos exames que apenas uma unidade (unidade de atenção a mulher) realizava o exame, e que era de difícil acesso e demanda espontânea da usuária. Após esta observação foi traçada uma nova estratégia que a partir de jan/2006 seria descentralizado a coleta dos exames para as ESF e realizassem pelos ACS - Agente Comunitário de Saúde busca ativa e todas as unidade teriam que manter uma meta mensal de exames, assim todas os profissionais envolvidos foram capacitados, e as USF - Unidades Saúde da Família foram equipadas para atenderem as usuárias. Ficou estabelecido o seguinte protocolo: A coleta deveria acontecer toda a semana, os ACS serão os responsáveis para sensibilizar as usuárias e manter a demanda, os exames serão registrados em cada ESF que o realizou, os exames coletados serão encaminhados aos setor de VE - Vigilância Epidemiológica toda 6ª - feiras, todos os exames serão ajuntados e encaminhados para o laboratório, os resultados dos exames chegaram ao setor de VE, serão analisados pelo Enfermeiro Coordenador da VE e separados por ESF e digitados em Arquivo no computador, os exames que apresentarem alterações sugestivas para possíveis neoplasias serão encaminhadas para o centro de referência com consultas pré- agendadas e receberam apoio da equipe multiprofissional. RESULTADOS ALCANÇADOS Mulheres entre 25 a 59 anos de idade: 2000:53%, 2001:17%, 2002:86%, 2003:49%, 2004:26%, 2005:27%, 2006:98% e 2007:91% Mulheres de todas as idades: 2000:46%, 2001:18%, 2002:70%, 2003:52%, 2004:28%, 2005:26%, 2006:102% e 2007:99% LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA; Que indiscutivelmente o profissional mais importante na concepção da ESF é o ACS pois ele é o elo que uni usuário a ESF este é o maior exemplo, não basta ter o serviço mais temos que saber como oferecer ao usuário. RECOMENDAÇOES; Esta estratégia de descentralização e comprometimento do ACS pode ser utilizada em outros programas tais: PNI, TESTE PEZINHO Observação: OS RESULTADOS DEMOSTRADOS ATRAVES DE GRAFICO FICAM MAIS DIDATICOS; OS RESULTADOS NOS ANOS DE 2006 E 2007 CAUSARAM UM IMPACTO GRANDE, POIS FORAM DIAGNOSTICADOS MUITOS CASOS DE EXAMES SUGESTIVOS PARA DISPLASIA DO COLO DO UTERO; DEMOSTROU QUE A ESF E OS ACS SAO PECAS FUNDAMENTAS NA ATENÇAO A SAUDE. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 314 Código do Autor Principal:977 Nome do Autor Principal: ALESSANDRA CAMARGO DA SILVEIRA Autores: ALESSANDRA CAMARGO DA SILVEIRA; VIVIAN RAYMUNDO DA SILVA; VIVIANE DOS SANTOS MARTINS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC43 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: A REPRESENTAÇÃO SOCIAL DO ENFERMEIRO NO ÂMBITO DO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA. Resumo: O Programa Saúde da Família (PSF), uma estratégia proposta pelo Ministério da Saúde (MS) para democratização do acesso aos serviços de saúde e de reorientação do modelo assistencial no país. Emerge para atender as necessidades de saúde da população, desta maneira, se propõe a trabalhar além do indivíduo, com a família e a comunidade, procurando ficar próximo à realidade local e conhecer o estilo de vida da comunidade e, assim, propor ações de saúde com maior resolutividade e aderência a este cotidiano. Este estudo tem como objeto as representações sociais dos enfermeiros no âmbito do Programa Saúde da Família. Elaborou-se os seguintes objetivos: descrever o papel referido dos enfermeiros no cotidiano da Unidade de Saúde da Família e analisar as representações sociais dos enfermeiros acerca de seu papel próprio a partir de suas práticas referidas. Como justificativa destaca-se o aumento da oferta de empregos na área de saúde coletiva, em especial, para as equipes de saúde da família e a tendência a que este aumento continue até que sejam atendidos os níveis de cobertura desejados pelo Ministério da Saúde. Diante deste quadro, aumentar-se-á a oferta de vagas para os enfermeiros atuarem no PSF, tornando- se necessária a formação e/ ou qualificação de profissionais preparados para atuar no novo modelo. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, com referencial teórico metodológico da Teoria das Representações Sociais. Foram escolhidos como sujeitos 15 enfermeiros que desenvolvem suas atividades no âmbito do Programa Saúde da Família. A técnica de coleta de dados foi a realização de entrevistas semi-estruturadas e a análise foi realizada através da análise de conteúdo de Bardin (1977). Os resultados analisados compreenderam cinco categorias: Influência da Formação Profissional no Papel do Enfermeiro do PSF; Gestão e Organização do Programa Saúde da Família; O Trabalho da Equipe Multidisciplinar do Programa Saúde da Família; Os conceitos de Promoção da saúde e de Prevenção de Doenças no Saber/Fazer do Enfermeiro e Os Papéis do enfermeiro. Concluiu-se que existem três dimensões referentes à representação social do papel do enfermeiro no PSF: Atitude, Práticas e Imagens. Quanto à atitude estas se apresentam positivamente em relação ao papel de educador e no trabalho com a população e negativamente, em relação à formação, a relação teoria e prática e aspectos da ação em equipe. Na dimensão prática levantamos como ações próprias do enfermeiro: a consulta de enfermagem, a organização e responsabilidade pelo trabalho em equipe, assim como pelo trabalho desenvolvido com a comunidade. No que tange as imagens do próprio enfermeiro, assim como a que é atribuída pela comunidade e equipe, o enfermeiro é educador, realizador de múltiplas funções, destacando-se as questões burocráticas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 318 Código do Autor Principal:972 Nome do Autor Principal: FRANCISCO ROSEMIRO GUIMARÃES XIMENES NETO Autores: FRANCISCO ROSEMIRO GUIMARÃES XIMENES NETO JOSÉ JACKSON COELHO SAMPAIO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC58 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: ANÁLISE DAS COMPREENSÕES DE TERRITÓRIO A PARTIR DA VISÃO DE GERENTES DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: A Estratégia Saúde da Família-ESF, em seu processo de planejamento e estruturação, prevê o trabalho em equipe, baseado em um território definido estrategicamente, com uma UBS de apoio e população definida, adscrita, cadastrada e vinculada a esta unidade e a equipe, possibilitando o desenvolvimento da atenção integral à mesma. O estudo objetiva analisar a compreensão que os gerentes da ESF possuem sobre território. A pesquisa é do tipo exploratório-descritiva, analítica; realizada em Sobral, entre novembro de 2006 a junho de 2007, com 28 gerentes de território da ESF. Para coleta de dados utilizou-se da entrevista semi-estruturada. As compreensões de território apresentadas pelos gerentes estão centradas, predominantemente, no espaço geográfico, na divisão político-administrativa de atuação da ESF, na perspectiva da responsabilização. Na ESF ainda é comum seus trabalhadores e gerência compreenderem o território como uma área física a partir de uma territorialização prévia, onde moram, habitam e vivem famílias e sujeitos em comunidades, desconsiderando seus determinantes sociais, políticos, econômicos e epidemiológico-sanitários e as redes sociais, as quais são raramente analisadas e exploradas. Entendemos o território-sanitário, como o território usado, com toda sua simbologia, identidade, sentimento de pertencimento, relações sociedade-natureza, historicidade e organicidade local, envolvendo o locus e seus determinantes sociais, culturais, políticos, econômicos, demográficos, laborais e epidemiológico-sanitários, com suas famílias, sujeitos e comunidades/coletividades e redes sociais, em plena relação de constante troca, durante os processos do nascer, crescer, desenvolver, reproduzir, adoecer e morrer, enfim de viver em plenitude cósmica. É uma arena de conflitos e paixões e suas relações de poder em que se reproduz a vida humana e se busca a cidadania integral. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 319 Código do Autor Principal:972 Nome do Autor Principal: FRANCISCO ROSEMIRO GUIMARÃES XIMENES NETO Autores: FRANCISCO ROSEMIRO GUIMARÃES XIMENES NETO JOSÉ JACKSON COELHO SAMPAIO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC78 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: COMPREENSÕES DE GERENTES DE TERRITÓRIO DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA SOBRE TERRITORIALIZAÇÃO Resumo: A territorialização utilizada no Brasil, como ferramenta de gestão, passou a ocorrer, com grande intensidade, a partir do processo de distritalização da saúde nos anos 1980, sendo intensificada com a institucionalização do PACS, em 1991, e em seguida, do PSF, em 1994. O estudo objetiva analisar a compreensão que os gerentes de território da ESF possuem sobre territorialização sanitária. A pesquisa é do tipo exploratório-descritiva, analítica e com abordagem qualitativa; realizada em Sobral - CE, entre novembro de 2006 a junho de 2007, com 28 gerentes de território da ESF. Para coleta de dados foi utilizada a técnica da entrevista semi-estruturada. As compreensões de territorialização apresentadas pelos gerentes congregam duas categorias: -Reconhecimento e apropriação do território- - o território é reconhecido como estático, organizado apenas a partir da divisão político-administrativa, visando à definição de áreas e microáreas de atuação da equipe de saúde, eles compreendem a territorialização como a organização do território a partir de suas potencialidades, recursos existentes, redes sociais, analisadores e determinantes sociais, políticos, econômicos, educacionais, culturais e epidemiológico-sanitários. A territorialização é também reconhecida pelos gerentes como uma ferramenta gerencial de significativa relevância para organização do processo de trabalho de toda a equipe, por meio da qual podem ser identificados os problemas e as necessidades de saúde do território, como também suas potencialidades e o modus da organização comunitária. A outra categoria, -Organização física do território- - a territorialização é entendida como o mero reconhecimento do território físico e sua divisão político-administrativa. Entendemos a territorialização, como o processo de apropriação do território e de seus elementos sociais, culturais, políticos, econômicos, demográficos, laborais, epidemiológico-sanitários e tecnológicos, com o reconhecimento de sua simbologia, historicidade, relações de poder, identidade, sentimento de pertencimento e de coletividade, redes e aparelhos em ação e inter-relação, com a categorização e o recenseamento dos sujeitos, das famílias e das comunidades existentes e a conseqüente identificação de sujeitos e grupos de risco, além de seus processos relacionados ao nascimento, crescimento, desenvolvimento, reprodução, adoecimento e morte. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 320 Código do Autor Principal:973 Nome do Autor Principal: WALQUÍRIA LENE DOS SANTOS Autores: WALQUÍRIA LENE DOS SANTOS EUZENI MONTEIRO DANIELLA PIRES NUNES Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC47 Onde o trabalho foi realizado? GUAPÓ - GO Titulo: CARACTERIZAÇÃO DOS PORTADORES DE HANSENÍASE INVESTIGADOS E NOTIFICADOS NO MUNICÍPIO DE GUAPÓ, GO. Resumo: Introdução: A hanseníase é uma doença crônica proveniente de infecção causada pelo Micobacterium leprae. Este bacilo tem a capacidade de infectar grande número de indivíduos, mas poucos adoecem pela sua baixa patogenicidade. Atualmente, tem-se o tratamento para a cura da hanseníase devido a melhoria das condições de vida e o avanço do conhecimento científico. Objetivo: Avaliar o perfil dos portadores de hanseníase que foram notificados e investigados no município de Guapó, GO. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo, utilizando os prontuários de portadores de hanseníase, atendidos nas Unidades Básicas de Saúde do município de Guapó, Goiás. Foram analisados 64 casos atendidos no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2006. Para analisar as variáveis foi utilizado parte da ficha de notificação e investigação do Sistema de Informação de Agravo de Notificação (SINAN). Na ficha de notificação continha variáveis sobre a faixa etária; grau de escolaridade; sexo; cor; ocupação/ramo de atividade; forma clínica; classificação operacional; modo de entrada; modo de detecção do caso; esquema terapêutico; baciloscopia; avaliação do grau de incapacidade e evolução do caso. Apresentação e discussão dos resultados: Os indivíduos portadores de hanseníase eram do sexo feminino (53,1%), tinham de um a sete anos de escolaridade (53,1%), trabalhavam em serviços gerais (18,7%). A maioria destes pacientes foi atendida na demanda espontânea (65,6%), era multibacilar (67,2%), fizeram uso de 12 poliquimioterapia (51,7%), baciloscopia negativa (56,2%) e obtiveram alta por cura (87,5%). Verificou-se uma alta detecção e prevalência em nível elevado de casos novos de hanseníase, evidenciando que a sua eliminação ainda é um grande desafio para a Saúde Pública. Pode-se considerar que o município de Guapó é endêmico, apontando a importância dos serviços de saúde na valorização do controle dos comunicantes e dos casos silenciosos. Considerações finais: A participação da Vigilância Epidemiológica é importante no monitoramento nas ações diagnósticas e terapêuticas de saúde e na busca ativas de novos contatos. Há necessidade de intensificar as ações de controle da hanseníase entre os comunicantes por meio de orientações educativas que promovam a conscientização da gravidade desta doença. Palavras-chaves: hanseníase; saúde pública; vigilância epidemiológica. Observação: Este trabalho foi elaborado por: Walquíria Lene dos Santos - Enfermeira da Unidade Básica de Saúde de Guapó, GO. Mestranda da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. Euzeni Monteiro - Coordenadora do Núcleo de Vigilância Epidemiológica do município de Guapó - GO. Daniella Pires Nunes - acadêmica do 5 ano de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 324 Código do Autor Principal:979 Nome do Autor Principal: DANIELLA PIRES NUNES Autores: DANIELLA PIRES NUNES WALQUÍRIA LENE DOS SANTOS ADÉLIA YAEKO KYOSEN NAKATANI Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC52 Onde o trabalho foi realizado? GUAPÓ - GO Titulo: A IMPORTÂNCIA DE ATIVIDADES EM GRUPO PARA ADESÃO DE INDIVÍDUOS CADASTRADOS NO HIPERDIA. Resumo: Introdução: A hipertensão arterial e o diabetes constituem os principais fatores de risco para as doenças do aparelho circulatório, as quais representam um problema importante para a saúde dos brasileiros. O Ministério da Saúde, com o propósito de reduzir a morbimortalidade associada a essas doenças, apoiou a reorganização da rede de saúde, por meio do Programa de Hipertensão e Diabetes (HIPERDIA), para melhorar a assistência a esses indivíduos. Objetivos: Relatar a experiência vivenciada com o grupo do HIPERDIA durante palestras educativas para a conscientização à adesão ao programa. Metodologia: Durante o mês de fevereiro de 2008, realizou-se um circuito de oficinas educativas com os indivíduos cadastrados no HIPERDIA da equipe 301 da Unidade Básica de Saúde do centro do município de Guapó, Goiás. A amostra constitui-se de 255 indivíduos portadores de hipertensão e/ou diabetes. Em cada oficina, fazia-se uma técnica de relaxamento com intuito de obter maior participação entre os presentes. Seguia-se com a discussão de temas referentes à saúde e doença e por fim aferição da pressão arterial, glicemia capilar pré e pós-prandial, peso, altura e circunferência abdominal. Resultados alcançados: Os indivíduos pesquisados tinham entre 8 a 92 anos que mostraram imersos na discussão, participando, relatando vivências e dispostos a seguir o regime terapêutico. Durante a realização dos procedimentos, alguns dos cadastrados apresentaram picos hipertensivos, hiperglicemia, aumento de peso e da circunferência abdominal. Estes pacientes foram encaminhados ao consultório para rever medicação, mapa pressórico e solicitação de exames. Observou-se durante o circuito de oficina que a maioria dos participantes relatou o uso regular da medicação, esse fato não condizia com os níveis pressóricos e glicêmicos, evidenciando que o HIPERDIA, não é apenas o tratamento medicamentoso e sim, um conjunto de ações que envolvem consultas e exames periódicos, alimentação balanceada, pratica regular de atividade física, bem-estar social e emocional. O tratamento eficaz e eficiente depende das ações da equipe multidisciplinar que devem conscientizar cada indivíduo, possibilitando que este tenha autonomia para o autocuidado, almejando qualidade de vida. Lições aprendidas com a Experiência: Durante as oficinas a equipe conheceu o perfil de seus cadastrados, assim como a percepção destes quanto às doenças, tratamentos farmacológico e não-farmacológico e crendices. Verificando que os indivíduos não têm adesão a todas ações propostas pelo HIPERDIA, sendo esta, uma das principais dificuldades encontradas pelos profissionais. Recomendações: As possibilidades da experiência vivenciada pelo grupo do HIPERDIA podem ser aplicadas nos outros programas propostos pelo Ministério da Saúde, em ocasiões diferentes para analisar a prevalência da adesão ao tratamento. Palavras-chave: saúde da família Observação: Este trabalho foi elaborado por: Daniella Pires Nunes - acadêmica do 5 ano de enfermagem da Universidade Federal de Goiás. Walquíria Lene dos Santos - Enfermeira da Unidade Básica de Saúde do município de Guápó, GO e mestranda da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. Adélia Y. K. Nakatani - profa. Dra. da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 325 Código do Autor Principal:980 Nome do Autor Principal: PATRICIA FIDALI BONFIM Autores: PATRÍCIA FIDALI BONFIM CINIRA MAGALI FORTUNA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC61 Onde o trabalho foi realizado? SERRANA - SP Titulo: AÇÕES EDUCATIVAS EM UM PROGRAMA DE AGENTES COMUNITARIOS DE SAÚDE: ALGUMAS REFLEXÕES Resumo: Introdução: Desde o início dos anos 90 existe o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) que foi efetivamente regulamentado e instituído em 1997 pelo Ministério da Saúde, quando incrementou-se o processo de consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). O PACS é uma importante estratégia no aprimoramento e na consolidação da Atenção Primária à Saúde no SUS, é hoje compreendido como Estratégia transitória para o Programa Saúde da Família. O PACS apresenta-se como passo importante para implantação do PSF ou mesmo para introduzir nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) um novo modo de atender e cuidar, tomando como base uma população adscrita. Essa é seguida desde o diagnóstico das necessidades de saúde para construir a integralidade da assistência através de ações de promoção, prevenção, reabilitação e cura. A educação em saúde é uma ferramenta de trabalho das equipes de PSF e PACS, ela pode ser realizada em uma perspectiva autoritária que não constrói a mudança do modelo de atenção ou com a intencionalidade da produção de autonomia dos usuários e do exercício de cidadania. Assim interessou-nos investigar os modos como a educação em saúde é colocada em prática pelo PACS. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa realizada em uma unidade do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) em um município do interior do estado de São Paulo, tendo como sujeitos da pesquisa os agentes comunitários de saúde (ACS), uma técnica de enfermagem e uma enfermeira. Utilizou-se a entrevista semi estruturada. Essas foram gravadas e posteriormente transcritas e analisadas. Os conteúdos foram agrupados por eixos temáticos como concepção pedagógica de transmissão e o vínculo. O estudo evidenciou que a concepção pedagógica predominante é a pedagogia da transmissão embora existam algumas ações que se aproximam da pedagogia participativa. Os trabalhadores tomam a educação em saúde como promotora de qualidade de vida. Eles consideram como ações educativas a caminhada, o grupo do fuxico, a leitura na biblioteca para crianças, os grupos de gestante, reeducação alimentar, hipertensão e diabetes e as palestras nas escolas. A dificuldade identificada está na própria concepção de ensinar e aprender em que o profissional detém o saber e -passa- para a população o que deve fazer, o que em alguns casos acaba afastando o usuário do serviço. Identificamos como facilitador do processo da educação em saúde o apoio institucional e a troca entre formação e trabalho, pois o serviço é cenário de aprendizagem de cursos da área da saúde. Também foi verificado um forte vínculo entre a equipe e os usuários e ainda intensa implicação dos trabalhadores com o trabalho. Concluímos que apesar das ações educativas serem ainda prescritivas há também em curso ações com a concepção pedagógica emancipatória que exercitam o diálogo e a troca de saberes como no grupo de caminhada, fuxico e o incentivo a leitura para as crianças. Apontamos a necessidade da reflexão da equipe sobre estratégia III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 329 Código do Autor Principal:7 Nome do Autor Principal: LESLEY BATISTA DE FIGUEIREDO Autores: LESLEY BATISTA DE FIGUEIREDO, EDILSON FRANCISCO DOS SANTOS Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC75 Onde o trabalho foi realizado? TANGUÁ - RJ Titulo: PSF - DE PROGRAMA À ESTRATÉGIA: UMA ANÁLISE SOBRE A ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA NO MUN. DE TANGUÁ Resumo: O movimento de transformação e críticas ao setor saúde, em curso desde a década de 70, caminha em direção a mudanças sociais e melhoria das condições de vida da população. Através da criação do SUS em 1988 é criada uma política social pública abrangente, de caráter universal, equânime e integral, que, além do direito à saúde, tem como princípio norteador a participação da população na gestão dos serviços, garantindo espaço legal para participação da comunidade em sua construção. O Ministério da Saúde toma o nível da Atenção Básica como eixo reordenador do modelo assistencial do SUS, considerando que, nesse nível de atenção à saúde, os princípios de integralidade e eqüidade poderiam ser consolidados (CAMPOS, 2007). No entanto, inúmeras dificuldades persistem na operacionalização da eqüidade e integralidade da assistência à saúde, principalmente pela falta de um modelo assistencial que contemple a incorporação dessa nova responsabilidade do setor saúde. assim, em 1994 o Programa de Saúde da Família (PSF) é normatizado e adotado como política de intervenção assistencial pelo Ministério da Saúde. O PSF vem se consolidando como uma estratégia de reorientação das práticas assistenciais. No entanto, ainda observa-se que a sua implantação e desenvolvimento nos municípios brasileiros têm ocorrido de forma variada, assim como a compreensão dessa estratégia, por parte dos atores envolvidos. Os municípios tentam se adequar a um formato único proposto pelo Ministério da Saúde, muitas vezes desconhecendo a sua realidade epidemiológica, as características da rede e os recursos humanos existentes, implantando o PSF segundo um modelo predeterminado. Com base no exposto, analisamos a realidade da implantação do PSF no Município de Tanguá - RJ, com o objetivo analisar a implantação do PSF num município de pequeno porte, suas dificuldades e potencialidades e o que isso acarretou na vida da população residente. Foi realizado um estudo qualitativo, com a metodologia descritivo explicativa; o campo de investigação foi a ESF e a rede de assistência à saúde da cidade de Tanguá, um município de aproximadamente 30.000 habitantes localizado na região Metropolitana II do Estado do RJ. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com os profissionais de Saúde da ESF e com o Secretário Municipal de Saúde. Contribuíram para o envolvimento com esta proposta de trabalho as motivações de ordens técnicas e as inquietações acerca da efetividade deste modelo único implantado com a mesma metodologia tanto em municípios de pequeno quanto de médio e grande porte. Sabemos que a ESF, embora tenha crescido sobremaneira no país, atravessa atualmente seu maior desafio para viabilizar-se como estratégia estruturante dos sistemas municipais. Com isso, vive-se um paradoxo: ao mesmo tempo em que cresce, desvenda importantes fragilidades inerentes a processos de mudança. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 341 Código do Autor Principal:991 Nome do Autor Principal: MARKUS VINICIUS BORGES DOS SANTOS Autores: MARKUS VINÍCIUS BORGES DOS SANTOS Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC89 Onde o trabalho foi realizado? QUIJINGUE - BA Titulo: UMA ABORDAGEM INTERSETORIAL E MULTIDISCIPLINAR NO COMBATE AO SUICÍDIO DE ADOLESCENTES DE ALGODÕES Resumo: 1-INTRODUÇÃO O suicídio representa um importante agravo de saúde pública,principalmente quando ocorre entre adolescentes e de forma coletiva,como o ocorrido com Algodões,povoado pertencente ao município de Quijingue-BA,com dois suicídios em um intervalo de dois meses,com boatos de que seriam cinco suicídios pactuados entre ex-integrantes de um grupo de rock ,o FOZT,associado a cerca de sete tentativas e cinco adolescentes com ideação suicida.Dentro desse contexto,surge o Movimento Pela Vida,estratégia desenvolvida pela USF Algodões II,em parceria com professores,profissionais do CAPS e CRAS,médicos,enfermeiras,auxiliares de enfermagem,comerciantes locais,igreja católica,ACS. 2-OBJETIVOS -Sensibilizar a comunidade no acolhimento de seus adolescentes -Promover a valorização da vida comunitária; -Promover o protagonismo juvenil -Promover a intersetorialidade -Realizar oficinas de caráter pontual e permanente -Fortalecer a rede de proteção social -Fortalecer os laços de afetividade comunitária -Minimizar a vulnerabilidade entre os adolescentes através das oficinas e outras ações . 3-METODOLOGIA O Movimento teve seu primeiro dia -D-, celebrado com diversas atividades de caráter intersetoriais,com participação de profissionais do CAPS,CRAS,professores,igreja,com palestras,missa,dramatizações,oficinas de pintura,teatro,dança,oficinas transdisciplinares,exposição de quadro,apresentações musicais,inclusão dos adolescentes do grupo FOZT no processo do Movimento.Durante o processo ,foi feita uma pequena capacitação com os professores,sobre os fatores e risco associados ao suicídio,para que estes profissionais pudessem identificar os alunos mais vulneráveis. 4-RESULTADOS ALCANÇADOS O Movimento conseguiu interromper a seqüência de suicídios,não havendo registro de mais nenhum caso após o evento,nem de tentativas associadas.Conseguimos dar continuidade a atividades do grupo jovem já montado,promovendo assim o protagonismo juvenil,além de termo conseguido sensibilizar toda comunidade para o acolhimento dos adolescentes.Os professores vestidos pela causa do Movimento,criaram a CIA de Teatro Algodão Doce ,estando em processo de implantação um grupo de capoeira,que será de fundamental importância para trabalhar a resiliência dos adolescentes. 5-LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA Pôde-se perceber que foi indispensável a intersetorialidade na construção do Movimento,sem a qual não teríamos conseguido se organizar de forma efetiva em tempo hábil.A magnitude e a relevância do tema, atuaram como fatores facilitadores,na medida que passou a envolver parentes e amigos dos funcionários da saúde e da educação.Não podemos deixar de mencionar o empenho, a coragem dos profissionais,a inclusão de profissionais de outros municípios,somando todas as forças em só uma direção. Sem dúvida ,a não capacitação da maioria do prof Observação: Título UMA ABORDAGEM INTERSETORIAL E MULTIDISCIPLINAR NO COMBATE AO SUICÍDIO DE ADOLESCENTES NA COMUNIDADE DE ALGODÕES: O MOVIMENTO PELA VIDA III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 353 Código do Autor Principal:1001 Nome do Autor Principal: WALMOR SILVESTRE DRESCH NETO STRöHER Autores: SIMONE VOLPATO WALMOR SILVESTRE DRESCH STRöHER Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC43 Onde o trabalho foi realizado? LUZERNA - SC Titulo: COMPARATIVO DO ÍNDICE CPO-D DE ESCOLARES DE 6 A 12 ANOS DA REDE PÚBLICA DE 2004 E 2006 Resumo: Comparativo do índice CPO-D das crianças de 6 a 12 anos das Escolas da rede pública do Município de Luzerna dos anos de 2004 e 2006 para avaliar se as medidas preventivas adotadas pela equipe de PSF (Programa Saúde da Família) do município estão sendo efetivas para a redução da cárie. Baseando-se nos dados do índice CPO-D de 2004, foram tomadas medidas preventivas nas escolas da rede pública do município na tentativa de reduzir o índice distribuindo Kits de escovação, com escova, creme dental e fio dental, a realização de escovação assistida seguido de bochecho com flúor na concentração de 0,2%, realizada semanalmente e palestras educativas mostrando a técnica de higiene oral e dieta. No levantamento do CPO-D em 2006 o índice de cárie aos 12 anos de idade cai de 2,27 encontrado em 2004 para 1,63, comprovando que as medidas preventivas adotadas pelas equipes do PSFs de Luzerna, neste intervalo de 2 (dois) anos, estão sendo efetivas na redução da prevalência da cárie. Alcançando assim a meta proposta pela OMS(Organização Mundial da Saúde), para ano de 2000 que é um índice CPO-D menor ou igual a 3,0 aos 12 anos, aproximando-se a meta estabelecida para 2010 que é de menor que 1(um) em crianças com idade de 12 anos. A importância da contribuição do ambiente escolar como promotor de saúde e a compreensão que a abordagem familiar é indispensável para realização de qualquer atividade relacionada à saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 354 Código do Autor Principal:1002 Nome do Autor Principal: POLIANA DE SOUSA PESSOA Autores: POLIANA DE SOUSA PESSOA ARIANY DE SOUZA GONDIM Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? IPAUMIRIM - CE Titulo: PROMOÇÃO A SAUDE DO IDOSO NO MUNICÍPIO DE IPAUMIRIM NO ANO DE 2006 Resumo: PROMOÇÃO A SAÚDE DO IDOSO NO MUNICÍPIO DE IPAUMIRIM-CE. Pessoa¹, P. S.; Gondim¹, A. S. 1-Secretaria Municipal da Saúde de Ipaumirim-CE e-mail: [email protected] Introdução: Estima-se que a população de idosos ( > 60 anos ) deverá duplicar até o ano de 2050, alcançando 15% do total da população brasileira. Um dos principais objetivos do cuidado desses pacientes é a manutenção da independência social, da mobilidade e das habilidades cognitivas. Uma abordagem sistematizada para a promoção e manutenção da saúde voltada para as especificidades da população idosa é uma tarefa importante a ser desempenhada pelos profissionais da atenção primária à saúde. Objetivos: Extensão da expectativa de vida ativa; 75% de cobertura vacinal contra influenza no ano de 2007 e melhora na qualidade de vida. Metodologia:Trata-se de um relato de experiência em educação a saúde, no município de Ipaumirim, buscando promover uma melhor qualidade de vida para idosos através de atividades mensais com uma equipe multiprofissional, enfatizando a importância da imunização contra o vírus da Influenza nesta faixa etária. Resultados: Alcanço de 75% de cobertura vacinal contra o vírus da influenza, redução na taxa de internação por acidente vascular cerebral nos últimos cinco anos; maior expectativa dos idosos em viver ativamente e consequentimente uma melhora na qualidade de vida. Conclusão: Pôde-se evidenciar que o trabalho multiprofissional das Equipes de Estratégia Saúde da Família do município de Ipaumirim em parceria com a secretaria municipal da saúde e Prefeitura, puderam nos mostrar resultados benéficos e plausíveis sobre a melhora situacional da qualidade de vida da população idosa quando trabalhada sistematicamente envolvendo a equipe multiprofissional, bem como também, a importância da promoção á saúde através de atividades de lazer. Palavras-chave: promoção, saúde,idoso. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 360 Código do Autor Principal:516 Nome do Autor Principal: DÉBORA CRISTINA MODESTO BARBOSA Autores: DÉBORA CRISTINA MODESTO BARBOSA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC37 Onde o trabalho foi realizado? CAMPOS GERAIS - MG Titulo: AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE: UM PROFISSIONAL EM BUSCA DA SUA IDENTIDADE DENTRO DA ESF. Resumo: A Atenção Primária a Saúde (APS) tem papel fundamental e efetivo na organização de sistemas de saúde, reduzindo custos, humanizando a atenção e levando os serviços para mais perto do cidadão. Ao realizar uma reflexão sobre as práticas profissionais nos serviços de saúde e da rede pública de Campos Gerais, e a necessidade de reestruturá-las, de forma a qualificar a assistência e garantir a segurança e os direitos dos usuários e dos profissionais da equipe multiprofissional, viu-se a importância da estruturação de uma capacitação que viessem a apoiar os profissionais frente às mudanças do modelo de atenção, propostas pela Estratégia Saúde da Família(ESF). Na última década, o agente comunitário de saúde representou um segmento efetivo do trabalho em saúde e se tornou um novo ator político, no cenário da assistência à saúde e de sua organização. Objetivo do estudo subsidiar formas de intervenção estruturadas a ESF através da troca de experiências e experiências exitosas para os Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de um estudo descritivo exploratório sobre as ações desenvolvidas pelos ACS atuantes nas ESF de Campos Gerais. Posteriormente a aplicação dos questionários sobre os temas que os ACS julgavam mais necessários para ser incorporados a capacitação, iniciou-se as aulas, que foram ministradas semanalmente, na Faculdade de Ciências da Saúde de Campos Gerais (FACICA). Foram realizadas aulas expositivas, participação em grupo, discussão de estudos de casos, dinâmicas. Após os encontros forneceu-se certificados aos ACS assim como o material com o bloco didático. Resultados encontrados: quando se pretende discutir processo de formação ou qualificação de recursos humanos é fundamental termos clareza de três aspectos: o perfil do profissional a ser capacitado, suas necessidades de formação e qualificação e que competências devem ser desenvolvidas ou adquiridas no processo educacional. Assim, esta iniciativa foi bem acolhida entre os profissionais, visto que produzia informações úteis para o seu dia-a-dia, e modificava sua posição perante a equipe, além de que a possibilidade de realizarem esta troca e de tomarem ciências de outras experiências vivenciadas por outros municípios demonstraram a possibilidade de crescimento e consolidação da sua profissão. Análise e discussão do conjunto de respostas serviu para identificar áreas de reciclagem, melhorar o esquema de supervisão, e apontar caminhos futuros. Os ACS receberam informações que não tinham, puderem compartilhar de experiências e angústias e usaram o espaço como uma forma de minimizar seus problemas. A iniciativa foi aprovada pelos ACS e pelos outros profissionais da ESF, visto que a melhoria, a qualidade do atendimento prestado pelos ACS influencia diretamente no atendimento da equipe num todo. Após o término do projeto, estes ACSs iniciaram o curso oferecido pelo Ministério. Observação: Agradecimentos aos profissionais das Equipes de Saúde da Família, aos acadêmicos do 6º Período do Curso de Enfermagem que cursaram o curso de Administração em Saúde Pública e a Faculdade de Ciências de Saúde de Campos Gerais pelo apoio. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 369 Código do Autor Principal:1013 Nome do Autor Principal: FERNANDA ALMEIDA DOS SANTOS Autores: FERNANDA ALMEIDA DOS SANTOS ELAINE CRISTINA NORCHETE Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: GRUPOS EDUCATIVOS E A PROMOÇÃO DA SAÚDE: O OLHAR DOS USUÁRIOS DE UMA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Consideradas as pretensões transformadoras das ações educativas, diversas estratégias tem sido utilizadas em todos os níveis de atenção à saúde, em busca dos objetivos traçados; dentre elas, destacam-se as atividades em grupo. O modelo assistencial ainda predominante nos serviços de saúde possui uma visão estritamente biológica, centrada na consulta médica, que condiciona as práticas educativas a ações que culpabilizam o indivíduo e classificam seu comportamento como adequado ou inadequado. Desse modo, as ações educativas assumem caráter coercitivo e autoritário, desfavorecendo a participação da população e a incorporação subjetiva dos conceitos (Chiesa & Veríssimo, 2001). Por essas razões, justifica-se a relevância de uma maior discussão a respeito dos referenciais teóricos e metodológicos que considerem e reconheçam a importância da capacidade de escolha das pessoas, utilizando a promoção da saúde como instrumento de capacitação para aumentar o controle dos indivíduos sobre o -seu modo de andar a vida- (Labonte, 1994; Merhy, 1997). Dessa forma, considerando a legitimidade dos grupos educativos enquanto espaço para promoção da saúde e tomando como referencial a prática da pedagogia crítica, essa pesquisa pretende identificar, a partir do ponto de vista dos usuários, o reflexo das intencionalidades e caráter das práticas educativas em grupo realizadas por uma Unidade de Saúde da Família. A pesquisa foi realizada em uma Unidade de Saúde da Família (USF) da Zona Leste da cidade de São Paulo que atende, aproximadamente, 11.400 pessoas, divididas em 3263 famílias. A escolha do local se deu pela vivência de 2 anos das autoras no local, como residentes do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família. A partir de experiências das pesquisadoras, da troca de impressões com os profissionais e usuários da Unidade e da análise crítica do trabalho, naturalmente foi possível verificar alguns entraves na realização de grupos educativos dessa unidade. As questões-problema, como a presença de poucas pessoas nos grupos, eram repetidamente explicadas pelos profissionais como -desinteresse da população-. Tal afirmação provocou o questionamento necessário sobre de que forma as práticas educativas propostas por esses profissionais atingiam os usuários e que reflexos causavam em suas vidas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas e, ao final, observou-se: que a estratégia de grupo não é utilizada com freqüência; que as principais temáticas relacionam-se a doenças e que o modelo educativo adotado pelos profissionais baseia-se predominantemente nos princípios da pedagogia tradicional. Apesar dos problemas detectados, os participantes da pesquisa demonstraram valorizar o grupo como espaço privilegiado para o aprendizado e troca de experiências. Observação: Trabalho completo disponível (com as autoras) para apreciação. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 373 Código do Autor Principal:1016 Nome do Autor Principal: LORENZO BENETTI MAIA Autores: LORENZO BENETTI MAIA MARGARIDA M. FACHETTI BUSATTO Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC49 Onde o trabalho foi realizado? COLATINA - ES Titulo: AVALIAÇÃO QUALI-QUANTITATIVA DA SITUAÇÃO DE SAÚDE BUCAL FAMILIAR Resumo: Cientes do papel da Estratégia Saúde da Família na promoção e atenção à saúde da população assistida e para melhor planejar as ações da Equipe Saúde Bucal , elaboramos um projeto voltado àqueles que normalmente não estão incluídos nos programas estratégicos existentes (escolares , hipertensos , etc.) e que não teriam acesso sem as visitas domiciliares. Avaliar os conhecimentos e a real situação da saúde bucal das famílias envolvidas; conhecer o seu contexto de vida; levar de maneira dinâmica e compreensível os conhecimentos à respeito da saúde bucal de todos os membros daquelas famílias; oportunizar a mudança de hábitos e comportamentos que podem contribuir para melhoria da qualidade de vida; planejar as ações baseadas nas necessidades detectadas. A pesquisa foi realizada no período de 3 meses. A conclusão dos estudos , 6 meses. A ESB e os ACS visitaram 200 famílias (713 pessoas) de maneira programada , com um questionário de 15 perguntas que abordavam os temas: hábitos alimentares e de higiene bucal , prevenção e controle de câncer e doenças da boca. As perguntas eram feitas de forma direta pelo dentista que anotava as respostas em formulário elaborado pela equipe. Após a análise estatística dos resultados , os mesmos foram apresentados de forma oral e visual (gráficos) aos membros das famílias participantes e à toda equipe da ESF local. Nessa oportunidade cada pergunta era esclarecida e estabelecida sua relação com a saúde. A importância e possibilidade de mudança com adaptação ao contexto de vida foram sugeridas. Foi possível verificar um bom nível de conhecimento e de utilização dos hábitos de higiene e alimentares. A freqüência de alimentação mostrou-se insatisfatória. As maiores deficiências foram relacionadas à higiene de próteses , aos fatores de proteção solar e prevenção de câncer. Também verificamos que a maioria desconhece e não realiza o auto-exame da boca. Esse instrumento utilizado mostrou ser um pouco mais eficaz do que a marcação de palestras com a comunidade , na qual a presença dos membros geralmente é fraca. Despertou mais interesse dos participantes e contou com boa participação. A comunidade aceita bem a visita da ESB. A transmissão da mensagem de forma dinâmica leva-os à análise de atitudes e a vontade de mudança para melhoria da qualidade de vida. Esse projeto pode ser estendido a outros grupos populacionais para se conhecer as deficiências e, por conseguinte, planejar ações de acordo com as reais necessidades da comunidade assistida. Além disso , sugere que se intensifiquem os trabalhos voltados para a prevenção e detecção precoce do câncer. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 377 Código do Autor Principal:1020 Nome do Autor Principal: MARIA WANDERLEYA DE LAVOR CORIOLANO Autores: CORIOLANO, MARIA WANDERLEYA DE LAVOR CAVALCANTE, LÚCIA VANDA TEIXEIRA DE FREITAS LIMA, MARINUS DE MORAES LIMA, MARIA DE MORAES FERNANDES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? IGUATU - CE Titulo: ATUAÇÃO NA PREVENÇÃO ÀS DST/HIV/AIDS COM ADOLESCENTES DENTRO DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLA Resumo: Introdução: Tendo em vista o crescimento da epidemia de DST/HIV/AIDS, com tendência crescente de juvenilização e interiorização para pequenos municípios, torna-se relevante inserir a Prevenção de DST/HIV/AIDS no contexto da Estratégia Saúde da Família, particularmente com foco na adolescência, fase que necessita ser vivenciada com a adoção de comportamentos saudáveis, principalmente no que compete aos principais agravos que incidem neste período: uso de drogas, gravidez indesejada, DST/HIV/AIDS. Objetivos: O estudo objetivou investigar o conhecimento dos adolescentes quanto a comportamentos de risco para a aquisição das DST bem como incentivá-los no protagonismo juvenil, tendo em vista a prevenção de doenças. Metodologia: Através de grupos focais, foram levantados as principais dúvidas apresentadas pelos adolescentes de 3 escolas de Ensino Fundamental do PSF Alencar I no município de Iguatu-CE, posteriormente foram feitas 3 oficinas com os temas: Gravidez na Adolescência, DST/AIDS, Prevenção do uso de Drogas e posteriormente os próprios adolescentes realizaram oficinas para seus colegas das outras escolas, com apoio e supervisão da Equipe de Saúde da Família e Professores. Resultados: Verificou-se um aumento no potencial de se prevenirem contra as DST/HIV e empenho por parte dos adolescentes no desenvolvimento das atividades, particularmente por se sentirem sujeitos da sua história, intervindo em uma realidade.Lições aprendidas com a experiência: Os adolescentes se sentem motivados quando inseridos em atividades que evidenciam o seu protagonismo, sendo necessidade da Estratégia Saúde da Família a abordagem integral frente às necessidades deste público.Recomendações: O trabalho pôde mostrar o potencial dos adolescentes em serem protagonistas de uma intervenção e oportunidade de ampliação para um projeto continuado que envolva Equipe de Saúde da Família, professores, educandos e famíilia no combate às DST/AIDS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 389 Código do Autor Principal:1029 Nome do Autor Principal: ANGELA MARIA SALDANHA RODRIGUES Autores: ANGELA MARIA SALDANHA RODRIGUES ALFA DUARTE PRADO Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC20 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: EXPERIÊNCIA DE REORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO AO PORTADOR DE SOFRIMENTO MENTAL ADSCRITO Á EQUIPE DE SAÚDE Resumo: Introdução: em 2005 foi constatado que a assistência ao portador de sofrimento mental da nossa área de referência estava desorganizada, fragmentada e ferindo diretrizes e princípios orientadores da política para saúde mental do município: -Acolhimento agendado para a psicóloga 1 vez por semana (10 vagas) proporcionando uma espera de até 2 meses; -Agenda do psiquiatra estrangulada, gerando espera de até 60 dias para egressos hospitalares e de até 120 dias para casos novos não egressos; -Inexistência (até julho/05) de prontuário único; -Equivoco quanto à estratos de clientela do psiquiatra: usuários fora da AA (até de outros municípios) e casos neurológicos sem comprometimento psíquico já acompanhados por neurologistas; -Necessidade de consolidar o apoio matricial a todas as ESF de referência; -Atenção centrada no atendimento individual. Objetivos: -Consolidar integração ESF e ESM; -Possibilitar acesso em tempo oportuno aos portadores de sofrimento mental; -Responsabilizar as ESF pelo acolhimento dos usuários; -Ofertar espaços terapêuticos alternativos; Resultados: -Pactuação com as ESF que agora se responsabilizam pelo acolhimento dos usuários a serem encaminhados; -Definição de responsáveis (no CSVI) pelo acolhimento da demanda espontânea e dos usuários em acompanhamento; -Atendimento à clientela em prontuário eletrônico por todos os profissionais envolvidos; -Agendamento de egressos com no máximo 30 dias para o psiquiatra; -Agendamento de casos graves e persistentes, encaminhados pelas ESF com no máx. 45 dias; -Criação de grupos de convivência semanais, coordenados pela psicóloga; -Definição de agenda mensal para encontro da ESM e ESF. -Estímulo e viabilização da participação dos trabalhadores nos fóruns distritais de saúde mental. Facilidades e dificuldades: As dificuldades foram aquelas inerentes à deflagração de um processo de trabalho fragmentado e com pouca orientação. Os facilitadores: a consistência do projeto de saúde mental para o município; o interesse e sensibilidade de todos os profissionais envolvidos; o apoio dos técnicos e gestores distritais e a vulnerabilidade tocante da nossa clientela. Conclusão: Com o processo de reorganização da assistência percebemos a motivação e a responsabilização das equipes de saúde da família por esse usuário muitas vezes frágil e excluído historicamente pela visão que fragmenta o indivíduo em mente e corpo. Testemunhar a livre circulação desse usuário pelo espaço da unidade básica, sem constrangimentos e sem preconceito, nos leva a ter esperança que ele conquiste seu território e seu espaço na comunidade como cidadão e sujeito, respeitando sua história, fazendo valer seus direitos e consciente de seus deveres. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 398 Código do Autor Principal:686 Nome do Autor Principal: CRISTINA BARBOSA DOS SANTOS DE FREITAS Autores: CRISTINA BARBOSA DOS SANTOS DE FREITAS, ANTÔNIO GALAN JUNIOR, ELAINE CRISTINA DE OLIVEIRA CAMPOS, FÁTIMA MENDES BOHRE E MILTON CESAR PEREIRA. Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC14 Onde o trabalho foi realizado? CAMPO GRANDE - MS Titulo: DENGUE: RECICLANDO PARA PREVENIR Resumo: É relevante o desenvolvimento deste tema considerando a realidade do método de disposição do lixo dos moradores da nossa cidade. Basta um passeio pelo centro e periferias para constatarmos a negligência da população em relação a dispensação do lixo. São diversos materiais que podem ser encontrados em diferentes locais além do lixo a céu aberto, promovendo a proliferação de doenças, como dengue e leishmaniose. Apesar da coleta periódica de lixo do município e a existência de cooperativas de lixo, a população está muito longe de adotar, como filosofia de vida, a coleta seletiva de lixo. A Constituição determina a competência comum da União, Estados, Distrito Federal e Municípios para proteger o meio ambiente e combater a poluição em qualquer de suas formas (art. 23, inciso VI). O art. 225, afirma que -todos tem direito ao ambiente ecologicamente equilibrado, bem de uso comum ao povo e essencial à sadia qualidade de vida, impondo-se ao poder público e à coletividade o dever de defendê-lo e preservá-lo para as presentes e futuras gerações-. Sendo assim, cientes de que a educação escolar é a base para a construção de um senso de responsabilidade, consciente da importância da preservação do meio ambiente saudável para combater a dengue e que, a educação em saúde faz parte da sua filosofia de trabalho do Programa de Saúde da Família, surgiu a idéia de pactuar parceria com a escola da região de abrangência do PSF São Conrado para a realização da coleta de materiais recicláveis, arrecadando fundos para a compra de matérias didáticos e esportivos para os alunos. Com o objetivo de diminuir a incidência dos casos de dengue no Bairro São Conrado, formar agentes multiplicadores de informações e orientações quanto ao combate à dengue; sensibilizar a população quanto ao correto destino e acondicionamento e mobilizá-la para a coleta seletiva de lixo, foram desenvolvidas atividades de promoção e educação em saúde com a comunidade escolar (professores, coordenadores e 26 turmas de alunos divididos em dois turnos), equipe da UBSF São Conrado, acadêmicos de enfermagem, cooperativa de reciclagem de lixo e moradores do bairro. O resultado nos surpreendeu, uma vez que a quantidade de material arrecadado superou as nossas expectativas (quase três toneladas). Estava previsto no projeto um dia para a pesagem, todavia, o montante de materiais exigiu que a pesagem se estendesse por mais dois períodos (duas manhãs). A escola arrecadou R$ 535, 55 para a compra de materiais esportivos e escolares. Este trabalho será implantado no CRAS, no CEINF e na Associação de Moradores do Bairro para que, junto com a escola, possamos realizar o rodízio de coleta seletiva de lixo a cada três meses e assim mantermos, durante todo o ano, a limpeza dos terrenos baldios e das residências, promovendo uma melhor qualidade de vida e diminuição na incidência dos casos de dengue. Observação: Este trabalho foi realizado pela equipe 40 da Unidade Básica de Saúde da Família do bairro São Conrado em parceria com os alunos do oitavo semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Para o Desenvolvimento do Estado do Pantanal (UNIDERP), em novembro de 2007. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 419 Código do Autor Principal:1051 Nome do Autor Principal: ANTÔNIA TAYANA DA FRANCA XAVIER Autores: ANTÔNIA TAYANA DA FRANCA XAVIER; MARIA AUGUSTA ROCHA BEZERRA; MÁRCIO ANDERSON PARESQUE; MOACIR DE SOUSA SOARES. Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC58 Onde o trabalho foi realizado? TAUÁ - CE Titulo: SIAB MOBILE:INFORMATIZAÇÃO DO TRABALHO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE-A EXPERIÊNCIA DE TAUÁ-CEARÁ. Resumo: INTRODUÇÃO: O SIAB é um sistema idealizado para agregar e para processar as informações sobre a população visitada, onde estas são coletadas a partir de fichas de cadastramento e de acompanhamento e analisadas a partir de relatórios de consolidação dos dados. Entretanto a aplicação dessa prática tem exigido dos profissionais um grande aprendizado relacionado ao preenchimento correto de tais instrumentos os quais são a base epidemiológica do município. Diante deste contexto e vislumbrando uma otimização da atuação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) no que diz respeito ao desempenho desta função, o município de Tauá despontou lançando um novo projeto, o SIAB MOBILE, baseando-se na informática e nos benefícios operacionais que esta ciência pode trazer. OBJETIVOS: Este trabalho descreve o projeto de implantação e implementação do SIAB MOBILE na informatização no processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) - vislumbrando a otimização da atuação dos ACS no que diz respeito ao desempenho desta função, baseando-se na informática e nos benefícios operacionais que esta ciência pode trazer. METODOLOGIA: O projeto inicialmente aprovado pelo Ministério das Telecomunicações, na qual financiou os palm tops para o Município de Tauá-Ce. Em seguida, os palm tops foram entregues para todos os ACS onde foram realizados cursos de informática e cursos de treinamento do Sistema SIAB pelo próprio instrumento. RESULTADOS ALCANÇADOS: Constatamos que com o uso do palm top foi possível otimizar a coleta de informações pelo ACS; Reduzir o volume de Papéis usados; Viabilizar relatórios para orientação do ACS; Organizar o Trabalho do ACS; Elaborar Cronograma de Atividades Diárias, fornecendo dados em tempo real; Estimular os ACS no conhecimento da informática. Além disso, o Projeto SIAB MOBILE é visto pelos ACS como viável e traz consigo inúmeros benefícios para um desenvolvimento efetivo, rápido e de qualidade de suas atividades. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: É dessa forma que acreditamos e balizamos o Projeto SIAB MOBILE, percebendo-o como um instrumento capaz de organizar os inúmeros dados coletados pelos ACS, e de tornar esta captação mais rápida e efetiva. Identificamos que, mesmo com muitas dificuldades relatadas por estes trabalhadores, o PALM TOP é visto como um aliado. RECOMENDAÇÕES: Ao relatarmos este projeto que reputamos essenciais para o entendimento deste importante e inevitável processo da informatização do exercício profissional de tais agentes, estaremos, concomitantemente, trazendo para o centro a discussão sobre o advento de novos sistemas, cada vez mais modernos, os quais permitirão agilizar o processo de captação, processamento e divulgação das informações, realizado no campo de atuação do PSF, permitindo a utilização direta e imediata dessas informações pela própria equipe de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 427 Código do Autor Principal:1056 Nome do Autor Principal: LINCOLN LUCIANO DA SILVA Autores: LINCOLN LUCIANO DA SILVA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC57 Onde o trabalho foi realizado? CURITIBA - PR Titulo: COMPETÊNCIAS GERENCIAIS DO CIRURGIÃO DENTISTA DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NA CONSOLIDAÇÃO DO SUS Resumo: Na busca da reorganização assistencial em saúde pública e visando o atendimento ao individuo no seu contexto familiar, o Ministério da Saúde em 1994 propôs uma estratégia que garanta a universalidade, integralidade, igualdade e a divulgação de informações e serviços à população, esta estratégia chama-se Estratégia Saúde da Família. Espera-se dos integrantes da Equipe de Saúde da Família uma boa qualificação para serem resolutivos em relação aos problemas de saúde, organizados nas atividades de planejamento local quanto à assistência, vigilância e promoção à saúde e que trabalhem com espírito de equipe. Com a inserção da Equipe de Saúde Bucal na Equipe de Saúde da Família, em 2000, os cirurgiões dentistas precisam estar preparados para atuarem neste novo contexto. Sabe-se que a gerência, quando fundamentada em competências, resulta em um conjunto de mudanças, promovendo maior responsabilidade e desempenho no seu trabalho. O Sistema Único de Saúde tem obtido melhores resultados nos municípios que investiram no desenvolvimento de sua capacidade gerencial nos níveis central, distrital e local. Sendo assim planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e serviços de saúde tornam-se necessários para o cumprimento do seu papel gerencial. Os objetivos deste trabalho foram identificar, mapear e analisar os conhecimentos, habilidades e atitudes requeridos para as competências gerenciais do cirurgião dentista da Estratégia Saúde da Família na perspectiva de consolidação do Sistema Único de Saúde. A abordagem metodológica foi quantitativa e qualitativa. A abordagem quantitativa parte do modelo originário na University of North Carolina utilizada na avaliação de programas e a abordagem qualitativa se deu através da análise de conteúdo de entrevistas semi-estruturadas. Como resultados todas as competências foram consideradas relevantes pelos entrevistados. Algumas competências foram destacadas e a atitude foi considerada como o mais importante componente dentro das competências gerenciais do cirurgião dentista que atua no Programa Saúde da Família. Acredita-se que esta pesquisa possa contribuir como uma ferramenta de transformação nas práticas odontológicas e servir como uma proposta de apoio à educação permanente nos Serviços de Saúde. Esta pesquisa também pode contribuir com os cursos de Odontologia, direcionando a uma formação visando atender as necessidades atuais do Sistema Único de Saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 429 Código do Autor Principal:1058 Nome do Autor Principal: VIVIANE GONÇALVES BARROSO Autores: VIVIANE GONÇALVES BARROSO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC45 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: AS CONDIÇÕES DE TRABALHO DOS MÉDICOS E ENFERMEIROS DO PSF: UM OLHAR PARA BH Resumo: INTRODUÇÂO: A saúde dos indivíduos tem sido, ao longo do tempo, campo de trabalho e preocupação de diferentes atores. As questões atuais suscitam em pesquisadores, gestores, profissionais e lideranças reflexões e esforços no sentido de responder questões prementes no que diz respeito aos sistemas e serviços de saúde como, por exemplo, o cenário atual das condições de trabalho dos profissionais. Atualmente, aproximadamente 70% da população brasileira utilizam o setor público para realizar cuidados de saúde que são organizados através da Atenção Primária, com ênfase na Atenção Básica e na Estratégia de Saúde da Família - ESF. No município de Belo Horizonte a ESF, foi implantada em 2002 e vem alcançando números importantes de cobertura populacional. Neste contexto, torna-se necessário perceber as evoluções atuais na organização do trabalho, dentre outras questões. OBJETIVO: Identificar nos serviços de saúde organizados a partir da ESF, no município de Belo Horizonte, as condições de trabalho dos médicos e enfermeiros e contribuir para a composição do cenário de transformações do mundo do trabalho. METODOLOGIA: Os serviços estudados foram selecionados considerando-se a representatividade das regionais administrativas de Belo Horizonte e segundo critérios de classificação utilizados pela gestão municipal que identifica o tipo de população sob responsabilidade de cada serviço, segundo Índice de Vulnerabilidade à Saúde (populações de risco muito elevado, elevado, médio e baixo). Dos centros de saúde organizados a partir da ESF (131), foram analisados, nesta pesquisa, 36. O trabalho partiu do levantamento das condições de trabalho nos serviços de saúde selecionados, através de pesquisa realizada por ficha-roteiro (questionário). RESULTADOS: Os contatos exaltaram as diferentes formas de trabalho nas Regionais e a satisfação dos profissionais diante do tema pesquisado, além da percepção sobre a importância das experiências vividas no quotidiano dos serviços de saúde, relativas às condições de trabalho. Através dos resultados obtidos no cenário pesquisado foi possível estabelecer caracterização geral dos profissionais, caracterização geral do trabalho, caracterização do ambiente e da condição do trabalho e, ainda, a estratificação dos resultados segundo risco e categoria profissional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Estudos relativos à saúde e ao trabalho, na medida em que vem crescendo o número de postos de trabalho no setor saúde, dentre outros, são fundamentais. Diante da necessidade, constante, de desvelamento do cenário do trabalho na saúde e considerando as limitações das fontes disponíveis, realizar pesquisas que foquem a análise das condições de trabalho de profissionais de saúde, inclusive aquelas com enfoque qualitativo, constitui importante contribuição para a ampliação das construções relativas ao trabalho na saúde. Observação: TÍTULO NA ÍNTEGRA: AS CONDIÇÕES DE TRABALHO DOS MÉDICOS E ENFERMEIROS DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: UM OLHAR PARA A REALIDADE DE BELO HORIZONTE TRABALHO DE MESTRADO EM CIÊNCIAS SOCIAIS. ORIENTADORA: MAGDA NEVES III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 442 Código do Autor Principal:1069 Nome do Autor Principal: VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES Autores: VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES; FERNANDA FERREIRA LOPES; MARIA INEZ RODRIGUES NEVES; NILA DA CONCEIÇÃO CARDOSO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC66 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL DA ODONTOLOGIA NA ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE Resumo: O Sistema Único de Saúde é um processo social em construção permanente, sendo fundamental a contínua discussão sobre seu modelo de atenção, os paradigmas explicativos do processo saúde-doença que o embasam e o papel de diferentes profissionais que nele atuam. Sendo que o processo de construção de uma nova atenção à saúde, fundamentada no modelo de promoção à saúde, deve buscar uma integralidade multiprofissional, para atender satisfatoriamente as necessidades da comunidade. O objetivo desse trabalho é descrever as ações o Cirurgião-dentista inserido num Programa de Residência Multiprofissional. As atividades foram desenvolvidas durante um ano em duas Unidades Básicas de Saúde, sendo uma delas contemplada com a Estratégia Saúde na Família e a outra, com o Programa de Agentes Comunitários de Saúde no município de São Luís, estado do Maranhão. Somando-se as atividades de competência indiviual do profissional cirurgião-dentista. E considerando que, as atribuições do cirurgião-dentista, em nível local, podem ser direcionadas para o fortalecimento de ações comunitárias, o desenvolvimento de habilidades pessoais e a reorientação dos serviços de saúde. Foram planejadas e implementadas uma série de atividades em conjunto com a equipe, com ênfase na promoção de saúde, destacando-se: o Programa de Capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde, Atendimento e Acompanhamento Domiciliar Multiprofissional, abordagem lúdica de hábitos saudáveis com as crianças da comunidade, Educação em Saúde nas escolas adscritas na região, atividades de cunho social na comunidade, atividades desenvolvidas em conjunto ao Grupo de Trabalho de Humanização. As atividades demonstraram êxito no contexto do intercâmbio de informações entre os membros da equipe e a comunidade, e além disso, criou um vínculo entre a equipe de residentes e os agentes comunitários de saúde, facilitando o desenvolvimento posterior de ações assistenciais para a população cliente daquelas Unidades de Saúde. Concluímos que a prática odontológica nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) precisa ser (re)construída, para atingir os objetivos preconizados pelo SUS. E, principalmente, o profissional cirurgião-dentista, deve-se inserir como sujeito do processo, apontando para práticas alternativas voltadas para a promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde bucal. Logrando um papel essencial dentro de uma equipe multiprofissional. É necessária também a readequação dos cursos de graduação para formar profissionais capacitados a exercerem uma prática que atenda ao SUS e a contínua capacitação dos profissionais já graduados atuando no sistema. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 445 Código do Autor Principal:299 Nome do Autor Principal: ROBERTO RANGEL ALVES DA SILVA Autores: 1) ROBERTO RANGEL ALVES DA SILVA 2) MARCELO COSTA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC74 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO DE AÇÕES PROMOTORAS DE SAÚDE PELA EQUIPE DO PSF DE MANDELA DE PEDRA - RJ. Resumo: O processo de trabalho dos profissionais de saúde é cada vez mais voltado para ações intersetoriais e de planejamento estratégico. A Equipe do PSF de Mandela de Pedra apresentou em sua organização do processo de trabalho uma demanda de sistematização das ações de promoção da saúde em sua comunidade. Constatou-se uma carência de instrumentos que pudessem viabilizar o planejamento e as ações estratégicas, bem como uma visão integrada e dinâmica do mesmo. Objetivos: A produção de um panorama de planejamento dinâmico de ações promotoras de saúde, a partir dos referenciais território e comunidade, é o produto esperado desse projeto. Metodologia: A necessidade de construir um modelo dinâmico de ações promotoras de saúde onde o ACS é o elemento central do processo justifica uma metodologia voltada para o acompanhamento e análise territorial contextualizada ao processo de trabalho. 1) Problematização e análise dos dados coletas e experiências diárias; 2) Análise em campo, por toda equipe, das dificuldades territoriais e sociais; 3) Confronto frequente dos atendimentos em consultório com as VDs do ACS; Inserção do território na análise diária dos problemas constatados 4) construção de mapeamento dinâmico do território com suas potencialidades, riscos, concentração de HAS, DM, tuberculose, gravidez, alcoolismo, doenças infecto-parasitárias, principais recursos e parceiros; 5) elaboração de estratégia semanal de ação levando em conta a demanda e a dinâmica desse território. Resultados: Potencialização e maior efetividade das ações promotoras, aumento do registro das atividades, valorização da importância das ações de promoção pela equipe, maior credibilidade e questionamento dos dados coletadas , desenvolvimento de pensamento estratégico dentro da equipe, entendimento a cerca da dinâmica territorial e da importância do mesmo, direcionamento mais objetivo e sistemático das ações na comunidade. Lições e Recomendações: A dinâmica do território de Mandela de Pedra é muito grande em virtude da alta mobilidade da população e isso dificulta o acompanhamento sistemático de alguns parâmetros mas o conhecimento apurado do terrítório pelo ACS facilitou o entendimento da realidade a ser trabalhada. A visão espacializada dos dados coletados e a troca de informação e experiências dentro da equipe de PSF é fundamental para o planejamento, o monitoramento e a efetividade das ações de promoção à saude e valorização do cuidado. Esse tipo de trabalho deveria ser conduzido dentro de todas as equipes de PSF uma vez que a promoção da saúde é um grande diferencial dentro da Estratégia Saúde da Família e qualquer esforço nesse sentido precisa ser valorizado e incentivado. Observação: A equipe de Mandela de Pedra trabalha em comunidade de IDH muito baixo e elevado índice de violência. A promoção de saúde realizada pela equipe tem possibilitado mudanças pequenas mas siginificativas mesmo com todas as dificuldade que a populaçãm enfrenta diariamente. A partir desse planejamento foi possível identificar prioridades e traçar metas de atuação. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 447 Código do Autor Principal:1046 Nome do Autor Principal: HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL Autores: : HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL*. NÁDIA MARIA GIRÃO SARAIVA DE ALMEIDA*. PAULO CESAR ALMEIDA MARIA DE FÁTIMA ANTERO SOUSA MACHADO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? CEARÁ Titulo: CURSO INTRODUTÓRIO EM SAÚDE DA FAMÍLIA DA ESP DO CEARÁ: Resumo: Introdução: A Escola de Saúde Pública do Ceará – ESP-CE vem contribuindo ao longo de sua existência, na Educação Profissional do SUS. Reconhecida como instituição de ensino superior, não poderá deixar de adotar como um dos princípios fundamentais a avaliação institucional. O entendimento do processo de avaliação como estratégia de solução de problemas e de aperfeiçoamento das ações é elemento comum entre avaliação educacional e avaliação de políticas públicas. Nesse contexto, a avaliação dos cursos ofertados pela ESP torna-se de fundamental importância, visando uma adequação de conteúdos que atendam às expectativas dos profissionais e às necessidades dos serviços de saúde. Objetivo: A presente pesquisa tem como objetivo avaliar o curso sob a ótica do aluno com ênfase nos aspectos de conhecimentos, habilidades, organização de serviços e questões operacionais referentes ao curso. Método: Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando-se para a coleta dos dados um questionário semi-estruturado aplicado após a conclusão do curso com 55 profissionais onde 46 participantes do processo avaliativo. Todos os critérios éticos foram devidamente respeitados. Resultados: Quanto aos aspectos relacionados aos conhecimentos adquiridos, 82% dos participantes consideraram bom/ótimo.Com relação às habilidades para o atendimento no PSF, ressaltaram as principais doenças epidemiológicas e emergências. No que se refere ao tema organização de serviço, os participantes destacaram: trabalho em equipe, humanização dos profissionais e atua na comunidade com relação às questões operacionais do curso, foi dada ênfase na organização de módulos, apoio logístico e carga horária. Os resultados demonstram que os objetivos do referido curso foram alcançados e validados pela coordenação, possibilitando rever estratégias pedagógicas para readequação. Conclusão: O estudo evidenciou que os participantes adquiriram novos conhecimentos e habilidades para exercerem suas atividades no PSF, bem como aspectos relacionados a organização de serviços na melhoria do processo de gestão na Atenção Básica de saúde.Entende-se que a avaliação de cursos é um processo de construção para melhoria e adequação dos processos de capacitação ofertados pelas instituições e deve ser utilizada como instrumento indispensável no processo de gestão. Observação: Helena Fernandes Guedes Rafael- Mestre em Planejamento e Avaliação de Políticas Públicas, Instrutora da ESP e Economista da UFC. Nádia Girão- Doudora ,Médica e Instrutora da ESP. Paulo Cesar- Doutor, Estatístico e processor da UECE. Fátima Antero, Doudora, Enfermeira e Instrutora da ESP. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 448 Código do Autor Principal:1046 Nome do Autor Principal: HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL Autores: : HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL*. NÁDIA MARIA GIRÃO SARAIVA DE ALMEIDA*. PAULO CESAR ALMEIDA MARIA DE FÁTIMA ANTERO SOUSA MACHADO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC37 Onde o trabalho foi realizado? CEARÁ Titulo: CURSO INTRODUTÓRIO EM SAÚDE DA FAMÍLIA DA ESP: UMA AVALIAÇÃO SOB A ÓTICA DOS EGRESSOS Resumo: Introdução: A Escola de Saúde Pública do Ceará – ESP-CE vem contribuindo ao longo de sua existência, na Educação Profissional do SUS. Reconhecida como instituição de ensino superior, não poderá deixar de adotar como um dos princípios fundamentais a avaliação institucional. O entendimento do processo de avaliação como estratégia de solução de problemas e de aperfeiçoamento das ações é elemento comum entre avaliação educacional e avaliação de políticas públicas. Nesse contexto, a avaliação dos cursos ofertados pela ESP torna-se de fundamental importância, visando uma adequação de conteúdos que atendam às expectativas dos profissionais e às necessidades dos serviços de saúde. Objetivo: A presente pesquisa tem como objetivo avaliar o curso sob a ótica do aluno com ênfase nos aspectos de conhecimentos, habilidades, organização de serviços e questões operacionais referentes ao curso. Método: Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando-se para a coleta dos dados um questionário semi-estruturado aplicado após a conclusão do curso com 55 profissionais onde 46 participantes do processo avaliativo. Todos os critérios éticos foram devidamente respeitados. Resultados: Quanto aos aspectos relacionados aos conhecimentos adquiridos, 82% dos participantes consideraram bom/ótimo.Com relação às habilidades para o atendimento no PSF, ressaltaram as principais doenças epidemiológicas e emergências. No que se refere ao tema organização de serviço, os participantes destacaram: trabalho em equipe, humanização dos profissionais e atua na comunidade com relação às questões operacionais do curso, foi dada ênfase na organização de módulos, apoio logístico e carga horária. Os resultados demonstram que os objetivos do referido curso foram alcançados e validados pela coordenação, possibilitando rever estratégias pedagógicas para readequação. Conclusão: O estudo evidenciou que os participantes adquiriram novos conhecimentos e habilidades para exercerem suas atividades no PSF, bem como aspectos relacionados a organização de serviços na melhoria do processo de gestão na Atenção Básica de saúde.Entende-se que a avaliação de cursos é um processo de construção para melhoria e adequação dos processos de capacitação ofertados pelas instituições e deve ser utilizada como instrumento indispensável no processo de gestão. Observação: Helena Fernandes Guedes Rafael- Mestre em Planejamento e Avaliação de Políticas Públicas, Instrutora da ESP e Economista da UFC. Nádia Girão- Doudora ,Médica e Instrutora da ESP. Paulo Cesar- Doutor, Estatístico e processor da UECE. Fátima Antero, Doudora, Enfermeira e Instrutora da ESP. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 449 Código do Autor Principal:1046 Nome do Autor Principal: HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL Autores: : HELENA FERNANDES GUEDES RAFAEL*. NÁDIA MARIA GIRÃO SARAIVA DE ALMEIDA*. PAULO CESAR ALMEIDA MARIA DE FÁTIMA ANTERO SOUSA MACHADO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC07 Onde o trabalho foi realizado? CEARÁ Titulo: CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE COMUNITÁRIA DA ESP: A VISÃO DOS EGRESSOS Resumo: Introdução A Escola de Saúde Pública do Ceará – ESP-CE vem contribuindo ao longo de sua existência, na Educação Profissional do SUS. Reconhecida como instituição de ensino superior, não poderá deixar de adotar como um dos princípios fundamentais a avaliação institucional. O entendimento do processo de avaliação como estratégia de solução de problemas e de aperfeiçoamento das ações é elemento comum entre avaliação educacional e avaliação de políticas públicas. Nesse contexto, a avaliação dos cursos ofertados pela ESP torna-se de fundamental importância, visando uma adequação de conteúdos que atendam às expectativas dos profissionais e às necessidades dos serviços de saúde. A presente pesquisa tem por objetivo geral avaliar o curso de Especialização em Saúde Comunitária sob a ótica do aluno, ofertado na ESP em abril de 2007 para 101 profissionais onde.. Constituindo como objetivos específicos: caracterizar o perfil dos profissionais inscritos no curso; conhecer a avaliação dos alunos quanto aos conteúdos abordados, desempenho dos instrutores, carga horário e material didático utilizado. Método: Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa, utilizando-se para a coleta dos dados um questionário semi-estruturado. Todos os critérios éticos foram devidamente respeitados. Resultados: Foram entrevistados 82 profissionais, dentre os quais, a maioria era do sexo feminino (80%), encontrava-se na faixa etária abaixo de 30 anos (45%), exercia função técnica como instrutor local de cursos na área de educação (80%) e possuía graduação em pedagogia (80%). Um elevado percentual (86%) considera a UBASF um espaço de atuação docente. Quanto aos temas abordados, 98% consideraram bom/ótimo. Em relação à contribuição para aquisição de novos conhecimentos, 99% classificaram como bom/ótimo. No tocante à disponibilidade do material didático, 37% e 61% consideraram regular/ insuficiente e bom/ótimo, respectivamente. Quanto à qualidade do material didático, 86% consideraram boa/ótimo, enquanto apenas 13% classificaram como insuficiente/regular. A metodologia adotada foi avaliada como boa/ótima por 91% dos entrevistados..Os resultados demonstram que os objetivo referido curso foram alcançado. Conclusão: Os resultados demonstram que os objetivos do curso foram alcançados, porém entende-se ser necessário rever e readequar estratégias pedagógicas. Compreende-se que a avaliação de curso é um processo de construção para melhoria e adequação dos processos de capacitação ofertado pelas instituições formadores de profissionais para o Sistema Único de Saúde e pode ser usado como instrumento indispensável de gestão na saúde, portanto, os resultados finais desta avaliação foram apresentadas e validados pela coordenação do curso. Observação: Helena Guedes Rafael- Mestre em Planejamento e Avaliação de Políticas Públicas, Instrutora da ESP, Economista daUFC. Nádia Girão, Médica,Doutora e Instrutora da ESP. Paulo Cesar-Doutor, Estatístico e processor da UECE. Fátima Antero- Doudor, Enfermeira e Instrutora da ESP. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 454 Código do Autor Principal:1074 Nome do Autor Principal: MARIA ALTENFELDER SANTOS Autores: AUTORES: MARIA ALTENFELDER SANTOS E ANDRÉ DE QUEIROZ CONSTANTINO MIGUEL ORIENTADORA: PROF.A IDA ELIZABETH CARDINALLI Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC68 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: CAPACITAÇÃO EM SAÚDE MENTAL NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: A CONTRIBUIÇÃO DA EQUIPE DE SAÚDE MENTAL.. Resumo: INTRODUÇÃO Visando à potencialização das ações do PSF em territórios urbanos de alta vulnerabilidade, foi construída a estratégia de saúde mental no PSF. Na Zona Norte da cidade de São Paulo, uma Equipe de Saúde Mental (ESM) volante circula pelo território acompanhando 28 equipes do PSF realizando, mais do que uma retaguarda em saúde mental, um trabalho de capacitação continuada em saúde mental das equipes. Contudo, a escassez de registros dessas ações parece dificultar a expansão desse modelo. OBJETIVOS Através deste estudo, pretende-se contribuir com a construção de formas de registro científico do impacto do trabalho da ESM no PSF. O objetivo específico da pesquisa é avaliar a contribuição da ESM à capacitação em saúde mental de equipes do PSF / Zona Norte. METODOLOGIA Realizou-se a observação de reuniões de duas equipes de saúde da família, sendo que uma delas possuía o acompanhamento da ESM (equipe A) e a outra não (equipe B). Foram coletados dados referentes a indicadores (construídos pelos pesquisadores) do grau de instrumentalização em saúde mental de ambas as equipes. Os resultados obtidos em cada equipe foram comparados, analisando-se o grau de interferência do acompanhamento da ESM na capacitação em saúde mental das equipes. RESULTADOS E DISCUSSÃO A equipe A demonstrou maior grau de capacitação em saúde mental do que a equipe B, em relação aos indicadores propostos, apresentando um maior número de casos discutidos e de intervenções desenvolvidas, bem como um maior aproveitamento do espaço da reunião para discutir o trabalho e cuidar dos próprios membros da equipe. Notou-se que a ESM participa do desenvolvimento desses recursos, incorporados pela equipe em meio a uma concepção global de saúde, expandindo-os para além dos casos específicos de saúde mental. Nesse sentido, a participação da ESM mostrou-se fundamental para uma prática sustentada nos princípios do SUS e do PSF. Essas constatações foram reforçadas ao observar-se que, na equipe B, há o predomínio do modelo organicista e fragmentado de atenção em saúde mental, em que todas as intervenções restringem-se à medicação e/ou encaminhamento. CONCLUSÕES A hipótese de que a ESM contribui para a capacitação continuada em saúde mental das equipes do PSF pôde ser verificada nos resultados obtidos a partir do instrumento de registro construído. Esta pesquisa demonstrou que a quantificação das contribuições da ESM para o PSF é possível, ainda que não se possa abarcá-la completamente apenas em dados numéricos. Alguns fatores limitam a possibilidade de generalização dos resultados obtidos, como o reduzido número de equipes e de reuniões observadas. Ainda assim, acredita-se que a pesquisa resultou em dados relevantes para uma reflexão inicial a respeito do impacto do trabalho da ESM no PSF, sugerindo a importância desse trabalho, bem como da expansão de estudos desse tipo. Observação: Título completo: "Capacitação em Saúde Mental no Programa Saúde da Família: a contribuição da Equipe de Saúde Mental na Zona Norte de São Paulo" III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 455 Código do Autor Principal:1073 Nome do Autor Principal: STEFANIE GRIEBELER OLIVEIRA Autores: JOSÉ RIBEIRO ROSANE BREMM Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC27 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUIZ GONZAGA - RS Titulo: MULTIPLICANDO O SABER SOBRE A DENGUE Resumo: A dengue, segundo British Medical Journal (2006), é uma doença infecciosa arboviral veiculada por mosquitos e, seu espectro de infecção pelo vírus da dengue varia de assintomática ou doenças febris indiferenciada à dengue e dengue hemorrágica ou ainda, síndrome de choque pela dengue. São Luiz Gonzaga, um município localizado na região noroeste, do estado do Rio Grande do Sul, possui muitos focos do mosquito da dengue, totalizando 193, de acordo com dados da vigilância sanitária deste município. No verão de 2007, março a abril, uma cidade vizinha enfrentou uma epidemia dessa doença, a cidade de Giruá. Devido a esta cidade ter grande número de mosquitos transmissores da dengue, bastou chegar algum viajante doente, que consequentemente foi picado, e este mosquito passou a transmitir o vírus a outras pessoas. Nesse sentido, os agentes comunitários de saúde do PSF1-Duque de Caxias, informados sobre estes dados, decidiram aplicar a estratégia de sala de espera na unidade de saúde, utilizando-se da metodologia participativa (Lopes, 2001), que propicia uma maior integração e participação na construção do conhecimento e, uma valorização do conhecimento prévio dos usuários presentes. A sala de espera, segundo Colomé (1991), consiste no diálogo problematizador como uma possibilidade de dar a palavra a todos, desenvolvendo assim o pensamento crítico coletivo. Este trabalho buscou multiplicar o conhecimento sobre como prevenir a dengue em sala de espera na unidade de saúde da família 1-Duque de Caxias. A sala de espera vem sendo realizada desde o início do mês de setembro de 2007, por duplas de agentes comunitários de saúde, nas quartas-feiras, das oito às nove horas. O público são os usuários que esperam atendimento de enfermagem, médico ou odontológico. A cada encontro, são discutidas questões como definição para dengue, a doença no Brasil, dados epidemiológicos, como é transmitida, medidas de prevenção, ciclo de vida do mosquito transmissor, espectro de infecção da dengue, período que há maior proliferação de mosquitos, importância da conscientização de todos para diminuição dos focos do mosquito transmissor, trabalho em conjunto da sociedade, limpeza, saneamento, educação, saúde turismo, entre outros com o objetivo de interromper o ciclo do mosquito Aedes Aegypti. Os usuários estão aprovando a estratégia, já que o tempo que estão em espera, aproveita-se para adquirir conhecimentos e tirar dúvidas a respeito dessa doença. Com isso, observamos a importância de disseminar e trocar conhecimentos, principalmente sobre a dengue, já que ela não tem tratamento, apenas controle, e é possível com simples medidas prevenirmos a proliferação deste mosquito. Referências bibliográficas e bibliografia COLOMÉ et al. Dialogar Saúde em Sala de Espera: uma proposta multiprofissional. Disciplina de Saúde Pública. Caderno Didático. Curso de Enfermagem, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, RS, Brasil, 1991. BRITISH MEDICAL J Observação: trabalho que engloba a área de promoção de saúde, realizado pelos agentes comunitário de saúde José Ribeiro e Rosane Brem, portanto eles são os autores deste relato. Só os inscrevi pelo meu e-mail pelo fato de eles não possuirem endereço eletrônico. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 457 Código do Autor Principal:1075 Nome do Autor Principal: JORGE OTAVIO MAIA BARRETO Autores: JORGE OTAVIO MAIA BARRETO Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC75 Onde o trabalho foi realizado? PIRIPIRI - PI Titulo: A EXPERIÊNCIA DE EXPANSÃO TOTAL DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA EM PIRIPIRI - PIAUÍ Resumo: Entre 2005 e 2007 o Município de Piripiri, que possui hoje ampla rede pública de saúde, realizou a expansão total da Estratégia Saúde da Família, tornando-a o modelo exclusivo de assistência primária no município, alcançando a cobertura de 100% da população pelo PSF com Saúde Bucal. O processo foi caracterizado pelo princípio participativo, sendo por isso, construção coletiva da SMS de Piripiri, com seus quadros funcionais e da sociedade através do Conselho Municipal de Saúde e da Conferência Municipal de Saúde de 2005, que atualizou o Plano Municipal de Saúde de Piripiri e determinou a expansão total do PSF. O processo é contínuo e ainda está em andamento, mas entre 2005 e 2007 observou-se quantitativa e qualitativamente a importância da atenção básica como porta de entrada do Sistema Único de Saúde, com prioridade absoluta para a Estratégia Saúde da Família. Os resultados podem ser verificados através dos indicadores de saúde que revelam o impacto positivo da expansão do PSF na qualidade de vida da população de Piripiri, com dados que confirmam que a melhor e mais eficaz forma de intervir positivamente na condição de saúde de uma população é através do trinômio da promoção, prevenção e assistência, especialmente na atenção básica. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 469 Código do Autor Principal:10 Nome do Autor Principal: LUDMILA GREGO MAIA Autores: LUDMILA GREGO MAIA, BARBARA REGINA C. AVELINO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC46 Onde o trabalho foi realizado? JATAÍ - GO Titulo: DIFICULDADES NA CONSOLIDAÇÃO DA SF COMO ESTRATÉGIA DE REORGANIZAÇÃO DA AB: UMA VISÃO LOCAL Resumo: A ESF vem se consolidando em todo país como modelo capaz de reordenar a AB. Com ênfase na atenção à família, se destaca dentro de seus objetivos a criação de vínculo e resolutividade. Em Jataí, a ESF conta hoje com 12 equipes (49%) de cobertura da população. O objetivo desse estudo é apontar as dificuldades encontradas na consolidação da ESF, traçando um panorama acerca dos pontos frágeis, e apontando as iniciativas e caminhos para mudança. Trata-se de um relato de experiência ocorrido através da observação das equipes e dos problemas locais, pela participação em reuniões, capacitações, reuniões do CMS e Conferencia Municipal no ano de 2007. Foram avaliados os seguintes aspectos: trabalho das equipes, perfil dos profissionais, cobertura e comunidade, acreditamos que tais fatores são fundamentais no processo de consolidação e expansão da estratégia em nosso município. O trabalho em equipe representa um dos principais entraves uma vez que os profissionais acabam se esbarrando em conflitos e micro-políticas. Como uma das causas deste problema está a formação dos profissionais, muitos ainda trabalham com foco no modelo médico-curativo, e também há uma migração destes da área hospitalar para o PSF, sem preparo para atuar segundo as diretrizes do mesmo. Posto isto, o processo de trabalho em saúde acaba se organizando pelos condicionantes do modelo médico hegemônico e as suas ações estão centradas no tratamento das doenças e na figura do médico. Se olharmos para relação profissional-usuário-família, há um conflito de entendimento e de expectativas em relação às ações de saúde desenvolvidas pela equipe e as ações esperadas pelos sujeitos cuidados, gerando nos mesmos insatisfação. Assim nos deparamos com a comunidade pressionando a gestão local por aumento no número de procedimentos e consultas médicas, e a baixa adesão da mesma às atividades de educação em saúde. Concomitantemente, a baixa cobertura pela ESF emperra ainda mais a consolidação desse novo modelo, pois temos uma demanda maior que a capacidade das equipes, impedindo que as mesmas organizem suas ações, pois ela passa a funcionar a partir das condutas do médico e o atendimento é feito pela demanda espontânea. Com vistas à consolidação da ESF, buscamos traçar estratégias para o enfrentamento dos limites e dificuldades do trabalho, tentando conscientizar profissionais e usuários para uma visão além de cuidados voltados para a doença. Destacamos assim, ações voltadas para criação de espaços coletivos dentro das equipes; treinamento das mesmas para atuar no PSF; diálogo com as famílias e comunidades; ações comemorativas com atividades de promoção da saúde; implantação de novas equipes. Sabemos que tal tarefa não é fácil, e que os resultados não são imediatos, mas se caminharmos dentro da lógica que a ESF preconiza, com tendência a romper com paradigmas construiremos assim uma AB resolutiva. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 471 Código do Autor Principal:241 Nome do Autor Principal: DENISE STEFANONI COMBINATO Autores: DENISE STEFANONI COMBINATO, FERNANDA MÁRCIA DE AZEVEDO GOMES, KATIUSKA FABIANA DA SILVA, ROSIMEIRE APARECIDA MANOEL. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC45 Onde o trabalho foi realizado? MATO GROSSO DO SUL Titulo: INSERÇÃO E FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS NA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Na tentativa de romper com o modelo hospitalocêntrico-assistencial, foi implantada a Estratégia Saúde da Família (ESF), com objetivo de promover o cuidado contínuo de indivíduos e famílias. Para que essa mudança seja efetiva, no que se refere à formação do profissional, tanto as Diretrizes Curriculares dos cursos da saúde passaram a privilegiar a formação para a atuação no Sistema Único de Saúde (SUS), como as Políticas Públicas (Política Nacional de Atenção Básica - PNAB, Política Nacional de Educação Permanente em Saúde - PNEPS) assumiram a necessidade da formação e desenvolvimento para o trabalho em saúde, tendo em vista a consolidação do SUS. Considerando a importância de formar um profissional com conhecimentos, habilidades e competências para a ESF, o objetivo deste estudo foi analisar o processo de inserção e formação dos profissionais da saúde (cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos) vinculados à ESF, a fim de verificar as contribuições da capacitação inicial e da educação permanente no desenvolvimento da atividade. Foram convidados a participar desta pesquisa profissionais de nível superior vinculados a ESF de um município do interior do Mato Grosso do Sul. De 30 convites realizados, participaram 22 profissionais, sendo sete cirurgiões-dentistas, dez enfermeiros e cinco médicos. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada. Foi realizada análise qualitativa dos dados, de acordo com o método explicativo de Vigotski, tendo como referencial teórico a psicologia sócio-histórica. De acordo com os dados obtidos, a inserção dos profissionais na ESF aconteceu, na maioria dos casos (77%), pelo surgimento de oportunidade na área. Apenas seis enfermeiros destacam como motivo de inserção a afinidade com a área. Embora a maioria dos enfermeiros e um médico estejam cursando ou tenham concluído especialização em ESF, por iniciativa própria, apenas quatro profissionais vinculados nesse momento à ESF participaram da capacitação inicial (exigência da PNAB) quando ingressaram no serviço (momento em que abriram as primeiras unidades no município). Além disso, afirmam não participar de nenhuma ação de Educação Permanente (EP) estimulada pelo município. Como a inserção na ESF não compõe, inicialmente, um projeto de vida profissional e, por outro lado, não existem ações e estratégias de Educação Permanente para o engajamento desses profissionais, é possível que eles estejam reproduzindo modelos de atuação tradicionais na área da saúde, não atendendo especificamente às características do processo de trabalho na ESF. Recomenda-se o desenvolvimento de pesquisas que avaliem, nos processos de gestão, os fatores que motivam (ou não) o cumprimento das exigências contidas na PNAB e PNEPS, assim como o investimento em projetos de EP e Orientação Profissional, tendo em vista a re-significação da prática profissional e a consolidação da ESF. Observação: Não foi identificado o município onde a coleta de dados foi realizada por motivos éticos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 480 Código do Autor Principal:1051 Nome do Autor Principal: ANTÔNIA TAYANA DA FRANCA XAVIER Autores: ANTÔNIA TAYANA DA FRANCA XAVIER; MOACIR DE SOUSA SOARES; VILALBA CARLOS LIMA. Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? TAUÁ - CE Titulo: A INSERÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA-A EXPERIÊNCIA DO MUNICÍPIO DE TAUÁ - CE Resumo: INTRODUÇÃO: O fisioterapeuta pode desenvolver atividades efetivas em todos os níveis de atenção à saúde, dentro da equipe interdisciplinar. Paulatinamente experiências isoladas em algumas regiões brasileiras mostram que a inserção da fisioterapia no Programa de Saúde da Família (PSF) enriquece e desenvolve ainda mais os cuidados de saúde da população. Tendo sempre em vista o desenvolvimento, divulgação e respaldo científico da fisioterapia, é relevante descrever a atuação dos fisioterapeutas no PSF, que neste estudo em particular, será dada ênfase ao programa desenvolvido no município de Tauá- Ceará através das ações realizadas pelo fisioterapeuta nos PSF de Tauá-CE. OBJETIVOS: O trabalho expõe o relato de experiência do Município de Tauá, no que concerne a inserção do Fisioterapeuta no PSF. METODOLOGIA: O trabalho relata a experiência do Projeto implantado no Município de Tauá, localizado no estado do Ceará. Visando a estratégia de acessibilidade, a Secretaria de Saúde do Município contratou fisioterapeutas para atuarem na atenção básica nos Programas de Saúde da Família. RESULTADOS ALCANÇADOS: Os resultados dessa experiência apontam que o acesso da comunidade ao serviço de fisioterapia foi facilitado gerando satisfação para a população beneficiada. Entretanto, existem alguns obstáculos como: dificuldades estruturais e materiais, desconhecimento da população e outros profissionais gestores quanto às funções desenvolvidas pelo fisioterapeuta. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: As atividades que os fisioterapeutas vêm realizando na Estratégia Saúde da Família são desenvolvidas na Unidade Básica de Saúde (UBS) e em domicílio são: Reconhecimento da área descentralizada; Potencialidades da comunidade; Grupos de gestantes; Grupos de postura; Grupos de mães de crianças com infecção respiratória aguda (IRA); Grupo de prevenção de incapacidades em hanseníase; Grupo de mães de crianças com problemas neurológicos; Grupo de idoso; Atuação na saúde da criança; Atendimento individual; Estimulação essencial em crianças com atraso no desenvolvimento neuro-psico-motor; Atuação nas creches; Reeducação postural global; Acompanhamento de pacientes acometidos pela hanseníase (tratamento de seqüelas); Resgate dos cuidadores dentro do ambiente familiar; Orientações de saúde em geral. As atividades que vêm sendo desenvolvidas pelos fisioterapeutas que atuam nos PSF em Tauá estão contemplando as ações articuladas com os setores da saúde pública. Os resultados do projeto enfatizaram a importância do trabalho preventivo do fisioterapeuta, e ainda revelam que a atuação do profissional gera satisfação da população beneficiada que requerem a ampliação do atendimento. Percebe-se que a presença do profissional de fisioterapia na área de saúde pública se traduz em um novo modelo de atenção que privilegia a promoção, a prevenção e a recuperação da saúde da população coletiva III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 494 Código do Autor Principal:1098 Nome do Autor Principal: MARINUS DE MORAES LIMA Autores: LIMA, MARINUS DE MORAES; CORIOLANO, MARIA WANDERLEYA DE LAVOR; LIMA, MARIA DE MORAES FERNANDES Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? CATARINA - CE Titulo: PROAMA- PROGRAMA DE INCENTIVO À AMAMENTAÇÃO PARA MELHORIA DOS INDICADORES NA ÁREA MATERNO-INFANTIL Resumo: Introdução: O município de Catarina-Ce, localizado ao sul do Ceará a 306 km de Fortaleza, possui aproximadamente uma população de 18.000 habitantes. Durante o ano de 2005 apresenta um quadro epidemiológico desfavorável no que tange à Saúde Materno-Infantil, com uma Taxa de Mortalidade Infantil em ascensão entre os anos de 2004 e 2005, passando de 17,34/1000 para 46,78/1000 nascidos vivos, óbitos infantis conseqüente à diarréias e IRAS (5,85/1000 nascidos vivos), Óbitos de Mulheres em idade fértil 6,15%. Dados do SIAB evidenciam ainda Baixo peso ao nascer (4,79%), queda no acompanhamento Pré-Natal, com decréscimo de 98,68% para 97,78%, aleitamento exclusivo com queda, de 75% em 2004 para 66,67% em 2005, aumento de crianças desnutridas na lactência , passando de 5,74% em 2004 para 8,04% em 2005. Diante desta realidade foi elaborado um Projeto de Enfrentamento denominado PROAMA. Objetivos: Os principais objetivos visavam a redução da mortalidade infantil e materna, por meio do aumento na cobertura pré-natal, aumento no aleitamento exclusivo, assistência ao pré-natal e parto com mais humanização. Metodologia: Para atingir os objetivos propostos, foi desenvolvida uma parceria intersetorial com as Secretarias de Saúde, Empreendedorismo e Ação Social, na qual os funcionários foram capacitados e funcionaram como multiplicadores para a comunidade, desenvolvendo-se a segunda etapa do projeto, na qual foram cadastradas as gestantes, formados grupos de gestantes e familiares, com realização de atividades educativas mensais, abordando-se o Aleitamento Materno Exclusivo, Saúde da Gestante, Puérpera e Criança com posterior abordagem individualizada nas Consultas Pré-Natal e de Puericultura. Durante os 6 meses da Criança a figura do Agente Comunitário, Médico(a) e Enfermeiro(a) monitoram a execução do aleitamento, a Secretaria de Ação Social fornece uma cesta básica mensal para aumentar o aporte calórico das mães de baixa renda. Resultados: Houve sensível melhora dos indicadores nos anos de 2006 e 2007, as gestantes em grupo se sentem mais fortalecidas para o cuidado à criança e para a prática do aleitamento materno.Lições aprendidas com a experiência: Ações intersetoriais produzem resultados mais efetivos na Atenção à Saúde da população e devem continuamente ser realizadas no cenário local. Recomendações: As parcerias intersetoriais se mostram efetivas no combate a complexos problemas de saúde da população, necessitando serem incorporadas no cenário local. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 497 Código do Autor Principal:969 Nome do Autor Principal: FERNANDO SOARES GUEDES Autores: FERNANDO SOARES GUEDES MARCELO EDUARDO PFEIFFER CASTELLANOS SANDRA STRACCIALANO COELHO WILSON ROBERTO CATAPANI Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC06 Onde o trabalho foi realizado? SÃO CAETANO DO SUL - SP Titulo: DOENÇAS & DOENTES Resumo: Introdução: Grande parte da formação do estudante de medicina é embasada no modelo biomédico. A maioria das escolas médicas apresenta aos futuros médicos uma visão restrita e descontextualizada do conceito saúde-doença, que é reduzido exclusivamente à sua dimensão biológica. Esta situação favorece a formação de profissionais com uma postura de desconsideração aos outros aspectos do binômio saúde doença, sejam eles psíquicos, sociais ou culturais. Além disto, a evolução unilateral do conhecimento tecnológico desvaloriza a dimensão humana. A Faculdade de Medicina do ABC integra o Pró-Saúde que tem a perspectiva de reorientar a formação do profissional de saúde, que antevê uma escola integrada ao serviço público de saúde. Em vista disto, foi organizado um estágio de duas semanas para duplas de alunos do 6º ano, na UBS do PSF de São Caetano do Sul, perfazendo um total de aproximadamente 40 alunos, durante todo o transcorrer do ano. Objetivos: Auxiliar a (re)introdução do caráter humano no ensino e na prática da medicina. Incorporar no processo de formação do médico a abordagem integral do processo saúde-doença e da promoção de saúde. Metodologia: Construímos um estágio com o objetivo de retirar o enfoque exclusivamente orgânico que dado ao processo saúde doença. A idéia era mostrar para os alunos que adoecer é um processo de múltiplas causalidades. Que o modo de ser e de adoecer são construções da história de vida de cada indivíduo, onde o psíquico e o fisiológico estão intrinsecamente relacionados. Para tanto, em nosso estágio, mudamos o foco de atenção da doença para o ser humano que existe além desta. Do assistencialismo e da medicalização para o diálogo e a capacitação dos pacientes. Buscamos na literatura experiências que pudessem nos auxiliar a realizar esta tarefa. Encontramos os relatos de experiência em -medicina narrativa- desenvolvidos pela Escola Superior de Ciências da Saúde do Governo do Distrito Federal. Fizemos modificações para a nossa realidade, pois eles trabalham com grupos de alunos e não individualmente como nós, o cenário deles é o hospital (com pacientes internados) e não a residência dos pacientes. Atuam com alunos dos anos iniciais da graduação, os nossos alunos são internos do sexto ano. Resultados Alcançados: Inicialmente houve certa resistência por parte dos alunos que desejavam -estudar doenças e não os doentesprincipalmente em decorrência da aproximação dos exames de residência. Mas conforme o estágio foi se desenvolvendo e amadurecendo pudemos perceber que a partir da experiência vivenciada nas atividades os alunos refletiam sobre a prática médica. Estimulando o desenvolvimento de uma consciência crítica a respeito do papel do médico, levando a um crescimento pessoal e acadêmico que, esperamos, irá repercutir em sua futura prática profissional. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 498 Código do Autor Principal:892 Nome do Autor Principal: ROSA MARIA LIMEIRA DE QUEIROZ Autores: ROSA MARIA LIMEIRA DE QUEIROZ -ASSISTENTE SOCIAL FRANCISCA EUGÊNIA B. CASIMIRO DE LIMA-ASSISTENTE SOCIAL FRANCISCA RODRIGUES MASCENA - PROFESSORA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA -UEPB Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC71 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: CONSELHO LOCAL DE SAÚDE : UMA CONSTRUÇÃO (IM)POSSÍVEL PARA O CONTROLE SOCIAL? Resumo: Este estudo realizado nos anos 2005/2006 aborda a temática política de saúde e controle social no contexto da Estratégia Saúde da Família do Município de Campina Grande-Paraíba. Teve como motivação o exercício profissional e outros dados provenientes de um levantamento documental, observações e entrevistas. A relevância consiste na possibilidade dos resultados contribuírem para uma reflexão e intervenção mais qualificada dos profissionais no Saúde da Família, bem como, nos Conselhos Locais de Saúde, além de identificar os desafios para o exercício do controle social. O objetivo centrou-se na analise das concepções dos profissionais do Saúde da Família acerca do Controle Social, buscando-se apreender nas suas reflexões os avanços e limites neste processo. A abordagem metodológica envolveu levantamento e análise documental da história da implantação destes Conselhos e das atas das reuniões realizadas desde o ano de sua implantação, além de revisão bibliográfica, observações de reuniões e entrevistas semi-estruturadas, as quais foram aplicadas junto a quatorze profissionais de duas Unidades Básicas de Saúde da Família escolhidas aleatoriamente e constituídas pelos seguintes profissionais: dois médicos, dois enfermeiros, dois assistentes sociais, dois cirurgiões dentistas, um atendente de consultório dentário, dois auxiliares de enfermagem e três agentes comunitários de saúde. A investigação empírica foi de cunho qualitativo, porém, sem prejuízo dos dados quantitativos, sendo utilizado a técnica de análise de conteúdo visando obter uma visão interpretativa, compreensiva e explicativa do universo pesquisado (MARTINELLI, 1999). Os dados indicam que a maioria dos sujeitos entrevistados entende o conceito de controle social como participação popular na gestão pública, vinculada às lutas e reivindicações coletivas, sendo a fiscalização dos recursos públicos uma destas possibilidades de monitoramento popular. Contudo, há evidências de que alguns profissionais de saúde não compreendem ainda este processo de controle social, que se encontra regulamentado pela lei 8.142. Estes atores sociais pesquisados estão envolvidos nas ações dos Conselhos Locais de Saúde, embora, nem todos estão atuando dentro dos parâmetros da participação política o que vem resultar na fragilidade da dinâmica de funcionamento e do poder de barganha destes instrumentos de participação popular. Tais limites são aprofundados por outros aspectos que foram observados, tais como: ausência de ações intersetoriais no município acarretando na falta de resolutividade e a conseqüente deslegitimação da entidade. Considerando os aspectos expostos, recomenda-se que haja uma maior articulação entre os diversos segmentos do CLS, avaliação contínua de sua dinâmica de funcionamento visando possíveis redimensionamentos de suas ações e a consolidação de um programa de educação permanente no sentido de avan Observação: O trabalho poderá ser apresentado na modalidade " COMUNICAÇÃO COORDENADA" ou "PAINEL" III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 504 Código do Autor Principal:978 Nome do Autor Principal: FLÁVIA BRASIL MEDEIROS Autores: MEDEIROS, FLÁVIA BRASIL; SILVEIRA, MAURÍLIO VALORY; MARQUES, ANDREA; PONTES, JACIRA LOPES; FERREIRA, EDITH; FINOTTI, GERALDO NATAL; POPE, ELIANA; FERREIRA, MARIA CELIA MACHADO; DAVOLI, TEREZINHA MARCH; SANTESSO, ELENICE; CURTY, EZILA; VIANA, MARIZA; BARRA, CACILDA MARTINS; LOPES, IVANILDA; Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? MUNIZ FREIRE - ES Titulo: A ESF PIAÇU I APÓS O AMQ Resumo: Introdução: Após a implantação da ESF no Brasil o perfil do trabalho na área da saúde vem mudando a cada ano. Com o novo foco, agora na família inserida no meio onde vive, ficou mais fácil planejar o trabalho, executá - lo e avalia lo. Também a mudança para o trabalho em equipe só veio a fortalecer essa nova forma de se fazer saúde. Atualmente nós integrantes da Equipe de Saúde da Família Piaçu I, conseguimos analisar que a ESF veio para ficar e para modificar nosso trabalho de forma positiva, e isso foi possível após a utilização de um novo instrumento avaliativo, o AMQ (Avaliação para a Melhoria da Qualidade). Objetivo: A partir daí, nossos objetivos mudaram, agora pensamos em não só atender a demanda, mas planejar esse atendimento para que possamos desenvolver outras ações com qualidade, como por exemplo, prevenção e promoção da saúde, assim tratamos o problema e educamos para que o mesmo não aconteça de novo. Metodologia: Nosso relato de experiência é em relação o que mudou na nossa equipe a partir da utilização do AMQ. A partir do primeiro momento que utilizamos o instrumento percebemos que de imediato houve alguma mudança. Começamos a analisar como estava sendo realizado nosso trabalho, procuramos refletir sobre os erros, planejar nossas ações para corrigir essas falhas, baseado em algo concreto. Com isso do primeiro até o segundo momento do AMQ, conseguimos enxergar os avanços e continuar planejando sobre nossas falhas. Agora estamos vivenciando o terceiro momento do AMQ, muitas foram as conquistas, mas percebemos que temos que vencer vários desafios, como por exemplo: trabalhar com um grande número de pacientes Hipertensos e Diabéticos, na tentativa de conscientiza - los sobre a doença e tratamento, e para isso temos que conseguir uma mudança de um hábito de vida cultural da região, e com esse instrumento de trabalho vemos uma luz no fim do túnel. Resultado: Melhoramos em várias áreas do trabalho, como aumentamos o número de educação em saúde e de visitas domiciliares da equipe, fortalecemos os programas Hiperdia, Saúde da Mulher, Planejamento Familiar, Programa Bolsa Família, Puericultura com atendimento na Creche, criamos Grupos de Menopausa, de Homens (Próstata), Grupo de dependentes de Psicotrópicos e Tabagismo e melhor interação com a Odontologia. Todas essas ações acontecem através de um planejamento prévio que o AMQ veio propor. Analisando nosso trabalho após a implantação do AMQ e vemos como crescemos na qualidade, na resolutividade, aumento das ações desenvolvidas, melhor interação com a comunidade e maior conhecimento da área adscrita, o que é muito gratificante para todos os membros da equipe. Observação: Esse trabalho da equipe Piaçu I é um relato de experiência sobre as mudanças ocorridas na equipe após a utilização do instrumento de trabalho AMQ, passamos a acertar mais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 533 Código do Autor Principal:1048 Nome do Autor Principal: ADRYANA AGUIAR GURGEL Autores: ADRYANA AGUIAR GURGEL WILMA LIMA DO NASCIMENTO CAROLINE ANTERO MACHADO GEYMMA MARQUES SANTOS MARIA DE FÁTIMA ANTERO SOUSA MACHADO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC28 Onde o trabalho foi realizado? JUAZEIRO DO NORTE - CE Titulo: ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA FRENTE À VIOLÊNCIA CONJUGAL Resumo: Introdução: Compreende-se que a violência contra a mulher é um sério problema de saúde pública que vem gradativamente se agravando, assim como uma violação dos direitos humanos, causando malefícios na saúde física, mental, e sexual da mulher. Os profissionais de saúde muitas vezes são os primeiros a atenderem essas mulheres após um episódio de violência. Partindo do pressuposto que a violência contra a mulher é um dos aspectos inseridos no âmbito da saúde coletiva e que a Estratégia Saúde da Família representa um dos cenários de atendimento às mulheres vítimas de violência, os profissionais da Equipe Saúde da Família (ESF) precisam estar preparados para o enfrentamento de situações que demandem esse atendimento. O enfermeiro como membro desta equipe, precisa estar atento, bem como capacitado no atendimento a essa clientela, vislumbrando medidas que promovam a promoção da saúde dessas mulheres. Objetivo: O presente estudo buscou conhecer o enfrentamento do enfermeiro (a) no atendimento a mulheres vítimas de violência conjugal na Estratégia Saúde da Família no Município do Juazeiro do Norte-Ce. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa envolvendo dez enfermeiras da Estratégia Saúde da Família da zona urbana de Juazeiro do Norte-CE, sendo essas submetidas a uma entrevista semi-estruturada aplicada nas unidades de saúde da família, conforme disponibilidade das enfermeiras nos meses de maio e junho de 2007. Os dados foram organizados em categorias e analisados com suporte da literatura referente a temática. A pesquisa cumpriu os princípios éticos dispostos na Resolução 196/96, do Conselho Nacional de Saúde, que dispõe sobre a pesquisa que envolve seres humanos. Resultados: Evidenciou-se que a mulher vítima de violência procura ajuda e orientação junto aos profissionais da Estratégia Saúde da Família; as entrevistadas referiram receio em como conduzir situações de violência e ainda destacaram não se sentir preparadas para este tipo de atendimento, mesmo tendo essas participado de palestras e fórum sobre a temática. Considerações e Recomendações: Entende-se que a temática merece atenção por parte dos profissionais e gestores no sentido de capacitar os profissionais para um atendimento de qualidade a mulheres vitimadas desse tipo de violência no Município cenário do estudo. Assim uma política de capacitação deve ser implementada junto a esses profissionais no sentido de prepará-los para o enfrentamento de situações que envolvam violência, de modo que estes profissionais incorporem na sua prática um atendimento de qualidade e humanizado a essa clientela. Observação: 1 Enfermeira. Mestranda de Saúde Coletiva -UNIFOR. 2 Enfermeira graduada pela Universidade Regional do Cariri - URCA 3 Acadêmica do Curso de Odontologia da UNIFOR 4Enfermeira graduada pela Universidade de Fortaleza - UNIFOR 5 Doutora em Enfermagem (UFC) ; Docente do Curso de Enfermagem Universidade Regional do Cariri - URCA e da UNIFOR ; Coord.do Grupo de pesquisa em Saúde Coletiva- GRUPESC III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 536 Código do Autor Principal:1131 Nome do Autor Principal: LIS CARDOSO MARINHO MEDEIROS Autores: LIS CARDOSO MARINHO MEDEIROS Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC07 Onde o trabalho foi realizado? PIAUÍ Titulo: A INTERMEDIAÇÃO DE SABERES NA FORMAÇÃO DO THD: EM BUSCA DO ACESSO SERVIÇOS DE SAUDE BUCAL . Resumo: A Universidade Federal do Piauí construiu coletivamente um projeto político pedagógico de um curso de Formação Técnica em Higiene Dental (THD), visando a formação dos trabalhadores inseridos nas Equipes de Saúde Bucal do estado do Piauí. Ao longo de um ano foram elaboradas as propostas pedagógicas bem como as pactuações seguindo integralmente a política de educação permanente do Ministério da Saúde (MS). Após a acreditação e dos repasses financeiros pelo MS o Campus Amilcar Ferreira Sobral, órgão legalmente habilitado para a execução iniciou a formação. Todo processo ensino-aprendizagem aconteceu de forma articulada e pactuada entre educandos, docentes e serviços de saúde. Estabeleu-se como fundamentos norteadores do processo de formação a pedagogia da problematização e o perfil de competencia do THD , construído pelo próprio MS. A meta foi a formação de 350 THDs.Na primeira etapa a UFPI formou 329 . Atualmente há 21 alunos em formação para atender a meta prevista . Os egressos foram aprovados em processos seletivos em municípios do Piauí, promovendo a mudança de Modalidade I para II . Tal mudança será o ponto de partida para o aumento do acesso da população aos serviços de saúde bucal. A longo prazo ter-se-á a redução dos índices de cárie e doença periodontal e por efeito rebote a melhoria da saúde bucal da população assistida. Observação: Esse projeto político pedagógico teve a colaboração de mais três professoras: Margarida Maria Melo Bandeira, Maria Helena de Resende Brito Portela, Cândida Fortes e Zita Castro Machado da UFPR. Toda formação está sendo financiada pelo Fundo Nacional de Saúde . III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 539 Código do Autor Principal:1134 Nome do Autor Principal: HERMÍNIA COÊLHO ALCÂNTARA Autores: JUCÁ, MÉRCIA MARQUES OLIVEIRA, GARDÊNIA MARIA COSTA FONSECA, MARIA IMACULADA FERREIRA DA SILVEIRA, MARY EMISENEY MOURA DA JUCÀ, SÂMIA PINHEIRO Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC82 Onde o trabalho foi realizado? CEARÁ Titulo: A REORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO SECUNDÁRIA PARA O FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA NO ESTADO DO CEARÁ. Resumo: Introdução:A atenção secundária, compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares, serviços de apoio diagnóstico e terapêutico que devem ser ofertados a todos os municípios, garantidos em nível microrregional para o fortalecimento da atenção básica. Objetivo: O processo de trabalho de reorganização da atenção secundária para o fortalecimento da atenção básica nos municípios do Estado, objetiva organizar a rede garantindo o acesso da população aos serviços de saúde especializados oferecidos pelos hospitais polo nas 24 horas. Metodologia: A metodologia utilizada compreende o atendimento nos hospitais polo de pacientes referenciados pelas equipes do PSF local e de outras Unidades de Saúde dos municípios integrantes da microrregional de saúde, nos serviços ambulatoriais e hospitalares especializados nas clínicas: clínica médica, gineco-obstetrícia, pediatria incluindo a neonatologia com berçário de médio risco, traumato-ortopedia,cirurgia geral,urgência e emergência. Resultados: Atualmente prestam atendimento 31 hospitais polo, dos quais 3 estão na capital e 28 no interior, localizados em 19 microrregiões de saúde, atendendo a uma população aproximada de 3.880.240 habitantes em 166 municípios do Estado. Conclusão: Com esta iniciativa do governo do Estado priorizando a atenção secundária e de média complexidade com transferência de recursos na ordem de 38.409.000,00 reais, podemos concluir que houve maior resolubilidade nas microrregionais para os serviços ambulatoriais e hospitalares; redução da demanda para a UTI neonatal nas macorregiões com a implantação dos berçários de médio risco; Maior acesso da população pela oferta de serviços oferecido pelos hospitais polo nas 24 horas, dando maior resolutividade as ações em nível de atenção básica e evitando as transferências desnecessárias para os hospitais da rede terciária do Estado do Ceará. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 546 Código do Autor Principal:1137 Nome do Autor Principal: VIDAL GONZALEZ MATEOS JÚNIOR Autores: MATEOS, VIDAL GONZALEZ JR. FARMACÊUTICO DA UNIDADE DA SAÚDE DA FAMÍLIA DA 603 NORTE, SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE EM PALMAS/TO. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC08 Onde o trabalho foi realizado? PALMAS - TO Titulo: A FARMÁCIA DA USF DA 603 NORTE AUXILIANDO NA FORMAÇÃO UNIVERSITÁRIA. Resumo: INTRODUÇÃO: A Farmácia da USF 603 N sob supervisão farmacêutica recebe acadêmicos do curso de Farmácia de uma universidade estabelecida na cidade para realização de estágio na atenção farmacêutica primária. OBJETIVOS: Familiarizar o acadêmico com a atenção primária. Identificar os serviços da Secretaria Municipal de Saúde (SEMUS), conhecer a padronização dos medicamentos oferecidos pelo município, aprender a recepcionar o usuário do SUS e realizar dispensação. METODOLOGIA: É apresentado ao estagiário o plano de atividades a ser desempenhada. Além do funcionamento da USF 603 N, explica-se como dispensar e montar as solicitações de medicamentos excepcionais. É estudado as classes farmacêuticas, interações medicamentosas, noções de análises clínicas e farmacotécnica. Quando possível, ocorre visita domiciliar aos usuários e participação em eventos científicos oferecidos pela SEMUS. Ao final do estágio é aplicada uma avaliação de conhecimentos adquiridos. RESULTADOS ALCANÇADOS: Os acadêmicos adquirem experiência em atenção básica, conhecimentos de organização e funcionamento de uma farmácia. Interesse do acadêmico em ser útil a sociedade e interesse em aprender. Ocorreu o primeiro contato do acadêmico com o usuário, fazendo com que se exercitasse uma comunicação profissional. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Como estabelecida nas legislações do SUS, uma unidade de saúde pode ser utilizada como multiplicadora de conhecimentos, uma unidade de ensino. A satisfação do acadêmico se reflete na satisfação do farmacêutico supervisor que ao ensinar, também aprende cada vez mais a respeitar e atender com qualidade os usuários do SUS. A buscar novos conhecimentos e práticas de atendimento ao público. RECOMENDAÇÕES: Toda unidade de saúde que possuir farmácia em condições de receberem acadêmicos devem fazê-lo. É uma oportunidade de universalizar o conhecimento e contribuir com a formação de profissionais. Mas, não esquecendo que deve haver um planejamento de atividades e ensino para que o estágio seja dinâmico, seqüências lógicas e temas relevantes para o bom funcionamento do SUS. Observação: RELATO DE EXPERIÊNCIA PARA SER APRESENTADO NA III AMOSTRA NACIONAL DE PRODUÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA. APRESENTAÇÃO ORAL, ÁREA 05 - PROCESSOS DE EDUCAÇÃO E FORMAÇÃO EMSAÚDE NA AB/SF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 552 Código do Autor Principal:1144 Nome do Autor Principal: VIVIANE ANTUNES RODRIGUES SOARES Autores: MIRTES RIBEIRO, LILIANE DA CONSOLAÇÃO CAMPOS RIBEIRO, MARCO CÉSAR ROSA MARTINS, MARCUS VINÍCIUS ESTEVES DA SILVA, THARINE LOUISE GONÇALVES CAIRES, VIVIANE ANTUNES RODRIGUES SOARES. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC46 Onde o trabalho foi realizado? DIAMANTINA - MG Titulo: GESTÃO DE MATERIAIS NA ATENÇÃO BÁSICA E A INSERÇÃO DO ENFERMEIRO NESSE CONTEXTO Resumo: A Enfermagem, ao longo da sua prática profissional, tem se mostrado responsável pela gestão de materiais. O enfermeiro, nessa gestão, tem papel fundamental, uma vez que entre as suas funções ele desenvolve a previsão (levantamento das necessidades de recursos materiais, identificando a quantidade e as especificidades destes), a provisão (reposição dos materiais necessários para a realização das atividades), a organização (disposição dos materiais) e o controle desses em uma unidade de saúde, que consiste na avaliação da quantidade, qualidade, conservação e reparos dos materiais. A organização de materiais apresenta uma multiplicidade de usos e interesses comuns a diversas áreas, tais como: suprimento, finanças, custos e contabilidade, e isso sem esquecer o objetivo principal da instituição, ou seja, a qualidade no atendimento aos pacientes. Assim, o estudo objetiva identificar as dificuldades encontradas nessa gestão. A amostra foi composta por quatro enfermeiros de Estratégias de Saúde da Família e três profissionais responsáveis pelo fluxo de materiais entre Secretaria Municipal de Saúde, Prefeitura Municipal e Estratégias de Saúde da Família alocados em um município do Vale do Jequitinhonha. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas, gravadas, transcritas e analisadas qualitativamente. O referido estudo é parte do projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha (UFVJM), pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da resolução 196/96 do Comitê Nacional de Ética em Pesquisa. Os resultados encontrados mostraram que o enfermeiro é essencialmente um coordenador de atividades como provisão, previsão, requisição, seleção, avaliação de qualidade, controle e cálculo de segurança técnica e relatam dificuldades como: a falta desses insumos, qualidade do produto, prazo de validade expirado, demora na chegada e o não atendimento das solicitações. Os responsáveis pelo fluxo de materiais justificam o atraso e a falta dos materiais baseando-se no processo licitatório, que é moroso e afirmam que fazem controle do prazo de validade dos recursos materiais. Concluiu-se que, mesmo diante das adversidades encontradas por esses profissionais, os mesmos não negligenciam sua atuação na gestão desses recursos. Entretanto, identificou-se dualidades de relatos existentes entre as falas dos enfermeiros e os profissionais responsáveis pelo fluxo de materiais na Atenção Básica. Percebe-se assim, a necessidade de novos estudos que objetivam desvelar as incógnitas encontradas. Observação: Trabalho desenvolvido nas disciplinas de Administração em Serviços de Saúde I e Interação Familiar: PSF/ PACS. Integrantes do grupo de pesquisa: Atenção Básica UFVJM. Apoiado pelo Programna Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde) do curso de Enfermagem da UFVJM. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 554 Código do Autor Principal:1146 Nome do Autor Principal: ALLYNE MARINI Autores: MARINI, A.; MUNHOZ, A.; BOCARDI, N.; BELUZZO, A. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC33 Onde o trabalho foi realizado? CHOPINZINHO - PR Titulo: AVALIAÇÃO DOS ESCOLARES DO ENSINO PÚBLICO DO MUNICÍPIO DE CHOPINZINHO/PR, ASSISTIDOS PELO USF Resumo: Introdução: Para que o setor de odontologia do Programa de Saúde da Família funcione é necessário conhecermos o público alvo, principalmente em relação a seus desejos e satisfação no atendimento. Objetivo: propor a escolares entre 11 a 17 anos um questionário com perguntas fechadas que instigasse as principais duvidas e relação a saúde bucal, métodos de prevenção e atendimento na unidade de saúde. O estudo foi realizado em escolas públicas do município de Chopinzinho/PR. Metodologia: Para a coleta de dados foram entrevistados 256 alunos selecionados aleatoriamente de ensino fundamental e médio. Os grupos forma divididos em G1 - primeira a quarta series; G2 - alunos de quinta a oitava séries; G3 - ensino médio. Resultados: A obtenção das informações básicas sobre a higiene dental, 86% respondeu que adquiriram com o dentista, e não em casa com os pais. No G1, o índice de atuação do dentista foi de 78%. Em relação à aplicação tópica de flúor semanal, 78% dos entrevistados relataram não utilizar este método para a prevenção da doença cárie. Em relação ao uso do fio dental e escovação dental diária, 98% confirmam que é o método mais efetivo para prevenção da cárie, porém 81% afirmam que não utilizam o fio dental regularmente. Conclusão: a ação coletiva do dentista do USF é de fundamental importância na comunidade, porque ele é o divulgador das informações sobre prevenção oral e higiene bucal. E que o uso de flúor, escovação e fio dental são considerados pelos alunos como o principal meio para a prevenção de saúde bucal, embora sejam sinceros em declarar que não utilizam de todos os meios para a prevenção. Considerações finais: A pesquisa se tornou importante à medida que os dados foram coletados e analisados com cuidado pois, por meio deles, entendemos quais as dificuldades e duvidas que os escolares apresentam em relação a sua saúde e assim podemos intervir de maneira mais significativa e com métodos mais eficientes melhorando com isso o atendimento na unidade de saúde III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 556 Código do Autor Principal:1148 Nome do Autor Principal: CLAUDIA SANTOS MARTINIANO Autores: CLAUDIA SANTOS MARTINIANO DIVANDA CRUZ ROCHA FABIANA ALVES PAULINO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC38 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: ESTÁGIO PRÁTICO EM SAÚDE DA FAMÍLIA: UMA CONTRIBUIÇÃO AO APERFEIÇOAMENTO DA ESTRATÉGIA Resumo: INTRODUÇÃO: Considerando que o Sistema Único de Saúde se constitui atualmente a maior política social em curso no Brasil e sua implementação vêm ocorrendo de forma diferenciada nos vários cenários de prática, compete às instituições formadoras de recursos humanos na saúde contribuir para a organização do Sistema, em razão das necessidades decorrentes do SUS. Especificamente na formação dos enfermeiros a necessidade de readequação é premente haja vista as transformações em curso, tanto no plano macro das políticas sociais, quanto nos micro cenários de prática que interferem no processo saúde-doença. OBJETIVOS: O objetivo deste relato é compartilhar a experiência de um grupo de docentes que acompanham estágio prático de enfermagem em Unidades de Saúde da Família cuja ênfase é o planejamento das ações baseados na epidemiologia local. METODOLOGIA: A sistematização que vem sendo adotada neste estágio é a inclusão das atividades de planejamento das ações de saúde baseadas no perfil epidemiológico, político, social e econômico local, além das ações assistenciais específicas deste profissional e como membro da equipe. Cada professor acompanha de 3 a 4 alunos por grupo. Os docentes trabalham com instrumentos elaborados pelos mesmos, para uniformizar as atividades teórico-prático do estágio. RESULTADOS ALCANÇADOS: Diante das ações realizadas pelo grupo de estagiários temos contribuído com o (re) planejamento das ações da equipe mediante um olhar crítico e reflexivo da realidade local, contribuindo para o fortalecimento da relação ensino-serviço. Foram predominantes os relatos dos estagiários quanto se sentirem preparados para assumirem uma Unidade de Saúde da Família não somente no que diz respeito às suas ações privativas, mas nas ações de saúde em geral baseados na epidemiologia local. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: O avanço da Estratégia Saúde da Família depende do redirecionamento constante do planejamento da equipe local de forma a (re) adequar-se às necessidades da comunidade. Também os processos de educação e formação em Saúde somente se adequarão ao SUS se superarmos o caráter curativista, biologizante e fragmentado ainda predominante nas instituições formadoras de recursos humanos na saúde. RECOMENDAÇÕES: Após esta experiência recomendamos que os princípios do SUS, discutidos nas salas de aula, ganhem vida no cotidiano de futuros profissionais de saúde, em todos os níveis da assistência, de forma a alavancar o processo de implementação, de fato, deste sistema, uma vez que a adequação dos serviços tem se mostrado lento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 562 Código do Autor Principal:1145 Nome do Autor Principal: MIRTES RIBEIRO Autores: MIRTES RIBEIRO LILIANE DA CONSOLAÇÃO CAMPOS RIBEIRO ADRIANA DE SOUZA DRUMOND FONSECA ALINE RODRIGUES SILVA MARCELA GUIMARÃES CAIRES CÉLIA DE OLIVEIRA E SILVA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? DIAMANTINA - MG Titulo: HISTÓRICO DE UMA ESF EM INTEGRAÇÃO COM O CURSO DE ENFERMAGEM DA UFVJM Resumo: O seguinte trabalho relata o histórico da equipe de Saúde da Família PK Vida (ESF PK Vida) do município de Presidente Kubitschek-MG em integração com o Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri(UFVJM). Uma parceria existente desde 2005 que iniciou-se juntamente com a implantação da Estratégia de Saúde da Família no município. Tendo como situação motivadora a questão da atenção à saúde no município ser voltada para uma atividade curativa, não abordando de forma satisfatória ações de promoção e educação em saúde. O município localiza-se no Vale do Jequitinhonha, uma das regiões mais carentes do país, a renda per capta municipal é de R$ 92,00, não possui tratamento de água e 24,1% da população não possui instalação sanitária segundo fontes do IBGE 2000. As estratégias utilizadas para enfrentamento do problema foi a implantação da Estratégia de Saúde da Família e a parceria com os acadêmicos de Enfermagem da UFVJM, uma integração do ensino com o serviço que atua na promoção a saúde e prevenção de agravos. Essa parceria permite ao aluno vivenciar os problemas existentes e aplicar seus conhecimentos de acordo com a realidade encontrada. Dessa maneira a comunidade se beneficia ao participar ativamente das atividades desenvolvidas pela equipe de saúde, procurando formas de dar continuidade aos projetos iniciados pelos acadêmicos. Objetivamos neste, relatar a experiência bem sucedida da integração ensino serviço, que colabora para a transição do modelo de saúde centralizado na atividade curativa para um modelo que visa a promoção, prevenção, assistência e reabilitação. Essa integração assegura ao estudante o aprendizado continuo estimulando a capacidade de autoformação e raciocínio crítico ao mesmo instante em que permite ao profissional do serviço um constante contato com o meio acadêmico facilitando sua atualização. Alem disso, assegura o reconhecimento dos valores sociais colaborando para o crescimento comunitário. Observação: Premiado entre os três melhores trabalhos sobre "Experiências bem sucedidas em Integração Ensino-Serviço". Os trabalhos foram selecionados por comissão composta pelo Ministério da Saúde e CONASEMS. Os certificados foram entregues no XXIII Congresso Nacional das Secretarias Municipais de Saúde e IV Congresso Brasileiro de Saúde Cultura de Paz e Não Violência em 2007. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 578 Código do Autor Principal:1019 Nome do Autor Principal: DORIVAL PEREIRA DOS SANTOS JUNIOR Autores: DORIVAL PEREIRA DOS SANTOS JUNIOR ROSEMEIRE APARECIDA SCOPINHO Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC41 Onde o trabalho foi realizado? SÃO CARLOS - SP Titulo: O CONTROLE SOCIAL SOBRE AS POLÍTICAS DE ATENÇÃO BÁSICA NO MUNICÍPIO DE SÃO CARLOS Resumo: No Brasil, a participação popular teve grande importância na história da saúde coletiva. Apesar de estar constitucional e legalmente garantida como um dos princípios do SUS, a literatura aponta que o funcionamento dos Conselhos Municipais de Saúde caracteriza-se pela burocracia, falta de autonomia e falta de capacitação técnica e política dos conselheiros, o que os distancia do papel de exercício do controle social na gestão da saúde. Em São Carlos-SP, está em curso a reestruturação da rede de atenção à saúde, principalmente na Atenção Básica, o que torna importante estudar as formas de Controle Social instituídas. Está em andamento uma pesquisa cujo objetivo é entender como se dá a participação social no CMS de São Carlos na gestão 2007-2009. Neste trabalho apresentamos dados parciais que possibilitam compreender qual é o papel do CMS na reestruturação da rede de saúde do município. As informações obtidas por meio de análise de documentos, observação das reuniões e realização de entrevistas semi-estruturadas, foram analisadas pela triangulação dos métodos, buscando-se apontar os consensos e dissensos no conteúdo dos depoimentos. A reestruturação em andamento visa construir uma rede de atenção à saúde e tem dois objetivos principais: melhorar a oferta de assistência e formar profissionais para atuar no SUS. Para atingir esses objetivos estabeleceram-se parcerias com a UFSCar, que prevêem a integração de estudantes dos cursos de graduação e Residências Médica e Multiprofissional nas equipes de saúde. Foi adotada como estratégia o Programa Saúde da Família para ampliar a cobertura da AB sobre o território e como proposta política de consolidação do SUS, cuja municipalização ocorreu em 1998. Observa-se um esforço dos gestores em levar ao conhecimento do CMS as questões relativas à reestruturação da rede. No entanto, há um descompasso entre a preocupação dos gestores, voltada mais para a dimensão da política de saúde, e a participação dos representantes dos usuários, focada na solução de problemas pontuais e cotidianos, o que é um reflexo da desarticulação dos Conselhos Gestores Locais. O CMS tem sido um importante espaço de decisão na reestruturação da atenção à saúde em São Carlos. No entanto, é importante investir no suporte estrutural e na capacitação dos conselheiros para um fortalecimento real do seu papel junto à população, assim como reconhecem os próprios conselheiros. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 593 Código do Autor Principal:587 Nome do Autor Principal: RIZZIERI MESAQUE E SILVA Autores: RIZZIERI MESAQUE E SILVA GILBERTO DE OLIVEIRA CAMBRAIA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC15 Onde o trabalho foi realizado? PIRAÍ - RJ Titulo: O IMPACTO DO ESTREITAMENTO DA RELAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS DA SAÚDE E PROFISSIONAIS DO SEXO Resumo: Pequena cidade do Vale do Paraíba, situada no Estado do Rio de Janeiro, a margem da Rodovia Presidente Dutra, vista como palco da prostituição na região, acolhe diariamente centenas de viajantes, apresenta crescente número de profissionais do sexo atuando em pontos móveis, adolescentes e adultos procurando pelo serviço prestado, que receosos e constrangidos em se expor deixam de buscar o serviço de saúde e se tornam alvo das DST. Como convivemos com o desafio de promover vigilância em saúde, através de ações que reduzam o risco de adoecimento de nossos habitantes e consequentemente dos Piraí visitantes, percebemos a necessidade de infiltrarmos no ambiente desses profissionais, a fim de conhecermos a realidade dessa categoria. A partir daí, convidamos dois agentes de saúde, que possuíam relações estreitas com o grupo, para formalizar a parceria com a Secretaria Municipal de Saúde, visto que eles já realizavam informalmente ações de promoção e prevenção de saúde nessa população. Ambos participam das reuniões mensais do Programa de DST/AIDS, distribuem preservativos, folder e brindes em eventos festivos da cidade, além de estarem constantemente em contato com o grupo alvo durante sua jornada de trabalho noturna. Com essa estratégia conseguimos conhecer melhor a realidade do grupo, desmistificar idéias, conhecer o grau de informação dele quanto a prevenção das DST / AIDS, identificar os adolescentes como o grupo vulnerável e de maior risco, construir elo entre profissionais do sexo e Secretaria de Saúde, ter profissionais de saúde a qual a comunidade percebe como referência, maior divulgação do Programa de DST / AIDS, necessidade de realizar ações de maior impacto e finalmente o nascimento do -Projeto Organização de Espaço de Discussão e Aproximação de Grupos de Profissionais do Sexo- em parceria com a Secretaria Estadual de Saúde. A estratégia atendeu nosso objetivo e ainda norteou-nos à implementar novas ações. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 595 Código do Autor Principal:1175 Nome do Autor Principal: ROSICLEA CRISTINA ALBERTI SIBUT Autores: ROSICLÉA CRISTINA ALBERTI SIBUT LUIZ ANTONIO CARNEIRO Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC55 Onde o trabalho foi realizado? CURITIBA - PR Titulo: TÉCNICA DA COMPOSTAGEM , VISANDO INTEGRAÇÃO , SOCIALIZAÇÃO E COLABORAÇÃO Resumo: No município de Curitiba, a coleta seletiva de lixo é feita desde 1989. Hoje, o programa Lixo que não é Lixo abrange 100% da cidade, que produz cerca de 2,2 mil toneladas de resíduos sólidos por dia. Deste total, 550 toneladas são separadas pela população e encaminhadas para a coleta seletiva. O que não é reciclado vai para o aterro municipal . A Unidade de Saúde Umbará ESF , é uma das 115 Unidades de Saúde de Curitiba. Seu papel em promoção e vigilância a saúde extrapola as atividades intra muro e busca junto com a Comunidade , o Conselho Local de Saúde e demais Equipamentos Públicos e Sociais da sua área de abrangência uma perfeita integração no planejamento e execução das ações de saúde , cuidados com o meio ambiente e qualidade de vida da população. Sua influência sobre os escolares e demais pessoas da população através de seus programas específicos ( a exemplo do programa de adolescentes ) faz com que a disseminação das idéias positivas seja considerável. Os filhos cobram atitudes saudáveis dos pais , os adolescentes passam a ter uma nova visão tanto do serviço público , quanto do meio ambiente , os idosos vêem uma nova perspectiva de atividade saudável e assim por diante. Objetivos Reduzir e estabilizar a matéria orgânica que se destina ao aterro sanitário. Estimular a população a realizar a compostagem demonstrando o quanto de economia e conservação do meio podem vir a ocorrer. Buscar maior integração entre comunidade e serviço publico Demostrar que o serviço público representado pela Unidade de Saude tem uma atuação e possibilidades de abrangência muito maiores , não somente a responsabilidade com o processo de doença. Servir como atividade terapêutica para pacientes de Saude Mental Foi feita uma cavidade no solo , utilizada como composteira , que permite a circulação de ar para promover a atividade microbiana. Do recipiente de plástico onde são juntados os resíduos orgânicos estes são levados á cavidade preparada no -quintal- da Unidade de Saúde . O ciclo de revolvimento foi realizado pelas Agentes Comunitárias de Saúde e voluntários, permitindo o bom arejamento da massa em decomposição e o controle da temperatura. Assim a compostagem apresentou grande biogradação , constituindo-se em produto final excelente para a adubação do solo visando a manutenção da horta da Unidade de Saúde ( outro programa com grande impacto comunitário ) , com reflexos positivos na sua fertilidade configurando-se numa alternativa simples e de baixo custo . Promovendo integração entre comunidade e equipe de saúde , ajudando a desenvolver a horta comunitária hoje existente na US Umbará que fornece verduras para a creche , usuários cadastrados , creche e funcionários .A compostagem foi apenas a alavanca motivadora para a maior inclusão dos usuários nos processos da Unidade de Saúde , gerando grande integração , colaboração , socialização. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 605 Código do Autor Principal:1181 Nome do Autor Principal: EURIZ JORGE GOMES Autores: EURIZ JORGE GOMES Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC59 Onde o trabalho foi realizado? MINAS GERAIS Titulo: EVOLUÇÃO DA PREVENÇÃO E PROMOÇÃO - PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO NA GERENCIA REGIONAL DE SAÚDE Resumo: INTRODUÇÃO: ESTA COMUNICAÇÃO POSTULA APRESENTAR O DIAGNÓSTICO DA PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO NO PERIÓDO DE 2000 A 2007, A PARTIR DE UM TRABALHO CONSTANTE, DIÁRIO, INCANSÁVEL, PERSISTENTE, PERSEVERANTE PARA REDUZIR A INCIDÊNCIA, A MORTALIDADE E AS REPERCUÇÕES FÍSICAS E PSÍQUICAS DAS MULHERES DO NORTE DE MINAS, NA FAIXA ETÁRIA DE 25 A 59 ANOS, POR MEIO DA ATENÇÃO BÁSICA DE SERVIÇOS DE PREVENÇÃO E DETECÇÃO PRECOCE DA DOENÇA EM ESTADOS INICIAIS, E, AINDA REALIZAÇÃO DO SEGUIMENTO ATRAVÉS DE BUSCA ATIVA DAS MULHERES PARA TRATAMENTO. O TRABALHO OBJETIVA, AINDA, LEVAR PRÁTICAS PREVENTIVAS E RESOLUTIVAS ÁS MULHERES MENOS FAVORECIDAS DA REGIÃO NORTE DE MINAS, ATRAVÉS DE UM TRABALHO DE MÍDIA (CORPO A CORPO). METODOLOGIA:INCENTIVANDO OS MUNICÍPIOS ATRAVÉS DE TROFÉUS , SEMINÁRIOS; PREMIAÇÕES; DE OFÍCIOS DE ELOGIOS AOS SECRETÁRIOS E AS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA; ATRAVÉS DE FAX; DE PAUTA DE REUNIÕES DE CIB - MICRO, AÇÕES EDUCATIVAS DAS DATAS PONTUAIS; CAPACITAÇÕES PARA PROFISSIONAIS DA SAÚDE; ORGANIZAÇÃO DO SERVISO NA ATENÇÃO BÁSICA: DESDE O PLANEJAMENTO, CONTROLE, DIREÇÃO ORGANIZAÇÃO LOCAL ATÉ O ACOLHIMENTO DA PACIENTE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA; PALESTRAS EDUCATIVAS PARA POPULAÇÃO; IMPLANTAÇÃO DO FICHÁRIO ROTATIVO; RECADINHOS PARA MOBILIZAR O MUNICÍPIO PARA ATINGIR ALÉM DA META PRECONIZADA PELO INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (INCA). APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS: OS RESULTADOS FORAM SATISFATÓRIOS, UMA VEZ QUE O NORTE DE MINAS ESTAVA NO VERMELHO, ERA A 2º PIOR GERÊNCIA DO PONTO DE VISTA DE PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTRINO A PARTIR DE UM TRABALHO CONTÍNUO E PERSISTENTE MAS SATISFATÓRIO, A GERÊNCIA PASSOU PARA O 1º LUGAR NO RANKING DO ESTADO DE MINAS GERAIS. RECOMENDAÇÕES:AS DEMAIS 27 GERÊNCIAS REGIONAIS DE SAÚDE, ÁS FACULDADES DE SAÚDE, ÁS ESCOLAS DE ENSINO MÉDIO PARA COMPREENDEREM A IMPORTANCIA DA PERSISTÊNCIA DA MÍDIA CORPORAL. Observação: A GERENCIA REGIONAL DE SAÚDE DE MONTES CLAROS/MG COMPREENDE DE 53 MUNICÍPIOS, OS QUAIS FAZEM PARTE DO CORPUS DESTA INVESTIGAÇÃO. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 609 Código do Autor Principal:424 Nome do Autor Principal: WALLACE DE MEDEIROS CAZELLI Autores: WALLACE DE MEDEIROS CAZELLI - CAZELLI, W. M. LEONOR HERMÍNIA ZORTÉA BRINGHENTI - BRINGHENTI, L. Z. BERNARDETE DELURDES GUERRA - GUERRA, B. D. Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC42 Onde o trabalho foi realizado? ESPÍRITO SANTO Titulo: AMQ: TRANSFORMANDO E INTEGRANDO A SAÚDE BUCAL E A SAÚDE DA FAMÍLIA. Resumo: A atenção primária à saúde no Brasil vem se fortalecendo com a intenção de promover integralidade, qualidade, eqüidade e participação social. No Espírito Santo, nos últimos dois anos a Secretaria Estadual de Saúde - SESA tem empenhado esforços no sentido de criar condições para a melhoria da qualidade da estratégia Saúde da Família, em um movimento amplo de integração Estado e Municípios, tanto para as capacitações dos técnicos das áreas, como nas discussões para repensar as práticas de avaliação, tradicionalmente burocráticas e punitivas, para uma ação com caráter mais formativo, pedagógico e reorientador. Uma das ferramentas utilizadas foi o AMQ - Avaliação para Melhoria da Qualidade. Instrumento de auto-avaliação, de livre adesão, abordando duas macro dimensões: gestão municipal da saúde e ações e resultados do trabalho das equipes de saúde da família - ESF. Neste projeto, dentre as atribuições previstas para a gestão estadual de saúde, estão o incentivo a adesão, acompanhamento e cooperação técnica aos municípios participantes. A ampla mobilização gerada pelo processo, com participação dos técnicos da Atenção Primária estadual e dos municípios na efetiva aplicação do instrumento possibilitou, a partir da reflexão dos resultados e dos planejamentos de intervenções deles decorrentes, amarras concretas na consolidação dos vínculos e responsabilidades entre as equipes de Saúde Bucal e Saúde da Família, integrando efetivamente a prática dos técnicos municipais. A referência técnica AMQ estadual, construiu uma forte visão de compromisso entre a Saúde Bucal e a estratégia Saúde da Família, realizando durante o período de julho de 2006 a dezembro de 2007, 49 oficinas e encontros de socialização de resultados preliminares, com a mobilização de aproximadamente 3.250 profissionais da saúde de 65 municípios capixabas (90% dos municípios com ESF). Os desafios ainda são muitos, mas, acredita-se que a divulgação das experiências das equipes que decidiram investir e operacionalizar, de fato, a integração e a articulação de metas e ações, possam contribuir para promover mudanças, desde as gestões municipais de Saúde Bucais, muitas vezes ausentes no processo, chegando ao nível central da Secretaria de Estado da Saúde, onde o planejamento integrado de ações ganha um impulso grandioso para a avaliação e o monitoramento conjunto. Observação: Serão apresentados resultados comparativos de ações e impressões. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 613 Código do Autor Principal:1188 Nome do Autor Principal: ZÊNIA MONTEIRO GUEDES DOS SANTOS Autores: ARALICE BRITO, KYVIA NIEDJA, FREDERICO RODRIGUES, PATRÍCIA FRANÇA, VÂNIA GUEDES E ZÊNIA GUEDES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC67 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: TRABALHO DE CAMPO DOS ALUNOS DE ENFERMAGEM DA UCB Resumo: INTRODUÇÃO: O presente relatório de trabalho de campo foi realizado na Unidade Básica de Saúde QN 14 C no Riacho Fundo II durante a Prática Disciplinar de Saúde Coletiva I, pela Universidade Católica de Brasília (UCB) no período de 03 de maio de 2007 até 31 de maio de 2007. O trabalho de campo retrata a identificação, organização, funcionamento, distanciamento da unidade básica de saúde e a prática educativa na comunidade que foi realizada no dia 17 de maio de 2007 no Riacho Fundo II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Identificar o modelo de organização da unidade básica de saúde; identifica a forma de organização e funcionamento da unidade básica de saúde; observa a relação entre o modelo de organização da UBS observada com a Política Nacional de Atenção Básica; apontar avanços e desafios no trabalho da Equipe de Saúde da Família da UBS estudada; avaliar a prática educativa como instrumento fundamental para a educação em saúde. METODOLOGIA: Tem como metodologia descritiva de cunho qualitativo que aborda características da Unidade Básica avaliada da importância na identificação, organização e funcionamento da unidade, bem como sua estrutura física e a forma como a Equipe Saúde da Família se comporta para atender a comunidade. RESULTADOS ALCANÇADOS: Após desenvolvermos a atividade educativa observamos boa aceitação das pessoas hipertensas e diabéticas sobre o autocuidado em seus hábitos diários. O grupo interagiu e conheceu mais sobre a doença crônica, mais os cuidados nutricionais que eles deveriam ter associadas à atividade física para garantir melhor qualidade de vida. A equipe de saúde ficou muito satisfeita com a atividade apresentada além dos pacientes elogiarem o nosso trabalho. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Nem todas as famílias foram cadastradas no programa. Algumas usufruem do plano de saúde e se recusam ao cadastramento. Há falta de medicamentos e alguns equipamentos que seriam necessários para o atendimento. Dentro da unidade básica falta uma geladeira, que seria necessária para guardar medicamentos e/ou vacina. Os agentes comunitários reclamam do baixo salário, mas acima de tudo, afirmaram que mesmo descontentes, é gratificante trabalhar nesta área. A população ajuda constantemente a equipe com doações de cadeiras, lâmpadas e consertos em geral. Foi um sucesso o projeto para estimular e trazer os pacientes hipertensos à unidade básica de saúde para acompanhar e aferir a pressão (como forma de controle). No dia da entrega de medicações (mensal) a equipe realiza palestras para a comunidade na unidade de saúde uma forma de estimular à comunidade à -arte da prevenção- e não só do cuidar. RECOMENDAÇÕES: Realização de oficinas, dinâmicas de grupo e teatros; Entrega de folders informativos durante a entrega das medicações; A caminhada é importante para o desenvolvimento motor do indivíduo. Apesar de a prática auxiliar na saúde, ela também possui baixo custo e fácil adesão ao programa. Organizar grupos específicos para discutir assuntos importantes acerca da saúde da comunidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 617 Código do Autor Principal:1192 Nome do Autor Principal: MILENA BATISTA DE OLIVEIRA Autores: MILENA BATISTA DE OLIVEIRA HALETA EVANGELISTA DE LIMA LEMOS JULIANA GODINHO CORREA AMADEU CHITACUMULA IZAIR MARIA VIANA DE OLIVEIRA FATIMA SOARES MOTTA NORONHA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC15 Onde o trabalho foi realizado? BOM SUCESSO - MG Titulo: CHLAMYDIA TRACHOMATIS - INFECÇÃO GENITAL EM MULHERES DO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA DE BOM SUCESSO MG Resumo: O gênero Chlamydia spp., pertencente à família Chlamydiaceae, é composto por bactérias intracelulares obrigatórias que parasitam células eucarióticas. C. trachomatis é um patógeno estritamente humano com tropismo por células dos epitélios genitais e conjuntival, sendo a principal espécie bacteriana transmitida por via sexual. Em mulheres pode causar uretrites, cervicites, doença inflamatória pélvica, sendo também considerada co-fator para o câncer cervical. Em homens, pode causar uretrites, epididimite e infertilidade. Entretanto, as infecções genitais são muitas vezes assintomáticas e não estimulam a procura de cuidados médicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de infecções genitais causadas por C. trachomatis em mulheres que realizaram exame preventivo do câncer de cólo do útero pelo Programa Saúde da Família na cidade de Bom Sucesso, MG. Foram coletadas amostras de 225 mulheres, com idades variando entre 18 e 76 anos, para citologia oncótica (Papanicolaou) e material endocervical para a pesquisa da infecção por C. trachomatis por uma PCR in house, que amplifica um fragmento de 512 pb do plasmídio críptico da bactéria. Para determinar a especificidade e a sensibilidade da PCR in house 73 das 225 mulheres foram testadas pelo o kit PCR Amplicor-CT/NG. A prevalência de C. trachomatis foi de 17,3% pela PCR in house, sendo que 38.5% destas eram assintomáticas. Entre as positivas a idade média foi de 39,2 anos e 76,9% delas relataram apenas um parceiro sexual, sendo que 84,6% destas eram casadas. O nível de escolaridade foi o primeiro grau para 59% das mulheres com a infecção. Várias DST foram encontradas sendo que candidíase e tricomoníase foram as mais prevalentes. O Papanicolau não detectou nenhuma amostra positiva para C. trachomatis. Os dados aqui obtidos e aqueles em diferentes regiões do Brasil mostrando C. trachomatis como agente de cervicites e uretrites reforçam a importância de um programa nacional de rastreamento de C. trachomatis, reduzindo os níveis de morbidade associados a estas infecções pelo tratamento e prevenção. Observação: Este trabalho foi realizado através de parceria entre departamento de Microbiologia do ICB/UFMG e a Secretaria de Saúde de Bom Sucesso MG, a fim de avaliar aa Prevalência de C. trachomatis nas mulheres que buscam o serviço de ginecológia do PSF de Bom Sucesso, MG. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 628 Código do Autor Principal:1201 Nome do Autor Principal: PEDRO GOMES CAVALCANTE NETO Autores: PEDRO GOMES CAVALCANTE NETO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: INSERÇÃO DO INTERNO DE MEDICINA NO PSF Resumo: Introdução: A implantação do Programa Saúde da Família (PSF) em 1994 impulsionou o tensionamento do aparelho formador na direção da adequação dos currículos de graduação em saúde. Assim, foi introduzido, no Curso de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC), o Internato em Saúde Comunitária (ISC), cujo foco é o estágio na Atenção Básica (AB), com duração de 5 meses. Essa vivência é fundamental para o estudante ao permitir contato com uma realidade diversa da encontrada no hospital. Objetivos: descrever a experiência de implantação do ISC no Curso de Medicina de Sobral (UFC). Metodologia: (a) reuniões com professores e alunos para pactuação dos objetivos de aprendizagem e formatação do estágio; (b) contato com médicos e gerentes das unidades esclarecendo objetivos de aprendizagem, papel do aluno na equipe e formato de avaliação; (c) inserção do aluno no campo de práticas; (d) sessões tutoriais mensais com os estudantes para acompanhar suas experiências, dirimindo conflitos e dificuldades, sugerindo ações a desenvolver e dando feedback do seu desempenho; (e) avaliação semestral do estágio realizada por todos estudantes de forma anônima. Resultados alcançados: o ISC em Sobral é, dentre todos os serviços, o mais bem avaliado pelos internos, tanto pela sua organização, como pelo grande aprendizado, não apenas no âmbito da integralidade e trabalho em equipe, mas também da ciência médica. Assim, a visão de que a medicina de qualidade é hospitalocêntrica e subespecializada perde espaço nos discursos dos estudantes. Lições aprendidas: essa experiência enriquece o processo de trabalho das unidades, pois acrescenta novas demandas de organização da equipe e de auto-aprendizado dos profissionais envolvidos. Para os internos, há um crescimento pessoal e profissional inestimável ao lidar com a realidade do paciente em seu lócus e ao constatar a qualidade da atenção à saúde oferecida pelas equipes de PSF. Entretanto, nesses 3 anos, algumas dificuldades foram percebidas, como: recusa de médicos em receber estudantes; falta de compreensão por alguns gerentes do papel do interno na equipe; número elevado de consultas por turno em algumas unidades, o que dificulta o processo de aprendizagem; vivência com profissional desmotivado, frustrado e despreparado; conflitos entre estudantes de medicina e outras categorias profissionais; falta de motivação e preconceito de alguns internos e falta de compreensão, por parte da equipe, da necessidade de rigor no processo avaliação do desempenho do interno. Recomendações: o estágio na AB deve ser incentivado e implantado em todas as Escolas Médicas, pois facilita uma revisão do paradigma hospitalocêntrico por parte dos estudantes e, conforme trabalhos internacionais, aumenta seu interesse em seguir carreira nesse âmbito de práticas. Dificuldades são inerentes a qualquer mudança proposta, o que deve ser encarado como desafio. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 631 Código do Autor Principal:1054 Nome do Autor Principal: AILMA DE SOUZA BARBOSA Autores: AILMA DE SOUZA BARBOSA CLAÚDIA HELENA SOARES DE MORAIS FREITAS DIEGO NÓBREGA FRANKLIN DELANO SOARES FORTE Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC70 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: PROJETO PRÓ-SAÚDE NO PSF TIMBÓ I: VIVENCIANDO E AVALIANDO UMA PARCERIA ENSINO-SERVIÇO Resumo: O Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde PRÓ-SAÚDE ODONTOLOGIA da Universidade Federal da Paríba iniciou suas atividades em fevereiro de 2007. O Pró-Saúde propõe uma reorientação da formação dos profissionais de saúde com a inserção dos estudantes na rede de serviço a partir do primeiro ano do curso, objetivando oportunizar vivência do sistema de saúde de forma significativa atendendo suas necessidades de aprendizagem assim como as dos usuários e dos serviços de saúde. Foi realizado o investimento em material permanente e de consumo para reestruturação das Unidades Básicas de Saúde para o desenvolvimento de atividades de formação e atenção. A vivência na atenção básica proporciona um despertar crítico e reflexivo nos alunos, inserindo-os em uma realidade até então distante, sendo um elemento chave na humanização e sensibilização dos futuros profissionais. Além disto, potencializa a sua capacidade de articulação e organização de coletivos, na medida em que passa a atuar no campo da multidisciplinaridade. As atividades são desenvolvidas no território considerando as linhas de cuidado prioritárias nos serviços de saúde do município de João Pessoa; com a realidade de trabalhos em grupos, oficinas e desenvolvimento das metodologias ativas como ferramenta importante neste processo de construção. O desenvolvimento destas atividades proporcionou maior integração entre a Universidade e os diversos atores( docentes, discentes, gestores e profissionais dos serviços), a diversificação dos cenários de prática e a adesão de mais professores para implementação do Projeto Pró-Saúde está contribuindo para a melhoria da qualidade do ensino de graduação na UFPB, promovendo uma integração entre as intituições formadoras e os serviços de saúde fortalecendo o Sistema Único de Saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 632 Código do Autor Principal:1054 Nome do Autor Principal: AILMA DE SOUZA BARBOSA Autores: AILMA DE SOUZA BARBOSA MARIA BETÂNIA DE MORAIS CLAUDIA HELENA SOARES DE MORAIS FREITAS ANDREZA CRISTINA DE LIMA TARGINO MASSONI FRANKLIN DELANO SOARES FORTE PATRÍCIA MOREIRA RABELLO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC08 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: EXPERIÊNCIA DA PRECEPTORIA EM SAÚDE COLETIVA NAS USF TIMBÓ I E MANGABEIRA IV,JOÃO PESSOA-PB. Resumo: As diretrizes curriculares nacionais dos cursos de odontologia orientam a mudança nos projetos políticos pedagógicos. Neste contexto, o Curso de Odontologia da Universidade Federal da Paraíba-UFPB implementou uma nova proposta de matriz curricular de forma a diversificar os cenários de aprendizagem (prática). Assim, os componentes curriculares estágios supervisionados I, II, III e IV têm o objetivo de vivenciar experências em Saúde Coletiva na atenção básica, junto a rede de cuidado em saúde da Prefeitura Municipal de João Pessoa. Apresenta-se nesse relato de experência o trabalho desenvolvido da preceptoria de cirurgiões-dentistas da Unidade de Saúde da Família Tmbó I e Mangabeira IV por dentro do Distrito Sanitário III, em parceria com os docentes e estagiários do Pró-Saúde, na reorientação da formação dos profissionais de saúde. Os preceptores acompanham, orientam, planejam e avaliam as atividades dos acadêmicos de Odontologia em campo nas áreas de abrangência de suas unidades. Assim, através dessa interação proporcionam ao futuro profissional conhecimento do sistema público de saúde, níveis de atenção, tecnologia no trabalho de saúde bucal. Nesta perspectiva ampliam-se os cenários de aprendizagem favorecendo maior aproximação entre o ensino e o serviço, estimulando a troca de conhecimento e criando espaços importantes para a formação profissional especialmente na construção de sujeitos críticos e reflexivos, aprendendo a aprender a partir da realidade em que estão inseridos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 634 Código do Autor Principal:1204 Nome do Autor Principal: CAROLINA DOS REIS ALVES Autores: ALVES, CAROLINA DOS REIS SANTOS, CLAUDIO LUIS DE SOUZA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC30 Onde o trabalho foi realizado? MONTES CLAROS - MG Titulo: CUIDAR EM SAUDE MENTAL: PENSAR E FAZER COM OUTRO OLHAR Resumo: A saúde mental representa um dos maiores desafios da estratégia saúde da família tendo em vista que vivenciamos cotidianamente as (não) relações familiares, sociais e comunitárias que esses clientes enfrentam no dia-a-dia em especial a estigma da loucura em que ficam aprisionados em Cáceres privados não apenas no sentido físico mas também emocional e social. Dessa forma, temos por objetivo resgatar o papel de cidadão e (re) inserir o cliente com sofrimento mental tanto no seio familiar quanto comunitário; para essa finalidade a estratégia encontrada pela equipe Saúde da Família Vila Anália do município de Montes Claros (MG) foi um outro olhar em saúde mental que iniciou por uma sensibilização da equipe em relação as especificidades com posterior levantamento dos usuários, seguido por uma sensibilização dos familiares com o intuito de estabelecer um primeiro contato com esse novo modo de cuidar em Saúde Mental que consiste em uma escuta ativa coletiva, individual e familiar e a realização de oficinas terapêuticas/geração de renda; a escuta coletiva refere-se a atendimento grupal com encontros quinzenais e utilização de técnicas participativas e atividades lúdicas que favorecem a expressão de sentimentos, angustias, duvidas, o viver cotidiano; a escuta ativa individual é realizada em consultório ou visita domiciliar pelo médico e enfermeiro sempre que houver necessidade percebida pelo cliente, família ou equipe; e escuta ativa da família é realizada individualmente e estamos aperfeiçoando a ferramenta de conferencia familiar para abordagem coletiva; essas atividades proporcionaram o estreitamento do vínculo com o cliente e sua família e estabelecimento de um relacionamento terapêutico mais efetivo visualizado qualitativamente por uma melhor relação familiar através da inicial compreensão do sofrimento mental e quantitativamente por um número menor de crises e consequentemente internações.Entretanto ainda enfrentamos dificuldades que dizem respeito aos usuários que negam-se a sair de suas prisões sociais/emocionais haja vista que o novo sempre causa medo e pavor, sendo que nesses casos realizamos o acompanhamento domiciliar sempre na perspectiva da gradual reinserção.Isto posto, os resultados obtidos mostram que existe um grande potencial terapêutico, criativo e especialmente acolhedor que favorece a adesão ao projeto terapêutico tanto para o cliente quanto para a família, assim a experiência cuidar em saúde mental pode ser promovida em qualquer unidade desde que seja contextualizada, pois a realidade pode ser parecida, todavia nunca igual e o segredo está no âmbito local e familiar. Observação: PALAVRAS CHAVES: Cuidar; Saúde Mental; Saúde da Família Modalidade: Relato de experiencia III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 635 Código do Autor Principal:1204 Nome do Autor Principal: CAROLINA DOS REIS ALVES Autores: ALVES, CAROLINA DOS REIS SANTOS, CLAUDIO LUIS DE SOUZA Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC17 Onde o trabalho foi realizado? MONTES CLAROS - MG Titulo: GARANTINDO A EQUIDADE: CLASSIFICAÇÃO DAS FAMÍLIAS SEGUNDO O GRAU DE RISCO Resumo: A família representa o foco do cuidado em saúde dos seus membros e dessa maneira é necessário aprender a identificar fatores que colocam em risco essa harmonia e como agir perante situações adversas fornecendo subsídios para programação da equipe. Dessa forma, temos por objetivo Identificar os fatores de risco presentes e Classificar as famílias segundo grau de risco subsidiando a assistência às famílias e indivíduos; para essa finalidade a estratégia encontrada pela equipe Saúde da Família Vila Anália do município de Montes Claros (MG) fundamentada pelas orientações do estado de Minas Gerais (2007) através do Plano Diretor da Atenção Primária que estabeleceu os critérios para a classificação de risco dividido em duas vertentes- fatores sócio-econômicos e presença de condições ou patologias crônicas prioritárias. Os passos realizados para a classificação foram passo 1:fazer discussão sobre as famílias da área de responsabilidade a partir das informações do Cadastro Familiar e da ficha de acompanhamento Familiar. Passo 2: Identificar os fatores sócio-econômicos e as condições/patologias crônicas prioritárias presentes na família - Fatores sócio-econômicos:Alfabetização do chefe da família Risco: chefe não é alfabetizado, Renda familiar: a família com renda per capta mensal de até R$ 60,00.Abastecimento de água: não existe rede pública de abastecimento e a água é proveniente de poços, cisternas, nascentes naturais ou outras.Presença de condições ou patologias crônicas prioritárias embasado nas linhas guias elaboradas pelo Estado:Crianças com situações de risco do Grupo II: Adolescentes de Alto Risco: Adultos com Risco Cardiovascular Alto ou Muito Alto:Adultos com Risco para Diabete: Adultos com Alto Risco para Tuberculose:Adulto com Alto Risco para Hanseníase:Adultos com Risco Grave para Saúde Mental Gestantes de Alto Risco Idoso com Alto Risco / Idoso Frágil Outras condições ou patologias crônicas definidas como prioritárias pela equipe de saúde. Passo 3: Fazer a pontuação para cada um dos critérios que foram atribuídos pontos. Passo 4: Fazer a somatória das duas pontuações, chegando à pontuação total com a devida classificação respectivamente Zero será sem risco, 1 risco baixo, 2 a 3 risco médio e a partir de 4 risco alto. Passo 5: Distribuição das famílias segundo o grau de risco dispostas em categorias: Sem risco 395 (42%), Risco baixo 327 (34%), Risco médio 176 (18%), Risco alto 55 (6%) totalizando 953 famílias. Uma das dificuldades encontradas foi que a equipe não estava inicialmente familiarizada com os critérios utilizados, porem transposto esse obstáculo percebeu-se a riqueza dessa classificação por grau de risco que favoreceu o levantamento de informações para o planejamento das ações e fundamentando a implementação das intervenções exercendo realmente o principio da equidade da atenção à saúde, que deveria ser adotado por todas as equipe Observação: PALAVRAS CHAVES: Família; classificação de risco; saúde da família Modalidade: relato de experiencia III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 639 Código do Autor Principal:1204 Nome do Autor Principal: CAROLINA DOS REIS ALVES Autores: ALVES, CAROLINA DOS REIS SANTOS, CLAUDIO LUIS DE SOUZA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC01 Onde o trabalho foi realizado? MONTES CLAROS - MG Titulo: CAMINHADA CONJUNTA: ESTRATEGIA DE MOTIVAÇÃO EM BUSCA DO CONTROLE DA HIPERTENSÃO ARTERIAL Resumo: A hipertensão arterial sistêmica representa um dos maiores problemas da estratégia saúde da família devido a sua magnitude e por ser um dos fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrais e renais, fazendo-se necessário estabelecer abordagens terapêuticas que consiste em modificações do estilo de vida (perda de peso, incentivo às atividades físicas, alimentação saudável) e o tratamento medicamentoso. Durante a assistência ao hipertenso pela equipe foi observado que a maioria era sedentário, quanto questionado sobre o motivo da não realização de atividade física foi verificado que os mesmos sabiam da importância, dos efeitos entretanto, não realizavam em decorrência da ausência de uma companhia, haja vista que caminhar sozinho é desmotivador. Dessa forma, temos por objetivo estimular as modificações do estilo de vida em especial o incentivo a atividade física; para essa finalidade a estratégia encontrada pela equipe Saúde da Família Vila Anália do município de Montes Claros (MG) foi caminhada conjunta que iniciou com sensibilização da equipe e posterior treinamento, seguido por uma sensibilização dos hipertensos e inicio da caminhada conjunta com os agentes comunitários, duas vezes por semana, a atividade física é precedida pela aferição da pressão arterial pelo auxiliar de enfermagem cujos valores são predicativos que podem contra-indicar o exercício, a seguir é realizado o alongamento seguindo pela caminhada com retorno na unidade com alongamento, aferição da pressão arterial e questionamento sobre outras abordagens terapêuticas como medicamentosa. A implantação da caminhada conjunta ocorreu desde 2003 foram obtidos resultados como a maior adesão as abordagens terapêuticas e controle pressórico. Entretanto, ainda enfrentamos dificuldades como calçados inadequados para caminhada, ausência de um profissional especializado e a existência usuários que negam a patologia e seu tratamento.Isto posto, os resultados obtidos mostram que existe um grande potencial terapêutico, criativo e especialmente acolhedor que favorece a adesão ao projeto terapêutico, assim a experiência pode ser promovida em qualquer unidade desde que seja contextualizada haja vista que a manutenção da motivação para manter as abordagens terapêuticas representam o maior desafio da equipe de saúde exigindo para tanto compromisso e perseverança. Observação: Modalidade: relato de experiencia PALAVRAS CHAVES: Caminhada conjunta; hipertensão; saúde da família III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 640 Código do Autor Principal:1205 Nome do Autor Principal: MÀRCIA HENRIQUES TEIXEIRA Autores: MÁRCIA HENRIQUES TEIXEIRA; LUCIA MARIA SANTOS BRANDÃO Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC81 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: PROMOÇÃO DE PRÁTICAS ALIMENTARES SAUDÁVEIS PARA EQUIPES DE SAÚDE BUCAL DO PSF DA CAP 5.1- RJ Resumo: Introdução: As Equipes de Saúde Bucal (ESB) do Programa Saúde da Família (PSF) da Área Programática (AP) 5.1, do Município do Rio de Janeiro, vêm desenvolvendo diversas ações educativas nas Unidades de Saúde da Família e espaços coletivos das respectivas áreas adscritas. Considerando a estreita relação entre os temas -Alimentação Saudável- e -Saúde Bucal-, percebeu-se a necessidade de aprofundar o assunto com os profissionais que compõem as ESB do PSF e que vêm desenvolvendo o Programa Dentescola. Objetivo: Suprir a dificuldade dos profissionais das ESB em desenvolver atividades de promoção de práticas alimentares saudáveis em seu ambiente de trabalho, sensibilizando-os quanto à adoção de hábitos alimentares adequados, estendendo-se ao seu ambiente familiar. Metodologia: A nutricionista e a cirurgiã-dentista do Grupo de Apoio Tècnico (GAT) realizaram uma capacitação com profissionais de saúde bucal, com carga de 30 horas, composta de 3 etapas: A 1ª compreendeu dinâmicas, trabalhos em grupo, aulas expositivas, apresentação de materiais educativos, discussão de conceitos sobre alimentação saudável e sua relação com a saúde bucal, além de degustação de receitas saudáveis. Também foram elaborados nesta etapa projetos sobre implantação de práticas alimentares saudáveis nas unidades e espaços coletivos, cujos resultados foram apresentados na 2ª etapa. Na 3ª etapa houve a Oficina de Culinária em parceria com o Instituto de Nutrição Annes Dias (INAD), onde os profissionais puderam confeccionar preparações saudáveis. Resultados alcançados: Todos os participantes implementaram ações e práticas educativas voltadas para alimentação saudável em diversos espaços tais como unidades de saúde e unidades escolares, assim como relataram mudanças nos próprios hábitos alimentares. Lições aprendidas com a experiência: a metodologia aplicada permitiu a participação ativa dos profissionais, facilitando a abordagem do tema e a multiplicação do conteúdo em diversos espaços, tanto de âmbito profissional quanto familiar. Recomendações: devido a importância do tema e a metodologia utilizada, o tema pode ser trabalhado com outras categorias profissionais, usuários dos serviços de saúde e estudantes. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 647 Código do Autor Principal:225 Nome do Autor Principal: CELIA REGINA MACHADO SALDANHA Autores: CELIA REGINA MACHADO SALDANHA E SEBASTIÃO ALVES DE SOUSA FILHO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC37 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: AVALIANDO E ESTIMULANDO, MOSTRA DE TRABALHOS DAS ESF EM JUIZ DE FORA Resumo: Introdução: Em 1994, Juiz de Fora foi pioneira constituindo a primeira turma de Especialização em Saúde da Família, seguido da implantação do PSF em abril de 1995. Dez anos depois, na coordenação do PSF, sentimos que as equipes remanescentes, embora continuassem a executar seu trabalho de forma habitual, perderam aquele entusiasmo, que recriava os processos diariamente, desafiando o novo e enfrentando o velho modelo e que revigorava a equipe. Propusemos assim a realização de uma Mostra de trabalhos, exclusivamente para as equipes locais, que fosse pensada, construída e executada por todos. Além de servir como prática avaliativa esse evento proporcionou melhorias no trabalho das equipes e na qualidade das informações. Objetivo: Relatar uma experiência avaliativa e motivadora estimulando essa forma de integração como troca de experiências e compartilhamento. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência. Desde o início houve a preocupação de que o evento fosse participativo e que servisse para integrar os profissionais. Queríamos que cada um descrevesse sua atividade da forma como realizava, numa simplicidade cheia de tecnologias, coberta de carinho e criatividade. Estimulamos a escolha dos temas dentro das atividades que mais representassem o dia a dia da equipe, aquilo que faziam de melhor. Foram inscritos 104 trabalhos nas diversas modalidades: pôster, pôster comentado, apresentação oral e oficinas que integraram o conteúdo científico e a experiência local, indo de trabalhos manuais até apresentações no formato musical. Convidados de outras instituições que apresentaram palestras, enriquecendo o evento. Dentre as principais motivações para a realização da Mostra tivemos: isolamento da equipe, sentimento de desvalorização, desnivelamento entre equipes, registros sem qualidade, falta de motivação no PSF. Resultados alcançados: Este momento permitiu a legitimação perante os gestores da ESF como estratégia estruturante do SUS, melhorando a auto-estima e a valorização dos seus componentes. A avaliação dos trabalhos aconteceu em dois momentos: comissão avaliadora, composta de profissionais da ponta que usaram como critério a relevância, o impacto para a equipe e para a população, a criatividade na organização e a aplicabilidade na prática cotidiana e outra, feita por todos os participantes da Mostra. Lições aprendidas: Motivação dos profissionais, busca de capacitação, melhoria da auto-estima, pedidos para a realização de outras Mostras, interesse na publicação de alguns trabalhos, sugestão de que fossem criados espaços de troca permanente de experiências entre equips com o objetivo de impulsionar as atividades diárias. Considerações finais: Ao receber a notícia da III Mostra Nacional nos entusiasmamos ao relembrar dessa experiência considerando ser a nível nacional e até internacional, produzirá nos corações e mentes de todos os envolvidos com a ES Observação: Palavras Chave: Saúde da Família, avaliação e monitoramento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 651 Código do Autor Principal:1211 Nome do Autor Principal: RODRIGO DUARTE GARDIN Autores: RODRIGO DUARTE GARDIN Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC53 Onde o trabalho foi realizado? SORRISO - MT Titulo: AÇÃO EDUCATIVA-PREVENTIVA NA HIGIENE BUCAL DE PRÉ-ESCOLARES DO PSF SÃO MATEUS - ANO II Resumo: A doença cárie é uma condição encontrada com freqüência em crianças em idade escolar no Brasil. Para a eliminação de placa bacteriana, um dos fatores responsáveis pelo aparecimento da carie, há necessidade da realização de remoção mecânica, sendo este, escovação dentária diária e uso do fio dental, o método de maior eficácia. Temos como objetivo contribuir com a redução do número de cáries nos pré-escolares, por meio de ações restauradoras, e educação em saúde. As ações foram dirigidas à pré-escolares da Escola Municipal Valter Leite. Iniciou-se por um levantamento epidemiológico, e concomitantemente foi introduzida ação educativo-preventiva que tem a participação direta do Odontólogo, Auxiliar de Consultório Dentário e Agentes Comunitário de Saúde (ACS). A ação educativo-preventiva iniciou com palestras, seguida de escovação semanal supervisionada, contando com a participação das ACSs. 222 crianças participaram deste projeto. O número de dentes cariados, esfoliados e obturados encontrados foi de 719. 47,3% das crianças nunca haviam passado por consulta odontológica. Assim, iniciamos o trabalho educativo e curativo no Posto de Saúde. As crianças que necessitavam de tratamento não oferecido no serviço público, levavam comunicado aos pais explicando a necessidade dos mesmos e solicitando sua presença no PSF para que fossem orientados. 59.49% dos casos foram concluídos. O SUS busca atingir os princípios de universalização, eqüidade, integralidade e participação social, conforme estabelecido na Constituição Federal e esta atividade está conseguindo trazer para a atenção básica, crianças que nunca haviam consultado um odontólogo, oportunizando a muitos a obtenção de uma saúde bucal com orientação e acompanhamento de profissionais da Equipe de saúde. A Equipe de saúde acredita na continuidade desta atividade porque mudanças de hábitos só ocorrem ao longo do tempo. Dificuldade financeira impede muitos pais, de dar continuidade a tratamentos não realizados na Unidade Básica de Saúde. Muitos pais somente levam as crianças para atendimento odontológico quando apresentam dor. Como resultado imediato, observou-se a redução de casos de urgências por dor nas crianças da escola, visto que o atendimento iniciou-se pelos alunos com problemas bucais mais graves. Devemos realizar trabalho junto aos professores para haver adesão efetiva a essas atividades. Desenvolver atividades de Educação em Saúde vislumbrando a melhoria de qualidade de Saúde Bucal iniciando, dentro da Escola, junto aos professores, zeladores e coordenação. No próximo ano, atividades para atingir os pais ou responsáveis por estes alunos serão criadas, pois são eles que respondem pelos cuidados com as crianças. O maior obstáculo para o atendimento e resolução dos casos foi a falta de adesão dos pais ao tratamento de seus filhos, pois poucos compareciam ao Posto para dar continuidade ao tratamento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 652 Código do Autor Principal:1212 Nome do Autor Principal: MARIA DE FATIMA ANTERO SOUSA MACHADO Autores: MARIA DE FÁTIMA ANTERO SOUSA MACHADO NEIVA FRANCENELY CUNHA VIEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC61 Onde o trabalho foi realizado? CRATO - CE Titulo: EDUCAÇÃO EM SAÚDE: PARTICIPAÇÃO E (NÃO) MUDANÇA DE COMPORTAMENTO DO USUÁRIO NA ESF Resumo: Introdução: A educação em saúde e a participação são elementos essenciais para que as mudanças pessoais e estruturais ocorram nas ações de promoção da saúde. Estas afirmativas estão presentes desde a primeira conferencia internacional de saúde, através da Carta de Ottawa. Esse movimento internacional foi seguido por outras conferencias que tem ratificado a direção de uma maior interação entre os profissionais e usuários, valorizando sobremodo as ações de prevenção e cuidados da saúde numa dimensão sócio-sanitária, inclusiva, ecológica e solidária para a melhoria da qualidade de vida. As ações de educação em saúde e participação sob uma concepção ampliada de cuidado de saúde requer uma mobilização de pessoas e grupos para capacitação e desenvolvimento de habilidades na implementação de políticas públicas saudáveis e ações coletivas. Objetivo: Compreender a educação em saúde e participação dos usuários na Estratégia Saúde da Família, identificando na ótica dos profissionais e usuários as mudanças ocorridas nos diversos níveis do cuidar: individuo, família e comunidade. Metodologia: Estudo descritivo qualitativo com usuários e profissionais da Equipe de Saúde da Família, do Município do Crato-Ceará-Brasil. Os dados foram coletados através da entrevista semi-estuturada, grupo focal e observação, entre maio e setembro de 2005, e organizados mediante análise de conteúdo e à luz da literatura. Resultados: Evidenciamos que o processo educativo é percebido pelos profissionais como orientar e ensinar a prevenir doenças e ainda que os profissionais de saúde ancoram seus referenciais teóricos numa prática de estado Normativo de mudança de comportamento individual. A participação dos usuários significou escuta e atenção. As mudanças de comportamento dos usuários deste estudo como resultados de sua participação nas ações de educação em saúde são de natureza individual e adesão aos determinantes biológicos dos processos de saúde-doença. Considerações/Recomendações: Conclui-se que os profissionais necessitam ampliar a compreensão de educação em saúde e de estratégias educativas culturalmente significativas para que a participação e decisão de mudanças de comportamento em saúde dos usuários sejam livres e conscientes. Registramos mudanças de comportamento junto aos usuários como resultado de conhecimentos adquiridos após sua inserção no Programa. Essas acontecem principalmente no âmbito individual de enfoque curativo, no controle da doença e prevenção, quer seja aderindo ao uso do medicamento e ou mudanças no estilo de vida. Este estudo infere que as políticas de implementação de promoção da saúde ainda é uma ação em curso. Neste sentido, um investimento por parte dos profissionais para a implementação de um processo educativo na Estratégia Saúde da Família que der conta de gerar nos usuários a autonomia necessária para o agir no sentido de cuidar de si, da família e da comunidade se faz necessário. Observação: Enfermeira; Doutora/UFC; Professora do Curso de Enfermagem da UNIFOR e da URCA; Enfermeira da Escola de Saúde Pública do Ceará-ESP; E-mail: [email protected] Enfermeira, PhD, Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem/UFC. Coordenadora do Grupo FAMEPE-UFC. E-mail: [email protected]. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 665 Código do Autor Principal:309 Nome do Autor Principal: NILMA LIMA DOS SANTOS Autores: NILMA LIMA DOS SANTOS CALIANDRA MACHADO PINHEIRO EDNALVA ARAUJO MAIA MARIA DE FATIMA FERNANDES CHASTINET VANIA OLIVEIRA RIBEIRO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC40 Onde o trabalho foi realizado? SALVADOR - BA Titulo: EDUCAÇÃO PERMANENTE NO CAMPO DA SAÚDE MENTAL: AÇÃO INTEGRADA JUNTO AOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE Resumo: INTRODUÇÃO: A Educação Permanente em Saúde é um processo pedagógico que tem como eixo o universo cotidiano do serviço e a formação dos profissionais. Tal prática constitui-se numa atualização cotidiana das práticas segundo os mais recentes aportes teóricos, metodológicos, científicos e tecnológicos disponíveis. Nesse escopo, os residentes em saúde mental, com ênfase na atenção básica, da Universidade do estado da Bahia fizeram parte da estratégia de educação junto aos ACS visando a construção de elos entre os serviços de Saúde Mental e de Atenção Básica. Com isso, os Residentes em Saúde Mental buscaram os ACS, do Distrito Sanitário de Itapagipe, Salvador-Ba, que estão em contato direto com a comunidade, desejosos por desenvolver atividades que atendesse as demandas integradas de saúde da comunidade. OBJETIVO: Instrumentalizar os ACS sobre a temática da saúde mental, priorizando o estabelecimento de vínculo entre residentes e ACS, a partir de seu conhecimento prévio sobre o assunto. METODOLOGIA: Encontros quinzenais com o grupo de ACS na qual foram discutidas temáticas referentes ao sofrimento psíquico. Cada encontro foi desenvolvido a partir dos assuntos levantados no grupo, sendo realizados oito encontros abordando temáticas como o estabelecimento de vínculos, reforma psiquiátrica, discussão de visitas domiciliares e avaliação do processo de aprendizagem. RESULTADOS ALCANÇADOS: O estabelecimento de vínculo e a conquista da confiança do grupo caracterizam as dificuldades iniciais da ação, uma vez que os ACS relataram desgaste diante de práticas de capacitação e de experiências frustradas com as Unidades de Saúde Mental do Distrito. Durante os encontros, percebeu-se uma mudança de concepção e de posturas em relação à atenção aos portadores de transtorno mental, com demonstrações de interesse em discutir mais sobre a temática. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Vamos primeiro falar das dificuldades a descrença dos ACS com relação a qualquer estratégia estabelecida por grupos que não trabalham diretamente com eles e descrença na articulação da atenção básica com outros serviços. As facilidades na experiência com os ACS permitiram uma aproximação com uma peça tão importante na atenção a comunidade e a disponibilidade dos ACS em desejar aprender para atender a demanda da comunidade. RECOMENDAÇÕES: Os encontros foram espaços importantes para a discussão e reflexão sobre sua prática diária junto à comunidade, buscando a resolutividade dos casos envolvendo a saúde mental. Recomenda-se que seja priorizado o estabelecimento de vínculos e de parceria entre os serviços de saúde mental e atenção básica, associadas à informações permanente sobre saúde mental e as estratégias de atenção na comunidade, estabelecendo tal estratégia que vai além do apoio matricial formal, concretizando a troca permanente entre o serviço de saúde mental e a atenção básica. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 668 Código do Autor Principal:595 Nome do Autor Principal: PATRÍCIA CAMPOS ELIA Autores: PATRÍCIA CAMPOS ELIA, NADILENE SOUTO, ANGELA MARTA DA SILVA LONGO, LUIS VIEIRA JUNIOR Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC21 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: NEOPLASIA, INTEGRALIDADE, ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: O RELATO DE UM CASO Resumo: INTRODUÇÃO; Um dos desafios da atenção básica é a atuação sobre a alta complexidade, mais precisamente seu diagnóstico precoce e encaminhamento eficiente, mantendo a coordenação dos cuidados. No Rio de janeiro as neoplasias são a segunda maior causa de óbito em crianças e jovens de 5 a 19 anos. A SMS procura ampliar tal atuação através da Estratégia de Saúde da Família. Apresentamos então o relato de um caso em que a assistência integral com acesso a todos os níveis e organizada em uma rede hierarquizada demonstra ser a melhor forma de atender nossa população. OBJETIVO: Relatar o caso ocorrido com uma criança acompanhada pelo Programa de Saúde da Família, no ano de 2001 em uma área da zona oeste do Rio de Janeiro, como fruto de um modelo diferenciado. METODOLOGIA Estudo do caso de B.A.S., feminino, 3 anos. A menor foi levada a uma consulta na unidade de saúde, pois sua mãe notou -algo estranho- em seu olho direito, no dia anterior. Ao exame apresentava-se em ótimo estado geral e com ganho de peso satisfatório, porém com LEUCOCORIA à direita. Foi encaminhada pelo médico da equipe ao oftalmologista com urgência. A consulta com especialista foi agendada para o dia seguinte, no centro de saúde do bairro.Este, após avaliação clínica, solicitou um ultra-som do globo ocular, que foi prontamente realizado pela rede em 7 dias. A criança retornou então a seu médico de família que confirmou o diagnóstico de RETINOBLASTOMA e a encaminhou para o INCA, onde foi submetida a tratamento clínico-cirurgico, sendo necessária a enucleação e onde também recebeu uma prótese. Encontra-se atualmente com 9 anos e cursando satisfatoriamente o ensino fundamental. CONCLUSÕES O retinoblastoma é responsável por cerca de 2% dos tumores da infância, sendo geralmente diagnosticado antes dos 7 anos de idade. O diagnóstico precoce torna maior a possibilidade de cura e, para atingir esta precocidade, a qualificação dos profissionais e a organização da rede, favorecendo a atenção integral são fundamentais. Observação: No presente trabalho observamos a integralidade, com acesso a todos os níveis de atenção e coordenação do cuidado a partir da atenção básica. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 670 Código do Autor Principal:1224 Nome do Autor Principal: ANDREZA BARKOKEBAS SANTOS DE FARIA Autores: RODRIGO LIMA, AFRA SUASSUNA FERNANDES, ANDREZA BARKOKEBAS, VILMA MACEDO, ANA SIQUEIRA E MARIA DA GRAÇA OLIVEIRA Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? RECIFE - PE Titulo: ANÁLISE DAS ESF LIGADAS AO PROGRAMA DE EXTENSÃO COMUNITÁRIA DO IMIP A PARTIR DO PROJETO AMQ Resumo: OBJETIVO: Analisar a estrutura física, equipamentos e insumos das Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Recife ligadas ao Programa de Extensão Comunitária (PEC) do Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira (IMIP) que implantaram o projeto -Avaliação para a Melhoria da Qualidade na Estratégia Saúde da Família(AMQ) do Ministério da Saúde (MS) MÉTODO: O AMQ consiste na auto-avaliação das equipes e gestores com o objetivo de subsidiar a elaboração de intervenções sobre os padrões de qualidade não-atingidos. Estes padrões são divididos em estágios que vão do -E(elementar) ao -A- (avançado). O presente estudo é descritivo, de corte transversal, e utiliza apenas os padrões de qualidade relacionados a estrutura física, equipamentos e insumos das USF. RESULTADOS: As respostas foram agrupadas em grupos de acordo com o estágio de qualidade e percentual de USF que atingiram cada um dos padrões. No primeiro grupo selecionamos os padrões -E-, -D- e -C-, que são identificados pelo projeto como relacionados à conformidade com os princípios da estratégia. Identificamos que apenas 50% dos padrões -E- haviam sido atingidos por todas as USF. Este percentual cai nos padrões D e C (40% e 25%, respectivamente). No geral, pouco mais de um terço destes padrões (38%) foram atingidos por todas as USF. CONCLUSÃO: As USF do município de Recife ligadas ao PEC ainda apresentam um baixo percentual de atendimento aos padrões de qualidade propostos pelo MS para a Estratégia Saúde da Família para os quesitos estrutura, equipamentos e insumos. RECOMENDAÇÕES: Sugere-se a necessidade da elaboração de intervenções que superem estas limitações. Observação: O autor principal deste trabalho é Rodrigo Lima. Andreza Barkokebas Santos de Faria é co-autora assim como os demais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 685 Código do Autor Principal:1233 Nome do Autor Principal: NEIVA DE ASSIS Autores: NEIVA DE ASSIS JULIANO DEBASTIANI ALEX SANDRO DE OLIVEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC33 Onde o trabalho foi realizado? RIO DO SUL - SC Titulo: PROMOCAO DE SAUDE COM ADOLESCENTES - UMA INTERVENCAO NECESSARIA Resumo: Apresenta-se um projeto de promoção de saúde com adolescentes no município de Rio do Sul - SC. A secretaria municipal de saúde está organizada em Estratégia de Saúde da Família - ESF desde 1996. Em 2001 a comunidade do bairro Santana iniciou ações com os princípios da ESF. A equipe composta por médico, enfermeiro, dentista, técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde e psicólogo acompanham 4273 pessoas.A ESF Santana desenvolvia ações de educação em saúde com adultos, com resultados significativos acerca do envelhecimento saudável. Porém, ao público adolescente, a única ação era a consulta médica; em número reduzido e insuficiente às dificuldades da comunidade. A Conferência Municipal de Saúde (2007) indicou a necessidade da comunidade em criar estratégias de enfrentamento de problemáticas tais quais: conflitos familiares, sexualidade, gravidez na adolescência, DST-s, uso de drogas entre outras. Compreende-se o adolescente a partir da concepção histórico-cultural de desenvolvimento humano; formados a partir de processos de socialização, de interações familiares de sua localização histórica e sua comunidade. Em 2007 a equipe elaborou o projeto de promoção de saúde com grupos de adolescentes. Objetivo: criar ambiente favorável à saúde e desenvolver habilidades pessoais e sociais para a melhoria da qualidade de vida dos adolescentes. Considerava-se importante criar oportunidades em que os adolescentes participassem efetivamente do processo de promoção de sua saúde e optassem por escolhas mais saudáveis. Efetivou-se a intersetorialidade com a escola do bairro executando o projeto dentro do espaço escolar. De julho a novembro ocorreram encontros quinzenais com duração de 2 horas com turmas de adolescentes de 12, 13 e 14 anos, totalizando 60 participantes. Fez-se o levantamento de demanda, construção de vínculo com os adolescentes e organização das temáticas. O projeto optou por metodologias participativas, atividades em grupo, vídeos, discussões, jogos, trocas de experiências, valorizando o empoderamento e fortalecimento dos vínculos comunitários. As principais temáticas foram: construção de grupo, conhecimento sobre si e outro, desenvolvimento físico/hormonal, gênero, experiências sexuais/afetivas, higiene, projeto de vida, DST e gravidez. Alguns resultados: maior vínculo afetivo com os profissionais de saúde, grande envolvimento nas atividades, ampliação das trocas no grupo, mudanças atitudinais relativas aos preconceitos e estereótipos acerca da sexualidade e gênero, ampliação do nível de conhecimento e de responsabilidade pessoal em relação à proteção à vida. Constatou-se a importância do trabalho intersetorial e da coesão entre a equipe de trabalho, a necessidade de espaços próprios ao adolescente e efetividade de metodologias participativas. Será implementado o projeto permanente com adolescentes e ampliado às outras ESF do município. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 686 Código do Autor Principal:1234 Nome do Autor Principal: DEISY PERIUS BOHNENBERGER Autores: DEISY PERIUS BOHNENBERGER-DENTISTA MICHELE PEREIRA MULINARI ZEMOLIN-AUXILIAR DE CONSULTÓRIO DENTÁRIO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC65 Onde o trabalho foi realizado? DOIS IRMÃOS - RS Titulo: CÁRIE ZERO, UMA META POSSÍVEL Resumo: Prevenção. É esta a palavra-chave que impulsiona as iniciativas em Saúde Pública no Brasil atualmente. Está cada vez mais evidente a necessidade de oferecer a população uma Odontologia Preventiva e Educativa. Dois Irmãos, RS, também está engajado nesta proposta. A implantação da Estratégia de Saúde da Família, nos bairros Picada 48, Bela Vista e Portal da Serra, ocorreu em junho de 2007, prontamente verificamos a necessidade de iniciarmos este tipo de trabalho com as crianças da Unidade Educativa Raio de Sol (população-alvo). Nosso objetivo foi chegarmos ao índice cárie zero em todas as crianças matriculadas na Unidade Educativa, como também oferecer aos pré-escolares uma ampliação do aprendizado sobre a importância da saúde bucal, levantar as condições da saúde oral, implantar uma consciência preventiva para a criança e também para as pessoas que a rodeiam (pais, irmãos e amigos), estimular uma alimentação saudável, realizar orientações de higiene oral e escovação supervisionada (para que isso vire rotina no dia-a-dia da criança). Realizamos um Estudo Descritivo Transversal Primeiramente, levantamos a situação da saúde bucal de cada criança (75 pré-escolares), após a análise dos dados, constatou-se que 14 crianças apresentaram necessidades curativas. Foram então confeccionados bilhetes para que os pais trouxessem seus filhos na UBS Bela Vista para Consulta Odontológica (entregues pela professora). Todas as segundas-feiras, nosso trabalho na UBS foi destinado ao atendimento destas crianças. Paralelamente a este trabalho, todas às terças-feiras, realizamos atividades educativas e preventivas junto a Unidade Educativa, utilizamo-nos de recursos pedagógicos (peças de teatro), familiarizamos as crianças com os instrumental e vestes odontológicas, realizamos atividade de escovação supervisionada, orientamos sobre a importância de uma alimentação saudável e uma boa saúde oral. Após 6 meses, chegamos ao nosso objetivo (cárie zero), todas as necessidades terapêuticas foram sanadas e atividades de Educação e Prevenção continuam sendo realizadas. Sabemos que se trata de uma estratégia continuada, afinal ocorre remanejo de crianças no início do ano letivo e durante o ano também. Mas realizando este tipo de atividade estaremos perto de nossa população-alvo com o intuito de sempre estarmos atentos a estas mudanças. Verificamos uma melhora visível na habilidade manual das crianças durante o procedimento de escovação, foram perdendo o -medo- do dentista e também foi notável o seu aperfeiçoamento em relação à educação em saúde oral. Sendo positiva a realização deste trabalho, recomendamos que outros Municípios também o façam. Com isso, estaremos dando um grande passo em prol da Estratégia de Saúde da Família que veio para consolidar a necessidade de uma atenção integral ao indivíduo, através de uma equipe multiprofissional, com intensa participação popular. Observação: Palavras-chaves: Saúde Bucal, Prevenção, Educação. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 689 Código do Autor Principal:63 Nome do Autor Principal: SIMONY FABIOLA LOPES NUNES Autores: GRASIELA DE ARAUJO COSTA MOURA IDILVA BACELLAR MARTINS OLIVEIRA SILVA NILZÂNGELA LIMA MEDEIROS SANDRA LEA LIMA FONTINELE SIMONY FABÍOLA LOPES NUNES VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC68 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: ATENÇÃO BÁSICA: EXPERIÊNCIAS DE UMA EQUIPE DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE EM SÃO LUÍS Resumo: A Residência Multiprofissional em Saúde proposta pelo Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HUUFMA) foi efetivado em março de 2007 e contempla uma equipe composta por odontólogos, nutricionistas, psicólogos, enfermeiros, farmacêuticos e assistentes sociais. O objetivo deste trabalho é relatar as experiências desenvolvidas por uma equipe da RMS do HUUFMA em uma unidade básica de saúde durante o treinamento em serviço. Visa também narrar à compreensão do processo de trabalho em saúde e a participação em atividades multiprofissionais e o conhecimento do sistema de atenção primária, tendo em vista o crescimento de suas habilidades técnicas, sua autoconfiança, sua capacidade de diagnóstico e planejamento clínico e desenvolvimento de seu senso crítico e ético frente à realidade da prática multiprofissional. As atividades foram desenvolvidas durante um ano de residência em duas unidades básicas de saúde, sendo que uma delas contemplava a Estratégia de Saúde da Família e a segunda a Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde. Neste contexto, priorizava-se a atuação em equipe multiprofissional de modo interdisciplinar e transdisciplinar de forma a trabalhar o coletivo e partilhar a constituição de hipóteses, definições e abordagens para abordar problemas corriqueiros. Dentre as atividades desenvolvidas multiprofissionalmente no âmbito da Atenção Básica, conforme as normas do MS e adaptadas a realidade dos Centros de Saúde, destacam-se: Capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde, Visita Domiciliar com acompanhamento multiprofissional, Abordagem lúdica nas datas comemorativas, Atividade de Saúde na Escola, Grupos terapêuticos, participação em pesquisa realizada na unidade com pacientes soros-positivos. Como a equipe de estratégia de saúde da família ainda não possui a maioria dos profissionais que compõem a residência multiprofissional, foi possível desenvolver serviços que não eram oferecidos pela unidade de saúde, contribuindo para melhorar a assistência à comunidade. De acordo com o planejamento proposto para o decorrer do treinamento, os resultados alcançados foram satisfatórios.Ressalta-se ainda, que no desenvolvimento das nossas propostas e atividades na comunidade, as ações, se adequaram às necessidades da unidade. Constata-se que aquelas eram ações que estavam apenas se iniciando, e os efeitos são a médio e longo prazo, sendo necessário continuar dando assistência à comunidade, para que ela própria possa levar adiante e se adaptarem melhor às suas necessidades. Verifica-se, porém, que é necessário por ser uma estratégia inovadora que instiga o coletivo a construir a programação de discussão através de grupos, a partir das questões individuais e coletivas, encontra-se ainda a necessidade do estabelecimento de um espaço que crie a discussão, reflexão e conhecimento acerca da saúde coletiva, fundamentada na problematização. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 691 Código do Autor Principal:978 Nome do Autor Principal: FLÁVIA BRASIL MEDEIROS Autores: AGUIAR, HONORINA APARECIDA GUIMARÃES; AGUIAR, JOVELINA FERREIRA DA SILVA; MEDEIROS, FLÁVIA BRASIL; PAULUCIO,ELISANGELA APARECIDA; SILVA, MARRINELLI MEZAQUE EMÍLIA E; SILVA, GRAZIELA RODRIGUES FEJOLI DA; SOUZA, MÁRCIA CRISTINA DE; TRINDADE, ANDRÉA PINHEIRO DA; Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC11 Onde o trabalho foi realizado? MUNIZ FREIRE - ES Titulo: IMPACTO DA AVALIAÇÃO PARA A MELHORIA DA QUALIDADE (AMQ) NO MUNICÍPIO DE MUNIZ FREIRE Resumo: Muniz Freire está localizado na macro Sul do Espírito Santo, com uma população de 19503 mil habitantes. Implantou a Estratégia Saúde da Família (ESF) em Outubro de 1999, sendo a Saúde Bucal implantada em 2001. Atualmente conta com 07 ESF sendo que todas possuem a equipe mínima preconizada pelo Ministério da Saúde (médico, enfermeiro e auxiliar de enfermagem), quatro equipes de Saúde Bucal e 52 agentes comunitários de saúde (ACS). Com cobertura de 87,5 % de ESF e 100% de PACS. As ESF contam com o apoio da unidade da Sede I, onde funcionam as especialidades, o hospital local e as referências regionais Cachoeiro de Itapemirim, Guaçuí e Vitória. Introdução: Avaliação para Melhoria da Qualidade da ESF (AMQ) busca estreitar a relação entre os campos da avaliação e qualidade no âmbito da ESF, possibilitando aos atores diretamente envolvidos ferramentas facilitadoras para o diagnóstico situacional e planejamento de intervenções para o alcance das situações desejadas. O município aderiu ao AMQ em setembro de 2006. Objetivo: Propor reorganização das ações já desenvolvidas e proporcionar as equipes motivação e busca de novas estratégias no processo de trabalho, e criar condições para a auto-avaliação permanente da Saúde da Família. Metodologia: Onde ocorreu respectivamente a sensibilização do gestor e coordenador, sensibilização das equipes da Saúde da Família, as quais participaram da oficina de capacitação, adesão das equipes, oficinas de trabalho em cada equipe, consolidação dos dados no sistema e após seis meses de adesão foi apresentado os avanços alcançados pelas equipes da Saúde da Família frente à auto-avaliação. Após essa primeira etapa ocorreu a avaliação dos padrões de qualidade no segundo momento. Resultado: Organização do trabalho das unidades da Saúde da Família, melhoria da atenção ao idoso, sendo formado 03 novos grupos, aumento da cobertura da faixa etária de zero a cinco anos, criação de planilhas para registro das atividades realizadas, melhoria do trabalho em equipe, realização do diagnóstico da situação de saúde pelas equipes e plano de ação, maior envolvimento da população, ampliação da educação em saúde e agregação de outros profissionais de saúde. Conclusão: O AMQ contribuiu para estimular as equipes da Saúde da Família ao exercício da avaliação de uma forma mais participativa, oferecendo dessa forma ações de saúde mais resolutivas e humanizadas para a população. Resgatou e consolidou o trabalho em equipe, sua integração e principalmente a co-responsabilização no processo de saúde-doença, motivação dos profissionais da área, melhoria da organização do processo de trabalho e da gestão de saúde. Muito importante foi também a troca de experiências que as equipes obtiveram no Seminário Nacional da AMQ. Observação: Esse trabalho veio relatar as nossas experiências positivas após a implantação do AMQ no município de Muniz Freire, de forma a incentivar outras equipes a utilizar esse instrumento III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 692 Código do Autor Principal:406 Nome do Autor Principal: LEONARDO DI COLLI Autores: STELA MARIS LOPES SANTINI CLAUDETE AYAME OMOTTO LIANA LOPES BASSI Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC66 Onde o trabalho foi realizado? APUCARANA - PR Titulo: A ATUAÇÃO DO PÓLO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE DE APUCARANA-PR NO FORTALECIMENTO DO PSF Resumo: O Pólo de Educação Permanente em Saúde - PREPS da 16ª Regional de Apucarana-PR, instituído em 2003, é uma das 22 instâncias do SUS no Paraná para construção e articulações da política de educação em saúde. Desenvolve atividades de formação e capacitação importantes para reorganização da atenção básica e consolidação da estratégia do Programa Saúde da Família. Composta por 17 municípios, a Regional de Saúde possui 103 equipes de SF e 71 de Saúde Bucal. Adotou-se como prática pedagógica a Educação Permanente em Saúde - EPS em todos os treinamentos, oficinas e cursos realizados, tendo como principal enfoque, a mudança do paradigma assistencial e da atenção à população adscrita. A EPS objetiva em sua metodologia nortear a programação e o desenho da prática educativa em saúde, através da integração com as equipes interdisciplinares, intersetoriais e interinstitucionais, num processo de trabalho que permita intervenções necessárias para a solução dos problemas de saúde em sua locorregião, sendo caracterizada também pela cooperação e trocas de experiências. A demanda pelos cursos é gerada dentro das próprias equipes que elaboram projetos e os apresentam em reuniões regionais do pólo. Nestas reuniões, os projetos após avaliados, são encaminhados e aprovados pelo Pólo Estadual de Educação Permanente em Saúde PAEPS e Escola de Saúde Pública da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná. As principais atividades desenvolvidas pelo Pólo, no período de 2003 a 2007 direcionadas exclusivamente ao PSF, compreenderam: Mostras de Experiências em Saúde da Família; Capacitação: Diabetes mellitus, MH, TB, DST -AIDS, Doenças Cardiovasculares e Saúde Mental; Oficinas: Práticas Grupais como Processo de Intervenção na Saúde, Parto Humanizado com Gestação Saudável e Segura, Sensibilização de Profissionais das Equipes do SB, Atenção Odontológica a Portadores de Necessidades Especiais, Treinamentos de Coleta de Preventivo de Câncer, Atualização em Controle de Infecção em Consultórios Odontológicos e Orientação Postural para Saúde Bucal, Humanização no Atendimento às Pessoas Idosas, Sensibilização Para Doação de Sangue e Medula Óssea e Encontros sobre Mortalidade Materna. Foram realizados também os cursos de Especialização em Vigilância em Saúde e o de Saúde da Família. Neste interregno foram capacitados em torno de 3800 profissionais e as avaliações realizadas nos finais de cada curso indicou que o aproveitamento por parte dos participantes foi considerado excelente, demonstrando que o trabalho realizado em conjunto, coordenadores do PSF, equipes de SF, Saúde Bucal e a participação destes nas decisões tomadas pelo Pólo, contribuiu para melhorar a qualidade dos serviços prestados e conseqüentemente para aumento da satisfação do usuário que a partir do momento que percebe mudanças a seu favor, passa a defender a estratégia do PSF enquanto transformadora do modelo assistencial. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 710 Código do Autor Principal:1250 Nome do Autor Principal: LILIANE LOPES ROCHA VIEIRA Autores: LILIANE LOPES ROCHA VIEIRA (MÉDICA) ANA CRISTINA BARBOSA DE MENDONÇA(ENFERMEIRA) Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC29 Onde o trabalho foi realizado? PALMAS - TO Titulo: VISITA DOMICILIAR AMPLIADA, UMA EXPERIÊNCIA DE HUMANIZAÇÃO E INTEGRALIDADE Resumo: A visita domiciliar (VD) é considerada uma das ferramentas mais importantes para a prestação de assistência a saúde do individuo, família e comunidade. Além de seus benefícios já conhecidos, pode ser realizada de uma forma mais ampliada e integral, com um fim de humanizar, educar e melhorar a assistência à saúde no país. O trabalho propõe a prática de uma visita à família da área de abrangência, para desenvolver uma prática educativa em saúde, e colher resultados inovadores e surpreendentes. O método deste trabalho consiste em estudo qualitativo descritivo com entrevistas semi-estruturadas, associadas a um trabalho educativo realizado durante as visitas domiciliares, na área de abrangência, pela equipe multiprofissional, e executada de forma periódica e anual, diferente da VD , aos acamados que é rotina da Estratégia do Programa Saúde da Família. (EPSF) Foram realizadas 184 visitas domiciliares ampliadas às famílias residentes na quadra 405 Norte, do município de Palmas-To, correspondendo a aproximadamente 23% do total das famílias da área de abrangência. Considerado pela equipe como amostragem satisfatória. Ocorreram mudanças significativas relacionadas ao atendimento as demandas, ao acesso e uma melhor adequação as necessidades e peculiaridades da micro-área. No que se refere a Educação em Saúde., o ensino foi profícuo, pois trouxe para a comunidade , entre outros benefícios, uma noção sobre a prevenção dos agravos mais freqüentes da região, aumentou a demanda de exames de rotina e de prevenção de câncer do colo uterino, e ocorreu ainda um aumento na detecção de doenças infecciosas como a Hanseníase, que ainda é endêmica no estado e de contágio intradomiciliar. Quanto ao vínculo, a VD alcançou o seu ponto mais alto, atingindo seus objetivos, expressando um trabalho de humanização na sua essência. Gerou um vínculo de confiança e credibilidade. É possível fazer da VD muito mais que uma consulta a um acamado. Jamais deve ser vista como uma prática exclusiva do Agente Comunitário de Saúde, mas como atribuição da equipe multiprofissional. Pode ser ampliada e elaborada para trazer amplos benefícios para a saúde da comunidade. Sugere-se implantar a VD ampliada, no cronograma da EPSF, para ser executada de forma periódica e anual com fins diagnósticos e educativos, além da prática da VD da rotina preconizada pelo Ministério da Saúde. Observação: Vale citar a participação dos demais membros da equipe de Saúde da Família que trabalharam para executar esta experiencia: WALDISE PEREIRA SILVA ( TECNICA DE ENFERMAGEM), JOSEFA OLIVEIRA (ACS), MARISA CARVALHO (ACS) E ANA LÚCIA SOUZA (ACS), presentes nas visitas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 712 Código do Autor Principal:1252 Nome do Autor Principal: DANIEL ROGÉRIO PETREÇA Autores: DANIEL ROGÉRIO PETREÇA, FABÍOLA HERBST RODRIGUES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? MAFRA - SC Titulo: MAFRA EM FORMA: O MELHOR LUGAR PARA SE VIVER É AQUI Resumo: A inatividade é uma característica da sociedade moderna em que o progresso e a tecnologia afastaram a necessidade da atividade física, antes fundamental para a sobrevivência do ser humano. Os benefícios da pratica regular de atividades físicas é comprovada cientificamente, sendo de modo que: reduz o risco de morte por doenças cardiovasculares, reduz o risco de desenvolver diabetes mellitus, hipertensão e câncer de cólon e mama, melhora o nível de saúde mental, ossos e articulações mais saudáveis, melhora o funcionamento corporal e preservação da dependência de idosos, controle do peso corporal e redução do tabagismo, álcool e drogas. O programa tem como objetivo, proporcionar a prática regular e orientada de atividade física reduzindo a incidência de doenças crônicas degenerativas não transmissíveis, além de orientar, educar e sensibilizar a população dos benefícios, importância e manutenção de um estilo de vida saudável. O Programa Mafra em Forma atende as 9 Estratégias de Saúde da Família da cidade de Mafra/SC, os profissionais envolvidos no programa são: Educadores Físicos e Fisioterapeutas além da assistência da Equipe de Saúde da Família e utiliza-se de três unidades temáticas para seu desenvolvimento, a partir dos conteúdos de: processo de educação, ações de atividades física/prática corporal e prevenção e promoção da saúde, sendo incorporados nos projetos: Ginástica Popular (turmas de ginásticas na região da ESF); Viva Bem Com a Coluna Que você Tem (exercícios de alongamento e fortalecimento muscular para indivíduos que sofrem ou já sofreram problemas leves de coluna) , Informação Também é um Exercício (palestras sobre atividade física, qualidade de vida e saúde), Gestante Ativa (atividades físicas para gestantes) ,Agita Mafra (feira de saúde anual), Caminhando com o SUS (caminhadas orientadas para população das ESF); Avaliar para Praticar (avaliação das aptidões físicas, nível de atividade física e qualidade de vida). Desenvolver o conhecimento e envolvimento da população sobre os benefícios e a prática de atividade física é de grande importância como fator predominante de proteção à saúde alertando as autoridades, investidores, empresários e população em geral consolidando a prática de prevenção e promoção da saúde como investimento contínuo. Observação: O programa Mafra em Forma foi contemplado com o Edital de 14 de setembro de 2007 da Vigilância em Saúde o que dá base financeira para sua realização. Conta com o convênio e assistência da Universidade do Contestado e de assistência de lideranças da comunidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 725 Código do Autor Principal:762 Nome do Autor Principal: MILENE ZANONI VOSGERAU Autores: MILENE ZANONI DA SILVA VOSGERAU DARLI ANTONIO SOARES REGINA KAZUE TANNO DOS SANTOS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC16 Onde o trabalho foi realizado? PONTA GROSSA - PR Titulo: PERFIL DE UTILIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM POPULAÇÃO ACOMPANHADA PELA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Das ferramentas terapêuticas disponíveis à equipe de saúde, a utilização de medicamentos é a mais empregada para a manutenção ou recuperação da saúde da população. Entretanto sabe-se que 50% dos usuários não usam corretamente os medicamentosfazem uso aleatótio de fármacos. Pela assistência farmacêutica ser um fator preponderante da assistência integral, espera-se que as equipes Saúde da Família contribuam para minimizar o uso irracional de produtos farmacêuticos. Contudo, poucos são os estudos brasileiros de base populacional sobre o consumo de medicamentos e raras são as buscas pesquisas que tenham investigado o uso em adultos de uma forma global. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e os fatores associados ao consumo de medicamentos entre adultos de faixa etária de 20 a 59 anos. O delineamento da pesquisa foi transversal de base populacional. A seleção dos sujeitos deu-se por processo de amostragem sistemática. Foram entrevistados 374 indivíduos da área de abrangência de uma Unidade Saúde da Família de Ponta Grossa (PR), entre dezembro de 2006 e janeiro de 2007. O período recordatório utilizado foi dos últimos 7 dias. Os medicamentos foram classificados segundo Anatomical Therapeutic Chemical Code. Os testes de qui-quadrado e de regressão logística foram utilizados para análise estatística. Como resultado obteve-se a prevalência de consumo de medicamentos de 67,1% (n=251) nos últimos 7 dias. A prevalência de consumo no dia da entrevista foi igual a 49,5% (n=185). A utilização variou entre 1 e 17 medicamentos. O total de medicamentos encontrados foi 603, sendo que 533 (88,4%) puderam ser averiguados por meio da bula, blister ou embalagem. As classes terapêuticas mais consumidas foram analgésicos e a dipirona foi o princípio ativo mais usado. Após análise multivariada, as variáveis que permaneceram associadas significativamente foram: sexo, autopercepção de saúde, presença de doenças crônicas e filiação a plano de saúde. A prevalência de consumo de medicamentos foi semelhante ao encontrado em outros estudos. Os achados desta pesquisa poderão contribuir para a reflexão acerca do uso de medicamentos em adultos e apresentar conhecimentos necessários para nortear as ações e serviços das equipes saúde da família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 732 Código do Autor Principal:1268 Nome do Autor Principal: FABIANA CONCEIÇÃO PEREIRA NOGUEIRA Autores: NOGUEIRA, FABIANA CONCEIÇÃO PEREIRA; LIMA, LUCIANO HÉRBET OLIVEIRA ; MEDINA-LOPES, SILVIO ROBERTO; WOLFOVITCH, RAFAELA GONÇALVES SOUZA ; NASCIMENTO, SILVANA MELO. Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC41 Onde o trabalho foi realizado? SALVADOR - BA Titulo: IMPLANTAÇÃO DE UM CONSELHO LOCAL DE SAÚDE: DESAFIOS DA PRÁTICA DE CONTROLE SOCIAL Resumo: Trata-se de um relato de experiência dos residentes do 1º ano do Curso de Especialização em Medicina Social, sob a forma de Residência Multiprofissional, com área de concentração em Saúde da Família, do Instituto de Saúde Coletiva (ISC) no processo de sensibilização da comunidade e dos profissionais de saúde para a formação do Conselho Local de Saúde (CLS) de uma Unidade de Saúde da Família (USF) no Subúrbio Ferroviário do município de Salvador - BA, no período de 2006. Esta experiência iniciou-se a partir do entendimento de que o controle social é uma ferramenta importante para a melhoria da situação de saúde, constituindo-se uma das atribuições da Equipe de Saúde da Família (ESF). O objetivo deste relato é discutir e socializar a experiência do processo de implantação do CLS em uma USF, destacando os desafios e a importância da atuação coletiva, com recomendações para o aprimoramento dessa prática de controle social do Sistema Único de Saúde (SUS) no nível local. Inicialmente, foi realizada a observação participante e análise documental caracterizando o contexto da área de abrangência da unidade e a estratégia de implantação de CLS proposta pela Assessoria de Gestão Participativa da Secretaria Municipal de Saúde de Salvador (AGEP-SMS). Logo após, desenvolveu-se uma estratégia de sensibilização com a realização de oito reuniões para as entidades da comunidade, líderes comunitários e profissionais e a partir de uma das reuniões foi formada a comissão eleitoral. Em seguida realizou-se a eleição das entidades dos usuários e em 12 de junho de 2007 os conselheiros eleitos tomaram posse. Considera-se a implantação deste CLS na comunidade um produto importante, na medida em que amplia os espaços para o exercício da cidadania. Foram percebidas algumas dificuldades como a desmotivação da comunidade, o pouco envolvimento da maioria dos profissionais de saúde e a pouca experiência dos residentes e desses profissionais na prática do controle social. No entanto, podem ser citados aspectos positivos, como a existência de uma política municipal de saúde favorável à implantação de CLS, a disponibilização do documento -Passos para a formação de Conselhos Distritais e Locais de Saúde de Salvador-BA- elaborado pela SMS, o engajamento de alguns atores (agentes comunitários e líderes da comunidade) e a importância dada à esse processo pelos residentes devido à vontade de se tentar colocar em prática a teoria para além do cumprimento da atividade da residência. Percebeu-se com a experiência a necessidade e a importância do papel dos profissionais de saúde em fomentar a participação popular nos serviços locais de saúde como forma de fortalecer a construção do SUS, assim como de incentivo de educação permanente na área de controle social, a fim de garantir a sustentabilidade da atuação do CLS. Observação: Esperamos o julgamento da Comissão sobre o tipo de apresentação: oral ou pôster. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 734 Código do Autor Principal:1270 Nome do Autor Principal: CLAUDIA PRASS SANTOS Autores: CLAUDIA PRASS SANTOS Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC86 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: UMA EXPERIÊNCIA ASSISTENCIAL DA HOMEOPATIA COMO APOIO AO PSF - CUIDANDO DO IDOSO Resumo: Introdução: Este trabalho se justifica por divulgar a existência de tratamento homeopático na rede básica de saúde como apoio ao Programa Saúde da Família - PSF. Sua importância está em mostrar o auxílio que a homeopatia pode prestar ao paciente idoso. Objetivos: O propósito é divulgar o cuidado que a homeopatia dispensa ao idoso na rede básica como apoio à ESF. Espera-se este resultado pela apresentação sucinta da organização do Programa de Homeopatia, Acupuntura e Medicina Antroposófica - PRHOAMA, de fundamentos da homeopatia e de um caso clínico. Metodologia: Citação sumária da organização do PRHOAMA como apoio ao PSF; de fundamentos da homeopatia; e de um caso clínico bem sucedido de assistência a um paciente idoso encaminhado para tratamento pela ESF. Resultados alcançados: O tratamento homeopático é oferecido na rede básica desde 1994, como parte do PRHOAMA. A partir de 2004 se organizou esta oferta como uma rede de apoio ao PSF. Cada distrito sanitário tem profissionais do PRHOAMA que lhe são referência. São 17 homeopatas atendendo em 17 Centros de Saúde, nos 9 distritos sanitários, de 1 a 3 médicos por distrito. Só de homeopatia foram 13.000 atendimentos em 2005 e 14.150 em 2006. Destes, em 2005, 13% ou 1.700 foram atendimentos prestados a pacientes com 60 anos ou mais e em 2006, os idosos representaram 12% ou 1.702 atendimentos. É característica da homeopatia uma abordagem integral do ser humano, da totalidade de seus sintomas, sejam eles físicos, psíquicos ou gerais. O caso clínico é de uma senhora de 72 anos, encaminhada pela enfermeira de sua ESF. A paciente iniciou tratamento em uso de diazepan e decadron uma vez ao dia e analgésicos várias vezes ao dia. Com o tratamento melhorou de antigas dores fortíssimas na coluna, de insônia a da depressão que a acometera depois do falecimento da filha. Parou ou reduziu o uso dos medicamentos. Fala que recomendando o tratamento, pelas inúmeras vantagens, por ser barato e fácil. -Chegava arrastando de dor no joelho e nas pernas, e hoje vim bem, subindo e descendo escadas, devagar, mas vim...- Lições aprendidas com a experiência: O profissional da ESF, conhecendo o tratamento homeopático, o indica aos pacientes. A paciente idosa respondeu bem ao tratamento homeopático. Recomendações: Este caso demonstra que a homeopatia pode curar um paciente idoso, promovendo sua saúde e sua qualidade de vida no ambiente da atenção básica, como apoio ao PSF. Observação: Este trabalho se aplica na área temática assistência na AB/SF. Inicialmente o inscrevi para concorrer a premiação, mas não havia entendido que devia ter colocado na íntegra o trabalho nos diferentes campos depois...daí o retirei em detrimento do outro que posso ainda colocar de forma correta. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 736 Código do Autor Principal:1271 Nome do Autor Principal: SILVANA MELO NASCIMENTO Autores: NASCIMENTO, SILVANA MELO; NOGUEIRA, FABIANA CONCEIÇÃO PEREIRA; MEDINA, MARIA GUADALUPE; AQUINO, ROSANA; VILASBÔAS, ANA LUIZA; FONSÊCA, ANA CARLA FREITAS; LIMA, LUCIANO HÉRBET OLIVEIRA; WOLFOVITCH, RAFAELA GONÇALVES SOUZA. Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC71 Onde o trabalho foi realizado? ALAGOINHAS - BA Titulo: CARACTERIZAÇÃO DOS CONSELHOS DE SAÚDE DO MUNICÍPIO B DO ESTADO DA BAHIA, NO PERÍODO DE 1997 A 2007 Resumo: A participação da comunidade nos serviços de saúde foi garantida na Constituição de 1988, assegurada pela Lei nº 8.142/90 com a criação dos conselhos de saúde e regulamentada pela Resolução nº333/03. Na medida em que o controle social é considerado uma das principais diretrizes para a construção democrática do SUS e compreendendo o conselho de saúde como instância com poder de influenciar na priorização da Estratégia de Saúde da Família como forma de reorganizar o sistema de saúde local, o presente estudo torna-se relevante, por contribuir para o conhecimento da atuação e das características dos conselhos de saúde do município B do Estado da Bahia, no período de 1997 a 2007. Nesse sentido, este estudo tem como objetivos descrever as características da organização e do funcionamento dos Conselhos de Saúde; identificar a percepção dos atores sobre a atuação dos Conselhos de Saúde e comparar a organização e o funcionamento dos Conselhos Locais de Saúde (CLS) das Unidades de Saúde da Família (USF) e das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Este estudo está aninhado na pesquisa intitulada -Caracterização da Atenção Primária à saúde em municípios que aderiram ao Programa Saúde da Família (PSF) no Estado da Bahia, no período de 1997 a 2007- apoiado pelo CNPq e coordenado por docente da Residência Multiprofissional em Saúde da Família (ISC/UFBA). O presente estudo é do tipo descritivo e exploratório, tendo como fontes de dados entrevistas, documentos fornecidos pelo município B e observação de campo. Os dados foram processados com softwares específicos, e foi utilizada a Resolução nº 333/03 como parâmetro para análise das evidências identificadas. No município B, o controle social também é muito incipiente, pois o mesmo não tem conseguido exercer atribuições legais importantes, existe apenas um CLS e a atuação do mesmo é considerada insatisfatória. Os autores apontam para a necessidade de fortalecimento do controle social em nível municipal e local, com a criação de mais espaços para o exercício da cidadania, cursos permanentes de formação de conselheiros e criação de um núcleo de controle social na gestão. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 738 Código do Autor Principal:1268 Nome do Autor Principal: FABIANA CONCEIÇÃO PEREIRA NOGUEIRA Autores: NOGUEIRA, FABIANA CONCEIÇÃO PEREIRA; WOLFOVITCH, RAFAELA GONÇALVES SOUZA; MEDINA, MARIA GUADALUPE; AQUINO, ROSANA; VILASBÔAS, ANA LUIZA; FONSÊCA, ANA CARLA FREITAS; LIMA, LUCIANO HÉRBET OLIVEIRA; NASCIMENTO, SILVANA MELO. Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC71 Onde o trabalho foi realizado? CAMAÇARI - BA Titulo: CARACTERIZAÇÃO DOS CONSELHOS DE SAÚDE DO MUNICÍPIO A DO ESTADO DA BAHIA, NO PERÍODO DE 1997 A 2007 Resumo: A participação da comunidade nos serviços de saúde foi garantida na Constituição de 1988, assegurada pela Lei nº 8.142/90 com a criação dos conselhos de saúde e regulamentada pela Resolução nº333/03. Na medida em que o controle social é considerado uma das principais diretrizes para a construção democrática do SUS e compreendendo o conselho de saúde como instância com poder de influenciar na priorização da Estratégia de Saúde da Família como forma de reorganizar o sistema de saúde local, o presente estudo torna-se relevante, por contribuir para o conhecimento da atuação e das características dos conselhos de saúde do município A do Estado da Bahia, no período de 1997 a 2007. Nesse sentido, este estudo tem como objetivos descrever as características da organização e do funcionamento dos Conselhos de Saúde; identificar a percepção dos atores sobre a atuação dos Conselhos de Saúde e comparar a organização e o funcionamento dos Conselhos Locais de Saúde (CLS) das Unidades de Saúde da Família (USF) e das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Este estudo está aninhado na pesquisa intitulada -Caracterização da Atenção Primária à saúde em municípios que aderiram ao Programa Saúde da Família (PSF) no Estado da Bahia, no período de 1997 a 2007- apoiado pelo CNPq e coordenado por docente da Residência Multiprofissional em Saúde da Família (ISC/UFBA). O presente estudo é do tipo descritivo e exploratório, tendo como fontes de dados entrevistas, documentos fornecidos pelo município A e observação de campo. Os dados foram processados com softwares específicos, e foi utilizada a Resolução nº 333/03 como parâmetro para análise das evidências identificadas. No município A, o controle social teve pouco avanço no que se refere à organização e funcionamento do Conselho Municipal de Saúde (CMS), existe uma percepção divergente dos atores quanto à atuação do CMS e negativa quanto à atuação dos CLS. Os autores apontam para a necessidade de fortalecimento do controle social em nível municipal e local, com a criação de mais espaços para o exercício da cidadania, cursos permanentes de formação de conselheiros e criação de um núcleo de controle social na gestão. Observação: Aguardamos a decisão da Comissão sobre o tipo de apresentação: oral ou pôster. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 744 Código do Autor Principal:1278 Nome do Autor Principal: PAULA JULIANA FOLTRAN FIALHO Autores: PAULA JULIANA FOLTRAN FIALHO LUDMILA WEIZMANN SUAID LEVYSKI CAMILA DOS SANTOS FREITAS Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: AS AÇÕES DE DST/HIV/AIDS NO SISTEMA PENITENCIÁRIO DO DF Resumo: A epidemia de aids é um grave problema de saúde pública. Desde 1980, foram registrados mais de 430 mil casos. A população carcerária está dentre aquelas mais vulneráveis à epidemia. A Portaria Interministerial Nº. 1.777/2003, que institui o Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário, reconhece tal vulnerabilidade em decorrência de fatores de risco a que está exposta grande parte dessa população, como as relações sexuais sem o uso do preservativo, o compartilhamento de equipamentos cortantes (no uso de drogas e no desenho de tatuagens) e a falta de acesso aos insumos de prevenção e tratamento. Assim, há que se definir e implantar -ações e serviços, consoantes com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), que viabilizem uma atenção integral à saúde da população compreendida pelo Sistema Penitenciário Nacional-. No Distrito Federal, existem seis unidades prisionais masculinas e uma feminina, sendo que em todas há uma equipe de saúde. Tendo em vista que os Núcleos de Saúde das Unidades Prisionais são equivalentes às Unidades de Atenção Básica à Saúde, o papel de suas equipes é efetivar os programas e ações desse nível de atenção. A prevenção de agravos e a promoção de saúde devem ser os objetivos primordiais. Este estudo trata da experiência das assistentes sociais do Centro de Internamento e Reeducação, da Penitenciária Feminina do Distrito Federal e da Ala de Tratamento Psiquiátrico. No campo da prevenção das DST/HIV/aids, são realizadas ações junto aos visitantes dos internos e no campo da assistência grupos de adesão foram formados, com discussões sobre sexualidade, uso de drogas, gênero e protagonismo das pessoas que vivem com HIV/aids. Com relação ao diagnóstico, são realizados aconselhamento pré e pós-teste. Essa prática, no entanto, encontra imensos desafios considerando que a formação profissional e o compromisso ético-político do assistente social choca diretamente com o projeto societário da área de Segurança Pública, guiado por valores de repressão e punição. Observação: Ressalvamos que o título acima está incompleto, faltando ainda o subtítulo. Nosso trabalho será: "As ações de DST/HIV/aids no Sistema Penitenciário do Distrito Federal: os desafios da atuação profissional do assistente social frente aos ditames da Segurança Pública". III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 746 Código do Autor Principal:1280 Nome do Autor Principal: ÁLVARO DIÓGENES LEITE FECHINE Autores: ÁLVARO DIÓGENES LEITE FECHINE; MÁRCIA MARIA TAVARES MACHADO; SUELE ABRANTES DE LIME LANDIM; AGNES CAROLINE SOUZA PINTO; Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? CEDRO - CE Titulo: CASA DA MAMÃE: UM EXEMPLO DE ESTÍMULO AO ALEITAMENTO MATERNO E COMBATE À DESNUTRIÇÃO INFANTIL. Resumo: Abrigar as parturientes, incentivar o aleitamento materno, reduzir a desnutrição de gestantes e crianças e a mortalidade infantil. Esses são objetivos básicos da Casa da Mamãe, instalada na cidade de Cedro-CE, na região Centro-Sul, distante 420km de Fortaleza. A unidade faz parte de um projeto intersetorial implantado pela Secretaria de Saúde do Município em parceria com as Secretarias de Educação e Ação Social para a melhoria dos indicadores básicos de saúde. Durante alguns anos, a Casa da Mamãe teve como prioridade o atendimento de gestantes, puérperas e crianças desnutridas. A partir de 2004, o trabalho foi ampliado. A unidade passou a atuar sistematicamente na prevenção à mortalidade infantil, apoiando crianças e gestantes e incentivando principalmente o aleitamento materno exclusivo. Para isso, as parturientes logo após o parto, recebem no hospital visita de um profissional de saúde treinado na área de aleitamento materno, que orienta e estimula as mães para o aleitamento materno exclusivo, prevenindo erros na amamentação, detectando alterações na mama e ajudando as mães nas primeiras horas do pós-parto, o que é muito importante, principalmente nas primíparas. A Casa da Mamãe também recebe crianças e gestantes desnutridas encaminhadas pelas equipes de saúde da família, elas são avaliadas por um profissional nutricionista, o qual decide pelo internamento ou semi-internamento. As mães, acompanhadas de suas crianças são orientadas sobre a técnicas corretas de preparo da alimentação, além do cuidado com a higiene dos alimentos. Após a alta, as equipes continuam o acompanhamento, a fim de evitar a recidiva da desnutrição. As informações disponíveis no Banco de dados da Secretaria Municipal de Saúde mostram que a Casa da Mamãe contribuiu, e muito, para a melhoria dos indicadores de Saúde quando comparamos o período de 2004 a 2007. A desnutrição em crianças menores de um ano, por exemplo, caiu de 4,56 % para 2,28%. Também cresceu, no período, a taxa de aleitamento materno exclusivo até o quarto mês, de 66,94% para 69,39%. A desnutrição em crianças de 1 a 2 anos caiu de 15,52% para 5,49%. Já a mortalidade infantil teve um decréscimo de 24,32 em 2004 para 15,67 por 1000 nascidos vivos em 2007. Em face da ampliação dos serviços prestados na Casa da Mamãe, o número de atendimento de gestantes, puérperas e crianças cresceu nos últimos dois anos, numa média de 25%. A experiência da Casa da Mamãe mostra que ações intersetoriais podem ter grande impacto na melhoria da qualidade de vida das mães e crianças e, principalmente, na redução da desnutrição e mortalidade infantis. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 752 Código do Autor Principal:1285 Nome do Autor Principal: KATIA REGINA FURTADO TRINDADE Autores: ANGELINA LUCIA TARTER KATIA REGINA FURTADO TRINDADE Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? BRUSQUE - SC Titulo: PROGRAMA DE AUXÍLIO AO ALEITAMENTO MATERNO(PAAM)-ANJOS DO PEITO Resumo: Criado em 2001 em parceria com o PSF, no município de Brusque-SC, o programa "Anjos do Peito" com objetivo de atender em domicílio e/ou na unidade básica de saúde, ás mulheres, gestantes e nutrizes; resgatar o aleitamento exclusivo até os 6 meses de idade dos recém nascidos; manter o aleitamento materno até os 2 anos ou mais,capacitação permanente das equipes de PSF para acompanhar estas mulheres;humanização da assitência pré-natal, ao parto e puerpério, por meio de incentivo ao aleitamento materno; realização de atividades que propriciem espaços de trocas de experiência sobre a qualidade de vida materno- infantil; resgate da cultura da amamentação no nosso município e incentivo da criação de grupos comunitérios de apoio à amamentação; viabilização de recursos financeiros para estruturação de um banco de leite em Brusque junto a sede do programa, hoje a referência do município é a 45 km; criação de um Centro de referência para os profissionais encaminharem as gestantes e puérperas com dúvidas na amamentação e as mães que têm dificuldades de amamentar, divulgar a importancia do aleitamento materno. A metodologia se baseou em: escrever o projeto para criação do PAAM-Anjos do Peito; sensibilização dos gestores e profissionais do PSF e outros; capacitação dos profissionais envolvidos no programa; divulgação do projeto nos meios de comunicação e nas unidades de saúde,através das consultas de pré-natal, coleta de preventivo e encontro com gestantes;adequação das unidades básicas (UBS); implantação do programa, com sede central, anexa à policlínica do município; cadastramento(SISPRENATAL) das gestantes de cada unidade básica; incentivo a mulheres, gestantes e puérperas nutrizes para fazerem parte deste programa, sendo acompanhadas mensalmente nas uniadades de saúde e trimestralmente na sede do programa; criado parceria com três hospitais do município, para que o programa tenha acesso livre, para acompanhar as puérperas e RN, dando ênfase para o atendimento. Os resultados alcançados foi o aumento considerável do aleitamento exclusivo para RN de mães que foram atendidas pelo programa e participação efetiva dos profissionais do PSF para alcançar os objetivos propostos. Tiveram-se como facilidades o comprometimento da equipe de PSF e Gestão e as dificuldades foram de ordem financeira. Este programa nos traz satisfação, pois os objetivos traçados vêm sendo alcançados a cada dia. Portanto recomendamos aos municípios de todo território Brasileiro que viabilizem formas para implantar o programa em suas regiões, se ainda não o tiverem. Contribuindo efetivamente para o aleitamento materno exclusivo e consequentemente diminuição da mortalidade infantil e melhora da qualidade de vida meterno infantil. Observação: O autor principal do trabalho é Angelina Lucia Tarter- CPF 78518946972 ENDEREÇO: RUA ARNOLDO RISTOW,851 BAIRRO ZANTÃO-BRUSQUE-SC temos várias fotos do programa e banners III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 757 Código do Autor Principal:1289 Nome do Autor Principal: ANDREA DAMASCENO AMARAL Autores: ANDRÉA DAMASCENO AMARAL DALVA PRATES VERA LÚCIA TEIXEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? VITÓRIA DA CONQUISTA - BA Titulo: ESTIMULANDO A DOCE VIDA DO DIABÉTICO Resumo: Após análise dos indicadores do índice de Diabetes entre os moradores da área de abrangência da USF Pedrinhas, constatamos a necessidade de acompanhar mais de perto os pacientes, incrementando a assistência clínica com ações de educação em saúde estimulando a participação dos mesmos de maneira atrativa. Com isso, resolvemos convocar os pacientes para comparecerem a unidade para a primeira etapa do projeto que será composto de 4 momentos: 1º momento: Realizado aferição de PA e Glicemia, sendo oferecido café da manhã. Realizado palestra educativa cujo tema foi Alimentação para Diabético e incentivo a prática de atividade física. Finalizando com Dinâmica sobre as conseqüências da Diabetes não tratada. 2º momento: Foi realizado no 14/11/07, onde foi realizado aferição de PA e Glicemia, com café da manhã, alongamento e realização de caminhada, com saída da unidade em direção a Praça Sá Barreto.. 3º momento: Foi convidado um Profissional da área de Nutrição e Educação Física, para realização de uma palestra sobre importância da dieta e atividade física para o diabético. Sendo realizado também aferição de PA e Glicemia e servido café da manhã. 4º momento: Análise dos índices de Glicemia e PA pela equipe e confecção de um gráfico mostrando a evolução no período que foi realizado as ações educativas para os Diabéticos que participaram do projeto. Observação: O Projeto foi realizado na ESF Pedrinhas, no Município de Vitória da Conquista, foi confeccionado convites para os pacientes que foram entregues pelos ACS, que divulgou o evento. Foi utilizado material didático como cartilha de orientação sobre alimentação e servido café da manhã em todas as etapas do projeto numa demonstração de como se alimentar de acordo com a patologia. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 758 Código do Autor Principal:1229 Nome do Autor Principal: GRAZIELLA RODRIGUES FEJOLI DA SILVA Autores: SILVA, GRAZIELLA RODRIGUES FEJOLI DA; AGUIAR, HONORINA APARECIDA GUIMARÃES; MEDEIROS, FLÁVIA BRASIL; PAULÚCIO, ELISANGELA APARECIDA; SILVEIRA, MAURÍLIO VALORY; MOREIRA,MARIA JOSÉ TEIXEIRA; FRINHANE, ROBERTA; FINOTTI, GERALDO NATAL; CURTY, EZILA; POPPE, ELIANA; RODRIGUES, AGDA APARECIDA; CHAVES, JOSIANE GOMES; ALVES, ELIZANGELA MENDEL; FERREIRA, MAX AUGUSTO; OLIVEIRA, JOSÉ BERALDO JR Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC47 Onde o trabalho foi realizado? MUNIZ FREIRE - ES Titulo: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA HANSENÍASE REALIZADO EM TRÊS EQUIPES DA ESF DE MUNIZ FREIRE - ES Resumo: Introdução: O Brasil vem mantendo um alto índice de casos de Hanseníase nos últimos anos. Em nossa região, município de Muniz Freire, Sul do Estado do Espírito Santo, esse perfil também se mantém. Sabe-se que o bacilo da Hansen é altamente infectante, mas poucas pessoas adoecem, porque a maioria apresenta capacidade de defesa do organismo contra o bacilo. A principal fonte de infecção é a pessoa doente da forma multibacilar, ainda sem tratamento, que elimina o bacilo através das vias respiratórias. Foi a partir desse ponto, que se pensou em realizar uma busca ativa de casos da doença, e a principal parceria foi a ESF. Objetivo: Identificar e tratar casos da doença no município, evitando a sua disseminação, visto que a mesma é altamente infectante e pouco patogênica e também, evitar a presença de incapacidades nesses pacientes. Metodologia: Utilizamos um instrumento de coleta de informações elaborado pela coordenação municipal da Hanseníase, onde continha cinco perguntas fechadas. Esse instrumento foi disseminado para todas as equipes da ESF do município. Foi com o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde que a pesquisa se realizou em cada microárea, através das visitas domiciliares, onde cada caso suspeito identificado era orientado a procurar a unidade de saúde e realizar a baciloscopia. Posteriormente, em um dia pré-agendado, que foi denominado -Dia H da Mancha e do Caroço-, realizou-se exames físico e leitura do exame de baciloscopia pela equipe, fechando assim o diagnóstico. Após esse dia, os casos novos iniciaram o tratamento. Das sete equipes da Estratégia Saúde da Família do município apenas as ESF de Piaçu I, Sede I e Vieira Machado concluíram a pesquisa até o momento. Resultado: Na ESF Piaçu I de todos os pacientes examinados, foram diagnosticados quatro casos novos, sendo que três apresentam forma clínica Paucibacilar e um Multibacilar. Já, a ESF Sede I e a ESF Vieira Machado não encontraram casos positivos da doença. Observou-se que esse resultado encontrado em Piaçu I pode estar relacionado ao fato desses pacientes terem sido contatos de outras pessoas que já fizeram o tratamento da doença, porém não terem sido vacinadas com BCG, ou seja, feito o bloqueio. A pesquisa nos proporcionou conhecer melhor a doença, e deixou as equipes mais atentas no diagnóstico precoce, além de nos oferecer maior segurança e maior resolutividade, pois houve uma descentralização do Programa de Hanseníase, fortalecendo o trabalho, a adesão ao tratamento e melhor acompanhamento desses pacientes. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 762 Código do Autor Principal:450 Nome do Autor Principal: THAIS FONSECA LIMA Autores: JULIANA RIBEIRO DA SILVA, THAÍS FONSECA LIMA, DENISE ZAKABI, DAIANA BONFIM, FERNANDO PESSOA DE ALBUQUERQUE, TALITA LUÍZA FARIA, RUBENS KON, ANA SILVIA WHITAKER DALMASO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC86 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: NECESSIDADES DE SAÚDE E ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ACS EM REGIÃO METROPOLITANA Resumo: Este trabalho almejou apreender a maneira como os Agentes Comunitários de Saúde identificam os carecimentos e necessidades dos indivíduos e famílias durante as visitas domiciliares em Comunidade do Butantã - São Paulo, além de identificar alguns aspectos relacionados à organização do trabalho destes profissionais da saúde. Utilizou-se como método a análise de prontuários-família e um grupo focal com ACS do Centro de Saúde Escola na região do Butantã, em São Paulo. Os motivos de visita pelos ACS foram: cadastramento; demandas das famílias; observações do próprio ACS das necessidades dos indivíduos visitados; agendamento de consultas médicas; informações em relação aos serviços de saúde. Os usuários buscam informações sobre benefícios sociais e algumas outras demandas que se distanciam dos objetivos do trabalho do ACS. Levantou-se como hipótese de determinantes para uma única visita, a família possuir convênio médico/ usar outro recurso ambulatorial e apresentar mais enfaticamente carecimentos e necessidades de ordem social a carecimentos e necessidades ligadas ao modelo biomédico. Identificou-se como motivos para as famílias receberem 8 a 12 visitas ações programáticas da unidade, dificuldade de acesso do usuário aos serviços de saúde e procura mais freqüente do usuário pelo ACS. Já as famílias que receberam mais de 20 visitas, destacam-se: dificuldade de acesso da família à unidade básica de saúde e pela busca do usuário pelo ACS. Em alguns casos, o agente passa a desempenhar papel não só de facilitador, mas provedor, devido à dificuldade de rede de apoio para cuidado. Os ACS procuraram intervenções visando à promoção da saúde, estímulo ao auto-cuidado, estabelecimento de redes sociais, utilizando-se de recursos do serviço e ações intersetoriais. A relação do ACS com a comunidade, em geral, mostrou-se intensa e estruturada, sendo que os usuários, freqüentemente, recebem bem os ACS e são agradecidos pelo seu trabalho. Percebe-se que há uma confiança entre usuário e ACS, levando à revelação de confidências, o que torna a visita domiciliar um espaço de escuta. Os prontuários para análise foram escolhidos pela qualidade dos registros, porém, percebeu-se erros e/ou descuido com os prontuários-família. Foi constatada a riqueza de informações sobre a história familiar, o detalhamento das atitudes dos ACS frente às necessidades e/ou carecimentos, ao esforço para se cumprir as orientações combinadas nas supervisões e a relação com a comunidade e/ou família. Na supervisão, há apoio, discussão e orientação para os casos, e procura de alternativas conjuntas para melhor encaminhamento dos casos. Este trabalho demonstra a importância do registro no serviço de saúde, pois só a partir deste é que foi possível realizar essa avaliação do trabalho dos ACS. Por esse motivo, ele aponta para a necessidade de um registro detalhado e organizado das atividades realizadas. Observação: Espera-se que este estudo possa contribuir para a implementação da Política Nacional de Atenção Básica, no sentido de dar subsídios para identificar necessidades de saúde e orientar o trabalho de equipes de saúde voltado para estas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 764 Código do Autor Principal:1293 Nome do Autor Principal: SILVANA STELZER ENTRINGER Autores: AUTORES: SILVANA STELZER ENTRINGER (*) MARGARIDA MARIA FACHETTI BUSATTO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC53 Onde o trabalho foi realizado? COLATINA - ES Titulo: VISITAS DOMICILIARES: RASTREAMENTO DE CASOS DE CÂNCER DE BOCA COM ORIENTAÇÃO PARA O AUTO-EXAME Resumo: No Brasil, são mais de um milhão de novos casos de câncer de boca por ano, sendo que muitos sequer são registrados devido à subnotificação. De acordo com PARKIN et al (1988) seis, em cada cem casos de câncer ocorrem na boca, sendo, no sexo masculino, o sexto tipo de câncer mais comum em todo o mundo. SHAY & SHIP (1995) ressaltaram que a sobrevida está relacionada ao estágio da doença quando do seu diagnóstico. Segundo ARAÚJO e ARAÚJO (1984), a proporção de câncer bucal foi maior em grupos etários superiores a quarenta anos de idade, com maior ocorrência entre os cinqüenta e sessenta anos de idade. A abordagem através de visitas domiciliares (VD) foi escolhida por ser a área de atuação da ESF predominantemente rural e esta atingir um maior número de pessoas. O objetivo foi abordar pessoas acima de 40 anos e/ou portadoras de próteses dentárias, que raramente procuram as USF, e aquelas expostas a fatores de risco do câncer bucal. A área da ESF compreende 810 famílias e 1166 pessoas com idade acima de 40 anos. As VD foram realizadas por microáreas rurais, agendadas pelos ACS, totalizando 130 exames. A prevenção primária teve foco educativo voltado para prevenção e divulgação dos fatores de risco do câncer e em especial do CA bucal; instrução de higiene oral e das próteses dentárias e para o auto-exame da boca, com demonstração e entrega de folder explicativo. A prevenção secundária teve como foco o exame da boca. Os pacientes foram examinados para detecção de lesões suspeitas e referenciados, se necessário, para o centro de referência em CA bucal do município. As lesões encontradas foram: hiperplasia fibrosa inflamatória ou traumática (devido a próteses mal adaptadas ou com câmara de sucção); queratose actínica (lábio inferior); queilite angular; nódulo na região da bochecha e candidíase eritrematosa (região do palato). Muitos relataram não fazerem a higiene oral e da prótese dentária adequadamente e nem a desinfecção semanal da prótese dentária com hipoclorito de sódio. O auto-exame também era totalmente desconhecido e por isso não executado pelos visitados. Muitas próteses mal adaptadas e com indicação de troca foram encontradas. A experiência mostrou a importância da ação da ESB fora da USF e principalmente no foco familiar. No caso do CA de boca um indivíduo, após nível adequado de esclarecimento e por meio do auto-exame, pode potencializar a detecção precoce de lesões bucais e contribuir para o seu controle. As famílias visitadas estariam aptas a reconhecer e buscar tratamento para as lesões chamadas cancerizáveis. A experiência de VD com o objetivo de rastreamento de casos de CA de boca e educação em SB deve ser ampliada para as famílias não visitadas e atingir pessoas com idade x fatores de risco para o câncer de boca, pois o controle do câncer bucal incorpora aspectos ligados à prevenção e ao diagnóstico precoce. Observação: Os dados fornecidos no cadastro referem-se ao autor principal (Silvana Stelzer Entringer). III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 772 Código do Autor Principal:1297 Nome do Autor Principal: ANVETE LEAL DE ALBUQUERQUE Autores: ANVETE LEAL DE ALBUQUERQUE Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC50 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: PRIMEIRA CONSULTA PÓS-PARTO E AO RECÉM-NASCIDO EM DOMICÍLIO Resumo: Durante alguns anos trabalhando na Estratégia Saúde da Família observamos a dificuldade da puérpera em retornar a UBSF até o décimo dia pós-parto para realização da revisão, por esta razão indagamos as mulheres quais eram os motivos que dificultavam este retorno, e as respostas foram:-dor na cirurgia- (parto cesárea); dor nos pontos (parto normal); -dor na barriga-(contração uterina); -peitos vazando- (mamas cheias); difícil locomoção até a unidade com o bebê; existência de outras crianças menores ;entre outros. Sabe-se que o puerpério é o período que tem início após o parto e termina quando a fisiologia materna volta ao estado anterior, ou seja, aproximadamente seis semanas depois.É também chamado de pós-parto. ZIEGEL (1985) e CARVALHO (1990). Diante do exposto, planejamos uma melhor forma de realizar esta consulta puerperal, no tocante as suas dificuldades e ao período mínimo necessário. Então decidimos fazer a primeira consulta pós-parto no domicílio, a família nos informa quando a gestante é levada para maternidade e quando a mesma retornará para sua residência ou então o próprio ACS nos informa. Agendamos esta visita /consulta puerperal o mais precoce possível, até o décimo dia pós-parto, pois sabemos que é na primeira semana onde ocorrem os problemas relacionados à amamentação e com isso introduz-se o leite artificial. Neste atendimento domiciliar realizamos primeiro a consulta da puérpera, registrando na sua ficha dados sobre: data, local, tipo de parto, se houve algum problema pré, trans ou pós parto, em seguida realiza-se o exame físico especifico:estado geral, PA, mamas, mamilos, involução uterina, ferida operatória, edema e, depois em relação a consulta do recém-nascido, abre-se uma ficha de criança,se a mesma já for registrada coloca-se seu nome e os dados sobre seu nascimento,: data, local, peso,comprimento, perímetro cefálico , perímetro torácico, apgar, tipo de parto, observa-se o cartão de vacina e registra-se no quadro de vacinas do prontuário, posteriormente realiza-se o exame físico céfalo-caudal, aproveitando o momento para dar algumas informações sobre higiene do coto-umbulical e da genitália.,amamentação, teste do pezinho e da orelhinha, banho de sol e importância da puericultura Por fim realiza-se várias orientações para a puérpera (dieta, higiene, vestuário, cuidados com as mamas, FO ou episiorrafia ,atividade física e sexual,planejamento familiar. Observamos que com a realização da visita/consulta puerperal no domicílio, as usuárias peuérperas-mães sentem-se que foram valorizadas pelos profissionais de saúde e que suas dificuldades podem ser sanadas e também é um momento propício para passar informações para outros membros da família. Notamos ainda satisfação das mesmas durante este atendimento.Sugerimos que outras equipes da Estratégia Saúde da Família sensibilizem-se e tentem realizar a primeira consulta puerperal no domicilio sabendo que este é um período onde ocorrem mudanças bio-psico-socais profundas na mul III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 781 Código do Autor Principal:1304 Nome do Autor Principal: ELIANA MÁRCIA SOTELLO CABRERA Autores: HELOISA AMÉLIA AP. GARCIA AMARAL(1); ELIANA MÁRCIA SOTELLO CABRERA(2) Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC49 Onde o trabalho foi realizado? SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP Titulo: AÇÃO DA SAÚDE BUCAL NA SF DO DISTRITO DE TALHADO, SÃO JOSÉ DO RIO PRETO, SP, DE 2001-05. Resumo: Introdução: A Equipe Saúde da Família (SF) do distrito de Talhado, de São José do Rio Preto, SP é uma antiga Unidade transformada em SF. O atendimento odontológico curativista, assistencialista perdurou até que a Equipe de Saúde Bucal (ESB) fosse inserida na ESF (2001), revertendo a lógica por ações curativas, educativas e preventivas para a família. Com visitas domiciliares de triagem, crianças apresentaram maiores problemas bucais que o restante da família, tornando-as prioridade no atendimento programático. Esta ESF conta com 4.460 habitantes divididas em 08 micro-áreas: 02 urbanas e 06 rurais. Objetivos: descrever o comportamento dos índices de cáries da comunidade após implantação da ESB; descrever as ações de sensibilização e compromisso intersetoriais e a importância do perfil do profissional frente às ações propostas. Metodologia: Foram 2407 alunos matriculados nas escolas locais com 2085 triados e avaliados (média de cobertura de 86,6% dos alunos). Foram desencadeadas triagens de risco e levantamentos epidemiológicos nos escolares de 4 a 14 anos de 2001 a 2005 com gráficos e tabelas comparativas do índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados (CPOD) aos 12 anos, o mesmo índice para permanentes e decíduos CPOD + CeoD e índice de necessidade ou cariados e com extração indicada (c+ei), para avaliação e re-planejamentos. Ações em parcerias com escolas: atividades educativas e preventivas; autorização para tratamento; escovação diária; bochechos fluorados (6 a 10 anos) supervisionados pelos professores. Aconteceram também atividades educativas na área rural, agendamentos e entrega de pasta e escovas para famílias de risco pelo ACS. Agendamento: em 2001, 70% de vagas para crianças e 30% para adultos, com urgências atendidas no primeiro horário (demanda espontânea). Decresceu em 2004 a 2005 para 40% para crianças e 60% para o restante da população. Fases do atendimento da ESB: Adequação (2001 a 2003) e Otimização (2004 a 2005). Resultados: O índice de CPOD aos 12 anos diminuiu de 4,23 (2001) para 1,60 (2005). O índice médio CPOD+CeoD foi reduzido em 46% entre as duas dentições. Em 2001 o índice c+ei médio foi 3,10 por criança e em 2005 foi de 0,37. O número de crianças sem cáries em 2001 foi 101 contra 342 em 2005. Distribuição de porta escovas e prótese em parcerias, construção de escovódromo nas escolas, fluoretação em 2003. Facilidades: dedicação exclusiva, o envolvimento da equipe, comunidade e poder público local nas ações propostas. Dificuldades: entendimento da mudança de paradigma em relação ao modelo de atendimento programado e a co-responsabilização pela saúde. Recomendação: Envolver-se e conhecer as necessidades da comunidade, investindo em projetos que contemplem de maneira ampla a educação, a promoção de saúde desde a infância, resultarão na diminuição da doença cárie e outros agravos. Observação: A pedido da organização retiramos nossos cargos e funções na data de 18 de abril de 2008. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 783 Código do Autor Principal:1306 Nome do Autor Principal: CRISTIANA B. F. ARANHA Autores: ARANHA, CRISTIANA;ALMEIDA, MARIA ROSELI;ROSA, GELCILÉIA;SCHEFFER,MITIELE;ALEXANDRE,ALESSANDRA;MONTEIRO,MARIZETE;SILVA,NILSA;MACEDO,CRIS LAINE;SCHEFFER,DÉBORA;MACHADO,INGRITI E SANTOS,ALICEQUELI Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC74 Onde o trabalho foi realizado? TORRES - RS Titulo: CONSTRUINDO QUALIDADE DE VIDA SEGUNDO OS PRINCÍPIOS DO SUS Resumo: O trabalho da Equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) São Braz se desenvolve com uma comunidade de 2600 pessoas, na zona rural de Torres, RS. O município tem trinta mil habitantes, cinco equipes de ESF, uma equipe de EACS, um posto de saúde de referência, um CAPS e um hospital. A nossa equipe é formada por um médico, um enfermeiro, dois auxiliares de enfermagem, seis agentes de saúde, um motorista, uma secretária e uma auxiliar de serviços gerais. Com o objetivo de qualificar o serviço a Coordenação da ESF/EACS propôs o Planejamento Estratégico como instrumento permanente de trabalho. A Equipe São Braz acolheu a indicação e fez deste o caminho para incrementar e aprofundar as relações interdisciplinares e intersetoriais, construindo qualidade de vida através de ações planejadas e adequadas a realidade local. As oficinas de planejamento se deram em 4 momentos diferentes e todos os funcionários da ESF/EACS participaram. O grupo foi dividido nas equipes e os resultados alcançados a cada encontro eram compartilhados com o grande grupo. Esta estratégia permitiu uma troca muito rica e nos deu material suficiente para as reflexões propostas pela equipe coordenadora. Nos diferentes momentos foram determinados, passo a passo, o diagnóstico local, facilidades e fraquezas; missão; visão; valores; objetivos e metas e as estratégias de ação de cada equipe. Fizemos uma proposta de planejamento para o ano 2007/2008, rica em detalhes práticos e filosóficos, que seria avaliada no final do ano. Durante todo o processo de trabalho a equipe coordenadora ofereceu feedback do material construído nas oficinas, acrescido dos questionamentos necessários para aprofundar a discussão. Este foi o material que a Equipe São Braz usou para alimentar as reuniões de equipe e reconstruir sua forma de pensar o trabalho. Esta reconstrução foi acompanhada por um estagiário de psicologia do trabalho que nos orientou e nos levou a repensar e intensificar a vontade de estar em equipe e construir qualidade de vida com uma comunidade. Na reunião de avaliação apresentamos os nossos resultados que contaram com um trabalho interdisciplinar e intersetorial na nossa comunidade de maior risco, intenso e satisfatório. Foi feito o dia D da Diabetes com 25 casos suspeitos e 17 diagnósticos, aumentando em 23% os diabéticos cadastrados e acompanhados. Reorganizamos a coleta de exame cito patológico, aumentando em 40% os exames mensais e cadastramos 110 usuárias do planejamento familiar. Iniciamos o cadastramento dos Hipertensos e Diabéticos com um mutirão e conseguimos alcançar um índice de 60% de cadastrados. O amadurecimento conquistado por nossa equipe a partir das oficinas de Planejamento Estratégico sedimentaram a certeza de que a programação e planejamento das ações em saúde são instrumentos indispensáveis na otimização do aproveitamento consciente dos recursos do SUS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 787 Código do Autor Principal:1309 Nome do Autor Principal: CHYRLY ELIDIANE DE MOURA FÉLIX Autores: CHYRLY ELIDIANE DE MOURA FÉLIX Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? PARNAMIRIM - RN Titulo: INTERVENÇÃO DA ENFERMEIRA NA IDENTIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA O ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL Resumo: A hipertensão arterial apresenta-se hoje como um importante problema de saúde pública, que na ausência de sua identificação precoce, tratamento e autocuidado adequados, podem levar a complicações graves como o acidente vascular cerebral, e conseqüentemente, deixar seqüelas irreversíveis, necessitando, portanto, de cuidados do profissional enfermeiro. O presente estudo teve como objetivo analisar o comportamento sócio-econômico e cultural em indivíduos portadores de hipertensão arterial, em especial daqueles que tiveram um acidente vascular cerebral, identificando os fatores de risco que possam ter desencadeado o AVC, verificando o grau de conhecimento do paciente e dos familiares acerca da doença, para em seguida, propor formas de intervenção da Enfermeira do Programa Saúde da Família no controle desta patologia. O estudo é do tipo exploratório-descritivo, tendo como público-alvo 30 portadores de hipertensão arterial que já sofreram acidente vascular cerebral, atendidos pelo Programa Saúde da Família do bairro Monte Castelo, município de Parnamirim-RN.O instrumento utilizado foi um questionário contendo questões abertas e fechadas aplicado com um dos familiares do doente. Os resultados evidenciam que vários fatores de risco para as doenças cardiovasculares estavam presentes na população estudada, o que os tornaram vulneráveis ao AVC. Além disso, a falta de informação do próprio paciente e de seus familiares a respeito da hipertensão arterial e de suas complicações, contribuíram para a gravidade do problema. Diante dessa problemática em Saúde Pública, torna-se importante à intervenção da Enfermeira do Programa Saúde da Família na prevenção e controle da hipertensão arterial e suas complicações. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 790 Código do Autor Principal:1311 Nome do Autor Principal: ELOÁ ROSSONI Autores: ELOÁ ROSSONI*, ELSON ROMEU FARIAS**, MIRIAM GUTERRES DIAS*** (*COORDENADORA DO PROGRAMA DE RESIDÊNCIA INTEGRADA EM SAÚDE: ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE COLETIVA - CENTRO DE SAÚDE-ESCOLA MURIALDO/ESP/RS; **COORDENADOR DOS PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA INTEGRADA EM SAÚDE-ESP/RS; ***VICE-DIRETORA DA ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA/RS) Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC06 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: OS PROGRAMAS DE TERCEIRO ANO DA RESIDÊNCIA INTEGRADA EM SAÚDE NA PERSPECTIVA DA GESTÃO E DIVERSIDADE Resumo: As diretrizes do Pacto pela Saúde para consolidação do SUS (Portaria nº 399, 22/02/2006), a Política Nacional de Educação Permanente (Portaria nº 1996/2007) e, recentemente, a criação dos Núcleos de Apoio ao Saúde da Família (Portaria GM 154, 24/01/08), que inclui outras profissões e amplia a Estratégia de Saúde da Família (ESF), demandam novos desafios às instituições formadoras. Em resposta a estes desafios, a Escola de Saúde Pública/RS (ESP/RS), de forma inovadora, em 2007, criou três novas ênfases no processo seletivo do terceiro ano opcional dos programas de Residência Integrada em Saúde (RIS), além das duas já desenvolvidas em: Atenção Básica, em conjunto com o Centro de Saúde-Escola Murialdo e Saúde Mental Coletiva, em conjunto com o Hospital Psiquiátrico São Pedro. São, elas: Gestão da Estratégia em Saúde da Família e Atenção à Saúde Indígena, vinculadas ao Programa da RIS: Atenção Básica em Saúde Coletiva e, Atenção à Saúde Mental da Infância e Adolescência, vinculada ao Programa da RIS: Saúde Mental Coletiva. Este trabalho relata o processo seletivo e a proposta de formação nestas ênfases desenvolvidas em parceria com coordenações do Departamento de Ações de Saúde (DAS/SES/RS) e com instituições da rede municipal, estadual e federal. Para participar do processo seletivo, os candidatos devem ter concluído dois anos de formação em Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva. O processo seletivo constou de prova escrita sobre Saúde Pública, curriculum vitae documentado e apresentação escrita com defesa oral de projeto de trabalho envolvendo, no mínimo, dois dos seguintes eixos: gestão, ensino, pesquisa e assistência. Nas propostas de terceiro ano, os residentes devem empreender projetos voltados à organização e gestão de sistemas/serviços de saúde, bem como atividades de pesquisa, ensino e assistência. A formação em Gestão da ESF, desenvolvida em conjunto com a Coordenação Estadual da ESF, atende a uma das macroprioridades do Pacto em Defesa da Vida que é o fortalecimento dessa estratégia. A formação em Atenção à Saúde Indígena pressupõe o reconhecimento da diferença e de que aspectos econômicos, culturais, étnicos e raciais influenciam de forma diversa o processo saúde-doença-cuidado de populações específicas. Participam desta proposta o Núcleo de Educação em Saúde Indígena (NESI/ESP/RS), a Secretaria Municipal de Saúde de Viamão e a FUNASA. Na formação em Atenção à Saúde Mental para a Infância e Adolescência, a articulação com a Coordenação Estadual de Saúde Mental reafirma a importância da consolidação da reforma psiquiátrica na gestão da atenção à saúde, deslocando a formação centrada no manicômio para vivências que fortaleçam a rede de atenção em saúde mental. O objetivo é formar trabalhadores que compreendam e proponham ações ao público de crianças e adolescentes, especificidade ainda com oferta aquém da necessidade sanitária. Observação: A construção destas ênfases propiciou a interação de vários atores da gestão e da atenção municipal, estadual e federal. Este relato busca estimular a elaboração de propostas de formação que acompanhem as rápidas mudanças destes tempos de modernidade líquida em que a incerteza e a provisoriedade fazem parte do cotidiano de gestores, profissionais e usuários das instituições de ensino e serviço. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 792 Código do Autor Principal:1312 Nome do Autor Principal: VIVIANE MARIA POLZIN SPIRANDELLI Autores: SPIRANDELLI, VIVIANE MARIA POLZIN MICOSKI, DILZA FOGAÇA, ADRIANE SIMAS DOMINGOS ROTAVA, CRISTIANE MARIA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC50 Onde o trabalho foi realizado? CURITIBA - PR Titulo: PROMOÇÃO DE SAÚDE COM ADOLESCENTES: UMA ESTRATÉGIA MULTIDISCIPLINAR COM ENFOQUE NA AUTO-ESTIMA Resumo: Nos últimos anos, a atenção ao adolescente tem sido um desafio para os profissionais da saúde. Problemas como alto índice de gravidez, dependência química, violência, desinformação sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST), alta prevalência de cárie e doença periodontal, apontam a urgência de trabalhar preventivamente esses temas. Esse projeto vem sendo desenvolvido pela Unidade de Saúde Parolin, em Curitiba, Pr, com os seguintes objetivos: promover saúde, buscando interferir positivamente na qualidade de vida das adolescentes; influenciar no fortalecimento da auto-estima; proporcionar conhecimentos visando o seu empoderamento com relação à própria vida e saúde; envolver as famílias. O projeto tem duração de quatro meses, e vem sendo realizado uma vez ao ano, desde 2005. A população-alvo são adolescentes do sexo feminino, de 12 a 18 anos, alunas de uma escola pública da área de abrangência da U.S. Cada grupo é formado, em média, por 20 adolescentes. São realizadas oficinas semanais no contra turno das aulas, conduzidas por equipe multidisciplinar das áreas de enfermagem, odontologia, psicologia, fisioterapia, nutrição, estética e moda. Os temas abordados são: auto-estima, saúde bucal, cuidados com o corpo, prevenção de DST, métodos contraceptivos, problemas de postura, alimentação saudável. A estratégia de motivação é a exploração do vínculo saúde-beleza, incluindo atividades de automaquiagem, cuidados com a pele e cabelos, etiqueta, confecção de bijuterias, customização de roupas. O envolvimento familiar acontece por meio de visitas domiciliares e de uma reunião para discutir temas relacionados à adolescência. Diversas parcerias são desenvolvidas: empresas, voluntários (esteticistas, cabeleireiros, modelos) e uma instituição de ensino superior (cursos Designer de Moda e Estética). O encerramento do projeto é realizado em um evento com a participação dos familiares e outros convidados, no qual as adolescentes apresentam um desfile de modas. O envolvimento do grupo tem superado as expectativas. Observam-se mudanças de comportamento - menos agressividade, mais autoconfiança, maior interesse por assuntos de saúde. A procura pela Unidade de Saúde, principalmente pelo tratamento odontológico, vem aumentando. O estabelecimento de vínculo é um dos pontos positivos do trabalho, abrindo espaço para a continuidade de ações de promoção de saúde com esse grupo. A repercussão do projeto provocou reivindicação de atenção por parte dos adolescentes do sexo masculino da escola. No ano de 2007, foi desenvolvido com um grupo de 24 meninos um projeto piloto com estrutura similar ao das meninas, abordando temas de saúde e explorando atividades esportivas como estratégia de motivação. Observação: Envolver adolescentes em atividades de promoção de saúde requer mais do que ações isoladas e pontuais, mas uma soma de esforços intersetoriais e multidisciplinares, envolvimento das famílias, estabelecimento de vínculo, e trabalhar a partir dos interesses do grupo. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 805 Código do Autor Principal:1323 Nome do Autor Principal: TATIANE ARAÚJO DOS SANTOS Autores: DANIELLE DE OLIVEIRA BRITO, IGOR BITTENCOURT SANTOS, JOSÉ LÚCIO COSTA RAMOS, MARIA AUXILIADORA SANTOS SOARES, MARINA LUNA PAMPONET, TÁSSIA FRAGA BASTOS, TATIANE ARAÚJO DOS SANTOS E WILKER INVENÇÃO AZEVEDO DE OLIVEIRA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC39 Onde o trabalho foi realizado? SALVADOR - BA Titulo: (CON)VIVENDO COM A CRISE: ESTRATÉGIAS PARA O DESENVOLVIMENTO DE AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE EM UMA USF Resumo: A Estratégia Saúde da Família (PSF) foi implantada em Salvador no ano 2000, sendo a gestão das Unidades de Saúde da Família (USF) terceirizadas deste então. Em agosto de 2007, terminou o contrato entre a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e uma das empresas responsáveis pela gestão de 80% das USFs soteropolitanas, desencadeando uma crise trabalhista que culminou com atrasos salariais , perda de vínculo empregatício e paralisações levando à desmotivação dos profissionais e descontinuidade da oferta de ações e serviços de saúde à população. Neste contexto, os residentes em Saúde da Família do Instituto de Saúde Coletiva/Universidade Federal da Bahia, iniciam às suas práticas na USF Recanto da Lagoa, Distrito Sanitário São Caetano/Valéria, com o desafio de desenvolver as atividades inerentes às equipes de Saúde da Família, vinculando a teoria e a prática. Isto posto, constitui-se como objetivo deste trabalho relatar as estratégias desenvolvidas pelos residentes para assegurar a realização das ações de saúde possíveis nesta conjuntura. Para tal, utilizamos estratégias de motivação dos profissionais que incluíram: (1) Planejamento de atividades diversas; (2) Reuniões científicas semanais voltadas para a socialização do conhecimento adquirido pelos profissionais em capacitações promovidas pela SMS ou estudos de caso, de acordo com a demanda das equipes; (3) Capacitações que atenderam à solicitação dos profissionais, realizadas através de parcerias intersetorias e (4) Momentos lúdicos, onde realizou-se dinâmicas voltadas para a integração, a melhoria dos relacionamentos inter-pessoais e incentivo ao trabalho. Como resultado, obtivemos a adesão, o acolhimento e a credibilidade dos profissionais, desencadeando na realização das seguintes atividades: dia do idoso, dia das crianças, capacitação em primeiros socorros, dia mundial de luta contra a AIDS, discussão sobre Hanseníase, sextas-culturais, sala de espera em saúde bucal, grupo de hipertensos, atividades educativas nas escolas e na comunidade. Estas estratégias também possibilitaram a nossa aproximação e construção de vínculo com a comunidade. Porém, com o agravamento da crise trabalhista, estas práticas ocorreram pontualmente, suscitando sua descontinuidade, levando a replanejamentos, e por vezes, adiamento de algumas atividades. Desta forma, as adversidades encontradas evidenciaram que, apesar do comprometimento e da crença dos profissionais na resolução da crise trabalhista e dos esforços empreendidos pelos residentes, é difícil a aplicação dos princípios e diretrizes da estratégia Saúde da Família em um contexto onde o acúmulo histórico de deficiências na gestão da atenção básica culmina na crise vivenciada no PSF de Salvador. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 807 Código do Autor Principal:1075 Nome do Autor Principal: JORGE OTAVIO MAIA BARRETO Autores: BRUNNA MEMÓRIA MARTINS DAIANY DE SOUSA MONTEIRO RAMONA XIMENES MARKLEW PRESCOTT JORGE OTÁVIO MAIA BARRETO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? PIRIPIRI - PI Titulo: A ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA EM PIRIPIRI Resumo: Introdução - Este relato apresenta as atividades dos fisioterapeutas do PSF de Piripiri em 2007. A fisioterapia no PSF visa ao desenvolvimento de atividades de promoção e assistência à saúde com enfoque para a saúde da criança, do idoso, da mulher e demais grupos prioritários, e em especial o atendimento ao paciente restrito ao leito/domicilio. Objetivos - Atuar na prevenção da invalidez. Desenvolver planos de assistência ao portador de deficiência física que possam facilitar as atividades da vida diária. Atuar na promoção, prevenção e tratamento de doenças pulmonares. Trabalhar com o idoso, visando à melhoria de sua capacidade funcional através da prescrição de exercícios fisioterapêuticos, próteses e órteses auxiliares na marcha. Prevenir o aumento do volume e complexidade da atenção e evitar o incremento das doenças, limitando e/ou revertendo os danos já instalados. Metodologia - Os cuidados e acompanhamento ao domicílio levam em consideração que nem todas as questões de saúde têm necessariamente de ser tratadas no hospital ou centro de saúde. Existem outras opções, como o deslocamento do profissional de saúde, a casa do paciente, ministrando-lhe os cuidados necessários. A restrição do paciente ao leito tem sido reconhecida nas últimas décadas a partir da observação dos efeitos negativos. Considerou-se que o fisioterapeuta pode atuar em todos os níveis de atenção a saúde evitando complicações causadas pela imobilidade prolongada. Resultados - As atividades da fisioterapia no PSF são: atendimentos individuais a pacientes acamados e idosos; atuação na saúde da criança (estimulação em crianças com déficit neuro-psico-motor); orientação e atividades físicas a grupo de idosos; grupo de gestantes (orientação para o parto, alongamentos, postura); Reeducação Postural Global; orientações e atendimentos aos pacientes com seqüelas de Hanseníase, AVC, Parkinson, Diabetes Mellitus, fraturas; portadores de deficiência física; usuários de próteses e órteses; pacientes com doenças respiratórias. A fisioterapia realizada nos domicílios é associada com abordagem à família e também envolve ações de prevenção e promoção da saúde. Conclusões - A família é um importante fator para a recuperação do doente. Buscam-se recursos na própria residência para a melhoria do paciente, que aprende como se cuidar e evitar que as seqüelas se instalem. São realizados atendimentos individuais e domiciliares para os acamados e idosos de acordo com o perfil de cada paciente; atividades de promoção da saúde nas UBSF, através de palestras e exercícios terapêuticos coletivos. São utilizados materiais baratos (gelo, toalha, saquinhos de areia, cabos de vassoura, milho, entre outros) e aparelhos fornecidos pela SMS. Diariamente são realizados vinte e um atendimentos domiciliares, com prioridade aos idosos e acamados, alcançando-se os bons resultados com a implementação desta ação no PSF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 810 Código do Autor Principal:1327 Nome do Autor Principal: JORDANNA SANT´ANNA DINIZ E MOURA Autores: JORDANNA SANT´ANNA DINIZ E MOURA, ELISSANDRA MARIA MAIA , CRISTINA APARECIDA BORGES PEREIRA LAVAL Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC38 Onde o trabalho foi realizado? GOIÂNIA - GO Titulo: PERCEPÇÕES DOS ACADÊMICOS DE MEDICINA DA UCG SOBRE A VISITA DOMICILIAR REALIZADA COM OS ACS Resumo: Introdução:O projeto do Curso de Medicina da Universidade Católica de Goiás (UCG) visa à formação de um profissional crítico-reflexivo, consciente das concepções do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo desde o primeiro módulo inserido em uma Unidade Básica de Saúde.No terceiro módulo participa, em grupos de três, das visitas domiciliares, acompanhando os Agentes Comunitários de Saúde (ACS).No encontro o paciente pode retirar dúvidas sobre a medicação prescrita, aferir os níveis pressóricos e dialogar sobre questionamentos do complexo saúde-doença. Assim, os acadêmicos têm a chance de incentivar as práticas sanitárias que beneficiam a saúde individual e coletiva.Objetivos:Relatar a experiência vivenciada por acadêmicos do curso de Medicina da UCG e os aprendizados com a equipe do PSF durante a visita domiciliar.Metodologia: A inserção do acadêmico de medicina ocorre no Distrito Sanitário da Região Noroeste de Goiânia, Goiás. Os estudantes têm uma carga horária de três horas semanais na Unidade de Atenção Básica Saúde da Família da Vila Mutirão.Assim, no terceiro módulo em questão, no período de agosto a dezembro de 2007, foram desempenhadas entre outras atividades, as visitas domiciliares.Na visita domiciliar os acadêmicos acompanharam os ACSs das equipes do PSF as suas respectivas residências de cobertura, repassando para os usuários do SUS, noções das políticas sanitárias de saúde do país, esclarecendo dúvidas sobre as orientações do médico na consulta, aferindo os níveis pressóricos, verificando se os pacientes estão recebendo assistência de acordo com suas necessidades de saúde, entre outros.Resultados alcançados: Com a visita domiciliar os estudantes entraram em contato com os usuários em seus domicílios (território-moradia), percebendo os determinantes do processo saúde-doença presentes no cenário epidemiológico local. Foi ressaltado o papel do ACS como elo de ligação entre a comunidade e os demais profissionais da equipe do PSF, informando fidedignamente a situação de saúde de todos os moradores de sua região de cobertura. Notou-se a satisfação dos usuários devido à assistência dedicada pela equipe do PSF, esboçada pelos diálogos estabelecidos de forma individual e coletiva com os acadêmicos e ACSs. Simultaneamente, acadêmicos e ACSs estabeleceram uma relação interdisciplinar e multiprofissional.Lições aprendidas:A visita domiciliar propiciou o contato dos estudantes com os ACSs e o reconhecimento de seu trabalho, além do maior contato dos acadêmicos com os usuários nos domicílios e atuação no local. Dentre as dificuldades encontradas, estavam à barreira inicial para o estabelecimento da relação multiprofissional entre ambos e o desconhecimento inicial dos locais visitados. Recomendações: o presente trabalho pode ser aplicado em todas as escolas médicas que propiciem o contato precoce dos acadêmicos com os ACS em seu distrito sanitario-escola. Observação: Referências: CURSO DE MEDICINA. Projeto Pedagógico. Goiânia: Universidade Católica de Goiás, 2004, Disponível na http://agata.ucg.br/formularios/ucg/cursos/medicina, acessado em 30/06/07. GOMES, AMA; MOURA; ERF; AMORIM, RF. O lugar da Ética e bioética, nos Currículos de Formação Médica. Rev Bras Educ Med, RJ, v.30, n.2, p.56-65, 2006. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 822 Código do Autor Principal:1337 Nome do Autor Principal: SHEILA SCHOLL LEMOS Autores: SHEILA SCHOLL LEMOS, JORGE ERI PEREIRA BRAGA, MARI GIL FONSECA, DINÁ MARIA VIEIRA, LILIANE VILANOVA DE OLIVEIRA, CLÁUDIA CAMBRUZZI, ALICE NUNES ALVES, ARLETE APARECIDA FICH TIMÓTEO, LUISA ÉSTER DA ROSA HAUBRICH, EDSON EVAIR FORNER, LIDIANE CAVALHEIRO ZEPPENFELD, MAURISSÉIA DOS REIS NUNES, CLÁUDIA RADAELLI, ANITA PINZETTA. Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC76 Onde o trabalho foi realizado? CAXIAS DO SUL - RS Titulo: NOVO SISTEMA DE ACOLHIMENTO E IMPLANTAÇÃO DE SALA DE ESPERA DIFERENCIADA NA UBS FÁTIMA BAIXA Resumo: Introdução: a UBS Fátima Baixa em Caxias do Sul possui área física bastante limitada, e apresentava deficiência no acolhimento ao paciente, com longas filas e tempo médio de permanência na unidade de 2 horas, com uma sala de espera que comporta no máximo 20 pessoas. O grau de insatisfação com o serviço era alto, tanto dos pacientes quanto da equipe de trabalho, sempre exposta a expedientes tensos, com constantes reclamações por parte dos beneficiários, descontentes com o sistema de atendimento. Objetivo: oferecer um melhor acolhimento, eliminando filas e os longos tempos de espera. Metodologia: em reunião semanal, a equipe definiu os pontos críticos no funcionamento da unidade; após, foram apontadas as principais queixas dos beneficiários, através de discussão no conselho local de saúde e outras lideranças da comunidade. A partir daí, foram traçadas as estratégias a serem implementadas. Adotou-se um sistema de atendimento por senhas - todos que chegam retiram um número e devem aguardar a sua chamada, o que ordena o atendimento e diminui aglomerações no balcão de recepção. Outra medida foi a implantação de consultas com hora marcada e com agendamento prévio na unidade em qualquer horário do dia, em substituição ao esquema tradicional de atendimento por ordem de chegada, eliminando a fila para marcação de consultas antes do início do expediente (que não garantia o atendimento, pois muitas vezes não havia vagas suficientes sendo disponibilizadas no dia). Os pacientes que solicitam atendimento no mesmo dia são acolhidos em consulta de enfermagem, sendo avaliados e devidamente encaminhados de acordo com a urgência. A última medida implantada, e possivelmente a de maior impacto, foi a diferenciação das salas de espera: as crianças aguardam em sala separada dos adultos. Para tal, foi utilizada uma sala que estava ociosa (encontra-se em reforma, inacabada), decorada com doações da comunidade; hoje, utiliza-se esse espaço também para atividades da odontologia, psicologia e fisioterapia, além de orientações sobre os mais diversos aspectos de promoção à saúde. Resultados alcançados: redução no número de faltas às consultas, diminuição drástica no tempo de espera (hoje em torno de 40 minutos), alto grau de aprovação na comunidade, ambiente de sala de espera mais acolhedor e organizado e co-responsabilização do paciente no novo sistema, além de melhoria importante na qualidade do ambiente de trabalho e harmonia entre os colegas. Lições aprendidas com a experiência: aprendemos que é possível superar carências, como a falta de espaço físico, e oferecer um serviço mais qualificado com mudanças simples de comportamento, buscando soluções embasadas no empenho e comprometimento dos profissionais e na participação da comunidade. Recomendações: nossas rotinas são facilmente implantáveis em outras unidades, sem custo algum, contando apenas com a cooperação da equipe. Observação: Este trabalho é um relato de experiência, e sugerimos sua inscrição na área temática 4: Tecnologias de cuidado em saúde na AB/SF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 825 Código do Autor Principal:1340 Nome do Autor Principal: ANA PAULA PEREIRA DE ARAUJO ROQUE Autores: ANA PAULA PEREIRA DE ARAÚJO ROQUE, JOSEFA HENRIQUE MACENA GOMES, FILOMENA TRINDADE DE O. CAMINHA, ADRIANA MEIRA TIBURTINO LEITE Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC29 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: TERAPIA COMUNITÁRIA: REFORÇA VÍNCULOS ENTRE USUÁRIOS E EQUIPE SAÚDE DA FAMÍLIA SÃO JOSÉ, JOÃO PESSOA Resumo: A construção de vínculos e o responsabilizar-se pela saúde individual e coletiva do cidadão em um contexto de co-participação entre os envolvidos são ações que demandam a utilização de ferramentas adequadas e estratégias potentes. Dentre as ações desenvolvidas no bairro São José, vale enaltecer a importância das rodas de conversa proporcionadas pela Terapia Comunitária (TC), que consiste em envolver pessoas de diversos segmentos numa reunião em grupo de ajuda mútua, ou seja, desenvolvemos a capacidade de ouvir atentamente o outro e de falar de si com simplicidade, sendo assim, maximizamos e universalizamos instrumentos para a prevenção de problemas cada vez mais presentes em nossa sociedade. Diante do exposto, pretendemos apresentar registros de experiências da TC desenvolvidas nesta comunidade, contribuindo para o fortalecimento de vínculos entre usuários e Equipe Saúde da Família (ESF). A terapia foi implantada no bairro São José, em 2007, como uma proposta da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de João Pessoa, com a finalidade de promover a saúde e a atenção primária em saúde mental. Os encontros são realizados todas as quartas-feiras à tarde, nesses os participantes encontram o espaço adequado para partilhar suas histórias de vida e experiências. A organização do espaço em círculo e a possibilidade de escutar e ser escutado transparecem a relação horizontal baseada na confiança mútua, na reciprocidade e na rede de apoio que vai se formando onde cada um sente o respeito e a solidariedade do outro. Para ilustrar a intrínseca relação entre o fortalecimento de vínculos da ESF e os usuários com a TC utilizamos o discurso do sujeito coletivo que aplicado a este relato demonstra diversas formas da satisfação dos envolvidos. Em virtude das reflexões suscitadas nas rodas de TC, percebemos assim que a relação usuário-profissional de saúde foi modificada, já que estes retratam que a experiência de integração permite um melhor acesso ao tratamento holístico e humanizado. Sentimos dificuldades quanto aos primeiros encontros em que houve uma pequena resistência dos participantes para se engajar, visto que não conheciam o real significado das terapias, porém com o andamento percebemos que houve a colaboração e o empenho da comunidade para participar deste novo instrumento de promoção da vida; também uma maior mobilização e esforço por parte dos profissionais envolvidos; e ainda o apoio necessário das diversas pessoas que estão indiretamente envolvidas. O convívio articulado da TC com os Centros de Saúde vem reafirmá-la como um instrumento poderoso de melhoria da qualidade de vida das pessoas e de seus familiares. Dessa forma, acreditamos que este trabalho não apenas será de grande valia para os terapeutas envolvidos nesse contexto, no que tange a prática do cuidar, como também servirá de subsídio para a realização de outras pesquisas equivalentes à temática. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 830 Código do Autor Principal:1343 Nome do Autor Principal: JOSÉ AUGUSTO MAROPO Autores: JOSÉ AUGUSTO MAROPO, FABIOLA MOREIRA CASIMIRO DE OLIVIEIRA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC25 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: MASSOTERAPIA: UMA ALTERNATIVA IMEDIATA NO ALÍVIO DA DOR DENTRO DA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA JOSÉ A Resumo: Esta é uma experiência pioneira de tratamento alternativo para usuários queixosos de dores. Tais usuários retornavam freqüentemente ao serviço a procura de encaminhamentos para as especialidades clínicas reumatológicas, ortopédicas e neurológicas, além de já terem realizado os mais diversos exames de média e alta complexidade e usado continuamente analgésicos e antiinflamatórios. Através de uma primeira avaliação com o médico responsável pela Massoterapia dentro da unidade de saúde da família José Américo III, João Pessoa/PB, o usuário é agendado para um turno semanal para a realização da prática. A técnica utilizada é a de desarmamento dos -pontos gatilhos- mio faciais, com massagem (com óleo mineral) superficial e profunda de estruturas neuro-mio-esqueléticas como uma alternativa imediata no alívio da dor. No período de um ano, sessenta pessoas foram avaliadas para a prática. Destas, cinqüenta e uma mulheres e nove homens de diferentes faixas etárias. Das sessenta pessoas atendidas, sete tiveram mais uma sessão, um deles mais duas sessões e três mais três sessões, totalizando assim onze retornos. As demais não retornaram mais ao serviço com sintomatologia alguma, e continuam em seus domicílios realizando os exercícios de alongamentos, bem como seguindo as recomendações prestadas para uma melhor qualidade de vida. Somente três usuários precisaram de exames, cinco foram encaminhados aos especialistas e sete necessitaram de medicamentos. A queixa predominante foi lombalgia, seguida da cefaléia, dorsalgia, cervicalgia e mialgia. Treze pessoas apresentavam dor em mais de um local. Ainda, foi constatada a redução do número de encaminhamentos aos especialistas, uso de medicamentos e solicitação de exames a partir deste cuidado. Sempre tem se buscado testemunhas desta feita, em especial a enfermeira da equipe que também encaminha usuários para esta prática. Esta prática vem sendo bem aceita pelos usuários e equipe, que manifestam plena satisfação pelo benefício proporcionado no serviço. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 835 Código do Autor Principal:1347 Nome do Autor Principal: CARLA MARIA VIEIRA Autores: SHEILA GONÇALVES DA SILVA CARLA MARIA VIEIRA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? PIRACICABA - SP Titulo: A PRÁTICA DO NUTRICIONISTA EM UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE PIRACICABA SOB O PONTO DE VISTA DE ATOR Resumo: Introdução: A promoção do estado nutricional da população e o auxílio terapêutico dos aspectos nutricionais associados às principais morbidades, são aspectos que reforçam a necessidade da inserção do nutricionista na Atenção Básica. A Estratégia de Saúde da Família, com a capilaridade com que se organiza, oferece condições para implementar as diretrizes propostas pela PNAN. Objetivo e metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo elaborado como monografia de Conclusão de Curso de Nutrição, com os objetivos de identificar as opiniões dos profissionais sobre as ações específicas do nutricionista dentro da atenção primária; e, identificar concepções sobre segurança alimentar e nutricional. Diário de campo relativo ao estágio de Saúde Coletiva e a aplicação da técnica de grupo focal, em um bairro, com 11 representantes locais, foram os instrumentos de coleta de dados. As categorias de análise, extraídas dos discursos dos sujeitos, foram definidas a partir das leituras e releituras dos depoimentos gravados e transcritos. Resultados e discussão: A inserção do nutricionista em USF foi apontada como uma necessidade, porém, em locais de referência, que possibilite atender a demanda de algumas equipes, interagindo tanto com a comunidade quanto com os profissionais, que é a idéia de matriciação associada à assistência e às ações locais de promoção de segurança alimentar e nutricional sustentável. características apontados para compor o perfil do nutricionista identificadas pelos sujeitos foram: estar atento ao que ocorre na comunidade, respeitando os hábitos, culturas de origem, a classe social; ter uma visão ampla que consiga mostrar à população a necessidade do alimentar-se bem evitando o desperdício. Os depoimentos e a observação de campo indicaram a desmistificação da prática do nutricionista, depois do contato diário da equipe com este profissional. Finalmente, opiniões não consensuais sobre o enfrentamento da insegurança alimentar: a forte preocupação com o desperdício de alimentos, considerando um problema de todos e também daqueles de baixa renda. Por outro lado, uma expectativa de que o nutricionista deve ter uma postura de ensinar sobre o reaproveitamento dos alimentos, sugerindo que questões de insegurança alimentar estão ligadas à ignorância que impedem a promoção de suas condições nutricionais e de saúde. A dieta ocidental emergente não é -privilégio- da classe social dominante sendo destacada e podendo ser visível também na classe social menos favorecida. Conclusão: Conclui-se pela incorporação desse profissional para dar referência técnica às equipes, porém com atuação local na assistência aos distúrbios nutricionais selecionados pela equipe. Considera-se necessária formação acadêmica integrada ao SUS para alcançar o aprofundamento sobre o perfil deste profissional, frente à complexidade do fenômeno alimentar e seus determinantes. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 839 Código do Autor Principal:1351 Nome do Autor Principal: ANTONELLI BLANDINA DE OLIVEIRA MAIA Autores: ANTONELLI BLANDINA DE OLIVEIRA MAIA DANIELLE ROCHA SILVA MARIA AUXILIADORA LINS DA CUNHA CARLA CAMPOS MUNIZ MEDEIROS Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC22 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: ESTUDO DE PREVALÊNCIA DO DIABETES GESTACIONAL NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DAS MALVINAS II Resumo: O Diabetes é uma doença que afeta mais de 200 milhões em todo mundo, destas 10 milhões no Brasil. Quando diagnosticada pela primeira vez durante a gestação é denominada Diabetes Gestacional (DG), caracterizada pela diminuição da tolerância à glicose de magnitude variável, podendo persistir ou não após o parto. A intolerância à glicose ou DG acomete 7,6% das gestantes brasileiras. Os causadores desta intolerância são os hormônios hiperglicemiantes produzidos durante a gestação que associado a uma secreção diminuída de insulina compõe o quadro patológico. Em pacientes diabéticas grávidas, o controle insatisfatório da glicose está associado com alta incidência de morte intra -uterina , má formação fetal, aumento na incidência de macrossomia fetal e hipoglicemia neonatal. Em adição, DG está associado ao aumento na freqüência de hipertensão e à necessidade do parto cesariana. As mulheres portadoras do DG podem manter-se compensadas apenas com dietas e exercícios, porém algumas requerem o uso de medicamentos, devendo ser avaliada à relação risco/benefício para a mãe e o feto. O presente estudo teve como objetivo diagnosticar e determinar a prevalência do Diabetes Gestacional. Tratou-se de estudo transversal, descritivo e quantitativo, realizado de setembro de 2007 a fevereiro de 2008 na UBSF das Malvinas II, envolvendo gestantes na faixa etária de 15 a 44 anos que se dispuseram participar voluntariamente do referido estudo. O rastreamento e diagnóstico do DG foram realizados de acordo com o preconizado pelo OMS. Determinação da glicemia na 1° consulta pré-natal seguida de uma nova mensuração entre a 24°semana e 28° semana, respectivamente. Os dados obtidos foram tratados utilizando estatística percentual. Verificou-se que das 20 gestantes assistidas, apenas uma (5%) desenvolveu o DG. O fator de risco destacável foi a hereditariedade, com 55% de ocorrência, seguido da idade, com 10%. Com relação ao conhecimento da doença, 60% já ouviram falar sobre DG, enquanto 40% desconheciam a mesma. Observou-se que a maior parte da amostra manteve-se compensada, apesar de possuírem fatores de risco que às predispõe para desenvolver o DG. A paciente portadora do DG além do fator hereditariedade e idade, superior a 25 anos, estava com sobrepeso, mas não foi necessária nenhuma intervenção medicamentosa. Conclui-se que o controle glicêmico e a adesão máxima das gestantes ao acompanhamento pré-natal são essenciais para diminuir os índices de partos cesarianos, mensurar o número de gestantes com DG e promover melhoria na qualidade de vida daquelas que procuram os serviços de Atenção Básica de Saúde da Família. Observação: Trabalho desenvolvido em nossa UBSF juntamente com a Universidade Estadual da Paraiba, como parte do Programa de Bolsas de Iniciaçao Cientifica (PIBIC). III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 843 Código do Autor Principal:1350 Nome do Autor Principal: MARIA LÚCIA URTIGA DE SOUSA CATALÁ Autores: MARIA LÚCIA URTIGA DE SOUSA CATALÁ E ANA LÚCIA DA SILVA Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC55 Onde o trabalho foi realizado? PEDRAS DE FOGO - PB Titulo: PROJETO CUIDANDO DE NOSSO PLANETA - (PLANTE UMA PLANTA) Resumo: O bairro Santo Antônio localizado no município de pedras de fogo PB, dista 48 k.m da capital João Pessoa, se destaca pelas precárias condições sociais que vivem sua população, ganhou em 1999 a 1º equipe de saúde da família, que desde então se empenha em tornar seu povo mais saudável e consciente Esta equipe ciente de seu papel transformador e reconhecendo ser a luta contra o aquecimento global e a favor do desenvolvimento sustentável, de responsabilidade de todos e ainda buscando incentivar a consciência saudável e cidadã de nossos jovens, implantou em Dezembro de 2007 o projeto cuidando de nosso planeta (Plante uma planta), que objetiva desenvolver na comunidade a importância do processo de prevenção e revitalização do meio ambiente para vida humana, proporcionando aos adolescentes conhecimentos básicos de desenvolvimento sustentável. Inicialmente foram selecionadas por adesão dos adolescentes, 30 jovens que foram convidados a conhecer situações de degradação do meio ambiente, em seguida recebeu aulas sobre impacto ambiental e proteção de todas as espécies vivas. Receberam então, cada sementes e foram incumbidos a fazer mudas de plantas, em pequenos recipientes, após o nascimento das mesmas. Os jovens convidados a plantar e cuidar diariamente da planta sendo premiada no final de cada ano as plantas mais bonita que seram avaliada por paisagista do município e a equipe. Todas as crianças recebem mensalmente lições de meio ambiente e cuidando com o planeta, são incentivados a orientar suas famílias sobre a importância do meio ambiente para uma vida saudável, os pais são convidados pela equipe a apoiar a missão recebida pelo adolescente, as plantas são visitadas rotineiramente pelos ACS que incentivam o cuidado diário com as mesmas. Como resultados temos, temos hoje no bairro, 56 árvores a mais, em estágios de crescimento e 60 jovens informados sobre a importância do meio ambiente alem de sua família que entenderam que fazer saúde vai muito além, a médio prazo esperamos ver nosso bairro melhor arborizado e nossos jovens mais conscientes e responsáveis com o ambiente em que vive. Observamos com esta experiência jovens mais participativos já que muitos nos procura querendo fazer parte do grupo, temos uma maior integração da equipe e uma maior intersetoriedade pois só foi possível a aplicação do projeto porque temos uma parceria de secretária do meio ambiente e agricultura e da secretária de educação. A experiência facilmente aplicável, pois no mesmo para a equipe sem espaço de terra nas casas oferecemos o espaço alternativo, o importante é difundirmos a consciência cidadã que precisamos cuidar de nosso planeta só assim viveremos mais e melhor. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 858 Código do Autor Principal:1362 Nome do Autor Principal: KARINA CUNHA DOS SANTOS Autores: KARINA CUNHA DOS SANTOS, EDUARDO FRANKLIN DE MEDEIROS, ANA LUIZA STURION GRISOTO, LUCIANA DE MELO MOURA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: AVALIAÇÃO DO CONSUMO DE MEDICAMENTOS PARA HIPERTENSÃO E DIABETES NO PSF DE SÃO SEBASTIÃO - DF Resumo: As equipes de saúde da família têm as funções de promover a saúde como bem estar físico e mental, realizar visitas domiciliares, além de executar ações de educação e vigilância em saúde. A atuação é baseada em uma área de abrangência definida para cada equipe, que acompanha a população adscrita. As famílias são cadastradas no SIAB, sistema que informa o perfil da população e o número de hipertensos e diabéticos de cada microárea. No PSF, a assistência farmacêutica visa garantir o acesso de medicamentos à população adscrita, sendo necessário conhecer o perfil do uso de medicamentos, a fim de se planejar e buscar melhores estratégias de trabalho. Este estudo tem grande valor para a programação da aquisição e distribuição de medicamentos, uma vez que mostra os princípios ativos mais consumidos, e as proporções e quantidades em que são prescritos. Trata-se de inquérito domiciliar, complementado por pesquisa em prontuários, dos pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus (HIPERDIA), acompanhados por 12 equipes do Programa de Saúde da Família de São Sebastião, a fim de se verificar quais os medicamentos utilizados. Objetivos:Levantar os medicamentos consumidos, inclusive os não disponíveis na rede básica e a proporção que eles representam. Verificar as classes de medicamentos mais utilizadas. Resultados e discussão:A prevalência de hipertensão encontrada foi de 5,4% e de diabetes mellitus foi de 0,9%. Verificamos ainda que 63,2% dos HIPERDIA, são do sexo feminino e 36,8% masculino. A média de medicamentos consumida por pessoa foi de 1,90, e apenas 2,8% da população utiliza, no mínimo, um medicamento não fornecido na rede básica da SES/DF, podendo destacar o losartan e o anlodipino. 67,1% controlam suas patologias utilizando, um ou dois princípios ativos, evitando efeitos adversos que surgem com a polimedicação. Dentre os princípios ativos mais utilizados pelos pacientes hipertensos, incluem-se o inibidor de ECA, captopril, utilizado por 55% dos hipertensos e o diurético hidroclorotiazida, consumido por 57,2% dos pacientes. Destacamos ainda o propranolol, utilizado por 16,6% dos hipertensos, enalapril (7,7%), metildopa, (7,1%) atenolol (4,1%) e nifedipino (5,1%). Diuréticos como a indapamida (4,9%) e a furosemida (4,8%), também são utilizados. Finalmente, observamos que a metformina é consumida por 51% dos diabéticos, seguida pela glibenclamida (33%), insulinas (24,5%) e glicazida (10,1%). Pelo estudo, verificamos que a REME/DF, consegue abranger 97,2% da população e que as condutas terapêuticas estão harmonizadas de acordo com os medicamentos disponíveis. Acredita-se que o PSF possa colaborar ativamente na organização da assistência farmacêutica, já que ele pode identificar as dificuldades dos usuários de medicamentos no dia-a-dia, intervir na sua conduta, além de supervisionar o uso correto de medicamentos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 873 Código do Autor Principal:1365 Nome do Autor Principal: FABIOFERNANDES RODRIGUES Autores: VIVIANE LEMOS SILVA FERNANDES SILVANA ALVES PEREIRA MEIRE INCARNAÇÃO RIBEIRO SOARES FABRICIO MASCARENHAS LOPES BRUNO LOPES PATRICK CORREA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? ANÁPOLIS - GO Titulo: EPIDEMIOLOGIA DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: ANÁPOLIS/GO Resumo: O objetivo desse pôster é apresentar as práticas educativas e de pesquisa desenvolvidas na Estratégia de Saúde da Família, a partir do Programa de Bolsa de Iniciação Científica (PBIC), do Centro Universitário de Anápolis UniEVANGÉLICA, através da Coordenação de Pesquisa e Pós-Graduação. O problema pesquisado foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), que corresponde a um dos agravos de saúde pública de maior prevalência na população brasileira e mundial. É sabido que no Brasil, o Ministério da Saúde vem dedicando esforços para reduzir a morbi-mortalidade associada a doenças cardiovasculares, assumindo o compromisso com estados, municípios, e Sociedade Brasileira de Cardiologia.O objetivo deste trabalho foi descrever os pacientes hipertensos, correlacionando as variáveis sexo, idade, tabagismo e sedentarismo, de Unidades Saúde que comportam a Estratégia de Saúde da Família (ESF) do no Município de Anápolis. Para tanto, o Projeto de Pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UniEVANGÉLICA e após parecer favorável, foram escolhidas de forma aleatória, cinco (05) Unidades de Saúde localizadas distintamente nas regiões leste, oeste, norte e sul de Anápolis. Foram analisados quinhentos e dois (502) prontuários de pacientes do Programa Hipertensão e Diabetes - HIPER DIA, do Ministério da Saúde, com diagnóstico de HAS, no período de 2002 a 2005. Foram coletados dados de: Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD) em mmHg; peso em kg ; altura em cm; Índice de Massa Corporal(IMC); Fatores de Risco e Doenças Concomitantes como diabetes , tabagismo, sobrepeso/obesidade e sedentarismo. Os achados do estudo, quando comparamos os fatores de risco, como sedentarismo e HAS verificam que os nossos dados são compatíveis aos já publicados, onde 28% da nossa amostra é sedentária, porém quando comparamos o fator -tabagismo- observamos que 70% da população não é tabagista, o que contradiz os estudos já publicados. Assim, sugerimos a realização de novos estudos com características próprias da população estudada. Podemos concluir que a vivência educacional proporcionada PIBIC contribuiu com o amadurecimento dos discentes e docentes, oportunizando a construção do processo ensino-aprendizado por meio de observação e discussão. O docente assumiu o papel de mediador do conhecimento, educando pela pesquisa. A ESF de Anápolis, foi importantíssima pois mediou todas as relações e inclusive deu seqüência quando do recebimento da devolutiva, intensificando suas ações de Educação em Saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 884 Código do Autor Principal:1382 Nome do Autor Principal: JULIANA SAMPAIO DOS SANTOS Autores: JULIANA SAMPAIO DOS SANTOS(1) MARIA ROCINEIDE FERREIRA DA SILVA(2) LUCILANE MARIA SALES DA SILVA(3) Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC86 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: SAÚDE DA MULHER NO CLIMATÉRIO E PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: A BUSCA PELA INTEGRALIDADE Resumo: O advento do climatério e evento da menopausa são aspectos importantes do envelhecimento feminino. Para o princípio da integralidade é fundamental considerar a pessoa na sua inteireza. Os estudos existentes referentes ao climatério estão centrados no modelo biomédico, evidenciando-se aí a necessidade de realizar estudos com novas abordagens. Neste contexto, decidimos ter como objeto de estudo dessa pesquisa a abordagem da saúde da mulher no climatério, buscando identificar o princípio da integralidade da atenção no Programa Saúde da Família. Tivemos como objetivos: traçar o perfil sócio-econômico das mulheres participantes do estudo; identificar as principais sintomatologias climatéricas apresentadas por essas mulheres; analisar os principais indicadores, (acolhimento, vínculo, acesso, resolução de problemas, educação em saúde) que contemplam a integralidade da atenção à mulher a partir do ponto de vista das usuárias. O estudo é do tipo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa. O campo de estudo foi uma UBASF (Unidade de Saúde da Família), no bairro da Serrinha, situada na Secretaria Executiva Regional IV, município de Fortaleza. A amostra constituiu-se de 64 mulheres com idade entre 40 e 71 anos. O período de coleta de dados compreendeu os meses de janeiro a fevereiro de 2007 e a técnica utilizada foi a entrevista. Os dados foram tabulados e processados no software estatístico SPSS for Windows versão 13.0, dispostos em tabelas e quadros e por fim analisados. Foram respeitados os aspectos éticos e legais conforme a resolução 196/96. Analisando os resultados traçamos o seguinte perfil das usuárias: mulheres casadas (62,5%), com o ensino fundamental incompleto (56,3%), católicas (64,1%), com renda familiar de um a três salários mínimos (53,1%), não exercem nenhuma atividade remunerada (67,2%) e não possuem plano de saúde (78,1%). O fogacho, com 46 citações, foi o sintoma mais freqüente. Tivemos que dos 40 encaminhamentos dados às usuárias, 33 foram efetivados na forma de atendimentos. Um dado preocupante foi de que somente 12 mulheres disseram já terem participado de alguma atividade educativa na unidade. Dezenove mulheres do estudo disseram procurar atendimento nos hospitais públicos, quando não conseguem na unidade de saúde. Sobre os anseios em relação aos serviços de saúde ofertados pela unidade, seis mulheres gostariam de mais agilidade nas prestações de serviços, e 30 mulheres expressaram o desejo de mudanças relacionadas à dinâmica de funcionamento da unidade. Finalmente, grandes foram os avanços alcançados pela Estratégia Saúde da Família, mas como evidencia o estudo, ainda é preciso olhar mais cuidadosamente para as questões da educação em saúde sobretudo, para populações visivelmente em situação de vulnerabilidade, aumentar o grau de resolubilidade dos problemas na UBASF, contribuir para emancipação das usuárias e envolvimento dos profissionais de saúde nas questões presentes no cotidiano de vida dessas mulheres. Observação: 1. Enfermeira do Hospital São Mateus e Hospital Albert Sabin. Especializanda em Enfermagem Clínica 2. Enfermeira, Especialista em Saúde da Família,Professora da Universidade Estadual do Ceará(UECE), doutoranda em Saúde Coletiva(UECE-UFC). Orientadora da pesquisa. Enfermeira, Professora da Universidade Estadual do Ceará (UECE), Doutora em Enfermagem(UFC) III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 887 Código do Autor Principal:1384 Nome do Autor Principal: MARLI DOS SANTOS DE AZEVEDO Autores: MARLI DOS SANTOS DE AZEVEDO E REGINA FRANÇA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? CURITIBA - PR Titulo: GRUPO ÁGUIA - MAP Resumo: 1 INTRODUÇÃO Observou-se desde o ano de 2000, na U.S.PSF Irmã Tereza Araújo, nas atividades desenvolvidas pela enfermagem, que as mulheres atendidas apresentavam-se poliqueixosas, deprimidas, obesas, hipertensas, diabéticas, apáticas e com sinais de baixa auto-estima. No Brasil, o excesso de peso já supera os níveis de baixo peso em todas as regiões, sendo que 13% das mulheres e 8% dos homens no país são considerados obesos. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) foram responsáveis pela maior parcela dos óbitos e das despesas com assistência hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS), totalizando cerca de 69% dos gastos com atenção à saúde em 2002. 2 JUSTIFICATIVA Visa o resgate da auto-estima, tendo como desafio a redução de medicamentos e redução de peso corporal. 3OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GERAL Promover qualidade de vida por meio de uma auto-estima e redução de peso. 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Incentivar mudanças de comportamento e hábitos de vida (auto-estima, alimentação e atividade física); Promover oficinas de educação nutricional, com material de apoio, enfatizando a adoção de hábitos alimentares saudáveis, com conseqüente perda de peso e diminuição das medidas corporais; Mostrar como ações educativas no contexto nutricional e a prática de atividade física regular são eficazes no tratamento da obesidade, e na promoção de modos de vida mais saudáveis; Resgatar a auto-estima e a imagem corporal; Demonstrar a importância de uma equipe multidisciplinar na atenção básica à saúde; 4 RELATO DE EXPERIÊNCIA Desde agosto de 2006, o Grupo Águia-MAP, promove encontros semanais que acontecem com duração de 1 hora e meia. As participantes são mulheres acima do peso. Aborda-se nos encontros temas variados, tais como: resgate da auto-estima; reeducação alimentar; informações de saúde; depoimentos de participantes sobre suas dificuldades e sucessos; sorteios de brindes oferecidos pelos parceiros envolvidos no projeto, visando a auto-estima (corte e tintura do cabelo, manicure, massagem relaxante e peças de vestuários). Os temas abordados e as atividades realizadas se diferem em cada encontro, dependendo do perfil do profissional que o ministra. Mensalmente são feitas novas avaliações de peso, com uma ficha específica e individual com a evolução dos dados (peso, altura, IMC, medidas corporais). 5 RESULTADOS Todas as participantes relatam melhora no bem-estar, diminuição de dores musculares e implementação dos hábitos alimentares saudáveis e algumas reduziram a quantidade de medicamentos. Motivadas por esse projeto houve uma redução de peso no tocante de 2,00 kilos até 40 kilos, num grupo de 53 participantes assíduas. 6 CONCLUSÃO Conclui-se que a realização desse grupo foi importante na melhoria da qualidade de vida das participantes, assim como redução do peso corporal, aumento da percepção física e emocional, culminando com uma Observação: Importante salientar que no resumo supra, foi apresentado uma síntese do que o Grupo Águia - MAP, tem desenvolvido na U.S.PSF Irmã Tereza Araújo. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 891 Código do Autor Principal:1191 Nome do Autor Principal: MARCOS EMILIO COELHO TEIXEIRA Autores: MARCOS EMILIO COELHO TEIXEIRA (MÉDICO) - DANIELLE MESSIAS DA SILVA (ACS) - LUCIMAR DOS SANTOS (ACS) - SIMONE DOS SANTOS TIMIDATE (ACS) - JANDIRA APARECIDA BAGATELI PITOZI (ACS) - MARIA HYGINO DA COSTA (ACS). Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC29 Onde o trabalho foi realizado? COLORADO - PR Titulo: "CARTAZ -BOLSA" DE MEDICAMENTOS: FACILITANDO O USO CORRETO DAS MEDICAÇÕES Resumo: Introdução: As dificuldades constatadas durante as visitas domiciliares de rotina, relativas a erros na tomada de medicações, especialmente no grupo de pacientes idosos com prescrição contínua, estimulou a Equipe de Saúde da Família do Bairro João XXIII - Colorado - Paraná a desenvolver um instrumento de apoio, denominado CARTAZ-BOLSA DE MEDICAMENTOS, que permite organizar os remédios por nome e horário de administração, dispondo-os em pequenas bolsas individuais, em um cartaz que é pregado ( ou colado) na parede do domicílio, em lugar de fácil acesso, facilitando o bom andamento terapêutico. Objetivos: 1) Criar um instrumento que organize a prescrição no domicílio, permitindo que o paciente melhor visualize sua rotina medicamentosa; 2) Reduzir os agravos associados a erro na tomada dos remédios, principalmente em pacientes idosos com prescrição contínua; 3) Facilitar o acompanhamento ambulatorial e domiciliar desses pacientes, com verificação periódica da quantidade do remédio presente em cada bolsa, comparando-a com a quantidade fornecida na unidade e 4) Humanização do atendimento, com maior adesão ao tratamento. Metodologia: 1) Visitas domiciliares: contagem dos medicamentos disponíveis, observando-se as desproporções entre quantidade encontrada X quantidade entregue na UBS, observadas principalmente nos pacientes com uma resposta terapêutica não satisfatória; 2) Reunião da equipe: discussão de estratégias com a criação do CARTAZ-BOLSA DE MEDICAMENTOS assim descrito: impresso em gráfica, em papel cartolina, com haste metálica para ser pendurado em parede, com 32 cm (largura) X 49 cm (altura), cada um deles contendo três pequenas bolsas dispostas verticalmente à esquerda, onde são colocados um a um os remédios em uso, devidamente identificados. Cinco gravuras também identificadas (ao acordar/ no almoço/ à tarde/ no jantar/ ao deitar) completam o esquema, onde é possível anotar a dose correta de cada remédio utilizado. Resultados alcançados: 1) Administração do medicamento certo, na dose e horário corretos; 2) Maior adesão com melhor resposta terapêutica e menos efeitos adversos; 3) Facilitam o trabalho de toda a equipe, especialmente dos ACS no controle domiciliar do uso de medicamentos. Lições aprendidas com a experiência: Instrumentos de trabalho simples e de baixo custo trazem respostas extremamente satisfastórias para o controle adequado do uso dos medicamentos pelos pacientes. Recomendações: É instrumento de trabalho a ser difundido no trabalho em PSF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 898 Código do Autor Principal:1327 Nome do Autor Principal: JORDANNA SANT´ANNA DINIZ E MOURA Autores: JORDANNA SANT'ANNA DINIZ E MOURA, RENATA DE BASTOS ASCENÇO SOARES, GÉLCIO SISTEROLI DE CARVALHO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC37 Onde o trabalho foi realizado? GOIÂNIA - GO Titulo: SALA DE PÓS-CONSULTA: METODOLOGIA DO EIXO DA COMUNIDADE PARA OS ACADÊMICOS DE MEDICINA DA UCG Resumo: Introdução:O projeto do Curso de Medicina da Universidade Católica de Goiás (UCG) visa a formação de um profissional crítico-reflexivo, atento às necessidades da sociedade e com a incorporação das concepções do Sistema Único de Saúde. Desde o primeiro módulo o estudante participa no cotidiano de uma unidade de saúde e, no segundo, tem entre suas atribuições a participação, em trios, da sala de pós-consulta, que recebe os pacientes após consulta médica. Nesse encontro o paciente pode retirar dúvidas sobre a medicação prescrita, aferir novamente os níveis pressóricos, conhecer seu Índice de Massa Corporal (IMC) e dialogar sobre questionamentos do complexo saúde-doença. Assim, os acadêmicos têm a chance de incentivar as práticas sanitárias que beneficiam a saúde individual e coletiva, bem como estabelecer um contato diferenciado e precoce com os usuários do SUS.Objetivos:Avaliar o grau de satisfação do usuário do Sistema Único de Saúde com a utilização da sala de pós-consulta pelos acadêmicos do segundo módulo do Curso de Medicina da UCG.Metodologia:A inserção precoce do acadêmico na comunidade ocorre no Distrito Sanitário da Região Noroeste de Goiânia, Goiás. Os estudantes têm carga horária de três horas semanais na Unidade de Atenção Básica Saúde da Família, na Vila Mutirão. Assim, no segundo módulo, desempenham funções como: coleta de casos clínicos, responsabilidade na sala de aferição da pressão arterial, visita à casa dos idosos e participação na sala de pós-consulta. É realizado, semanalmente, o rodízio nestes cenários, de forma que todos, em grupos de três, tenham participações ativas. Na sala de pós-consulta os alunos passam para os usuários do SUS noções das políticas sanitárias de saúde do país, esclarecem dúvidas sobre a posologia indicada pelo médico na consulta, aferem novamente os níveis pressóricos, calculam os IMCs, dentre outras atividades supervisionadas. Resultados alcançados:Com a sala de pós-consulta, a satisfação do usuário da UBS cresceu devido à maior possibilidade de questionamentos e diálogos sobre os determinantes e situações de saúde, individual e coletiva, bem como do processo de humanização da relação profissional.Lições aprendidas:A criação da sala de pós-consulta com a finalidade de patrocinar um contato precoce com o usuário, estimulou o desenvolvimento da relação médico-paciente e aumentou a postura ético-humanística, deslumbrando um aumento do grau de satisfação do usuário e da missão da academia em formar médicos compromissados com as coletividades. Dentre as dificuldades encontradas, os acadêmicos tiveram no inicio certa relutância dos usuários em dedicar seu tempo à sala de pós-consulta, o que aos poucos foi superado.Recomendações: A sala de pós-consulta pode ser implementada em distritos sanitário-escola que tenha alunos capacitados por meio de sua metodologia para exercer as atividades necessárias a mesma. Observação: Referências: CURSO DE MEDICINA. Projeto Pedagógico. Goiânia: Universidade Católica de Goiás, 2004, Disponível na http://agata.ucg.br/formularios/ucg/cursos/medicina, acessado em 30/06/07. GOMES, AMA; MOURA; ERF; AMORIM, RF. O lugar da Ética e bioética, nos Currículos de Formação Médica. Rev Bras Educ Med, RJ, v.30, n.2, p.56-65, 2006. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 899 Código do Autor Principal:1391 Nome do Autor Principal: GIOVANNI CORDEIRO DE SOUZA Autores: GIOVANNI CORDEIRO DE SOUZA ELIZABETH BOREL ALESSANDRA TELLIS GONÇALVES RAQUEL PIRES MESQUITA LILIANI LOUREIRO MORO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC33 Onde o trabalho foi realizado? ARACRUZ - ES Titulo: O LABIRINTO DA VIDA & AIDS: UMA EXPERIÊNCIA INTERATIVA DE VIDA, EDUCAÇÃO E SOLIDARIEDADE Resumo: Introdução: O bairro Jequitibá em Aracruz tem 17% de adolescentes e a prevalência de AIDS de 1,12/1000 habitantes. No Dia Mundial de Combate a AIDS uma exposição primou pela intersetorialidade e usou a interatividade como meio de informação e conscientização, atraindo grande público juvenil. Objetivos: 1-Informar a história, tratamento, vacina, perspectivas e epidemiologia da AIDS; 2-Informar as formas de contágio, prevenção, comportamento de risco e biossegurança; 3-Estimular solidariedade e combater preconceito; 4-Informar sobre a rede de assistência e apoio aos portadores HIV; Metodologia: Num espaço de 120m² anexo a unidade de saúde foram montadas instalações lúdicas, informativas e interativas, envolvendo ESF, escolas, escoteiros, rádios e comunidade. Gráficos de incidências dos últimos 20 anos acompanhavam os degraus de acesso ao mini auditório onde 20 visitantes assistiam a vídeo (8 minutos) com animações e entrevistas. Um ambiente alusivo a comportamentos de risco e setas indicavam o início do labirinto de tecido colorido e levavam ao estande de biossegurança com cartazes, equipamentos e materiais descartáveis. Um divertido jogo -Assim Pega e Não Pega- com móbiles e pneus vermelhos/verdes lembravam as formas de prevenção/contágio, exigindo decisões rápidas. Grandes e originais maquetes tridimensionais de HIV, T4 e replicação foram feitas com preservativos e esclareciam a soro-positividade e a doença. O visitante envolvia-se numa -cama de gato- de cordas escoteiras com plantas, cartazes e móbiles, aludindo a trama social que envolve o portador e quem o cerca, num convite à solidariedade e lembrando a rede de apoio/ assistência. Questionado pelo grande espelho, o visitante era incentivado a tomar uma atitude diante dos riscos e alertas envolventes contra o preconceito/discriminação. Penduricalhos e preservativos revisavam o tema na saída de encontro ao grande quebra cabeça adaptado do poema -Quadrilha- de Drumonnd, sobre inter-relações amorosas e contágio. Ao final assinavam um livro e recebiam panfletos e o laço de fitilho vermelho. Resultados: Em 20 dias, 66 grupos fizeram visitas de 30 minutos. Das 1221 pessoas (785 adolescentes, 186 pré-adolescentes e 250 adultos) 75% percorreram o percurso mais de uma vez e se interessaram por panfletos e preservativos na saída. Após 2 meses, 3,5% dos visitantes foram convidados aleatoriamente a redigir textos demonstrando excelente conhecimento das formas de contágio/prevenção, alem de peculiaridades sobre HIV. Lições Aprendidas: Investir na interatividade junto ao público juvenil aproxima a comunidade dos objetivos da ESF. A intersetorialidade ESF/escola e grupos comunitários na elaboração e divulgação é um desafio de diálogo e cria referências positivas com a ESF. Recomendações: Formar rede de trabalho com adolescentes e grupos comunitários utilizando ao máximo os rec Observação: Grande exposição interativa em comemoração ao dia mundial de combate a AIDS, montada nas dependências da US e que teve duração de 20 dias. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 902 Código do Autor Principal:1393 Nome do Autor Principal: ÉRICA DIAS CAMPOS Autores: ÉRICA DIAS CAMPOS - ENFERMEIRA DO HOSPITAL FLÁVIO LEAL E DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO MUNICÍPIO DE PIRAÍ JOYCE BORGES Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC82 Onde o trabalho foi realizado? PIRAÍ - RJ Titulo: A IMPORTÂNCIA DA INTEGRAÇÃO ENTRE A UNIDADE HOSPITALAR LOCAL E A EQUIPE DO PSF Resumo: Este trabalho tempo por objetivo apresentar a rotina de informação do Hospital Flávio Leal (Piraí/ RJ) ao Programa de Saúde da Família (PSF) sobre os pacientes internados em suas dependências, apresentando suas dificuldades e seus êxitos, principalmente no que se refere a humanização do atendimento ao usuário do Sistema Único de Saúde (SUS). O procedimento de comunicação é realizado diariamente (excetuando-se sábados, domingos e feriados, nos quais a comunicação é realizada no próximo dia útil). Após a informação, o paciente recebe a visita do Médico, Enfermeiro ou Agente Comunitário de Saúde (ACD) do PSF respectivo, ainda durante a internação. Os resultados foram satisfatórios, com maior interação entre a equipe do Hospital Flávio Leal e a equipe do Programa de Saúde da Família, que se refletiu como uma maior segurança e qualidade de assistência para o paciente. Observou-se ainda uma maior agilidade no atendimento ao paciente à nível hospitalar e uma maior eficiência à nível do atendimento realizado pelo próprio PSF. Com relação ao paciente, as mudanças foram percebidas pela sensação de segurança e cuidado que o paciente passou a demonstrar, durante sua internação, pelos profissionais que o acompanhavam. Nas unidades de PSF de maior porte, havia dificuldade de realização da comunicação, sendo instituída uma rotina de encaminhamento de ficha própria para a unidade do PSF onde foi verificado o problema, que passou a ser enviada pessoalmente ou via fax. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 904 Código do Autor Principal:1222 Nome do Autor Principal: VILMA COSTA DE MACEDO Autores: MARIA DA GRAÇA OLIVEIRA, ANA MARIA ARAÚJO SIQUEIRA, INÊS EUGÊNIA RIBEIRO DA COSTA, MARIA LEOPOLDINA P. FALCÃO, KATIA VIRGINIA DE OLIVEIRA FELICIANO, MARIA HELENA KOVACS. Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC54 Onde o trabalho foi realizado? RECIFE - PE Titulo: AVALIAÇÃO DO MANEJO DE CASOS CLÍNICOS PEDIÁTRICOS NA ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Objetivo: Avaliar o manejo dos casos clínicos que motivaram a solicitação de suporte técnico, ao grupo de educação continuada do Programa de Extensão Comunitária do IMIP, pelos profissionais das 19 equipes de saúde da família que lhes são vinculadas. Métodos: Estudo descritivo, realizado com 197 crianças que tiveram seus quadros clínicos discutidos com médicos e enfermeiras da Saúde da Família, em 2005 e 2006. As informações foram registradas pelas pediatras em instrumento próprio. Na análise foram comparados os procedimentos e condutas adotadas, considerando o profissional requisitante do suporte. A significância da associação foi avaliada mediante o qui-quadrado, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: para 84,38% dos casos a anamnese foi satisfatória; 71,1% o exame físico apropriado; 76,1% o contexto familiar discutido; 68% a hipótese diagnóstica aceita pelas pediatras; 51,3% o tratamento iniciado só após a avaliação do manejo e 11,7% a conduta incorreta (droga escolhida, falta de orientação sobre alimentação e higiene). Exames complementares necessários não foram solicitados em 33,7% dos casos. Não havia indicação para 11,4% das referências, enquanto 9,9% não foram encaminhados apesar de necessitarem. Houve equívocos no tocante à unidade escolhida e ao tipo de especialista indicado. As enfermeiras recorreram a suporte em 63,4% dos casos (46,2% sozinhas e 17,2% com médico). Observaram-se diferenças significativas entre os profissionais em relação aos procedimentos e condutas. Conclusões: num contexto onde a clínica emerge como espaço para apreensão mais global das necessidades de saúde individuais, a atenção à criança adquire maior qualidade técnica naquelas equipes em que existe um esforço para articular as atividades, sendo sistemática a troca de informações entre seus membros. A construção de novos padrões de autonomia e responsabilidade deve contemplar uma perspectiva de longo prazo, pois pressupõe aquisição de conhecimentos e habilidades, trabalho em equipe e fortalecimento das articulações formais entre distintos níveis de densidade tecnológica. Observação: O autor principal do Trabalho KATIA VIRGINIA DE OLIVEIRA FELICIANO e não VILMA COSTA DE MACÊDO apenas realizei a inscrição. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 907 Código do Autor Principal:1398 Nome do Autor Principal: GLÓRIA MARIA ASSIS ALAVARSE Autores: GLÓRIA MARIA ASSIS ALAVARSE JOARINA ANTONIA CERON STELA MARIS SANTINI JÚLIA SKRONSKI JEDLICZKA Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC72 Onde o trabalho foi realizado? APUCARANA - PR Titulo: A VISÃO DOS PROFISSIONAIS/ACADÊMICOS QUE ATUAM NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA EM RELAÇÃO A AMQ Resumo: Tendo em vista a implantação da Estratégia Saúde da família (ESF) no Brasil em 1994 e considerando que nestes anos os movimentos avaliativos não conseguiram mensurar o impacto que esta estratégia teve nos municípios e nos seus indicadores de saúde ,fez-se necessário a elaboração de um instrumento no sentido de analisar e avaliar o processo de trabalho das equipes de saúde da família. A Avaliação para Melhoria da Qualidade da Estratégia Saúde da FamílIa (AMQ), situa a avaliação como instrumento permanente para tomada de decisões e a qualidade como um atributo fundamental a ser alcançado no Sistema Único de Saúde .(Ministério da Saúde ,2006). A especialização em Saúde da Família foi idealizada via Pólo Educação Permanente em Saúde, em parceria com a Faculdade de Apucarana - FAP oferecendo 50 vagas para profissionais que atuavam nas ESF. Objetivando ampliar a visão dos profissionais quanto a avaliação, oferecendo um instrumento viável, validado pelo Ministério da Saúde com roteiros práticos, e possibilitando as realizações sistemáticas da organização do processo de trabalho, foi iniciado o curso com uma oficina conduzida por técnicos do M.S, sensibilizando os alunos e Secretários de Saúde, e explicando a utilização de cada instrumento, que deveria ser aplicado nas 80 horas/aula horas destinadas à prática pedagógica, desenvolvidas em seus locais de trabalho, com acompanhamento de tutores/ professores. Dos 32 municípios que fizeram parte do curso, 18 cadastraram-se no sistema, 88% dos acadêmicos atuam pela primeira vez na estratégia, 89% a menos de 10 anos, 32% em média há 02 anos na equipe atual, 78% são concursados, 72% especialistas, 83% refere equipe completa, 94% teve a colaboração da equipe e do gestor, 72% contaram com equipamento de informática, 83% considerou fácil o sistema, 94% considerou as questões do caderno de fácil compreensão pela equipe, 94% considerou válida a utilização da AMQ como disciplina de dispersão no Curso de Especialização em Saúde da Família, 72% chegou à etapa do 2º caderno. O apoio do MS foi fundamental para o fortalecimento da estratégia pedagógica proposta na matriz curricular. Percebeu-se a dificuldade do envolvimento da grande maioria dos Secretários de Saúde na questão da avaliação como instrumento de trabalho e organização dos serviços prestados à comunidade. Pelas apresentações que fizeram parte da avaliação final, percebeu-se que os alunos que aplicaram os instrumentos, como foi preconizado, demonstraram total envolvimento com a equipe de trabalho, entendendo que a monitorização faz parte do seu processo de trabalho enquanto integrante de uma equipe multiprofissional. Após a finalização do curso, recomenda-se que as instâncias de saúde do governo persistam na institucionalização da proposta, para que haja mudança do modelo de atendimento da Atenção Básica, com vistas à qualidade de vida da população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 908 Código do Autor Principal:1397 Nome do Autor Principal: MARGARIDA DALCIN Autores: MARGARIDA DALCIN Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC74 Onde o trabalho foi realizado? JOINVILLE - SC Titulo: CONSOLIDANDO A PRÁTICA DO PLANEJAMENTO LOCAL NAS EQUIPES DE ESF/EACS Resumo: Introdução Secretaria Municipal da Saúde (SMS) de Joinville-SC adotou a Estratégia de Saúde da Família (ESF) há 12 anos e de e a Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS) há 8anos. Atualmente a população do município possuí a cobertura de 33,51% de ESF e 42,99% de ESACS. Para consolidar a prática do planejamento local nestas duas estratégias elaborou-se um protocolo de Planejamento Local as ESF/EACS e oficinas com enfermeira instrutoras/supervisoras e in loco com todos os profissionais das unidades de saúde com estas estratégias. Esta ação teve início no segundo semestre de 2005, com o diagnóstico de que 70% das ESF não realizam planejamento local, e perdura até o momento com a prática de oficinas com os profissionais de saúde. Objetivo Consolidar a prática do planejamento local nas equipes de ESF/EACS no município de Joinville Santa Catarina. Metodologia 1.Elaboração de um protocolo de planejamento local (PL) às equipes de ESF/EACS de forma participativa, incluindo docentes dos cursos de graduação de enfermagem, medicina e odontologia, e todos os profissionais das ESF e enfermeiras instrutoras/supervisoras da EACS. 2.Realização de PL por todas as equipes de ESF com a participação de líderes comunitários. 3.Elaboração de parecer do PL e discussão com todas as equipes da ESF. 4.Realização de oficinas com as instrutoras/supervisoras da EACS para realizarem PL de suas áreas de abrangências; 5.Realização de oficinas in loco, com todos os profissionais da Unidades Básicas de Saúde (UBS) com as ESF/EACS. Resultados alcançados Todas as equipes de ESF estão trabalhando com planejamento local, sendo que apenas 10% desta conseguiram adesão de líderes comunitários. Mesmo tendo realizado oficinas com as enfermeiras instrutoras/supervisoras do EACS para realizarem o PL nas suas UBS, foi necessário realizar oficinas in loco com todos os profissionais de saúde, pois houve muita resistência em participarem deste processo, fato que interpretamos estar relacionado aos profissionais trabalharem de forma isolada, em horários diferentes, médicos e odontólogos realizam 3 horas diárias, enfermagem 6 horas, tendo o turno da manhã e o da tarde. Lições aprendidas com a experiência Interferir no conforto dos profissionais acostumados a cumprir seu horário de trabalho, atendendo um número específico de usuários, sem pensar no diagnóstico comunitário e em ações coletivas, foi extenuante para as técnicas que tomaram essa iniciativa, tanto quanto para os profissionais que aceitaram o desafio de aderirem a proposta de trabalho. Recomendações Realizar oficinas in loco, com todos os profissionais, capacita os mesmos para realizarem essa prática com líderes comunitários. Observação: As oficinas com todos os profissionais da UBS com a EACS estão em desenvolvimento e no segundo semestre de 2008 será realizado o II Encontro Regionalizado de ESF/EACS para apresentação dos planejamentos locais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 922 Código do Autor Principal:44 Nome do Autor Principal: RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA Autores: RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA; DANYELLA AUGUSTO ROSENDO DA SILVA; FRANCISCA EDERLINDA PEREIRA DIAS; JANMILLI DA COSTA DANTAS; FRANCISCA MARTA DE LIMA; GILSON DE VASCONCELOS TORRES Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? MACAÍBA - RN Titulo: AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA NO PSF DO LOTEAMENTO ESPERANÇA, MACAÍBA-RN. Resumo: INTRODUÇÃO: A satisfação do usuário deve ser finalidade de todo serviço e a busca do alcance desse objetivo deve fazer parte de uma avaliação permanente, em que os usuários falem sobre suas expectativas em relação ao serviço, e quais têm sido os resultados. Cremos que a questão da satisfação é um elemento importante da avaliação da qualidade e uma meta a ser alcançada. Portanto deve ser pesquisada a fim de contribuir para o processo de reestruturação do sistema brasileiro de saúde e a consolidação da Estratégia Saúde da Família. OBJETIVO: Analisar a opinião de mães de crianças que são atendidas no PSF do Loteamento Esperança em Macaíba, RN em relação à atenção a saúde da criança. METODOLOGIA: Estudo qualitativo, desenvolvido em uma área do Programa Saúde da Família (PSF), situado no município de Macaíba/RN. A população foi formada por todas as mães que tinham seus filhos cadastrados no programa de Crescimento e Desenvolvimento (C & D) na Unidade de Saúde da Família (USF) do respectivo PSF. Os dados foram coletados entre janeiro e fevereiro de 2008, utilizando-se a técnica do grupo focal. Na análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise temática categorial, segundo BARDIN (1995). RESULTADOS: Emanadas do próprio discurso dos usuários entrevistados e de acordo com os questionamentos norteadores, em relação às características que devem estar presentes na atenção a saúde da criança, destacou-se quatro categorias: o acesso; acolhimento; humanização e a escuta. A responsabilização do profissional para com o estado de saúde do usuário se constituiu nesse estudo como um dos elementos essenciais de um efetivo acolhimento, despertando no usuário um sentimento de confiança em relação ao profissional que presta assistência. O bom atendimento, baseado na escuta do usuário, e o bom desempenho profissional foi apontado como favorável para a formação de um vinculo do binômio usuário-serviço de saúde. Ficou evidenciado no depoimento das usuárias entrevistadas, uma preocupação com a humanização do atendimento, bem como com uma forma de organização que leve em conta as necessidades das crianças enquanto usuárias desse serviço. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A escuta da opinião de quem recebe assistência é um elemento importante na avaliação dos serviços de saúde, bem como da forma como o sistema de saúde se organiza para viabilizar o atendimento. Sugerimos que estudos dessa natureza sejam realizados em outras USF de forma contínua, no sentido de contribuir com medidas que favoreçam o planejamento e controle social. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 924 Código do Autor Principal:1408 Nome do Autor Principal: ADEMILDE MACHADO ANDRADE Autores: ADEMILDE MACHADO ANDRADE LEANE DE CARVALHO MACHADO SONIA MARIA SOUZA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC56 Onde o trabalho foi realizado? NOSSA SENHORA DO SOCORRO - SE Titulo: VITAMINA A: EXPERIÊNCIA DO MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO NO MUNICIPIO DE NOSSA SENHORA DO SOCORRO/SE, E Resumo: INTRODUÇÃO A Vitamina A, essencial ao crescimento e desenvolvimento do ser humano, atua na visão, no sistema imunológico e mantém saudáveis as mucosas que são barreiras contra as infecções. Age também como anti-oxidante, porém, seu excesso é prejudicial ao organismo. A Hipovitaminose A pode ocorrer por falta de amamentação, desmame precoce, consumo insuficiente de alimentos ricos em vitamina A e em gorduras. O Programa Nacional de Vitamina A do Ministério da Saúde visa reduzir e controlar a deficiência nutricional em crianças de 6 a 59 meses, em regiões como o Nordeste. O Ministério orienta ações de intervenção para a eliminação da deficiência, com suplementação de megadoses de Vitamina A nas crianças de 6 a 59 meses de idade, com ações educativas pelas equipes de Saúde da Família, disponibilizando cápsulas de 100.000 UI para crianças de 6 a 11 meses e de 200.000 UI para as de 12 a 59 meses. No município de Nossa Senhora do Socorro à população de crianças de 06 a 11 meses é de 3.800 e de 12 a 59 meses de 15.806, (IBGE, 2007). Em 2006 apenas 1.143 crianças de 06 a 11 meses receberam a Vitamina A e de 12 a 59 meses 6.857, o que corresponde a 30% e 44% respectivamente. Para reduzir os problemas de saúde decorrentes da hipovitaminose A e atingir as metas do pacto pela saúde, foi necessário monitorar e avaliar a aplicação mensal por área, como também a intensificação da aplicação da Vitamina A através dos Agentes de Comunitários de Saúde, no momento da visita domiciliar, nas Campanhas Nacionais de Vacinação e na vacinação de rotina, incentivando e parabenizando as equipes que atingirem as metas propostas. OBJETIVO Ampliar a aplicação da Vitamina A em crianças de 6 a 59 meses, reduzindo a hipovitaminose no município de N. S. do Socorro e atingir as metas do pacto. METODOLOGIA Foram realizadas reuniões de Monitoramento e Avaliação e sensibilização dos profissionais para a importância da aplicação da Vitamina A. A mesma foi aplicada pelos profissionais das Equipes, Agentes Comunitários na Visita Domiciliar, na sala de Imunização e nas campanhas de vacinação. RESULTADOS ALCANÇADOS Após um ano de monitoramento e avaliação em 2007, foram aplicadas 2.255 doses nas crianças de 06 a 11 meses e 11.420 de 13 a 59 meses, representando 59,3% e 72,3% respectivamente. Comparando com dados do ano anterior, 2006, observou-se um incremento de 97% na faixa etária de 6 a 12 meses e de 60 % de 13 a 59 meses. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA A experiência mostrou que é possível atingir as metas pactuadas com intervenção a tempo, proporcionando um crescimento e desenvolvimento saudável, diminuindo a hipovitaminose e melhorando a qualidade de vida das crianças socorrense. RECOMENDAÇÕES Recomendamos a realização do monitoramento e avaliação, não apenas na saúde da criança, mas de todas as ações de saúde, permitindo a tomada de decisão em tempo III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 926 Código do Autor Principal:1409 Nome do Autor Principal: INDIANARA MARIA GRANDO Autores: INDIANARA MARIA GRANDO DIANA APARECIDA ARNHOLD MARILENE RODRIGUES PORTELLA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC23 Onde o trabalho foi realizado? LAGOA DOS TRÊS CANTOS - RS Titulo: SAÚDE DO HOMEM: ESQUECIDA OU ESCONDIDA! UMA EXPERIÊNCIA EM LAGOA DOS TRES CANTOS/RS Resumo: SAÚDE DO HOMEM: ESQUECIDA OU ESCONDIDA! Uma experiência do município de Lagoa dos Três Cantos/RS. Introdução O câncer de próstata representa um sério problema de saúde pública e sua incidência está diretamente relacionada a antecedentes familiares, a fatores dietéticos e ambientais. Em geral, o câncer de próstata apresenta altas taxas de morbimortalidade em decorrência dos diagnósticos serem, geralmente, realizados em estágios avançados cujo prognóstico não foi tão satisfatório (Duncan, 2004). Entende-se por detecção precoce do câncer da próstata o rastreamento de homens assintomáticos por meio da realização do toque retal concomitante à dosagem do PSA (INCA). Isoladamente, o toque falha em 30% a 40% dos casos e as medidas de PSA em 20%, mas a execução conjunta de ambos deixa de identificar o câncer em menos de 5% dos pacientes (Srougi, 1997). Objetivos: O interesse em realizar esta experiência surgiu da necessidade de esclarecer o público masculino trescantense sobre o câncer de próstata e suas conseqüências; orientar sobre os meios diagnósticos e incentivar medidas preventivas porque ainda hoje há barreiras devido a um elemento adicional que é a representação de caráter moral e cultural que aumenta as chances de complicações causadas por esta doença. Metodologia: O projeto foi desenvolvido em duas etapas. O público alvo foi homens a partir de 40 anos. Primeiramente realizou-se uma sensibilização junto à comunidade por meio de uma palestra com médico urologista, aberta a todos. Paralelo a esta iniciativa, outras estratégias foram utilizadas, tais como: divulgação nos meios de comunicação e convite às famílias, por ocasião da visita domiciliar dos Agentes Comunitários de Saúde. Associado a isto foi disponibilizado aos interessados a dosagem de PSA e a realização do toque digital com profissional especializado. Resultados alcançados: Os resultados evidenciam uma realidade que se assemelha a outras tantas: apenas 50% da população a partir de 40 anos aderiram ao projeto. Deste total, 16,2% tiveram alteração nos exames, sendo que 15% foram encaminhados apenas para tratamento clínico e 1,2% para realização de biópsia. Mesmo diante desse contexto, a contribuição foi extremamente positiva porque, desde então, não houve registros de óbitos por esta patologia. Lições aprendidas: Os serviços de saúde necessitam repensar suas práticas em relação à saúde do homem para que este passe a encarar a prevenção com naturalidade. Novas estratégias de abordagem e de acolhimento a esse segmento devem ser implementadas, pois, a construção social da masculinidade configura os elementos simbólicos que prescrevem um comportamento de risco para os homens que não realizam avaliações periódicas. A realidade dos serviços de saúde nos mostra que as ações voltadas à saúde do homem são incipientes, predominantemente biológicas, desvinculadas do psicossocial e do cultural, o que conseqüentemente resulta na baixa cobertura e adesão dos homens aos programas a eles destinados. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 927 Código do Autor Principal:1410 Nome do Autor Principal: ALESSANDRA PIMENTEL DE SOUSA Autores: ALESSANDRA PIMENTEL DE SOUSA EMILIA ALVES DE CASTRO AUDILENE RODRIGUES ALVES GALDIERES SAMPAIO SOUSA FRANCISCO MOISES DA SILVA RODRIGUES ALYSSON MARTINS FARIAS Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? SÃO GONÇALO DO AMARANTE - CE Titulo: SIEM: UM INSTRUMENTO DE APOIO À ATENÇÃO BÁSICA Resumo: Durante o ano de 2006, o setor de Controle, Avaliação, Regulação e Auditoria (C.A R.A) do município, apesar de ter uma boa resolutividade local, enfrentava um grave problema que era o acompanhamento das referências enviadas pela equipes de PSF. Como o volume de pacientes que esperam por um procedimento é muito alto (em média 800) e as referências acabam por passar muito tempo aguardando agendamento.Neste processo muitos pacientes ficavam ansiosos e vinham ao setor em busca de esclarecimentos gerando dificuldades no acompanhamento das mesmas. Neste contexto, nossa equipe buscou criar um sistema informatizado,que pudesse estar dando suporte as estas necessidades. Nosso sistema foi idealizado buscando atender os seguintes objetivos: criar um sistema informatizado capaz de fornecer informações sobre pacientes que aguardam pelo agendamento de um procedimento especializado;localizar rapidamente apenas pelo nome do paciente aonde anda seu processo de agendamento;diminuir as possíveis inconsistências e duplicidades de solicitações de procedimentos, bem como possíveis extravios;gerarr relatórios gerenciais para tomada de decisões pelo gestor municipal. Neste programa de computação são registrados os seguintes dados: Identificação do paciente;identificação da equipe de Saúde da Família ao qual ele está ligado;a especialidade para qual o mesmo foi encaminhado;o profissional solicitante;a data da solicitação; a localização do processo (se em análise pelo auditor, se em análise pela CRESUS);data e o local de agendamento. Este sistema entrou em operação em junho de 2006 e hoje já estão cadastrados 1893 (hum mil oitocentos e noventa e três pacientes) o que representa 90% por cento das referências que deram entrada no setor durante o período. Tais medidas melhoraram em muito a satisfação dos usuários (verificadas através de suas falas), facilitaram o acompanhamento das equipes de PSF de seus pacientes, evitaram a duplicidade de solicitação, bem como permitiram a geração de relatórios gerenciais que servem de apoio decisório à coordenação e ao gestor de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 941 Código do Autor Principal:1148 Nome do Autor Principal: CLAUDIA SANTOS MARTINIANO Autores: CLAUDIA SANTOS MARTINIANO MÁRCIA SANTOS MARTINIANO Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC89 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: VIOLÊNCIA EM ÁREAS DE SAÚDE DA FAMÍLA: (IM) POSSIBILIDADES DA AÇÃO INTERSETORIAL Resumo: Introdução: Nos últimos anos temos observado um aumento considerável da violência na população em geral sendo seus efeitos de grande repercussão na área de saúde. O Programa Saúde da Família (PSF) aproxima-se desta problemática por situar-se em áreas de vulnerabilidade social, onde a violência faz parte do cotidiano das populações assistidas. Assim, os casos de violência chegam como demanda para os serviços de saúde, exigindo uma ação profissional que dê conta de aliviar o sofrimento das vítimas. O enfoque do conceito de saúde como qualidade de vida, sinaliza para a necessidade de uma abordagem intersetorial e multidisciplinar para a questão, na tentativa de buscar alternativas para minorar problemas que, usualmente, parecem insolúveis como a questão da violência. Objetivo: Analisar como as equipes de Saúde da Família vem enfrentando as questões de violência na população assistida. Metodologia: Trata-se de estudo qualitativo, de abordagem crítico-dialética, cuja coleta dos dados foi feita através de entrevistas realizadas aos profissionais de Saúde da Família de um bairro de alto índice de violência no município de Campina Grande-PB, sendo os dados submetidos à Análise de Conteúdo. Apresentação e discussão dos resultados: Os principais desafios postos para o enfrentamento da violência são: a falta de olhar treinado dos profissionais para detectar os casos de violência, e usuários que são vitimados pela violência se colocam em situação de isolamento social, porquanto durarem suas marcas visíveis. Uma vez identificados os casos, os encaminhamentos realizados limitam-se aqueles onde não há o perigo iminente do agressor revidar a ação do profissional. Usualmente são casos relacionados à violência estrutural, à organização da vida familiar, ao sub-registro de nascimento, aos transtornos psicológicos e outros, onde a prática profissional não impõe riscos, nem para a vítima nem para si mesmo. Quando a ação intersetorial é acionada pela equipe, a resposta de outros setores normalmente não tem sido verificada e, quando isto acontece, alguns intervenientes se põem nesta relação, tais como: a lentidão das respostas e a falta de sigilo, fazendo com que a solução não seja adequada. Considerações finais e recomendações: Embora a ação intersetorial se configure como uma possibilidade para minimizar os agravos sociais, numa visão integrada dos problemas e de suas soluções dentro de um determinado território, esta vem sendo um constante desafio para equipes do PSF por questões internas e externas ao setor saúde. Neste sentido, o enfrentamento da violência em áreas de vulnerabilidade social passa, antes de tudo, pela compreensão do modelo de proteção social que se tem e que se busca, numa clara associação intrínseca entre violência e cidadania, sendo este o grande desafio de profissionais e usuários no enfrentamento deste fenômeno: o alcance ao estatuto de cidadão. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 953 Código do Autor Principal:1427 Nome do Autor Principal: LUCIENE DE FÁTIMA FRADE CALDONAZO Autores: LUCIENE DE FÁTIMA FRADE CALDONAZO MARIA LEONOR COSTA ANDRADE RÍSIA MARIA OLIVEIRA FIGUEIREDO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC77 Onde o trabalho foi realizado? VARGINHA - MG Titulo: PROGRAMA DE ATENÇÃO ODONTOLÓGICA À GESTANTE, À PUPÉRPERA E A MENORES DE 0 A 5 ANOS Resumo: PROGRAMA DE ATENÇÃO ODONTOLÓGICA À GESTANTE, À PUÉRPERA E A MENORES DE O A 5 ANOS A) INTRODUÇÃO O Programa de Atenção Odontológica a gestantes, à puérpera e a menores de 0 a 5 anos encontra justificativa nos princípios do SUS de universalidade, equidade e integralidade. Também responde às orientações da estratégia saúde da família de substituição do modelo médico-assistencial, focado na doença, para uma atenção humanizada, fundamentada no vínculo, capaz de prevenir doenças e agravos, de promover saúde e melhorar a qualidade de vida da população. B) OBJETIVOS DO ESTUDO - conhecer, tratar e manter a gestante cadastrada consciente de seu papel na manutenção de sua saúde e da saúde de seu bebê; - garantir a saúde bucal da puérpera por dois anos prevenindo, indiretamente, a doença cárie no bebê; - examinar, tratar e acompanhar todas as crianças de 0 a 5 anos pertencentes à área de abrangência do PSF; - atuar de forma transdisciplinar com a equipe multiprofissional. C) METODOLOGIA O programa se propõe a atender todas as gestantes pertencentes à área de abrangência das unidades de saúde de família. A 1ª consulta odontológica é marcada juntamente com a 1ª consulta pré-natal. Apos exame clínico, o atendimento curativo respeita o período gestacional. A atenção odontológica à puérpera é realizada simultaneamente à atenção ao bebê. A primeira consulta é agendada ainda no primeiro trimestre após o parto, coincidindo com a consulta médica. Nessa ocasião faz-se nova avaliação de saúde bucal e realiza-se procedimentos que por ventura tenham sido evitados durante a gestação. As consultas de retorno são remarcadas junto com os retornos do bebê, até que ele complete dois anos quando, então, é efetuada a alta da puérpera. O bebê continua a ser atendido até que complete 5 anos (sendo, maior necessidade=maior frequência). D) RESULTADOS ALCANÇADOS Ampliação do acesso; Maior adesão ao tratamento odontológico; Maior acesso a informações relativas à higiene bucal, ao controle da dieta, às doenças de manifestação bucal, aos cuidados com o bebê e sobre a importância da manutenção da saúde bucal; Melhoria na saúde bucal; Diminuição nas urgências odontológicas; Aumento do vínculo com a Equipe de Saúde da Família. E) LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA Condições essenciais para o êxito do Programa: Que toda a Equipe de Saúde da Família esteja envolvida e motivada a colaborar com o programa; Que o acolhimento à população priorizada seja garantido, para que ela possa ser ouvida e sinta-se respeitada em suas necessidades; A correta organização da referência e da contra-referência nos encaminhamentos. E) RECOMENDAÇÕES Considerando o êxito do programa, recomendamos que seja incorporado também nas próximas Unidades de Saúde da Família que vierem a ser implantadas no município. Cumpre também ressaltar a importância de ampliar a cobertura de Saúde da Família III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 957 Código do Autor Principal:1431 Nome do Autor Principal: DELBA MACHADO BARROS Autores: DELBA MACHADO BARROS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC72 Onde o trabalho foi realizado? QUISSAMÃ - RJ Titulo: A PRODUÇÃO DO CUIDADO NA SAÚDE DA FAMÍLIA: LIMITES AO ACOLHIMENTO E REFLEXOS NA EMERGÊNCIA Resumo: Introdução Esse estudo examina o processo de trabalho de uma unidade de saúde da família (USF), em um município de pequeno porte, no interior do estado do Rio de Janeiro. Parte-se da pergunta sobre o que estaria levando a população adscrita a uma USF ao Serviço de Emergência (SE) de um Hospital Geral. Objetivo Geral: Examinar os condicionantes da demanda ao SE em situações consideradas ambulatoriais por uma população coberta pela equipe de Saúde da Família. Metodologia Trata-se de um estudo de caso que teve como lócus o SE e uma USF. Foram feitas entrevistas semi-estruturadas individuais com médicos plantonistas e usuários da emergência e coletivas com os usuários e equipe de Saúde da Família, analisado boletins de atendimentos do serviço de emergência e documentos referentes à USF, além de observação participante. O campo teórico da Gestão em Saúde e da Psicossociologia embasaram essa pesquisa. Apresentação e discussão dos resultados O sistema de saúde local funciona de forma fragmentada, centrado nas tecnologias duras e leve-duras, numa lógica que privilegia a produção de procedimentos, em detrimento do cuidado. Foi visto que o -modus operandi- da USF apresenta contradições e desafios, por um lado, uma dificuldade de acolhimento do sofrimento, de estabelecimento de vínculo com o usuário, de responsabilização pelo cuidado e uma visão dicotômica entre promoção e assistência curativa. Por outro lado, a contradição entre -os tempos lentos- necessários a promoção e a assistência integral e os -tempos rápidos- ou o -domínio da urgência- como modalidade de subjetivação e sociabilidade na sociedade contemporânea. A inadequação da formação dos profissionais, sua baixa adesão ao projeto assistencial e a falta de credibilidade neles por parte da população foram identificados como entraves e, certamente, são outros desafios para o Sistema Único de Saúde. Considerações Finais Acreditamos que se não houver uma mudança na forma de produzir a assistência na USF, não haverá uma redução da demanda de atendimentos ambulatoriais no SE e nem uma produção de cuidado com qualidade e resolutividade. Cabe também estabelecer uma rede de conversações entre os serviços promovendo a integração entre eles para que ao invés de serem concorrentes na prestação de serviços de saúde, os serviços possam ser complementares e viabilizarem a integralidade do cuidado. Esse estudo possibilitou confirmar outros que apontam a densidade tecnológica, a cultura popular e a dificuldade de acesso organizacional e geográfico aos serviços de atenção primária como fatores que contribuem para a demanda ao SE. Também lançou uma luz para o peso dos microprocessos políticos, intersubjetivos e inconscientes no cotidiano do funcionamento dos serviços de saúde, condicionando os limites e possibilidades da produção do cuidado. Observação: Esse trabalho é parte da dissertação defendida em 14 de agosto de 2007, na ENSP/FIOCRUZ. A dissertação foi avaliada pelo Prof. Drº Ruben Araújo Mattos, Profª Drª Maria helena Magalhães de Mendonça e Profª Drª Marilene Castilho Sá. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 975 Código do Autor Principal:1383 Nome do Autor Principal: BEATRIZ FRANCISCO FARAH Autores: MARCELO DA SILVA ALVES; LEDA MARIA LEAL DEOLIVEIRA; DAYSE MARIA MORAES E SOUZA; MARIA REGINA DE PAULA FAGUNDESNETTO; JUAREZ DA SILVA ARAÚJO; PAULA DE VASCONCELOS FREIRE;; BEATRIZ FRANCISCO FARAH Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC08 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: PORTIFOLIO: FERRAMENTA DE AVALIAÇÃO DO ENSINO-APRENDIZADO NA RESIDÊNCIA EM SAÚDE DA FAMÍLIA DA UFJF Resumo: INTRODUÇÃO: A Residência centra-se na educação em serviço sob orientação profissional. Tem como objetivo formar profissionais de saúde - médicos, enfermeiros e assistentes sociais para desempenharem atividades profissionais em unidades básicas de saúde, através de ações de saúde coletiva e de abordagem clínica individual, que contemplem o processo de promoção, prevenção, manutenção e recuperação da saúde. O processo de formação se dá nos locais de produção das ações, propiciando o contato com a realidade local sob a ótica de uma equipe multiprofissional. Orienta-se por uma prática humanizada e resolutiva baseada nas necessidades epidemiológicas e sociais da população. Todo o processo de ensino-aprendizado é sistematicamente avaliado pelos residentes, preceptores acadêmicos, tutores e coordenação buscando o aprimoramento dos instrumentos avaliativos e, evidentemente, do processo de formação. A institucionalização do portifolio permitirá acompanhar e avaliar continuamente o desenvolvimento do aluno, nos domínios cognitivo, pisicomotor e afetivo, fundamentais para o desenvolvimento das competências e habilidades propostas pela RESF/UFJF. OBJETIVO: Apresentar o portifolio como um instrumento complementar do processo de acompanhamento do ensino-aprendizado da RESF/UFJF. METODOLOGIA: O portifolio foi construído a partir de discussões coletivas nas oficinas entre preceptores (3), tutores (9) e coordenação (1) gerando um instrumento que acompanha o desenvolvimento cognitivo, psicomotor e afetivo. Os residentes opinaram sobre o portifolio, após capacitação dos mesmos sobre o tema. As críticas forma fundamentais na construção final do instrumento. RESULTADOS: O portifolio final é um instrumento do residente e tanto os residentes, quanto os preceptores e tutores têm acesso para anotações. Ele permanece na UBS. Suas etapas são: 1. Indentificação; 2. Características pessoais: descrição do residente; 3. Perfil profissional; 4. Atividades desenvolvidas: registram as atividades desenvolvidas nas UBS (educativas e assistências individual e coletiva, grupos operativos); e atividades de educação continuada e permanente; 5. Trabalhos produzidos para eventos científicos e monografia. 6. Relatórios respondendo as perguntas: facilidades e dificuldades encontradas para o desenvolvimento das atividades; importância da realização da atividade para sua prática profissional. CONCLUSÃO: A RESF tem procurado adequar-se as novas modalidades de avaliação formativa por compreender que o residente é o centro do processo ensino-aprendizado e futuro agente transformador das práticas de saúde. Para tal, deve ser acompanhado não só no desenvolvimento cognitivo e psicomotor, mas fundamentalmente no afetivo, domínio relativo às relações interpessoais, habilidade necessária ao desenvolvimento da estratégia da Saúde da Família e que serão acompanhadas com a implantação do portifolio. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 976 Código do Autor Principal:1446 Nome do Autor Principal: FABRÍZIA L. LIMA DE OLIVEIRA Autores: FABRIZIA L. LIMA DE OLIVEIRA; MARIA ELISMÁRIA DE LIMA MEDEIROS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? CONDADO - PB Titulo: EFICÁCIA DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE CONDADO-PB Resumo: Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem quantiqualitativa, realizado no município de Condado PB, junto à Secretaria Municipal de Saúde. Objetiva descrever o processo de implantação da Estratégia Saúde da Família (ESF) no referido município, e avaliar a eficácia através dos resultados alcançados e selecionados no Sistema de Informação Atenção Básica (SIAB), no período de 2001 a 2005. O setor saúde tem construído com o tempo uma história ímpar no seio das políticas públicas, visando sempre por em prática os princípios básicos do Sistema Único de Saúde (SUS): Universalização, Descentralização, Integralidade e Participação da comunidade. A atenção básica constitui o primeiro nível da atenção à saúde numa rede de serviços regionalizados, hierarquizados e descentralizados, com gestão única em cada esfera de governo e sob controle dos usuários, representada pela Estratégia Saúde da Família (ESF), que incorpora e reafirma os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) através de uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. De acordo com os resultados do estudo, o município de Condado-PB aderiu à Estratégia Saúde da Família (ESF) desde o ano de 2000 e vem alcançando resultados satisfatórios acerca de alguns indicadores de saúde pactuados no município desde a implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde que antecedeu a Estratégia Saúde da Família (ESF). Hoje, esta estratégia cobre 100% da população com três equipes de saúde da família atuando e assistindo às famílias. O município encontra-se dividido em 19 micro-áreas, sendo 12 na zona rural e 07 na zona urbana. No município de Condado, a Estratégia Saúde da Família tem tido consistente repercussões positivas nos indicadores de saúde da população assistida e na satisfação dos usuários, em busca da consolidação do Sistema Único de Saúde. Os resultados do estudo apontam que a estratégia no município supra citado atende às reais necessidades de saúde da população, isto é visualizado em alguns indicadores analisados e explícito na redução da desnutrição, no aumento da cobertura vacinal e do aleitamento materno exclusivo em crianças, pelo aumento da cobertura do pré-natal e no maior acompanhamento de hipertensos e diabéticos, entre outros resultados de saúde alcançados. A contribuição deste estudo pode ser visualizada à medida que traz subsídios para a pesquisa de enfermagem e os benefícios estão voltados para a confirmação dos resultados como estímulo para o desenvolvimento de novos estudos. Na educação, os benefícios estão relacionados ao planejamento, possibilitando uma articulação mais consistente entre a assistência e o ensino. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 977 Código do Autor Principal:1447 Nome do Autor Principal: JAMILLE CAMPOS OLIVEIRA Autores: JAMILLE CAMPOS OLIVEIRA, KAMILA BORGES DE ALMEIDA NASCIMENTO, KÁTYA MARYANNE J. PINHEIRO DE ASSIS, MONALISA OLIVEIRA E SILVA DOREA, THAIS ALVES QUINTELA DE OLIVEIRA, JULIANA OLIVEIRA AZEVEDO, LITHUANNE MESQUITA SILVA LIMA, MARIA LUIZA LOPES DA LUZ Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC59 Onde o trabalho foi realizado? FEIRA DE SANTANA - BA Titulo: POSTOS DE COLETA DE LEITE HUMANO EM USF DE FSA: UMA REALIDADE QUE VEM AJUDANDO A SALVAR VIDAS. Resumo: Este trabalho relata a experiência de implantação em maio de 2007 de postos de coleta de leite humano em quatro unidades de saúde da família do município de Feira de Santana. Essas unidades foram implantadas com os objetivos de reduzir a mortalidade infantil em crianças menores de um ano no Município, aumentar o número de visitas domiciliares de recém-nascidos e puérperas e aumentar os indicadores de aleitamento exclusivo até quatro meses de vida, agindo em conformidade com a Agenda de Compromissos com a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil proposto pelo Ministério da Saúde e buscando alcançar os padrões de qualidade propostos pela AMQ. A estratégia utilizada foi selecionar quatro unidades próprias de saúde da família (Campo Limpo II, Fraternidade, Homero Figueredo e Parque Lagoa Subaé), localizadas em áreas de abrangência com grande número de famílias, espaço físico e condições técnicas adequadas. As atividades desenvolvidas para implantação foram a admissão de técnicas de enfermagem para atuarem na coleta de leite humano e capacitação das enfermeiras e destes técnicos bem como, capacitação de 100% dos Agentes Comunitários de Saúde (EACS/ESF) em aleitamento materno e postos de coleta a fim de sensibilizarem todas as gestantes do município. O que se observou na prática foi grande êxito com adesão das gestantes e principalmente puérperas na doação de 66.420 ml de leite materno excedente no período de quase um ano, para os dois bancos de leite humano (Hospital Geral Clériston Andrade e Hospital Inácia Pinto dos Santos) existentes no município, a fim de suprir as crianças internadas ou com intercorrências na maternidade, aumento no número de visitas domiciliares de recém-nascidos e puérperas e aumento nos indicadores de aleitamento exclusivo até os 4 meses de vida. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 980 Código do Autor Principal:1450 Nome do Autor Principal: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA Autores: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA;CELSO PAOLIELO PIMENTA; MARIA LÚCIA SALIM MIRANDA MACHADO; ZÉLIA CRISTINA SEVERINO VITORINO; MEYRILAND DIAS DE AMORIM FRIAÇA; ELISABETH CAMPOS DE ANDRADE; Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC67 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: A RESIDÊNCIA EM SAÚDE DA FAMÍLIA DA UFJF SOB A ÓTICA DOS RESIDENTES Resumo: INTRODUÇÃO: O Programa Residência em Saúde da Família da Universidade Federal de Juiz de Fora (RESF/UFJF) .é apoiado pelo Ministério da Saúde desde seu início, em 2002 e é desenvolvida em parceria com o município de Juiz de Fora. Centra-se na educação em serviço sob orientação profissional. Tem como objetivo formar profissionais de saúde - médicos, enfermeiros e assistentes sociais para desempenharem atividades profissionais em unidades básicas de saúde, através de ações de saúde coletiva e de abordagem clínica individual, que contemplem o processo de promoção, prevenção, manutenção e recuperação da saúde. O processo de formação se dá nos locais de produção das ações, propiciando o contato com a realidade local sob a ótica de uma equipe multiprofissional. Orienta-se por uma prática humanizada e resolutiva baseada nas necessidades epidemiológicas e sociais da população. Todo o processo de ensino-aprendizado é sistematicamente avaliado pelos residentes, preceptores acadêmicos, tutores e coordenação buscando o aprimoramento dos instrumentos avaliativos e, evidentemente, do processo de formação. OBJETIVO: Discutir os resultados da percepção dos residentes sobre a RESF/UFJF. METODOLOGIA: Estudo quanti-qualitativo. Foi utilizado um questionário semi-estruturado, elaborado a partir das competências e habilidades definidas para a RESF/UFJF, respondido por 26 dos 28 residentes matriculados 2005 e 2006 (13 R1 e 15 R2). RESULTADOS: 96% dos residentes relatam que a RESF tem contribuído para o aperfeiçoamento das competências e habilidades para a Saúde da Família, sendo a competência técnica-instrumental a mais desenvolvida, seguida da assistencial e da ética. 80% dos residentes afirmam que a integração multiprofissional é uma constante no desenvolvimento do trabalho das equipes. 96% informam ter desenvolvido segurança em relação ao desempenho de atividades. As dificuldades enfrentadas no cotidiano do serviço, que interferem negativamente na prática do serviço são: o modelo assistencial nas UBS voltado para a quantidade o que tem prejudicado em determinados momentos a qualidade da assistência; a insuficiência dos insumos nas UBS para o desempenho profissional (73%) e o espaço físico de uma UBS que não tem garantido segurança, boa dinâmica do serviço (54%). Dentre as facilidades encontradas no cotidiano do serviço informam: o campo é rico e proporciona a possibilidade de atuação em diferentes frentes de atuação; a boa relação com os profissionais na UBS, usuários e residentes. CONCLUSÃO: Pode-se inferir que a RESF, tem demonstrado o seu potencial transformador na formação de profissionais de saúde qualificados para uma atuação coerente, responsável, crítica e compatível com os princípios e a ética sanitária orientadora da estratégia de Saúde da Família. Observação: A RESF tem procurado adequar-se as novas modalidades de avaliação formativa por compreender que o residente é o centro do processo ensino-aprendizado e futuro agente transformador das práticas de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 982 Código do Autor Principal:1450 Nome do Autor Principal: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA Autores: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA;CELSO PAOLIELO PIMENTA; MARIA LÚCIA SALIM MIRANDA MACHADO; ZÉLIA CRISTINA SEVERINO VITORINO; MEYRILAND DIAS DE AMORIM FRIAÇA; ELISABETH CAMPOS DE ANDRADE; BEATRIZ FRANCISCO FARAH Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC70 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: RESIDÊNCIA EM SAÚDE DA FAMÍLIA: INTERAÇÃO ENSINO-SERVIÇO-COMUNIDADE ATRAVÉS DO EIXO DA EDUCAÇÃO EM S Resumo: Introdução: A experiência da Residência em Saúde da Família, de caráter interinstitucional, que envolve o NATES, as Faculdades de Enfermagem, Medicina e Serviço Social e o Hospital Universitário pela UFJF e a Subsecretaria de Atenção Básica à Saúde da Secretaria de Saúde Saneamento e Desenvolvimento Ambiental pela Prefeitura Municipal de Juiz de Fora e o Conselho Municipal de Saúde do município, tem como cenário principal de ensino-aprendizagem os serviços de saúde, mais especificamente as unidades de saúde da família do município, reafirmando as orientações do Ministério da Saúde em relação a articulação ensino-serviço. Contempla as linhas de cuidado, segundo os preceitos do SUS, e articula os princípios de integração ensino-serviço, vinculando as instituições acadêmicas e prestadoras de serviço. A Residência centra-se na educação em serviço sob orientação profissional realizada por preceptores acadêmicos e de serviço (tutores). Objetiva formar profissionais de saúde - médicos, enfermeiros e assistentes sociais para desempenharem ações de saúde coletiva e de abordagem clínica individual contemplando o processo de promoção, prevenção, manutenção e recuperação da saúde, na realidade local sob a ótica de uma equipe multiprofissional. Objetivo: apresentar a proposta da RESF/UFJF. Metodologia: é desenvolvida na forma de educação em serviço. O processo de formação acontece nos locais de produção das ações, propiciando o contato com a realidade local sob a ótica de equipe multiprofissional. O método está centrado no residente, respeitando o conhecimento prévio e permitindo a incorporação gradual de novos conhecimentos promovendo a mudança de suas práticas. As atividades são baseadas nas competências e habilidades definidas pela equipe da RESF. O programa da RESF tem a duração de dois anos, em tempo integral, totalizando 5.760 horas. Resultado: pode-se inferir que a experiência da Residência de Saúde da Família da UFJF, nestes seis anos de funcionamento tem demonstrado o seu potencial transformador na formação de profissionais de saúde qualificados para uma atuação coerente, responsável, crítica e compatível com os princípios e a ética sanitária orientadora da estratégia de Saúde da Família. Conclusão: a RESF apresenta por um lado bases consolidadas pois foi concebida e desenvolvida numa interação ensino-serviço-comunidade. Por outro lado apresenta uma vitalidade e uma dinamicidade derivadas da constante interação destes atores. Os residentes ao vivenciarem a prática cotidiana dos serviços e da população adscrita às UBS são despertados para os princípios de responsabilidade, da ética, do humanismo, da co-responsabilidade nas ações de saúde, mas também da realidade do modelo assistencial em transição vivenciado em Juiz de Fora. Observação: O processo de formação vem se aperfeiçoando permanentemente visando a formação de recursos humanos para o SUS, nesta modalidade eficaz para a transformação da prática dos profissionais envolvidos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 984 Código do Autor Principal:1450 Nome do Autor Principal: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA Autores: MARIA TERESA BUSTAMANTE TEIXEIRA;ZÉLIA CRISTINA SEVERINO VITORINO; MEYRILAND DIAS DE AMORIM FRIAÇA; ELISABETH CAMPOS DE ANDRADE; MARIA REGINA DE PAULA FAGUNDESNETTO; JUAREZ DA SILVA ARAÚJO; PAULA DE VASCONCELOS FREIRE;; Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: A CONSTRUÇÃO DAS COMPETÊNCIAS E HABILIDADES DOS PROFISSIONAIS NA RESIDÊNCIA EM SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Introdução: A Residência da Saúde da Família da Universidade Federal de Juiz de Fora (RESF) centra-se na educação em serviço sob orientação profissional. Tem como objetivo formar profissionais de saúde para desempenharem ações de saúde coletiva e de abordagem clínica individual. Contempla o processo de promoção, prevenção, manutenção e recuperação da saúde, propiciando o contato com a realidade local sob a ótica de uma equipe multiprofissional. O processo de formação tem buscado sua fundamentação em dois eixos: o da relação educação-formação e o do trabalho, apontando para a definição de novas competências. O entendimento da dinamicidade do processo saúde-doença amplia o leque de novas competências requeridas ao trabalhador de saúde, passando a exigir deste a capacidade de diagnóstico, de solução de problemas, de tomada de decisões, de intervir no processo de trabalho, de trabalhar em equipe, de se auto-organizar e enfrentar situações em constantes mudanças. Essas novas exigências ao trabalhador, situa o debate no campo educacional dentro do que vem sendo denominado de -novas competências- para o trabalho. A RESF construiu as Competências e Habilidades dos profissionais de Saúde da Família, de acordo com os princípios e a ética sanitária orientadora da estratégia de Saúde da Família e do SUS. Objetivo: apresentar as competências gerais e específicas dos profissionais da RESF. Metodologia: Foram realizadas quatro oficinas presenciais com todo o grupo (coordenação, preceptores, tutores e residentes) para a construção das competências comuns ao profissional de Saúde da Família, além de oficinas de trabalho em sub-grupos por categoria profissional, para a construção das competências profissionais específicas. Ao final foram realizados quatro encontros com todo o grupo com o objetivo de apresentar e discutir as diferentes matrizes construídas. Resultado: Construção de matrizes específicas para as categorias profissionais (médicos, enfermeiros e assistentes sociais) e matriz de competências gerais dos profissionais. As matrizes se constituem, no eixo ordenador do processo de trabalho. Conclusão: A RSF procura trabalhar com a abordagem integral do ser humano, pois vivencia no cenário de prática, ambiente acadêmico, a dimensão biopsicosocial do ser humano. Pode-se inferir que a experiência da RESF/UFJF, nestes seis anos de funcionamento tem demonstrado o seu potencial transformador na formação de profissionais de saúde qualificados para uma atuação coerente, responsável, crítica e compatível com os princípios e a ética sanitária orientadora da estratégia de Saúde da Família. Os residentes ao vivenciarem a prática cotidiana dos serviços e da população adscrita às UBS são despertados para os princípios de responsabilidade, da ética, do humanismo, da co-responsabilidade nas ações de saúde, orientados pelas competências definidas para a RESF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 989 Código do Autor Principal:58 Nome do Autor Principal: NILZÂNGELA LIMA MEDEIROS Autores: GRASIELA DE ARAÚJO COSTA MOURA IDILVA BACELLAR MARTINS OLIVEIRA SILVA SANDRA LEA LIMA FONTINELE SIMONY FABÍOLA LOPES NUNES VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC17 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: VISITA DOMICILIAR: UM VALIOSO INSTRUMENTO PARA A ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL DE ATENÇÃO À SAÚDE Resumo: A atenção domiciliar é um conjunto de ações realizadas por uma equipe interdisciplinar no domicílio do usuário-família, a partir do diagnóstico da realidade em que está inserido. Sendo assim, esse cuidado valoriza tudo que interage com o indivíduo, no contexto de sua experiência sócio-cultural e pelas relações familiares que tão intensamente marcam sua realidade sanitária. A finalidade da Visita Domiciliar (VD) é possibilitar o conhecimento do contexto de vida dos usuários do serviço de saúde e a constatação in lócus das reais condições de habitação, bem como da identificação das relações familiares. Além disso, a questão do cuidado domiciliar está vinculada ao propósito de ampliação da integralidade das ações de saúde e à expansão da assistência prestada nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para além destas, incluindo o domicílio. O objetivo desse trabalho é descrever as ações desenvolvidas durante a atenção domiciliar por uma equipe de Residência Multiprofissional em Saúde, em conjunto com Agentes Comunitários, em Unidade Básica no município de São Luís. A seleção das famílias seguiam alguns critérios, tais como: presença de grande número de indivíduos acometidos por doenças crônicas, presença de idosos, pouco vínculo com a unidade e grande risco social. As ações frente às visitas domiciliares compunham-se de cinco passos sistemáticos iniciando-se pelo levantamento das necessidades, pelo planejamento das visitas, fase composta pela seleção das visitas e pelo levantamento prévio dos dados coletados sobre a família. A terceira etapa foi definida como a execução da visita, seguida pela fase de intervenção e por fim a avaliação, na qual eram analisadas o plano de visitas, as ações educativas, as ações promocionais e as ações curativas. As atividades desenvolvidas durante o período compunham-se basicamente de: Conhecimento e delimitação da área, identificando ponto de referência, número de famílias, quantidade de pacientes com doenças específicas e as necessidades, além de conhecer a realidade sócio-econômica da população e em especial da família acompanhada; Acompanhamento do serviço do agente de saúde; Identificação dos problemas in lócus; Assistência Domiciliar multiprofissional. Constata-se assim que a Visita Domiciliar é um instrumento importante para a equipe, visto que se mostra eficiente na operacionalização da lógica de determinação social do processo saúde-doença, permitindo ao profissional compreender as relações entre os indivíduos que compõe a família e a maneira como essas relações contribuem para a existência de processos protetores ou de desgaste para a saúde. Assim a Visita Domiciliar constitui-se como um momento rico, onde a equipe proporciona assistência à saúde, acompanha a família, fornece subsídios educativos para que os indivíduos, ou o grupo familiar e a comunidade tenham condições de se tornar independente. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 995 Código do Autor Principal:1460 Nome do Autor Principal: SIMONE MICHELON Autores: SIMONE MICHELON CIRURGIÃ-DENTISTA ESPECIALISTA EM SAÚDE COLETIVA, CLÉLIA ENEIDA RADDATZ CIRURGIÃ-DENTISTA ESPECIALISTA EM SAÚDE COLETIVA, LEDA SOLANGE FANTINELLE ENFERMEIRA ESPECIALISTA EM SAÚDE PÚBLICA E SAÚDE DA FAMÍLIA, HELENITA CORRÊA ELY - ORIENTADORA- MESTRE EM ODONTOLOGIA E ESPECIALISTA EM ODONTOLOGIA PREVENTIVA E SOCIAL Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC53 Onde o trabalho foi realizado? CANOAS - RS Titulo: VULNERABILIDADE SOCIAL E A PREVALÊNCIA DE CÁRIE DENTÁRIA EM CRIANÇAS DE 2 A 5 ANOS Resumo: A Equipe de Saúde Bucal tem como maior desafio a busca por um modelo de atenção que atinja a eqüidade frente a grande demanda encontrada na área de atuação.A cárie dentária apresenta-se como um dos problemas que mais afeta a saúde bucal da população e a sua prevalência em crianças pertencentes a grupos em desvantagem social é alta.O presente trabalho buscou relacionar a exposição a fatores de risco e a prevalência de cárie em crianças de 2 a 5 anos de idade pertencentes a famílias em vulnerabilidade social, da área de atuação da Equipe 4 do PSF da Unidade de Saúde Santo Operário/Canoas-RS.Trata-se de um estudo de caso, de natureza descritiva, tendo como instrumento para caracterização das famílias, a Escala de Risco Familiar criada por Coelho (2006), com base nos dados da Ficha A - SIAB.A partir da aplicação da escala de risco, foram selecionadas aleatoriamente 12 famílias que possuíam crianças de 2 a 5 anos de idade, pertencentes a área de atuação.Utilizou-se um questionário semi-estruturado para as entrevistas.O exame da cavidade bucal foi visual, seguindo a rotina preconizada pela OMS para levantamentos epidemiológicos de saúde bucal. As variáveis estudadas foram o índice ceo-d médio por idade e risco, sexo, a posse e uso individual de escovas dentárias, freqüência de higiene bucal, escolaridade do cuidador, a renda familiar, o interesse do cuidador com relação aos aspectos educativos, preventivos e curativos de saúde bucal das crianças.Resultados: Foram examinadas 17 crianças, sendo 9 de famílias de maior risco e 8 de menor risco, representando 100% das crianças das famílias amostrais: 75% das crianças de famílias de alta vulnerabilidade social e 33,3% nas de menor risco familiar apresentaram cárie dentária.O índice ceo-d foi de 5,25 no grupo mais vulnerável e 1,22 nas crianças de menor risco familiar.O sexo masculino apresentou o maior percentual de experiência de cárie quando associado ao maior risco familiar, fato também verificado para renda familiar, grau de instrução do cuidador e dos fatores comportamentais pesquisados como dieta, hábitos de higiene e acesso aos serviços.Metade das crianças possuíam escovas individuais, independente do risco familiar e em 58,8% da amostra estudada, era a própria criança quem realizava a higiene bucal. Conclusões: Pertencer a famílias de maior vulnerabilidade determinou maior prevalência de cárie dentária nas crianças deste estudo.O grau de instrução de cuidadores, a renda familiar, sexo masculino está relacionada a maior experiência de cárie em famílias de alto risco social.A posse da escova não se relacionou com a vulnerabilidade. Neste sentido, a escala de risco mostrou-se um instrumento eficaz e essencial para potencializar a eqüidade e aumentar e efetividade das ações de prevenção e controle de cárie, além de ajudar na organização da demanda aos serviços de saúde bucal com justiça social. Observação: Área Temática: Tecnologias do cuidado em saúde na AB/SF O título completo do trabalho: VULNERABILIDADE SOCIAL E A PREVALÊNCIA DE CÁRIE DENTÁRIA EM CRIANÇAS DE 2 A 5 ANOS : ESTUDO DE CASO EM FAMÍLIAS DE UM PSF EM CANOAS-RS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 996 Código do Autor Principal:884 Nome do Autor Principal: NINA TERESA BRINA Autores: NINA TERESA BRINA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC25 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: MEDICINA ESCOLAR - TRABALHO INTERDISCIPLINAR DE MEDICINA ANTROPOSÓFICA E EDUCAÇÃO NA ATENÇÃO BÁSICA. Resumo: INTRODUÇAO: Este trabalho esclarece as possibilidades de aplicação da Antroposofia a diferentes campos como a saúde e educação, desenvolvendo-se um trabalho interdisciplinar. OBJETIVOS: Mostrar como a medicina antroposófica pode contribuir no tratamento de crianças com dificuldades escolares a partir da construção conjunta com o profissional da educação da 'imagem-diagnóstico' num trabalho interdisciplinar. METODOLOGIA: Considerando que a medicina antroposófica traz novas possibilidades de compreensão da criança em seu processo de desenvolvimento e possibilidades de diagnóstico e intervenção nos casos de alterações deste desenvolvimento, foram seguidos os seguintes passos: - contato do médico antroposófico do Centro de Saúde Pilar Belo Horizonte / MG - com os profissionais da educação das escolas da rede pública da área de abrangência e apresentação das bases filosóficas da antroposofia; - criação de fluxo de encaminhamento e atendimento às crianças de 4 a 14 com algum tipo de dificuldade de aprendizado ou relações sociais; - consulta médica da criança com seus familiares; - troca de saberes com especialidades médicas, terapeutas e professores para construção de um diagnóstico individualizado e elaboração de indicações pedagógico-terapêuticas a serem executadas por professores; consulta de retorno com a criança para prescrição de medicamentos antroposóficos e orientações pedagógicas aos familiares; - avaliação da evolução através de consultas de retorno, reuniões periódicas na escola e contatos com terapeutas. RESULTADOS ALCANÇADOS - Dos atendimentos com Medicina Antroposófica na atenção básica, 12 % são de crianças de 5 a 12 anos e os transtornos mentais, onde estão os transtornos de aprendizado e de comportamento são responsáveis por 26 % dos diagnósticos. Das crianças abordadas neste trabalho interdisciplinar, notou-se uma melhora do aprendizado e adaptação à comunidade escolar, maior envolvimento dos familiares na vida escolar do filho e mais clareza das possibilidades de atuação de cada categoria profissional. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA -Foi observado como facilitador, a aceitação e aderência das famílias e profissionais da educação, a este novo modelo de abordagem diagnóstica e terapêutica e como dificultadores, a falta de tempo e espaço para trocas de saberes e reflexões entre os profissionais envolvidos com o cuidado das crianças. RECOMENDAÇÕES - A Medicina Antroposófica, está presente na rede pública de Belo Horizonte há 14 anos integrando o PRHOAMA- Programa de Homeopatia, Acupuntura e Medicina Antroposófica, racionalidades médicas que trazem outro paradigma sobre o binômio saúde-doença e tem se revelado como importante e interessante recurso diagnóstico e terapêutico, ampliando as possibilidades de assistência e resolutividade na atenção básica, e propiciando trabalhos interdisciplinares e intersetoriais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 997 Código do Autor Principal:63 Nome do Autor Principal: SIMONY FABIOLA LOPES NUNES Autores: GRASIELA DE ARAÚJO COSTA MOURA; IDILVA BACELLAR MARTINS OLIVEIRA SILVA; NILZÂNGELA LIMA MEDEIROS; SANDRA LEA LIMA FONTINELE; SIMONY FABÍOLA LOPES NUNES; VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: CAPACITAÇÃO DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA VOLTADO À PROMOÇÃO EM SAÚDE Resumo: Este trabalho constitui-se no relato de experiência que visou à articulação ensino e assistência situacional da Estratégia de Saúde da Família utilizando como metodologia a capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) pelos alunos da Residência Multiprofissional em Saúde (RMS). Tal capacitação é uma forma de aperfeiçoar o potencial de trabalho desses profissionais e de intensificar a assistência à saúde além de melhorar as condições de saúde, da população. Apresenta como objetivo geral capacitar os agentes comunitários para operar como promotores e multiplicadores da saúde na área de abrangência das devidas unidades de saúde trabalhadas. Como objetivos específicos, buscamos: expandir a atuação dos agentes comunitários de saúde junto à comunidade, instigando ações de promoção a vários temas de saúde; analisar a situação das principais dúvidas dos agentes comunitários de saúde das unidades; elaborar propostas de intervenção individual ou coletiva para enfrentamento dos problemas identificados envolvendo a equipe multiprofissional; estimular a participação dos residentes em atividades educativas junto com outros membros das equipes de saúde; além de promover o envolvimento destes no trabalho em equipe multidisciplinar, através da capacitação de seus membros e contribuir para a melhoria da qualidade de vida da população da área de abrangência. Foi desenvolvimento no Centro de Saúde da Vila Embratel e no Centro de Saúde de Fátima, com a parceria da Secretaria Municipal de Saúde de São Luís e a RMS. O projeto foi desenvolvido em duas etapas, sendo a primeira realizada em uma Unidade de Saúde que possuía quatro equipes de Estratégia de Saúde da Família e a segunda etapa realizada em Centro de Saúde que desenvolvia atividades de Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde. O projeto envolveu diretamente 26 ACS (no Centro da Vila Embratel) e 20 ACS no Centro de Saúde de Fátima bem como os 06 alunos da RMS do HUUFMA, composta por: assistente social, enfermeira, farmacêutica, nutricionista, psicóloga e cirurgião-dentista. Os temas sugeridos foram: saúde bucal, alimentação saudável, cuidados com a gestante e o recém nascido, cuidados com os medicamentos, violência intrafamiliar, os Programas assistenciais, dentre outros. Estes temas abordados foram traçados a partir das necessidades observadas pelos residentes e dúvidas dos agentes comunitários. De modo geral a atividade desenvolvida teve ótima aceitação com grande troca de informação entre as partes envolvidas, visto que a abordagem dos temas trabalhados alcançou objetivos, como: à melhora da compreensão dos agentes comunitários de saúde dos principais conceitos vivenciados em saúde pública, de modo a qualificar as intervenções feitas por eles e aumentar sua capacidade de avaliar a adesão à estratégia de saúde da família; além de ter fortalecido as ações preventivas junto à comunidade. Observação: GRASIELA DE ARAÚJO COSTA MOURA- assistente social da RMS/HUUFMA; IDILVA BACELLAR MARTINS OLIVEIRA SILVA- farmaceutica da RMS/HUUFMA; NILZÂNGELA LIMA MEDEIROS- psicologa da RMS/HUUFMA; SANDRA LEA LIMA FONTINELE- nutricionista da RMS/HUUFMA; SIMONY FABÍOLA LOPES NUNES- enfermeira da RMS/HUUFMA; VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES- odontologo da RMS/HUUFMA III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 999 Código do Autor Principal:1462 Nome do Autor Principal: ADRIANO MAIA DOS SANTOS Autores: ADRIANO MAIA DOS SANTOS, ANA ÁUREA ALÉCIO DE OLIVEIRA RODRIGUES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC40 Onde o trabalho foi realizado? VITÓRIA DA CONQUISTA - BA Titulo: ARTICULAÇÃO ENTRE A GRADUAÇÃO E O MUNDO DO TRABALHO: O PSF COMO CENÁRIO DE APRENDIZAGENS. Resumo: A formação de trabalhadores para a saúde com habilidades técnico-específicas inerentes a sua área de atuação, bem como com competências para transitar em campos interdisciplinares, configura-se como desafio permanente das Instituições de Ensino Superior (IES). O PSF tornou-se o mais promissor espaço de trabalho para diversos trabalhadores da saúde, contudo muitos profissionais não trazem consigo uma bagagem de experiências acadêmicas suficiente para desenvolverem a promoção à saúde, a proteção as doenças, cura e reabilitação de agravos em nível individual e coletivo. Assim, componentes curriculares de três IES baianas (Educação em Saúde - UFBA-IMS; Odontologia Preventiva e Social - UEFS e Odontologia em Saúde Coletiva - UESB), para os cursos de Enfermagem/Nutrição e Odontologia, respectivamente, propuseram: 1)Discutir as concepções de saúde, educação e educação em saúde a partir de diferentes compreensões do mundo; 2) Refletir sobre o processo de educação em saúde e comunicação na promoção das ações comunitárias a partir das políticas e concepções de educação no contexto atual; 3) Discutir a saúde e situações de ensino-aprendizagem, buscando alternativas metodológicas, instrumentos para operacionalizar ações educativas e comunicação em saúde; 4) Propiciar aos estudantes de graduação o debate das políticas públicas de saúde e sua articulação com a educação em saúde, a partir de práticas de vivência nas instâncias do sistema local. As unidades de ensino foram trabalhadas de forma separada, em cada IES, sendo articuladas pelos docentes, que planejaram, conjuntamente, cada experiência com o intuito de organizar e sistematizar experiências para consolidação de currículos inovadores, adequados as realidades loco - regionais. Os estudantes foram estimulados a participarem de atividades em campo (escolas, unidades de saúde, secretaria de saúde), vivenciando o SUS no cotidiano. Estabelecemos discussões sobre a produção da comunicação em saúde utilizadas pelos órgãos públicos e pela impressa, questionando a qualidade e o impacto das informações veiculadas em material impresso, rádio, TV e internet. Produzimos estratégias para educação em saúde (impressos, modelos didáticos, oficinas e dinâmicas em grupo, dramatização) a partir das experiências com a comunidade, respeitando-se a linguagem e a estética, valorizando o lúdico e ressignificando o científico. Ao final, percebemos: o amadurecimento crítico; cuidado com a linguagem; entusiasmo com o PSF; compromisso e ética com o sistema público de saúde; reflexão acerca da complexidade do processo saúde-doença e articulação com o conhecimento teórico-prático desenvolvido nas disciplinas do ciclo básico. Toda essa tempestade de cognições contribuiu para uma ruptura na visão meramente técnica dos futuros trabalhadores de saúde, possibilitando que a IES contribuam na consolidação do sistema de saúde brasileiro. Observação: Trabalho refere-se a um relato de experiência de 3 diferentes IES, ou seja, trata-se da área temática 5 encontrada no 'Guia do Participante'. O relato refere-se a atividades realizadas em 2006 e 2007. Têm como eixo a integralidade das práticas em saúde a partir do ensino articulado com o serviço. Explora o acolhimento e o vínculo como tecnologias terapêuticas na prática de educação em saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1000 Código do Autor Principal:1463 Nome do Autor Principal: DENISE HELENA DE CASTRO FREITAS Autores: JORGE JOSÉ NETO; CLEONI S. DE OLIVEIRA; DENISE HELENA DE C. FREITAS; ÉRICA V. ARANTES; MARIA DAS GRAÇAS L. B. DA SILVA. Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC72 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO DA AMQ: PARTICIPAÇÃO DA SPDM ATENÇÃO BÁSICA E SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: A Avaliação para a Melhoria da Qualidade (AMQ)¹ é um instrumento desenvolvido pelo Ministério da Saúde que possibilita a fusão da avaliação e da qualidade, através de instrumentos direcionados aos gestores e equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). É importante ressaltar que este instrumento é de livre adesão pelo município e tem como objetivo fomentar o Monitoramento e a Avaliação dos estágios de qualidade da ESF proporcionando um avanço gradativo do aprimoramento do processo de trabalho. O município de São Paulo optou pela adesão ao AMQ e organizou um treinamento para a formação de multiplicadores/facilitadores. Os parceiros da SMS do município de São Paulo foram convidados e a Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina - SPDM participou deste processo desde o início, representada pela Coordenação Técnica. Desta forma deu-se o acompanhamento do processo desde a implantação da AMQ até o planejamento das ações das equipes de Saúde da Família, unidades de saúde e coordenações. O objetivo deste relato é apresentar como a Coordenação Técnica da SPDM contribuiu para o processo de implantação da AMQ nas diversas regiões do município onde atua esta parceria. A implantação da AMQ parceiro SPDM ocorreu em períodos diferentes, iniciando na região Sudeste e seguindo para as regiões Centro-oeste e Norte da capital. Foram realizados encontros com os profissionais envolvidos, desde o gerente da unidade até os integrantes das ESF para sensibilização da importância da utilização do material. Após a capacitação, as equipes responderam os instrumentos, possibilitando a elaboração do planejamento das ações para o avanço nos estágios de qualidade para a Saúde da Família. Com esta integração no processo de implantação da AMQ, a Coordenação Técnica pôde observar a adesão das equipes em realizar sua avaliação e seu planejamento baseados em ações exeqüíveis. O instrumento foi considerado pelas equipes como um norteador do processo de trabalho e foi implantado com sucesso. Conclui-se que a parceria se fortalece a partir do momento em que atua conjuntamente no planejamento e execução da implantação do instrumento AMQ e acompanha o andamento de cada ESF na evolução dos estágios em cada padrão analisado, bem como lhes proporcionando meios de alcançá-los de acordo com sua reflexão sobre seu território e seus recursos. 1Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Avaliação Para a Melhoria da Qualidade da Estratégia Saúde da Família/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. - Brasília: Ministério da Saúde, 2005. Observação: Relato de experiência. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1007 Código do Autor Principal:1466 Nome do Autor Principal: MEYRILAND DIAS DE AMORIM FRIAÇA Autores: MEYRILAND DIAS DE AMORIM FRIAÇA, KRISTIANE DE CASTRO DIAS DUQUE ,RENATA DE PAULA FERREIRA, JOELMA DE FARIA NICOLAU,FABIANY HELENA DE PAULA ASSIS,ALESSANDRA RIBEIRO DE SOUZA,FATIMA ARTHUZO PINTO,ALINE RIOS DE FREITAS Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: MULTIPLICANDO SAÚDE E ASSEGURANDO DIREITOS Resumo: O Projeto "Multiplicando Saúde e Assegurando Direitos" é desenvolvido pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde (UBS) Parque Guarani, que abriga a Residência em Saúde da Família, através do Núcleo de Assessoria, Treinamento e estudos em saúde (NATES) da Universidade Federal de Juiz de Fora.(UFJF), em parceria com a Secretaria de Saúde da prefeitura de Juiz de Fora. A necessidade de realização de um trabalho específico com adolescentes foi identificada através de um diagnóstico realizado na comunidade dentro do Projeto de Extensão da Faculdade de Serviço Social UFJF, "Promoção da Saúde: Construção Compartilhada, em parceria com lideranças comunitárias da área..O presente projeto tem como objetivo incentivar o protagonismo juvenil e o fortalecimento da cidadania, através de capacitação de adolescentes para serem multiplicadores junto dos seus pares, de informações sobre saúde dos adolescentes e seus direitos. Para efetivação desta proposta, as Equipes de Saúde da Família da UBS Parque Guarani, em parceria com as escolas municipais de sua área de atuação, constituíram um grupo de referência entre os adolescentes afinados com a proposta, matriculados na sétima série do Ensino Fundamental. Foram realizadas uma série de oficinas com este grupo, onde foram trabalhados diferentes temas, que passaram pelo eixo temático da cidadania e direito, projeto de vida, cooperação, solidariedade e relacionamento. A realização das oficinas visaram a formação dos adolescentes para serem promotores de saúde em sua escola e comunidade. Paralelamente, foram realizados encontros com os familiares dos adolescentes, para avaliação do desenvolvimento do trabalho. Após este período de formação, foram planejadas ações envolvendo os demais alunos da escola, garantindo a participação ativa do grupo de multiplicadores em todas as fases do processo. Durante o desenvolvimento do Projeto, foram realizados grupos de estudos interdisciplinares na UBS, culminando com a criação de protocolos inclusivos, que assegurasse os direitos do adolescente ao atendimento junto a atenção primária. O projeto vem contribuindo com a construção da cidadania dos adolescentes atendidos e com o avanço na reflexão dos profissionais de saúde com relação a importância de se assegurar direitos já conquistados na legislação por este segmento. As dificuldades encontradas para o desenvolvimento do Projeto foram de conciliar o planejamento e realização das oficinas com as demais atividades assistenciais realizadas pelos.profissionais .As facilidades estiveram ligadas ao apoio recebido de diferentes setores e a motivação do grupo. O Projeto é passível de ser desenvolvido por outras equipes em outros cenários, possibilitando a socialização de informações em saúde com os adolescentes e a transformação dessas informações em conhecimento aplicável ao cotidiano. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1012 Código do Autor Principal:1468 Nome do Autor Principal: ELISABETE DE LIMA RODRIGUES Autores: ELISABETE DE LIMA RODRIGUES; RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA; LISIANA SANTOS DE ALBUQUERQUE; DANYELLA AUGUSTO ROSENDO DA SILVA; FRANCISCA EDERLINDA PEREIRA DIAS; IVANA PATRÍCIA LEITE VILAR; GILSON DE VASCONCELOS TORRES Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC24 Onde o trabalho foi realizado? MACAÍBA - RN Titulo: CONHECIMENTOS E ATITUDES DE IDOSOS DE UMA ÁREA DO PSF DE MACAÍBA-RN FRENTE À VACINA CONTRA INFLUENZA Resumo: INTRODUÇÃO: A influenza é uma doença infecciosa do sistema respiratório, que pode se apresentar de forma leve e de curta duração até formas graves. Quando não ocorre complicações, cura-se em aproximadamente uma semana, no entanto pode evoluir para complicações, principalmente em indivíduos com a imunidade mais baixa como os idosos. O Ministério da Saúde (MS) instituiu, desde 1999, as campanhas de vacinação contra influenza, que estão voltadas para a redução da mortalidade por esta doença e suas complicações, as quais acometem a população acima de 60 anos. Muitos idosos ainda continuam acreditando que a vacina, ao invés de oferecer proteção, oferece riscos, gerando resistência e trazendo dificuldades à execução das campanhas. OBJETIVOS: Analisar os conhecimentos e atitudes dos idosos de uma área do PSF de Macaíba/RN, com relação à vacina contra influenza e levantar os motivos que levam alguns idosos a não se vacinarem por ocasião das campanhas. METODOLOGIA: Estudo quantitativo, do tipo inquérito domiciliar, desenvolvido em uma área do Programa Saúde da Família (PSF), situado no município de Macaíba/RN. A população do estudo foi constituída por todos idosos na faixa etária a partir de 60 anos, com um total de 54 idosos de ambos os sexos. Os dados foram coletados no período de agosto a novembro de 2007, mediante realização de entrevistas nas residências da população do estudo, com a utilização de formulários pré-testados. RESULTADOS: Com relação à classificação do conhecimento, pode-se observar que, dos idosos pesquisados, 75,0% possuem conhecimento inadequado sobre a vacina contra influenza, em relação aos benefícios, reações e contra- indicações da vacina. Com relação à aceitação da vacina influenza, observou-se que 85,0% dos idosos informaram ser vacinados todos os anos. Verificou-se que 15,0% não aceitam a vacina, por acreditarem que a mesma pode causar reações como gripe, cefaléia e pneumonia. Ao analisar o conhecimento relacionado à vacina, verificou-se que há uma grande lacuna na população do estudo, a despeito de muitos relatarem que sabem da sua importância para a saúde. Esta constatação sugere a inadequação das abordagens utilizadas pelos profissionais de saúde fazendo-os desperdiçar muitas oportunidades educativas, ao desconsiderar os esquemas de assimilação, as formas de pensar e o conhecimento da população usuária. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Esse estudo permitiu conhecer as indagações dos idosos, contribuindo para esclarecer suas dúvidas e ajudar os profissionais da saúde a abordarem melhor o assunto. Sugere-se aos serviços de saúde, promover, especialmente com as equipes de Saúde da Família, trabalhos de sensibilização dos idosos, com o fim de tornar a sua atitude o mais favorável à vacinação em estudo. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1014 Código do Autor Principal:1246 Nome do Autor Principal: GEORDANY ROSE DE OLIVEIRA VIANA ESMERALDO Autores: GEORDANY ROSE DE OLIVEIRA VIANA ESMERALDO; KEYLLA MÁRCIA MENEZES DE SOUSA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC22 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: A IMPLANTAÇÃO DO NÚCLEO LOCAL DE SAÚDE DA MULHER - RELATO DE EXPERIÊNCIA Resumo: As ações em saúde da mulher devem contemplar tanto a prevenção como o controle de doenças prevalentes nos níveis primário, secundário e terciário de assistência. O atendimento prestado a essas mulheres devem estar voltados para uma perspectiva integral, em todas as fases da vida, respeitando as necessidades e características de cada uma delas. O objetivo do estudo é relatar a experiência de implantação do núcleo local de saúde da mulher no Centro de Saúde da Família Benedito Artur de Carvalho (CSF-BAC), situado na Secretaria Executiva Regional II (SER-II), no município de Fortaleza-CE. O município é dividido administrativamente em seis regiões político-administrativas, denominadas Secretarias Executivas Regionais (SER). Trata-se de uma pesquisa descritiva caracterizada por um relato de experiência. O CSF-BAC tem como área de abrangência três bairros: Guararapes, Salinas e Luciano Cavalcante. Sua população é de 17.642 hab (IBGE, 2007). Desde agosto de 2006, após concurso público, conta com 04 equipes de saúde da família, sendo dois no período da manhã e tarde e dois no período tarde e noite. A população trabalhada do núcleo local de saúde da mulher é de 6252 mulheres em idade fértil (IBGE/DATASUS). As atividades desempenhadas no âmbito local são: exame de Papanicolau, exames complementares como VDRL e anti-HIV, planejamento familiar, pré-natal, imunização, grupo de gestantes, sessões educativas e consulta odontológica. A criação dos núcleos foi idéia da Célula de Atenção Básica (CAB) e da SER II, com o intuito não apenas de descentralizar as ações no âmbito da saúde da mulher como também fortalecer o elo entre os CSF e a SER II. Hoje, todos os 11 CSF da SER II possuem coordenadores locais que atuam como pontes, ou seja, como mediadores a fim de minimizar os problemas encontrados no âmbito local. O núcleo funciona desde dezembro de 2006, e as reuniões acontecem quinzenalmente. Estas, por sua vez, são conduzidas pela coordenadora do núcleo saúde da mulher no nível central. Após a criação desses núcleos, percebemos como resultados: o fortalecimento da co-gestão, a interface entre as duas instâncias (local/central), o compromisso dos profissionais em trabalhar os indicadores nas suas respectivas unidades, o aumento das ações de promoção à saúde e a melhora nos indicadores de saúde da mulher. As pesquisas em saúde da mulher são fundamentais para monitorar e avaliar a implementação e o desenvolvimento das políticas públicas de saúde das mulheres, bem como para subsidiar sua elaboração ou redirecioná-las, tornando-as cada vez mais adequadas às necessidades do Sistema Único de Saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1025 Código do Autor Principal:1477 Nome do Autor Principal: DANIEL KNUPP AUGUSTO Autores: DANIEL KNUPP AUGUSTO HOZANA REIS PASSOS Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC17 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: ESCORE DE NECESSIDADE DE ATENÇÃO DOMICILIAR: UMA FERRAMENTA PARA AS ESF Resumo: Introdução: considerando que a integralidade é um atributo essencial do cuidado primário, a capacidade das equipes de saúde da família de prestarem cuidados domiciliares aos indivíduos em sua área de abrangência qualifica sua atuação nesse nível de assistência. Entretanto, é freqüente que as equipes de saúde da família se vejam de frente a um dilema: conciliar as suas ações programáticas com a demanda por cuidados no domicílio. Objetivo: no intuito de auxiliar nesse importante e delicado processo decisório, propusemos o desenvolvimento de um instrumento que pudesse sistematizar a atuação das equipes. Metodologia: Assim, o Escore de Necessidade de Atenção Domiciliar nasceu da necessidade de se fazer uma escolha menos empírica e pessoal nos momentos em que a equipe era solicitada a prestar atenção domiciliar, e não ambulatorial, a um determinado usuário. Optou-se pela utilização de cinco critérios que mais influenciam na capacidade de um indivíduo receber cuidado ambulatorial ou não, tendo como base a literatura pertinente ao assunto, as experiências pessoais e a percepção de todos os membros da equipe da realidade local. Para tornar o instrumento mais prático, esses critérios foram apresentados de modo mnemônico. Optou-se por se utilizar 3 gradações para cada um destes critérios, procurando um ponto de equilíbrio entre a diversidade de situações cotidianas (pontuação com variação de -2 a 8, em intervalos inteiros) e uma escala não muito extensa, que se tornaria inviável na prática. Resultados: Estabelecido o escore, a equipe aplicou o instrumento aos usuários que estavam em acompanhamento domiciliar na ocasião e buscou-se consenso quanto a um ponto de corte que seria utilizado para atenção domiciliar. O ponto de corte deveria contemplar tanto as necessidades dos indivíduos assistidos (integralidade) quanto ser compatível com as capacidades da equipe, de modo a não prejudicar as outras atividades desenvolvidas. Considerações finais: Em nosso caso, chegou-se a um consenso de que 3 ou mais pontos indicam atenção domiciliar. Porém, sugere-se que o ponto de corte seja estabelecido localmente, tendo por base individualidades de cada equipe e de cada comunidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1031 Código do Autor Principal:1311 Nome do Autor Principal: ELOÁ ROSSONI Autores: AUREA MACIEL, ANTONIO RUAS, CLEIDE AMORIM, ELOÁ ROSSONI, ELSON R. FARIAS, LUCI B. CANABARRO, JULIANA MARCONDES, MAGDA D. RAMISON, MIRIAM G. DIAS*, SIRLEI FAMER**, ALEXANDRE M. FERREIRA***, CARLITOS FUCHS**, CLAUDEMIR VAZ****, ZICO DA SILVA***** (* ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA/RS;** FUNASA ;***EMSI DO PÓLO-BASE DE VIAMÃO ;****REPRESENTANTE DA ETNIA KAINGANG;*****REPRESENTANTE DA ETNIA GUARANI) Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC09 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: O TERCEIRO ANO DA RESIDÊNCIA INTEGRADA EM SAÚDE EM ATENÇÃO BÁSICA COM ÊNFASE EM SAÚDE INDÍGENA Resumo: Considerando as Diretrizes da Gestão da Política Nacional de Atenção à Saúde Indígena (Portaria nº 70/GM, 20/01/2004), as determinações da Lei Orgânica da Saúde e da Constituição Federal que reconhecem as especificidades étnicas e culturais e os direitos sociais e territoriais dos povos indígenas, bem como a necessidade de assegurar a estes povos o acesso a atenção integral à saúde de modo a superar os fatores que tornam essa população mais vulnerável aos agravos à saúde, a Escola de Saúde Pública/RS (ESP/RS), de forma inovadora, em 2007, criou a ênfase Atenção à Saúde Indígena no processo seletivo do terceiro ano opcional do programa de Residência Integrada em Saúde (RIS): Atenção Básica em Saúde Coletiva desenvolvida em parceria com o Centro de Saúde-Escola Murialdo. Este trabalho relata o processo seletivo e a proposta de formação, nesta ênfase, elaborados por representantes: do Núcleo de Educação em Saúde Indígena (NESI/ESP/RS), da Coordenação da RIS/ESP/RS, das equipes do Pólo-base de Viamão (Secretaria Municipal de Saúde) e da Fundação Nacional de Saúde (FUNASA). Para participar do processo seletivo, os candidatos devem ter concluído dois anos de formação em Residência em Atenção Básica. O processo seletivo constou de prova escrita sobre Saúde Pública, incluindo questões de Saúde Indígena, curriculum vitae documentado e apresentação escrita com defesa oral de projeto de trabalho envolvendo, no mínimo, dois dos seguintes eixos: gestão, ensino, pesquisa e assistência, onde ficaram classificadas uma assistente social e uma psicóloga. A formação em Saúde Indígena pressupõe o reconhecimento da diferença e de que aspectos econômicos, culturais, étnicos e raciais influenciam de forma diversa o processo saúde-doença-cuidado de populações específicas. As residentes deve empreender projetos voltados à organização e gestão de sistemas/serviços de saúde indígena, bem como atividades de pesquisa, ensino e assistência. Inicialmente, as residentes realizaram duas semanas de familiarização acompanhando o trabalho das equipes multidisciplinares de saúde indígena (EMSI) nas aldeias do Pólo-base de Viamão. Após este período, foram realizadas reuniões que definiram o programa de formação. Foi firmado convênio com a Secretaria Municipal de Saúde de Viamão para possibilitar a atuação das residentes junto aos índios guaranis das Aldeias de Itapoã, Lami, Cantagalo, Estiva, Palmares e Capivari. O desenho curricular propiciará a interação entre a atenção e a gestão através de estágios na Coordenação Regional da FUNASA do RS, no Departamento de Ações em Saúde (SES/RS) e na Coordenação de um dos Pólos-base. As atividades teóricas são desenvolvidas, quinzenalmente, através de curso de extensão com os módulos de Práticas Tradicionais e Cultura Indígena e Subsistema de Saúde Indígena, em que participam membros das EMSI, dos NESI descentralizados e da FUNASA. Observação: A construção desta proposta propiciou a interação de vários atores da gestão e da atenção municipal, estadual e federal e contou com a participação de índios das etnias Guarani e Kaingang. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1032 Código do Autor Principal:1481 Nome do Autor Principal: EDUARDO GALVÃO DE MEDEIROS Autores: EDUARDO GALVÃO DE MEDEIROS SILVANA REGINA SILVÉRIO BULHMANN Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC26 Onde o trabalho foi realizado? BLUMENAU - SC Titulo: INSERÇÃO DA PRIMEIRA EQUIPE DE SAUDE BUCAL NA ESF NO MUNICÍPIO DE BLUMENAU/SC Resumo: EM AGOSTO DE 2006 FOI IMPLANTADA NO MUNICIPIO DE BLUMENAU DUAS EQUIPES DE SAÚDE BUCAL MODALIDADE II( CIRURGIÃO DENTISTA, THD E ACD) NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMILIA. ENTRES ELAS ESTÁ A ESF ARÃO REBELLO I HABITANDO O MESMO ESPAÇO FÍSICO COM A ESF ARÃO REBELLO II, TOTALIZANDO 7200 PESSOAS CADASTRADAS DE ACORDO COM SIAB FEV/08. SENDO ASSIM, A EQUIPE SAUDE BUCAL NESTE LOCAAL ATENDE AS DUAS EQUIPES DE ESF NO BAIRRO DA VELHA GRANDE, NO QUAL APRESENTA QUADRO DE MAIOR VULNERABILIDADE SOCIAL DE ACORDO COM INDICADORES DA SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E CRIANÇA E ADOSLESCENTE E SIAB. DENTRE ESSES INDICADORES POR EXEMPLO 40 % DA POPULAÇAO CADASTRADA QUE NAO TÊM ACESSO A ÁGUA TRATADA E FLUORETADA, UTILIZANDO POÇOS ARTESIANOS E AGUA DO RIBEIRÃO DO BAIRRO. A ESB ATENDE CERCA DE 20 PESSOAS/DIA EM SUA AGENDA CLINICA(COM PROCEDIMENTOS DE DENTISTICA, PERIODONTIA, ENDODONTIA E PEQUENAS CIRURGIAS) , ALÉM REALIZAR ATIVIDADES DE VISITAS DOMICILIARES, EDUCAÇAO EM SAÚDE E ADEQUAÇAO DE MEIO INTRA ORAL COM TÉCNICAS DE ART E ESCOVAÇAO SUPERVISIONADA NAS DUAS ESCOLAS E TRES CENTROS DE EDUCAÇAO INFANTIL, QUE ATENDEM CERCA DE 1600 CRIANÇAS E ADOLESCENTES NA COMUNIDADE, ALÉM DE MANTER PRONTO ATENDIMENTO DIÁRIO COM DEMANDA LIVRE PARA URGÊNCIAS. NAS VISITAS DOMICILIARES SAO REALIZADOS ALGUNS PROCEDIMENTOS CLINICOS(RASPAGEM, CURATIVOS E PEQUENAS CIRURGIAS) E ORIENTAÇAO DE HIGIENE ORAL, PRICIPALMENTE AOS ACAMADOS E COM DIFICULDADE DE LOCOMOÇÃO. HÁ OS GRUPOS DE EDUCAÇAO EM SAÚDE :OS HIPERTENSOS E DIABÉTICOS,PUERICULTURA(CRIANÇAS DE ZERO A 1 ANOS E DOIS MESES ), GESTANTES E ADOLESCENTES. NESTES GRUPOS APLICA-SE A TEORIA PROBLEMATIZADORA PAULO FREIRE UTILIZANDO SEMPRE COM ATIVIDADES LUDICAS NOS ENCONTROS,E PRÁTICAS INTERSETORIAS ATRAVÉS DE PARCERIAS COM OUTROS PROFISSIONAIS DAS SECRETARIAS SOCIAIS. O OLHAR DOS PROFISSIONAIS DESTA ESB ESTÁ MAIS AMPLOS ULTRAPASSANDO O LIMITE DA BOCA,VISUALIZANDO ESSA BOCA E ESSE SUJEITO DENTRO DE UM CONTEXTO SOCIAL COMPLEXO E COM POTENCIALIDADES A SEREM DESCOBERTAS E TRABALHADAS.TENDO COMO NORTE A BUCALIDADE DE BOTAZZIO COMO PRINCIPIO ESSENCIAL DO TRABALHO DA ESF. DEVE-SE LEMBRAR QUE A ESB E OS DEMAIS PROFISSIONAIS DA ESF (ENFERMEIROS, MÉDICOS, AUX. DE ENFERMAGEM E ACS) PARTICIPAM DO PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE PROMOVIDA PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE BLUMENAU E TAMBÉM DA REUNIÀO QUINZENAL DA EQUIPE,NA QUAL REALIZA DISCUSSAO DE PROJETOS TERAPÊUTICOS CONSTRUÍDOS PELA ESF. ALÉM DISSO, A EQUIPE REALIZA PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO PARA O ANO CORRENTE, RESPONSABILIZANDO CADA PROFISSIONAL DA EQUIPE PARA BUSCAR RESOLUÇÕES DAS SITUAÇÕES /PROBLEMA ELENCADAS PELA EQUIPE. DEVE-SE RESSALTAR QUE O CONTROLE SOCIAL(CONSELHO LOCAL DE SAÚDE ) REALIZA PARCERIA COM A ESF NA RESOLUÇAO DAS SITUAÇÕES/ PROBLEMA NA SUA COMUNIDADE. Observação: HOJE O MUNICPIO APRESENTA 5 EQUIPES DE SAÚDE BUCAL NA MODALIDADE II,E OS RESULTADOS OBTIDOS PELA ESB ARÀO REBELLO MOSTRA QUE PRÁTICAS INTERSETORIAS E CLINICA AMPLIADA INDICAM RESOLUTIVIDADE PARA COMUNIDADES COM INDICADORES SOCIAS MAIS VULNERÁVEIS, POSSIBILIANDO UMA TRANSFORMAÇAO SOCIAL DESEJADA. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1047 Código do Autor Principal:1233 Nome do Autor Principal: NEIVA DE ASSIS Autores: JULIANO DEBASTIANI NEIVA DE ASSIS ALEX SANDRO DE OLIVEIRA DA SILVA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC01 Onde o trabalho foi realizado? RIO DO SUL - SC Titulo: GRUPO DE CAMINHADA COM IDOSOS - NOVAS ESTRATEGIAS EM SAUDE Resumo: Este relato indica novas possibilidades de cuidado em saúde a partir da humanização e acolhimento da pessoa idosa. Desde 2002 a ESF Santana do Município de Rio do Sul - SC iniciou uma trajetória de reorientação das práticas de saúde com a população idosa. Os grupos com diabéticos e hipertensos foram redirecionados para grupos de caminhadas, mas com pouco sucesso em função de poucos recursos físicos e humanos. Em 2004 o projeto reiniciou com 10 participantes, utilizando recursos e espaços da comunidade (Associação de Moradores e Igreja) e objetivando prevenir agravos em saúde ao público com hipertensão e com diabetes através de atividades de caminhada. Atualmente o projeto envolve 60 idosos, com objetivo de construir um ambiente de valorização da vida saudável, oportunizar conhecimento e controle sobre saúde, desenvolver o auto-cuidado e a ajuda mútua. A temática -Prática da Atividade Física- foi a estratégia de mobilização social para o desenvolvimento de habilidades pessoais e sociais para o enfrentamento das questões de saúde. Como fundamento da metodologia utilizou-se o conceito de educação popular e processo grupal, valorizando a participação das pessoas, a tomada de decisões coletivas, o protagonismo e a experiência de vida. O projeto avançou e hoje, além da caminhada, realiza-se outras atividades, tais quais: alongamento, oficinas educativas com outros profissionais de saúde, jogos/brincadeiras, trabalhos manuais, teatro, confraternização, festa junina e de natal, lanche saudável, entre outros. Valoriza-se a iniciativa e o protagonismo das pessoas para socializarem habilidades artísticas com espaço para leitura de poesias, crônicas, orações, arrecadação de fundos, ações de responsabilidade social, passeios. Contudo isso, constata-se maior engajamento de todos os profissionais no projeto, maior vínculo afetivo da comunidade com a equipe, fortalecimento do convívio comunitário saudável e a organização comunitária, bem como a diminuição do uso de psicotrópicos e ampliação do conceito de saúde das pessoas (para bem estar e não simplesmente ausência de doenças). A experiência indicou maior promoção de saúde e aprendizagem com os grupos organizados de forma heterogênea (saudáveis, diabéticos, hipertensos) e utilizando de metodologias participativas com tomada de decisões coletivas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1053 Código do Autor Principal:1497 Nome do Autor Principal: LUCIA DE FATIMA GONÇALVES MAIA DERKS Autores: LÚCIA DE FÁTIMA GONÇALVES MAIA DERKS CECILIANA MEDEIROS VANDERLEI DE CHUMACERO JORGE LUIZ DA SILVA CUNHA IRAECE LOPES ANDRADE DE ARAÚJO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC06 Onde o trabalho foi realizado? PARAÍBA Titulo: CONSTRUÇÃO E OPERACIONALIZAÇÃO DO TREINAMENTO INTRODUTÓRIO PARA AS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Considerando as inúmeras solicitações dos profissionais inseridos na estratégia de saúde da família para realização do treinamento introdutório, o Governo do Estado da Paraíba, através da Secretaria de Estado da Saúde desencadeou, no final do ano de 2006, um amplo processo de discussão junto aos profissionais das equipes em todo o território paraibano. Assim, realizou-se duas oficinas que visavam produzir discussões para levantar as necessidades de aquisição de conhecimentos que subsidiassem a prática dos referidos profissionais. O primeiro momento teve como produto à consolidação dos temas enfocados pelos profissionais em cinco eixos principais que comporiam o primeiro módulo do treinamento introdutório que teria 40 horas/aula de duração. São eles: a)- As Políticas de Saúde no Brasil Um Panorama Histórico; b)- O Processo de Trabalho em Saúde e a Estratégia Saúde da Família; c)- O Processo Saúde-Doença: Territorialização, A Família - Um grupo em mudança; d)- A Informação em Saúde: O Processo de Tomada de Decisão; e)- O Planejamento em Saúde: Aspectos Teórico-Conceituais. Assim, objetivava-se: 1)Consolidar a Educação Permanente como mecanismo norteador do processo de formação e aprendizagem no trabalho; 2)- Melhorar a qualidade da assistência oferecida pelas equipes de saúde da família do estado da Paraíba; 3)Estabelecer um processo permanente de reflexão crítica, por parte dos profissionais acerca dos problemas vivenciados; 4) Sensibilizar os profissionais das equipes de saúde da família acerca da necessidade de uma mudança na forma de assistência em saúde. A construção do roteiro de atividades que seriam desenvolvidas ao longo do treinamento considerando os eixos acima citados ocorreu de forma coletiva, através de reuniões, com a participação dos técnicos da Gerência Executiva da Atenção Básica em Saúde e pelos facilitadores em Educação Permanente da Secretaria de Estado da Saúde onde se discutiu a carga horária ideal, as estratégias de operacionalização das atividades, o material didático-pedagógico, o papel dos facilitadores dentre outros. Os resultados demonstraram: A participação efetiva dos profissionais das equipes de saúde da família assim como o envolvimento de outros profissionais do setor de saúde, sensibilização dos profissionais das equipes sobre a importância do papel desempenhado junto à população assistida, necessidade de mudança do processo de trabalho, importância do uso da informação e dos sistemas de informação em saúde para o planejamento e tomada de decisão. Evidenciou-se que, ações educativas desta natureza devem ser construídas e em consonância com as especificidades regionais. Nesse sentido, faz-se necessário avançar no processo de qualificação profissional, entendendo que a Educação Permanente deve nortear todas ações que tenham como princípio básico mudanças efetivas na assistência em saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1056 Código do Autor Principal:262 Nome do Autor Principal: RUBEN WALTER BRANAS COELHO Autores: COELHO, R. W. B. COELHO, A. P. GASPARETTO, R. ZORZI, J. M. D. OLIVEIRA, C. Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC48 Onde o trabalho foi realizado? BARRA FUNDA - RS Titulo: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS HIPERTENSOS DO MUNICÍPIO DE BARRA FUNDA/RS Resumo: Introdução A influência da hipertensão arterial sistêmica sobre o desenvolvimento das doenças cardiovasculares exige o reconhecimento de sua real distribuição, assim como do perfil dos portadores. O conhecimento da prevalência e dos fatores de risco é de grande valor para orientar o planejamento das políticas de saúde. Objetivo Descrever o perfil epidemiológico dos hipertensos cadastrados no programa HIPERDIA do M. S. Métodos -Estudo observacional, descritivo e transversal da base populacional de uma amostra de 241 de um total de 269 cadastrados. Entrevistas domiciliares e/ou no local de trabalho com questionários estandarizados. -Foram realizadas duas aferições de PA, nas reuniões dos grupos de educação em saúde ou no domicílio com intervalo de 30 minutos. -O critério para determinar os hipertensos foi a PA igual ou superior a 140/90mmHg. Resultados e Discussão Na amostra, 61,80% pertencem ao sexo feminino, sendo 100% da raça branca. Quanto aos hábitos de vida, 54,8% acham que influenciam na sua doença, 79,7% relataram fazer restrição ao uso de sal, 86,8% ao uso de gorduras e 96,30% diziam seguir a prescrição médica. Sobre atividade física 60% referem não praticar nenhum tipo, sendo que 32,1% dos indivíduos são obesos. Da amostra 10,7% relataram ser diabéticos. Quanto ao consumo de álcool 67% tomavam regularmente bebida alcoólica, mas o consumo excessivo foi encontrado em 4,6% dos homens. Foram encontrados 35 fumantes (51,2% fumavam até 10 cigarros por dia, 44,7% de 11 à 20 cigarros), e dos não fumantes, 31% relataram serem ex-fumantes. Em relação aos antecedentes, 61,8% tem história materna e 54,2 % paterna de HAS, 1,66% dos entrevistados, relataram ter tido AVC e nenhum IAM. Conclusão Encontrou-se associação significativa da HAS, em relação à idade, sexo feminino, história materna de hipertensão, obesidade, Diabetes e sedentarismo Existem algumas variáveis modificáveis com prevalência elevada como obesidade, sedentarismo e fumo em homens, sendo motivos para implantação de programas de prevenção, pois são fatores de risco para doenças cardiovasculares e dependentes dos hábitos de vida. Porém, o grau de controle desta população está com um nível satisfatório, devido ao alto nível de adoção ao tratamento prescrito. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1058 Código do Autor Principal:1501 Nome do Autor Principal: FERNANDO LOPES TAVARES DE LIMA Autores: FERNANDO LOPES TAVARES DE LIMA; ANA CRISTINA LINHARES AYRES; DENILSON GUIMARÃES DE OLIVEIRA. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC03 Onde o trabalho foi realizado? CATAS ALTAS - MG Titulo: PROGRAMA DENTE DE LEITE: ATENÇÃO ODONTOLÓGICA ÀS CRIANÇAS DE 0 A 5 ANOS DE CATAS ALTAS MG Resumo: Em 2002 foi criado, em Catas Altas - MG, o Programa Dente de Leite, com o objetivo de diminuir a incidência de cárie e, por conseqüência, a necessidade de tratamento de crianças de 0 a 5 anos de idade, através de uma estratégia de educação em saúde e assistência precoce. Sob responsabilidade da Equipe de Saúde da Família a abordagem inicia-se com a gestante, através do grupo operativo, com a inserção de conteúdos voltados para a promoção de saúde bucal da gestante e do bebê. É realizado nas reuniões um levantamento das necessidades de tratamento e o encaminhamento das mesmas para tratamento e/ou controle da saúde bucal. A seqüência visa o acompanhamento odontológico das crianças até completarem 5 anos. Todas recebem a primeira visita da equipe onde são realizados o exame bucal e aconselhamentos sobre a saúde do bebê. Após esse encontro as crianças recebem, até os 2 anos de idade, 7 visitas com periodicidade e assuntos já programados. Em caso de necessidade é feito o encaminhamento para o serviço clínico. Durante a última visita a família é preparada para a mudança no acompanhamento que, além das visitas serem mais espaçadas e voltadas às necessidades individuais, as crianças participam trimensalmente do grupo de escovação supervisionada. Este grupo visa à seqüência da promoção de saúde bucal através da educação em saúde, distribuição de escovas, pasta e fio dental, evidenciação de placa bacteriana, escovação supervisionada e aplicação de flúor gel. Nesta ocasião aproveita-se para esclarecimento de dúvidas e compartilhamento das experiências no cuidado com a saúde bucal das crianças. Em 2008, após 5 anos de trabalho, foi realizada uma avaliação do programa. Como critério foi utilizado o índice ceo-d das crianças com 5 anos de idade, que desta forma, teriam passaram por todas as etapas do programa. A metodologia escolhida foi a do SB-Brasil 2003, por possibilitar comparações com outros estudos. Foram examinadas 93% das crianças de 5 anos de idade, sendo que a maioria residia a cinco anos no município (90%). Comparado com o levantamento de 2002 houve uma melhoria de 18% no índice ceo-d (3,76 para 3,06) e 48% no número de crianças livres de cárie (29% para 43%). Estes resultados indicam a existência da polarização da doença, pois teve um grande aumento no número de indivíduos livres de cárie e uma pequena diminuição no índice médio. Isto indica que apenas com a redução das desigualdades será possível reduzir os índices globais da doença. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1074 Código do Autor Principal:1490 Nome do Autor Principal: ANGELA MICKELOT DO AMARAL Autores: ANGELA MICKELOT DO AMARAL Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC85 Onde o trabalho foi realizado? ROSÁRIO DO SUL - RS Titulo: PRÉ-CONCEPÇÃO, PRÉ-NATAL, PUERPÉRIO E RECÉM-NASCIDO Resumo: A Secretaria Municipal de Saúde de Rosário do Sul, mo que diz respeito ao Planejamento Familiar, preconiza a educação continuada e ou permanente assim como a avaliação e o monitoramento das variáveis que possam interferir na saúde reprodutiva dos casais/mulheres residentes no município. Uma vez optando pela gestação participação de grupos de gestantes para orientação de todas as fases da gestação e parto, bem como o aleitamento materno exclusivo até seis meses e momento certo de introdução de novos alimentos, desfazendo tabus e mitos advindos da sociedade, evitando o desmame precoce, serão monitoradas sobre crescimento e desenvolvimento envolvendo a nutrição da gestante, nutriz e os cuidados com a amamentação do bebê. Considera-se que o PN vem a auxiliar na escolha dos pais do melhor método para prevenir a gestação e o conhecimento do corpo feminino e masculino, dando a opção de escolha ao casal do número de filhos que desejam ter, As ações propostas neste trabalho vêem ao encontro das inseguranças, angustias, medos e até mesmo do desconhecimento dos casais sobre o direito à assistência, acesso aos recursos que permitem optar livre e conscientemente por ter ou não filhos, o número e o espaçamento entre as gravidezes. Também como ação proposta vem o acompanhamento das mulheres que optarem por gestar, e estas participarão do grupo de gestantes programado para atender e esclarecer as duvidas sobre gestação, parto e nutrição tanto da gestante, nutriz como do bebê. O objetivo maior é a humanização do atendimento e qualificação da atenção ao planejamento familiar e a gestante em suas varias etapas: pré-concepção, infertilidade, anticoncepção, gravidez, pré-natal, parto, puerpério, nutrição, crescimento e desenvolvimento e preparo para a amamentação, com avaliação e assistência priorizada avaliando riscos e visando redução de morbimortalidade materna e neonatal através da melhoria dos serviços prestados. Os grupos serão semanais para cada um dos assuntos: pré-concepção, pré-natal, parto, puerpério e recém-nascido, na Secretaria Municipal de Saúde, com o publico correspondente, assistido no serviço oferecido pela Secretaria de Saúde de Rosário do Sul, orientando e esclarecendo todas as dúvidas em relação aos assuntos e passando informações sobre os temas propostos. O resultado deste trabalho, associado à assistência ao pré-natal, parto, puerpério e recém-nascido, culmina com a redução das complicações evitáveis em decorrência da assistência qualificada e priorizada a todas as etapas, que englobam desde a pré-concepção até o puerpério e atenção à criança. Os casais bem orientados e assistidos conseguem manter suas famílias dentro dos limites por eles planejados, assim como dar uma melhor qualidade de vida para a sua família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1078 Código do Autor Principal:1514 Nome do Autor Principal: MARIA CRISTINA ROLLA VILAS BOAS Autores: MARIA CRISTINA ROLLA VILAS BOAS CECI BAKER DE MELO ÂNGELA RITA PONTES AZEVEDO DIANA FEIO DA VEIGA BORGES LEAL RITA DE CÁSSIA CHARCHAR DE OLIVEIRA MARIA GORETE DOS SANTOS SOUZA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC20 Onde o trabalho foi realizado? PARÁ Titulo: O FLUXO DE REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA DAS ESB/ESF PARA OS CEOS Resumo: As equipes de Saúde Bucal (ESB) na Estratégia da Saúde da Família (ESF) objetiva promover saúde bucal e assistir aos problemas odontológicos ambulatoriais básicos por meio de procedimentos clínicos na atenção básica. Em conformidade com o princípio da integralidade, quando o usuário necessita a realização de procedimentos odontológicos classificados de média ou alta complexidade, o dentista da família o encaminha para o serviço de referência de acordo com a especificidade da doença. Compete ao serviço municipal de saúde definir, no âmbito local ou regional os serviços disponíveis para realização de consultas especializadas, serviços de apoio diagnóstico e internações hospitalares. Os serviços podem ser referenciados para centros especializados tais como: tratamentos cirúrgicos, periodontias, endodônticos, dentística de maior complexidade, atendimento a portadores de necessiaddes especiais e diagnóstico com ênfase ao câncer bucal. Esses procedimentos são considerados complementares aos realizados na atenção básica. A responsabilidade pelo acompanhamento dos indivíduos e famílias deve ser mantida em todo o processo de referência e contra-referência. O trabalho relata o processo do fluxo dos pacientes da atenção básica para os serviços especializados, garantindo assim a integralidade dos serviços de saúde nos municípios do estado do Pará. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1087 Código do Autor Principal:1518 Nome do Autor Principal: LUIZA RACHEL DE HOLANDA PAIVA Autores: LÚCIA DE FÁTIMA GONÇALVES MAIA DERKS LUIZA RACHEL DE HOLANDA PAIVA JORGE LUIZ DA SILVA CUNHA MICHELINE CÉSAR ARAÚJO ARIETTE ANA IZABEL HONÓRIO HOLANDA MELO ANNA CRISTHINA FURTADO JOSELMA REMÍGIO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC42 Onde o trabalho foi realizado? PARAÍBA Titulo: INSTRUMENTO DE MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO EM SAÚDE: A EXPERIÊNCIA DA PARAIBA Resumo: O Monitoramento e a Avaliação são aspectos fundamentais dentro do contexto amplo de Planejamento em Saúde na busca pela melhoria na qualidade de assistência que é prestada. Verifica-se a necessidade do desenvolvimento de instrumentos consistentes que permitam aos gestores estaduais e municipais acompanharem o desenvolvimento de ações identificando o grau efetivo de impacto que as mesmas produzem ou devem produzir na qualidade de vida das pessoas bem como a o perfil dos recursos humanos existentes. Um fator importante a ser considerado é que estes instrumentos devem ser pactuados com os atores compõem a saúde, e considerar indicadores coerentes com a realidade a ser monitorada/avaliada, identificando problemas e apontando soluções. Nesse sentido, a Gerência Executiva da Atenção Básica em Saúde, por meio da Gerência Operacional de Monitoramento e Avaliação desenvolveu um instrumento de Ausculta com o objetivo de conhecer o perfil do profissional inserido na estratégia saúde da família, faixa salarial do estado considerando as regiões, situação de vínculo empregatício (tipos de contrato), situação em termos de infra-estrutura das unidades de saúde da família. Os resultados demonstram que ainda existe, de forma acentuada, a precarização das relações de trabalhos em todas as categorias profissionais; uma disparidade salarial bastante acentuada entre as categorias (médicos, enfermeiros e odontólogos) com diferenças salariais chegando a 300%; a maioria dos municípios possui instalações próprias das unidades de saúde da família, considerando-se que 20% delas foram adaptadas (sofreram reformas na sua infra-estrutura); existência de outros profissionais inseridos na estratégia a exemplo de assistente social, nutricionista, fisioterapeuta, psicólogo dentre outros. Além de um percentual reduzido de áreas de abrangência descobertas. Dentre deste contexto, vale ressaltar a necessidade de realização de aperfeiçoamento do instrumento utilizado para a compreensão melhor da forma de funcionamento e organização da estratégia saúde da família nos municípios paraibanos para viabilizar a realização, pelo Estado, de acessoria técnicas mais consistentes e efetivas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1089 Código do Autor Principal:1520 Nome do Autor Principal: MARIA DO CARMO FERNANDES DE QUEIROZ Autores: GALVAO,JOSE CLAUDIO; QUEIROZ, MARIA DO CARMO FERNANDES; OLIVEIRA, WALKIRIA MARIA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC62 Onde o trabalho foi realizado? NATAL - RN Titulo: ARTE E ALEGRIA PROMOVENDO SAUDE Resumo: O presente trabalho relata a experiência do Projeto Arte e Alegria Promovendo Saúde, desenvolvido pela Secretaria Municipal de Saúde do Natal em parceria com o Centro Cultural Casa da Ribeira. Reconhecendo o importante papel da arte como dispositivo para a promoção de mudanças de práticas de gestão, de atenção e de controle social na saúde, a Secretaria Municipal de Saúde estabelece convênio com o Centro Cultural Casa da Ribeira buscando ampliar e qualificar as ações de promoção à saúde desafiando a proposição de uma ação transversal, integrada e intersetorial, que faça dialogar as diversas áreas do setor governamental e não governamental, compondo redes de compromisso com a qualidade de vida da população.O projeto tem como premissa básica fortalecer e valorizar os saberes populares e modos de ver e sentir compartilhados por determinados grupos humanos e profissionais de estratégias de saúde da família, contribuindo para o desenvolvimento sustentável na área cultural e para que sejam mantidos o respeito à diversidade - ao ser humano e suas diferenças, raças, etnias, culturas, políticas - e formas de ver o mundo, de um modo criativo considerando o capital social dos grupos envolvidos, como saberes válidos e como possibilitadores de processos educacionais formais e não formais. A metodologia de trabalho tem sido desenvolvida através de mostra de cinema ( filmes debates), rodas de conversa ( programa arte conversa ), espetáculos teatrais ( projeto balaio teatral ), manifestações artístico-culturais expressivas que fomentam discussões acerca da diversidade cultural, sendo uma das estratégias para a promoção da saúde. Considerando que o projeto encontra-se em andamento, temos avaliado através das rodas de conversas e dos filmes temáticos a construção de espaços de debates que possibilitam momentos reflexivos com relação à diversidade na perpectiva da produção de saúde. Mediante os resultados, com o acolhimento dos grupos humanos envolvidos nas ações, recomendamos a continuidade do projeto intensificando sua inserção nas unidades de saúde, instituições formadoras e sociedade civil organizada. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1092 Código do Autor Principal:1523 Nome do Autor Principal: FANDILA MARIA ROSSETTO Autores: FANDILA ROSSETTO, NOEMI ESTHER BRITTES E PATRÍCIA BONILAURI SENS Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC44 Onde o trabalho foi realizado? PARANÁ Titulo: PROJETO INCENTIVO ESTADUAL AO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: O Governo do Paraná, por meio da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná (SESA) implantou Incentivo Financeiro aos municípios com a Estratégia Saúde da Família, visando o fortalecimento da Atenção Básica Estadual e considerando as dificuldades encontradas para a manutenção das equipes de Saúde da Família. Assim, fez-se necessário que o Estado participasse no custeio dos municípios, de forma diferenciada, conforme porte e condições de desenvolvimento dos mesmos, sendo que, em 2004, por meio da Resolução SESA nº 283/2004, criou-se o -Incentivo Estadual ao Programa Saúde da Família-, que consiste no repasse financeiro fixo e mensal do fundo estadual de saúde aos fundos municipais de saúde. OBJETIVOS - Geral: incentivar os municípios na consolidação da Estratégia Saúde da Família e na reorganização da AB. - Específicos: atendimento integral à saúde da população, organização dos demais níveis de complexidade do SUS; cooperação técnica para acompanhamento do processo de pactuação, avaliação periódica e proposição de estratégias para melhoria dos indicadores epidemiológicos e alcance das metas pactuadas; propor estratégias para melhorar o atendimento à população; acompanhar junto aos PREPS o processo de educação dos profissionais das equipes e dos gestores municipais. METODOLOGIA: Implantação: elaboração do Projeto e repasse fixo e mensal para municípios com população até 100 mil hab. que tenham implantado ESF com ou sem inclusão de saúde bucal, em caráter suplementar ao incentivo do MS ao PSF. Os repasses ocorrem da seguinte forma: 1) municípios com IDH > média do Estado- R$ 1.000,00 por ESF implantada e R$ 500,00 por ESB implantada; 2) Municípios com IDH> média do Estado- R$ 500,00 por ESF implantada e R$ 250 por ESB implantada, até o limite de R$ 10.000,00/mês. Pactuação dos indicadores da AB: com a participação dos profissionais (equipes, profissionais e representantes dos municípios, técnicos do nível central e das Regionais de Saúde) e estabelecimento das ações necessárias para viabilizar o atingimento das metas pactuadas. RESULTADOS: Em 2004, ocasião da implantação, o Estado do Paraná possuía 347 municípios com PSF. Destes, 321 aderiram ao incentivo financeiro, sendo que até 2007, 337 municípios aderiram ao Incentivo Estadual. LIÇÕES APRENDIDAS: 1) Adesão da maioria dos municípios ao Incentivo; 2) maior flexibilidade na utilização dos recursos; 3) expansão da assistência; 4) reforço financeiro à estruturação municipal; 5) novo olhar sobre a gestão com busca da integração /integralidade; 6) a descentralização das ações por meio das Regionais de Saúde contribuiu para o acompanhamento efetivo e para o monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas. RECOMENDAÇÕES: Em 2008 o monitoramento e avaliação do Incentivo Estadual passa a ser feito por meio da avaliação dos indicadores da AB pactuados nos Termos de Compromissos de Gestão Municipais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1101 Código do Autor Principal:1531 Nome do Autor Principal: SANDRA REGINA LUPIM SANTOS Autores: SANDRA REGINA LUPIM SANTOS ELIANI MARIA DE CARVALHO NADIR DOS SANTOS MOREIRA Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC42 Onde o trabalho foi realizado? ESPÍRITO SANTO Titulo: AMQ-UM CAMINHO PARA A MELHORIA DA QUALIDADE-RELATO DE EXPERIENCIA DE IMPLANTAÇÃO NOS MUNICÍPIOS Resumo: RESUMO Introdução: A Superintendência Regional de Saúde de Cachoeiro de Itapemirim é composta de 23 municípios, subdivididos em 2 micros - Micro Caparaó, composta de 10 municípios, sendo Guaçuí o município pólo e a Micro Cachoeiro, composta de 13 municípios, sendo Cachoeiro de Itapemirim o município pólo. A implantação do PAC´S/PSF iniciou-se na Regional Sul em 1997, no distrito de Conceição de Muqui, no município de Mimoso do Sul, onde ocorreu o primeiro treinamento para seleção de Agentes Comunitários de Saúde, realizado por técnicos do Ministério da Saúde, com participação da equipe da Secretaria Estadual de Saúde e Regional Sul. A cobertura do PAC´S e PSF na Regional Sul foi aumentando progressivamente, chegando em 2007 a 100% de PAC´S, 77% de PSF e 47% de Saúde Bucal. Com a proposta de consolidar a ESF como eixo estruturante de organização da Atenção Primária (AP), a Avaliação da Melhoria de Qualidade (AMQ) surge com o compromisso institucional de contribuir com a Política de Monitoramento e Avaliação da AP, intensificando os esforços destinados a melhoria da qualidade dos serviços e das práticas de saúde. Objetivo: Implantar o instrumento AMQ em 100% dos municípios da Regional Sul. Metodologia: Aplicação do cronograma de implantação proposto pelo Ministério da Saúde em 04 e 05 de setembro de 2006. Resultado: No momento a adesão é dos 23 municípios (100%), sendo 21 (91,3%) utilizando AMQ em sua rotina de trabalho e 02 municípios (8,6%) aguardando a capacitação. Com a implantação da AMQ, gestores, coordenadores e equipes perceberam que através dessa proposta seria possível a melhoria da qualidade do atendimento oferecido na rede básica de saúde. Durante a implantação foi observado -certo desconforto- por parte de alguns profissionais (médicos e dentistas), que após uma nova abordagem e conhecimento do instrumento reconheceram a importância da equipe para melhoria efetiva de seu trabalho na Estratégia. Conclusão: Concluímos que a AMQ é um importante aliado na mudança das práticas sanitárias desenvolvidas na atenção básica, pois proporciona uma avaliação da melhoria da qualidade das ações de saúde desenvolvidas tanto a nível individual quanto coletiva. Observação: os relatos são das experiências de implantações em todo o Sul do Espirito Santo, 23 municípios que compõem a Regional de Saúde, metodologias iniciais e mudanças no decorrer da implantação e das socializações que foram realizadas, cada município com suas particularidades, dificuldades e facilidades no trabalho e as mudanças na qualçidade do trabalho que já podemo0s observar. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1118 Código do Autor Principal:1547 Nome do Autor Principal: LIZ FLÁVIA CHAMON OLIVEIRA Autores: LIZ FLAVIA CHAMON OLIVEIRA E HELIA CARLA DE SOUZA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC18 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: EQUIPE MATRICIAL DE SAÚDE MENTAL E EQUIPE DO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA - VIVÊNCIA DAS EQUIPES DO OES Resumo: A Política Nacional de Saúde Mental objetiva reduzir progressivamente os leitos em hospitais psiquiátricos, expandindo, qualificando e fortalecendo a rede extra-hospitalar através da implementação de serviços substitutivos. O Programa de Saúde da Família - PSF atua com a lógica da desinstitucionalização com maior ênfase no vínculo e constitui-se em uma estratégia adequada para trabalhar a saúde mental na atenção básica. Nessa perspectiva, a Regional de Saúde de São Sebastião - DF instituiu a Equipe Matricial de Saúde Mental composta por um psiquiatra, uma psicóloga e uma assistente social, que junto com as equipe do PSF têm assistido aos pacientes portadores de transtornos mentais das áreas cobertas pelo programa em São Sebastião. Objetiva atender pacientes com transtornos mentais diminuindo o número de internações e de consultas em emergências; acompanhar esses pacientes no seu convívio social e fortalecer o vínculo familiar, na área de abrangência das equipes PSF Oeste e Oeste 2. As duas equipes receberam treinamento em saúde mental. Cada equipe, por meio de consultas e/ou visitas domiciliares dos profissionais, buscaram pacientes acometidos por transtornos mentais já diagnosticados e os casos novos. Em reuniões no PSF os pacientes são -estudados e debatidos- e então levados ao conhecimento da equipe matricial que os consulta e em conjunto com a equipe do PSF, propõem o tratamento e redes sociais de apoio ao paciente e à família (terapias comunitárias, grupos de artesanato, entre outros). Os encontros com a matricial são mensais, o paciente é acompanhado constante e continuamente pelo PSF e poderá ser visto pelo psiquiatra ou por toda a equipe matricial sempre que o PSF achar necessário O PSF teve um olhar diferente sobre os pacientes com transtornos mentais após o treinamento, além de uma referência em Saúde Mental. Após iniciado o trabalho da equipe matricial foi possível observar que internações e consultas em emergências psiquiátricas diminuíram, o vínculo entre a equipe do PSF e as famílias de pacientes com transtornos mentais aumentou, promovendo maior aderência ao tratamento. Para a implementação dessa experiência foi necessária uma coordenação/gerência da Regional de Saúde/PSF audaz e comprometida com a promoção da Saúde Mental e construção de uma rede assistencial na própria comunidade, garantindo aos sujeitos acometidos por transtornos psiquiátricos uma assistência humanizada. Infelizmente, observa-se um relativo estado de estagnação dos movimentos da Reforma Sanitária e Psiquiátrica o que constitui grande obstáculo para novas iniciativas e expansão desse projeto inovador e desafiador. Conhecer as ações de saúde mental no PSF pode contribuir para o planejamento de estratégias que auxiliem a saúde mental em nível comunitário, melhorando o atendimento à população. O PSF será e é um componente importante na reforma psiquiátrica. Observação: Enfermeira da equipe nº. 19 - Oeste 2 do Programa de Saúde da Família em São Sebastião - D.F. Enfermeira da equipe nº. 11 - Oeste do Programa de Saúde da Família em São Sebastião - D.F. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1120 Código do Autor Principal:1549 Nome do Autor Principal: MÁRCIA LEMOS MEZZOMO Autores: MÁRCIA LEMOS MEZZOMO,CARLA DIAS DUTRA, ARACI GOMES TEIXEIRA,PAULO SÉRGIO GARCIA GONÇALVES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC01 Onde o trabalho foi realizado? PINHEIRO MACHADO - RS Titulo: PROJETO VIDA SAUDÁVEL Resumo: O Projeto Vida Saudável, de iniciativa da equipe de Estratégia de Saúde da Família, compreende em um grupo de atividades físicas para terceira idade, este projeto justificou-se pela falta de opções para os idosos interessados em cuidar de sua saúde. Na própria unidade de saúde, durante os grupos de acompanhamento de diabéticos e hipertensos, notou-se que muitos dos pacientes tinham interesse em realizar algum tipo de atividade física, visto que esta é muito importante para o controle das doenças em questão. Então, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida destas pessoas, proporcionando uma opção de atividade física e lazer, criou-se um grupo que realiza caminhada orientada, três vezes por semana. Para dar início ao projeto, primeiramente foi feita uma lista dos interessados, após foram designados dois profissionais da ESF Zona Norte para se responsabilizarem pelo grupo, estabeleceu-se o percurso, os dias em que o projeto funcionaria, turno e horário de realização da atividade. A maioria dos interessados já possuía indicação médica para realizar exercícios físicos e, aqueles que não a possuíam foram encaminhados para avaliação médica, para obterem liberação para realização das atividades. O grupo iniciou no dia 1º de outubro, tendo continuidade até os dias de hoje. Após seis meses de funcionamento do projeto notou-se uma visível melhora no condicionamento físico das pessoas participantes do projeto, houve um melhor controle da pressão arterial e das taxas de glicose, uma redução do peso corporal, uma melhora na função respiratória e cardíaca, melhora no equilíbrio, aumento na autoestima, melhora do humor e da qualidade do sono. Algumas lições foram aprendidas ao longo deste projeto, as facilidades encontradas foram: a grande adesão das pessoas da comunidade, apoio dos membros da equipe e o ótimo entrosamento entre os participantes e os profissionais responsáveis pelo grupo. Como dificuldades podem-se citar: a falta de um local adequado para prática de caminhadas, a diferença do ritmo de caminhada entre os participantes, o não entendimento por parte de alguns participantes da importância das atividades propostas para o final da caminhada, a insistência em participar das atividades mesmo sem condições clinicas e a não utilização dos acessórios recomendados pela equipe. Acredita-se que projetos nestes moldes podem ser aplicados em todas as instituições de idosos como asilos, grupos de comunidades, além das próprias unidades de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1121 Código do Autor Principal:1550 Nome do Autor Principal: THEO DUARTE DA COSTA Autores: THEO DUARTE DA COSTA; RAYSSA HORACIO LOPES; FÁTIMA DO ROSÁRIO DE OLIVEIRA LIMA; ÁDILLA PALHILMA BERNARDO MACEDO; VERIDIANA JALES CARVALHO. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? MOSSORÓ - RN Titulo: JOVENS NA SAÚDE: O TRABALHO EM GRUPO COMO FERRAMENTA DE PROMOÇÃO À SAÚDE NA ATENÇÃO BÁSICA. Resumo: Introdução: O trabalho em grupo apresenta-se a Estratégia Saúde da Família como um instrumento importante de promoção à saúde. Ele vem se desenvolvendo em várias experiências de serviços de saúde e torna-se um aliado da equipe no desenvolvimento de ações para determinados públicos alvo. Neste sentido ao nos depararmos com a realidade de trabalho da Unidade Básica de Saúde da Família - UBSF CAIC Carnaubal no município de Mossoró/ RN, no momento de nosso estágio curricular supervisionado da Faculdade de Enfermagem (FAEN) da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN), realizamos em conjunto com as enfermeiras da referida unidade um trabalho com o grupo de adolescentes multiplicadores já existente. Porém como ocorre em todo serviço de saúde que possui uma grande demanda de usuários, falta de tempo para buscar outras metodologias de trabalho, tornando as reuniões rotineiras e os integrantes e responsáveis desmotivados. Assim utilizamos o estágio supervisionado para desenvolver uma intervenção no referido grupo com estratégias que despertassem o interesse dos mesmos e possuíssem relevância para a saúde, de modo que eles se tornassem de fato, multiplicadores dos conhecimentos construídos, atuando conjuntamente com a equipe da UBSF em atividades educativas desenvolvidas para a população. Objetivos: Reativar as ações desenvolvidas com o grupo de adolescentes multiplicadores. Metodologia: Os encontros com o grupo tiveram como temas sexualidade, gravidez na adolescência e IST/AIDS, realizada em forma de ações educativas, no dia mundial de combate a AIDS e carnaval; trabalho em grupo, com a exposição do filme -Os sem floresta-; auto-estima e o respeito a seus familiares. No decorrer das atividades procuramos utilizar uma metodologia participativa, na qual os atores envolvidos tivessem uma atuação efetiva no processo educativo sem considerá-los meros receptores. Resultados Alcançados: Alcançamos como resultados uma maior adesão desses adolescentes nas atividades desenvolvidas, que se configuraram na participação ativa de todo o grupo de forma entusiasmada, além de conseguirmos novos integrantes. Diante das ações também ficou claro que o conhecimento desses multiplicadores acerca dos assuntos discutidos tornou-se mais apurado pois percebemos sua interação com a comunidade ao dividirem o que construíram de aprendizado. Lições aprendidas: Durante nosso envolvimento com o grupo aprendemos na prática a importância do trabalho em grupo, convivendo com suas peculiaridades como a dificuldade de adesão desses adolescentes, bem como a gratificação pelo vínculo formado durante nossos encontros. Recomendações: Diante dos resultados que alcançamos na comunidade trabalhada faz-se pertinente, dividir essas experiências com outras realidades onde se pode adaptá-la a suas rotinas, construindo ações que trarão resolutividade para a população. Observação: Trabalho desenvolvido durante o estágio de conclusão de curso dos acadêmicos Theo Duarte da Costa, Rayssa Horacio Lopes e Fátima do Rosário de Oliveira Lima, com o apoio e supervisão direta das enfermeiras/preceptoras, Ádilla Palhilma e Veridiana Jales, no período de novembro de 2007 a abril de 2008. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1124 Código do Autor Principal:1552 Nome do Autor Principal: FATIMA APARECIDA GONZATTO Autores: DENIZE DALCIN MOREIRA FATIMA APARECIDA GONZATTO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC80 Onde o trabalho foi realizado? MARINGÁ - PR Titulo: DESFRUTANDO SAÚDE Resumo: Tendo em vista o crescente aumento da população idosa brasileira e maringaense, bem como o alto grau de sedentarismo e constante crescimento das Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANTS), iniciou-se em 2005 um trabalho em parceria com a Secretaria de Esportes, procurando incentivar e melhorar a qualidade de vida, prevenindo danos em pacientes da terceira idade, vinculados a Estratégia Saúde da Família (Equipes 49 e 62) da Unidade Básica de Saúde Maringá Velho. O desenvolvimento do trabalho se dá com um profissional habilitado em educação física, que apresenta e orienta os exercícios de alongamento e aeróbica aos pacientes participantes, tendo o envolvimento direto dos membros das equipes no desenvolvimento das aulas, sendo que os mesmos interagem diretamente; destaca-se que os profissionais de enfermagem são responsáveis pela mensuração dos dados vitais e acolhimento das queixas principais. As atividades são divididas em três modalidades: Grupo de Alongamento seguido de caminhada, realizado todas as segundas e quartas-feiras das oito às nove horas da manhã, no Bosque das Grevilhas, buscando incentivar os participantes a incorporar em sua rotina a prática de exercícios, que produzam efeitos benéficos ao organismo. A maioria dos participantes é do sexo feminino com idade superior a quarenta e cinco anos; Grupo de Alongamento é realizado sequencialmente ao grupo de caminhada, ou seja, nas segundas-feiras, no horário das nove às dez horas da manhã, no salão das Equipes de Estratégia Saúde da Família, com predominância de participantes do sexo feminino, acima de cinquenta anos, que frequentam ou não os grupos de atendimento a pacientes com DANTS, visando melhorar as condições físicas dos mesmos; Grupo de Hidroginástica desenvolvido em parceria com a Escola de Natação Nado Livre que dispõe de uma mensalidade de valor reduzido aos usuários com idade igual ou acima de cinquenta anos e participantes dos grupos das DANTS. Devido a quantidade de pacientes interessados foi necessário que as atividades fossem realizados em dois grupos, os quais apresentam a seguinte organização: Primeiro Grupo: as aulas ocorrem nas segundas e sextas-feiras às dez horas da manhã e o Segundo Grupo: ocorre nas terças e quintas-feiras às quinze horas, sendo que cada aula tem duração de cinquenta minutos, as turmas são mistas com capacidade de vinte participantes/aula. Estes grupos buscam incentivar e melhorar a qualidade de vida dos usuários, exercitando assim o corpo e a mente, bem como diminuir os agravos próprios da idade. Através da participação e acompanhamento dos grupos, observou-se uma melhora significativa nos seguintes aspectos: estabilidade terapêutica-medicamentosa (pressão arterial estável, diabetes mellitus compensada, controle de peso corporal), maior adesão aos tratamentos, melhora no relacionamento interpessoal, diminuição dos graus de stress, alívio das dores. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1131 Código do Autor Principal:1558 Nome do Autor Principal: ELISETE MENIN ARNOLD Autores: ELISETE MENIN ARNOLD ODILA APARECIDA Z DA SILVA ENI LUIZ DE ANDRADE Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC89 Onde o trabalho foi realizado? CURITIBA - PR Titulo: ALFABETIZANDO COM SAÚDE - AGENTES COMUNITÁRIAS E POPULAÇÃO UM RESGATE DA DIGNIDADE E VOLUNTARIADO Resumo: Na cidade de Curitiba , desde 1987 existe um programa voluntário de alfabetização . A Unidade de Saúde Umbará , inaugurada em 27 de março de 2006 , no seu processo de diagnóstico da área , observou um número expressivo de adultos analfabetos . Preocupados com a dificuldade de inserção destas pessoas nas atividades normais do cotidiano , como apanhar o ônibus , limitações para reconhecer as medicações prescritas , e muitos que não podiam sequer ler a Bíblia . Na busca de maiores informações e com a parceria da Secretaria Municipal de Educação de Curitiba foi iniciado um programa de capacitação de instrutores voluntários. Estes voluntários são as Agentes Comunitárias de Saúde Odila e Elisete , Eni e Zelia . Finalmente em dezenove de setembro de 2006 , no salão da Igreja Batista do Umbará aconteceu a aula inaugural do programa Alfabetizando com Saúde contando com vinte e três alunos . Desde então as aulas tem sido um sucesso . O despertar do interesse na comunidade em voltar a sala de aula , como mestres ou aprendizes , sabendo que as experiências se misturam a ponto de não haver mais a dicotomia mestre/aluno, foi de primaz importância para a continuidade do trabalho . A compreensão de que a simplicidade na forma de aplicar o conhecimento , respeitando as diferenças , despindo-se de preconceitos e contando como vitória a construção de cada sílaba é que faz o programa ser tão atraente aos olhos da comunidade . Comunidade , servidores , agentes comunitários , Conselho Local de Saúde unem-se a cada etapa contribuindo operacionalmente , logisticamente ou simplesmente com simpatia pelo programa , fazendo-o grandioso aos olhos dos alfabetizados e alfabetizadores. Atualmente o programa desenvolve-se na Capela Nossa Senhora da Vitória , com 14 alunos com idades variando de 40 a 80 anos com a mesma intensidade e a mesma garra do início ao fim das aulas , com freqüência em 100% das aulas ministradas. Neste período foram alfabetizados 99% dos alunos , participantes do programa . Fica aqui a convicção de que o melhor de todos vem sendo dado em prol de uma causa visando levar a estas pessoas o regate da dignidade e cidadania . Por ser uma experiência sem grandes custos e com grande impacto , acreditamos ser esta uma atividade de fácil implantação , pois pode-se utilizar espaços comunitários , com poucos recursos , onde a simplicidade é o que faz acontecer , basta haver estímulo adequado e vontade . III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1136 Código do Autor Principal:1563 Nome do Autor Principal: HERMÍNIA MARIA SOUSA DA PONTE Autores: HERMÍNIA MARIA SOUSA DA PONTE EXPEDITO VIDAL DOS SANTOS Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC89 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: EXPERIÊNCIA DE AÇÕES INTERSETORIAIS DOS CONSELHOS LOCAIS DE SAÚDE DE SOBRAL-CE Resumo: A concepção dos Conselhos Locais de Saúde e Desenvolvimento Social-CLSDS de Sobral-CE, ultrapassa o modelo hegemônico tradicional de acompanhamento e fiscalização do sistema de saúde, ou seja, tem na sua formação o conceito de Desenvolvimento Local, que busca construir espaço de interação e negociação entre as diversas entidades e atores sociais envolvidos naquele território como: a equipe do Centro Saúde da Família - CSF, Escolas, representação de religiões e crenças, associação de moradores, lideranças comunitárias e movimentos sociais. A partir dessa articulação, o CLSDS vem construindo estratégias de mobilização tendo como foco a definição coletiva dos problemas sociais e compartilhadamente formular de um Plano de Desenvolvimento Local. Essas ações têm obtido o envolvimento comunitário através a realização dos Seminários de Desenvolvimento Local, que permitem a identificação dos problemas da comunidade a partir dos seguintes eixos: saúde, educação, cultura, economia, esporte, meio ambiente, desenvolvimento sustentável, cooperativismo e associativismo. Desta forma constroem o Plano Local com a formação de grupos em eixos, tendo algumas questões norteados: Nossas Potencialidades? Nossos Desafios? Soluções? Para quando? Quais os parceiros? No entendimento do CLSDS, os desafios de solucionar os problemas perpassam no compartilhamento de responsabilidades entre os diversos atores sociais do território, como também do poder público. Esse método de mobilização e participação comunitária trouxe várias conquistas, que podemos citar: o resgate da auto-estima da participação, quando discute as potencialidades locais; organização das pautas com temas definidos no plano e o envolvimento dos parceiros estratégicos para a problemática local; outro dado importante foi o aumento do número de Conselhos Locais que passou de 05, no início de 2005, para 17 atualmente. As ações planejadas no Plano e efetivadas foram: 1. a construção de uma ponte, que possibilita o acesso de bairro a uma localidade, que no inverno fica sem acesso aos serviços de saúde e de educação; 2. I Show de talento Viva a natureza! Talentando sem Dengue; 3. I Baile da saudade: Ai que saudade me dá!; 4. Expansão da rede de abastecimento de água da Sede São Francisco até as localidades São Joaquim e Santa Ana; 5. I Arraiá luar do Sertão; 6. Capacitações dos conselheiros; 7.Telefone público; 8. profissionalização de costureiras em parceria com SENAC e a construção de posto policial modelo, onde só havia ronda policial nos fins de semanas. A Estratégia Saúde da Família tem um papel imprescindível para estimular e fortalecer a mobilização social e a participação da sociedade, visando efetivar e fortalecer as discussões sobre políticas públicas, com viés na promoção da saúde e na intersetorialidade. Observação: Relato de experiencia das ações desenvolvidos pelo Conselho Municipal de saúde de sobral, na busca em fortalecer a participação comunitária, nos processos democráticos da sociedade, bem como atuar nos determinantes sociais da saúde, através de planejamento local de uma política pública saudável de responsabilização de todos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1143 Código do Autor Principal:1568 Nome do Autor Principal: MARIANI DE OLIVEIRA PALHARES Autores: ANDREA ALBUQUERQUE; CARMEM JUNKS; CLAUDIA LIMBERGER; MAIARA DOS SANTOS DE OLIVEIRA; MARIANI DE OLIVEIRA PALHARES; NÁJLA ELIAS SIQUEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? JARAGUÁ DO SUL - SC Titulo: ADOLESCER SAUDÁVEL Resumo: Este Projeto tem como objetivo sensibilizar os adolescentes do bairro Ilha da Figueira do município de Jaraguá do Sul, para ocupar seu tempo ocioso com práticas saudáveis, prevenir e promover a saúde, fortalecer vínculos com estes jovens. Decorrente dos cadastros e visitas dos agentes comunitários de saúde (ACS), verificou-se o número de 655 adolescentes, predominando a faixa etária de 10 a 14 anos. A abordagem do trabalho é de grande relevância por se tratar de saúde pública, mais especificamente de adolescentes. O que nos despertou para esta temática foi o comprometimento social que consideramos ter no cuidado às famílias, principalmente a estes atores hoje tão desemparados pela sociedade. Diante dessa realidade, resolvemos mudar a nossa prática , adotando ações alternativas e diferenciadas, para conhecermos e nos nortearmos, construindo saberes sensibilizando à educação integral. Este projeto teve início em setembro de 2006, no pavilhão da Igreja Nossa Senhora Aparecida, com a participação de seis adolescentes. A princípio foram realizadas ações que desenvolvessem habilidades manuais como pinturas em tecido e em tela, crochê e alguns bordados. Com a motivação e divulgação destas ações, dobraram-se o número de participantes. Em 2007, os trabalhos foram reiniciados com 15 adolescentes em uma sala da unidade de saúde construída com o apoio da comunidade. Tendo o empenho dos ACS e outros membros da equipe, desenvolveram-se atividades individuais e coletivas, agregando-se o saber científico e a educação comunitária. Estes foram fatores determinantes para uma mudança de comportamento na nossa área de abrangência, aproximando a convivência entre a equipe da ESF e as famílias. No término do ano de 2007, 40 adolescentes receberam certificados, houve exposição de trabalhos e comercialização dos mesmos. Iniciamos em 2008 com novos cursos, 45 adolescentes, divididos em três turmas, com opções de horários e dias. Estamos trabalhando em pinturas de tecido e restauração de móveis, temos ainda uma lista de 15 adolescentes em espera, inclusive meninos. Percebe-se nas atitudes de cada adolescente, notável mudança de seu comportamento e valorização na sua auto-estima, maior interesse por temas relacionados a sua sexualidade, motivação em aprender técnicas novas nos trabalhos manuais, dinâmicas e ações educativas. A equipe da saúde da família, percebeu a importância deste trabalho estratégico, a gratidão dos pais pela mudança de comportamento dos filhos ocupando seu tempo ocioso com práticas saudáveis, interferindo de maneira positiva nas relações familiares e tornando a vida e o meio ambiente melhor. A equipe reconhece que quando há comprometimento o trabalho se torna mais prazeroso e garante uma prática que permite ações operantes e resolutivas, melhorando assim a qualidade de vida, conscientizando as famílias para uma vida saudável e feliz. Observação: Reconhecemos que este projeto não contemplou tantos adolescentes, porém a mudança de comportamento deles perante a comunidade e as familias na nossa area de abrangência foi significativa. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1149 Código do Autor Principal:1574 Nome do Autor Principal: TANIA DO ROCIO FERREIRA Autores: TANIA DO ROCIO FERRERIA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? BARRACÃO - PR Titulo: BOMBEIRINHO NA ESCOLA Resumo: O medo dos alunos sobre os procedimentos dos profissionais de saúde os afastava das unidades de PSF, dificultando o cumprimento das metas do SUS. Os Bombeiros mexem nas fantasias e no inconsciente da criança, com a imagem de heroísmo e serviço comunitário. A associação do bombeiro com as estratégias e informações de saúde é positiva e fortalece a confiança na equipe e suas intervenções. Integrando ações entre bombeiros voluntários de Dionísio Cerqueira, Secretaria Municipal de Saúde de Barracão e Escolas municipais sensibilizou-se os alunos da importância dos primeiros socorros e prevenção de acidentes domésticos, comuns na comunidade. Com a parceria entre Bombeiros, PSF e Escola, a enfermeira, bombeira voluntária, estimulou os alunos com palestras e equipamentos utilizados pelo Corpo de Bombeiros, e material impresso sob forma de revista em quadrinhos sobre primeiros socorros e prevenção de acidentes domésticos. Após este trabalho as crianças tornaram-se mais próximas, colaborando mais nos procedimentos de vacinação e outros necessários à manutenção de sua boa saúde. Conscientizar os educandos sobre primeiros socorros, prevenção de acidentes, higiene e saúde; Exercer a cidadania através de atividades coletivas, cooperativas e solidárias; Valorização de atitudes e hábitos saudáveis como aspectos básicos da qualidade de vida. A meta principal foram 350 alunos das séries iniciais do Ensino Fundamental, da Escola Municipal Eurilemo Lúcio Zanetti, em Barracão, localizada no território do PSF Copasa, que realizou esta ação. Posteriormente, será estendido o projeto às outras escolas municipais. Durante o projeto ocorreram atividades educativas e preventivas de acidentes e valorização de boas atitudes, com palestras ministradas por profissionais da área de saúde e bombeiros. Foram usadas técnicas de gincanas, passeios, visitas ao quartel do Corpo de Bombeiros. Utilizou-se materiais educativos de saúde diversos, amostra de equipamentos de combate a incêndio e acidentes utilizados pelo Corpo de Bombeiros e revista em quadrinhos impressa em parceria com os Bombeiros Militares de Santa Catarina, sobre os temas trabalhados. Os alunos que se destacaram no projeto passaram um dia acompanhando as atividades dos bombeiros no quartel. Participaram alunos da Escola Municipal Eurilemo Lúcio Zanetti, do Bairro Jardim Pinheiro, estendendo-se depois ao envolvimento das famílias pertencentes ao bairro. Melhoria da auto-estima dos alunos e do comportamento em sala de aula; Valores éticos; Respeito e cuidados em casa para prevenir acidentes domésticos; Maior integração da equipe de saúde com as escolas; Relacionamento do PSF com a comunidade: maior aceitação e estreitamento de laços afetivos; Diminuição do medo dos alunos em relação aos serviços de saúde; Realização pessoal dos profissionais envolvidos. A humanização dos serviços de saúde e eficiência dos mesmos junto à população depende do comprometimento e integração da equipe de atores envolvidos em todo o pr Observação: O projeto pode ser aplicado em todas as escolas do ensino regular, e também à educação informal, através dos projetos sociais deste município e de outros, devido aos resultados práticos de melhoria dos vínculos entre as equipes de saúde e a comunidade, como percebido com este projeto. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1152 Código do Autor Principal:1576 Nome do Autor Principal: WAGNER ANTÔNIO SAMPAIO NASCIMENTO Autores: WAGNER ANTÔNIO SAMPAIO NASCIMENTO SABRINA LEITE DE GITIRANA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC46 Onde o trabalho foi realizado? PIRAPORA - MG Titulo: EXPERIÊNCIA DE DESCENTRALIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA AO PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO NO MUNICÍPIO DE PIRAPORA/MG Resumo: Este projeto iniciado em 2005 foi motivado por Pirapora ainda não possuir organizado na atenção básica um serviço estruturado para a assistência ao pré-natal e puerpério, já que a atenção básica constitui-se como a principal porta de entrada da mulher nesta fase da vida. Na história da política pública de saúde do município esta assistência à gestante e puérpera era prestada de forma centralizada, em único serviço de atenção secundária. Sendo assim este contexto apresentado vinha comprometendo diversos indicadores, como os provenientes do programa de humanização no pré-natal e nascimento - PHPN (2005) como por exemplo: 66,40%, somente, das gestantes inscritas no pré-natal realizam a 1ª consulta até o 4º mês (1º trimestre), e 66,93%, somente, das gestantes inscritas no pré-natal realizam 06 consultas. De acordo com as recomendações da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (2003) 70% das gestantes residentes na área de abrangência de uma ESF (Estratégia Saúde da Família) devem ser inscritas até o 4º mês no pré-natal e 100% das gestantes devem fazer, no mínimo, 6 consultas. Sendo assim, o objetivo do projeto é implantar e estruturar o atendimento pré-natal e assistência puerperal nas 13 Unidades Básicas de Saúde do município. Para este fim foi elaborado um plano operativo contemplando reuniões com o gestor municipal da saúde e com o coordenador geral da ESF, implementação do protocolo municipal de assistência integral à saúde da gestante e puérpera, sensibilização e capacitação de todos os profissionais do ESF e sensibilização dos profissionais da atenção secundária. Como resultado alcançados destacamos a estruturação física e instrumental das salas de atendimento e a descentralização efetiva do pré-natal, sendo realizado em todas as unidades. Como aprendizado destacam-se os desafios em mensurar resultados baseado na melhoria dos indicadores, já que o município enfrenta várias dificuldades na alimentação desses sistemas de informação. Percebe-se também comprometimento na sensibilização dos diversos profissionais, e nota-se necessário prover novos momentos de capacitação. Recomenda-se dessa forma, levando-se em conta que o município ainda vive o processo de aprimoramento da descentralização do pré-natal, que os serviços de saúde busquem um novo olhar para a atenção à saúde da gestante e puérpera. Portanto, as dificuldades enfrentadas, devem servir de estimulo para os profissionais melhorarem sua atuação e os municípios descentralizarem os demais serviços objetivando fortalecer a atenção primária à saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1161 Código do Autor Principal:36 Nome do Autor Principal: CARLA FERREIRA MIRANDA Autores: CARLA FERREIRA MIRANDA; ERLENE TEDESCHI DOS SANTOS Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC50 Onde o trabalho foi realizado? PARANÁ Titulo: UNIDADES DE SAÚDE PARA ATENÇÃO INTEGRAL À MULHER E À CRIANÇA: ESTRATÉGIA DO PACTO ESTADUAL PELA VIDA Resumo: INTRODUÇÃO: O Governo do Paraná, na data de 11/04/2006, firmou -Termo de Compromisso para implementação do Pacto pela Vida-, que prevê como uma estratégia a implantação das Unidades de Saúde para Atenção Integral à Mulher e à Criança, com vistas à redução da mortalidade materna e infantil no Paraná e ampliação da capacidade de solucionar os problemas de saúde nos municípios. OBJETIVOS: Reduzir a mortalidade materna e infantil, por meio de ações específicas para cada espaço geográfico, levando em consideração não apenas a tendência das causas dos óbitos, mas principalmente tentando interferir sobre as variáveis que possam ter determinado o sinistro. METODOLOGIA: Priorizaram-se municípios com mortalidade infantil crescente ou oscilante e presença de óbito materno no período de 1999-2005 e com IDH-M abaixo da média estadual. As Unidades integrarão a rede básica de assistência existente, como ponto de referência para as ESF/ACS no atendimento às mulheres e crianças que tenham passado por alguma situação de internação ou necessidade de atenção de nível secundário/especialidade, ou que apresentem algum fator que possa indicar risco à saúde. Deverão funcionar como unidades sentinela para a orientação e detecção precoce e encaminhamento aos Centros de Referência, sempre que necessário. O atendimento dar-se-á sob o enfoque da integralidade da atenção, priorizando-se os recém nascidos no 5º dia após a alta hospitalar que apresentem maior risco de adoecer ou ir a óbito por fatores de risco diversos. RESULTADOS ALCANÇADOS: Em março de 2008 foram entregues as 45 primeiras unidades, totalmente equipadas. O fundo estadual de saúde repassará aos fundos municipais de saúde custeio no valor de R$ 8.000,00/mês. O Projeto já aprovado prevê a instalação de 140 Unidades, com possibilidade de expansão deste quantitativo. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Ao atender ao Binômio Mãe-Filho no 5º dia após a alta hospitalar oportuniza-se o diagnóstico e a intervenção precoce sobre patologias potencialmente perigosas, vez que o maior contingente de mortalidade neonatal se dá até o 7º dia de vida; o atendimento global serve para dirimir dúvidas sobre amamentação, higiene, alimentação, expectativas, reações familiares, orientações para prevenir desmame precoce, etc., facilitando a formação de vínculos e estimulando o acolhimento da criança na família. RECOMENDAÇÕES: Além das ações previstas/desencadeadas, a SESA realizará: 1) assessoria aos municípios para levantamento da capacidade instalada e auxílio na definição da equipe multiprofissional; 2) acompanhamento/apoio aos municípios, pelas R.S.; 3) desenvolvimento/apoio aos projetos de educação permanente; 4) análise conjunta com os municípios dos óbitos materno e infantis e proposição de medidas. Monitoramento e avaliação: acompanhamento dos indicadores da AB pactuados nos Termos de Compromissos de Gestão Municipais. Observação: Relato de Experiência de Gestão Estadual III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1168 Código do Autor Principal:1063 Nome do Autor Principal: HOZANA REIS PASSOS Autores: HOZANA REIS PASSOS DANIEL KNUPP AUGUSTO SIMONE REGIANA SILVA LIMA ELIZABETE CAMILO ELIZABETH CONCEIÇÃO ERICA DE PAULA SANTOS Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC78 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: DESCONSTRUINDO PARA RECONSTRUIR: A REESTRUTURAÇÃO DE UMA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: A estratégia de saúde da família pressupõe capacidade de organização do processo de trabalho, habilidade para trabalhar em equipes e compreensão do contexto da unidade de saúde e da comunidade. Em fevereiro de 2006, houve reconfiguração dos membros de uma ESF do CS Céu Azul, em Belo Horizonte/MG. Tal fato influenciou sua trajetória tendo em vista a concepção de trabalho em saúde compartilhada. Na sua reestruturação, a equipe reafirma e defende os princípios do SUS. Trata-se de relato de experiência, fruto de propostas desfiadoras à rotina das ESF. O objetivo deste trabalho é descrever estratégias de planejamento realizadas pela equipe como espaços de pactuação e construção do processo de trabalho. Para tal, utilizamos a realização de oficinas fora do ambiente de trabalho com a participação da equipe, facilitadores convidados e o gerente da unidade. Entende-se por OFICINA uma modalidade de processo educativo pluridimensional, criativo, coletivo, planejado e coordenado. A primeira delas teve como objetivos: promover a integração da equipe; construir concepções sobre saúde, sociedade e SUS; refletir sobre o processo de trabalho para o ano; iniciar o planejamento das ações. Tratou-se de um momento de aproximação dos membros e desconstrução de valores que muitas vezes impediam a mobilização para mudanças, como o sentimento de pouco empoderamento e a hierarquização das relações profissionais. Após 3 meses realizou-se a segunda oficina para problematizar os caminhos já traçados, ampliar o olhar sobre o diagnóstico da área de abrangência e capacitar a equipe para a utilização de métodos de planejamento. Esse espaço possibilitou a construção da missão da equipe e a análise do território, com discussões sobre sua história, cultura e economia, na perspectiva de Saúde Coletiva. Foi proposta realização de reuniões semanais, momentos de capacitação sobre Planejamento Estratégico. A terceira oficina ocorreu no final do ano, com a finalidade de avaliar o processo de mudanças e traçar os próximos passos. Foi um momento de confraternização, reflexão e auto-crítica do grupo, em que percebemos a modificação da postura dos profissionais diante perspectivas de trabalho e um engajamento que ainda não havia sido observado. Atualmente há o reconhecimento por parte de profissionais e usuários. Percebem-se as transformações como resultado da emancipação dos sujeitos envolvidos no processo de trabalho. Tais fatos motivam a continuidade das ações. O quarto encontro envolveu membros de outras ESF da unidade. As oficinas serviram como ponto de partida para a problematização sobre o contexto do serviço e ponto de encontro de idéias criativas, muitas vezes ignoradas pelo -tarefismo- do cotidiano. Tais momentos possibilitaram a ampliação dos horizontes e do vínculo entre os profissionais. Contudo acredita-se na construção coletiva dos objetivos dos trabalhadores envolvidos III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1176 Código do Autor Principal:1592 Nome do Autor Principal: OLÍVIA DIAS DE ARAÚJO Autores: OLÍVIA DIAS DE ARAÚJO EDIMAR VAL DUARTE MARIA DO SOCORRO VELOSO NILZABETE DE SOUSA MIRANDA RODRIGUES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC04 Onde o trabalho foi realizado? TERESINA - PI Titulo: RELATO DE EXPERIÊNCIA COM GRUPO DE GESTANTES NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Relato de experiência com grupo de gestantes na Estratégia Saúde da Família O relato que se segue é da experiência de atividades desenvolvidas pela Equipe de Saúde da Família -187 (ESF), no bairro periférico Mafrense, na cidade de Teresina-PI, como parte do atendimento pré-natal e em virtude do elevado número de gestantes, inclusive, primigestas adolescentes. Os objetivos deste são: sensibilizar as gestantes a compreender as temáticas e adotar práticas saudáveis, melhorar a qualidade da assistência pré-natal, parto e puerpério; orientar as gestantes sobre a saúde bucal (mãe e filho). De acordo com esses objetivos, esperam-se os seguintes resultados dessa experiência: melhoria da qualidade da assistência pré-natal prestada pela ESF, aumento do número de gestantes fazendo o pré-natal, gestantes orientadas quanto à pré-natal, parto humanizado e puerpério. No planejamento das atividades da ESF 187, estabeleceu-se que a cada trimestre seriam realizados cursos para gestantes, na USF do bairro mafrense. A metodologia utilizada para o desenvolvimento dos temas propostos inclui palestras, oficinas, dramatizações, roda de conversas e jogos educativos. O curso foi organizado em quatro temas pré-natal, parto, puerpério e cuidados com o bebê, que no decorrer do mesmo são subdivididos em subtemas. A participação das gestantes nos cursos não foi uniforme, verificando-se variações de acordo com a temperatura ambiente, semana de gestação, apoio familiar e emprego. Os resultados obtidos ao longo desses dois anos de realização do curso são satisfatórios, tais como: aumento da cobertura de assistência pré-natal realizado pela ESF -187 sensibilização dos profissionais da ESF, reivindicação por parte das gestantes por um parto humanizado, aumento do aleitamento exclusivo e diminuição das complicações puerperais. As gestantes após o curso tornavam-se multiplicadoras das informações e orientações obtidas. Apesar desses resultados, existem dificuldades na execução dos cursos: oscilações no número de participantes nos cursos, instalações físicas inadequadas da UBS, gestantes empregadas, no terceiro trimestre de gravidez com dificuldade de deambulação, as altas temperaturas. Porém, há motivação ESF em realizar este projeto, o apoio logístico da Fundação Municipal de Saúde de Teresina, material educativo suficiente, gestantes interessadas em participar, apoio técnico-científico de alunos de Enfermagem de Universidades e nível médio. Essa experiência é possível de ser realizada em qualquer ESF, principalmente nas áreas urbanas, em que o acesso às UBS é facilitado. Recomendamos após sete cursos ministrados, os conteúdos flexíveis e cursos para as avós e pais. A utilização de material educativo de fácil compreensão com possibilidade de produzir panfletos, cartazes a partir do curso de gestantes. Observação: os cursos para gestantes e avós continuam sendo realizados pela ESF 187. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1187 Código do Autor Principal:1596 Nome do Autor Principal: PAOLA E SILVA NUNES Autores: CD PAOLA E SILVA NUNES ACD IBERVAN OLIVEIRA Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC87 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: DESMISTIFICANDO O ATENDIMENTO ODONTOLOGICO A CRIANÇAS DO PSF SAO RAFAEL Resumo: Introdução: A iniciativa foi realizada devido à constatação junto à comunidade São Rafael de que as crianças na faixa etária dos 6 aos 14 anos mantinham um grande medo frente ao atendimento odontológico. A comunidade possui uma Escola Estadual (Escola São Rafael) e uma instituição filantrópica sediada na mesma (Entidade Beneficente - EBE) que atende as crianças da comunidade no turno inverso ao da escola regular. Ambas instituições mantêm um ótimo relacionamento com a Unidade de Saúde e estão sempre de portas abertas para realizar parcerias com os profissionais da Unidade. Objetivos: alcançar a totalidade de 100% das crianças na faixa etária dos 6 aos 14 anos; trazer as referidas crianças para a Unidade de Saúde; tranqüilizá-las quanto ao atendimento que irão receber na Unidade de Saúde; aumentar o indicador de 1 Consulta Odontológica; propiciar a estas crianças o conhecimento da importância de cuidar da saúde bucal. Metodologia: Inicialmente foi feito o contato junto às instituições de ensino.A busca do publico-alvo foi feita também na Unidade de Saúde, quando as crianças que lá compareciam eram convidadas a comparecerem a Unidade nos dias determinados para realização de ações educativas e preventivas. Confecção de cartazes e elaboração de palestra de acordo com o nível etário de compreensão.Realização do trabalho de atividade educativa e ação coletiva de aplicação de flúor gel com o uso de escovas dentais com abertura da palavra para duvidas e relatos de experiências. Resultados Alcançados: Após os primeiros contatos foram observadas mudanças na receptividade tanto das crianças como dos seus pais e familiares que passaram a comparecer a Unidade de Saúde de forma mais tranqüila e aceitando melhor os tratamentos propostos, alem de aumentar os indicadores de 1 consulta odontológica e ação educativo-coletiva. Lições Aprendidas com a Experiência: Foram observadas mudanças importantes, tais como: a ampliação do acesso à primeira consulta. Compreendemos que a busca dos pacientes em seu local de vivencia só fez melhorar o vinculo paciente-profissional, inclusive atingindo pessoas que não eram o objetivo inicial, como os pais e familiares dos pacientes de 6 a 14 anos que passaram a freqüentar e interagir mais com a Equipe de Saúde Bucal da Unidade São Rafael. Poucas dificuldades foram encontradas, restringindo-se a pacientes isolados que apresentavam maior dificuldade de relacionarem-se. Recomendações: Recomendamos as demais Equipes dos PSF a realização de parcerias com as instituições presentes nas suas comunidades como forma de atingir um grande numero de usuários que não ficam a vontade para buscarem a Unidade. A experiência relatada e de fácil realização, envolve poucos recursos materiais e humanos e atinge seu maior objetivo, que e o de trazer para a Unidade de Saúde a população usuária. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1191 Código do Autor Principal:1598 Nome do Autor Principal: PATRICIA TAIRA NAKANISHI Autores: PATRICIA TAIRA NAKANISHI; CARLOS JOSE ZIMMER JR; GISELLE ZANCHETTA COUTINHO; NAGILA DUARTE RADWAN; MELCHIOR RICARDO MACHADO MEIRA Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC80 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO CARDIOVASCULAR EM PACIENTES HIPERTENSOS EM UNIDADE DE ATENÇÃO PRIMÁRIA Resumo: Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) consiste em doença de determinação multifatorial e de alta prevalência. De acordo com Datasus (2005), a prevalência de HAS em maiores de 25 anos no Brasil foi de 22,7% e no DF, 24%. A importância da identificação e do controle da HAS está em reduzir complicações como doença cardiovascular (DCV). De acordo com as Diretrizes Brasileiras de HAS (2006), ela é responsável por 40% das mortes por acidente vascular cerebral (AVC) e 25% das mortes por doença coronariana. Portanto, mais que manter níveis pressóricos na normalidade, os profissionais e gestores em saúde devem priorizar identificar o risco cardiovascular (RCV) e intervir nos indicadores de mortalidade. Objetivos: estratificar o RCV (%) em 10 anos de pacientes hipertensos acompanhados em grupos de HAS em unidade de atenção primária. Método: corte transversal de pacientes hipertensos acompanhados no grupo de HAS, escolhidos aleatoriamente dentre os 1500 participantes e cálculo do escore de Framingham. Critérios de inclusão: hipertensos cadastrados em grupo educativo, acompanhados na unidade com pelo menos 1 consulta entre jan/2007 e jan/2008. Critérios de exclusão: pacientes com prontuário incompleto ou ilegível, DCV prévia, portadores de hipertensão secundária, idade > 30 ou > 74 anos. Resultados: Foram analisados 114 prontuários de hipertensos, destes, foram excluídos 6 pela idade (>74 anos) e 10 por doença prévia. Dos 98 prontuários, então, apenas 25 possuíam informações para cálculo do RCV: idade, sexo, pressão arterial, LDL e HDL-colesterol, diabetes e tabagismo. Dos 25 escores calculados, 3 possuíam alto RCV (>20%), 8 moderado (entre 10 e 20%) e 14 baixo (>10%). Eram 15 mulheres e 10 homens, com idade entre 44 e 74 anos (mediana de 57a). Três eram diabéticos e 22 não; 2 tabagistas e 23 não tabagistas. Os níveis de LDL variaram de 5 a 246mh/dl (mediana de 140mg/dl) e os níveis de HDL variaram de 33 a 70mg/dl (mediana de 48mg/dl). A pressão arterial estava normal em 10 pacientes. Com relação às outras variáveis, foi possível identificar o peso em 10 prontuários e Índice de massa corporal (IMC) em 6 deles. Destes, 2 apresentavam IMC>25kg/m2, 1 estava em sobrepeso e 3 eram obesos. A dieta também foi avaliada, sendo que 14 seguiam, 2 não seguiam e 9 não tinham informações. Quatro pacientes praticavam exercícios rotineiramente, 9 eram sedentários e 12 não tinham informações descritas. Dos 25 prontuários com cálculo do risco cardiovascular, todos tomavam alguma medicação e tinham o registro em prontuário. Conclusão: Apenas 21,9% dos prontuários analisados possuíam informações suficientes para estratificação de RCV, o que nos leva a questionar a qualidade e validade do acompanhamento, registro de dados, dificuldade na abordagem terapêutica não medicamentosa, baixa adesão ao tratamento, dificuldade de acesso. Sugere-se a discussão de protocolos. Observação: Palavras chave: estratificação de risco cardiovascular, hipertensos, atenção primária III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1193 Código do Autor Principal:1597 Nome do Autor Principal: MARIA FRANCISCA SANTOS DE CARVALHO Autores: CARVALHO,MFS;NEGRÃO.OF;DINIZ,MLF;BEZERRA,RSS;DANTAS,AC Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC58 Onde o trabalho foi realizado? CAMARAGIBE - PE Titulo: FORTALECIMENTO DAS OFICINAS DE MAPAS: GEOREFERENCIAMENTO COMO ESTRATÉGIA DE AÇÕES DA ATENÇÃO PRIMÁRI Resumo: Camaragibe é um dos municípios que compõe a região metropolitana de Recife, Pernambuco. Com aproximadamente 150 mil habitantes (IBGE), possui uma cobertura populacional da atenção básica, através do programa saúde da família em torno de 92%. O município possui 40 equipes de saúde da família. A estratégia da realização de oficinas deu-se dentro de um modelo de formação permanente de recursos humanos do município, com o intuito de instrumentalizar e capacitar profissionais (enfermeiros e agentes comunitários de saúde) de 10 equipes que atuam no PSF em técnicas de mapeamento das áreas de abrangência. JUSTIFICATIVA: Os mapeamentos dos territórios que estão sob a responsabilidade técnica e sanitária das equipes de saúde da família podem servir como eixo norteador das práticas de reconhecimento dos principais problemas epidemiológicos, sanitários, sociais e processuais que repercutem direta ou indiretamente na qualidade de vida e de saúde das populações. METODOLOGIA: utilizando-se o referencial teórico da problematizarão, através de oficinas interativas. Buscou-se construir coletivamente e através de pesquisa bibliográfica, conceitos e a importância da construção de mapas e da aplicabilidade de estratégias de georeferenciamento em ações de avaliação e acompanhamento de ações das equipes de saúde da família. As oficinas aconteceram em cinco momentos de concentração, alternados por momentos de dispersão onde os profissionais trabalhavam em campo, com os demais componentes das equipes e traziam novos mapas e informações coletadas em campo e nos arquivos das USF. RESULTADOS: Observou-se grande adesão dos profissionais participantes e percebeu-se que com a estratégia de atividades de concentração e dispersão foi possível construir mapas -vivos-, observando-se indicadores para monitoramento de agravos à saúde, morbi-mortalidade e ciclos de vida. A análise do processo de trabalho da construção dos mapas pelas equipes e discussão dos produtos que os mapas permitiram -visualizar- os principais problemas existentes nas áreas, bem como localizar espacialmente onde mais ocorreram. A avaliação de processo e ao final das atividades foram bastante favoráveis, permitindo a possibilidade de reprodutibilidade das atividades para as demais equipes de saúde do município de Camaragibe. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1202 Código do Autor Principal:369 Nome do Autor Principal: MARIA DE FÁTIMA LIMA SANTOS Autores: ANA DÉBORA SANTANA (1) MARIA DE FÁTIMA LIMA SANTOS (2) DÉBORA NOAL (3) (1) MÉDICA SANITARISTA. COORDENADORA DE ATENÇÃO BÁSICA DA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE SERGIPE/SES. (2) ANTROPÓLOGA. GESTORA DA ATENÇÃO BÁSICA DA SES. (3) PSICÓLOGA SANITARISTA. GESTORA DA ATENÇÃO BÁSICA DA SES. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC03 Onde o trabalho foi realizado? SERGIPE Titulo: A PRODUÇÃO DO PROJETO "CONTE COMIGO"- O COLETIVO NA CONSTRUÇÃO DA PROMOÇÃO À SAÚDE Resumo: (Introdução) O presente trabalho tem como cerne a construção coletiva do Projeto -Conte Comigo - Juventude, Saúde e Vida no Sergipe Novo-. O mesmo se configura como um projeto tanto de prevenção quanto de promoção à saúde; tendo como tema transversal a arte em suas diferentes dimensões e manifestações fundamentais para construção dos referenciais de saúde. (Objetivo) Constituir um coletivo cuja finalidade foi a produção de um projeto voltado para promoção à saúde das populações jovens do estado de Sergipe. Levantar, debater e refletir tanto do ponto de vista teórico quanto metodológico os referenciais sob os quais essa experiência se constituiu; refletindo a pluralidade de produção coletiva em torno da leitura e do estudo dos temas relacionados à saúde, a juventude e à promoção à saúde das populações jovens. (Metodologia) A construção metodológica constou de um processo de leitura e discussões em torno de diferentes matrizes conceituais que tratam de questões relacionadas às populações jovens. Num segundo momento metodológico foi realizada uma oficina com diversos jovens do interior do estado de Sergipe (100(cem) jovens oriundos de 50 (cinqüenta) municípios do interior do estado). O objetivo da oficina foi ouvir o que as comunidades jovens tinham a dizer sobre suas percepções, problemas e demandas. Divididos em pequenos grupos, utilizamos as seguintes questões como disparadoras do processo de diálogo: Quais os principais problemas ou necessidades enfrentados no seu cotidiano? Quais seriam as possíveis estratégias de enfrentamento nas situações de riscos e vulnerabilidades? Quais as dificuldades ou situações críticas encontradas pelos adolescentes/jovens nos diferentes espaços de convivência e sociabilidade?Quais os recursos disponíveis sem sua cidade que podem contribuir para o enfrentamento dos problemas apontados? (Apresentação e Discussão dos Resultados) A partir das oficinas realizadas foi possível cartografar os seguintes temas como necessidades de serem discutidos e trabalhados: Drogadição, Sexualidade/ gênero, DST e AIDS, gravidez na adolescência, violência e cultura de paz, Meio - ambiente e corporeidade. A partir das informações, representações e significados culturais levantados nas oficinas, o projeto -Conte Comigo- foi elaborado com o objetivo de trabalhar, a partir da promoção a saúde, as questões levantadas e problematizadas pela juventude sergipana. (Considerações Finais e Recomendações) A construção desse projeto demonstrou a capacidade coletiva tanto nas produções conceituais quanto metodológicas. Além disso, possibilitou a construção de um projeto valorizando a interdisciplinaridade. O resultado foi um projeto capaz de produzir outras formas de subjetivação na juventude sergipana. Assim, a experiência coletiva constitui uma condição sine qua non na construção de estudo e efetivação de projetos Observação: Área 2. Promoção da Saúde na AB/SF Relato de Estudo III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1214 Código do Autor Principal:1171 Nome do Autor Principal: VÍVIAN MARA RIBEIRO Autores: ELISABETE VANDA RODRIGUES DOS SANTOS VÍVIAN MARA RIBEIRO Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC73 Onde o trabalho foi realizado? JEQUIÉ - BA Titulo: PROPORÇÃO DE CRIANÇAS DE 0 A 3 MESES EM ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO NA ESF GISERLANDO BIONDE I Resumo: No âmbito da promoção da saúde o incentivo ao aleitamento materno exclusivo tem se constituído um dos principais temas de práticas educativas desenvolvidas por Equipes de Saúde da Família, contribuindo para a redução de mortalidade infantil e melhoria na qualidade de vida dessas crianças. A prática de amamentação exclusiva demonstra grande potencial transformador no crescimento e desenvolvimento da criança bem como na prevenção de doenças na infância e na idade adulta. Desse modo este estudo tem como objetivo identificar a cobertura de aleitamento materno exclusivo em crianças de 0 a 3 meses na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Giserlando Bionde I no ano de 2006 e comparar os dados coletados com os dados gerais do município de Jequié e do Estado da Bahia do mesmo ano. O indicador do número de crianças de 0 a 3 meses e 29 dias em aleitamento materno exclusivo é obtido a partir do Sistema de Informação da Atenção Básica, o SIAB. Esta informação é coletada pelos agentes comunitários de saúde durante a visita domiciliar, sendo, portanto, a resposta da mãe ao ser questionada pelo ACS em relação à alimentação da criança. Mensalmente o instrutor supervisor consolida as informações referentes ao aleitamento materno e avalia junto com a equipe como está essa prática na sua área de abrangência. Foi avaliada a média anual desse indicador na área de abrangência da equipe no período de janeiro a dezembro de 2006 e comparada com os dados do município de Jequié e do Estado da Bahia no mesmo período. Observou-se que na área de cobertura da equipe de saúde o aleitamento materno exclusivo em crianças de 0 a 3 meses sofreu variações crescentes nos meses de fevereiro (60%), março (69,2%), maio (71,4%) e novembro (81,2%), tendo como média anual 65,1%. O município de Jequié teve como média anual 65,8% e o Estado da Bahia 68,7% demonstrando assim que os índices de cobertura do indicador tiveram pequenas variações percentuais com relação ao município e ao estado, porém todos ainda se encontram muito abaixo do desejável. Sendo este um indicador de difusão de práticas preventivas, o aleitamento exclusivo é uma prática que precisa ser implementada com o intuito de alcançar um percentual de 100% de cobertura. As equipes de saúde da família devem estar capacitadas para desenvolver ações de incentivo e acolhimento precoce das mães, garantindo orientações quanto aos benefícios da amamentação para a mãe, criança, família e sociedade. Sugere-se então um maior investimento em práticas educativas, atualização dos profissionais de saúde acerca do tema e a realização de outros estudos a fim de identificar fatores que contribuam para o desmame precoce. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1217 Código do Autor Principal:1611 Nome do Autor Principal: MARIA ANGELA COSTA SANTOS Autores: MARIA ANGELA COSTA SANTOS Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC61 Onde o trabalho foi realizado? NOSSA SENHORA DO SOCORRO - SE Titulo: RESISTÊNCIA AO CADASTRAMENTO X PERSISTÊNCIA DO ACS Resumo: O Programa de Agentes Comunitários foi um grande passo na Saúde Pública, com ele o conceito de prevenção passou a valer, alguns indicadores melhoraram como a redução da mortalidade infantil, é uma estratégia que integra a população ao serviço de saúde, mas ser Agente Comunitária foi e é um grande desafio pra mim que de uma hora pra outra deixei de ser uma simples dona de casa pra me tornar uma pessoa conhecida e influente na comunidade. Conseguir cadastrar família. Como reza o Programa, o cadastramento é fundamental, já havia realizado vários e achava que o seguinte era mais um, mas não foi. Nesta família havia uma criança menor de seis meses de idade com vacinas atrasadas, baixo peso e o pior a mãe não aceitava a visita da agente. Mesmo com esta dificuldade não desisti de exercer a tarefa de pesar, orientar nas vacinas e alimentação da criança, enfim, realizar o meu trabalho, mas infelizmente a mãe da criança não via por este ângulo. Foi rude e argumentou dizendo que não era da minha conta o tipo de alimentação, que ninguém na casa precisava de Agente de Saúde, que o filho estava bem, insisti firmemente, facilitei marcação de ficha para o pediatra, solicitei ajuda a sogra e a cunhada que moravam ao lado que, conhecendo a parente aconselhou-me não bater mais àquela porta. E a mão não comparecia às consultas. Continuei a realizar minhas atividades diárias e aos poucos fui convencendo e quebrando a barreira. Após muita insistência mesmo com atraso conseguir fazer com que a criança fosse vacinada. Em relação ao peso foi uma luta, ela resistia, inventava que a criança estava dormindo não abria a porta dizendo estar ocupada, mês pesava, outros não. Aproveitando a chegada do Programa do Leite cadastrei rapidamente a criança em foco e arrematei que para que o filho fosse incluído era importante o peso mensal, calendário vacinal em dia e acompanhamento pediátrico. Vendo a minha persistência a mãe cedeu e mudou suas atitudes passando a ser mais amigável, hoje em dia ela defende o trabalho do Agente Comunitário da Saúde. Aprendi que o sofrimento, a fome, a ignorância transformam as pessoas em seres que não pensam que se prejudicam achando que vão prejudicar a quem quer ajudar. Todas as experiências nos fazem amadurecer e possibilitam criam saídas para problemas futuros. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1222 Código do Autor Principal:1620 Nome do Autor Principal: SASKIA SEDREZ DE SOUZA Autores: 1-SASKIA SEDREZ DE SOUZA;2-KATIA SEDREZ CELICH; 3-CLAIR DE SOUZA ZANO. 1-ENFERMEIRA PÓS GRADUADA EM SAÚDE DA FAMÍLIA NA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTAS (UCPEL). 2-ENFERMEIRA DOUTORANDA EM GERONTOLOGIA BIOMÉDICA NA PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL (PUCRS). 3-ENFERMEIRA MESTRE EM ENFERMAGEM PEDIÁTRICA E PEDIATRIA SOCIAL (UNIFESP). Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? PELOTAS - RS Titulo: CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Introdução: A elevação da expectativa de vida nas ultimas décadas vem promovendo o envelhecimento da população brasileira. Para que se possa dar uma assistência adequada a esta população, faz-se necessário a determinação de sua capacidade funcional. Objetivo: Caracterizar as condições sócio-econômicas e de saúde, e a capacidade funcional conforme a escada de Katz de idosos cadastrados em um programa de saúde da família. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com idosos pertencentes a uma equipe de PSF de Pelotas - RS. Todos os procedimentos éticos foram respeitados. A amostra contou com trinta e quatro idosos, que corresponde a trinta por cento dos indivíduos cadastrados na referida equipe. Resultados: Os idosos estão na faixa etária entre 60 a 91 anos de idade, sendo que 50%, entre 60 a 69 anos. Em relação ao gênero, 52,95% são do sexo masculino. Em relação a escolaridade 94,12% são analfabetos ou cursaram da primeira a quarta série primária. Os dados revelaram que 85,30% têm renda mensal de até um salário mínimo. A hipertensão artéria sistêmica acomete 76,47% destes indivíduos, 79,41% utilizam mais de dois medicamentos. O grau de dependência funcional foi medido utilizando a escala de atividades básicas de vida diária segundo Katz (1963), que permitiu identificar que 79,42% dos idosos não necessitam de assistência para o banho, 2,94% necessitam de assistência para uma parte do corpo e 17,64% não tomam banho sozinho. Em relação ao vestuário, 70,58% dos idosos vestem-se sozinhos, porém o restante, 29,42% necessita de assistência para vestir-se. Quanto a dependência para higiene pessoal, constatou-se que 88,24% dos idosos vão ao banheiro sem auxílio, 5,88% recebe assistência para ir ao banheiro e 5,88% não vai ao banheiro para as eliminações fisiológicas, dependendo de assistência no leito. Em relação à transferência observou-se que 88,24% dos idosos deitam, levantam e sentam sem assistência, 5,88% dos idosos são acamados. Em relação à continência, 58,83% não necessitam de auxílio, ou seja, apresentam controle esfincteriano completo, 38,23% ocasionalmente não apresentam controle de esfíncter e 2,94% realizam evacuações em fraldas. Já no item de dependência para a alimentação constatou-se que 88,24 dos idosos alimentam-se sem assistência. Conclusões: Os idosos que pertenceram à amostra são considerados idosos jovens, com baixo grau de escolaridade e baixa renda, apresentam comprometimento da saúde e a atividade com maior grau de dependência para esta população é o da continência, 41,17% não apresentam controle esfincteriano completo. Porém observa-se um grau elevado de independência destes idosos para realizarem suas atividades de vida diária. Após esta avaliação foram sugeridas algumas ações de enfermagem para promoção do autocuidado e a educação para a saúde, a fim de melhor qualificar estes idosos em manter sua saúde e longevidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1229 Código do Autor Principal:1305 Nome do Autor Principal: ADÉLIA DELFINA DA MOTTA SILVA CORREIA Autores: ADÉLIA DELFINA DA MOTTA SILVA CORREIA; YVONE MARIA DE BARROS WEBER PRIETO; ELIETE ANTONIO RODRIGUES;HERMES NOGUEIRA PEIXOTO JR.; LEINER MARA OLIVEIRA MONTEIRO Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC66 Onde o trabalho foi realizado? CAMPO GRANDE - MS Titulo: O CURSO INTRODUTÓRIO PARA AS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA EM CAMPO GRANDE -MS: RELATO DA EXPERIÊNCIA Resumo: A Estratégia de Saúde da Família (ESF) exige uma nova prática em saúde e, portanto, um processo também novo de capacitação dos profissionais envolvidos. A partir da Portaria 648 (2006), a recomendação do Ministério da Saúde é de que a realização do Introdutório seja de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde para municípios com mais de 100.000 habitantes, caso de Campo Grande. Este trabalho relata a experiência do acolhimento multiprofissional para Equipes de Saúde da Família, resultante da implantação do processo de Educação Permanente em Campo Grande-MS (2003), e também da Portaria 2.527, de 19 de outubro de 2006. Nesta lógica, a Coordenação Geral do Programa de Agentes Comunitários de Saúde e do Programa Saúde da Família (COGEPACS/PSF) entendeu que os profissionais, quando inseridos ESF, deveriam ser -acolhidos-, tanto para estarem se integrando enquanto equipe, como para ampliar a compreensão da necessidade do -pensar- em Saúde da Família. A partir de 2004, a COGEPACS/PSF passou a ministrar o curso Introdutório, atualmente de 40h, discutindo os seguintes temas: Processo Saúde /Doença, Trabalho em Equipe, Princípios do PSF, Áreas Estratégicas da Atenção Básica, Atribuições da Equipe, Acolhimento, Educação em Saúde, SIAB, Visitas Domiciliares, Controle Social e Comunicação. Tal momento foi preparado para trabalhar os temas citados com toda a equipe, inclusive pessoal administrativo e a gerência da unidade. São utilizados vídeos motivacionais e dinâmicas de grupo, e também há momentos para tirar dúvidas e trocar experiências. No total, desde 2004, foram treinadas 30 ESF, tendo sido implantadas neste período 26 ESF. Atualmente há em Campo Grande 60 ESF. Antes de 2004 as equipes eram treinadas pela Escola de Saúde Pública do Estado. Durante o Introdutório é feita avaliação pelos participantes e, de modo geral, tal momento tem sido entendido como importante para reflexão sobre o processo de trabalho e a troca de idéias com a COGEPACS/PSF. Os pontos identificados como positivos e negativos e as sugestões reforçam a importância da educação permanente, na medida em que os participantes sentem a necessidade de mais treinamentos e de momentos de troca de experiências com outras equipes. Dentre as dificuldades da Coordenação, está principalmente a troca de profissionais das equipes, especialmente do médico, para garantir que todos os membros das equipes sejam treinados inicialmente. Outra dificuldade encontrada é da compreensão das eventuais "exposições de feridas" das equipes que possam acontecer durante o introdutório, muitas vezes vistas como insubordinação pelas gerências. Pode-se afirmar que o Curso Introdutório tem servido para levar às equipes esclarecimentos sobre o funcionamento do trabalho para o sucesso de uma Unidade Básica de Saúde da Família(UBSF),mesmo diante das dificuldades impostas pela rotina diária de trabalho na Estratégia. Observação: O treinamento é todo organizado e ministrado por técnicos da coordenação, devárias formações profissionais, além da "participação especial" do Serviço de Apoio ao Controle Social, do Conselho Municipal de Saúde.Procuramos realizar as atividades em locais da própria área de abrangência das equipes para facilitar o acesso aos ACS. Área 5. Processos de Educação e formação em Saúde na AB/SF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1231 Código do Autor Principal:1625 Nome do Autor Principal: VANDA WEBBER PAULO Autores: SIMONE ZUCOLOTTO IOLANDA SALGADO PEREIRA VANDA WEBBER PAULO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC78 Onde o trabalho foi realizado? TORRES - RS Titulo: PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO: AÇÕES PLANEJADAS NA CONSTRUÇÃO E CONSOLIDAÇÃO DO SUS Resumo: O município de Torres (RS) conta com cinco equipes de ESF, totalizando 54% de cobertura. Desde 2005 trabalha com gestão por resultados, através do acompanhamento dos indicadores das diferentes equipes, baseando-se nos índices populacionais e dados do SIAB. A partir de 2007 percebeu-se que essa ferramenta de gestão não era mais suficiente, como estímulo para as equipes, nem mesmo como estratégia para melhorar os resultados em saúde das comunidades. Visando a implantação da estratégia de apoio à gestão descentralizada, que reafirmasse a autonomia e responsabilidade das equipes, adotou-se a elaboração do Planejamento Estratégico como ferramenta de exercício contínuo a fim de oportunizar o atendimento de qualidade, baseado nas necessidades e demandas específicas de cada comunidade. Assim iniciou-se um processo que vem propiciando a atuação solidária e humanizada e consequentemente o crescimento institucional. Objetivou-se provocar mudanças quantitativas e qualitativas nos resultados em saúde, baseados na seguinte realidade de gestão: Diferentes necessidades e demandas específicas de cada serviço; Complexidade dos serviços de saúde e diversidade das ações desenvolvidas; Alto custo dos serviços em detrimento de recursos disponíveis; Descontinuidade administrativa no setor público. Realizaram-se quatro oficinas consecutivas de planejamento estratégico, envolvendo os integrantes de todas as equipes da ESF, que mapearam os fatores de risco e analisaram a situação de saúde específica de cada comunidade, identificaram a missão, visão, valores, objetivos, metas e as estratégias viáveis, elaborando o plano de ação de acordo com as diferentes demandas identificadas e ainda definiram a sistemática de avaliação e acompanhamento dos resultados. O planejamento reordenou os esforços das equipes, favoreceu o entendimento da determinação local em saúde para uma intervenção mais coerente e apropriada, enfocou o envolvimento e a sensibilização dos usuários para a adoção de um estilo de vida saudável, no intuito de melhorar os níveis de saúde e bem estar, além de estimular a participação social. Atualmente conta-se com equipes trabalhando a partir de ações previamente planejadas e avaliadas sistematicamente, de acordo com as necessidades e realidades de cada comunidade assistida. Durante a elaboração do trabalho identificou-se o baixo envolvimento inicial de alguns membros das equipes nas discussões e decisões, bem como a dificuldade de alguns profissionais em assumir o papel de atores planejadores e responsáveis pela saúde das famílias assistidas. Contudo a experiência das equipes no trabalho em gestão por resultados, análise de necessidades e a implantação do PROGRAB facilitou e qualificou a elaboração do planejamento local. Hoje se realiza o planejamento junto aos demais serviços do Sistema de Saúde local, com resultados satisfatórios em relação à organização dos processos de trabalho, entendimento e comprometimento dos profissionais. A partir desta experiência conclui-se que é possível organizar o modelo de atenção, melhorar e aperfeiçoar o funcionamento do Sistema de Saúde com eficiência e eficácia, colaborando e respondendo aos atuais desafios das políticas públicas em saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1235 Código do Autor Principal:1305 Nome do Autor Principal: ADÉLIA DELFINA DA MOTTA SILVA CORREIA Autores: ADÉLIA DELFINA DA MOTTA SILVA CORREIA;YVONE MARIA DE BARROS WEBER PRIETO; ELIETE ANTONIO RODRIGUES;HERMES NOGUEIRA PEIXOTO JR.; LEINER MARA OLIVEIRA MONTEIRO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC77 Onde o trabalho foi realizado? CAMPO GRANDE - MS Titulo: SAÚDE BUCAL INSERIDA NA ESF EM CAMPO GRANDE-MS: UMA HISTÓRIA A SER CONTADA Resumo: O presente trabalho objetiva relatar a experiência da inserção da Saúde Bucal na Estratégia de Saúde da Família em Campo Grande-MS. Desde a sua implantação, em 1999, a gestão fez a opção de ter o cirurgião-dentista inserido nas equipes. Entretanto, à época, isto se deu numa proporção de 1ESB:2ESF, havendo ainda a necessidade de adaptação de carga horária, o que foi regularizado posteriormente. Já em 1999, houve a preocupação de registro das atividades realizadas pelas equipes e, desde então, vem sendo construída, o que hoje é a Ficha D da Saúde Bucal do município, em formato de planilha do Excel®, importante documento das ações realizadas pelas equipes, já que o Sistema de Informação da Atenção Básica- o SIAB - não demarca a saúde bucal, à exceção dos procedimentos coletivos. O município fez a opção de dar enfoque aos eixos prioritários (ações estratégicas) da Atenção Básica também na saúde bucal, e trabalha com o ações para bebês (0 a 36 meses), para gestantes, hipertensos e diabéticos,além dos outros usuários que não se enquadram nesses grupos, mas não podem continuar historicamente excluídos do acesso aos serviços. O condensado das informações permite avaliações em vários níveis da gestão, ou seja, da equipe, da unidade de saúde, do distrito sanitário e do município,a fim de que o planejamento seja centrado na realidade local. Em torno de 40% das crianças das áreas de abrangência da ESF, entre 0 e 36 meses,participam da atenção a saúde bucal de bebês, percentual este que vem crescendo ao longo desses anos de trabalho. Quanto às gestantes, estas também têm seu lugar garantido na agenda. Têm acesso a atividades educativas, ganham um kit, composto de escova, creme dental e fio dental, a cada trimestre da gestação, e têm acesso ao tratamento completado no nível da atenção básica. Embora a adesão ao tratamento odontológico pela gestante apresente tradicionalmente dificuldades, todos os incrementos ao longo dos anos de trabalho revelam que as mulheres estão aderindo mais à atenção odontológica no pré-natal, o que parece estar relacionado a uma maior integração das equipes, que têm buscado trabalhar o pré-natal de modo mais integrado. Em torno de 60% dos tratamentos iniciados são completados sendo que o percentual de cobertura de primeira consulta gira em torno de 13% da população cadastrada nas áreas das ESF. A ficha D contém ainda indicadores de Saúde Bucal, que permitem avaliar, entre outras questões, a produtividade e o acesso. A grande conquista de 2006 foi a realização do Curso de Atualização em parceria com a Escola de Saúde Pública do Estado,com carga horária total de 80h/a, tratando de planejamento, ciclos de vida e atualização na clínica. Em 2008, iniciou-se o processo de discussão para a elaboração do protocolo local de atenção à saúde bucal na ESF .Assim tem-se construído a atenção à Saúde Bucal na ESF, uma história a ser contada. Observação: Campo Grande conta com 60 equipes de Saúde da Família, e 56 Equipes de Saúde Bucal. Diante dos resultados, a expectativa é de que a SB na ESF de Campo Grande possa se fortalecer, discutindo suas práticas, para além dos números, organizando seus serviços de forma usuário-centrada, e aprendendo cada vez mais a cuidar, sem perder de vista a integralidade, do sorriso de nossos cidadãos. Área 10 III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1241 Código do Autor Principal:1631 Nome do Autor Principal: MÁRCIA CRISTINA TAMIA FERREIRA Autores: MÁRCIA CRISTINA TAMIA-FERREIRA,FÁTIMA CRISTINA CASARINI MENDONÇA, ISABELA SILVA LIA, GEMA MARIA PAGLIARINI PIZANI, MARIA JOSÉ FORMARIZ, ROSANA NASSER Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC20 Onde o trabalho foi realizado? ARARAQUARA - SP Titulo: A INSERÇÃO DE EQUIPES DE SAÚDE BUCAL NO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE ARARAQUARA-SP Resumo: A inserção de equipes de saúde bucal na estratégia da saúde da família representou a possibilidade de reorientação do processo de trabalho no âmbito dos serviços de saúde, reorganizando o modelo de atenção à saúde e garantindo atenção integral aos indivíduos. O Município de Araraquara conta com 12 Equipes de Saúde da Família. Em 2004 incluiu 6 Equipes de Saúde Bucal (modalidade I). O objetivo deste trabalho foi analisar aspectos operacionais das Equipes de Saúde Bucal (ESB) no Programa Saúde da Família (PSF) do Município de Araraquara-SP. Elaboramos um questionário contendo questões objetivas e uma questão subjetiva, abordando aspectos operacionais. Em relação a aspectos operacionais constatou-se que CDs e atendentes de consultório dentário (ACDs) são do sexo feminino, trabalham no PSF desde sua implantação, foram contratadas por processo seletivo e análise de perfil, integram o quadro de função-atividade (criado pela LEI Nº 6.251 - De 19 de abril de 2005) e cumprem carga horária de 40 horas semanais. Quanto à capacitação todas as CDs possuem título de Especialista em Saúde da Família e as ACDs participaram de pelo menos um curso sobre PSF. Em relação à clientela atendida todas atendem as famílias, além de incluírem grupos de risco (gestantes, crianças de 0 a 2 anos, idosos, diabéticos e hipertensos). A análise da organização da demanda mostrou que as ESBs utilizam mais de uma forma de agendamento, sendo 75% por triagem de risco (famílias com menor renda e maior número de filhos) e os 25% restantes reservados para os grupos de risco e atendimento de urgência. As visitas domiciliares são feitas sempre que necessário. A maioria dos casos clínicos é resolvida na própria unidade, os casos de maior complexidade são encaminhados para centros de referência (CEO e Faculdades de Odontologia). As ACDs realizam visitas domiciliares, agendamento de pacientes, alimentação dos sistemas de informação, ações de prevenção e promoção de saúde, além de instrumentação clínica, desinfecção e esterilização de materiais e instrumentais. Os CDs realizam atendimentos clínicos, visitas domiciliares, prevenção e promoção da saúde, participação de reuniões com a ESF, planejamento dos trabalhos, interação com outros setores, reunião com a comunidade da área de abrangência, articulação de ações de referência e contra referência e utilização dos dados do SIAB para o planejamento de suas ações. Quanto à integração entre as ESBs e as ESFs todas as equipes afirmaram haver integração entre os membros das equipes. No entanto, todas responderam que não utilizam prontuários únicos para as ESBs e ESFs. No presente estudo, pode-se observar que a implantação de ESBs vem possibilitando um maior acesso aos serviços de saúde bucal, respeitando os princípios de universalidade e eqüidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1262 Código do Autor Principal:1646 Nome do Autor Principal: ARIANE ROSE SOUZA Autores: MEINE SIOMARA ALCÃNTARA ROSANA LUCIA ALVES DE VILAR ARIANE ROSE DE MACEDO OLIVEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC03 Onde o trabalho foi realizado? NATAL - RN Titulo: ENCANTOS DE UM PASTORIL:A DANÇA FOLCLÓRICA NA PROMOÇÃO À SAÚDE Resumo: INTRODUÇÃO: Este estudo é uma análise da experiência da dança folclórica denominada Pastoril do Peixe-boi Encantado, desenvolvida na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família de Felipe Camarão II , Natal/RN, a partir da percepção do integrantes do grupo. Enfoca aspectos relacionados à promoção da saúde vinculados às esferas individual e coletiva nas quais o lazer e a cultura exercem influência na qualidade de vida. Em conformidade com os preceitos da reforma sanitária e da Carta de Otawa, que define a promoção à saúde como um conjunto de valores; solidariedade, equidade, democracia, cidadania, desenvolvimento, vida, participação e parceria (Buss, 2003), constata-se a busca dos ACS, em fortalecer através da arte o exercício da participação social. OBJETIVOS: Caracterizar o perfil do grupo, descrever a experiência vivenciada e identificar a percepção dos integrantes sobre a contribuição da dança folclórica na melhoria da qualidade de vida. METODOLOGIA: O estudo do tipo descritivo-exploratório utilizou para coleta de dados à aplicação de questionários e a técnica de grupo focal. RESULTADOS ALCANÇADOS: Os resultados indicam que o grupo é composto por pessoas de diferentes faixas-etárias, com predomínio do sexo feminino, tem um baixo nível de escolaridade, e sua maioria é procedente da zona rural do Estado, com diversas profissões/ocupações, com um grande percentual de aposentados. Em relação ao significado da vivência para os participantes, foi constatada uma avaliação positiva, destacando a oportunidade da prática de lazer, cultura, descontração, socialização, aprendizado e convivência entre pessoas de idades diversificadas, além da desmistificação da imagem negativa do bairro, resgatando o sentido da inclusão. As mudanças sentidas apontaram vários aspectos relacionados à promoção da saúde, reportando-se ao estado de saúde, psicológico, das relações inter-pessoais e da qualidade de vida. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: o lazer a cultura podem influenciar o processo saúde-doença, quer no plano individual ou coletivo, como também as políticas públicas, a partir de uma perspectiva integrada e intersetorial de desenvolvimento e melhoria da qualidade de vida. A promoção da saúde representa uma estratégia promissora para enfrentar os múltiplos problemas de saúde que afetam as populações humanas e seus entornos. RECOMENDAÇÕES: O grupo remete a melhoria da qualidade de vida e do empoderamento da comunidade através da arte popular, proporcionando um encontro multigeracional, aumento da auto-estima, da valorização e da legitimação da identidade social do grupo, reforçando os argumentos sobre a necessidade de ampliar a articulação intersetorial das políticas públicas, nas quais a cultura e o lazer merecem um destaque. E que este estudo possa a vir a suscitar novas experiências na área da promoção de saúde na ESF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1267 Código do Autor Principal:1642 Nome do Autor Principal: SHIRLA REGINA PINHEIRO Autores: PINHEIRO, SHIRLA REGINA BENITO, GLADYS AMÉLIA VÉLEZ Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC66 Onde o trabalho foi realizado? NAVEGANTES - SC Titulo: GESTÃO DO TRABALHO: CONCEPÇÕES SOBRE O PROCESSO DE TRABALHO GERENCIAL DO ENFERMEIRO NA ESF Resumo: Introdução: No contexto da Estratégia de Saúde da Família o enfermeiro tem perfil adequado para o gerenciamento da assistência às famílias, e esta função de gerenciamento no Sistema Único de Saúde envolve desde o planejamento, a prestação, o controle e avaliação dos serviços e ações de saúde aos usuários, logo o trabalho do enfermeiro é uma característica essencial no enfrentamento dos desafios propostos por este novo remodelamento do sistema de saúde. Objetivo: é analisar as concepções e interpretações sobre o processo de trabalho gerencial dos enfermeiros que atuam nas ESF, de um município de Santa Catarina. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa que utiliza o método exploratório com análise transversal dos dados. Resultados: Observamos que todos os profissionais foram do sexo feminino, com idade entre 30 a 39 anos, estão formados entre 2 e 4 anos, mais da metade já trabalham na saúde pública a pelo menos 8 anos, somente 1 enfermeira não possui pós-graduação e 3 tem especialização voltada para a ESF. Através da entrevista semi-estruturada os resultados obtidos foram agrupados em três categorias: -Trabalho em saúde/enfermagem-, tendo como subcategoria: Abrangência do trabalho/Programas focais do SUS/Coordenação de equipe e Trabalho em equipe; -Funções da enfermagem na atenção Básica-, tendo como subcategoria: Ações de educação em saúde/Atividades gerenciais/Atividades de pesquisa e Ações assistenciais; e a ultima categoria -Funções administrativas- que teve como subcategoria: Planejamento; Organização; Liderança/Direção; Controle e Avaliação. Essas categorias e subcategorias estão sendo discutidas e refletidas a partir do referencial teórico, encontrando-se em estagio de desenvolvimento. Conclusões: Percebe-se que os enfermeiros desta ESF tem um vínculo com a comunidade e por essa razão eles tem de certa forma uma melhor visão da realidade da sua região. Isso é um fator contribuinte para o desenvolvimento de estratégias no sentido de amenizar os problemas, fazendo com que a saúde venha sendo promovida de forma coletiva abrangendo todas as classes sociais, faixas etárias, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos indivíduos da sua região. De fato esta pesquisa contribuirá na gestão do trabalho do enfermeiro que atua nas ESF do município em estudo e dará propostas de reorganização das políticas para a gestão do trabalho destes enfermeiros. Observação: Enfª Dra. Docente do Programa de Mestrado Profissionalizante em Saúde e Gestão do Trabalho e do curso de Graduação de Enfermagem da UNIVALI-SC. Líder do Grupo de Pesquisa Educação na Saúde e Gestão do Trabalho. E-mail: [email protected]. Telefone: (47) 33442559. Bolsista do Programa de Iniciação Científica Enfermagem da UNIVALI- It ProBIC - UNIVALI/SC e discente do Curso de Graduação em III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1268 Código do Autor Principal:1649 Nome do Autor Principal: GRAZIELA DENSKI PEREIRA DA SILVA Autores: AUTORES: GRAZIELA DENSKI PEREIRA DA SILVA, ENFERMEIRA EQUIPE ESF 60 NIS II GUAIAPÓ/REQUIÃO SANDRA APARECIDA ROCHA RIBEIRO, PSICÓLOGA DO NIS II GUAIAPÓ/REQUIÃO. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC65 Onde o trabalho foi realizado? MARINGÁ - PR Titulo: OFICINA DE CUSTOMIZAÇÃO E PROMOÇÃO DA SAÚDE COM GRUPO DE ADOLESCENTES Resumo: Introdução A morbidade entre os adolescentes revela um aumento de mortes violentas; também de fatores que condicionam os adolescentes ao uso de drogas, ao risco de DST´s/AIDS, à exploração sexual, gravidez precoce. Isso gera a necessidade de implementar políticas de saúde, para se evitar situações que coloquem em risco a integridade física e mental do adolescente. Contudo, os profissionais de saúde referem dificuldades no trato com esse grupo etário, causando-lhes frustração, desmotivação e irritação, pois geralmente não comparecem no serviço e não aderem a grupos de promoção e prevenção de doenças. Objetivo Aproximar os adolescentes dos profissionais das equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF), afim de favorecer o vínculo entre os mesmos, visando à promoção da saúde e a intervenção precoce em agravos da saúde. Contribuir para o desenvolvimento de habilidades em questões cotidianas como: projeto de vida, compromisso, responsabilidade, direitos e deveres do cidadão, auto cuidado, auto-estima, pensamento crítico e conseqüência das ações e escolhas. Metodologia Descreve-se a experiência dos profissionais de saúde do NIS II Guaiapó/Requião do município de Maringá-Paraná, com adolescentes de sua área de abrangência, no período de agosto a outubro de 2007. Foram convidados pelas Agentes Comunitárias de Saúde (ACSs), os alunos dos colégios locais e fixado cartazes informativos na comunidade. Realizaram-se 10 encontros semanais, às terças-feiras das 15 às 17 horas, constituídos da oficina de customização no primeiro horário, com pinturas, bordados, aplicações, crochê e tricô, orientados pelos profissionais da saúde. No segundo a promoção da saúde, com os temas: aspectos do desenvolvimento humano, transformações físicas e psíquicas nos adolescentes; sexualidade humana e saúde reprodutiva; saúde bucal; saúde mental; motivação e auto-estima, através de discussões e reflexões, desencadeadas por dinâmicas e apresentação de situação-problema provenientes da realidade local. Resultados alcançados Pudemos observar um exercício de compromisso e responsabilidade à medida que os temas da promoção à saúde eram trabalhados e os adolescentes cumpriam o contrato de convivência do grupo definido por rotinas e horários e propunham mudanças, em um processo democrático de discussão. O ponto mais positivo foi observado no vínculo dos adolescentes com os profissionais de saúde, demonstrado pela freqüência e solicitação de permanência dos encontros após os 10 propostos, bem como por relatos dos ACSs, de vários momentos em que foram abordados pelos adolescentes em ambiente domiciliar e comunitário de forma mais descontraída, fato sentido também pelos demais profissionais de saúde nos atendimentos na unidade e na comunidade. Lições aprendidas com a experiência A participação de profissionais de saúde que demonstraram afinidade com adolescentes (participam Observação: Forma de apresentação do trabalho: (3) Oral ou Pôster Modalidade de elaboração do trabalho: (1) Relato de Experiência Área temática: Área 2; Promoção da Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1275 Código do Autor Principal:1655 Nome do Autor Principal: LUCIA VANDA TEIXEIRA DE FREITAS CAVALCANTE Autores: LUCIA VANDA TEIXEIRA DE FREITAS CAVALCANTE,MARIA WANDERLEYA LAVOR CORIOLANO,ANNA KARINA DE FREITAS LOIOLA Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? IGUATU - CE Titulo: PROJETO NUTRICIONAL:LEITE,VIDA E SAÚDE Resumo: A desnutrição infantil tem sido responsável pelo aumento da morbi-mortalidade e aumento do número de hospitalizações por doenças preveníveis.Com o objetivo de reduzir o índice de desnutrição e melhorar o estado nutricional da população infantil atendida pelas Equipes de Saúde da Família no Município de Iguatu-Ce,criou-se o Projeto Nutricional -LEITE,VIDA E SAÚDE-.A experiência foi desenvolvida de forma intersetorial pelas Secretarias Municipais de Saúde e Ação Social.Ficando a Secretaria de Saúde responsável,através das Equipes de Saúde da Família,pela detecção,cadastramento,monitoramento,acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças além de orientações aos responsáveis como:Importância e cuidados com a alimentação,higiene pessoal e ambiental,cuidados com a criança,prevenção de violência e maus tratos,entrega dos alimentos e visitas domiciliares semanalmente pelos Agentes Comunitários de Saúde, pesando a cada visita ,como também, visita mensal pelo enfermeiro da equipe.Já a Secretaria de Ação Social responsabilizou-se pelo financiamento dos alimentos utilizando o recurso financeiro do bolsa família(IGD).O critério de inclusão foi feito pela avaliação nutricional dos indicadores do Sistema de Informação da Atenção Básica-SIAB,buscando-se posteriormente o envolvimento das famílias.As crianças de 0 a 6 meses foram incentivadas a amamentação;para as maiores de 6 meses foram ofertados mensalmente às crianças 30 litros de leite,04 latas de cereal de arroz,01 lata de óleo e 01 kg de arroz.Das 41 crianças cadastradas no projeto,37 apresentaram peso inferior ao P03 e 04 estavam entre P03 e P10(Risco Nutricional).Após 03 meses,foi possível observar que das 37 crianças,24 ganharam peso significativo,ascendendo na curva de acompanhamento nutricional.Das crianças que não conseguiram ganho de peso,07 apresentaram IRA,04 diarréia,01 défict cognitivo motor,01 IRA e diarréia simultaneamente,destas que não ganharam peso,04 famílias apresentaram suporte familiar inadequado.Conclui-se que a desnutrição propícia o desenvolvimento de doenças prevalentes na infância e que as orientações e cuidados da família são imprescindíveis para recuperação nutricional. Observação: A modalidade do trabalho, referi-se ao Relato de Experiência ,com aspecto intersetorial ,realizada em todas as Unidades de Saúde da família do Município de Iguatu-Ce III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1281 Código do Autor Principal:1659 Nome do Autor Principal: LÉIA CRISTIANE LÖEBLEIN FERNANDES Autores: LÉIA CRISTIANE LÖEBLEIN FERNANDES ANDRÉA DÂMASO BERTOLDI ALUÍSIO JARDIM DORNELLAS DE BARROS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC43 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: O PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE, RS: OPINIÃO E AVALIAÇÃO DO USUÁRIO SOBRE O Resumo: INTRODUÇÃO No Brasil, estudos de satisfação ganharam importância a partir da segunda metade da década de 1990, com o fortalecimento da participação da comunidade nos processos de planejamento e avaliação. A opinião do usuário é fundamental para que haja co-responsabilidade, participação social e desenvolvimento de ações efetivas. OBJETIVOS Comparar a avaliação feita pelo usuário quanto ao atendimento do PSF em particular e dos demais serviços de saúde, descrever as opiniões favoráveis e desfavoráveis ao PSF e a média do escore de opiniões, de acordo com variáveis demográficas, socioeconômicas e de saúde. MÉTODOS Foi realizado um estudo transversal entre os meses de julho e setembro de 2003. O processo amostral foi delineado visando obter uma amostra representativa da população residente na zona urbana de abrangência do PSF da cidade de Porto Alegre, RS. Foram aplicados questionários pré-codificados a todos os moradores do domicílio. APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS Foram entrevistados 2.988 indivíduos de todas as faixas etárias. Não houve diferença significativa entre a avaliação do PSF e dos outros serviços, sendo que 89% dos entrevistados avaliaram o PSF como bom/muito bom. Quanto à descrição das opiniões favoráveis ao PSF local pode-se observar que mais de 83% dos entrevistados referiram que os Agentes Comunitários de Saúde aproximam as pessoas do posto e que ter um PSF no bairro faz eles se sentirem melhor. Metade dos entrevistados consegue todo o medicamento que precisam no posto e 68,6% estão satisfeitos com o atendimento. Já, em relação às opiniões desfavoráveis, 45,5% relatam que é melhor ter especialistas por algumas horas que um generalista o dia inteiro, 27,7% referem que se tivessem um plano de saúde não iriam mais ao posto e 14,6% dizem que não adianta ter posto, pois não resolvem nada. Quanto à média do escore de opiniões para avaliar opinião favorável ou desfavorável ao PSF, pode-se observar uma opinião mais favorável ao PSF para pessoas com 60 anos ou mais, com menor escolaridade, com menor nível socioeconômico e que não possuem cobertura por plano de saúde. Este dado pode ser explicado por serem as pessoas mais pobres e sem cobertura por plano de saúde as que mais utilizam o PSF local ou as que mais necessitam destes serviços, mostrando-se satisfeitas com o atendimento prestado. CONSIDERAÇÕES FINAIS A avaliação dos serviços de saúde por parte do usuário, muitas vezes, adquire uma característica fragmentada, levando em consideração experiências particulares e não a visão geral do funcionamento do PSF. A maior parte da população ainda possui uma visão assistencial e fragmentada por especialidades. Porém, a Estratégia Saúde da Família objetiva a reorientação deste modelo e o estabelecimento de vínculos de compromissos de co-responsabilidade entre os profissionais de saúde e a população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1283 Código do Autor Principal:1661 Nome do Autor Principal: LUIZ CESAR RODRIGUES VIEIRA Autores: JUAREZ SILVA ARAÚJO(1) LUIZ CESAR RODRIGUES VIEIRA(2) MARIA LÚCIA SALIM MIRANDA MACHADO(1) PAULA VASCONCELOS FREIRE(1) VERÔNICA RODRIGUES TEXEIRA(1) (1)AUTORES (2)AUTOR E RELATOR Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: MULHERES NO CLIMATÉRIO: A VIVÊNCIA E A EXPERIÊNCIA NA UBS PROGRESSO COM GRUPOS EDUCATIVOS Resumo: O climatério caracteriza-se por alterações fisiológicas, afetando equilíbrio biopsicossocial da mulher através de sintomas e sentimentos vivenciados nesse período. Na UBS Progresso, foi criado o Grupo do Climatério, objetivando atender melhor a demanda da mulher e ampliar o olhar e a sensibilidade dos profissionais. Tivemos como objetivo representar a vivência do climatério e da menopausa, refletir sobre sintomas e sentimentos desta fase, propiciar espaço de acolhimento e escuta frente aos aspectos biopsicossociais, contribuindo com a qualidade de vida das mulheres. Analisamos o monitoramento dos grupos anteriores, acrescentamos novas propostas, e providenciamos os recursos materiais. A divulgação foi feita através de cartazes, sala de espera, e convites entregues às mulheres com o envolvimento dos Agentes Comunitários e após as consultas na Unidadade. Através de 03 encontros, utilizamos como recurso metodológico a teoria da problematização e a construção coletiva do conhecimento. Abordamos os temas: anatomia e fisiologia da mulher, alimentação alternativa, reposição hormonal, hábitos de vida saudáveis, sexualidade, modificações do cotidiano e sentimentos desenvolvidos. Foram realizados exercícios físicos e outras atividades de lazer. Possibilitamos a escuta e a construção do conhecimento, desfazendo mitos e preconceitos relacionados ao período fisiológico. Observamos que a demanda caracterizada por aspectos psicossociais e culturais como irritabilidade, desajustes conjugais e familiares, alterações na sexualidade, -perda da juventude-, da -atração física- e da fertilidade, foram tão relevantes quanto os sintomas físicos e o interesse e preocupação em relação a Terapia de Reposição Hormonal. Através do grupo, construímos estratégias de enfrentamento das queixas e mudanças no cotidiano. Consideramos que o climatério é um fenômeno biopsicossocial, causando medo e ansiedade devido aos sintomas e mitos relacionados ao período, tendo origem na falta de acesso a informação, e na relação com o contexto social e cultural da mulher. O grupo educativo permite uma expectativa positiva para o usuário e suas queixas, permitindo a valorização do conhecimento, uma vez que o trabalho coletivo desconstrói mitos e tabus, rompe com a verticalização de informações e com o modelo prescritivo dos atendimentos individuais, aumentando a motivação dos participantes, promovendo a integração e a troca de experiências. No entanto entre as dificuldades, destacamos a falta de recursos materiais e a infra-estrutura da UBS não proporcionando espaço para atividades educativas. Sugerimos a inclusão de atendimentos individuais, realização de sala de espera e materiais educativos divulgando o climatério, educação continuada e permanente desenvolvendo a habilidade de coordenar grupos. Ressaltamos a importância das técnicas participativas na construção de sujeitos "agentes de mudança". Observação: Vieira, L.C.R.- Enfermeiro residente em Saúde da Família pela UFJF/MG Araújo, J.S.- Médico preceptor da residência em Saúde da Família UFJF/MG Machado, M.L.S.M. - Assistente Social preceptora da Residência em Saúde da Família - UFJF/MG Freire, P.V.- Enfermeira preceptora da Residência em Saúde da Família - UFJF/MG Teixeira, V.R. - Assistente Social residente em Saúde da Família - UFJF/MG III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1287 Código do Autor Principal:1665 Nome do Autor Principal: JUCELEI PASCOAL BOARETTO Autores: JUCELEI PASCOAL BOARETTO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC32 Onde o trabalho foi realizado? LONDRINA - PR Titulo: "A SAÚDE DA ALMA É A ENERGIA DO CORPO" Resumo: A Terapia Comunitária é uma ação complementar na estratégia Saúde da Família que, no município de Londrina vem sendo adotada desde o ano de 2002. O terapeuta comunitário suscita a capacidade terapêutica do próprio grupo. O projeto foi desenvolvido pelo professor de graduação e pós-graduação do Departamento de Saúde Comunitária da Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará -UFC, Prof. Dr. Adalberto Barreto, na comunidade de Quatro Varas, na Favela do Pirambu, em Fortaleza - CE, na década de 80 e, no Distrito de Lerroville tornou-se indispensável sua implementação, em virtude da distância do distrito em relação ao município de Londrina, limitando o acesso dos moradores aos espaços de cultura e lazer; a existência de apenas uma Unidade Básica de Saúde, atendendo a uma população em torno de 6400 habitantes, de nível sócio-econômico baixo; a falta de oportunidades de empregos locais e a grande dependência dos projetos assistenciais. Assim, a partir de 2005, a Terapia Comunitária foi implantada para resgatar a auto-estima da população e, promover melhoria de vida local. O objetivo principal de realizar a Terapia Comunitária neste distrito é a inclusão social; o resgate da auto-estima, tornando o ser humano parte integrante e responsável no processo da vida, em contrapartida, diminuir as famílias vinculadas aos projetos sociais e o fornecimento de medicações pela Unidade Básica de Saúde; instituir novos grupos e projetos na comunidade, tais como: grupo da caminhada e o projeto da economia solidária. A metodologia empregada é a desenvolvida pelo Prof. Dr. Adalberto, que se constitui num grupo aberto do qual participam pessoas nas mais variadas situações, que buscam a resolução de problemas pessoais. A freqüência de reuniões é semanal, por aproximadamente 2 horas, podendo dela participar qualquer pessoa. A Terapia Comunitária segue a estrutura elaborada pelo seu criador: acolhimento; escolha do tema; contextualização; problematização; rituais de agregação e conotação positiva. Desde o inicio de nosso trabalho como terapeuta comunitário, os objetivos propostos estão sendo alcançados; com a formação de uma liderança em co-terapeuta comunitária; a criação do grupo de caminhada e, a redução de dependência à UBS. Ganhou-se em melhoria da qualidade de vida da população, mas indiretamente, também se ganhou na redução de custos e otimização de recursos destinados a Estratégia da Saúde da Família, uma vez que, o investimento para que a Terapia Comunitária aconteça está diretamente ligado à formação do terapeuta comunitário, nada mais. O local e os demais recursos são providos pela própria comunidade. A Terapia Comunitária é um projeto que, pode e deve ser implantado em qualquer local ou região do Brasil. Acredito que, para que haja a aplicação desta experiência em outros cenários, basta apenas gestores interessados em mudar a saúde do brasileiro. Observação: A Terapia Comunitária é usada como ferramenta de Estratégia da Saúde da Família, não apenas em nosso município, mas em 25 polos formadores em todo o Brasil que atuam, capacitando profissionais e lideranças, para realizar a TC com a população. Isto de acordo com entrevista dada para O GLOBO pelo prof.Dr.Adalberto Barreto. Existem muitos outros relatos positivos que comprovam a eficácia desta. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1289 Código do Autor Principal:1667 Nome do Autor Principal: RAFAEL GARCIA GARZON Autores: RAFAEL GARCIA GARZON Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC23 Onde o trabalho foi realizado? DOIS IRMÃOS - RS Titulo: PRIMEIRO GRUPO DE CONTROLE DO TABAGISMO NA UBS SÃO JOÃO Resumo: A Organização Mundial de Saúde estima que, em todo mundo, existe 1,1 bilhão de fumantes, sendo o tabaco responsável por 4 milhões de mortes anualmente. Os dependentes do tabaco são as principais vítimas de doenças limitantes e muitas vezes fatais, como câncer. O tabagismo é atualmente reconhecido como uma dependência química que expõe as pessoas a inúmeras substâncias tóxicas. Diante dessa realidade, foi criado, na Unidade Básica de Saúde São João, o GRUPO DE CONTROLE DO TABAGISMO, conforme orientação do Ministério da Saúde. A proposta do grupo é prevenir a iniciação no consumo de derivados do tabaco entre crianças e adolescentes e estimular os fumantes a deixarem de fumar. A metodologia empregada é baseada na abordagem cognitivo-comportamental associada à farmacoterapia, utilizada como apoio para alguns pacientes. A abordagem intensiva foi realizada em grupo, num total de quatro sessões, sendo uma sessão semanal com duração de uma hora. Após, serão realizadas sessões mensais de manutenção até completar 12 meses. No primeiro grupo, estavam inscritos 8 indivíduos. Quatro indivíduos concluíram a abordagem intensiva. Três indivíduos entraram em manutenção e receberam apoio medicamentoso. Dois participantes deixaram de fumar e encontram-se em manutenção. Além da dependência química, o fumante cria uma relação complexa com o cigarro. O trabalho em pequenos grupos e a abordagem cognitivo-comportamental têm boa aceitação entre os participantes, pois além de estimular os participantes a deixarem de fumar permite a troca de experiências entre eles. É necessário, no entanto, criar mecanismos que possibilitem um maior vínculo com o grupo e assim, estabelecer maior comprometimento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1297 Código do Autor Principal:1672 Nome do Autor Principal: VANESSA CARREIRO PAULINO Autores: VANESSA CARREIRO PAULINO, TATIANY FERNANDES OLIVEIRA, GRAZIELLY ARAÚJO MEDEIROS DE LIMA, ELIONALDO VENÂNCIO DA SILVA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC05 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: CURSO PARA GESTANTES: POR UMA GRAVIDEZ MAIS SAUDÁVEL - UM OLHAR INTERDISCIPLINAR E INTERSETORIAL Resumo: Este relato de experiência é fruto de um trabalho realizado em parceria com o Programa de Atenção Integral a Família (PAIF) da Secretaria Municipal da Assistência Social, através da Casa da Família do bairro da Catingueira de Campina Grande. Constitui-se também em um trabalho interdisciplinar, enfatizando o conceito ampliado de saúde, com o qual trabalha a Estratégia Saúde da Família. O curso para gestantes se constitui num espaço de construção do conhecimento; a educação em saúde se dá na perspectiva de que todos os sujeitos envolvidos nesse processo podem e devem contribuir com seus saberes e práticas oriundas do seu cotidiano. Teve por objetivo principal, promover a educação em saúde a partir da discussão coletiva de temas relacionados à gestação e cidadania em uma abordagem interdisciplinar e intersetorial, estabelecendo parcerias, no sentido de compor a integralidade da assistência. Esta experiência foi desenvolvida nos bairros: Acácio Figueiredo, Catingueira, Catolé de Zé Ferreira e Cidades, no município de Campina Grande - PB. Aborda em média sete ou oito temas de caráter fisiológico, social e psicológico, apresentados e discutidos em encontros semanais; o curso ocorre semestralmente em cada equipe de saúde. Os temas foram propostos e elaborados pelos profissionais da equipe interdisciplinar envolvidos no processo: médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem, cirurgião - dentista, assistente social, psicólogo e Agente Comunitário de Saúde. Foram utilizados materiais áudio-visuais, textos e técnicas de dinâmica de grupo. Podemos apontar alguns resultados: diminuição das queixas devido a um melhor entendimento do processo gestacional e mudanças fisiológicas características da gravidez; aumento da adesão ao aleitamento materno exclusivo; maior atenção com a higiene bucal do recém-nascido; conscientização acerca da importância dos diversos cuidados com o bebê, acompanhamento e imunização; melhor conhecimento sobre os direitos da criança e da gestante, o que permite buscar a efetivação destes; diminuição da resistência ao parto normal devido a um maior auto-conhecimento e entendimento do processo; valorização da relação mãe-filho e da auto-estima; aumento do vínculo das usuárias com a equipe. Aprendemos que a implementação da estratégia de educação em saúde foi positiva por permitir uma maior apropriação do conhecimento construído durante as discussões, demonstrada através de uma participação mais ativa e de co-responsabilização no processo do cuidado à saúde. O apoio e a participação de outros setores como o PAIF foi de fundamental importância para o sucesso alcançado, reforçando a importância da intersetorialidade na assistência à saúde. Este trabalho pode ser facilmente aplicado nas áreas das equipes de saúde da família, exige planejamento e comprometimento da equipe, bem como apoio da gestão local. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1302 Código do Autor Principal:1676 Nome do Autor Principal: LUCIANE GRANDO DORNELES UNGERICHT Autores: LUCIANE GRANDO DORNELES UNGERICHT (1) JOÃO CARLOS CAETANO (2) Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC24 Onde o trabalho foi realizado? CAMBORIÚ - SC Titulo: SAÚDE BUCAL DOS IDOSOS NO PSF: O DESAFIO DE IDENTIFICAR NECESSIDADES E PLANEJAR AÇÕES EM CAMBORIU/SC Resumo: O estudo propõe que o planejamento da Equipe de Saúde Bucal (ESB) do Programa Saúde da Família (PSF) seja realizado considerando além dos aspectos de risco, aspectos perceptivos da comunidade em relação à sua saúde bucal, possibilitando uma oferta de serviço odontológico direcionada aos anseios da comunidade. Assim o estudo investiga o impacto gerado pela condição bucal na qualidade de vida dos idosos residentes na área 8 do PSF do município de Camboriú, Santa Catarina, identificando os problemas relativo à saúde bucal, o comportamento em relação à procura do atendimento odontológico e a autopercepção de saúde bucal, bem como quantificando a interferência da saúde bucal no cotidiano dos idosos. O estudo de caráter exploratório analítico, a partir de dados primários, foi realizado a partir de amostra censitária dos indivíduos acima de 60 anos e funcionalmente independentes, segundo o Índice de Katz, residentes na área estudada. Os idosos foram localizados pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e posteriormente aplicado, pela autora do estudo, um questionário contendo questões fechadas e abertas. O IODD (Impacto Odontológico nos Desempenhos Diários), proposto por Sheiham 2000, foi utilizado para mensurar o impacto da saúde bucal na vida diária. Foram entrevistadas 92 pessoas, sendo a maioria (82,61%) analfabeta funcional. Salienta-se que 53,26% da população estudada, estiveram em um dentista há menos de 2 anos e que 33,70% há mais de 10 anos, entretanto destes 74,19% não possuem dentes naturais. Os problemas mais relevantes encontrados na comunidade estudada foram: pouca procura do serviço de odontologia para consultas de rotina; percentual considerável de pessoas que necessitam e não usam prótese total inferior (23,91%), dificultando a fala e a mastigação adequada dos alimentos; alto percentual de pessoas edêntulas (60,87%); comer, falar e manter o estado emocional sem se irritar foram as atividades nas quais os idosos relataram terem maiores dificuldades no dia-a-dia, sendo que aqueles que possuem dentes naturais sentem mais essas dificuldades, o que provavelmente, levou esta parcela dos entrevistados a considerarem sua saúde bucal de razoável a ruim; a falta de dentes e dentadura solta ou mal adaptada foram os problemas mais citados pelos idosos e, por fim, a percepção que os idosos deste estudo têm, sobre saúde bucal, não está ligada à saúde dos dentes, já que a grande maioria a considera de boa a excelente, e 80% destes, não possuem dentes naturais, o que induz ao entendimento de que estes idosos aceitam passivamente a ausência dos dentes. Assim a população deste estudo possui um alto grau de conformismo relacionado à sua condição bucal, contudo estas estão relacionadas a questões culturais ligadas ao processo de envelhecimento que não podem ser desprezadas, e devem estar presentes no planejamento da ESB como um desafio a ser vencido. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1318 Código do Autor Principal:1664 Nome do Autor Principal: SILVIA REGINA RODRIGUES LEITE Autores: SILVIA REGINA RODRIGUES LEITE Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC45 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: PERFIL DO MÉDICO DO PSF DO MUNICÍPIODE JOÃO PESSOA PARA O DESAFIO DA INTEGRALIDADE Resumo: Esta pesquisa retratou o perfil do médico do Programa Saúde da Família de João Pessoa, PB para o desafio da integralidade, durante o ano de 2005/2006. O cenário desse estudo foi o Município de João Pessoa, com 210.551Km de extensão territorial, uma população de 650 mil habitantes contando com 180 Unidades de Saúde da Família distribuídas em cinco Distritos Sanitários de Saúde. Os objetivos do estudo foram: estudar o perfil do profissional médico das equipes do PSF do município destacando aspectos da sua prática e compromisso com a integralidade entre eles verificar sua motivação para o ingresso no programa, sua formação profissional e tempo de atuação na medicina destacando seu trabalho na atenção básica; sua capacitação para exercer a função de médico do P.S.F, seu envolvimento com a equipe na construção do trabalho coletivo e sua participação cidadã no sentido de promover a saúde das comunidades.Trata-se de um estudo descritivo de natureza quantitativa. Inicialmente foi feita uma análise descritiva dos resultados coletados em campo através de questionários pré-estruturados contendo questões fechadas. Os dados foram organizados em tabelas de freqüência e gráficos e analisados no EPI INFO 2000. Os resultados encontrados apontam que a pesquisa já em seu primeiro momento verificou que os médicos do PSF não são recém saídos dos bancos universitários, têm uma formação acadêmica carteziana que lhes confere confortável experiência técnica dentro das suas especialidades, mas um evidente distanciamento das rotinas praticadas na Atenção Básica em especial, das atividades inerentes ao PSF. Constatou-se que praticamente metade da amostra estudada não enveredou por especialidades ligadas a atenção primária como pré-natal, tuberculose, hanseníase, hipertensão arterial, diabetes mellitus, imunizações, dentre tantas. A pesquisa evidenciou ainda que o idealismo pelo PSF ainda está longe de ser uma constante; há profissionais atuando que foram atraídos pelo salário e outros articulando e buscando complementação salarial, concomitantemente. Os resultados apontaram a saúde pública como forte opção quando se perguntou o porquê do PSF. Foi verificado que na sua área de abrangência de ação o médico respondeu à sensibilização dos trabalhos em equipe e comunidade, porém extrapolando esses limites muito se tem a despertar. Observou-se que é tímida a prática da intersetorialidade e o controle social pouco expressivo. 1/3 da amostra estudada revelou que o PSF não alterou seu modo de fazer saúde. Este estudo constitui-se um acervo seja para despertar novas pesquisas na área, seja para instrumentalizar e sensibilizar gestores comprometidos com o novo modelo de atenção á saúde, seja ainda para desvendar caminhos rumo a efetiva integralidade na saúde. Observação: Título do Trabalho O perfil do médico do programa saúde da família do município de João Pessoa para o desafio da integralidade. LEITE, Silvia Regina Rodrigues Leite. O perfil do médico do Programa Saúde da Família do município de João Pessoa para o desafio da integralidade. 2006 51 f. Monografia apresentada no Curso de Especialização em Saúde da Família, NESC / UFPB, João Pessoa, 2006. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1322 Código do Autor Principal:1688 Nome do Autor Principal: ANDREIA VANESSA GRIESANG Autores: ANDREIA VANESSA GREISANG MARIA ZOÉ HENRIQUES ZIMPEL IRONIDES LAZZARI RICHTER EVANI HEISSLER INES MERIDIANA TORMES KAMPHORST CARMEM ROBERTI CORSO Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC20 Onde o trabalho foi realizado? HORIZONTINA - RS Titulo: PROGRAMA DE ATENDIMENTO AO USUARIO DE ALCOOL E/OU OUTRAS DROGAS COM APOIO FAMILIAR Resumo: O programa surgiu pela necessidade de haver um centro de referência para atendimento da demanda da comunidade. Anteriormente quando comprometidas com a doença do alcoolismo eram conduzidos de uma forma única para tratamento em clinicas psiquiátricas, sendo que quando voltavam após 30 ou 60 dias de internação não havia continuidade do atendimento. Podemos pensar que ao internar o usuário de álcool não acorria o suporte necessário por não haver interlocução entre família, equipe de saúde e individuo. Diante desse problema de saúde publica, sendo o consumo de álcool uma forma de toxicomania muito tolerada socialmente em nossa comunidade que as equipes de saúde de Horizontina se reuniram para construir O PROGRAMA DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO DE ALCOOL E/OU OUTRAS DROGAS COM APOIO FAMILIAR. Com uma nova ótica de enfrentamento na atenção básica, tendo a saúde mental como eixo norteador. Ficou definido o Centro de Atenção a Saúde Coletiva - CASC como o local de referencia das atividades desenvolvidas no programa. A equipe compõe-se de Enfermeiras, Psicólogas, Agentes de Saúde, Médicos, formando uma equipe interdisciplinar. Conforme a necessidade a equipe definiu que os eixos de trabalho são a prevenção, tratamento, reabilitação e a inserção social. Na prevenção desenvolve-se um trabalho de informação que passa desde as visitas domiciliares das Agentes Comunitárias de Saúde, na orientação e no acolhimento de demanda espontânea das famílias permeando todos os trabalhadores. É entendimento da equipe que a intervenção na fase inicial promove a prevenção reduzindo danos. Quanto ao tratamento a equipe formou três formas de atendimento: individual, familiar e em grupos. Os grupos são divididos em: Grupo Familiar, Grupo Terapêutico I eII. A adesão ao programa se inicia os devidos encaminhamentos feitos do usuário através das agentes comunitárias de saúde, outros profissionais inclusive promotoria publica, familiares. A equipe do programa esta levando em conta que nos atos de usuário de substancias se expressa um humano que sofre. Com esse principio norteador a equipe acolhe quem encontrou o desamparo social e subjetivo e oferece o seu serviço a um sujeito que precisa criar novos espaços de circulação e reconhecimento, fazendo seus laços familiares e de trabalho, ou seja, trabalhando com a reinserção social. Percebe-se com os relutados obtidos (diminuição de internações por recaídas) a possibilidade de executar este programa a nível de atenção básica contando com saúde mental como eixo norteador . III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1330 Código do Autor Principal:1695 Nome do Autor Principal: ANA MARIA SIGA STEPHAN Autores: ANA MARIA SIGA STEPHAN JUVENAL SOARES DIAS DA COSTA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? PELOTAS - RS Titulo: AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO DE MÃES DE CRIANÇAS COM ASMA E FATORES ENVOLVIDOS NO MANEJO DA DOENÇA Resumo: Introdução No Brasil a asma é responsável por cerca de 10% das internações hospitalares em crianças de 1 a 9 anos e a 3ª causa de hospitalização nessa faixa etária. É uma das principais causas de consultas em emergência. A doença está na lista das condições sensíveis ao atendimento ambulatorial composta por um conjunto de diagnósticos para o qual a atenção básica efetiva reduziria o número de internações. O manejo da asma inclui a educação dos pacientes e familiares sobre a da doença, a identificação dos fatores agravantes, o controle dos fatores desencadeantes e o uso adequado dos medicamentos. Uma forma de se medir a efetividade da assistência à saúde é a avaliação sistemática das práticas nos serviços de saúde. Objetivos 1) Avaliar o conhecimento de mães de crianças com asma e os fatores que possam estar envolvidos no manejo adequado. 2) Descrever o processo de atendimento às crianças com asma em uma Unidade de Saúde da Família, utilizando-se os registros como fonte de dados. Metodologia Estudo transversal incluindo 1140 crianças de 1 a 9 anos de idade, residentes na área de cobertura da unidade que estimou a prevalência de asma e levantou dados demográficos, socioeconômicos, ambientais, biológicos, comportamentais, aspectos relacionados ao manejo da doença e utilização de serviços de saúde. Auditoria nos prontuários de família das crianças com asma. Resultados e discussão A prevalência de asma atual foi de 22,6% (IC95% 20,2 a 25,1). Quanto ao manejo da crise 141 mães (54,6%) apresentavam conduta adequada, 62,8% reconheceu ao menos um sintoma de gravidade da crise e 50% delas apontaram até 4 fatores desencadeantes. Das 258 mães entrevistadas, 67 (26,0%) preencheram os três critérios e foram consideradas como tendo conhecimento adequado sobre a doença. Na análise ajustada permaneceu associado ao desfecho a criança ser do sexo masculino, o maior número de crises, ter medicação para o manejo das crises em casa e o local onde a criança consultava com mais freqüência. Das 139 crianças que consultaram na USF, 69 (49,6%) tinham registros de consultas por asma. Ter consultado na USF e recebido orientações não se associou ao conhecimento materno. É provável que o despreparo das equipes de saúde sobre a importância do manejo continuado da doença e o fornecimento de orientações aos pacientes e familiares, sejam fatores que contribuam para que as exacerbações da doença sejam atendidas em serviços de emergência, que não têm disponibilidade para realizar a parte educativa em saúde. Encontrou-se 15% de orientações registradas sobre manejo da crise, reconhecimento de fatores desencadeantes e modificações ambientais ou comportamentais. A educação em saúde realizada durante o atendimento da criança pode ter melhor custo/benefício e ser mais adequada a qualquer serviço. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1332 Código do Autor Principal:439 Nome do Autor Principal: MARCIA MARIA DA SILVA Autores: MARCIA MARIA DA SILVA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC13 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: O USO DOS SISTEMAS DE INFORMAÇAO PELAS EQ E GERENTES DO PROGRAMA SAUDE DA FAMILIA NO PLANEJAMEN Resumo: INTRODUÇÃO Há um consenso sobre a importância central da informação para avaliar o sucesso das políticas de saúde.Informações oriundas de dados de qualidade são capazes de revelar a realidade de serviços e ações de saúde e a situação de saúde da população, Evidenciando vantagens e problemas de prioridades e investimentos definidos. Destaca-se aqui a necessidade de que as avaliações do processo de trabalho em saúde além de permitir correções de trajetória, tenham um papel fundamental na capacitação de recursos humanos e na democratização do conhecimento. OBJETIVO Avaliar o uso dos sistemas de informação enquanto uma ferramenta utilizada pelas equipes do PSF para o planejamento e reorganização das suas ações. METODO Definição de uma amostra estratificada Levantamento de dados quantitativos através de questionário fechado Consolidação dos dados através do aplicativo Epi-Info Resultados Os resultados mostram que com relação por atividade os que responderam o questionário temos 61% agentes comunitários de saúde,10% auxiliares de enfermagem,12% enfermeiros ,6% gerentes e 11% médicos.Com relação a terem realizado a territorização 70,02% realizarão e 28,08% não realizaram. Referiram conhecer o seguintes sistema de informação SIA 40%,SIAB 100%,SINAN 21%,SINASC 10%, SIM 13% SISPRENATAL 23% ,HIPERDIA 27% ,CARTÃO SUS 97,9% PNI 59%. Observamos que.Destaca-se aqui a necessidade de que as avaliações do processo de trabalho em saúde além de permitir correções de trajetória, tenham um papel fundamental Observamos que.Destaca-se aqui a necessidade de que as avaliações do processo de trabalho em saúde além de permitir correções de trajetória, tenham um papel fundamental na capacitação de recursos humanos e na democratização do conhecimento. CONCLUSÕES Apesar de ter vários sistemas de informação, através dos dados levantados observamos a falta de conhecimento dos profissionais e os que conhecem não fazem a utilização para organização de serviço e planejamento das ações de intervenção para a melhoria da qualidade de vida da população e indicadores para o controle. Sugestão investir na capacitação dos profissionais, compatibilizar as bases de dados e uniformizar conceitos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1336 Código do Autor Principal:1693 Nome do Autor Principal: AUGUSTO AFONSO GUERRA JÚNIOR Autores: AUGUSTO GUERRA; MARCELA UNES RENNÓ; VERLANDA LIMA BONTEMPO; ANDRÉIA RIBEIRO; LUIZ MARINHO, GRAZIELLE DIAS; RENATA CRISTINA REZENDE MACEDO; WENDERSON WALLA ANDRADE; HOMERO CLÁUDIO ROCHA SOUZA FILHO; FLÁVIA ALVES SOUZA FIGUEIREDO; CAMILA ALVES DA FONSECA; CAROLINA VALADARES ; GISELA FONSECA MAFRA; SILENE DIAS COSTA; MARIANA FERREIRA PINTO VIANNA; ANA FLÁVIA SANTO ALMEIDA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC16 Onde o trabalho foi realizado? MINAS GERAIS Titulo: PROGRAMA DE ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO E DE FARMACOVIGILÂNCIA Resumo: Introdução: Questões envolvendo medicamentos vêm se tornando objeto de grande preocupação social, dado o potencial nocivo das suas reações adversas (RAM). Exemplo disso é o --desastre da talidomida-- ocorrido em 1961. Diversas RAM só ganham importância após um número significativo de pessoas sofrerem danos. Contribui para isto, a falta de acompanhamento e orientação aos pacientes no que diz respeito à melhor forma de utiliza-los. Com o intuito de colaborar com estratégias que visem o uso racional de medicamentos para maior efetividade do tratamento, foi desenvolvido um programa de acompanhamento farmacoterapêutico e farmacovigilância que envolve farmacêuticos, estagiários e agentes comunitários de saúde. Objetivo: Implementar o uso racional de medicamentos e a farmacovigilância em Minas Gerais, com viabilização de um modelo de acompanhamento de pacientes e de notificação de reações adversas, com foco no tratamento da hipertensão e do diabetes. Metodologia: Para desenvolver o programa, realizou-se uma revisão bibliográfica para elaboração de formulários de acompanhamento e de monografias dos medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão e do diabetes. Resultados: A experiência teve como resultados a elaboração de uma metodologia para acompanhamento farmacoterapêutico e farmacovigilância. O formulário de cadastro e acompanhamento dos pacientes inclui os dados: Cartão SUS; Dados Gerais; Hábitos de Vida; História Clínica; Exames Laboratoriaise Físicos e Registro do uso de medicamentos. O formulário de cadastro de prescrições contempla os campos: Número do registro no conselho profissional; Dados do prescritor e Endereço comercial. Também foi elaborada a ficha de orientação aos pacientes em acompanhamento que aborda os horários de uso dos medicamentos e informações sobre uso correto, armazenamento, benefícios e RAM. Outros produtos foram os modelos de cartas para comunicação do farmacêutico com profissionais de saúde e as monografias sobre medicamentos utilizados nos tratamentos de hipertensão e diabetes. A ficha para notificação de RAM proposta foi a ficha disponibilizada pela ANVISA. Lições aprendidas: A elaboração do programa de acompanhamento farmacoterapêutico e farmacovigilência em Minas Gerais possibilitou o desenvolvimento de uma metodologia possível de implantação em farmácias comunitárias públicas. A dificuldade desta proposta é a inexistência destes estabelecimentos, dirigidos por farmacêuticos, no SUS em âmbito estadual. Entretanto, encontra-se em andamento, em Minas Gerais, o Plano Estadual de Estruturação da Rede de Assistência Farmacêutica que, certamente, tornará possível a implementação do programa no estado. Recomendações: A metodologia acompanhamento farmacoterapêutico desenvolvida em Minas Gerais mostrou-se viável, podendo ser aplicada em outros estados. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1337 Código do Autor Principal:419 Nome do Autor Principal: MARCIA MARIA TAVARES MACHADO Autores: MÁRCIA MARIA TAVARES MACHADO, PATRÍCIO FUENTES, BORIS DIECHTIAREFF, RUI RODRIGUES AGUIAR, FRANCISCA DE OLIVEIRA, ANA MÁRCIA DIÓGENES, ALINE ANDRADE, FRANCISCA MORGANA DANTAS, CARLOS ANDRÉ MOURA ARRUDA. Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC72 Onde o trabalho foi realizado? CEARÁ Titulo: "SELO UNICEF-MUNICÍPIO APROVADO" : AVALIAÇÃO SOB A OTICA DE ATORES SOCIAIS NO CEARÁ Resumo: Introdução: Estratégia pioneira no Brasil foi criado em 1999 pelo escritório do UNICEF para o Ceará e o Rio Grande do Norte, o Selo UNICEF - Município Aprovado. Este projeto tem como objetivo estimular a organização e o trabalho comunitário nos 184 municípios cearenses, para que as gestões se tornem mais inovadoras e participativas nas áreas de Direitos, Educação e Saúde para Crianças e Adolescentes. O nome "Selo" está ligado ao processo de certificação para os municípios que se destacam nos cuidados para a melhoria da qualidade de vida de crianças e adolescentes. Em 2006, na terceira edição, foram certificados 52 municípios do estado e a IV Regional do município de Fortaleza. Objetivo: Estudo com abordagem qualitativa que visa conhecer, sob a ótica de lideranças políticas (prefeitos e ex-prefeitos, contemplados ou não com o SELO), articuladores e adolescentes, os elementos essenciais responsáveis pelo sucesso do projeto SELOUNICEF no estado do Ceará durante o período de 1999 a 2006. Metodologia: Realizado 4 Grupos focais, com a participação total de 26 atores socias, em Fortaleza-CE, janeiro de 2008. Utilizou-se roteiro semi-estruturado e os grupos foram gravados, com transcrição integral das falas e análise de conteúdo. Resultados: Participaram 7 prefeitos agraciados e 8 não agraciados com o SELO, 6 articuladores e 5 adolescentes. Os participantes consideram que essa estratégia incentivou a intersetorialidade, o que é difícil no cotidiano do município; estimulou o envolvimento dos prefeitos e gestores para a melhoria das ações direcionadas às crianças e adolescentes, tais como o aumento da cobertura do PSF, das consultas de pré-natal, das coberturas vacinais, entre outras; resgatou a partir do mapeamento cultural a história dos municípios com a participação de toda a comunidade, acompanhando o planejamento e execução de ações voltadas às crianças e adolescentes e fortaleceu os Conselhos de Direitos e Tutelares. Apontam como dificuldades para a conquista do SELO o reduzido tempo para o cumprimento e adequação de alguns indicadores exigidos pelo UNICEF. Conclusão: Essa estratégia vem sendo considerada pelos entrevistados como o -divisor de águas- na gestão pública municipal, trazendo melhorias e avanços na atenção às crianças e adolescentes, com um forte envolvimento e participação da comunidade, bem como de profissionais do PSF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1341 Código do Autor Principal:1701 Nome do Autor Principal: KETLIN LISLIE ANACLETO Autores: KETLIN LISLIE ANACLETO, KAROLINY ADRIANA VIEIRA, CAROLINA TRISTÃO GENOVEZZI, RAQUEL LIANO DE FREITAS, ELAINE MARIA DA SILVA, VERA LÚCIA MACEDO, MARIA DE FÁTIMA MIGUEL, DEBORA VIEIRA CABRAL, DEBORA PARRA DE OLIVEIRA, SILVANA STREY, ANDRESSA ALVES VOGT, GISLAINE CORADI, CLEUMA WESTPHAL, JAQUES ROCHA FRANÇA, JAQUELINE ROSANA ISABEL. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC67 Onde o trabalho foi realizado? BALNEÁRIO PIÇARRAS - SC Titulo: OS AGENTES COMUNIÁRIOS DE SAÚDE E A DEMOCRATIZAÇÃO DO CONHECIMENTO - RELATO DE EXPERIÊNCIA Resumo: INTRODUÇÃO: Com a publicação da Portaria 648 de 2006, a Estratégia Saúde da Família (ESF) passou a ser a principal estratégia de reorganização da Atenção Básica à Saúde (ABS). O agente comunitário de saúde (ACS) é um dos profissionais que compõem a equipe da ESF, possuindo atribuições como: trabalhar com adscrição de famílias; desenvolver atividades de proteção, promoção da saúde, prevenção das doenças e de vigilância à saúde, através de visitas domiciliares e ações educativas na comunidade. A equipe de profissionais da ESF do bairro Nossa Senhora da Paz de Balneário Piçarras, vem desenvolvendo à 1ano e meio uma série de atividades em suas reuniões de equipe, que acontecem semanalmente, com o intuito de consolidar a inserção das 6 ACS do bairro na equipe, como protagonistas do processo de produção do cuidado em saúde. OBJETIVOS: Aumentar a autonomia das ACS no que diz respeito ao conhecimento técnico-científico, a capacidade de planejamento, gerenciamento do tempo e espaço de trabalho, de exercitar a criatividade, reforçar a importância do trabalho em equipe, interagir com os usuários, de ter consciência da qualidade e das implicações éticas de seu trabalho. METODOLOGIA: No 2º semestre do ano de 2006 foi pactuado entre os profissionais da equipe que parte das reuniões semanais da equipe fosse destinada às atividades voltadas para as ACS. Na 1ª reunião foi desenvolvida uma dinâmica para avaliar a comunicação das ACS com os demais membros da equipe, onde através de desenhos ficou expresso o distanciamento existente entre as ACS e os demais membros da equipe, bem como ficou evidente a forte relação de hierarquização presente na equipe. A partir daí, nas reuniões subseqüentes foram realizadas oficinas aonde foram trabalhados temas como: acolhimento, humanização do cuidado, integralidade na atenção, visitas domiciliares etc., e temas relacionados a área técnica do trabalho das ACS. RESULTADOS ALCANÇADOS E NOVOS DESAFIOS: Na 1ª reunião de 2008 foi repetida a dinâmica de comunicação e ficou evidente que se consolidou à inserção destes profissionais na equipe, visto que os desenhos, sem exceção, demonstraram os membros da equipe de -mãos dadas-, aliado aos relatos das ACS que demonstraram sua satisfação pessoal e crescimento do grupo. Quanto aos novos desafios, destacamos inicialmente a importância da dimensão do cuidado vivenciada pelo profissional de saúde no seu trabalho, fica cada vez mais evidente que para cuidar do outro, é preciso cuidar de si. E essa compreensão, que também tem se transformado em prática, tem mudado o comportamento dos ACS e dos demais profissionais da equipe de saúde do bairro Nossa Senhora da Paz. O desafio neste momento é compartilhar e desenvolver esta experiência em outras unidades de ESF do município, contribuindo para minimizar a dicotomia existente entre o -pensar- e o -cuidar- das ACS e os demais profissionais da ESF Observação: Gostariamos de acrescentar que temos fotos que registram os desenhos da 1ª e da 2ª dinâmica, e, que em caso, de aprovação do trabalho estaremos apresentando as fotos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1344 Código do Autor Principal:1703 Nome do Autor Principal: MARIA JEANETTE DE OLIVEIRA SILVEIRA Autores: MARIA JEANETTE DE OLIVEIRA SILVEIRA DANIELLE DE OLIVEIRA SILVEIRA MARIA DO SOCORRO MATIAS Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC48 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: EDUCAÇÃO E SAÚDE COMO ESTRATÉGIA PARA REDUZIR FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES EM HIPERTENSOS EM .. Resumo: INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares são importantes problemas de saúde pública e a principal causa de morte da população adulta dos países desenvolvidos. A adesão ao tratamento talvez seja o maior desafio encontrado pelo profissional de saúde já que o paciente tem que incorporar mudanças significativas em seu estilo de vida. A falta de informação sobre a manutenção do controle dos fatores de riscos cardiovasculares e a necessidade do tratamento continuado, efeitos adversos, manutenção da conduta terapêutica ao normalizar a pressão são demonstradas em alguns estudos como responsáveis pela falta de adesão ao tratamento. OBJETIVOS: Avaliar o impacto da educação e saúde na redução dos fatores de risco cardiovascular e identificar a adoção de um estilo saudável de vida nos pacientes em estudo. METODOLOGIA: A pesquisa descritiva e quantitativa foi realizada em uma Unidade Básica de Saúde da Família, no período de fevereiro a dezembro de 2007. Foram estudados 254 pessoas totalizando 86,6% do total de hipertensos cadastrados de hipertensos, estes foram divididos em 6 grupos com a realização de encontros mensais com participação de membros da equipe e de convidados que ministraram oficinas e palestras enfocaram conceitos sobre hipertensão, importância do grupo, fatores de riscos cardiovasculares, importância da mudança de estilo de vida, e adesão ao tratamento. Paralelamente, foram realizadas consultas ambulatoriais (médico e enfermeiro), onde foi aferida a pressão arterial e realizadas medidas antropométricas tais como: perímetro abdominal e índice de massa corpórea visando identificação dos fatores de riscos cardiovasculares. Após 10 meses de atividades foram analisados os fatores de riscos no início e no término das oficinas. RESULTADOS: Considerando a população estudada a maioria era do sexo feminino 68,8% e 31,2% do sexo masculino, com idade entre 40 e 83 anos, sendo a média 68,4 anos. Foram encontrados 64,3 % de hipertensos compensados, 9,9 % limítrofes e 25,8 % descompensados. A proporção de excesso de peso foi de 75,5 % sendo 48,9 % de sobrepeso e 26,6 % de obesidade. No sexo feminino foi observada obesidade central em 36,8 %, e do tipo andróide em 68,4%, já no sexo masculino foi encontrado um percentual de 28,2 % de obesidade central. É importante ressaltar as modificações do estilo de vida: 72,4 % dos pacientes diminuíram o sedentarismo, 76,8 % aderiram a dieta, no perímetro abdominal observou-se redução nos percentis de 64,2% no sexo feminino e 22,6 % no sexo masculino, em relação ao peso, observou-se uma redução 82,5 % no sexo feminino e 62,4 % no sexo masculino. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As modificações no estilo de vida evidenciaram resultados positivos com a diminuição dos fatores de risco cardiovascular, mostrando a importância da educação e saúde que favorece maior adesão ao tratamento e dá suporte as mudanças de estilo de vida possibilitando assim a redução ou até a reversão do quadro e melhoria na qualidade de vida. Observação: TÍTULO: EDUCAÇÃO E SAÚDE COMO ESTRATÉGIA PARA REDUZIR FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES EM HIPERTENSOS DE UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DA FAMÍLIA III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1353 Código do Autor Principal:1707 Nome do Autor Principal: ANGELA DALL´OGLIO Autores: ANGELA DALL´OGLIO Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC62 Onde o trabalho foi realizado? MEDIANEIRA - PR Titulo: ATUAÇÃO DO PSICÓLOGO NA SAÚDE DA FAMÍLIA: RELATO DE UMA EXPERIÊNCIA COM UM GRUPO DE MULHERES Resumo: INTRODUÇÃO: Este trabalho visa descrever uma prática de terapia grupal que corre com mulheres dentro da equipe saúde da família de um bairro de classe baixa no município de Medianeira - PR. Esse grupo é formado por mulheres de idades e experiências variadas. Sabe-se que no cotidiano atribulado em que se vive, tensão e estresse são companheiros inseparáveis dos indivíduos. Esse estilo de vida favorece o desenvolvimento do estresse e da ansiedade, em especial na população feminina. Uma justificativa para o aumento da exposição feminina a esses fatores reside na responsabilidade que sobrecarrega no convívio social e no trabalho, e assumindo também a responsabilidade do lar e da educação dos filhos. OBJETIVOS: - Refletir sobre as atuais dificuldades e problemáticas enfrentadas por elas no dia a dia; - Aumentar a qualidade de vida; - Estimular o fortalecimento da auto-estima; - Aumentar fontes de prazeres; - Promover recursos emocionais positivos para o enfrentamento das situações aversivas; - Atender um número maior de mulheres na psicoterapia; - Realizar um acompanhamento semanal, aumentando a qualidade e a eficácia dos atendimentos. METODOLOGIA: Primeiramente, através das agentes de saúde foi realizado um levantamento no bairro de mulheres que necessitavam de o auxílio de um psicólogo, pois de alguma forma apresentavam sofrimento emocional. Após esse levantamento também foram detectadas quais mulheres do bairro já haviam freqüentado a terapia individual. Frente a isso, levantou-se a população do grupo e as agentes de saúde realizaram os convites pessoalmente. A realização do grupo ocorre na unidade de saúde do bairro, uma vez por semana, nas quartas-feiras, tendo a duração de uma hora e meia. RESULTADOS ALCANÇADOS: O grupo encontra-se em andamento, e percebe-se que a heterogeneidade das histórias de vida e os aspectos comuns, proporcionaram o surgimento de uma rede de apoio. O grupo já acontece há seis messes e com o passar do tempo e o fortalecimento do vínculo o relato verbal aumentou, bem como a expressão de seus medos, idéias, opiniões e sentimentos contribuindo para qualidade dos encontros. O grupo tem proporcionado o aumento da auto-estima das participantes e vem evitando o agravamento do sofrimento psíquico, além de funcionar como uma alternativa que previne o uso de medicamentos. LIÇÕES APRENDIDAS: Um trabalho em grupo quando constituído por uma população específica, apresenta uma facilitação para a identificação e a revelação de particularidades e intimidades. Contudo, ainda existe muito preconceito em relação ao trabalho do psicólogo, sendo comumente chamado de profissional de -loucos-, dificultando o ingresso de algumas mulheres no grupo. RECOMENDAÇÕES: A possibilidade de aplicação desse trabalho em outros cenários não requer grandes esforços, permitindo a realização de um trabalho preventivo dentro da saúde pública. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1354 Código do Autor Principal:419 Nome do Autor Principal: MARCIA MARIA TAVARES MACHADO Autores: MÁRCIA MARIA TAVARES MACHADO NÁDIA MARIA GIRÃO SARAIVA DE ALMEIDA ANA CRISTINA LINDSAY ÁLVARO JORGE MADEIRO LEITE ANTONIO JOSÉ LEDO CUNHA CAROLINA CAVALCANTE PRISCILA DE ALMEIDA AIRES SILVANA SOUTO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC54 Onde o trabalho foi realizado? CAUCAIA - CE Titulo: SIGNOS E SIGNIFICADOS CULTURAIS DA ALIMENTAÇÃO INFANTIL POR AVÓS E MÃES INDÍGENAS TAPEBA NO CEARÁ. Resumo: Objetivos: Compreender os significados culturais da alimentação infantil e as condições de saúde de crianças menores de dois anos sob a visão de avós e mães indígenas Tapeba, no Ceará.Metodologia: Pesquisa qualitativa baseada na antropologia, realizada em janeiro e fevereiro de 2007, a partir de entrevistas etnográficas e narrativas captadas em dois grupos focais sobre as práticas nutricionais vivenciadas por mulheres que conviveram no passado e no presente. Foram captadas experiências vivenciadas por sete avós e oito mães de crianças menores de dois anos de vida e suas repercussões na alimentação infantil de crianças indígenas Tapeba, Ceará.Resultados: As avós revelaram que utilizavam a prática do aleitamento materno prolongado, porém com a introdução precoce de farináceos (especialmente farinha de mandioca) e pescados na dieta de seus filhos, retirando da terra e da água o sustento familiar. O uso de leite de cabra era bastante utilizado pelas mulheres como alternativa de substituir o leite materno, justificado pela grande quantidade desse animal existente nas terras indígenas à época. As avós entrevistadas (re) afirmam mitos e tabus relacionados à prática da amamentação, informando que muitas tinham problemas na mama, devido ao -arroto no peito- e o -bebê encostar o ouvido na mama-, o que provocava inchaço e fortes dores pelo acúmulo de leite. Utilizavam a técnica de amamentar o bebê -atravessado, com as pernas para fora do corpo-, para aliviar os sintomas. Esses conceitos ainda hoje são reforçados pelas avós às mães indígenas que têm filhos. O uso de galactogogos, como rapadura, caldo de feijão eram comumente usados para -aumentar a produção do leite- e -tornar o leite mais forte-. As avós relatam que antigamente, a integração familiar onde todos comiam sentando ao redor da esteira estendida no chão, facilitava o diálogo e que hoje, com a aquisição de alimentos industrializados, a identidade alimentar indígena está se destruindo. O uso de chás e lambedor era bastante utilizado como estratégia para aliviar as -dores da cólica-, sendo ainda hoje cultivado o uso das plantas da região. A perda das terras pelos indígenas Tapeba é referida como um elemento importante na (des) construção cultural, quando os índios passaram a ter que conviver com outros hábitos e costumes. As mães entrevistadas no grupo focal relatam que as avós tentam, ainda hoje, passar os seus ensinamentos, mas que a caça, a pesca e o cultivo da terra foi reduzido, a partir da perda da propriedade para cultivar os alimentos. O uso de alimentos industrializados é muito freqüente entre as crianças indígenas nos dias atuais.Conclusão: É preciso compreender a narrativa das mães, buscando sensibilizá-las a preservar os costumes indígenas e aproximar as concepções populares com o modelo biomédico, para minimizar os erros alimentares e a prática do desmame precoce. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1355 Código do Autor Principal:1708 Nome do Autor Principal: GABRIELA BRAZ LEITE Autores: GABRIELA BRAZ LEITE JECIELLE EUGÊNIA DE ANDRADE RAMOS DARIANNE CANEDO ANA CAROLINA LOPES RABELO NATASCHA DE ARAÚJO SANTANA SANDRA COSTA PRUDENTE Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC66 Onde o trabalho foi realizado? GOIÁS - GO Titulo: RELATO DE EXPERIÊNCIAS SOBRE DST NA UABSF DA VILA MUTIRÃO, REGIÃO NOROESTE DE GOIÂNIA (GO). Resumo: Este é o relato de uma experiência de interação academia x serviço x comunidade, em uma atividade pedagógica em que se deu a intervenção e promoção da saúde da família junto a adolescentes de uma escola estadual de ensino fundamental da Vila Mutirão, região NO de Goiânia. A faixa etária selecionada foi de 9 a 13 anos, pois os dados teóricos e a vivência relatada pelos ACS indicaram que é nesta idade em que se tem, muito precocemente, iniciado a vida sexual na região. O propósito esperado foi a sensibilização do público-alvo na importância da prevenção de gestações indesejáveis e de DSTs que podem ocorrer sem o uso de métodos contraceptivos. No processo, procedimentos pedagógicos grupais foram combinados, criando espaços dialógicos e expositivos de problematização acerca de DSTs e contracepção, proposto e planejado pelos acadêmicos da turma do 1º período de Medicina da UCG dentro da prática pedagógica da Metodologia Problematizadora e PBL (Problem Based Learning). O currículo do curso é desenvolvido em dois eixos, sendo um deles o Caso do Eixo Teórico Prático Integrado. Este é dividido em 3 etapas: coleta de casos clínicos na UABSF da Vila Mutirão pelos acadêmicos, junto aos servidores e usuários; discussão e teorização do caso com todos os alunos e professores do módulo em sala, com definição do eixo principal, neste caso, DSTs, e planejamento de uma dispersão e devolutiva/ação na comunidade, junto aos servidores, usuários, acadêmicos e professores. No cumprimento da 3ª etapa, desde a Diretoria da UABSF até a recepcionista se mobilizou no sentido de participar desta atividade. Na busca dos materiais da Unidade, preparação do local, recepção dos alunos, orientação de como são distribuídos os contraceptivos orais e de barreira, como se dá a orientação do MS para a Promoção e Prevenção da Educação em Saúde sexual pela UABSF, em especial, as orientações quanto às dificuldades e riscos de uma adolescente quando engravida. Daí, realizou-se a reunião de alunos de uma escola pública, próxima à UABSF. Dividimos os acadêmicos em dois grupos: o primeiro ficou encarregado de, em uma sala com materiais expositivos, maquetes e amostras dos principais métodos contraceptivos orais e de barreira, um diálogo com os adolescentes, tendo a oportunidade de esclarecimento das dúvidas escritas em um papel com a não identificação do aluno. O segundo grupo desenvolveu uma palestra com a apresentação de slides enfocando figuras e fotos de sujeitos contaminados por diversas DSTs para despertar nos adolescentes a auto prevenção. Cada aluno passou pelos dois grupos. Os adolescentes se integraram com os colegas da escola que não estavam presentes, explicando o que tinham aprendido. Foi dado um retorno pela direção da escola que solicitou oficinas sobre otema regularmente, pela aprovação e pelo conhecimento adquirido pelos alunos. As dificuldades encontradas na exposição do conhecimento acadêmico foram a resistência, por parte dos alunos, de compartilharem o assunto abertamente, o que fez com que as dúvidas dos mesmos fossem sanadas sem a identificação, e sim, através do método de escrever as dúvidas em um papel. A experiência com bases teóricas e metodológicas permitiu a observação dos limites e potencialidades de ações que aproximam áreas de saber com atividades transdisciplinares, voltadas para a promoção da saúde, dando possibilidade de aplicação em outras escolas para que demais adolescentes tenham a oportunidade de se informarem e terem uma vida sexual mais saudável e poderem planejar gestações no momento mais propício de suas vidas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1362 Código do Autor Principal:1712 Nome do Autor Principal: WIVIAN SILVESTRE DOS SANTOS Autores: EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA SÃO SEBASTIÃO (POÇOS DE CALDAS) Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC02 Onde o trabalho foi realizado? POÇOS DE CALDAS - MG Titulo: A ALIMENTAÇÃO COMO FERRAMENTA PRINCIPAL À SAÚDE Resumo: O grupo de obesidade , surgiu através do diagnóstico da comunidade de 3260 pessoas, que norteou para um indicador de risco ,pelo grande número de pessoas com sobrepeso e obesidade.Objetivos: Sendo assim propomos a 1% da população,participar de um grupo com propósito de perder peso com qualidade de vida,orientados sobre a pirâmide alimentar, as funções dos alimentos,seus grupos,o manejo, o aproveitamento,o preparo. Unindo a alimentação com exercícios físicos diários,sendo orientado também a realização correta deste.Metodologia: São realizados encontros mensais dos participantes com a equipe interdisciplinar*; enquanto que as atividades físicas(caminhadas) são realizadas uma vez por semana com a ESF; abordando temas sobre alimentação e saúde, abrem-se as discussões, solucionam-se as dúvidas, relatam-se as experiências,é dada a tarefa do mês.Criamos a carteira e o espelho para acompanhamento do i.m.c., do risco cintura-quadril,é feita a evolução a cada 2 meses,que será discutida em grupo ou individualmente, conforme a necessidade do participante.Resultados alcançados:Têm sido de grande valia, pois os participantes têm papel importante na construção de uma vida saúdavel e também como multiplicadores; perdem peso, ganham auto-estima,aprendem a lidar com mais facilidade aos desafios da vida.Lições aprendidas:Maiores barreiras são os mitos populares quanto aos alimentos,o abuso do açúcar e do sal.Foi fácil induzir as atividades físicas,já que muitos tinham vontade, mas faltava incentivo.Recomendações: As pessoas justificam a falta de dinheiro,como principal motivo de se alimentarem mal e por isso engordam, e esta estratégia vêem para mostrar o contrário que precisa de pouco para conseguirem se alimentarem com qualidade. Poços de Caldas,29 de março de 2008. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1367 Código do Autor Principal:1709 Nome do Autor Principal: CESAR VINICIUS MIRANDA LOPES Autores: CESAR VINICIUS MIRANDA LOPES LUCIANA MACIEL DE ALMEIDA LOPES Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? LAURO DE FREITAS - BA Titulo: EQUIPE AMPLIADA: VIVÊNCIA DO FISIOTERAPEUTA NO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA, LAURO DE FREITAS -BA Resumo: INTRODUÇÃO Em Fev. de 2005,o Município de Lauro de Freitas-BA,com cerca de 142.000 (IBGE) habitantes,à época, e na gestão básica de saúde, iniciou a ampliação das ESF,com a inclusão de outros profissionais, dentre eles,o fisioterapeuta.Deste modo,iniciou-se um processo de identificação das ESF-s e análise epidemiológica da população adstrita a cada USF,realizando também levantamento das clínicas prestadoras de serviços de fisioterapia credenciadas ao SUS,através do CNES para analisar a oferta de serviço em relação à demanda apresentada,onde verificou a baixa oferta em relação à demanda gerando evasão no tratamento de fisioterapia,deslocamento da população para outros municípios e demanda reprimida.Neste momento, contextualizou-se a necessidade da inclusão do fisioterapeuta no PSF, permitindo a descentralização das ações para a Atenção Básica (AB), onde em tese 80% dos agravos à saúde se resolvem OBJETIVO Apresentar uma proposta para inclusão da Fisioterapia no PSF como ampliação da resolutividade das ESF-s no atendimento a população METODOLOGIA Após a identificação das ESF e análise epidemiológica da população foram realizadas capacitações com as equipes envolvendo do médico ao recepionista, focadas nas ações da fisioterapia como atenção primária. Os Distritos Sanitários de Portão,Areia Branca e Itinga,foram escolhidos por apresentarem cobertura do PSF.A equipe de fisioterapia elaborou uma ficha cadastral dos pacientes atendidos,contendo dados pessoais e gerais sobre a patologia apresentada RESULTADOS Em Fev. de 2006 o trabalho com atendimento ambulatorial(AA),visitas domiciliares(VD),palestras educativas e participação em feiras de saúde e encaminhamentos aos Centros de Referência (CR) foi iniciado e entre Fev. de 2006 a Dez. de 2007 se registrou o total de 2230 atendimentos na AB,dos quais 732 VD-s, 1383 AA-s e 115 encaminhamentos para CR,e participação em 05 feiras de saúde.No ano de 2006 totalizou 729 atendimentos e no ano seguinte superou a marca de 1500.Esse fato se deu através de novas contratações,passando de 03 fisioterapeutas para 05 em Ago. de 2007,e aumento do vínculo entre profissionais e comunidade.Baseado nos dados acima,acredita-se que a proposta de ampliação das ESF é uma forma de realizar o acolhimento garantindo resolutividade e humanização LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA Principais dificuldades observadas no processo de implantação do serviço foram: Estrutura Física,insatisfação dos ACS em relação à sobrecarga de serviço e a dificuldade do fisioterapeuta se reconhecer Sanitarista,decorrente da formação acadêmica.Por outro lado a implantação do serviço trouxe à população a integralidade da saúde,garantindo o acesso,com ações de promoção e prevenção,atuando na atenção primária. RECOMENDAÇÕES É necessário o apoio do gestor à implantação de novos serviços de saúde e o acompanhamento através de educação permanente. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1370 Código do Autor Principal:1718 Nome do Autor Principal: DANIELA BASTOS SILVEIRA Autores: DANIELA BASTOS SILVEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? QUISSAMÃ - RJ Titulo: VACINAR COM ALEGRIA:UMA FERRAMENTA DE CUIDADO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMILIA DE QUISSAMÃ Resumo: Trata-se do relato da experiência de -Vacinar com Alegria- no Município de Quissamã, no Norte Fluminense do Estado do Rio de Janeiro. Há 06 anos, o município realiza as Campanhas de Vacinação Infantil promovendo festas nas Unidades de Saúde da Família, onde os profissionais trabalham caracterizados de personagens infantis e utilizam exibição de programas e shows para esse público. O objetivo da proposta é acolher a criança e seu responsável num ambiente agradável; evitar a vacinação traumática, alcançar 100% de crianças vacinadas contra pólio e demais vacinas do calendário infantil que estejam em atraso no dia da campanha. A metodologia utilizada é a ludoterapia, com adesão de 70% das Unidades de Saúde da Família, estas definem temas comemorativos e fazem toda a decoração do espaço físico como: Circo do Zé Gotinha, Arraiá do Zé Gotinha, Quartel General do Zé Gotinha e outros. São distribuídos pirulitos, pipoca, cachorro quente e brindes que são conseguidos através da doação da própria população local. São utilizadas músicas infantis e os profissionais usam fantasias correspondentes ao tema escolhido e estas são confeccionadas com recursos próprios das equipes. São utilizadas ainda, figuras da cultura local como o boi malhadinho que vai a comunidade convidar as crianças para o evento. No dia da vacinação também são feitas fluoretação e orientação sobre higiene oral pela equipe de saúde bucal, além de distribuição de kits de escova, fio e creme dental. O resultado desse trabalho é uma cobertura vacinal de mais de 100%, pois atendemos também as crianças dos municípios vizinhos que frequentemente buscam nossos serviços; ambiente agradável para as crianças e profissionais de saúde; busca espontânea pelo serviço e fortalecimento do vínculo da população com a Unidade de Saúde da Família. O Vacinar com Alegria acontece de maneira muito fácil, porque vem da vontade do grupo de inovar, de trabalhar brincando, porque há envolvimento e doação pessoal e isso humaniza a assistência, além de contribuir para a responsabilização dos usuários. A alegria contagia o profissional, sobretudo pelo dever cumprido, a criança porque oferecemos um espaço -mágico- e as mães pela satisfação em ver a felicidade de seu filho nas brincadeiras propostas pelas equipes. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1374 Código do Autor Principal:1718 Nome do Autor Principal: DANIELA BASTOS SILVEIRA Autores: DANIELA BASTOS SILVEIRA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC70 Onde o trabalho foi realizado? QUISSAMÃ - RJ Titulo: SUPERVISÃO PARTICIPATIVA: UMA EXPERIÊNCIA INOVADORA NA SAÚDE DA FAMÍLIA DE QUISSAMÃ Resumo: A ESF (Estratégia de Saúde da Família) no município de Quissamã, localizado no Norte-Fluminense do Estado do Rio de Janeiro, teve no ano de 2004 a inserção das supervisões de Enfermagem, Clínica e de Pediatria. O objetivo do trabalho foi realizar a supervisão participativa, aumentando o vínculo do supervisor com as equipes, a resolubilidade das necessidades demandadas pelas equipes e substituir a super-visão, pela co-visão, que trata-se de uma prática em conjunto. A metodologia de trabalho foi a elaboração de um instrumento de co-gestão que identificou as expectativas dos profissionais em relação à supervisão, e norteou o planejamento das atividades. Através dos relatos das equipes a supervisão destacou as seguintes necessidades: maior participação nas atividades desenvolvidas pelas unidades, valorização dos profissionais, discussão de questões técnicas específicas, acompanhamento mais freqüente às atividades desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde (ACS) dentre outras. Acreditando ser a supervisão um instrumento de gestão de programas de saúde e entendida como um processo complexo, educativo, contínuo e, sobretudo participativo foi implementada uma supervisão para além da prática fiscalizadora. A partir da lógica da co-visão, as ações do supervisor se voltaram para: se inserir nas equipes atuando como um membro delas, realizando tarefas em conjunto com recepcionistas, técnicos de enfermagem, ACS e outros profissionais, discutir situações de risco e analisar questões de vigilância em saúde de maneira coletiva. O resultado dessa inserção traduziu-se em um aumento do vínculo das equipes ao supervisor, o identificando como um aliado na resolução das necessidades diagnosticadas, o que potencializou a atuação não somente dos profissionais das equipes, mas também do próprio supervisor, dando maior resolubilidade às ações. Na vivência do cotidiano das equipes, o supervisor contribuiu para o processo de superação da produção de procedimentos para a produção de cuidado. Colocar-se como membro integrante do grupo através da supervisão participativa, não diminuiu a autoridade desse profissional, tampouco confundiu os papéis, mas colocou-o como um cuidador e motivador no processo de educação permanente, da reflexão da prática e da construção coletiva do saber. Observação: TRABALHO INSCRITO NA ÁREA 06 III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1379 Código do Autor Principal:1722 Nome do Autor Principal: MARIA ROCINEIDE FERREIRA DA SILVA Autores: MARIA ROCINEIDE FERREIRA DA SILVA1,3; ANA PAULA CAVALCANTE RAMALHO BRILHANTE1; FERNANDA CRISTINA CASTELO DE LIMA MARTINS2; AMANDA CAVALCANTE FROTA1; ANA CLÉDINA CAETANO AMARANTE1; ANGÉLICA MARIA FRANKLIN L. SOARES1; EDNEA MIRANDA1; ROSANE MAERSCHNER1, LUCILANE MARIA SALES DA SILVA3; SILVÂNIA MARIA M. VASCONCELOS4, LUIZ ODORICO MONTEIRO DE ANDRADE1, IZABEL BARBOSA CRISTINA FALCÃO JUVENAL BARBOSA1 Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC38 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: FORMAÇÃO DE ENFERMEIROS(AS) DA ATENÇÃO BÁSICA EM FARMACOLOGIA: POTENCIALIDADES E DESAFIOS EM FORTALE Resumo: A prescrição de medicamentos pelo(a) enfermeiro(a) está conforme a Lei 7498/86 que regulamenta o exercício da profissão no Brasil. São pontos relevantes para a prática da enfermagem:Consulta de Enfermagem, em toda a sua complexidade; prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de Saúde Pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde. O Programa Saúde da Família foi criado em 1994, pelo Ministério da Saúde, como política nacional de atenção básica tendo como propósito reverter a forma de oferta de assistência à saúde, contribuindo para reflexão dos modelos de atenção. Para atuar no PSF, os profissionais recriam seus saberes e o processo de trabalho, identificado no cotidiano de cada território.Os avanços tecnológicos e acesso a informações na atualidade têm exigido dos profissionais da saúde formação permanente proporcionando melhoria na qualidade do serviço. O Sistema Municipal de Saúde Escola, política estruturante de organização e gestão do Sistema Único de Saúde adotada pelo Município de Fortaleza, identifica a necessidade de oferecer aos enfermeiros que atuam na atenção básica o Curso de Sistematização da Assistência de Enfermagem com ênfase nos aspectos farmacológicos, objetivando fortalecer a construção de uma rede de atenção básica resolutiva capaz de responder as necessidades da população de formal integral, contribuindo com a formação de profissionais na autonomia intelectual, pensamento crítico, iniciativa própria e resolução de problemas. A capacitação visava cumprir com a decisão das portarias do MS/GM 648/2006 e SMS/GP 085/2007 que determina as funções do enfermeiro da atenção básica. O objetivo deste relato é apresentar a avaliação do referido curso pelos enfermeiros da atenção básica de Fortaleza e analisar a importância de sua realização para qualificação da assistência. Participaram 300 enfermeiros envolvendo todos os centros de saúde da família. Foram realizadas 2 turmas com carga horária de 40 horas cada, no período noturno e sábados. Os resultados revelaram que 80% dos profissionais consideraram a carga horária satisfatória; 100% reforçaram a importância de realizar permanentemente processos de formação como este, pautados nas necessidades locais; em relação as facilitadoras 81% atribuíram conceito máximo no quesito desempenho. Maior autonomia e empoderamento dos enfermeiros para a prescrição de fármacos. Lições aprendidas: Identificamos a importância de sistematizar o que se realizou; o fato das facilitadoras serem doutoras na área de farmacologia e enfermeiras, além da inserção no Sistema Municipal Saúde Escola; a adesão dos profissionais aos cursos pela necessidade e importância da educação permanente. Recomendações: realização deste curso para todas as equipes de saúde da família do país; acompanhamento permanente com discussão de casos clínicos envolvendo entre outras ciências a farmacologia. Observação: 1.Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza 2.Secretaria de Estado da Saúde do Ceará 3.Universidade Estadual do Ceará 4.Universidade Federal do Ceará III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1381 Código do Autor Principal:1723 Nome do Autor Principal: VANIA CARDOSO SANTOS Autores: VANIA CARDOSO SANTOS E WALKIRIA LIMA VIEIRA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC29 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: RELATO DE EXPERIENCIA EM TERAPIA COMUNITÁRIA DE UNIDADE DE PROGRAMA DE SAUDE DA FAMÍLIA Resumo: O trabalho consiste num relato de experiência do grupo intitulado (três corações) de Terapia Comunitária coordenado por uma agente comunitária e uma enfermeira na Unidade do PSF - Jardim Lourdes localizada no bairro Vila do Encontro do município de São Paulo. Como Unidade recém inaugurada, observou-se a necessidade junto à comunidade de desenvolver um instrumento que permitisse construir uma rede social solidária de promoção da vida. Neste contexto, a participação do Agente Comunitário foi fundamental tornando-se a ponte para que o individuo deixasse de ser objeto passivo de intervenção para se tornar num parceiro ativo e sujeito de sua história. No decorrer deste trabalho, foi observado que este grupo de (Terapia Comunitária) possuía um dimensionamento terapêutico abrangente onde o próprio grupo em primeira instancia, valoriza a sua força e capacidade de viver, necessidade essa observada e requerida pela comunidade e usuária desta área de abrangência. Experiência: - De vários casos observados, em destaque, houve o caso de uma senhora viúva com 5 filhos, residindo com os pais muito doentes que sofre de solidão e insônia. Essa Senhora, relata que desde a morte do marido, perdeu o emprego, chora constantemente mergulhando no abismo do subconsciente (passado) sobrevivendo apenas de trabalhos alternativos. Não sendo um caso atípico mas sim da sociedade brasileira, partimos para a técnica citada e com a Intervenção da Terapeuta na qual convocou a todos a fazerem uma corrente. De mãos dadas, cantaram uma música que tocou o coração daquela senhora. O resultado foi de imediato, satisfatório. Esta corrente criada com as mãos dadas, a música e o movimento de balanço criaram um movimento solidário, partilhado, dando confiança, apoio e servindo de suporte para eliminar a ansiedade da usuária. O objetivo desta experiência foi mostrar a importância de relacionar o tema de uma música com a situação exposta, sentindo a letra que traduz o sentimento de quem já passou por algo semelhante, permite também trabalhar o ser humano no seu todo, formado simbolicamente pela corrente de mãos dadas. METODOLOGIA O processo metodológico para o desenvolvimento deste trabalho, foi subdividido em três etapas: (Introdução, desenvolvimento e finalização). Na Introdução: Foi apresentado o que é a Terapia Comunitária e as regras do grupo; No desenvolvimento: A pessoa apresentou seu conflito, e numa forma exitosa de consolidar o grupo na hora da emoção forte, a terapeuta usou do recurso musical. Depois o grupo pegou o mote do problema e falou de experiências similares ou parecidas, vivenciadas e das soluções pessoais encontradas para a resolução das mesmas. - Na finalização: A pergunta chave é -o que estou levando daqui, o que aprendi-. Em forma de círculo, numa confraternização sistêmica, o grupo exaltou os feitos positivos e se exultou numa descoberta de suas próprias potencialidades. A explosão desta experiência ocorreu após reuniões sistemática III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1384 Código do Autor Principal:398 Nome do Autor Principal: NEWILLAMES GONÇALVES NERY Autores: NEWILLAMES GONÇALVES NERY; MARIA GORETTI QUEIROZ; DANIELA NOBRE VASCONCELOS; DÉBORAH RIBEIRO OLIVEIRA; LARISSA MESQUITA CUNHA; SAMARA MARQUES DE MOURA; WANESSA MIRANDA E SILVA. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC68 Onde o trabalho foi realizado? GOIÂNIA - GO Titulo: A TÉCNICA DA ESTIMATIVA RÁPIDA NO DIAGNÓSTICO DE UMA REALIDADE NO PSF: UMA EXPERIÊNCIA EM GOIÂNIA Resumo: A Estratégia Saúde da Família busca, segundo os preceitos oficiais, reorganizar a prática assistencial substituindo o modelo tradicional, de orientação -curativista-hospitalocêntrica- por ações de saúde planejadas e executadas por equipes de saúde multiprofissionais, de acordo com a realidade cultural, ambiental, social, demográfica e epidemiológica, prevendo a participação popular. E ainda, qualifica a atenção básica e reordena os demais níveis de atenção do sistema local de saúde consolidando os princípios básicos do Sistema Único de Saúde: universalização, descentralização, integralidade e participação comunitária. A -Técnica da Estimativa Rápida- (TER) surge como importante instrumento neste planejamento, propondo-se a coletar informações sobre um conjunto de problemas locais baseada na percepção popular, de forma simples, rápida e barata. Apresenta-se uma experiência vivida em 2006 pelos profissionais de saúde bucal da Equipe 03 da Estratégia Saúde da Família do bairro Parque Atheneu, no município de Goiânia-GO, em conjunto com estagiárias do 4º. Ano de Odontologia da Universidade Federal de Goiás, utilizando a TER para reconhecimento das condições de vida local, subsidiando o Projeto de Atividades Práticas da Disciplina Odontologia-Social l, destacando problemas e intervindo na realidade da comunidade adscrita. O objetivo do trabalho foi identificar problemas locais e necessidades de intervenção por meio da TER. Na metodologia utilizou-se coleta e análise de dados a partir de: verificação de registros disponíveis, observação ativa da área e entrevistas com informantes-chave. Entre muitos achados importantes, os resultados destacaram considerável incidência de hipertensão arterial, obesidade, diabetes e problemas de saúde bucal, em famílias de uma microárea, justificando orientações quanto à mudança de hábitos, realizadas posteriormente pela intervenção do grupo. Considerou-se a TER viável e pertinente ao trabalho em PSF, por identificar necessidades comunitárias, propondo soluções, respeitando-se a opinião popular. Observação: MARIA GORETTI QUEIROZ foi orientadora do trabalho, sendo Professora da Disciplina de Odontologia Social I da Faculdade de Odontologia da UFG. DANIELA NOBRE VASCONCELOS, DÉBORAH RIBEIRO OLIVEIRA, LARISSA MESQUITA CUNHA, SAMARA MARQUES DE MOURA e WANESSA MIRANDA E SILVA participaram do trabalho como co-autoras. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1394 Código do Autor Principal:1725 Nome do Autor Principal: EUDÊNIA MARIA MARQUES DE LIMA Autores: EUDÊNIA MARIA MARQUES DE LIMA LÚCIA VANDA TEIXEIRA DE FREITAS CAVALCANTE Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC14 Onde o trabalho foi realizado? IGUATU - CE Titulo: PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA X ENDEMIAS:PARCERIA QUE DEU CERTO Resumo: A dengue é uma doença febril aguda, de etiologia viral e de evolução benigna na forma clássica, grave quando se apresenta na forma hemorrágica.É a mais importante arbovirose que afeta o homem e constitui um sério problema de saúde pública no mundo, especialmente nos países tropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação de Aedes aegypti, principal mosquito vetor.Diante do perfil de ocorrência que a dengue clássica tem apresentado nos últimos anos em nosso município e de possíveis epidemias que poderemos enfrentar a partir do período chuvoso, cresce a preocupação de todos, uma vez que grande parte dos fatores contributivos para ocorrência desse agravo é produzida pelo homem no ambiente urbano.Esses fatos apontam para a necessidade da intensificação das ações de vigilância em saúde referenciada em informações para a tomada de decições em tempo hábil, de forma coordenada e articulada com outros setores do poder público e da sociedade civil organizada.Nesse sentido, a visita aos imóveis positivos(com focos do Aedes aegypti) é de relevante importância, pois é onde ocorre a integração efetia do Agente Comunitário de Saúde e o Agente de Endemias.Com os objetivos de reduzir o índice de infestação predial,evitar casos de dengue e conscientizar a população, foi desenvolvida uma parceria entre os mesmos, onde foram realizadas visitas domiciliares orientando o responsável pelo domicílio como manusear os depósitos para não reincidir no próximo ciclo de pesquisa e buscar soluções junto à comunidade intervindo com ações de outros setores da secretaria de saúde, educação, ação social, infra-estrutura e cultura.A lista com os imóveis positivos contém o endereço, nome e o depósito que foi encontrado o foco, esta lista é afixada no painel de informes dos PSF's, ficando disponível para os usuários das unidades onde estão os pontos criadouros do mosquito.Através desta estratégia conseguimos diminuir o índice, pois com o nome exposto no painel, os usuários se intimidaram e cuidaram melhor dos seus depósitos para não encontrar o nome exposto na lista de imóveis positivos de acesso à todos.A estratégia de controle teve início na localidade Chapadinha, em Abril de 2007, que ao término do 2º ciclo de pesquisa encontrava-se em 10,01% reduzindo no 3º ciclo para 3,58% e no 6º ciclo para 0,24%.A ação gerou impacto atingindo os objetivos e expandindo-se para as demais equipes do município, tornando-se uma estratégia sistemática e contínua. Observação: O trabalho trata-se de um relato de experiência, vienciado nas equipes de saúde da família no município de Iguatu-Ce. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1395 Código do Autor Principal:1726 Nome do Autor Principal: DILMAR XAVIER DA PAIXÃO Autores: DILMAR XAVIER DA PAIXÃO E MARTA JULIA MARQUES LOPES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC69 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE DO SUL Titulo: CRIAÇÃO LITERÁRIA DE TRABALHADORES DA SAÚDE DA FAMÍLIA: HISTÓRIAS, PRÁTICAS E CAMINHOS Resumo: INTRODUÇÃO: Este trabalho estuda a criação literária resultante no livro -SAÚDE DA FAMÍLIA: HISTÓRIAS, PRÁTICAS E CAMINHOS-, processo avaliativo dos profissionais-alunos do Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família/UFRGS. Reúne estudos acadêmicos e pesquisas científicas aprovadas e foi publicado pela Editora da Universidade por seu valor de produção do conhecimento originário e orientado para a prática da atenção em saúde da família. OBJETIVOS: Estimular a atividade científica nos serviços de atenção básica e a troca de informações entre os atores da saúde da família; incentivar capacidades para identificação de problemas críticos do cotidiano; impulsionar a busca de soluções loco-territoriais e a partilha de tecnologias para melhorar o cuidado à saúde; e disseminar conhecimentos e informações com base na realidade. METODOLOGIA: Trata-se de estudo qualitativo oriundo de pesquisa-desenvolvimento. É descritivo e delineado como bibliográfico documental e revisa elementos do conjunto das pesquisas que constituíram o livro -Saúde da Família: histórias, práticas e caminhos-. A criação literária dos trabalhadores de equipe da saúde da família, exigência do Curso, foi feita sob orientação científica, com estudos e pesquisas aprovados por banca examinadora. Faz-se retrospectiva dessa construção e reflexões sobre o tema. DISCUSSÃO DOS RESULTADOS: Os capítulos da obra contêm: atenção básica e movimentos sociais; conhecimento da realidade loco-territorial e práticas de saúde; estratégias programáticas no PSF; reflexão e crítica de situações e vivências de violência e, por fim, a atenção à saúde e práticas profissionais vividas no PSF. O livro coloca em circulação histórias e experiências dos trabalhadores nas equipes-ESF, contribui na qualificação profissional para atuarem na perspectiva brasileira de saúde da família, reafirma a universidade formadora de recursos humanos aberta às demandas do sistema de saúde e se constitui num exercício de interação construído no anseio de elevar a resolutividade do setor. RECOMENDAÇÕES: Solitariamente, nenhum dos atores sociais terá todas as respostas e ferramentas necessárias para mudar a saúde do brasileiro. Far-se-á isso pelo incentivo à capacidade de aprender a aprender e pela aceitação ativa do trabalho em equipe inter-relacionado com a compreensão da realidade e da saúde humanizada, profissional e de elevada qualidade técnica. Assim se poderá qualificar o modelo, fortalecer a intersetorialidade e oferecer atenção integral e promotora da autonomia de indivíduos, famílias, grupos e populações. Ações formativas devem ser processos transformadores de concepções, práticas tradicionais e relações de poder; têm de ser baseadas na reflexão crítica sobre as práticas vigentes de ensino e de serviço; contribuem na geração de saberes e têm de ser construídas em parceria. Observação: - O livro Saúde da Família: histórias, práticas e caminhos, seguiu por correio ao Ministério da Saúde/Departamento de Atenção Básica. - Os autores são docentes do Departamento de Assistência e Orientação Profissional-DAOP/EENF/UFRGS e coordenaram o Curso de Especialização em Saúde da Família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1398 Código do Autor Principal:793 Nome do Autor Principal: MARIA SALISETE SALES COSTA Autores: MARIA SALISETE SALES COSTA, ENFERMEIRA ESF III; ANDREZZA GRAZIELLA VERÍSSIMO PONTES, ENFERMEIRA ESF IV; MARIA STELLA FREIRE DA COSTA, ENFERMEIRA ESF I; ELEONORA RODRIGUES DA COSTA, ENFERMEIRA ESF II; KELIANNY PINHEIRO BEZERRA, ENFERMEIRA ESF V. Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC89 Onde o trabalho foi realizado? UPANEMA - RN Titulo: SABER VIVER: A ESTRATÉGIA UPANEMA-RN SAÚDE DA FAMÍLIA E A RÁDIO RUMO À PROMOÇÃO DA SAÚDE EM Resumo: (Introdução) A Estratégia Saúde da Família (ESF) vem ganhando cada vez mais espaço no Brasil enquanto reorientação da atenção básica pautada no modelo da Vigilância à Saúde. Tem como um dos principais objetivos a promoção da saúde da população, sendo que, para isso, necessita de alternativas de Educação em Saúde com a população que permitam prevenir agravos e promover saúde às pessoas. Nesse sentido, Upanema-RN, município que conta com cinco Equipes da ESF atuantes nas zonas urbana e rural, ocorreu, no ano de 2006, uma parceria entre a Secretaria Municipal de Saúde e a Rádio FM Liberdade, culminando na realização do programa de rádio Saber Viver. Este era produzido e apresentado pelos trabalhadores da ESF do município, em especial enfermeiras. (Objetivos) Saber Viver visa à promoção da saúde da população de Upanema e à prevenção de agravos através de Educação em Saúde via rádio. Além disso, objetiva reforçar os princípios e diretrizes do SUS, bem como fortalecer a ESF enquanto estratégia de transformação do modelo assistencial médico-privatista centrado na medicalização, no hospital e no curativismo. (Metodologia) O programa era realizado semanalmente nas segundas-feiras. A cada segunda um trabalhador da ESF era responsável por apresentar o programa. Os temas abordados eram pré-estabelecidos de acordo com planejamentos mensais e enquetes realizadas no programa. Dentre eles, destacamos: a organização da saúde em Upanema, o que é ESF, o que é SUS, Hanseníase, Tuberculose, Dengue, Diabetes, Hipertensão Arterial, Aleitamento Materno, Saúde Bucal etc. Durante o programa, que tinha duração de 30 minutos, os ouvintes podiam participar através de perguntas ao vivo. (Resultados Alcançados) A rádio constitui um meio de comunicação bastante utilizado em Upanema, o que possibilitou uma maior amplitude das ações de Educação em Saúde, chegando a abranger até pequenas comunidades rurais do município. Além disso, possibilitou a divulgação das ações das equipes, permitindo um maior entendimento da população sobre a ESF e o SUS. (Lições Aprendidas) A ESF não funciona apenas no setor saúde, sendo necessária a intersetorialidade. Os profissionais da Rádio FM Liberdade, quando abordados sobre a viabilidade do programa, gentilmente cederam espaço, para a realização do Saber Viver. Isso mostra que parcerias entre setores podem e devem ser feitas em prol da saúde. Um dos entraves presentes foi a forte resistência dos trabalhadores médicos da Saúde da Família em se envolverem com ações de Educação em Saúde, sendo que o programa era realizado, na maioria das vezes, pelas enfermeiras. (Recomendações) A ESF exige que suas ações extrapolem o intra-muros das Unidades de Saúde da Família e vão até a comunidade, realizando Educação em Saúde na perspectiva da promoção da saúde. Utilizar os meios de comunicação em defesa do SUS e da ESF só vem a trazer benefícios para a população. Observação: ÁREA TEMÁTICA 2. Promoçãoda saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1399 Código do Autor Principal:1383 Nome do Autor Principal: BEATRIZ FRANCISCO FARAH Autores: BEATRIZ FRANCISCO FARAH; ROGÉRIA CAMPOS DUTRA DE ALMEIDA; SABRINA PEREIRA PAIVA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: A FAMÌLIA NO CENTRO DO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM: UMA EXPERIÊNCIA DE FORMAÇÃO Resumo: O Programa Integrador (PI) da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora (FCMS/JF) é um programa desenvolvido em parceria com a Prefeitura de Juiz de Fora (PJF), estabelecido com objetivos de contribuir para a formação integrada de profissionais de saúde e para a melhoria do Sistema de Saúde, com o foco na Atenção primária à saúde. É um dos componentes centrais da estrutura curricular dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Farmácia e Odontologia da FCMS/JF, visando a indissociabilidade entre prática-teoria, a integração da Faculdade ao meio social local e regional, bem como a integração entre os cursos, funcionando como um dos eixos básicos dos projetos pedagógicos, articulador do ensino, pesquisa e extensão. Busca proporcionar aos alunos condições de inserção em contextos reais de aprendizagem, por meio de ações em diferentes comunidades, com integração com os serviços de saúde. O Programa é realizado em três momentos, a carga horária total é de 340 horas, em 5 semestres letivos. Neste trabalho será enfatizado o módulo 2 do primeiro momento, quando os alunos conhecem as famílias que estão dentro de suas micro-áreas de atuação. O modelo de atenção à saúde busca priorizar as famílias, que têm se constituído de formas diferentes nas diversas classes e grupos sociais, superando o atendimento focado no usuário-problema. São utilizados para tanto alguns instrumentos que auxiliam no diagnóstico e conhecimento das famílias: o genograma que tem sido apontado por profissionais que atuam na saúde da família como eficaz instrumento de abordagem para compreensão da dinâmica familiar. O eco-mapa que estabelece a rede social da família. As atividades são acompanhadas pelo facilitador e os resultados apresentados em seminário na FCMS/JF para a equipe de profissionais das UBS, discentes, docentes e agentes comunitários de saúde. A utilização destes instrumentos possibilita o conhecimento a respeito dos arranjos familiares, suas relações afetivas, aspectos socioeconômicos, patologias, a rede social da família e o conhecimento dos determinantes do processo saúde-doença. A utilização destes instrumentos tem sido relevante ferramenta de aprendizado e ensino nos cursos da FCMS/JF, estimulando o olhar integral dos alunos sobre os indivíduos, seus contextos familiares e da redes sociais, demonstrando formas diferentes de produção do cuidado em saúde. Observou-se também que estas ferramentas permitem trabalhar com os discentes habilidades de comunicação e atitudes, bem como o conhecimento da realidade da comunidade indispensáveis ao exercício das profissões de saúde. O conjunto dos instrumentos ao retratar as condições familiares, habitacional, ambiental, comportamental e sócio econômicas permitiram fomentar discussões com o grupo de discentes sobre a importância de todos os aspectos no entendimento do processo saúde-doença. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1413 Código do Autor Principal:1522 Nome do Autor Principal: MIRIÃ DIAS BIBOW BALDI Autores: MIRIÃ DIAS BIBOW BALDI 2 Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC52 Onde o trabalho foi realizado? BLUMENAU - SC Titulo: DIABETES: A PROMOÇÃO DA SAÚDE COMO FERRAMENTA PARA UMA MELHOR QUALIDADE DE VIDA 1 Resumo: O Diabetes é uma doença metabólica caracterizada pela elevação dos níveis de glicose sanguínea, associada a complicações, algumas disfunções e insuficiência de alguns órgãos, como os olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Pode resultar da destruição das células beta do pâncreas, resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina entre outros. O Diabetes é comum e sua incidência é crescente. Estima-se que em 2025, cerca de 5,4% da população adulta mundial seja atingida por esta doença. Acentuando-se a concentração de casos na faixa etária de 45-64 anos. No município de Blumenau, diariamente são diagnosticados novos casos da doença, sendo que a mesma atinge todas as faixas etárias. Hoje para cada 10 habitantes, 3 são portadores do Diabetes. Sendo assim, realizamos um trabalho com o objetivo de: Identificar novos casos de hiperglicemia através do teste de glicemia capilar em ações sociais e eventos culturais e da saúde; Orientar os usuários do sistema único de saúde e demais interessados sobre o Diabetes; Acompanhar o controle de glicemia capilar dos pacientes cadastrados no HIPERDIA. No município de Blumenau, diariamente são diagnosticados novos casos da doença, sendo que a mesma atinge todas as faixas etárias. Hoje para cada 10 habitantes, 3 são portadores do Diabetes. A Secretaria Municipal de Blumenau, atualmente além dos medicamentos que tem garantidos a entrega gratuita, fornece aos seus usuários diabéticos, aparelho e tiras para teste de glicemia capilar mensalmente. Estes usuários devem estar cadastrados no HIPERDIA e serem insulino-dependentes. Esta ação possibilita o controle dos níveis de glicemia capilar pelos profissionais das Unidades de Saúde da Família, além de fornecer-nos subsídio para as ações de Promoção da Saúde a esta demanda. A área da Saúde do Adulto procura participar de ações sociais e datas alusivas através da oferta do teste de glicemia capilar, onde aleatoriamente são realizados testes afim de identificar novos casos de hiperglicemia. Posteriormente estes casos confirmados recebem atendimentos nas Unidades de Saúde. Graças à participação da comunidade em eventos realizados na cidade, foi possível obter um levantamento da situação dos níveis de glicose da população, sendo que a feminina, acima dos 50 anos, recebeu maior destaque em mais da metade dos casos. Já pudemos perceber que nos dois últimos anos o crescente controle dos níveis de glicemia capilar destes usuários possibilitou a atuação imediata frente às complicações do diabetes pela Equipe de Saúde da Família, seja ações pontuais, ou até mesmo coletivas como o trabalho com grupos. Observação: 1 Relato de experiência 2 Enfermeira. Mestre em Saúde e Gestão do Trabalho. Membro da Equipe Técnica. Responsável pela Saúde do Adulto da Secretaria Municipal de Saúde de Blumenau. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1426 Código do Autor Principal:1738 Nome do Autor Principal: ALEXANDRE HENRIQUE NARÉSSI MUNHOZ Autores: AUTORES: ALEXANDRE HENRIQUE NARÉSSI MUNHOZ, ADALGISA BELUZZO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC57 Onde o trabalho foi realizado? CHOPINZINHO - PR Titulo: REUNIÕES DAS EQUIPES DA ESF EM CHOPINZINHO GERANDO AÇÕES PARA MELHORAR OS INDICADORES DE SAÚDE Resumo: Introdução: o município de Chopinzinho fica localizado no sudoeste do estado do Paraná, tem uma população de 19224 habitantes, e conta com 5 equipes da ESF. Todas essas 5 equipes contam também com equipes de saúde bucal. A primeira equipe iniciou suas atividades em fevereiro de 2005, e a quinta equipe em fevereiro de 2006. Desde outubro de 2005 são realizadas reuniões das equipes da ESF. Objetivos: relatar nossa experiência com as reuniões das equipes da ESF, as ações que surgiram a partir delas e a melhoria nos indicadores de saúde. Metodologia: São reuniões de periodicidade mensal, tem duração de aproximadamente 4 horas, e conta com todos os membros das equipes (médicos, enfermeiros, dentistas, auxiliares de enfermagem, auxiliares de consultório dentário e agentes comunitários de saúde), além dos outros médicos do serviço público municipal, bioquímica, equipe de vigilância sanitária, do CAPS e a secretária de saúde. Nessas reuniões são discutidos problemas comuns às equipes e buscamos soluções conjuntas. Também trocamos experiências bem sucedidas. Resultados: As reuniões, com o passar do tempo, tem se mostrado importante ferramenta na elaboração de ações para melhora dos indicadores de saúde. Como exemplo, citamos: treinamento das equipes da ESF (inclusive ACS) para detecção de Hanseníase; treinamento sobre aleitamento materno; protocolo de Puericultura; treinamento para identificação de violência infantil; critérios técnicos para seleção de visitas domiciliares; pesquisa e protocolo clínico para parasitoses intestinais; idéias e desenvolvimento de estratégias para melhorar cobertura vacinal; pesquisas, atualizações terapêuticas e estabelecimentos de protocolos para as patologias mais prevalentes no município; criação de programa de voluntariado, com participação de alunos nas ações das equipes da ESF; inclusão das equipes da ESF no programa AMQ (Avaliação para Melhoria da Qualidade) do Ministério da Saúde. Os resultados na melhoria dos índices são claros: diminuição significativa da mortalidade infantil; aumento da cobertura vacinal; todos os pacientes com Hanseníase que estavam faltosos retomaram tratamento e novos foram diagnosticados; melhora no índice de mulheres que amamentam até os 6 meses; aumento do número das visitas domiciliares por equipe da ESF; aumento do número de preventivos de câncer de colo uterino; entre outros. Lições aprendidas com a experiência e recomendações: com as reuniões pudemos comprovar o quanto é importante e motivador para todos os membros das equipes da ESF o fato de ter esse espaço para compartilhar problemas e idéias, e, como as soluções são discutidas em grupo, são mais eficazes e duradouras, pois surgem das demandas trazidas pelas próprias equipes, e não apenas impostas pela secretaria de saúde, sem possibilidade de discussão. Recomendamos que essas reuniões sejam realizadas em todos os municípios. Observação: ÁREA TEMÁTICA 2 - PROMOÇÃO DA SAÚDE NA AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1430 Código do Autor Principal:375 Nome do Autor Principal: MAGDA DUARTE DOS ANJOS SCHERER Autores: MAGDA DUARTE DOS ANJOS SCHERER DENISE PIRES DE PIRES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC06 Onde o trabalho foi realizado? FLORIANÓPOLIS - SC Titulo: O TRABALHO DA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA: POSSIBILIDADES DE CONSTRUÇÃO DA INTERDISCIPLINARIDADE Resumo: Introdução: Este estudo, realizado no contexto de um Curso de Residência Multiprofissional em Saúde da Família num município da Região Sul do Brasil, analisa as possibilidades de se efetuar a interdisciplinaridade no trabalho da equipe de saúde da família como forma de ampliar a eficácia da atenção à saúde. O PSF tem sido apontado como estratégico para construção de novo modelo assistencial em saúde, e a redefinição do processo de trabalho com articulação / integração de várias práticas profissionais na perspectiva interdisciplinar é um de seus principais desafios. Objetivo Geral: Analisar, nas práticas dos profissionais de saúde, as possibilidades de construção da interdisciplinaridade, a partir das percepções e expressões dos residentes e preceptores. Metodologia: Estudo qualitativo. Sujeitos da pesquisa: 11 residentes e 5 preceptores. Instrumentos de coleta dos dados: observação participante, entrevistas semi-estruturadas, grupo focal e análise documental. A análise seguiu três passos integrados: contextualização sócio-histórica, análise formal e interpretação. Referencial teórico metodológico: dialética e ergologia, evidenciando os problemas aos quais os sujeitos foram confrontados para efetivação da interdisciplinaridade e as estratégias colocadas em prática para enfrentá-los. Apresentação e discussão dos resultados: As facilidades e dificuldades permeiam o trabalho em saúde: políticas, estruturais, atitude dos sujeitos e trabalho em equipe. A vivência revela a interdisciplinaridade como um processo complexo, contraditório, e por vezes paradoxal, onde sujeitos individuais e coletivos enfrentam a infidelidade do meio para concretizar ações, por meio da atuação multiprofissional, que vai resultar na busca pela efetivação da integralidade no cuidado à saúde. A vivência da interdisciplinaridade expressa pelos sujeitos foi organizada nas seguintes categorias: -Interdisciplinaridade - processo complexo e ação concreta- e -As dramáticas do uso de si-, com as sub categorias -o núcleo e o campo de competências em mutação-, -a multiprofissionalidade no trabalho em equipe-, -o contexto: limitador e facilitador do exercício da interdisciplinaridade- e -as estratégias dos sujeitos-. Considerações finais com recomendações: O trabalho aparece como articulado à vida, exigindo debate de valores e quebra de preconceitos, mudança de atitude, e às vezes se confunde entre relações profissionais e pessoais. A motivação, os sonhos e expectativas de engajamento num projeto de mudança parecem contribuir para melhor gerir as situações de trabalho. O estudo confirma adesão à proposta, crença na possibilidade de mudança, formação adequada, espaços coletivos e supervisão como elementos facilitadores de mudanças. Alerta para a possibilidade da -interdisciplinaridade- se tornar um paliativo com o desenvolvimento de competências múltiplas e variadas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1435 Código do Autor Principal:1745 Nome do Autor Principal: KAMYLA FÉLIX DE OLIVEIRA Autores: AUGUSTO DOS ANJOS SANTOS; KAMYLA FÉLIX DE OLIVEIRA; KATIANNE SORRENTINO MARTINS; SÉRGIO TÚLIO DE OLIVEIRA FERREIRA; VANILLE VALÉRIO BARBOSA PESSOA; VIRGÍNIA DOS MILAGRES CHAVES NETO Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? CABEDELO - PB Titulo: ATUAÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DA USF INTERMARES DO MUNICÍPIO DE CABEDELO Resumo: O envelhecimento da população brasileira é reflexo do aumento da ex pectativa de vida, devido aos avanços no campo da saúde e a redução na taxa de natalidade. Este processo está acontecendo rapidamente, necessitando de uma reorganização social e da área de saúde para atender às novas demandas emergentes. A Saúde da Família trabalha com práticas interdisciplinares desenvolvidas por equipes que se responsabilizam pela saúde da população a ela adscrita e na perspectiva de uma atenção integral humanizada, considerando a realidade local e valorizando as diferentes necessidades dos grupos populacionais (BRASIL, 2006). As ações da política nacional de atenção ao idoso estão voltadas para a manutenção destes na comunidade junto à família, todavia devido a problemas sócio-econômicos e existência de poucas políticas voltadas aos cuidadores, aumentou-se a demanda por instituições de longa permanência (ILP) para idosos. O presente trabalho relata a experiência da atuação da equipe multiprofissional da Unidade de Saúde da Família Intermares do município de Cabedelo no acompanhamento de idosos residentes em uma ILP. O propósito deste acompanhamento é ressaltar a importância da interação da equipe na estimulação do autocuidado, manutenção e melhoria da capacidade funcional, prevenção de doenças, recuperação, reabilitação da saúde e capacitações aos cuidadores. As ações ocorrem por meio de visitas quinzenais ao Lar de idosos Fanuel, conforme cronograma estabelecido, desde janeiro de 2008 com atuação contínua dos profissionais: médico, enfermeiro, nutricionista, fonoaudiólogo, odontólogo e fisioterapeuta. A referida instituição pertence à área de cobertura da unidade, onde residem 21 idosos, com idade entre 62 e 99 anos, sendo 19 do sexo feminino. A experiência vivenciada permitiu acréscimo na qualidade de vida dos idosos, traduzidas por meio de melhores níveis tensionais e glicêmicos, estado nutricional adequado, correções de carências nutricionais, orientações quanto a disfagia, estimulação das estruturas oromiofuncionais, melhora da linguagem, da mobilidade geral, redução das dores articulares, capacitação dos cuidadores nas diversas áreas e aumento dos laços afetivos. O trabalho com a equipe multiprofissional facilita a implementação de um cuidado holístico e individualizado voltado para o idoso de forma qualificada, além de uma valiosa troca de experiência entre a equipe, porém é necessário ainda o desenvolvimento de ações que minimizem as dificuldades encontradas na interação com a família dos institucionalizados. Diante dos benefícios encontrados com a atuação multiprofissional em uma ILP acompanhada por uma Equipe de Saúde da Família, destaca-se a importância da ampliação de outras equipes para o desenvolvimento de ações diferenciadas, o que proporciona uma assistência qualificada e crescimento profissional através da troca de informações. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1445 Código do Autor Principal:1748 Nome do Autor Principal: HELLYCLÉCIA ALBUQUERQUE SANTOS Autores: HELLYCLÉCIA ALBUQUERQUE SANTOS- CIRURGIÃ DENTISTA, FERNANDA FONSECA MAFRA- CIRURGIÃ DENTISTA, LUCIANA ANDRÉA PEREIRA DA FONSECA-MÉDICA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC53 Onde o trabalho foi realizado? ARAPIRACA - AL Titulo: ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO DOMICILIAR DE QUALIDADE AMBULATORIAL MULTIPROFISSIONAL Resumo: A Atenção Primária constitui um conjunto de intervenções de saúde no âmbito individual e coletivo que envolve: promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. Os princípios que norteiam a atenção primária são os da universalidade, acessibilidade, continuidade, integralidade, responsabilização, humanização, vínculo, equidade e participação social; buscando a promoção da saúde, a prevenção e o tratamento de doenças, assim sendo a redução de danos. A experiência desses anos de trabalho nos fez refletir sobre a necessidade de um Atendimento Odontológico Domiciliar com maior resolubilidade para pacientes que apresentam limitações, quanto ao seu deslocamento até a unidade de saúde. Os critérios para que os pacientes sejam atendidos em seus domicílios dependem de algumas variáveis como: aceitação do paciente ou responsável (cuidador); condições favoráveis e propícias no domicilio do paciente para a segura, realização do procedimento; acompanhamento médico sistemático, no sentido de viabilizar a execução do tratamento odontológico com segurança. Os procedimentos clínicos que são realizados no Atendimento Odontológico Domiciliar são: extrações dentárias e alguns procedimentos periodontais. Além disso, é feito um trabalho de prevenção e conscientização de uma boa higiene bucal para o paciente e seus familiares. Este trabalho tem como objetivo viabilizar assistência odontológica domiciliar a pacientes acamados e/ou com dificuldades de locomoção bem como propiciar a estes pacientes uma assistência integral, de toda a equipe de saúde da família. Além disso, tem o propósito de sensibilizar a equipe quanto à necessidade da busca ativa destes pacientes para enquadrá-los ao tratamento domiciliar e divulgar esta experiência para que possa se tornar uma realidade na rotina de todas as equipes de saúde da família do município de Arapiraca.E assim, fortalecer a relação do trabalho da equipe de saúde bucal com toda a equipe de saúde da família. A metodologia desta experiência caracteriza-se, basicamente pelo trabalho em equipe. Neste princípio respeita-se a importância e competência técnica de cada membro da equipe, no sentido de aumentar a qualidade na assistência odontológica do paciente a ser assistido no domicílio. Inicia com a visita do ACS e conseqüente detecção do paciente, com posterior programação da equipe como um todo para efetuar a visita domiciliar. No momento da visita domiciliar, o dentista e o médico fazem a avaliação clínica detalhada do paciente e a depender desta, bem como da aceitação do paciente e do seu cuidador, o procedimento será realizado ou não. Sabe-se que a saúde bucal comprometida pode afetar o nível nutricional e o bem estar físico e mental e diminuir o prazer de uma vida social ativa, por isso o Atendimento Odontológico Domiciliar, muito tem melhorado a vida, não só do paciente, como dos seus familiares. Observação: Gostariamos de que nosso trabalho fosse classificado, pois temos a certeza de que é uma experiência inusitada, pelo que vemos de realidade em nosso município. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1447 Código do Autor Principal:1750 Nome do Autor Principal: DIONE CAVALCANTE SILVEIRA Autores: SILVEIRA, DIONE C. BARROSO, JORGEANA A.; FURTADO, GABRIELA E.S. Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC26 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE SAÚDE BUCAL: EXAMES DOMICILIARES REALIZADOS EM FORTALEZA-CE. Resumo: O Município de Fortaleza executou o I Levantamento Epidemiológico de Saúde Bucal, seguindo a metodologia do Projeto SB-BRASIL, a pesquisa foi aplicada por seis equipes compostas de seis dentistas e cinco auxiliares cada. O objetivo do levantamento, é obter dados epidemiológicos de cárie, doença periodontal, necessidade de prótese, acesso aos serviços, má-oclusão e auto-percepção da saúde bucal da população. Na fase domiciliar da pesquisa, foram examinadas 1.633 pessoas de quatro faixas etárias: crianças (de 18 a 36 meses), adolescentes (de 15 a 19 anos), adultos (de 35 a 44 anos) e idosos (de 65 a 74 anos), entre novembro de 2006 e janeiro de 2007, nos domicílios sorteados das seis Secretarias Executivas Regionais (SERs) registrados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas (IBGE). Este estudo servirá de base para o planejamento e a avaliação das ações nessa área, permitindo a criação de um banco de dados relativo aos principais problemas, na perspectiva da estruturação de um sistema municipal de vigilância epidemiológica em saúde bucal. A da coleta de dados nos domicílios da Secretaria Executiva Regional - SER IV contou com a ajuda e compreensão dos profissionais e coordenadores das Unidades de Saúde da Família, que cederam os profissionais das Equipes de Saúde Bucal, para compor a equipe do levantamento: seis dentistas (cinco examinadores e uma coordenadora) e cinco auxiliares de consultório dentário (anotadoras). Foram feitos planejamentos, reconhecimento de áreas residenciais sorteadas, mobilizações na comunidade e articulações com líderes comunitários e agentes comunitários de saúde. Para se obter uma padronização no uso de critérios de diagnóstico para as diversas doenças bucais a Secretaria Municipal de Saúde, através da Coordenação de Saúde Bucal, realizou a capacitação dos profissionais e calibração entre os cinco examinadores e os cinco anotadores, em seguida a equipe percorreu as10 quadras sorteadas, realizando as visitas domiciliares. Foram examinados, 101 indivíduos de 18-36 meses dos 102 identificados, 100 de 15 a 19 anos dos 105 indivíduos identificados, 60 de 35 a 44 anos dos 62 identificados e 23 de 65 a 74 anos dos 25 indivíduos identificados nessa faixa etária, obtendo no total uma taxa de resposta de 96%. Com o apoio dos coordenadores do estudo e da população, os objetivos e metas desta primeira fase da pesquisa foram alcançados, a atividade foi marcante, cheia de peculiaridades e de excelente interação entre os participantes trazendo grandes ensinamentos profissionais e pessoais à equipe, apesar de algumas dificuldades: acesso a determinadas áreas, condições insalubres, resistência da população de maior poder aquisitivo. Este estudo encontra-se na fase de análise dos dados e elaboração do relatório para divulgação dos resultados que contribuirão para o aprimoramento das ações de saúde bucal no município. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1451 Código do Autor Principal:1752 Nome do Autor Principal: JOEL SARAIVA FERREIRA Autores: CICERO NOGUEIRA DA SILVA E JOEL SARAIVA FERREIRA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC48 Onde o trabalho foi realizado? CAMPO GRANDE - MS Titulo: PROGRAMA DE EXERCÍCIOS FÍSICOS PARA HIPERTENSOS: APLICAÇÃO EM UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Introdução: A hipertensão arterial representa um problema de saúde pública em diversas localidades do Brasil, inclusive no município de Campo Grande (MS). Esta doença pode ser tratada com medidas preventivas e terapêuticas, que abarcam os tratamentos farmacológicos e não farmacológicos. Dentre estes, as medidas não farmacológicas têm ganhado destaque pelo baixo custo e boa efetividade. Objetivo: Analisar o comportamento dos valores pressóricos de pessoas hipertensas que praticam exercícios físicos regularmente em um projeto direcionado a usuários de Unidades Básicas de Saúde da Família do município de Campo Grande (MS). Metodologia: 20 indivíduos escolhidos aleatoriamente, com diagnóstico clínico de hipertensão arterial e idade superior a 40 anos, foram acompanhados durante um período de 10 meses consecutivos. Os valores pressóricos dos participantes foram aferidos semanalmente, sendo que ao final de cada mês calculou-se a média mensal do grupo para as variáveis Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD). Os participantes do estudo foram submetidos a um programa de exercícios físicos orientado por profissionais de Educação Física, composto de caminhadas com duração de 50 minutos, periodicidade de três vezes por semana e intensidade moderada, conforme a percepção de esforço de cada participante. Apresentação e discussão dos resultados: Dados obtidos no início do estudo apontaram um grupo com idade média de 64,5 anos, composto por 85% de indivíduos do gênero feminino, 85% de pessoas da etnia branca e 95% com escolaridade inferior ao Ensino Fundamental completo. Indicadores antropométricos do grupo apontaram um valor médio de Índice de Massa Corporal igual a 29,8 kg/m2, classificado de sobrepeso, e Circunferência da Cintura com valor médio de 102,6 cm, que representa predominância de gordura na região abdominal. Ao final do estudo, verificou-se que os valores médios mensais de PAS e PAD do grupo variaram conforme a freqüência dos participantes ao programa de exercícios físicos, ocorrendo ascensão e decréscimo nos meses de menor e de maior assiduidade, respectivamente. Os valores pressóricos médios passaram de 140 mmHg para 130 mmHg na PAS e de 90 mmHg para 80 mmHg na PAD, comparando-se os dados do primeiro e do último mês do estudo. Considerações finais com recomendações: A prática sistematizada e orientada de exercícios físicos, realizados por indivíduos com mais de 40 anos de idade, mesmo aqueles que já possuem o diagnóstico de hipertensão arterial, muito contribui para a manutenção e o controle dos valores pressóricos. Com isso, é possível inferir que a oferta de exercícios físicos orientados aos usuários de Unidades Básicas de Saúde da Família é relevante a ponto de sugerir a inserção de tal prática nesse contexto, preferencialmente com a inserção de profissionais da Educação Física nessas equipes. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1455 Código do Autor Principal:1754 Nome do Autor Principal: DIANA LÚCIA MOURA PINHO Autores: DIANA LÚCIA MOURA PINHO CLÉLIA PARREIRA EDGAR MERCHAN HAMANN ELISABETH DUARTE MARIA FÁTIMA DE SOUSA OVIROMAR FLORES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC61 Onde o trabalho foi realizado? Em todo o país Titulo: DA POLÍTICA INSTITUCIONAL AOS PROCESSOS DO CUIDAR: ESTUDOS COMPARADOS SOBRE AS PRÁTICAS DE PROMOÇÃO Resumo: A realização de estudos sobre a promoção da saúde no país, dadas a desigualdade de oportunidades e as iniqüidades existentes nos coloca diante da possibilidade de uma melhor apreensão sobre outras formas de produzir modos de viver mais saudáveis e de favorecer a construção de novas realidades dirigidas às práticas de promoção da saúde em diferentes contextos das equipes do PSF no Brasil e modelos similares em outros países. Analisar as práticas de promoção da saúde desenvolvidas pelas equipes do PSF e por estratégias similares em outros países no sentido de assinalar caminhos para a superação dos desafios atuais foi o objetivo geral. Trata-se de um estudo qualitativo de múltiplos casos onde cada país ou experiências específicas dentro dos países constituirão unidades de análise. O estudo foi realizado em cinco países considerando os seguintes critérios para inclusão: no Brasil, foram selecionadas 10 experiências exitosas premiadas na II Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família promovida pelo Ministério da Saúde em 2005. Nos países Cuba, Canadá, Espanha e México, as experiências formuladas pelo aparelho do Estado; as experiências desenvolvidas no âmbito dos serviços públicos na atenção básica; e pelas equipes multiprofissionais com os agentes comunitários de saúde. A coleta de dados foi realizada no período de setembro de 2007 a janeiro de 2008. As dez experiências brasileiras indicam que, na maioria dos casos, há tentativa dos municípios em desenvolverem ações de promoção da saúde, entretanto, estas ações ainda estão focalizadas na prevenção de risco de adoecimento, outras no desenvolvimento de hábitos saudáveis, poucas caminham em direção a expansão do campo da promoção da saúde, de uma agenda intersetorial e da efetividade das ações de promoção da saúde, a exemplo das iniciativas da inclusão social de pessoas com deficiências, dos moradores de rua. As ações de promoção à saúde em outros países, a exemplo dos casos de Cuba, Catalunha/Espanha, Canadá estão inseridas no contexto de suas políticas, entretanto, observa-se que o caráter mobilizatório da população desses países, a organização do próprio sistema de saúde, tomam sentidos distintos na consolidação das suas práticas de saúde. Observa-se que algumas estratégias guardam similitude entre esses países, traduzidas na organização e gestão da oferta de serviços de saúde onde a atenção básica assume uma posição de liderança do sistema de saúde. Cabe ressaltar que nos três países a atenção primária reafirma os seus valores e princípios ao responder por em média 85% da demanda. Os resultados indicam a necessidade de ampliar e qualificar o debate acerca dos avanços e desafios identificados em outros países para um debate coletivo com vista à construção de uma agenda política no âmbito nacional, voltada para a formação das equipes de saúde nas práticas de Promoção da Saúde. Observação: Da Política Institucional aos Processos do Cuidar: Estudos comparados sobre as práticas de promoção da saúde nas Equipes do PSF no Brasil e seus similares em Cuba, Canadá, Espanha e México. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1460 Código do Autor Principal:1758 Nome do Autor Principal: TARCIANA CRISTINA ARAUJO DA MOTA CARVALHO Autores: TARCIANA MOTA CARVALHO , TEREZINHA OLIVEIRA CÉSAR, GLEISY TAVARES DE ARAÚJO. Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? CAMUTANGA - PE Titulo: A CENTRALIDADE NO FATOR HUMANO DA INTERVENÇÃO DE COMBATE À DESNUTRIÇÃO INFANTIL DO PSF DE CAMUTANGA Resumo: A CENTRALIDADE NO FATOR HUMANO DA INTERVENÇÃO DE COMBATE À DESNUTRIÇÃO INFANTIL DO PSF DE CAMUTANGA INTRODUÇÃO: O combate à desnutrição infantil tem maior chance de promover mudança do estilo de vida quando a mãe é identificada como um ser cujas exigências, verdades e mitos são contemplados pela equipe de saúde, participando efetivamente do processo. OBJETIVO: Apresentar resultados de Projeto participativo, construtivista, com centralidade no fator humano, para combate à desnutrição infantil, em população de baixa renda, na Unidade de Saúde da Família de Camutanga - PE, entre maio de 2003 e fevereiro de 2008. MÈTODO: A principal atividade econômica de Camutanga é a indústria sucro-alcooleira. Nos períodos de entressafra, há aumento da prevalência da desnutrição infantil. Em maio de 2003, acometia 11,64% das 146 crianças menores de um ano. Ao desviarmos o foco das ações da desnutrição, para a centralidade no fator humano, sob o lema -levá-las para casa- ao invés de só ensinar regras de nutrição, implantou-se o Projeto Crescer. Firmaram-se parcerias externa (PSF, Secretaria de Ação Social do Município, Unidade Mista de Camutanga, PROMATA e Conselho Tutelar) e interna, dos integrantes do PSF. ACS e enfermeiras rastrearam crianças e gestantes desnutridas e as encaminharam para a nutricionista. Crianças, abaixo do percentil 10 do padrão infantil NCHS, e gestantes, com IMC baixo para semana gestacional, eram encaminhadas à Central de Alimentação, uma área do Centro Comunitário, dotada de cozinha experimental, com estrutura física, equipamentos e utensílios adequados, além de acomodação para crianças e genitoras. Permaneciam em regime de internamento aberto, recebendo dieta hipercalórica (entre 120 Kcal/kg peso e 150 Kcal/kg peso) e hiperprotéica, rica em aminoácidos essenciais. Foram empregados os testes estatísticos de Mann-Whitney e t de Student, além da análise de correlação entre tempo de internamento e variação de peso, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Com custo mensal per capta de R$ 34,00, das 47 crianças acolhidas (59,6% do sexo masculino, 83% com peso menor que o percentil 10, 59,6% com estatura menor que o percentil 97,5), após um internamento médio de 4,4 ± 0,2 meses, 70,2% foram recuperadas nutricionalmente e duas estão em fase de recuperação. Os membros familiares também melhoraram o estado geral pela saúde nutricional. Houve diferença significante entre peso e estatura inicial e final (p>0,001), independente de gênero. LIÇÕES APRENDIDAS: As mães, convivendo em período integral com os funcionários da cozinha experimental, aprenderam preparo e manipulação de alimentos, regras de higiene, incentivo ao aleitamento e trabalhos manuais, o que lhes fez renascer um ideal contribuindo para com o desenvolvimento biopsicossocial do núcleo familiar. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1461 Código do Autor Principal:1759 Nome do Autor Principal: ALECSANDRA FERREIRA TOMAZ Autores: ALECSANDRA FERREIRA TOMAZ; THAÍS ALVES GOMES; MARIA DO CARMO MOURA; DAYSE GOMES SOUSA DE OLIVEIRA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: CUIDADOS E TRATAMENTOS PRESTADOS AOS IDOSOS NAS USF´S COM DOENÇAS REUMÁTICAS Resumo: INTRODUÇÃO: Inúmeras afecções reumáticas podem ser encontradas nas terceira idade, estas por sua vez, constituem um fator limitante da qualidade de vida desse grupo, já que suas manifestações clínicas e complicações interferem diretamente nas condições físicas, psíquicas e sociais. Essas afecções, em sua maioria, crônicas, necessitam que os serviços de saúde se reestruturem de forma a prestar uma assistência adequada, proporcionando assim uma melhora na qualidade de vida dos mesmos. Existe uma carência e uma grande dificuldade ao acesso às informações sobre a distribuição dessas doenças reumáticas, nesse tocante este estudo se justifica na tentativa de suprir ou pelo menos auxiliar o acesso a essas informações, especificamente tentando mostrar um pouco da realidade dos idosos que são portadores de alguma disfunção reumática. OBJETIVO: Caracterizar os idosos cadastrados nas Unidades de Saúde da Família do Bairro dos Bancários, na cidade de João Pessoa/PB, assim como observar as formas de tratamento e acompanhamento dos mesmos, algumas peculiaridades da atual situação de saúde e necessidade de inserção do fisioterapeuta na Equipe de Saúde da Família (ESF). METODOLOGIA: O estudo foi dividido em três etapas, onde a primeira procurou caracterizar a população através da análise das fichas A, a segunda observou a existência de doenças reumáticas e formas de tratamento e a terceira observar as necessidades atuais de saúde. Essas duas últimas realizadas através da aplicação de entrevista. RESULTADOS: Pôde-se perceber que os idosos cadastrados são em sua maioria (58%) do sexo feminino, com uma idade média de 69,7 anos, onde 21,5% não são alfabetizados e 58,5% são aposentados. Dos 21 idosos entrevistados, 52,4% referiu possuir alguma disfunção reumática, entre elas se destacou a osteoartrose (42,8), os problemas de coluna (14,2) e a osteoporose (9,5%). A forma de tratamento padrão utilizada entre os médicos é a prescrição de medicamentos, encaminhamento ao especialista quando necessário e solicitação do serviço de fisioterapia. O acompanhamento fisioterapêutico na USF concomitante ao uso de medicamento e dieta além de incentivo a atividades educativas contribui para uma melhor qualidade de vida do idoso. Ações para melhoria do serviço de saúde a tal demanda já existe, porém apenas criar não resolve nada, o que falta é por em prática todas as possíveis soluções existentes, e ainda assim procurar uma forma de estimular os próprios idosos à participação conjunta com os profissionais envolvidos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1463 Código do Autor Principal:1761 Nome do Autor Principal: CRISTIANE MARTINS PANTALEÃO Autores: ALEXANDRA URNAU SANTIAGO CRISTIANE MARTINS PANTALEÃO Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? UBIRATÃ - PR Titulo: COMBATE À DENGUE NO MUNICÍPIO DE UBIRATÃ: RELATO DE EXPERIÊNCIA Resumo: Introdução: A dengue é um dos principais problemas de saúde pública, para se obter eficiência é preciso um trabalho continuo e interdisciplinar entre saúde, educação e comunicação . O combate a esta endemia deve ser realizado de forma planejada, permanente e tendo a participação ativa da sociedade. Tendo em vista o grande número de casos notificados no município de Ubiratã, no ano de 2007, se fez necessária a intensificação de ações no combate desta epidemia. Objetivos: A diminuição dos casos de dengue, assim como a redução do índice de infestação de aedes aegypti, a participação e conscientização da sociedade exercendo o controle social. Metodologia: para que pudéssemos executar os trabalhos no combate a dengue, foi necessária a programação de atividades com a parceria das secretarias municipais, e da sociedade civil em geral. Foram realizados recrutamento dos agentes mirins capacitados pela secretaria de educação, participação integral das equipes do Programa Saúde da Família na educação em saúde realizadas durante as visitas domiciliares, concurso de paródias sobre dengue realizada pelas instituições sociais, palestras nas escolas para alunos e pais, divulgação na rádio, TV e jornal, passeata com alunos de escola ensino fundamental com realização de cênicas, treinamento dos professores e diretores de todas as escolas do município, criação e realização de reuniões mensais do comitê de combate a dengue, aplicação de um plano de ação para a equipe de saúde, mutirões de limpeza organizada pelo comitê e associação de moradores com parceria da secretaria de saúde, mutirão educativo com participação dos agentes comunitários de saúde, agentes de combate a dengue, alunos do curso de técnico em meio ambiente, criação do disque dengue, criação de leis municipais no combate a dengue, treinamento de todos os funcionários da saúde. Resultados alcançados: Observamos que a ação mais eficaz foi a formação dos agentes mirins, pois logo após a capacitação o índice de infestação que antes era de 2,04 caiu para 0,41. Apesar de no ano de 2008 não termos registrado casos confirmados de dengue autóctone percebemos a importância de seguir com as ações visto que o índice de infestação voltou a subir. Lições aprendidas: Verificamos que durante o desenvolvimento das atividades a sociedade em geral se envolveu com os trabalhos, mas uma parcela considerável desta ainda não incorporou o combate a dengue como uma ação diária e como sendo um dos principais atores neste controle. Por isso a importância de se manter a programação como sendo parte do cronograma de ações preventivas executadas na secretaria de saúde. Recomendações: Constatamos a seriedade de se incorporar às ações no combate a dengue como sendo rotina nas instituições, em especial a formação dos agentes mirins que poderia ser adicionado à grade curricular da educação fundamental. A formação do Comitê de Combate a dengue necessita ser composta na sua maioria por usuários ocorrendo um maior compromisso da sociedade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1475 Código do Autor Principal:1765 Nome do Autor Principal: CAROLINA DE OLIVEIRA BRAGA ABBEHUSEN Autores: CAROLINA DE OLIVEIRA BRAGA ABBEHUSEN MANOEL HENRIQUE MIRANDA PEREIRA VALÉRIA DANTAS JAGUARACI RODRIGUES Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC85 Onde o trabalho foi realizado? LAURO DE FREITAS - BA Titulo: PROJETO CARINHOSO Resumo: O Sistema Único de Saúde, do município de Lauro de Freitas-Ba passa por um período de fragmentação de suas ações, devido à precarização da intersetorialidade das políticas públicas de saúde. O atual quadro da população, apesar da cobertura de 42% pelo PSF, ainda é precário, já que uma grande maioria busca atendimento de forma desordenada e sem encaminhamentos da rede pública. Buscando uma alternativa para a melhoria da qualidade do atendimento e considerando a realidade municipal, que conta com uma população de aproximadamente 78 mil mulheres e 46 mil crianças, áreas estratégicas foram traçadas, para orientar a tomada de decisão na gestão. Desta maneira, a realidade de saúde para a população feminina foi o estopim para a construção do Projeto Carinhoso, que tem como objetivo a produção de uma linha de cuidado integral em saúde da mulher e da criança, ao mesmo tempo em que problematiza e evidencia as lacunas no sistema. Tal projeto tem como fundamentos acolher e singularizar o cuidado, produzindo trajetos terapêuticos na rede de assistência, na perspectiva de garantir uma maior resolutividade, integralidade e qualificação do pré-natal e puericultura. Como metodologia, inicialmente, a implantação se deu em um Distrito Sanitário com 89 gestantes. Duas portas de entrada foram estabelecidas, uma na Maternidade, unidade referência para parto no município e a outra, partindo do atendimento das ESF-s a partir do acompanhamento de pré-natal e puericultura, utilizando instrumentos de acompanhamento, divididos em cadernetas da gestante e da criança por faixa etária. O acompanhamento pelas ESF-s tem como prioridade a garantia de todos os exames de pré-natal e puericultura, referenciando a gestante em toda a rede. Toda a prática de cuidado e da produção do projeto foi trazida através de debates, capacitações e reuniões de gestão, lançando uma nova percepção da assistência, onde foi visto um impacto positivo, desde as práticas profissionais das ESF-s, até o cuidado no serviço especializado, refletindo na qualidade do serviço prestado e na compreensão da importância do acompanhamento da gestação e do desenvolvimento infantil pela comunidade envolvida. Como dificuldade se pode citar a articulação entre secretarias municipais e serviços de saúde, o recurso reduzido e a necessidade de se re-equipar a rede básica e especializada. No entanto, as facilidades da mobilização social, da realização de debates e grupos intersetoriais com a presença popular e a adesão da gestão municipal e da secretaria de saúde foram primordiais para o sucesso dos resultados. Vale ressaltar ainda, que se trata de um trabalho onde, pontos positivos e negativos são constantes, e o resultado será percebido pela satisfação do usuário e qualificação de todos os envolvidos. A ampliação da idéia servirá para fortalecer a assistência e garantir um cuidado integral em toda a saúde publica municipal. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1486 Código do Autor Principal:637 Nome do Autor Principal: ANTÔNIO PRATES CALDEIRA Autores: ANTÔNIO PRATES CALDEIRA, GIZELE CARMEM FAGUNDES; GABRIEL NOBRE DE AGUIAR Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? MONTES CLAROS - MG Titulo: INTERVENÇÃO EDUCACIONAL PARA PROMOÇÃO DA AMAMENTAÇÃO PARA EQUIPES DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: O leite materno representa o melhor alimento para a criança nos primeiros meses de vida. Contudo, o desmame precoce ainda é bastante freqüente e os índices de aleitamento materno observados são inferiores às recomendações oficiais. Considerando o papel protetor do aleitamento materno sobre a morbidade e mortalidade infantis, as iniciativas de promoção da prática devem ser consideradas prioritárias dentro das políticas de saúde pública voltadas para o cuidado infantil. O treinamento específico é fundamental para a efetividade do trabalho de promoção da amamentação, propiciando confiança nas equipes de saúde, o que facilita maior envolvimento nas atividades. Nesse contexto, a Estratégia de Saúde da Família representa um espaço privilegiado para o desenvolvimento de ações educativas. O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade de uma estratégia de promoção do aleitamento materno dirigida às equipes do Programa de Saúde da Família. Conduziu-se um estudo de intervenção controlado com 20 equipes do Programa de Saúde da Família, aleatoriamente selecionadas para um grupo de intervenção ou grupo controle. O grupo sob intervenção realizou programa de treinamento específico (24 horas), para a promoção do aleitamento materno baseado na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Enfatizou-se a assistência do profissional de saúde no suporte à amamentação e no manejo dos principais problemas da lactação. O grupo controle recebeu orientações habituais sobre aleitamento materno. As mães de todas as crianças menores de dois anos de idade assistidas pelas equipes foram entrevistadas antes e 12 meses após a intervenção e responderam questões sobre a prática da amamentação. Curvas de sobrevida do aleitamento materno foram construídas e comparadas para os dois momentos através do teste log rank. Para análise dos resultados foram consolidadas 1423 entrevistas antes das intervenções educativas e 1491 entrevistas após um ano. As curvas de sobrevidas para o aleitamento materno exclusivo no primeiro momento não mostram diferença estatisticamente significativa aferida pelo teste log rank (p=0,502). Após a intervenção, as curvas de sobrevida para o aleitamento materno exclusivo mostraram-se significativamente diferentes, através do teste log rank (p=0,001). Os autores destacam que o estudo mostrou um significativo aumento no aleitamento materno exclusivo após atividades educativas voltadas às equipes de Saúde da Família e recomendam a expansão da iniciativa. Observação: O presente estudo foi financiado pela Fundação de Amparo à Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG), através do Edital PP-SUS -2006. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1504 Código do Autor Principal:1781 Nome do Autor Principal: EDSON HOLANDA TEIXEIRA Autores: CARLOS HILTON ALBUQUERQUE SOARES; EDSON HOLANDA TEIXEIRA; FÁBIO SOLON TAJRA; FRANCISCO IVAN RODRIGUES MENDES JÚNIOR; RONALD SOUSA PEREIRA; ALEXANDRE SIMÕES NOGUEIRA. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: SEMANA SOBRALENSE DE PREVENCAO DE CANCER BUCAL Resumo: INTRODUÇÃO: Tem sido bastante discutido atualmente sobre a sistematização de uma ação voltada para o diagnóstico precoce do câncer bucal em saúde pública. Em Sobral, esta iniciativa esta sendo incorporada com maior ênfase durante a Semana de Vacinação dos Idosos que acontece anualmente com participação efetiva de toda a ESF. Tal programação esteve apoiada em 3 eixos de atuação: atenção integral à saúde do idoso, priorizando a população maior de 60 anos no diagnóstico precoce de lesões de câncer; formação de recursos humanos nas áreas saúde e educação, por meio de estágios que possibilitem vivenciar, trabalhar e refletir criticamente a ação programática junto a uma equipe interdisciplinar; trabalho com profissionais de saúde para a implantação e desenvolvimento de ações inovadoras nos campos da saúde e da educação que respondam às demandas das instituições de ensino e saúde, bem como da comunidade. OBJETIVO: Analisar o processo de elaboração e desenvolvimento de uma programação em saúde pública a fim de construir uma estratégia de ação que integre os campos da saúde e da educação no diagnóstico precoce de câncer bucal; METODOLOGIA: Para o desenvolvimento do projeto inicial, formou-se uma equipe de profissionais da área de saúde / educação com o objetivo de compreender as necessidades de diagnóstico de lesões de câncer bucal, construir propostas de trabalho para a identificação destas lesões, bem como elaborar estratégias e plano de ação próprio a ser aplicado em cada território adscrito a um Centro de Saúde. Desta forma, procuramos possibilitar uma maior integração entre estas instituições, e propiciar benefício a todos os atores envolvidos. RESULTADOS: Em 2006 foram examinados em torno de 2.000 pacientes. A campanha possibilitou diagnosticar lesões de boca assintomáticas que requeriam tratamento ou acompanhamento. Foram identificados 3 casos confirmados de câncer (0,15% das pessoas examinadas na faixa etária acima de 65 anos). Em 2007, o total de exames realizados durante a Semana de Prevenção do Câncer Bucal foi de 2473. Foram encaminhados mais de 60 casos de lesão sugestiva de câncer e somente 2 casos foram confirmados de imediato. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Um relevante conceito adotado por esta instituição durante toda a execução do processo foi de mobilizar o maior número possível de atores sociais para a participação efetiva e operacionalização da atividade proposta. Aliada a motivação do gestor e da própria equipe de saúde, acreditamos que este fator foi decisivo no sucesso de nossas atividades. RECOMENDAÇÕES: Diante disso, vale ressaltar que cada equipe deve estar atenta a identificação de recursos dentro de seu próprio território, a fim de tornar qualquer ação de promoção de saúde mais efetiva diante de nossa comunidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1515 Código do Autor Principal:1787 Nome do Autor Principal: GISELLE LAINAS MONNERAT Autores: GISELLE LAVINAS MONNERAT - FSS/UERJ E ROSIMERY GONÇALVES DE SOUZA - FSS/UERJ Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC55 Onde o trabalho foi realizado? NITERÓI - RJ Titulo: INTERSETORIALIDADE E A ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: APONTAMENTOS PARA O DEBATE Resumo: A defesa da intersetorialidade tem sido recorrente entre analistas de políticas públicas, haja vista a tarefa de promover uma dada capacidade de gestão que minimize a histórica fragmentação da ação governamental. Esta fragmentação reduz possibilidades de enfrentamento de problemas como a pobreza e desigualdades sociais os quais exigem ação coordenada entre diferentes áreas, pois as necessidades dos cidadãos não são satisfeitas a partir da intervenção de uma política setorial. A intersetorialidade se traduz em alternativa de gestão para reverter a lógica setorial dos serviços sociais. Este trabalho é fruto da pesquisa -Desafios à Implementação da Intersetorialidade na Gestão Local de Políticas Sociais- que analisa a implementação da intersetorialidade em Niterói-RJ. Trata-se de metodologia de estudo de caso, de caráter qualitativo, onde se utilizou o recurso da observação sistemática e foram entrevistados os gerentes e profissionais das secretarias de saúde, assistência social e educação, áreas envolvidas na promoção de ações intersetoriais. Os resultados indicam que a intersetorialidade em Niterói é iniciativa de profissionais que começaram a buscar soluções conjuntas. O Programa Médico de Família (PMF), com cobertura de 70% da população pobre do município, é protagonista no que tange à elaboração de propostas de integração de políticas públicas locais, em razão de seu modelo assistencial, pautado na adscrição territorial e vinculação com as famílias. A priorização da família no desenho do programa tem possibilitado a revisão da forma de intervenção fragmentada das instituições de política social no município, questionando, assim, o histórico modelo de atenção assentado na intervenção sobre as demandas de usuários - problema, sendo a família e o contexto social que a cerca considerados elementos coadjuvantes no processo de intervenção profissional. O município está organizado em comissões intersetoriais que envolvem profissionais e serviços nos níveis central, regional e local. A definição de territórios comuns de intervenção tem sido crucial para a experimentação do planejamento integrado, com evidente reconhecimento da importância do legado institucional e metodológico do PMF no se refere à definição de áreas adscritas e cadastramento da população. Esta experiência carece de uniformidade entre as regiões da cidade, mas é mais consistente aonde existem módulos do PMF. A intersetorialidade é um processo altamente complexo que exige o envolvimento de número elevado de atores, além de uma estrutura que favoreça a cooperação e compartilhamento de objetivos. Dentre outras questões, recomenda-se que o diálogo entre os setores deve ser incentivado através de políticas que tenham desenhos institucionais intersetoriais e cooperativos. Neste sentido, a estratégia Saúde da Família tem muito a contribuir no enfrentamento do desafio de integrar políticas. Observação: . III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1524 Código do Autor Principal:1792 Nome do Autor Principal: FABIANA TIBOLLA TENTARDINI Autores: FABIANA TIBOLLA TENTARDINI; EVELISE TAROUCO DA ROCHA; ESTEVAN MARÇAL DA SILVEIRA STEGUES; MAGDA MATTOS Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC32 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: SÚDE BUCAL NO TERRITÓRIO Resumo: Introdução: Dada a importância das atividades comunitárias como recurso para a educação e a promoção em saúde, a Unidade de Saúde Santíssima Trindade (USST) priorizou a atuação, no seu território de abrangência (Vila Dique, zona norte de Porto Alegre, RS), nas questões de saúde bucal, com ênfase em seus aspectos preventivos e de troca de saberes. Objetivo: Organizar uma atividade comunitária com foco na saúde bucal em seus aspectos educativo-preventivos a ser desenvolvida nas micro-áreas que compõem o território da USST. Metodologia: Um dos agentes comunitários de saúde (ACS) convida os moradores de sua micro-área a participarem do grupo sobre saúde bucal, combinando com eles o local onde será realizado e estimulando que convidem outros vizinhos a participar. No primeiro encontro, o grupo de profissionais (composto por dentistas contratada e residentes, técnica em higiene dental, estagiários e ACS) e os participantes conversam sobre os objetivos do grupo (troca de informações em saúde bucal, incluindo o funcionamento da unidade de saúde, dúvidas, tabus, problemas de saúde bucal, entre outros temas) e combinam os temas e propostas de metodologia para a abordagem dos mesmos, e o número de encontros a serem realizados. Nos encontros seguintes são desenvolvidas as atividades relacionadas aos temas escolhidos e o encerramento do grupo naquela micro-área. Há também a oportunidade de realizar encaminhamentos para atendimento odontológico e orientação de higiene bucal para os participantes. Resultados: Em 2007, foram realizados 03 Grupos de Saúde Bucal nas Áreas, com a participação de cerca de 70 moradores, em diferentes espaços da Vila Dique. Observamos um intenso processo comunicativo, à medida que os moradores, valorizando a proximidade com os profissionais, trouxeram suas demandas e aproveitaram o espaço para esclarecimento de dúvidas, principalmente quanto ao funcionamento dos serviços odontológicos da unidade de saúde e quanto às doenças e condições bucais mais incidentes (cárie, doença periodontal, câncer bucal, perda dentária, prótese, estética). Lições aprendidas com a experiência: A importância da parceria com a população através do ACS, estimulando a organização e participação nas atividades. A metodologia flexível de realização dos grupos, por estimular a expressão dos participantes quanto aos seus interesses, possibilitou a construção conjunta de cada grupo, atendendo melhor às demandas próprias de cada grupo com conteúdos e atividades pactuadas coletivamente, contemplando os interesses tanto dos moradores quanto dos profissionais. Recomendações: Priorizar a atuação comunitária com metodologias que possibilitem a ativa contribuição dos sujeitos às quais tais atividades são dirigidas, como estímulo à participação popular na organização dos serviços de saúde, bem como reduzir o distanciamento entre usuários e serviços de saúde. Observação: Trabalho realizado a partir de encaminhamento do Conselho Local de Saúde da Vila Dique e das prioridades eleitas no planejamento anual da Unidade de Saúde Santíssima Trindade (Serviço de Saúde Comunitária, GHC) "Reforço da Atuação no Território em Prevenção" (2006) e "Envolvimento da Equipe com a Saúde Bucal" (2007). III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1526 Código do Autor Principal:1617 Nome do Autor Principal: FLAVIA ANDREA B. MEDEIROS Autores: FLÁVIA ANDRÉA MEDEIROS (1), ALDENÍSIA ALVES ALBUQUERQUE BARBOSA (2), GEORGIA COSTA DE ARAÚJO SOUZA (3), IRIS DO CÉU CLARA COSTA (4). Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC76 Onde o trabalho foi realizado? SÃO GONÇALO DO AMARANTE - RN Titulo: ACOLHIMENTO COMO EIXO CENTRAL DA ESF: UMA AVALIAÇÃO NA PERSPECTIVA DO USUÁRIO Resumo: Acesso, acolhimento, vínculo e resolutividade são eixos centrais do modelo tecno-assistencial em defesa da vida. O -acolher- como busca da garantia de acesso aos pacientes, com o objetivo de escuta, resolutividade dos problemas e referenciamento se preciso for, deve ser compromisso da Equipe de Saúde da Família (ESF). Acolhimento consiste na humanização das relações entre trabalhadores e serviços de saúde, onde produzem uma relação de escuta e responsabilidade, constituindo vínculos e compromissos entre eles. O presente estudo teve como objetivo avaliar o acolhimento na perspectiva do usuário em uma Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) em Olho D-água do Carrilho, no município de São Gonçalo do Amarante/RN, assim como o grau de importância da Unidade na resolução dos seus problemas de saúde, além do nível de participação dos mesmos no controle social. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, utilizando um roteiro estruturado contendo questões inerentes aos objetivos propostos. Foram entrevistados 53 usuários da UBSF no mês de abril de 2005. Os resultados mostraram, a preocupação dos usuários com relação à estrutura física da unidade e as condições precárias que os profissionais enfrentam para realizar suas atividades. Cumpre ressaltar que apesar da comunidade ter vários conselhos comunitários, os usuários, em sua grande maioria, não participam efetivamente no controle social e em função disso não têm co-participação nas decisões e não se responsabilizam por seus problemas de saúde. Finalmente, conclui-se que grande parte dos usuários mostrou-se satisfeito com o atendimento humanizado dos profissionais da equipe, com a responsabilidade, vínculo e compromisso desses profissionais com seus pacientes, o que foi relatado em diversas falas, sinalizando que embora nem tudo esteja a contento, especialmente no que se refere à área física da Unidade, estamos no caminho certo, quanto a um atendimento humanizado, acolhedor e de qualidade. DESCRITORES: Saúde da Família; acolhimento; atenção; resolutividade; controle social. Observação: 1.Especialista em Saúde Bucal Coletiva pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte-UFRN. 2.Cirurgiã-Dentista, Sanitarista, Mestranda do Programa de Pós-graduação em Odontologia da UFRN. 3.Cirurgiã-Dentista, Mestranda do Programa de Pós-graduação em Odontologia da UFRN. 4.Professora Doutora do Programa de Pós Graduação em Odontologia-UFRN. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1541 Código do Autor Principal:1800 Nome do Autor Principal: MEINE SIOMARA ALCÂNTARA Autores: MEINE SIOMARA ALCÂNTARA ROSANA LÚCIA ALVES DE VILAR ARIANE ROSE MACÊDO DE OLIVEIRA SUZANY ALVES DE OLIVEIRA VALDELICE ARAÚJO DAMASCENO MARIA JACILENE GOMES DE OLIVEIRA ANA LUIZA DOS SANTOS RUDNILSON CÂNDIDO DA SILVA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? NATAL - RN Titulo: AUTO DE NATAL: REVELANDO HISTÓRIAS, PROMOVENDO SAÚDE NA ESF Resumo: INTRODUÇÃO: Relato de experiência sobre uma peça teatral denominada -Auto de Natal-, tendo como cenário uma Unidade de Saúde da Família. A peça foi elaborada pelo Grupo de Teatro Trupe da Fantasia, constituído por Agentes Comunitários de Saúde (ACS), que têm buscado através da arte levar a população à educação em saúde. O grupo de teatro aglutinou pessoas da comunidade entre crianças, adolescentes e idosos. O espetáculo realiza um paralelo do nascimento e morte de Cristo com a realidade das pessoas da comunidade, visto que se trata de um bairro periférico com alto índice de violência e baixa renda per capita, dessa forma, passou aos espectadores a possibilidade efetiva de serem agentes ativos da própria história. OBJETIVO: Descrever a experiência vivenciada, e revelar o significado da temática abordada e sua relação com o cotidiano da vida dos atores e familiares. METODOLOGIA: O estudo do tipo descritivo-exploratório utilizou para coleta de dados a técnica de grupo focal. RESULTADOS ALCANÇADOS: Para os sujeitos a satisfação de atuar numa peça teatral, traz a melhoria da auto-estima, maior socialização, convivência inter-geracionais, troca de experiências, melhoria da saúde, aprendizado e reflexão Cristã. A maioria relacionou com situações vivenciadas no seu cotidiano, retratando a sua própria história ou de alguém muito próximo, destacando a violência doméstica. Para os familiares, a participação do seu ente no espetáculo colabora para melhoria da sua qualidade de vida. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: Permite a essas pessoas que sobrevivem em condições tão desiguais, o direito a ser protagonista da sua própria história, num palco de uma arte tão valiosa quanto o teatro. Revela que fazer teatro não é privilégio dos mais abastados, que com um esforço coletivo utilizando criatividade, sensibilidade e solidariedade, homens e mulheres fizeram do seu sonho uma realidade. A ESF deve estabelecer parcerias com a comunidade para o alcance dos objetivos. Os ACS através da inclusão de membros da comunidade nas artes cênicas está contribuindo na construção de um novo modelo de saúde. RECOMENDAÇÕES: É fundamental para o êxito de experiências como esta, o apoio institucional na perspectiva de valorizar as iniciativas que buscam a criatividade e o envolvimento da comunidade. Como também, é importante a socialização tanto para equipes da Estratégia Saúde da Família como para população em geral e a mídia na perspectiva de divulgar situações na qual o SUS está dando certo.Outra recomendação seria o envolvimento de estudantes em processo de formação, visando possibilitar a vivência em práticas de promoção a saúde de forma versátil.Finalizando reiterar a oportunidade da divulgação de experiências exitosas em eventos como a Mostra Nacional de Saúde da Família, que permitem um intercâmbio da referidas experiências favorecendo a troca de saberes e a credibilidade nos avanços que existem nas práticas cotidianas do SUS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1543 Código do Autor Principal:1802 Nome do Autor Principal: SHEILA MILENA PESSOA DOS SANTOS Autores: PROFESSORES ANNE CAROLINE LEAL ERIK CRISTÓVÃO ARAÚJO DE MELO MANOEL MESSIAS ALVES DE SOUZA MARIA DE FÁTIMA AGUIAR MARGARET OLINDA CARVALHO MICHELLE CHRISTINE MASCARENHA NADIRLENE PEREIRA GOMES PAULO RAMOS SHEILA MILENA PESSOA DOS SANTOS SUED SHEILA SARMENTO ALUNOS ALINE OLIVEIRA DOURADO JÉSSYCA NATHIELLY BARBOSA SANTOS Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? JUAZEIRO - BA Titulo: ESF: UNIVERSIDADE E MUNICÍPIO PARCEIROS NA REORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA Resumo: O estudo da evolução das políticas públicas de saúde no Brasil mostra a transformação do modelo hegemônico médico-hospitalar para um modelo com enfoque na prevenção de doenças e promoção de saúde, baseando-se numa assistência multiprofissional - Estratégia Saúde da Família (ESF). A ESF é o modelo de atenção à saúde proposto pela política nacional e constitui o molde para reorganização da atenção básica com enfoque na vigilância a saúde. Um dos pilares desta lógica de atenção é a capacitação continuada dos profissionais, com base nas recomendações ministeriais e loco-regionais por meio dos Pólos de Educação Permanente, o que vem instigando estratégias de articulação entre universidades e municípios para viabilizar este aprimoramento de recursos humanos. Nesta perspectiva, este trabalho tem por objetivo relatar a experiência da I Capacitação Introdutória para Equipes de Saúde da Família de Juazeiro - BA, realizada em 2007 através de uma parceria entre a Secretaria Municipal de Saúde de Juazeiro - BA e a Universidade Federal do Vale do São Francisco - UNIVASF. O curso foi idealizado, planejado e ministrado por docentes vinculados ao curso de Enfermagem da UNIVASF. A carga horária foi de 40 horas entre momentos de concentração e dispersão, conforme recomendações da Portaria Ministerial 2.527 de 19/10/06. Foram contempladas 50 equipes e cerca de 420 profissionais, entre enfermeiros, médicos, odontólogos, técnicos e auxiliares de enfermagem e consultório dentário, recepcionistas, auxiliares de serviços gerais, além de técnicos vinculados a área de gestão. A abordagem metodológica contemplou as vivências dos participantes e a participação ativa dos sujeitos. Os conteúdos ministrados incluíram: atenção básica no contexto das políticas públicas de saúde; planejamento de base territorial; processo de trabalho das equipes; atuação interdisciplinar e participação popular. As atividades evidenciaram as vantagens de se utilizar estratégias metodológicas de sensibilização para aprimorar reflexões como em relação ao acolhimento, transcendendo a ótica vertical e inflexível das capacitações clássicas. O resultado das avaliações evidenciou as dificuldades de se efetivar o trabalho em equipe frente à lógica individualista enraigada e suscitaram a necessidade de continuação do processo de capacitação com foco em temas cruciais no trabalho em equipe, como as relações interpessoais, bem como a flexibilização dos currículos acadêmicos, visando formar profissionais sob a lógica da interdisciplinaridade e da promoção à saúde. Observação: Este trabalho é fruto da parceria estabelecida entre a Secretaria Municipal de Saúde de Juazeiro - BA e a Universidade Federal do Vale do São Francisco e faz parte do projeto intitulado: PROJETO DE REORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA DO MUNICÍPIO DE JUAZEIRO. O projeto contempla outras ações de fortalecimento da estratégia saúde da família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1545 Código do Autor Principal:1804 Nome do Autor Principal: MARIA DE LOURDES FERREIRA DINIZ Autores: AUTORA: DINIZ, M L F CO AUTORES: SANTANA,A A; ROCHA,M C V; MESQUITA, L M C ; BARROS, S R; REJANE, FP; MAISA, A L; LIMA ,F B, BRANDÃO, M J; PEREIRA, C R; BARROS, A K ; BEZERRA ,T C A. Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC80 Onde o trabalho foi realizado? CAMARAGIBE - PE Titulo: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS HIPERTENSOS DO PSF VILA DA FÁBRICA E O TRABALHO MULTIPROFISSIONAL Resumo: INTRODUÇÃO- As doenças do aparelho circulatório constituem as principais causas de morte da população adulta brasileira e de internações hospitalares no Âmbito do Sistema único de Saúde, após parto. No município de Camaragibe, no período de 2003 a 2005, as Doenças Cardiovasculares (DCV) representaram uma média de 34% do total de óbitos ocorridos, seguidas pelas neoplasias e pelos óbitos por causas externas. Segundo o Pacto da Atenção Básica, em 2006 a taxa de internações por doenças cardiovasculares no município foi de 17,03%. OBJETIVO- A USF Vila da Fábrica tornou-se campo de prática de Residência Multiprofissional em Saúde da Família a partir de agosto de 2007, e o grande número de hipertensos cadastrados na USF despertou o interesse da Residente de Serviço Social conhecer o perfil epidemiológico dos hipertensos cadastrados e acompanhados pela equipe do PSF Vila da Fábrica do município de Camaragibe, no período de janeiro a setembro de 2007; contribuindo para atualização de estudos já feitos pela USF e para elaboração de estratégias para melhor adequação do serviço às necessidades da população. METODOLOGIA- Fizeram parte da pesquisa 543 pacientes, o que corresponde a 27,30 % das pessoas de 40 anos ou mais cadastradas na unidade. Os pacientes foram identificados pela ficha B do SIAB. Os Agentes Comunitários de Saúde aplicaram o questionário e os dados foram tabulados no excel. Os portadores de HA continuam sendo predominantemente do sexo feminino (60,96%). Em relação ao perfil apresentado no estudo realizado em agosto/99, verifica-se declínio nessa proporção, podendo significar que as mulheres podem estar adotando hábitos mais saudáveis. Quanto à faixa etária, observa-se que a população apresenta o mesmo perfil de agosto/99, com a maior concentração de hipertensos na faixa etária de maior de 40 anos, coerente com os estudos que apontam o próprio decorrer da vida como risco para hipertensão. A HA apresentou-se maior nas mulheres na faixa etária de 40 a 50 anos. Tanto os homens como as mulheres fumam em proporções muito próximas, o mesmo acontece com a prática de exercícios físicos. As mulheres fazem mais dieta e tomam medicação mais que os homens, no entanto, 1,66% internaram-se mais que os homens por complicações da HA em 2007. 26,15% dos hipertensos cadastrados participam da reunião de grupo sendo que as mulheres têm uma participação maior do que os homens. CONCLUSÃO- Com a chegada da residente de Serviço Social na equipe de PSF e com os resultados da pesquisa, o trabalho com os grupos de hipertensos sofreu alterações com a inclusão de orientações sobre direitos de cidadania e benefícios sociais, além das que já eram dadas (medicações, exercícios físicos, etc.). Apesar da experiência ter iniciado há apenas 6 meses, a adesão ao grupo aumentou, podendo representar importante avanço para melhoria das condições de saúde dos hipertensos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1567 Código do Autor Principal:1818 Nome do Autor Principal: ROSIMARY GONÇALVES DE SOUZA Autores: NALY ALMEIDA, DEBORA JEOVANI, REGINA HELENA TAVARES MONNERAT, ROSIMARY GONÇALVES DE SOUZA, ADALZIZA MARIA BORGES, SUZETE MARIA TEIXIERA ALVES, TAIS CANTIZANI HALABEY, VENINA ROSA NUNES PONTES, RENATA MIRANDA BASTOS, MARCELE SOUZA MAIA, LUCIANE RIBEIRO GOULART E TIAGO MUSSI Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC18 Onde o trabalho foi realizado? MACAÉ - RJ Titulo: A INTERFACE ENTRE SAÚDE MENTAL E SAÚDE DA FAMÍLIA E A PROMOÇÃO DA SAÚDE NO CONTEXTO MUNICIPAL Resumo: Este trabalho apresenta a experiência da saúde mental na atenção básica no município de Macaé-RJ, desenvolvida através da ação integrada entre o Programa de Saúde da Família e o Programa de Saúde Mental locais. Tal ação inicia-se em 2002 e desde então vem ampliando a sua cobertura no território municipal, bem como o corpo de profissionais envolvidos (psicólogos, psiquiatras, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e fonoaudólogos e equipes de saúde da família). A metodologia de ação adotada tem como marcos o apoio matricial e o apoio psicossocial, através da atuação dos profissionais de saúde mental tanto na assistência direta à comunidade em parceria com as equipes de saúde da família quanto na qualificação permanente destas equipes para atuação na atenção primária em saúde mental. Os dispositivos assistenciais existentes nas comunidades em parceria com o PSF são: Visita Domiciliar, Oficina Terapêutica, Terapia Comunitária, reuniões sistemáticas entre equipes PSF/Saúde Mental, Grupo de Gestantes, Grupo de Criança e Bebês, Sala de Espera, Interconsulta, Grupo de Remédios, Grupo Operativo. Como resultados gerados pela parceria entre as equipes do PSF e as equipes da Saúde Mental no município, apontamos: a) um incremento da cobertura das ações de saúde mental no território local, em especial nas áreas mais periféricas onde as questões sociais se manifestam com maior complexidade; b) a busca ativa de pacientes portadores de sofrimento mental com baixa acessibilidade à estrutura assistencial disponível; c) diminuição do número de internações psiquiátricas devido a ações efetuadas através dos dispositivos mencionados, diminuindo a incidência das manifestações mais agudas dos transtornos mentais; d)diminuição do uso abusivo de medicamentos nas comunidades onde se desenvolve o trabalho; e) uma ampliação da visão do processo saúde/doença no cotidiano da intervenção, atuando sobre determinantes psicossociais com vistas à superação da compreensão do adoecer como fenômeno apenas biológico. Avalia-se como profícua esta intervenção concertada entre saúde Mental e PSF em função dos resultados mencionados, entretanto o dimensionamento mais refinado do impacto desta ação no contexto da saúde municipal ainda carece da definição de indicadores capazes de medir tal impacto, intenção que está hoje no horizonte dos gestores e profissionais envolvidos, através de um projeto de avaliação que se encontra em fase de desenvolvimento no município. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1582 Código do Autor Principal:1831 Nome do Autor Principal: EMÍLIA NUNES DA FONSECA Autores: EMILIA NUNES DA FONSÊCA, ASSIS FILHO, JANINE NÓBREGA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC35 Onde o trabalho foi realizado? ITABAIANA - PB Titulo: SAÚDE DO IDOSO: OPERACIONALIZAÇÃO DO MODELO SAÚDE DA FAMÍLIA NA CIDADE DE ITABAIANA-PB Resumo: O envelhecimento da população é um fenômeno de amplitude mundial, segundo a Organização Mundial de Saúde, existirão 1,2 bilhões de pessoas com mais de 60 anos em 2025. No Brasil, estima-se que haverá cerca de 35 milhões. O crescimento da população idosa no país deve merecer, cada vez mais, o interesse dos órgãos públicos, das políticas sociais, da sociedade em geral e dos profissionais de saúde. Constatando a existência de 610 idosos, nas 1.185 famílias assistidas pela equipe de Saúde da Família, no município de Itabaiana, na Paraíba, e a necessidade de mudar os hábitos da comunidade de idosos em relação à promoção da saúde. Este trabalho tem por objetivos identificar as doenças, os fatores de risco e os comportamentos dos idosos e, transformar a prática da assistência à saúde do idoso em relação ao processo saúde-doença a partir da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa descritiva com a participação de 610 idosos e a equipe da Saúde da Família. Realizou-se um cadastramento de todos os idosos, onde se pode identificar os problemas e as necessidades em relação à saúde e assim traçar metas de atuação. Diante do levantamento realizado, identificaram-se as principais doenças e agravos que acometiam os idosos, dentre elas: hipertensão, diabetes, tuberculose, hanseníase, cardiopatias, alcoolismo e neoplasias do estômago, intestino, útero e próstata. Também se conheceram os fatores de risco os quais a população idosa estava exposta e o comportamento dos idosos frente à promoção da saúde. Foram realizadas reuniões de planejamento com a equipe de Saúde da Família, onde foram elaboradas estratégias de intervenção tanto em relação ao idoso quanto à família, como: ações educativas, incentivo a participação do programa de promoção à saúde, controle epidemiológico e estímulo à participação da família nas atividades. Os resultados demonstraram que houve uma redução de doenças infecto-contagiosa, problemas de hipertensão e diabetes, um aumento de adesão, por parte de familiares e, principalmente, dos idosos, a comportamentos de promoção de saúde. Na execução deste trabalho, tiveram-se como pontos facilitadores: o apoio do Gestor municipal e do secretário de saúde, a unidade dos profissionais de saúde, adesão dos idosos as campanhas e acessibilidade do serviço aos idosos acamados através de visitas domiciliares. Como dificuldades, foram encontradas: falta de geriatra no município, material educativo insuficiente, quantidade insuficiente de alguns anti-hipertensivos e hipoglicemiantes, preconceito de alguns idosos quanto à imunização e descompromisso de alguns familiares em relação à responsabilidade com os idosos. Frente à experiência, recomenda-se a realização deste trabalho com o grupo de adolescentes, dando ênfase à questão da sexualidade, uma vez que se percebe o aumento de jovens iniciando sua prática sexual sem responsabilidade. Observação: Palavras-chave: idoso, saúde, saúde da família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1584 Código do Autor Principal:1434 Nome do Autor Principal: LARA PAIXÃO Autores: PAIXÃO, L; VINCHA, K.R.R; DOBIES, D.V.; ANJOS, T.C.; ROSSETO, V.C.D; RONCHI, M. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC08 Onde o trabalho foi realizado? SÃO CARLOS - SP Titulo: ESTRATÉGIAS DE MATRICIAMENTO DE UMA EQUIPE DE RESIDENTES MULTIPROFISSIONAIS EM SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: A Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade realizada no município de São Carlos/SP foi estabelecida por meio de uma parceria da Universidade Federal de São Carlos com a Prefeitura Municipal. A forma de trabalho se estrutura em dois pilares: equipe de referência (enfermagem e odontologia) e apoio matricial (terapia ocupacional, psicologia, nutrição, educação física, fisioterapia e serviço social). O trabalho é realizado nas Unidades de Saúde da Família (USF) sendo o apoio matricial composto apenas por residentes. Nesse arranjo organizacional a equipe de referência é aquela que têm a responsabilidade pela condução de um caso individual, familiar ou comunitário, enquanto o apoio matricial objetiva assegurar retaguarda especializada a essa equipe. O intuito desse trabalho é relatar as estratégias de matriciamento desenvolvidas pelos residentes em duas USFs. Foram executadas ações coletivas (grupos terapêuticos e de educação em saúde, projetos temáticos, ações educativas em sala de espera e intersetorialidade com instituições de ensino), consultas conjuntas, intervenções individuais (avaliações, atendimento clínico e visitas domiciliarias) e ações de avaliação e planejamento (participação em Reunião de Equipe e em Discussão de Casos). Houve respaldo da Gestão para a implementação das propostas, participação ativa dos Agentes Comunitários de Saúde no trabalho em equipe e receptividade da população adscrita. Foram enfrentadas dificuldades como falta de entendimento da equipe sobre o papel do residente, o trabalho em equipe multiprofissional e o apoio matricial. Outra dificuldade se deu com a baixa participação efetiva da equipe nos espaços de discussão coletiva. Observou-se a necessidade em estruturar a comunicação entre os membros da equipe e em sensibilizar a participação dos profissionais nos espaços coletivos de discussão. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1587 Código do Autor Principal:1825 Nome do Autor Principal: DENISE DUARTE GRAFULHADA COSTA Autores: DENISE DUARTE GRAFULHA DA COSTA E EQUIPE DE SAUDE DA FAMILIA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC30 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE - RS Titulo: O ARCO-IRIS NA ATENÇÃO DOMICILIÁRIA Resumo: O ARCO - ÍRIS NA SAÚDE DOMICILIÁRIA a) Introdução: O presente trabalho trata de um relato de experiência vivenciada na Unidade Básica de Saúde do Programa de Saúde da Família - UBSF - Cidade de Águeda do município do Rio Grande. O programa de Saúde da Família foi implantado nesta unidade no mês de dezembro de 2003. Assim que teve início se deu também à implantação dos grupos educativos. Após um mês de programa a nossa realidade nos apontou a necessidade de implantar um novo grupo de trabalho o grupo de Saúde Mental devido ao grande número de clientes depressivos e descontentes com a situação familiar e fazendo uso de medicações. Hoje em 2008 o nosso grupo ainda acontece, porém com uma nova identidade que foi balizada pelos próprios usuários o grupo -Arco-íris- e com um novo enfoque, que chamamos ambiental, local onde este sujeito está inserido. b) Objetivo: Temos o objetivo de relatar o quanto consideramos importante o trabalho que vem sendo realizado através das oficinas, na promoção da Saúde Mental de nossa comunidade. c) Metodologia: Destacando, também as diferentes estratégias usadas dentro e fora do ambiente -unidade de saúde da família-.Quando falamos -fora- nos referimos ao atendimento ao domicílio que a Estratégia Saúde da Família nos permite prestar no convívio familiar. Inserindo o -sujeito cliente no contexto ambiental-. d) Resultados: Percebemos a muitos de nossos clientes retomaram a atividades do cotidiano e não foram mais hospitalizados, sendo produtivos num contexto social onde estão inseridos. e) Lições aprendidas co a experiência: É possível acreditar em uma nova visão de saúde mental é preciso estar disposto a transformar paradigmas e investir nos grupos educativos numa escuta franca sem julgamentos e pré-conceitos estabelecidos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) dedicou suas atividades do ano de 2001 à discussão do tema da Saúde Mental no âmbito da Saúde Pública, reconhecendo em linhas gerais, que: a saúde mental é essencial para o bem-estar geral das pessoas; não se justifica excluir pessoas com transtorno mental de nossas comunidades; não se oferece no mundo adequado cuidado neste campo, tanto na quantidade como na forma; uma a cada quatro famílias têm pelo menos algum membro que sofre algum tipo de transtorno mental; entre as principais causas de incapacitação em todo o mundo estão a depressão, o alcoolismo, a esquizofrenia. f) Recomendações: Então essa atenção á saúde que queremos e sonhamos não só para os nossos usuários, mas também enquanto equipe de saúde da família que somos. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1588 Código do Autor Principal:1835 Nome do Autor Principal: CLARICE ALVES BONOW Autores: CLARICE ALVES BONOW; MARTA REGINA CEZAR-VAZ; SIBELE DA ROCHA MARTINS; LETÍCIA SILVEIRA CARDOSO; CYNTHIA FONTELLA SANTANNA; VALDECIR ZAVARESE DA COSTA; MARLISE ALMEIDA CAPA VERDE; JORGANA FERNANDA DE SOUZA SOARES; PAULA PEREIRA DE FIGUEIREDO Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC45 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE - RS Titulo: PROCESSO DE TRABALHO EM SAÚDE DA FAMÍLIA: VISUALIZANDO LIMITES E POSSIBILIDADES Resumo: Introdução: Considerando que a compreensão dos limites e possibilidades do trabalho é relevante para contribuir com a consolidação de uma proposta de processo coletivo de trabalho como o trabalho em Saúde da Família, desenvolveu-se este estudo, com o objetivo de compreender as concepções de limites e possibilidades acerca do processo de trabalho dos enfermeiros atuantes na Saúde da Família (SF). Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa, realizado com 20 enfermeiros atuantes na SF em um Município do Extremo Sul do Brasil, nos meses de junho a agosto de 2006, período no qual foi realizado o estudo. Os participantes responderam a entrevista após agendamento e a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O estudo teve a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, respeitando a Resolução 196/96. Os dados foram relacionados e ordenados conforme emergiam no discurso, através de palavras ou frases e analisados a partir do referencial teórico adotado. Resultados: A investigação realizada obteve a seguinte caracterização dos sujeitos, 14 (95%) são do sexo feminino e, 1 (5%) do sexo masculino; a média de idade dos profissionais foi de 37,7 ± 6,7 (Média ± Desvio Padrão), variando entre 28 e 49 anos de idade. Através dos depoimentos os profissionais referem como limites do trabalho às condições de trabalho e manutenção da unidade para atuação das equipes de SF, apontando a falta de espaço físico adequado, a falta de materiais e de trabalhadores e o acesso de usuários aos serviços de média e alta complexidade através do sistema de referência e contra-referência. Nas falas, ainda podem ser visualizadas as possibilidades acerca dos limites enfrentados, como a utilização de espaços dentro da comunidade para realização de atividades e a efetivação do Conselho Gestor Local. Considerações Finais: As limitações apontadas confirmam que, na atenção básica, essas são constituídas por circunstâncias que requerem soluções imediatas, pois acredita-se que uma vez identificadas as limitações inseridas no processo de trabalho dos enfermeiros, torna-se necessário trabalhá-las a fim de buscar novas possibilidades nas quais se tornem menos freqüentes. Certamente, as limitações presentes põem em risco a proposta da SF, já que podem entrar em conflito com as ações inerentes a mesma. Portanto é necessário refletir acerca dos limites e possibilidades no processo de trabalho da SF para que assim se possa propiciar aos trabalhadores melhores condições de trabalho, e conseqüentemente, um melhor atendimento as necessidades da população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1597 Código do Autor Principal:753 Nome do Autor Principal: KARIN HAMERSKI MADEIRA Autores: MADEIRA, KARIN HAMERSKI Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC83 Onde o trabalho foi realizado? TORRES - RS Titulo: ESTRATÉGIA SAUDE DA FAMILIA E CAPS - A ARTE DE CUIDAR EM EQUIPE Resumo: Com a expansão das Equipes Estratégia Saúde da Família - ESF nos últimos anos e dos novos serviços substitutivos em saúde mental, destacando aqui o Centro de Atenção Psicossocial - CAPS, determinaram um progresso no modelo de atenção à saúde adotada principalmente no que se refere ao processo de trabalho. Neste processo de construção do SUS e consolidação da Estratégia Saúde da Família, o princípio da integralidade, representa o maior desafio nas práticas em saúde, pois a integralidade deve orientar a organização do trabalho, implicando na recusa do reducionismo e à objetivação do sujeito, e talvez uma afirmação para abertura ao diálogo. Neste contexto é imprescindível o trabalho em equipe interdisciplinar dos profissionais da ESF e CAPS, propiciando espaços de discussões conjuntas de casos, intervenções conjuntas junto às famílias e comunidades ou em atendimentos conjuntos, através do princípio da co-responsabiização. Considerando o exposto acima, esta experiência teve como objetivo desenvolver ações de supervisão e capacitação permanente, atendimento em conjunto e atendimento específico em Saúde Mental nas equipes ESF. E para alcançar o objetivo, seguiram-se os seguintes passos: Contato da Coordenação do CAPS com a Coordenação da ESF apresentando a proposta de apoio matricial da Saúde Mental na ESF. Após consenso de ambas as Coordenações marcou-se um encontro para realizar uma oficina de trabalho com apresentação dos profissionais das equipes, nesta etapa foi construído uma proposta de trabalho interdisciplinar: um encontro mensal entre as equipes para discussão de casos e levantamento das necessidades . As equipes podem solicitar consultoria diária através de contato telefônico onde são discutidos casos e se necessário o profissional do CAPS vai até a Unidade para a resolução em conjunto. Dispomos de uma psicóloga do CAPS para ir semanalmente até as Unidades ESF, ela em conjunto com os profissionais, traçaram o diagnóstico local em Saúde Mental, e estão na fase da implementação de estratégias para abordarem os problemas identificados, e juntos elegerão ações prioritárias de prevenção e promoção em saúde. Esta experiência fez com que ofertássemos para a comunidade um trabalho em equipe interdisciplinar, considerando a necessidade de saúde do usuário e comunidade, atingindo o objetivo de uma assistência acolhedora, humanizada, com qualidade técnica e resolutividade dos serviços prestados. Os profissionais da ESF qualificados através das capacitações permanentes, seguros em relações às condutas tomadas e responsabilização compartilhada dos casos com aumento da capacidade resolutiva de problemas de saúde pelas ESF.Até o momento esta experiência só trouxe êxitos no que se refere ao processo de trabalho adotado, mas sabemos que existem muitas dificuldades a serem refletidas e reformuladas pelas equipes. Observação: Todo este processo fez com que tomemos como prática efetiva a comunicação interdisciplinar, não abolindo as especificidades dos trabalhos, e sim articulando e integrando os saberes para dar conta dos problemas de saúde identificados com maior qualidade e resolubilidade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1600 Código do Autor Principal:599 Nome do Autor Principal: WILLIAN FERNANDES LUNA Autores: VERA LÚCIA TIERLING, SILVIA REIS, ROSANGELA PIRES, MARIA CRISTINA GIACOMAZZI Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC03 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: ENCONTROS DIALÓGICOS ENTRE GESTANTES E PROFISSIONAIS DE SAÚDE PARTINDO DO VARAL DE IDÉIAS Resumo: Introdução: A Vila Dique em Porto Alegre possui cerca de 3900 pessoas e está em área de ocupação com infra-estrutura precária e com altos índices de natalidade. Há 15 anos, a atenção primária à saúde desta área é realizada pela Unidade Santíssima Trindade. Sua equipe é composta de profissionais contratados e residentes de diversas áreas de formação, que trabalham de forma interdisciplinar. Em 2006, criou-se o Curso de Gestantes, reconhecendo que a atenção ao pré-natal não está restrita à consulta individual. Objetivos: Discutir com as gestantes suas dúvidas, ansiedades, medos e expectativas em busca a maior autonomia e cuidado. Método: Com um grupo multiprofissional, optamos pela Educação Popular como ferramenta para um espaço dialógico, esboçando um curso de encontros semanais, com uma hora de duração. No primeiro dia, realizam-se apresentações iniciais, combinações quanto a horário e número de encontros e levantamento de assuntos através da técnica do Varal de Idéias. As gestantes são estimuladas a indagarem sobre assuntos de seu interesse, escrevem em tarjetas e as penduram num varal. O conteúdo é discutido pelos coordenadores, que planejam os encontros, quando são utilizadas estratégias variadas, como teatro, jogos, quadrinhos, músicas, brincadeiras. Nas atividades, são dispostas no varal as tarjetas do conteúdo a ser trabalhado, facilitando o entendimento e valorizando suas expectativas pronunciadas no Varal de Idéias. Os conteúdos permeiam aspectos biológicos, sociais, psicológicos, culturais e ultrapassam questões do pré-natal. Há um momento lúdico para integração e favorecimento de vínculo, através da construção de trabalho manual, o que enriquece o processo de ensino aprendizagem. Resultados: Cada curso dura cerca de um mês e até o momento sete grupos o realizaram, sendo o número de participantes variável. Possibilita que compartilhem esse momento singular com outras gestantes e com profissionais da saúde, fortalecendo sua rede de apoio e o vínculo com a unidade de saúde. Lições aprendidas: A partir de avaliações percebemos que não é necessário abordar temas não trazidos como questões pelas participantes, pois se tornam descontextualizados e pouco produtivos. Além do conhecimento construído, favorece a reflexão sobre o período em que se encontram, podendo identificar dificuldades que estão enfrentando e pontos positivos a serem valorizados. Ter um conteúdo construído coletivamente tem sido um desafio para todos os profissionais envolvidos, mas nos estimula a ter criatividade para inovar e ousar, valorizando a subjetividade e a arte. Recomendações: Acreditamos que o Curso de Gestantes tem valorizado a cultura popular e reconhecido necessidades específicas da comunidade da Vila Dique, favorecendo a promoção da saúde em sua complexidade e podendo ser utilizado em outros cenários na busca da efetivação da cidadania e dos princípios do SUS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1601 Código do Autor Principal:777 Nome do Autor Principal: MARIA LUCIA MATIAS FERREIRA Autores: MARIA LÚCIA MATIAS FERREIRA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC46 Onde o trabalho foi realizado? PERNAMBUCO Titulo: COLEGIADO DE COORDENADORES DA ATENÇÃO BÁSICA: PERSPECTIVAS E DESAFIOS DE CO-GESTÃO NA IIª GERES - PE Resumo: INTRODUÇÃO: O Colegiado de Coordenadores da Atenção Básica (AB) é composto por Coordenadores da AB dos 31 Municípios que compõem a IIª GERES/SES/PE, tendo surgido a partir da necessidade de se construir espaços permanentes de articulação, pactuação e decisões quanto aos aspectos organizacionais, operacionais relacionados a AB, sendo portanto, uma instancia de co-gestão integrada e participativa. OBJETIVOS: Identificar os problemas inerentes ao funcionamento da AB nos Municípios definindo prioridades, responsabilidades, estratégias de enfrentamento na perspectiva de maior qualificação do gerenciamento. METODOLOGIA: Inicialmente houve apresentação da proposta em reunião aos coordenadores e também, aos gestores municipais na CIB Regional. São realizadas reuniões ordinárias mensalmente e extraordinárias. RESULTADOS ALCANÇADOS: relacionamos como resultados, mesmo que preliminares: os encontros regulares dos coordenadores; criação de comissões técnicas, troca de experiências, capacidade de organização do grupo, maior clareza de organização do processo de trabalho, nivelamento de informações, possibilidades de capacitações integradas e elaboração de protocolos organizacionais e de rotinas. LIÇÕES APRENDIDAS: observamos que a experiência é inovadora para o grupo que, aos poucos, está construindo um espaço que possa garantir maior segurança no gerenciamento das ações e atividades da Atenção Básica e do processo de trabalho das Equipes no Município. Os desafios e dificuldades, mais freqüentes, estão relacionados aos recursos humanos e a organização de serviços. RECOMENDAÇÕES: consideramos ser de fundamental importância à criação do colegiado, por oportunizar integração do grupo, conhecimento técnico e interesse em buscar alternativas, conjunta, de melhoria para o funcionamento da atenção básica. Observação: O colegiado está em funcionamento na IIª Gerência Regional de Saúde (II GERES) da SES/Pernambuco e deve ser repassado a experiência para outras GERES. Todos os Coordenadores da AB da IIª GERES e Coordenadores da AB dos Municipios envolvidos são colaboradores deste processo III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1605 Código do Autor Principal:1840 Nome do Autor Principal: GISELE CRISTINA BELINI FARIA Autores: LUCIO JORGE DIAS MATIAS - MÉDICO/ GISELE CRISTINA BELINI FARIA - ENFERMEIRA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC25 Onde o trabalho foi realizado? MARINGÁ - PR Titulo: OS BENEFICIOS DA HOMEOPATIA NOS ATENDIMENTOS DA EQUIPE DE SAUDE DA FAMILIA NO QUEBEC Resumo: A homeopatia é uma especialidade médica antiga que visa a cura e/ou tratamento das doenças através de fórmulas baseadas na doença e no perfil de cada individuo, como temperamento, gostos pessoais, etc. Os medicamentos são elaborados com elementos naturais e diluídos varias vezes até que se obtenha á dose necessária. No ano de 2007 demos inicio ao programa de homeopatia nas atividades do programa saúde da família na unidade básica do Quebec em Maringá. A homeopatia se fez necessária nas atividades do programa saúde da familia devido ao uso indiscriminado de medicações alopáticas, onde se usa doses cada vez maiores e/ ou medicamentos mais potentes para as enfermidades, isso onera o serviço, afasta as pessoas do trabalho e não impede que o problema retorne. Com o uso da homeopatia tivemos grandes resultados por se ter um atendimento direcionado a cada individuo, baixo custo dos medicamentos, fácil administração. O programa atende crianças até 12 anos através do ambulatório de homeopatia, aonde as crianças são encaminhadas após consulta clinica. Os atendimentos são direcionados para crianças com infecções de repetição, distúrbio de comportamento, baixo rendimento escolar, anorexia, distúrbio do sono, etc. Desde o inicio do ambulatório foram atendidas 120 crianças, tendo como resultados diminuição das emergências pediátrica ,melhora escolar, ganho de peso. Realiza se também atendimentos homeopáticos nas puericulturas de crianças até 1 ano de idade, onde as queixas mais freqüentes são cólicas, refluxo, falta de sono ou inversão do sono. Com as medicações homeopáticas tem se resolvidos essas queixas sem agredir o organismo da criança e traz tranqüilidades para as mães. No total foram atendidos 72 crianças menores de 1 ano desde o inicio do programa. Nas visitas domiciliares tem se usado a homeopatia para pacientes com dificuldades circulatórias, escarras, insônia, anorexia, melhorando assim a qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores. Como a homeopatia pode ser usada para grande parte de doenças os resultados preliminares são a bons e tem trazido grandes avanços nos atendimentos da equipe de saúde da família. Observação: Trabalho em desenvolvimento na UBS do QUEBEC em Maringá desde abril de 2007. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1607 Código do Autor Principal:1246 Nome do Autor Principal: GEORDANY ROSE DE OLIVEIRA VIANA ESMERALDO Autores: GEORDANY ROSE DE OLIVEIRA VIANA ESMERALDO; LUCIA CONDE DE OLIVEIRA; KEYLLA MÁRCIA MENEZES DE SOUZA; MICHELL ÂNGELO MARQUES ARAÚJO;CARLOS EDUARDO ESMERALDO FILHO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC76 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: ANÁLISE DO ACOLHIMENTO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA SOB A PERSPECTIVA DO USUÁRIO Resumo: O acolhimento constitui uma estratégia de como operar o processo de trabalho em saúde que traz um novo significado na relação profissional-usuário, o qual é considerado em toda a sua subjetividade. O objetivo deste estudo é analisar a estratégia de acolhimento desenvolvida em um centro de saúde da família sob a perspectiva do usuário. Trata-se de uma pesquisa analítica e exploratória de abordagem qualitativa, realizada no Centro de Saúde Benedito Artur de Carvalho, situado na Secretaria Executiva Regional II, no Município de Fortaleza-Ceará. O estudo ocorreu no período de junho a agosto de 2007, tendo como sujeitos vinte usuários desse Centro. Os dados foram coletados através de um formulário semi-estruturado, aplicado após o usuário ser atendido na unidade. Depois do processamento manual dos dados, foi utilizado o método de análise de conteúdo, de Bardin. Algumas categorias foram criadas com base nas unidades temáticas: acolhimento - algo desconhecido? cuidado, atenção e carinho - sinônimos de acolhimento; acolhimento - espaço de escuta; acolhimento - gerando mudanças no serviço; acolhimento - um caminho a percorrer. A estratégia de acolhimento para muitos usuários é algo novo e desconhecido, originando conflitos, por trazer mudanças na dinâmica do processo de trabalho, e a adaptação deve ser esperada à medida que o serviço se organize. Outros encontram nessa estratégia um espaço de escuta, de boas-vindas, atenção e direcionamento de seus diversos problemas, constatando mudanças, algumas percebidas pelos usuários como melhoria após sua implantação. Ficaram evidentes as mudanças ocorridas no serviço após a implantação do acolhimento como nova estratégia dentro do processo de trabalho em saúde. Nosso desafio é encontrar novas formas de adequar essa proposta às necessidades da população assistida. Esperamos com essa análise trazer reflexões nessa nova forma de acolher e assim contribuir com a eficiência do serviço prestado nesse Centro de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1629 Código do Autor Principal:381 Nome do Autor Principal: KELLY POLIANY DE SOUZA ALVES Autores: LIBERALINO, LAURA CAMILA PEREIRA 1; RODRIGUES, BIANCA ARNOUD 1; ALVES, KELLY POLIANY DE SOUZA 2; PINTO, MARIA SORAIA 3; RODRIGUES, DIANA CRIS MACEDO 4. 1UFRN; 2PPG INU-UERJ; 3UNIFOR; 4 SMS FORTALEZA - CE. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: NAISF: POSSIBILIDADES E DESAFIOS PARA ATUAÇÃO DO NUTRICIONISTA NA ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE. Resumo: Buscando ampliar a integralidade e a resolubilidade da atenção básica à saúde o Ministério da Saúde (MS) propôs a criação dos Núcleos de Atenção Integral à Saúde da Família (NAISF) a partir da formação de equipes ampliadas que dariam suporte às equipes básicas da Estratégia Saúde da Família (ESF), contando com diferentes categorias profissionais, entre elas a de nutricionistas. A Secretaria de Saúde e Ação Social de Sobral - CE, em uma iniciativa pioneira, implantou 5 NAISF a partir da V turma de Residentes Multiprofissionais em Saúde da Família, onde cada um destes daria apoio a 9 equipes da ESF. Este relato tem como objetivo compartilhar esta experiência e fornecer subsídios para o aprimoramento da proposta dos NAISF no que se refere à atuação do nutricionista, tendo sido construído durante as reuniões da categoria realizadas no período de julho/2005 a abril/2007 para avaliação e planejamento de ações. Ficou evidente que a divisão territorial estabelecida comprometeu a atuação das nutricionistas residentes, pois dificultou a criação de vínculo com as equipes básicas e com a população adscrita, havendo conseqüente comprometimento da vigilância à saúde e responsabilização territorial preconizadas por esta estratégia de atenção. Houve predomínio de ações de promoção à saúde, conforme proposta dos NAISF (MS, 2005), mas, também observamos o crescente desenvolvimento de atividades assistenciais de acordo com a demanda apresentada pela população e pelas equipes da ESF. Destacamos as ações de vigilância nutricional, acompanhamento nutricional ambulatorial e domiciliar, práticas coletivas de promoção de hábitos alimentares saudáveis, práticas interdisciplinares e intersetoriais de promoção à saúde em diversos espaços dos territórios assistidos, apoio ao acompanhamento de beneficiários do Programa Bolsa Família e a pesquisa -Chamada Nutricional - Crianças do Semi-árido-, além de parcerias com atores locais para potencializar as ações. Concluímos ser necessário reavaliar a distribuição territorial dos NAISF delimitando o número de famílias a ser assistido de acordo com as necessidades de saúde apresentadas pela população do município, bem como pela organização das redes de atenção básica e especializada disponíveis, e não somente pelo número de equipes básicas da ESF implantadas. Observação: Não sou a autora principal do trabalho. A autora principal é Laura Camila Pereira Liberalino (a primeira na lista de autores). III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1636 Código do Autor Principal:1857 Nome do Autor Principal: ADRIANA PRESTES DO NASCIMENTO PALÚ Autores: ADRIANA PRESTES DO NASCIMENTO PALÚ; ELIZABETH CORREA DE SOUZA; SIMONE REGINA JOST; NELI PIERALISI Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC53 Onde o trabalho foi realizado? APUCARANA - PR Titulo: SORRINDO DE NOVO: CONCRETIZANDO O ACESSO À SAÚDE BUCAL Resumo: O Projeto Sorrindo de Novo é desenvolvido pelas equipes de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família no município de Apucarana/Pr, capacitando os profissionais dentistas para a execução de cuidadosos exames clínicos e levando informações sobre os cuidados na prevenção do câncer bucal, além de dar acesso à população para o restabelecimento da saúde oral nos pacientes que sofreram mutilação dentária durante a vida. Objetiva garantir o acesso aos serviços de Saúde Bucal, promovendo a reabilitação, bem como de atuar na prevenção de lesões bucais decorrentes da falta de informação. A primeira etapa de execução deste projeto consistiu na capacitação teórica de todos os profissionais do Departamento de Odontologia, em aula expositiva ministrada pela dentista responsável pelo atendimento de Semiologia do Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), enfocando aspectos relacionados ao uso e cuidados com as próteses dentárias, desenvolvimento de lesões bucais e prevenção. Em seguida foi programado o treinamento prático dos cirurgiões-dentistas, para execução de exames clínicos e outros procedimentos. Outra ação é a realização da Campanha de Prevenção de Lesões Bucais, em praça pública na área central da cidade, estendida durante todo o mês nas Unidades Básicas de Saúde/ESF. São dadas orientações sobre o uso e cuidados com próteses dentárias, auto-exame de boca e são feitos exames clínicos nos transeuntes interessados, encaminhando para o CEO aqueles com lesões. Uma outra vertente, foi a criação de um protocolo de atendimento e atenção, onde fica estabelecido que todos os pacientes que pleiteiam próteses nas UBS, sejam referenciados ao setor de prótese após cuidadoso exame clínico, realização de todos os procedimentos de atenção básica e após assistirem a palestra ministrada pelos profissionais das ESB/PSF. Após o atendimento especializado são acompanhados pelas ESB/ESF. O desenvolvimento deste projeto tem mostrado a construção da estratégia da busca ativa e ampliação do acesso àqueles que apresentavam-se desdentados, ampliando a oferta do serviço de prótese dentária. Este projeto tem proporcionado uma melhoria na atenção em Saúde Bucal, efetivando a vigilância em Saúde e ampliando o acesso ao serviço, facilitando o tratamento, delimitando danos e diminuindo os agravos, consequentemente, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Tem se mostrado de grande importância para a detecção de problemas de saúde bucal, buscando padronizar e direcionar ações, integrando os profissionais de Odontologia, proporcionando qualidade no atendimento aos pacientes. Teve, inicialmente, como fator de dificuldade a pequena adesão, o que durante os anos de desenvolvimento foi revertendo para uma crescente procura e adesão ao serviço. A promoção da saúde é conseguida pelo despertar da consciência sobre os cuidados de saúde bucal e do auto-exame, envolvendo e co-responsabilizando os pacientes. Tal iniciativa pode ser desenvolvida em outros espaços e adaptada a realidade local III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1639 Código do Autor Principal:1860 Nome do Autor Principal: GLÁUCIA IMACULADA SOARES PEREIRA Autores: GLÁUCIA IMACULADA SOARES PEREIRA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC56 Onde o trabalho foi realizado? LAVRAS - MG Titulo: ESTADO NUTRICIONAL DA POPULAÇÃO ATENDIDA NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE LAVRAS/MG Resumo: O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, tem como objetivo descrever o diagnóstico da situação nutricional e predizer de maneira contínua tendências das condições de nutrição e alimentação de uma população. Nesse sentido, foi avaliado o estado nutricional de toda a população assistida pelo SUS, que é formada por indivíduos de qualquer fase do ciclo de vida (crianças, adolescente, adulto, idoso e gestante) que procurou por demanda espontânea uma unidade básica de saúde, no município de Lavras/MG, no ano de 2007. Foram analisados os dados coletados em planilhas mensais do SISVAN em 15 equipes do Programa de Saúde da Família e 5 Centros de Saúde. Para a avaliação do estado nutricional foi empregado o método antropométrico conforme orientação do Ministério da Saúde, através do Manual do SISVAN. Os resultados referentes ao estado nutricional de crianças de 0 a 6 anos, revelam que foram atendidas 8.047 crianças, sendo que 77,7% apresentaram estado nutricional normal. A prevalência de peso muito baixo para a idade foi de 1,2%; de peso baixo para a idade foi de 4,9%; de risco nutricional foi de 6,9% e de sobrepeso foi de 9,3%. Os resultados referentes ao estado nutricional de crianças de 6 a 10 anos, revelaram 9,4% das crianças com peso baixo para a idade e 6,5% com risco nutricional. A prevalência de crianças com sobrepeso foi de 10,4% e 73,7% apresentaram estado nutricional normal. Foram avaliados 5.219 adolescentes através do Índice de Massa Corporal (IMC). Destes, 8,7% apresentaram com baixo peso; 18,4% com sobrepeso e 72,9% com estado nutricional adequado. Na análise dos dados constatou-se uma demanda espontânea de 25.050 indivíduos adultos, de ambos os sexos, sendo que 3,5% apresentaram com baixo peso; 43,5% com peso adequado; 30,1% com sobrepeso e 22,8% com obesidade. Com relação ao estado nutricional de 7.552 idosos avaliados, 10,9% apresentaram com baixo peso; 43,4% com peso adequado e 45,7% com sobrepeso. Foram atendidas 1.049 gestantes, que tiveram o estado nutricional avaliado através do IMC e semana gestacional. A prevalência de baixo peso foi de 12,1%; a de peso normal foi de 61,7%; a de sobrepeso foi de 17,9% e de obesidade foi de 8,4%. Conclui-se que a parcela da população avaliada apresenta uma baixa prevalência de déficit de peso e uma alta prevalência de risco de sobrepeso/obesidade. Portanto, há necessidade da consolidação na rotina do serviço a -atitude de vigilância-, através de medidas simples, visando implementar as práticas em vigilância nutricional para a interferência na melhoria do estado nutricional da população, buscando a promoção de medidas preventivas de saúde, assim como ações dirigidas à adoção de práticas alimentares e hábitos de vida saudáveis. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1640 Código do Autor Principal:1844 Nome do Autor Principal: ERIKA GUERRIERI BARBOSA Autores: ÉRIKA GUERRIERI BARBOSA, GIOVANA TEIXEIRA BRANCO VAZ, PETERSON MARCO DE OLIVEIRA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC81 Onde o trabalho foi realizado? Em todo o país Titulo: CONSTRUÇÃO DE CRITÉRIOS DE REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA DA FISIOTERAPIA PARA À SAÚDE DA MULHER Resumo: Introdução: Com a Portaria n° 154 de 24 de janeiro de 2008, criando os Núcleos de Apoio à Saúde da Família, que permite a inserção da fisioterapia, para melhorar a assistência na atenção básica, surge a necessidade de organização das atribuições desse profissional em todas as ações de sua responsabilidade para assistência plena às Estratégias de Saúde da Família. Assim profissionais da área se reuniram e com suporte teórico-científico foram definidas as atribuições do fisioterapeuta na Atenção Básica para à Saúde da Mulher. Objetivo: Estabelecer critérios de referência e contra-referência para suporte à fisioterapia e definir atribuições do fisioterapeuta na atenção básica para atenção a saúde da mulher. Metodologia: Para a construção dos critérios e definição das atribuições, dois docentes especialistas em uroginecologia foram convidados a preencherem um formulário elaborado pelo Departamento de Saúde Pública da Associação Estadual de Fisioterapeutas de Minas Gerais. Os profissionais do Estado foram convidados pelas listas de discussões da associação. Foram realizadas oficinas para a discussão dos critérios e atribuições sugeridas pelos especialistas em parceria com o Departamento de Saúde Pública da Associação e essas foram para votação em plenária. Resultados: Participaram das oficinas, acadêmicos, docentes e profissionais. A oficina foi dividida em três áreas de discussão: disfunções do assoalho pélvico; gestantes; mastologia e distúrbios linfáticos dos membros superiores. As atribuições da fisioterapia na atenção básica estão relacionadas com atividades de promoção a saúde, prevenção primária, secundária e terciária. Foram definidos critérios, para cada área de discussão, como população a ser beneficiada, acolhimento, critérios de avaliação e questionários validados para avaliação dos resultados de tratamentos e resolubilidade do serviço, procedimentos, referência e contra-referência. Assim foram construídos três documentos e esses foram discutidos e aprovados em assembléia geral. Considerações Finais: A construção de critérios de referência, contra-referência e definição das atribuições do fisioterapeuta são bases para consolidação da fisioterapia como membro indispensável de uma equipe de saúde na atenção básica, podendo assim, orientar gestores, profissionais e usuários dos serviços, estabelecendo dessa forma, a identidade dessa profissão na Estratégia de Saúde da Família. Entretanto outros encontros e seminários são necessários para estabelecer consensos ou diretrizes para a prática do fisioterapeuta na rede de serviços de saúde, no sistema de saúde público e privado. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1652 Código do Autor Principal:1870 Nome do Autor Principal: ÉRICA FERNANDES RODRIGUES Autores: LILIANE DA CONSOLAÇÃO CAMPOS RIBEIRO MIRTES RIBEIRO ÉRICA FERNANDES RODRIGUES JULIANA CRISTINA PEREIRA LUIZA MARILAC DA SILVA Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC07 Onde o trabalho foi realizado? DIAMANTINA - MG Titulo: AUTONOMIA DO ENFERMEIRO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: AUTONOMIA DO ENFERMEIRO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Por autonomia entende-se a faculdade de se governar, a liberdade ou independência moral e intelectual ou a propriedade pela qual o homem pretende escolher as leis que regem sua conduta. Na atenção básica, a autonomia torna-se um instrumento fundamental para o desempenho das funções diárias do Enfermeiro, principalmente na Estratégia de Saúde da Família que permite ao Enfermeiro muitas oportunidades, principalmente no que diz respeito à administração; porém, o que se vê é que muitas vezes o profissional encontra-se de mãos atadas, devido a situações que ultrapassam as funções do Enfermeiro, mas que quando são resolvidas facilita muito o dia a dia da unidade. Esse trabalho objetivou conhecer e analisar a autonomia do Enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de uma revisão bibliográfica de 16 artigos, publicados entre 2000 e 2006, buscados através do SCIELO, Portal CAPES e periódicos impressos. O referido estudo é parte do projeto de pesquisa aprovado pelo comitê de ética da UFVJM pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da resolução 196/96 do comitê Nacional de Ética em Pesquisa. Tomou-se como referência a necessidade da autonomia do Enfermeiro nas Unidades Básicas de Saúde. Viu-se que a construção de tal habilidade depende de desenvolver outras, discute-se dificuldades e os pontos positivos da autonomia. As dificuldades desse papel se revestem da escassez de recursos físicos, financeiros e humanos e os conflitos gerados por essa função. Fica claro que a autonomia é limitada por fatores intrínsecos e extrínsecos à formação do Enfermeiro. Vê-se que, para desenvolvimento da autonomia, faz-se necessário a busca da interação entre a equipe e da equipe com a comunidade; a busca pela qualificação profissional também é relevante, tanto para o Enfermeiro, quanta para os outros profissionais; além de educações continuadas e reuniões extraordinárias. Observação: Palavras-Chave: Autonomia, Enfermagem, Atenção Primária. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1654 Código do Autor Principal:1872 Nome do Autor Principal: PATTY FIDELIS DE ALMEIDA Autores: PATTY FIDELIS DE ALMEIDA NUPES/DAPS/ENSP/FIOCRUZ - NUPES/DAPS/ENSP/FIOCRUZ, LÍGIA GIOVANELLA (ORIENTADORA) Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC73 Onde o trabalho foi realizado? Em todo o país Titulo: AVALIAÇÃO EM AB: MAPEAMENTO DAS PESQUISAS REALIZADAS OU FINANCIADAS PELO MS ENTRE 2000-2006 Resumo: No Brasil a Atenção Básica à Saúde (ABS) vem sofrendo inovações importantes desde os anos de 1990 com vistas a garantir o direito à saúde e maior equidade, principalmente a partir da expansão da Estratégia Saúde da Família (ESF). Neste cenário, são crescentes a necessidade e o interesse em avaliar os resultados alcançados. Este trabalho apresenta um mapeamento e análise das pesquisas de monitoramento e avaliação em ABS realizadas ou financiadas pelo Ministério da Saúde (MS), concluídas e publicizadas no período de 2000 a 2006. Foram encontradas 12 pesquisas finalizadas, 84 em andamento (Edital MCT-CNPq/MS-DAB/SAS - Nº 49/2005) e 14 (Estudos Linhas de Base do PROESF) já concluídas e com divulgação parcial de resultados. Observa-se que os primeiros estudos desenvolvidos entre os anos de 2000 a 2002, foram, principalmente, análises do processo de implantação do PSF com vistas a detectar suas fragilidades, potencialidades e custos. Quanto aos atores privilegiados destacaram-se os gestores e técnicos das secretarias de saúde. A maior parte destes estudos poderiam ser caracterizados como -avaliação para decisão-, voltados para subsidiar os processos decisórios referentes à expansão da ESF. Outra característica parece ter sido a fragmentação no processo de realização das pesquisas que muitas vezes foram realizadas simultaneamente, com objetivos e utilização de estratégias metodológicas semelhantes. Quanto à divulgação dos resultados a maior parte encontra-se sobre a forma de relatórios técnicos, com linguagem e formato, muitas vezes, de difícil apreensão. Pode-se considerar que os Estudos Linhas de Base representam um avanço. Embora os resultados ainda não tenham sido divulgados na íntegra, o próprio Termo de Referência incorpora elementos que parecem superar algumas debilidades dos processos anteriores como a incorporação da avaliação de impacto, estratégias para compartilhamento das metodologias e resultados, o envolvimento de atores das secretarias municipais e estaduais, a capacitação de técnicos nas funções de avaliação e monitoramento e a incorporação do ponto de vista dos beneficiários. A questão agora parece ser observar até que ponto os estudos realizados produzirão elementos capazes de subsidiar os processos decisórios rumo a um sistema de saúde de melhor qualidade e voltado às necessidades da população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1657 Código do Autor Principal:1874 Nome do Autor Principal: MÁRCIO ANDRÉ LOUREIRO LIMA Autores: MÁRCIO ANDRÉ LOUREIRO LIMA, JOSEVALDO RODRIGUES NEPOMUCENO E MIRELLA LUNA BRAUN GIOVANNETTI Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC51 Onde o trabalho foi realizado? PALMAS - TO Titulo: INTERNAÇÃO DOMICILIAR EM SAÚDE DA FAMÍLIA: ASPECTOS LEGAIS Resumo: Os Programas de Saúde da Família (PSF) e de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) são estratégias criadas pelo Ministério da Saúde, que vieram com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da população, através de ações preventivas de promoção à saúde e proteção específica, objetivando a melhorar a qualidade de vida do indivíduo e sua família, sem se distanciar dos níveis secundário e terciário da atenção, diferenciando-se do modelo tradicional de saúde pública, que tinha os hospitais como o carro-chefe da atenção à saúde e via a saúde somente como a falta da doença. Dentre as ações desenvolvidas pela equipe está a Internação Domiciliar (ID). Ao referir-se às, ações desenvolvidas pelas equipes de PSF, o MS agrega o componente internação domiciliar não como um substitutivo da internação hospitalar tradicional, e sim como um recurso empregado com o intuito de humanizar e garantir maior qualidade e conforto ao paciente. O enfermeiro precisa conhecer a legislação atual, especialmente às que abordam a internação domiciliar e a de enfermagem para desempenhar plenamente sua assistência em e suas implicações ético-legais, sob o risco de cometer negligências, imprudências ou imperícias. Este estudo caracteriza-se como quantitativo e visa discutir as percepções dos enfermeiros sobre os aspectos ético-legais que envolvem esta modalidade de assistência. A amostra constituiu-se de 09 enfermeiros do PACS e 32 do PSF de Palmas. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado. Os resultados comprovaram desconhecimento desses enfermeiros acerca da legislação que envolve a internação domiciliar e os riscos legais ao qual está sujeita toda a equipe de enfermagem. Concluiu-se que são necessárias: uma revisão por parte do Ministério da Saúde das condições oferecidas para a realização da assistência e fiscalização por parte do sistema COFEN/COREN da prática de internação domiciliar, a fim de proteger os profissionais de enfermagem e a própria estratégia de saúde da família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1667 Código do Autor Principal:1880 Nome do Autor Principal: MICHELINE DA SILVEIRA MENDES Autores: MICHELINE DA SILVEIRA MENDES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC62 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: EDUCAÇÃO EM SAÚDE FEITA PARA/PELA/NA COMUNIDADE COMO ESTRATÉGIA DE BUSCA ATIVA DE CASOS DE HANSENÍAS Resumo: A Hanseníase é uma doença infecto-contagiosa, que acomete preferencialmente pele e nervos periféricos, podendo produzir deficiências. Em 2006, foram notificados 922 casos novos de hanseníase no estado da Paraíba, e destes, 167 são residentes em João Pessoa, capital do estado, que dispõe de 180 Equipes Saúde da Família (ESF). Considerando que a busca ativa de casos novos faz parte das atribuições das ESF e que a educação em saúde é excelente meio de semear informações na comunidade sobre sinais e sintomas da hanseníase, foi organizada uma atividade educativa na área de abrangência da ESF União, no bairro de Mangabeira, com o objetivo de identificar parceiros para alcançarmos a eliminação da doença, promover ações de integração entre os serviços de saúde e comunidade, estimular a participação social, divulgar informações sobre a hanseníase, descobrir casos novos, eliminar o estigma, e realizar o Dia -D- de busca de casos. Iniciamos convocando uma reunião com profissionais das três equipes mais próximas (ESF Mangabeira por Dentro, ESF Prossindi I e ESF Panorâmica), convidando-os a participarem do movimento. As quatro equipes juntas são responsáveis por cerca de 4000 famílias, definidas como nosso público alvo. Em outro etapa, sensibilizamos e capacitamos os Agentes Comunitários de Saúde (ACS)e Técnicos de Enfermagem para busca ativa de casos, e, na terceira etapa, foi realizado o 1º Encontro de Sensibilização para Profissionais Parceiros da Saúde, com o tema: Eliminação da Hanseníase - uma questão de sensibilidade; com a participação de profissionais de beleza/estética (cabeleireiros, manicures, etc.), educadores físicos, e lideranças comunitárias, que atenderam ao convite realizado pelos ACS; com objetivo de sensibilizá-los a serem Parceiros da Saúde, a fim de estimular a multiplicação de informação em suas atividades, melhorar a busca ativa, colocar a hanseníase como assunto vivo na comunidade e encaminhar casos suspeitos para o serviço de saúde no dia -D- de intensificação de busca ativa(quarta etapa), cujo tema foi -Saúde à flor da pele-, quando contamos com apoio de dermatologista do Grupo Tarefa do Ministério da Saúde, e profissionais de Fisioterapia e Enfermagem, da Secretaria Estadual de Saúde. Foi realizado arrastão pelas ruas das áreas, salas de espera com utilização de vídeos, teatro de bonecos, peças teatrais abordando o tema, e atendimentos clínico-dermatológicos, com descoberta de caso de hanseníase. Evidenciamos, posteriormente, aumento de usuários com queixa dermatológica, de estudantes pesquisando sobre hanseníase para trabalhos escolares; e de pacientes em tratamento que falam abertamente sobre sua vivência. As equipes perceberam como foi importante o envolvimento da comunidade e, positivo o resultado dessa ação de baixo custo e de fácil reprodução em outras realidades. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1675 Código do Autor Principal:1885 Nome do Autor Principal: BRENDA FONTENELE Autores: BRENDA FONTENELE, LUCIANA ALVES DE BRITO BARBOSA E ELISANGELA MOTA RODRIGUES DE FREITAS Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC77 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: ACOLHIMENTO NA ODONTOLOGIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA DA POLICLINICA NASCENTE NO PSF EM FORTALEZA/SER IV Resumo: O acolhimento é uma proposta de qualificar a relação entre profissional de saúde e usuário. Tem como papel a organização do serviço, voltando-se para as necessidades individuais e coletivas por meio da escuta do paciente, potencializando desta forma os conhecimentos técnicos e a resolutividade na intervenção dos profissionais de saúde. Devido à necessidade em nosso serviço de uma melhor organização da demanda espontânea reprimida e de otimização do atendimento odontológico foi implantado o acolhimento na odontologia. Dentre os nossos objetivos podemos citar: ampliação do acesso da comunidade ao serviço odontológico, maior resolutividade dos casos e a humanização e organização do atendimento. Partindo da nossa realidade, foi formada uma escala para o acolhimento com as cinco equipes de saúde bucal desta unidade de saúde. Foi confeccionada uma ficha padronizada e uma pasta específica, além de um protocolo de acolhimento baseado no Protocolo Integrado de Atenção a Saúde Bucal do Ministério da Saúde. Os resultados obtidos são considerados bons, já que os principais objetivos foram alcançados, além da fácil aceitação por grande parte de população. A disponibilidade de muitos profissionais e a ótima estrutura física da unidade de saúde foram fatores que colaboraram para o sucesso. Algumas dificuldades estiveram presentes durante o processo como a mudança na rotina já estabelecida na unidade de saúde e a falta de conhecimento do real conceito de acolhimento por parte dos funcionários. Recomendamos a estruturação do acolhimento, de acordo com a realidade de cada serviço, respeitando a equidade dos cidadãos e a humanização do atendimento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1682 Código do Autor Principal:1892 Nome do Autor Principal: JULIANA PAULO E SILVA Autores: JULIANA PAULO E SILVA, ROGÉRIO BITTENCOURT DE MIRANDA, MÁRCIA REIS DA SILVA, FÁTIMA VIRGÍNIA S. DE MENEZES, PAULO ANTÔNIO MARQUES. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC13 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: CÂMARA TÉCNICA DE ATENÇÃO BÁSICA - UMA EXPERIÊNCIA DA ÁREA PROGRAMÁTICA 3.1 - ESF/RJ Resumo: Introdução: O Sistema de Informação de Atenção Básica (SIAB), constitui-se um importante instrumento de avaliação das ações de saúde realizadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Os dados e indicadores produzidos através dos cadastros e acompanhamentos das famílias e cidadãos são fundamentais para o planejamento das ações realizadas pelas equipes, visando uma melhor adequação do serviço para com a comunidade assistida; e embasando as tomadas de decisões gerenciais realizadas a nível municipal para a melhoria da Atenção Básica. Para o aprimoramento destas informações é necessário que as equipes desenvolvam habilidades para análise e avaliação sistemática dos dados e indicadores produzidos mensalmente. Sendo assim, em 2004, foi criado a Câmara Técnica de Atenção Básica da Área Programática 3.1. Objetivos: Qualificar as informações geradas pelo SIAB, promover educação permanente das equipes de Saúde da Família, permitir o intercâmbio das informações de saúde e experiências vividas pelos profissionais que atuam na ESF e favorecer a integração entre as unidades de saúde da área. Metodologia: Reuniões mensais com a presença de profissionais do Grupo de Apoio Técnico (GAT), representantes das equipes técnicas e agentes comunitários onde são realizadas atividades de grupo dirigidas com material didático (textos, relatórios, planilhas, e equipamentos de informática). Resultados Alcançados: Maior apropriação por todos os atores envolvidos, dos conceitos do SIAB, garantindo assim a melhoria da qualidade das informações, análise e avaliação do processo de trabalho. Lições Aprendidas com a Experiência: A Câmara Técnica vem se constituindo como uma ferramenta de gestão participativa do cotidiano em saúde, onde se produz e cristaliza os modelos de atenção a saúde. A partir do entendimento da importância do sistema de informação, as equipes se apropriam dos dados para realizar o planejamento das ações desenvolvidas no território, já que se torna necessário que os trabalhadores em saúde modifiquem o modo como se relacionam com seu objeto de trabalho. As pactuações de metas são discutidas e avaliadas, de forma que as equipes possam estar constantemente revendo seu processo de trabalho, sem imposições. Entretanto, como toda construção democrática e participativa a interface com o restante da rede ainda é um desafio. Recomendações: A qualidade da informação é fundamental para o planejamento das ações em todos os níveis de atuação, porém sua garantia só se torna possível a partir do envolvimento dos profissionais como sujeitos desta ação. A implementação de fóruns participativos, onde os profissionais possam trocar suas experiências, expor suas dúvidas e anseios, construir e ou reconstruir conceitos, avaliar e pactuar metas parece ser o caminho para a qualidade das informações geradas pelas equipes de saúde da família. Observação: Palavras chaves: Sistema de Informação, Estratégia Saúde da Família Area Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Contato: [email protected] III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1683 Código do Autor Principal:1893 Nome do Autor Principal: JOSE ROBERTO DA SILVA Autores: JOSE ROBERTO DA SILVA - AUTOR PRINCIPAL MONICA FERREIRA NUNES VITORINO - CO-AUTORA // SILVA, J. R. & VITORINO, M. F. N. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC19 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: PSICOLOGIA E SERVIÇO SOCIAL NA ESF - A EXPERIÊNCIA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL Resumo: A equipe que compõe a Estratégia de Saúde da Família é formada por um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Cada unidade conta ainda com um dentista, um auxiliar de consultório dentário ou técnico em higiene dental. Algumas localidades adotaram as Equipes de Apoio Matricial, formadas por profissionais considerados estratégicos para aumentar a eficácia da Atenção Básica e que não estão contemplados no formato das equipes existentes. No município do Rio de Janeiro, a inserção de outros profissionais de saúde se dá através do curso de Especialização em Saúde da Família nos moldes da Residência, promovido pela Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca/FIOCRUZ. Por meio desta Residência Multiprofissional em Saúde, psicólogos, assistentes sociais e nutricionistas, não incluídos na chamada -equipe mínima-, têm a oportunidade de vivenciar o trabalho na ESF. Este resumo é fruto do olhar de uma psicóloga e um assistente social a partir da vivência do cotidiano de uma Unidade de Saúde da Família. Nosso objetivo é pensar a inserção do psicólogo e do assistente social no âmbito do processo de trabalho da ESF e vislumbrar as possibilidades e vicissitudes que esta imersão nos oferece. Realizamos este trabalho com a metodologia da observação participante, tendo como instrumento de coleta de dados o nosso diário de campo. Em um ano de trabalho e observação encontramos os seguintes resultados: os profissionais da equipe na qual nos inserimos ampliaram seu olhar a respeito de nossas profissões; os outros residentes, inseridos no mesmo processo de formação, buscaram construir práticas interdisciplinares de atuação, direcionando suas ações para além do cenário puramente biológico; nossa presença facilitou a ampliação da relação intersetorial, através da busca de novas parcerias com os equipamentos sociais locais; quanto à comunidade ainda encontramos a dificuldade de aceitação de profissionais que não respondem de imediato às demandas de atendimento especializado, fruto do modelo hospitalocêntrico, ainda hegemônico. A organização vertical do conhecimento ainda permeia a relação entre as profissões na área da saúde, construindo assim uma relação hierárquica e a valorização de determinadas categorias em detrimento de outras. Partilha-se um valor comum atribuído ao modelo biomédico deixando em segundo plano os saberes e as ações de outros âmbitos da produção do cuidado, tal como a atenção psicossocial, que aparece como periférica ao trabalho nuclear - a assistência médica individual. Essa visão ainda povoa o imaginário dos membros das equipes de saúde e dificulta nossa possibilidade de atuação na esfera da ESF. Nesse contexto uma via de trabalho privilegiada é a construção de espaços dialógicos a partir dos quais o papel de cada profissional pode ser (re)pensado e resignificado. A superação da fragmentação que Observação: inviabiliza a atenção integral depende da redução das desigualdades e da maior integração na equipe. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1688 Código do Autor Principal:1350 Nome do Autor Principal: MARIA LÚCIA URTIGA DE SOUSA CATALÁ Autores: MARIA LÚCIA URTIGA DE SOUSA JUAREZ GOMES DA SILVA WASHINGTON LUIS CHAVES DA ROCHA Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC71 Onde o trabalho foi realizado? PEDRAS DE FOGO - PB Titulo: CONSELHO COMUNITÁRIO DE SAÚDE: CONSTRUÍNDO A CIDADANIA DO NOSSO BAIRRO Resumo: Resumo A constituição de 1998 reconhece a saúde como um direito social de todos os brasileiros, mas ainda é grande a distância entre as determinações constitucionais e as condições de efetivo exercício desses diretos, a maior parte da população ainda está distante do exercício de cidadania. E esta não pode ser dada por alguém ou oferecida como um favor. Ela exige que cada um saiba dizer -eu tenho o direito-, pois só haverá o efetivo reconhecimento pelo outro desse direito, se houver ao mesmo tempo o auto reconhecimento. A construção da cidadania precisa incluir a luta pela democratização dos processos decisórios e o exercício do controle sobre a ação estatal, é requisito do SUS o controle social em todos os níveis de atuação do sistema, com esse pensamento foi que: a equipe de Saúde da Família no Bairro Santo Antônio município de Pedras de Fogo-PB; município que dista 48 da capital João Pessoa e possui uma população de 26.211 habitantes; o bairro trabalhado possui uma população em torno de 3.000 habitantes, com precárias condições sócio-econômicas e culturais e uma alta taxa de analfabetismo em adultos 59%; idealizou e criou em 2003 o Conselho Comunitário de Saúde, com o objetivo de reorientar as práticas de saúde dentro de uma nova ética da função pública, que passa pelo compromisso de todos com os direitos do cidadão. Para implantação do Conselho realizamos várias reuniões de equipe, elaboramos um projeto, solicitamos a aprovação do Conselho Municipal de Saúde, fizemos o processo de divulgação; foram eleitos por microáreas os representantes dos usuários e na equipe os representantes dos trabalhadores e gestão, capacitamos os conselheiros que baseados na lei 8.142 e nas lições aprendidas definiram suas normas de funcionamento, há mensalmente reuniões ordinárias onde são discutidas a organização da Unidade e os problemas que afetam a saúde, são apresentadas e votadas as propostas que servem de base para a equipe. Muitas já foram as melhorias apontadas pelo conselho: serviço e cartão de agendamento, ação de acolhimento, distribuição dos cronogramas para as famílias, eventos educativos e/ou comemorativos, mobilização comunitária, influência na transformação sanitária e educacional do bairro. Deparamo-nos com algumas dificuldades como: resistência de membros da equipe, baixa escolaridade da população, porém encontramos a valiosa colaboração da maioria da comunidade que se sente feliz em poder participar das decisões da Unidade. A maior lição nos dada foi na realidade, a percepção que muitas vezes são as pessoas simples a nos apontar grandes idéias. Colocarmo-nos a prova da sociedade, só melhorou a qualidade de nossas ações, levando-nos a repensar nossas práticas. A experiência se faz possível em qualquer cenário, não sendo necessários altos recursos, mas sim a vontade e ousadia de fazer o SUS acontecer com pleno exercício da cidadania. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1693 Código do Autor Principal:1357 Nome do Autor Principal: FRANCINE PEREIRA ANDRADE Autores: FRANCINE PEREIRA ANDRADE; MAIRA BUSS THOFEHRN; DIANA CECAGNO; SIMONE COELHO AMESTOY. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC82 Onde o trabalho foi realizado? PELOTAS - RS Titulo: CONSTRUÇÃO DE UM INSTRUMENTO DE REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA PARA O SERVIÇO DE ENFERMAGEM Resumo: A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem sido a principal resposta oferecida, pelos órgãos governamentais, frente à crise do atual modelo de saúde, pois objetiva reorganizar a prática assistencial em novas bases e critérios, buscando maior racionalidade na utilização dos demais níveis assistenciais. Esta estratégia propõe uma integração numa rede de serviços, a fim de garantir atenção integral aos usuários e famílias, assegurando-se a referência e contra-referência nos níveis de atenção à saúde, porém, constatamos através de nossa experiência profissional, que tal reorientação do modelo assistencial não tem acontecido de forma efetiva. Por este motivo, objetivamos a construção de um instrumento de referência e contra-referência baseado na perspectiva vygotskyana a fim de facilitar a comunicação entre os enfermeiros. Trata-se de uma pesquisa convergente-assitencial, na qual adotamos uma abordagem construtivista de caráter qualitativo, que contou com a participação de vinte e um enfermeiros, alguns destes trabalhavam na Sociedade Portuguesa de Beneficência de Pelotas-RS, outros em Unidades Saúde da Família e enfermeiros que atuam no Departamento de Saúde Pública da Secretaria Municipal de Saúde e Bem Estar de Pelotas (SMSBE). A construção do instrumento ocorreu nos meses de julho à outubro de 2007 e utilizamos o grupo focal como técnica para coleta dos dados. A análise foi dividida em quatro estágios: a sensibilização dos enfermeiros, a construção, a implantação/avaliação e a validação do instrumento. O estudo superou as nossas expectativas, pois além de criarmos o instrumento, foi possível colocá-lo em prática e já observamos índicos de transformações no processo de trabalho destes profissionais. Observação: Palavras-chaves: Enfermagem. Saúde da Família. Instrumentos. Acesso aos Serviços de Saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1697 Código do Autor Principal:1900 Nome do Autor Principal: GLEBSON MOURA SILVA Autores: SILVA, GLEBSON MOURA; LIMA, IOLANDA ALMEIDA; FILHO, WILSON MOURA SILVA. COORDENADOR DA ATENÇÃO BÁSICA; SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE; ESTUDANTE DE ENFERMAGEM. Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC78 Onde o trabalho foi realizado? JEREMOABO - BA Titulo: O PLANEJAMENTO E PROGRAMAÇÃO LOCAL EM SAÚDE COMO FERRAMENTA DE GESTÃO DO CUIDADO EM JEREMOABO/BA Resumo: O planejamento em saúde é de vital importância para o desenvolvimento de ações eficazes que busquem dentro de um processo humano-técnico-político a cooperação, a luta contra as tendências e a dignificação do humano, definindo um futuro desejado para sua realização. Este estudo objetiva identificar o impacto causado nas ações de saúde com o desenvolvimento do Planejamento e Programação Local em Saúde - PPLS - na perspectiva de melhoria da qualidade de vida da população adscrita as Unidades de Saúde da Família - USF - do município de Jeremoabo/Ba. A metodologia constitui-se de natureza qualitativa, nos princípios da pesquisa-ação, com acompanhamento das ações de oito Unidades de Saúde da Família do município supracitado, analisadas por saturação e interpretação das informações do sistema de informação da atenção básica (SIAB), durante reuniões e atendimentos à comunidade, assim como avaliando o alcance de resultados previstos. Os resultados evidenciaram: todas as equipes de saúde da família priorizaram, em articulação com a comunidade, problemas de saúde que vão da esfera biológica como a hipertensão arterial ao âmbito social como a fome; o PPLS foi simplificado numa matriz de intervenção que facilitou o monitoramento do processo de avaliação; foi constatada a necessidade do envolvimento humano no processo, pois foi percebido pelas equipes que não basta levantar problemas é preciso que a população aposse da dignidade humana e não de humanismos fragmentados e verticalizados - ver o sujeito e sua subjetividade; houve a necessidade de pactos entre profissionais e usuários, bem como profissionais e profissionais/usuários com a finalidade de nortear condutas e organizar a rede de serviços com ênfase no acolhimento; acesso aberto nas unidades de saúde com capacitação profissional; melhores condutas dos profissionais e aceitação por parte da população numa esfera de confiança e respeitabilidade; gestão participativa por meio do controle social. Portanto, consideramos que o planejar de forma estratégica com valorização do humano proporciona alcance e legitimidade dos objetivos desejados, agindo de acordo com problemas identificados a nível local com participação popular, diminuindo as ações ineficazes, gastos abusivos de recursos e conflitos de interesses, adequando-se ao novo paradigma de assistência à saúde (Vigilância a Saúde) pela busca da melhoria da qualidade de vida e saúde. Observação: Palavras - chaves: Planejamento / Gestão / Cuidado III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1699 Código do Autor Principal:1902 Nome do Autor Principal: DANIELA GEBER DE MELO Autores: DANIELA GEBER DE MELO, FERNANDA ALVES CHAVES, LUIZ ANTÔNIO, FABIANA GOMES MOURA, MICHELLE MATOS COELHO, ELICE ELIANE NOBRE RIBEIRO, ERIKA GUERRIERI BARBOSA. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC84 Onde o trabalho foi realizado? GOVERNADOR VALADARES - MG Titulo: APOIO MATRICIAL: ESTRATÉGIA DE INTERLOCUÇÃO NA REDE DE SAÚDE EM GOVERNADOR VALADARES Resumo: Introdução: Este trabalho se propõe apresentar o desenvolvimento e ações da Equipe de Apoio Matricial enquanto estratégia que auxilia a comunicação na rede de saúde, a partir de uma experiência prática nas Estratégias da Saúde da Família (ESF) na cidade de Governador Valadares. Objetivo:Ampliar as fronteiras de atuação das ESF através do Apoio Matricial como estratégia de interlocução na rede de Saúde, priorizando a Saúde Mental. Metodologia: O Apoio Matricial foi composta por profissionais das áreas de Fisioterapia, Nutrição, Psicologia e Serviço Social. São atendidos usuários pertencentes a saúde mental de forma multiprofissional, através de atendimentos em grupo e/ou individuais e visitas domiciliares. Considerando ainda, que a maior parte da população atendida é extremamente carente, tanto culturalmente quanto socialmente, casos como procura quanto ao Bolsa Família, cartão de passe livre, aposentadoria, aquisição de documentos e serviços ofertados na rede pública, são orientados e acompanhados. São feitos atendimentos de crianças de baixo peso e sobrepeso, diabéticos/ hipertensos, obesos e gestantes para orientação nutricional, acamados portadores de distúrbios neurológicos, e orientação postural, juntos as equipes ESF-s. Resultados alcançados: No decorrer do trabalho é perceptível uma mudança gradativa nas equipes de ESF onde está inserida a Equipe Matricial. Após a inclusão da equipe de apoio, percebeu-se uma mudança positiva, nos atendimentos e encaminhamentos, na redução de uma demanda qual não se tinha o conhecimento para quem ou onde referenciar. Os grupos realizados pela Matricial também vêm apresentando resultados positivos, pois facilita a compreensão da saúde doença, contribui para a socialização, a inclusão social, e o exercício do controle social. O Apoio Matricial viria possibilitar a ampliação do atendimento e da capacidade resolutiva das equipes de saúde da família na assistência à saúde mental, para que, de acordo com o princípio da equidade do SUS, seja garantido o acesso à assistência especializada, para os casos de maior gravidade, evitando assim o -afogamento- do Centro de Referência. Lições aprendidas com a experiência: Por se tratar de uma estratégia recente no campo da saúde, percebemos que Apoio Matricial em seu cotidiano no desenvolvimento da prática encontra-se em processo de construção na rede. Ainda enfrentando algumas dificuldades até mesmo com relação ao seu papel e aceitação pelos profissionais das ESF-s.Recomendações: O Apoio Matricial tem como função complementar as equipes de ESF. É, portanto, uma forma de organizar e ampliar a oferta de ações em saúde. Tornando-se uma ferramenta indispensável da humanização e sensibilização da atenção em saúde; favorecendo uma rede de troca de informações e ampliação do compromisso dos profissionais com o usuário. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1702 Código do Autor Principal:354 Nome do Autor Principal: JACKS SORATTO Autores: JACKS SORATTO E ROSANE DE ROCHI Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC87 Onde o trabalho foi realizado? MORRO DA FUMAÇA - SC Titulo: A ESCOLA E A ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: No contexto escolar, notou-se que a cada dia, as crianças buscavam mais os alimentos industrializados e deixavam de lado a alimentação natural e rica em nutrientes necessários ao corpo, deixando-o vulnerável a doenças. Desenvolvendo este problema tivemos como objetivo geral levar o nosso educando a conscientizar-se da importância de se manter uma dieta a base de alimentos naturais para a boa saúde do corpo e melhor qualidade de vida. A metodologia aplicada fundamenta-se no processo histórico cultural, fazendo um resgate histórico de como se deu toda esta evolução cultural, transformando o modo de alimentação da vida das pessoas e enfocando as conseqüências na saúde das mesmas. Dentre os conteúdos estudados pelos alunos da 4ª série , que estão contemplados dentro de nossa proposta curricular, está o aparelho digestório. Este conteúdo fez com que os alunos pudessem analisar todas as transformações químicas que o alimento faz até ser digerido, retirando assim os nutrientes necessários para se viver. Para isto contamos com o apoio dos profissionais da Estratégia Saúde da Família. O dentista nos colocou como os alimentos devem ser mastigados, bem como toda a higienização de que devemos ter com os dentes, mantendo assim uma escovação correta e sadia. O enfermeiro por sua vez abordou todo o processo no qual o alimento passa, desde o ato de escolher o alimento adequado para se comer, ao ato de engolir e respirar. Toda a abordagem foi realizada pelos profissionais durante o projeto desenvolvido, trazendo a promoção e prevenção para dentro da escola, de forma que nossos alunos pudessem estar interagindo com os mesmos de maneira lúdica e criativa( palestras, histórias infantis, gincana, teatro, brincadeiras , jogos pedagógicos, mudanças no próprio cardápio escolar ) . Dúvidas e incertezas foram respondidas a medida que o projeto caminhava. O presente projeto nos proporcionou um maior entendimento sobre a alimentação. Nos fez refletir questões sociais agravantes como a desnutrição que é ainda um dos mais sérios problemas da humanidade, bem como a grande incidência de casos de obesidade infantil que estão relacionados com mudanças no estilo de vida. A escola é o principal lugar onde o trabalho de prevenção pode ser realizado. Aqui a criança faz pelo menos uma refeição diária, possibilitando a educação nutricional e é uma grande facilitadora de atividades físicas. Além disso, espera-se que a criança consiga sensibilizar a família com os conhecimentos adquiridos sobre alimentação saudável, fazendo com que os benefícios ultrapassem o ambiente escolar. Finalizando podemos ver claramente algumas mudanças de nossos educandos, desde hábitos mais simples como por exemplo em optar por tomar um copo de suco natural em vez de refrigerante. Observação: A modalidade do estudo se enquadra na categoria relato de experiência em forma de poster, tendo a seguinte temática: área 2. Promoção da Saúde na AB/SF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1709 Código do Autor Principal:1855 Nome do Autor Principal: RAFAELA DA SILVEIRA PINTO Autores: MARLI NACIF DE SOUSA Área Temática: Gestão da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC44 Onde o trabalho foi realizado? MINAS GERAIS Titulo: A SAÚDE DA FAMÍLIA NO ESTADO DE MINAS GERAIS Resumo: Nestes quase quinze anos da Estratégia de Saúde da Família, o Estado de Minas Gerais tem muitas conquistas a celebrar a começar pelo número de equipes e municípios cobertos pela estratégia. Em 1995, eram 22 municípios e 42 equipes. Em março de 2008 este número foi de 3.645 equipes e 832 municípios, ou seja, uma cobertura populacional de 65,2% e 97,5% dos municípios contemplados e 24.842 Agentes Comunitários de Saúde. É o Estado com maior número de equipes do país. As metas de expansão do número de equipes são 3.700 equipes ao final do ano em curso e 4.000 até o final de 2011. Com o propósito dar qualidade ao atendimento dessas equipes, através do Programa Saúde em Casa, o Governo de Minas está criando estratégias como investimentos em infra-estrutura física, recursos mensais para suporte às equipes no que se refere à qualificação de pessoal, obras em Unidades Básicas de Saúde, compra de equipamentos médicos e de material de consumo. Mais recentemente, foi lançada uma nova estratégia, a implantação do Plano Diretor de Atenção Primária à Saúde que se operacionaliza por meio de oficinas temáticas nas quais temas como redes de atenção à saúde, análise da atenção primária no município, diagnóstico local, a assistência farmacêutica, programação local e municipal, a organização da atenção e da demanda espontânea, prontuário da família, abordagem familiar, monitoramento e contrato de gestão são abordados e tornam-se produtos nos períodos de dispersão das oficinas. O objetivo-síntese do Plano Diretor é tornar a Atenção Primária mais efetiva reduzindo as internações por condições sensíveis à atenção ambulatorial para 28% em 2011 e 21% em 2023. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1710 Código do Autor Principal:1907 Nome do Autor Principal: MARIA RITA MARQUES DE OLIVEIRA Autores: MARIA RITA MARQUES DE OLIVEIRA CAMILO FLORIANO RIANI COSTA CARLA MARIA VIEIRA CAMILO FLORIANO RIANI COSTA DENISE GIÁCOMO DA MOTTA DENNIS DE OLIVEIRA PATRÍCIA CARREIRA NOGUEIRA RODRIGO PINEIRO PIZZELLI Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? PIRACICABA - SP Titulo: ESCOLA E USF:AÇÕES CONJUNTAS VOLTADAS PARA A SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL, NA PROMOÇÃO DA SAÚDE Resumo: Introdução: A promoção da saúde no âmbito escolar, assim como da Atenção Básica, parte de uma visão integral, multidisciplinar do ser humano, que considera as pessoas em seu contexto familiar, comunitário e social. Com base nesses pressupostos desenvolveu-se o trabalho aqui apresentado. Objetivos: Promover a inserção da Extensão no Ensino, no contexto da Segurança Alimentar e Nutricional, por meio da abordagem interdisciplinar e intersetorial (setores da Educação e da Saúde) envolvendo comunidades do entorno de 6 escolas de ensino fundamental (EEF) da cidade de Piracicaba, SP. Metodologia: Foram realizadas reuniões periódicas de planejamento com a equipe do projeto, composta pelos docentes e bolsistas dos cursos de Nutrição, Jornalismo e Publicidade e Propaganda, além de estudantes e estagiários do Curso de Nutrição. O contato inicial foi com diretores (12 unidades escolares) e com enfermeiras responsáveis pelas Unidades de Saúde da Família (14 unidades). A partir daí, as principais atividades desenvolvidas foram: - Avaliação antropométrica dos escolares. - Caracterização das famílias dos escolares, em termos de sua condição socioeconômica, situação de saúde e consumo alimentar. - Levantamento das ações de Segurança Alimentar e Nutricional desenvolvidas nas Unidades de Saúde da Família. - Avaliação nutricional dos professores, com o objetivo de sensibilização a segurança alimentar e nutricional. - Orientação nutricional coletiva aos professores. - Realização de oficinas de alimentação saudável com a participação de agentes comunitários de Saúde. - Elaboração de logomarca do projeto e material de apoio para a educação alimentar. - Edição do boletim NUTREVIDA veiculando assuntos pertinentes à área de saúde e nutrição. - Estimulo e apoio aos projetos conjuntos entre a unidades de saúde e as escolas. Resultados alcançados: O processo educativo emergiu do contato com a realidade e das vivências que permitem a interação entre os diversos atores. Os relatos deixaram transparecer que a presença da equipe do projeto na comunidade tem modificado os olhares sobre as questões voltadas à segurança alimentar e nutricional, em muitos casos, modificado as práticas. Entretanto, a efetiva integração da escola e a USF num projeto coletivo só ocorreu em duas comunidades com resultados surpreendentes. Lições aprendidas com a experiência: 1) A ação intersetorial é algo a ser perseguido e deve brotar dos anseios da comunidade, estando a mesma na dependência do grau de articulação e participação social de cada comunidade. 2) O lúdico e a manipulação do concreto estimulam a criatividade e a imaginação, importantes na formação de sujeitos críticos e transformadores da própria realidade. Recomendações:A pesquisa participativa é essencial para integração da equipe na comunidade e o conhecimento da mesma, na busca da sua transformação III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1715 Código do Autor Principal:1910 Nome do Autor Principal: Mª ELIANE MARTINS OLIVEIRA DA ROCHA Autores: Mª ELIANE MARTINS OLIVEIRA DA ROCHA - ENFERMEIRA PSF; AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE: LUIS FERNANDES MARIANO; MOISÉS TEODORO DA SILVA; FIRMINA FERNANDES DA COSTA; FRANCINILDE FURTADO DE MACEDO; Mª IVONE MACHADO S. DA SILVA; Mª ANTONIA LEMOS DOS SANTOS; FCA. DAS CHAGAS LINHARES DE ARAUJO; TIAGO DA CRUZ DE SOUSA. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC65 Onde o trabalho foi realizado? TERESINA - PI Titulo: AGENTES DE ELITE CONTRA DENGUE Resumo: A EQUIPE DO PSF SANTA LUZ -AREA Nº 29, ZONA RURAL DE TERESINA-PI atende uma população de aproximadamente 3 mil pessoas, 780 famílias em 11 localidades rurais. Em 2007 foram registrados casos isolados e 18 casos de Dengue concentrados em uma de nossas 11 comunidades. Isso levou a nossa ESF a buscar estratégias que refletissem um melhor resultado para eliminação da Dengue em 2008, pois as ações educativas realizadas não foram suficientes para evitar os casos em 2007. Então em novembro de 2007 iniciou-se um trabalho agora com um objetivo maior do que a eliminação da Dengue; nosso objetivo era ter a participação ativa das comunidades no trabalho a ser desenvolvido. Assim foi realizado uma Peça de Teatro com enfoque Educativo e cômico, onde os atores eram nossos Agentes Comunitários de Saúde e a própria comunidade pois dentro das apresentações teatrais realizávamos mutirões onde todos (ouvintes e -atores-) saiam para locais focos do mosquito e realizavam ações para eliminá-lo. Todos os participantes agora eram atores do trabalho, pois receberam sacos plásticos, luvas, orientações e em seguida coletaram: lixos, garrafas, plásticos e etc, em busca de eliminar os focos da Dengue. O resultando do primeiro trabalho (07/12/2007) realizado em 03 de nossas comunidades foi a coleta de mais 700 quilos de lixo que foi recolhida com apoio da Prefeitura. Continuando o trabalho foi realizado outras apresentações (17/12 e 20/12/07) contando sempre com apoio de professores, crianças das creches e escolas. Conseguimos a integração também de grupos de adolescentes, da igreja, das associações de moradores, idosos e adultos em geral. E como resultados temos uma ação ciente e participativa das pessoas assistidas por essa ESF; uma coleta de mais de 2 toneladas de materiais/lixo, focos do mosquito da Dengue; Ganhamos o Prêmio dado pela TV Clube - afiliada da rede Globo de uma Estação Digital com 4 computadores e 1 impressora; e realização de um Calendário de Ações Estratégicas com previsão de atividades em todas as 11 comunidades (08 restantes) com distribuição de sacos plásticos nos dias anteriores a realização da Peça Teatral dos ACS e Mutirão para que as comunidades já comecem a realizar a eliminação dos focos do mosquito da Dengue. Assim o trabalho desta ESF continua com Ações Estratégicas bem definidas e Coleta sistemática do lixo pela prefeitura uma vez por semana em nossas comunidades; Reuniões de avaliações e programação de estratégias de ação; Vigília constante na Unidade de Saúde e residências de pessoas com sinais e sintomas da Dengue; Distribuição de Soro Reidratante Oral e devidas orientações para uso. Observação: TEMOS REGISTRO DE TODAS AS AÇÕES RELIZADAS COM FOTOS, VIDEOS: APRESENTAÇÕES, RECEBENDO PRÊMIO DA TV CLUBE-GLOBO; DENTRE OS ATORES-ACS, TEMOS UM MOSQUITO QUE FAZ MUITO SUCESSO COM AS CRIANÇAS E ADULTOS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1719 Código do Autor Principal:1913 Nome do Autor Principal: RAISSA NASCIMENTO DE FARIA Autores: RAÍSSA NASCIMENTO DE FARIA*; ANA CRISTINA DE LIMA PIMENTEL*; BEATRIZ FRANCISCO FARAH**; JANAINA MEZZONATO MACHADO*; LAURA MENDES DE BARROS*; LUDMILLA TABORDA MOREIRA ASSIS*; MARIA HELENA BRAGA*; NEANDRO PAULA DE OLIVEIRA DO VALLE *; RAQUEL NOGUEIRA AVELAR E SILVA*. * UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA - UFJF ** NÚCLEO DE ASSESSORIA, TREINAMENTO E ESTUDOS EM SAÚDE - NATES/UFJF Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC41 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: MOVIMENTOS SOCIAIS E EDUCAÇÃO POPULAR: INTEGRAÇÃO UNIVERSIDADE E COMUNIDADE Resumo: Introdução: As diretrizes curriculares dos cursos de saúde prevêem a formação de profissionais capacitados para atuarem de acordo com os princípios do SUS e compromissados com os problemas de saúde da população. A UFJF através do Núcleo de Assessoria, Treinamentos e Estudos em Saúde - NATES, desenvolve projetos de extensão visando contribuir para o fortalecimento do SUS, articulando a interação ensino-serviço-comunidade. O trabalho trata-se de um projeto de extensão que procura aproximar os discentes da área da saúde da UFJF à comunidade, através da educação popular interagindo com os movimentos sociais que atuam nos bairros Santa Luzia e Ipiranga, em Juiz de Fora. Uma das preocupações da equipe é colaborar com as classes populares na discussão de seus direitos através do entendimento e enfrentamento de seus problemas. Prevê a complementação da formação ética e humanística, crítica e transformadora do estudante e despertá-lo para a responsabilidade social. Objetivo: construção de projeto extensionista em parceria com os movimentos sociais , a partir da percepção das necessidades de atuação destes; aproximar os discentes da comunidade, através das lideranças comunitárias; fazer levantamento dos movimentos sociais que atuam nos bairros supra citados; analisar os resultados obtidos verificando qual o campo de atuação do projeto; determinar o movimento social a ser trabalhado de acordo com suas demandas. Metodologia: Para o levantamento dos movimentos sociais foi aplicado questionário semi-estruturado com os representantes dos movimentos que atuam nos bairros. Os resultados foram analisados e categorizados, identificando as necessidades e as possibilidades de atuação pelo projeto e foi determinado o movimento a ser trabalhado. Através de reuniões com integrantes deste movimento, determinamos a atividade a ser realizada: a elaboração de um jornal da comunidade em parceria com jovens de 15 a 21 anos. A divulgação da atividade foi realizada com distribuição de folhetos em escolas, grupos religiosos e teatrais. Resultados: a análise dos questionários mostrou que a maioria dos movimentos tem objetivo de promoção social e humana. Não recebem contribuições formalizadas de órgãos públicos, sobrevivem de doações e seus participantes são voluntários. Gostariam de oferecer orientações sobre higiene, sexualidade e promover a auto-estima, mas não fazem por falta de recursos. Acreditam que a Universidade se encontra distante das comunidades e que poderia formar profissionais mais conscientes das necessidades da população. Considerações Finais: dentro da perspectiva da educação popular, o projeto contribuiu para a ampliação da visão dos discentes sobre a realidade brasileira, sobre a capacidade de organização e mobilização da comunidade e possibilitou uma compreensão do papel do profissional de saúde enquanto cidadão ativo no processo de transformação social. Observação: O projeto de extensão está em andamento. A primeira reunião para elaboração do jornal está marcada para o mês de abril. No momento estamos divulgando a reunião no bairro com o objetivo de atrair o maior número possível de jovens. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1739 Código do Autor Principal:471 Nome do Autor Principal: JOVELINA FERREIRA DA SILVA AGUIAR Autores: JOVELINA FERREIRA DA SILVA AGUIAR Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC61 Onde o trabalho foi realizado? MUNIZ FREIRE - ES Titulo: O DESAFIO DO TRABALHO EM EQUIPE Resumo: Introdução: Dentre as diretrizes da ESF está o trabalho em equipe. O cenário de trabalho da estratégia saúde da família abrange tanto o espaço interno, unidade de saúde, quanto o externo, a comunidade, onde estão inseridos diversos atores, com agregações de valores variados. É importante promover dentro do trabalho da equipe, e na comunidade espaços lúdicos que possibilitem um maior conhecimento dos outros que compartilham o dia a dia de trabalho. O relacionamento interpessoal ocorre todo o tempo entre os membros da equipe, envolvendo também as relações familiares desses sujeitos e suas historias de vida, que permanentemente permeiam seus valores. Para ser uma equipe é mister uma comunicação entre os seus membros, permitindo a compreensão mútua em benefício da qualidade do prestação dos serviços O profissional da equipe saúde da família precisa ser capaz de atuar com criatividade e senso crítico, mediante práticas humanizadas, estabelecendo vínculos dentro da própria equipe e com a sua comunidade.Para que isto aconteça, é preciso uma permanente interação, equipe& equipe e equipe &comunidade articulando estes diversos atores envolvidos na promoção da saúde. Objetivo: Estabelecer mecanismos e estratégias de criação de vínculos na equipe e da equipe com a comunidade.Metodologia: O primeiro passo foi a substituição do rótulo -equipe do PSF- por -equipe de saúde-, envolvendo nas reuniões todos os servidores da unidade. Nas reuniões de equipe foram realizadas dinâmicas, que traziam uma reflexão comunicação, trabalho em equipe e relacionamento interpessoal e intrapessoais.Confraternização em datas especiais, dia do amigo, aniversários, semana da enfermagem, do médico, do dentista, almoços em equipe. Envolvimento da comunidade no planejamento local de saúde e nas avaliações. Promoção e participação em eventos da comunidade.Resultados: Envolvimento de todos os servidores da unidade de saúde e da ESF e da comunidade na organização do processo de trabalho e co-responsabilização na melhoria da qualidade do cuidado.Lições aprendidas : a equipe de saúde antes de qualquer outra ação, precisa -ser equipe-- estabelecendo um canal de comunicação entre os membros e com a comunidade. Recomendações:Comunicação é instrumento fundamental nas ações de saúde, e influi decisivamente na qualidade da assistência em saúde.A comunicação adequada é aquela que tenta diminuir conflitos,mal entendidos e atingir objetivos definidos para a solução de problemas detectados na interação entre as pessoas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1743 Código do Autor Principal:62 Nome do Autor Principal: ANA FLAVIA MOURA CARVALHO Autores: CARVALHO, A¹; CARDOSO, C²; SIQUEIRA, E³; OLIVEIRA, E4; MEDEIROS, G5; RODRIGUES, M6. 1 PSICÓLOGA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE (RMS) DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO (HUUFMA). 2 ENFERMEIRA DA RMS/HUUFMA 3 ASSISTENTE SOCIAL DA RMS/HUUFMA 4NUTRICIONISTA DA RMS/HUUFMA 5 ODONTÓLOGO DA RMS/HUUFMA 6 FARMACÊUTICA DA RMS/HUUFMA. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE: O RELATO DE UMA EXPERIÊNCIA NA ATENÇÃO BÁSICA. Resumo: A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem como objetivo geral, contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. Nesse sentido a Residência Multiprofissional em Saúde (RMS) uma modalidade de pós-graduação latu sensu, tem o propósito de promover o desenvolvimento de habilidades necessárias para o trabalho em equipe interdisciplinar, visando uma abordagem integral e humanizada do indivíduo, bem como da coletividade. A RMS tem a duração de dois anos, sendo que desses, o primeiro ano é realizado treinamento em serviços na Atenção Básica. O objetivo da atuação da RMS consistiu em dar ênfase na prevenção e promoção da saúde integral dos usuários do sistema; aumentar a procura da comunidade local pelos serviços oferecidos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS); desenvolver atividades multiprofissionais e específicas e sugerir a inserção de equipes multiprofissionais na rede pública de atenção básica. Para o desenvolvimento da referida experiência foi realizado um plano de atividades que teve como foco: visitas domiciliares a famílias em situação de grande vulnerabilidade para diagnóstico e acompanhamento das necessidades levantadas; formação de grupos de patologias específicas; atividades de educação em saúde, no intuito de disseminar informações sobre doenças e qualidade de vida; atividades -extra muros-, exemplificadas por atividades desenvolvidas nas escolas formando grupos de adolescentes e por participação em ações sociais. Como resultados destacam-se o aumento da demanda pelos serviços oferecidos na UBS em especial dos residentes, um atendimento integral ao usuário do SUS, fortalecimento do vínculo profissional-usuário e a possibilidade de adequação das atividades desenvolvidas a pouca disponibilidade de recursos dos serviços públicos. Como fatores facilitadores para a realização da experiência pode-se destacar: a interação entre equipe de residentes e equipe da ESF e a responsabilidade e compromisso com o trabalho desenvolvido; e como dificultadores a falta de disponibilidade de transporte para as visitas domiciliares, estrutura física das UBS deficientes para acolher aos residentes e a ausência de médico na equipe da residência. Este tipo de experiência pode demonstrar o quão efervescente os lugares podem se tornar quando devidamente estimulados. Sendo assim, a potencialidade da RMS está em romper com os paradigmas existentes em relação à formação de profissionais para o SUS e em contribuir para qualificar a atenção que os serviços de saúde locais necessitam ofertar às suas comunidades. Observação: UMA DAS OUTRAS AUTORAS DESSE TRABALHO TENTOU ENVIAR O MESMO, MAS DEU UM ERRO NA PÁGINA, POR ISSO EU ESTOU TENTANDO ENVIÁ-LO. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1744 Código do Autor Principal:1929 Nome do Autor Principal: SILMARA TOZZI ANDRETO Autores: SALEM, MARIA DELFINA F. A.; ANDRETO, SILMARA T.; LIMA, CLARICE DE O.; PEREIRA,LUCIA A.; LIMA, LUCIANA DOS S. H.; LOURENÇO, OLÍMPIA DO C. DA S.; BISPO, SOLANGE I. M. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? MARINGÁ - PR Titulo: CRIAÇÃO DE VÍNCULOS PARA A PRÁTICA DE ATIVIDADES COM ADOLESCENTES Resumo: Em 2003, a Equipe 28 do Programa Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde (UBS) São Silvestre, localizada no município de Maringá, começa a desenvolver um olhar crítico para o distanciamento que existia entre os adolescentes e a UBS; fator esse que chamou a atenção para o objetivo de se criar um vínculo maior entre os adolescentes e os profissionais de saúde. Não havia um local adequado para que os mesmos praticassem atividades, e o Centro Esportivo não oferecia acessibilidade para a prática de atividades direcionadas. Foi então que os integrantes da equipe, junto com outros profissionais buscaram uma integração com os alunos da Escola Municipal Dr. João Batista Sanches entre a faixa etária de 8 a 16 anos para fazer o convite dos interessados em participar de atividades culturais durante o período das férias, que se estendeu para todos os adolescentes, independente de serem alunos da escola. A adesão dos adolescentes surpreendeu a equipe. Os Agentes Comunitários se reciclaram para poder oferecer alguns cursos como: customização de roupas e fabricação de bijuterias com matérias naturais, que proporcionaram três desfiles de moda. As aulas de dança favoreceram a criação de um musical e de algumas apresentações, além de um desafio de Hip Hop contra Axé. Foi oferecido também o curso de Mangá (desenhos grafitados). Através deste vínculo, foi possível trabalhar com algumas atividades pedagógicas na área de saúde e orientação psicológica em grupo, com o apoio da psicóloga que trabalhava neste período. Os recursos financeiros vieram dos bazares de roupa, onde, graças à participação tanto dos profissionais envolvidos como dos adolescentes e de alguns familiares, houve uma grande arrecadação de roupas usadas dentro da própria comunidade. Imagens gravadas das atividades e alguns materiais guardados servem como acervo da experiência vivida. O grande envolvimento dos adolescentes com a equipe de saúde proporcionou uma mudança no comportamento de alguns adolescentes e uma satisfação enorme nos familiares. Porém, algumas dificuldades como a grande rotatividade de profissionais na UBS, falta de colaboradores para as atividades pedagógicas, dificuldade em conseguir parcerias com algumas entidades culturais, falta de estimulação e desinteresse por parte de alguns profissionais da área da saúde, fizerem com que houvesse uma interrupção do projeto. O projeto foi praticado com exclusividade durante três anos, onde foi interrompido temporariamente para que pudesse ser reestruturado. As atividades foram retomadas a partir de fevereiro de 2008. DESCRITORES: vínculo; atividades culturais e pedagógicas; mudança de comportamento. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1745 Código do Autor Principal:1922 Nome do Autor Principal: WASHINGTON LUIS CHAVES DA ROCHA Autores: WASHINGTON LUIS CHAVES DA ROCHA EDLENE DE FREITAS LIMA VERÔNICA MORAES BATISTA LISBOA TACIANA MÁRCIA G. DE SOUSA Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC24 Onde o trabalho foi realizado? PEDRAS DE FOGO - PB Titulo: PROJETO IDOSO EM MOVIMENTO: EM BUSCA DE QUALIDADE DE VIDA Resumo: Os avanços nos sistemas de saúde são um dos fatores que vem refletindo no aumento da expectativa de vida e conseqüente crescimento da população idosa, porém o modelo assistencial predominante está voltado para uma abordagem curativa, hospitalocêntrica, com utilização inadequada de recursos financeiros e tecnológicos, apresentando um custo elevado, havendo a necessidade de enfatizar a prevenção e promoção da saúde. Não obstante dos benefícios da associação entre atividade física e saúde, a maioria da população é ociosa em parte ou completamente, em vista que o mundo moderno foi acompanhado prontamente por um modo de vida inferiormente funcional. As atividades físicas podem colaborar assaz para evitar as incapacidades associadas ao envelhecimento. Seu enfoque principal deve ser na promoção de saúde, mas em pessoas com patologias já alojadas, a prática de exercícios dirigidos pode ser bem admirável para dominar-se a enfermidade, impedindo sua progressão, podendo ainda reabilitar o doente. Diversos estudos já corroboraram o valor da ação dos profissionais de saúde e instituições governamentais no fomento à atividade física, bem como seu impulso sobre a saúde pública. A Política Nacional de Saúde do Idoso promove uma readequação dos programas, projetos e ações para a melhoria da saúde do idoso, tendo em vista que os principais problemas que afetam este público são as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) que, na maioria das vezes, ocasionam perdas funcionais que dificultam seu domínio motor e a realização das atividades da vida diária. Desta forma, essa política tem por base a promoção do envelhecimento saudável, melhorando a capacidade funcional, prevenindo e recuperando doenças, tornando o idoso mais independente perante a sociedade. O Projeto -Idoso em movimento: Em busca de qualidade de vida-, está sendo desenvolvido no município de Pedras de Fogo - PB através da parceria entre este e o Ministério da Saúde/CGDANT por meio do Edital Nº2-atividade física/práticas corporais de 2007. Tem como objetivo resgatar a manter a qualidade de vida na longevidade, prevenir e tratar doenças crônicas degenerativas, proporcionando um melhor domínio motor, mental e social do idoso, ampliando suas relações inter-pessoais, através das atividades físicas e recreativas. Dessa forma, serão implementadas nos grupos de idosos das Unidades de Saúde da Família, estas práticas por meio dos profissionais Fisioterapeutas e de um Educador físico, aproveitando potencialidades já existentes em cada área. Tem como objetivos também: Controlar a pressão arterial e o diabetes mellitus; Prevenir doenças cardiovasculares; Prevenir e tratar afecções reumáticas; Oportunizar a atividade física orientada, evitando o sedentarismo; Melhorar a auto-estima e promover a socialização; Melhorar a qualidade de vida dos idosos. Observação: Trabalho para a mostra apenas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1752 Código do Autor Principal:1934 Nome do Autor Principal: YARA LIBÓRIO FERREIRA COELHO Autores: YARA LIBÓRIO FERREIRA COELHO, ZILANDA HENRIQUE DE ANDRADE, ERIKA GUERRIERI BARBOSA Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC81 Onde o trabalho foi realizado? GOVERNADOR VALADARES - MG Titulo: EXPERIÊNCIA DA ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM GRUPOS DE HIPERDIA NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Introdução: A atuação da Fisioterapia na ESF nos dias atuais tem sido de grande importância no âmbito da melhoria da saúde, da investigação, da educação e da prática dos serviços de atenção preventivos-curativos para indivíduos, grupos, famílias e comunidade. Assim através de convênio entre a Universidade Vale do Rio Doce e a Secretaria Municipal de Saúde de Governador Valadares, foi implantado na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Vila Park Ibituruna, o estágio supervisionado de Saúde Coletiva do curso de Fisioterapia. Objetivos: Promoção da saúde através de práticas de atividade física e mudanças de hábitos de vida; Articular as práticas assistidas do curso de fisioterapia com a rede de atenção básica do município para maior capacitação do aluno; Melhorar a função cardiovascular e metabólica do paciente com hipertensão arterial (HA) e diabetes mellitus (DM); Proporcionar ganhos biopsicosociais em cada participante. Metodologia: Foram selecionados dois grupos de Hiperdia, um com HA leve e DM sem alteração vascular e sensitiva e outro com HA moderada e grave e DM com alteração vascular e sensitiva. Foram realizadas avaliações com fichas padronizadas e as sessões tinham duração de 1 hora, 2 vezes por semana sendo aferido pressão arterial e freqüência cardíaca para monitoramento individual antes e após os exercícios. Iniciavam as atividades com alongamento global; exercícios isotônicos com cadeia cinética aberta e fechada; atividades recreativas que estimulassem a movimentação ativa das articulações e levassem a interação do grupo; trabalho respiratório e relaxamento corporal. Após cada sessão era feita uma evolução diária. Além disso, são realizadas práticas de educação em saúde mensais sobre temas relevantes a esse grupo.Resultados alcançados: Em média, 60% dos participantes avaliados aderiram ao grupo, sendo uma quantidade significativa para notar uma melhora no quadro cárdio-respiratório com melhor controle da HA e DM, maior condicionamento físico para realização de AVD-s e conseqüente melhora na qualidade de vida do grupo. Lições aprendidas: Ao prevenir os distúrbios cinéticos funcionais, tratando e reabilitando as principais alterações do movimento mais incidentes no grupo com a assistência fisioterapêutica, percebeu-se a importância deste trabalho, quando as condições de queixas gerais se transformavam em saúde e a gratificação pelo trabalho acontecia ao ver a manutenção e/ou recuperação do participante. Recomendações: O fisioterapeuta vem atuando nas áreas de promoção, prevenção dando atenção à saúde, em todos os aspectos, baseado nas necessidades da ESF Vila Park Ibituruna. Com tudo é necessária consolidação da fisioterapia na ESF e a busca continua para assegurar a qualidade do trabalho em saúde de modo eficaz e seguro, levando a prática, socialização, trabalho de recuperação, orientação especializada e todo o saber adquirido. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1766 Código do Autor Principal:1945 Nome do Autor Principal: LÊDA MARIA DE MEDEIROS HANSEN Autores: LÊDA MARIA DE MEDEIROS HANSEN - MESTRA EM ODONTOLOGIA SOCIAL/UFRN; IVANEIDE MEDEIROS NELSON - MESTRA EM EDUCAÇÃO/UFRN Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC67 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE DO NORTE Titulo: A FORMAÇÃO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE: UMA PROPOSTA PEDAGÓGICA Resumo: A formação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) visa fortalecer o trabalho de vigilância e promoção da saúde, mediante o desenvolvimento de capacidades técnicas e sociais para a execução de ações de prevenção e monitoramento de grupos ou problemas específicos, além da articulação e mobilização social na comunidade. O propósito deste trabalho é apresentar a experiência do Centro de Formação de Pessoal para os Serviços de Saúde -Dr. Manoel da Costa Souza- (CEFOPE/RN) na elaboração e operacionalização curricular do Curso de Qualificação do ACS. Com 400 horas de duração, o curso visa discutir o perfil social do ACS e seu papel no âmbito da equipe multiprofissional da rede básica do SUS. Coerente com o projeto pedagógico do CEFOPE, a construção curricular busca na práxis, atividade teórico-prática do homem como ser social, o eixo da formação. Assim, o perfil do ACS subsidia a definição dos temas mais significativos à realidade profissional e social do aluno e a seleção dos conhecimentos acadêmicos pertinentes, num contexto onde as disciplinas interagem, resultando na intercomunicação e enriquecimento de todas. Visando possibilitar a apreensão histórica e instrumental dos conhecimentos e a união teoria-prática, a matriz curricular é composta por três unidades de aprendizagem, desenvolvidas através da articulação entre momentos presenciais e vivências. Os momentos presenciais objetivam contextualizar e trocar experiências; analisar, sistematizar e significar aprendizagens; e planejar e avaliar as vivências. Estas, por sua vez, possibilitam construir estratégias de pesquisa; relacionar teoria-prática; e ressignificar as práticas cotidianas a partir da compreensão de contextos, intenções e sentidos que as permeiam. Relacionadas aos objetivos de cada unidade, as atividades acadêmicas propostas nas três vivências do aluno são, respectivamente: realizar levantamento e analisar a organização e funcionamento dos serviços de saúde no município; planejar e realizar, na sua área de trabalho, uma atividade educativa; e (re)construir o mapa do território onde atua e elaborar, com a equipe da unidade de saúde, um plano de ação capaz de transformar a realidade. A operacionalização desta proposta curricular não é tarefa fácil, pois envolve a realização de oficinas periódicas - para troca de experiências, estudo e reflexão sobre as práticas pedagógicas -, num campo de disputas e de produção de sentidos, constituído e concretizado pela interação entre docentes, orientadores pedagógicos, alunos, diretores e demais funcionários do CEFOPE. Apesar das dificuldades, esta forma de trabalho tem possibilitado movimentos em direção à ruptura com as práticas pedagógicas tradicionais e a superação das contradições entre o discurso e a prática, pois são os problemas, suas formulações e respectivos enfrentamentos as características essenciais à construção do novo. Observação: Conforme o Referencial Curricular para o Curso Técnico de ACS, o Curso de Qualificação do ACS compõe a etapa inicial da formação técnica. As etapas II (600 horas) e III (200 horas) visam, respectivamente, o desenvolvimento de competências básicas no âmbito da promoção da saúde e prevenção de doenças; e no âmbito da promoção, prevenção e monitoramento das situações de risco ambiental e sanitário. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1771 Código do Autor Principal:1949 Nome do Autor Principal: TÂNIA MARIA DE OLIVA MENEZES Autores: TÂNIA MARIA DE OLIVA MENEZES; ELEONORA PEIXINHO GUIMARÃES; MIRIAM MARAMBAIA; ELIENE MALHEIRO; MIRELLE VASCONCELOS; SÁVIA MACHADO; MILENA FONSECA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC32 Onde o trabalho foi realizado? SALVADOR - BA Titulo: CONTRIBUIÇÃO DO ESTUDO SOBRE PERFIL DE HIPERTENSOS E/OU DIABÉTICOS ATENDIDOS EM OFICINAS DE ADESÃO Resumo: A educação em saúde é um importante instrumento-ação para aumentar o controle dos índices de pacientes hipertensos e/ou diabéticos, sendo necessário conhecer o usuário para direcionar melhor as estratégias. O estudo objetivou conhecer o perfil do portador de hipertensão arterial e/ou diabetes através de encontros coletivos, visando estimular a adesão ao tratamento em uma unidade docente assistencial que atua em consonância com a estratégia Saúde da Família, situada em um bairro periférico na cidade de Salvador-Ba. Essa ação foi motivada pelo diagnóstico prévio da baixa adesão ao tratamento, sendo, portanto, necessário conhecer mais detalhes sobre o perfil da população em estudo, para construir estratégias mais resolutivas quanto ao controle das doenças citadas. Iniciou em dezembro de 2007 e até o momento foram realizados 3 encontros, com intervalos de 42 dias, comparecendo 36 usuários. Os resultados demonstraram que: 30 (83,3%) eram do sexo feminino e 6 (16,7%) do sexo masculino. Todos eram portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e 6 (16,7%) eram portadores, também, de Diabetes Mellitus. A média de idade dos entrevistados foi de 58,6 anos, sendo a mais nova de 33 anos, e o mais velho de 86 anos; destes, 15 (41,6%) eram idosos. Do total de usuários, 15 (41,7%) eram negros, 15 (41,7%) pardos, 2 (5,6%) brancos e 4 (11%) não tiveram esse dado coletado na ficha. Em relação à escolaridade, 5 (13,9%) não eram alfabetizados, 20 (55,5%) têm ensino fundamental incompleto, 5 (13,9%) têm ensino fundamental completo, 1 (2,8%) está cursando o ensino fundamental e 1 (2,8%) tem ensino médio incompleto, 2 (5,6%) tem ensino médio completo e 2 (5,6%) não souberam informar a escolaridade. A renda familiar variou de R$ 200,00 a 1.520,00, sendo que 50% possuíam renda inferior ou igual a R$ 500,00. Na aferição da pressão arterial constatou-se que 18 usuários (50%) estavam com os índices arteriais acima do desejado. No tocante ao peso, 01 (2,8%) apresentou baixo peso, 07 (19,4%) apresentavam o peso adequado, 11 (30,6%) com sobrepeso, 12 (33,3%) com obesidade grau I e 05 (13,9%) com obesidade grau II. Os medicamentos mais usados por estes usuários são captopril, seguido de hidroclorotiazida e nifedipina. Dos entrevistados, apenas 1 (2,8%) é tabagista há 15 anos, com índice de Fagestron 5, embora 3 (30,8%) tenham se declarado ex-tabagistas. Em relação ao abuso ou dependência de álcool, apenas 2 (5,6%) encaixam-se neste perfil, por meio da aplicação do questionário CAGE, sendo que 4 (11,5%) referiram etilismo social e 3 (15,4%) informaram que consumiram no passado. Com os resultados conclui-se sobre a importância dos serviços de saúde investirem em oficinas de adesão ao tratamento, após diagnóstico das características específicas da população em estudo, de forma a orientar os pacientes no controle de sua doença, evitar complicações e reduzir os custos com as internações III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1780 Código do Autor Principal:1954 Nome do Autor Principal: ZULMIRA PEZZINI PAES Autores: 1 PAES, ZULMIRA PEZZINI 2 FANTINI,KAREN SUYAN CLEZAR Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC24 Onde o trabalho foi realizado? ITAJAÍ - SC Titulo: IDOSOS EM SITUAÇÃO DE RISCO: BUSCANDO ALTERNATIVAS DE CUIDADO COM A FAMÍLIA Resumo: Com o aumento do contingente de pessoas idosas, crescem também as dificuldades das famílias em atendê-los de forma adequada e digna. Considerando que o ponto de apoio dos idosos vem a ser a sua família, deve-se abordar para prestar uma assistência de qualidade em circunstâncias em que os eventos acontecem. A responsabilidade do cuidado aos idosos diz respeito às gerações mais novas, das quais se espera atitudes de respeito e não de desconsideração.Objetivo: Identificar o cuidador e como desenvolvem sua tarefa no cuidado ao idoso. Metodologia: Realizado uma análise descritiva e qualitativa, utilizando-se da observação nas visitas domiciliares, a construção do genograma, em dois domicílios com idosos pertencentes à equipe da Estratégia Saúde da Família do município de Itajaí. Resultados: Duas famílias com idosos portadores de doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica. A primeira família era composta pela progenitora e dois filhos solteiros na fase adulta, convivendo no mesmo domicílio. A segunda família era composta pelo genitor, um filho na fase adulta e um neto criado como filho também na fase adulta, convivendo juntos. Observou-se que os cuidadores eram do sexo masculino, ambos com dependência econômica dos pais idosos. Os idosos faziam sua higiene pessoal, alimentavam-se sozinhos, alegavam tomar a medicação, porém não cuidavam dos afazeres domésticos por dificuldade visual e dificuldade de locomoção. Em cada visita domiciliar buscava-se informação sobre o estado de saúde destes idosos, já que a diabetes e a hipertensão estavam fora dos parâmetros considerados normais, questionava-se os filhos sobre as alterações observadas, os mesmos alegavam ministrar as medicações e refeições regularmente. Observou-se que os sistemas familiares eram disfuncionais não havendo um comprometimento com a dinâmica e a manutenção do sistema por parte dos filhos, sem assumirem seus papéis de cuidadores. Os filhos demonstravam vínculos afetivos superficiais e instáveis, observando-se algumas vezes hostilidade no diálogo com os idosos. Conclusão: Foi discutida a situação desses idosos com a equipe de saúde da família, e passamos a acompanhá-los com maior freqüência. Sugerimos aos filhos a necessidade de uma pessoa qualificada e disponível para o cuidado. Alertamos ambas as famílias quanto suas responsabilidades e o grau de comprometimento da saúde de seus genitores, os filhos relataram que a busca por um cuidador não havia sido feito por desconhecerem a real necessidade de seus pais. Não afirmamos, que delegar a atenção do idoso a um cuidador seja a solução ideal. E que a priori, deveríamos estimular a aproximação e o fortalecimento dos laços familiares entre pais e filhos, no entanto diante das condutas inadequadas dos filhos, delegarem a um cuidador capacitado esta tarefa, venha proporcionar aos idosos segurança e qualidade de vida. Observação: 1 Enfermeira da Atenção Básica da Prefeitura Municipal de Itajaí-SC no Distrito Docente Assistencial.Mestre em Saúde e Gestão do Trabalho: Área de Concentração Saúde da Família. Docente do curso de graduação em Enfermagem da UNIVALI. 2 Odontóloga, Mestre em Saúde e Gestão do trabalho: Área de concentração Saúde da Família. E-mail: [email protected]. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1782 Código do Autor Principal:1955 Nome do Autor Principal: GIOVANNA FERNANDES DE OLIVEIRA Autores: GIOVANNA FERNANDES DE OLIVEIRA GISELE SANTANA PEREIRA CARREIRO FÁBIA BARBOSA DE ANDRADE MARIA DE OLIVEIRA FERREIRA FILHA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC79 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: RISCO PARA DEPRESSÃO E ANSIEDADE EM USUÁRIOS ATENDIDOS EM UNIDADES DE SAUDE DA FAMÍLIA Resumo: A saúde mental entrelaça-se com fenômenos históricos, econômicos e sociais, interdependentes e contextualizados. Nos últimos anos, como objeto de políticas públicas, a saúde mental vem adquirindo importância, pois os sofrimentos psíquicos estão afetando uma grande parcela da população mundial. O processo saúde-doença mental precisa ser entendido a partir de uma perspectiva contextualizada, considerando a qualidade e o modo de vida como determinantes para a compreensão do sujeito. Este estudo objetivou realizar um levantamento epidemiológico sobre o risco para depressão e ansiedade em 903 usuários de cinco Unidades de Saúde da Família do município de João Pessoa - PB, quantificando este risco, identificando o perfil sócio-demográfico e os fatores de risco dos usuários que o apresentaram. Trata-se de um estudo individuado, observacional, de corte transversal. Os dados foram coletados através do questionário SRQ-20, que identifica os sintomas relacionados com a depressão e a ansiedade. Para a análise, utilizou-se o software SPSS 15.0 for Windows. Este estudo obedece aos princípios éticos estabelecidos pela resolução nº. 196/96 do CNS. A amostra foi composta por 903 usuários. Deste total, 445 (49,3%) apresentaram risco para depressão e ansiedade. Os dados sócio-demográficos predominantes da amostra com o risco foram: sexo feminino, representado 85,6% da amostra; idade de 41 a 65 anos, com 43,4%; estado civil casado, com 44,7%; e ocupação de serviços domésticos, com 65,2%. Os fatores de risco mais mencionados foram: desemprego, convivência com usuário de drogas ou álcool, situação de abandono e existência de parente com doença grave. Espera-se que a alta prevalência do risco para depressão e ansiedade em usuários de USF sensibilize os gestores e profissionais de saúde que se encontram nos serviços da atenção básica de saúde, estimulando-os a elaborarem ações de saúde mental que compreendam a complexidade do processo saúde-doença-mental e, com isso, promovam ações mais amplas que tragam a melhoria da qualidade de vida da população humana. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1788 Código do Autor Principal:1959 Nome do Autor Principal: SUZI MARA TEIXEIRA BROMBERGER Autores: SUZI MARA TEIXEIRA BROMBERGER; SÔNIA MARA PALÁCIO GUIDO; CARLIUZA LUNA FERNANDES; ROMEU SELISTRE SOBRINHO; SILAS GANZANICA Área Temática: Controle Social e Cidadania na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC71 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE - RS Titulo: CONSELHO GESTORES LOCAIS DE SAÚDE: FORTALECIMENTO DA PARTICIPAÇÃO SOCIAL EM RIO GRANDE/RS Resumo: O município do Rio Grande/RS possui uma população de aproximadamente 196.000 habitantes, implantou a Estratégia Saúde da Família(ESF) em 2001, hoje conta com 18 UBSF´s e 24 equipes e uma cobertura populacional de 39%. Possui 06 Conselhos Gestores Locais de Saúde(CGLS) e 04 em fase de implantação. Acreditando no controle social como uma das diretrizes do SUS e sabedores da importância dos CGLS na construção e desenvolvimento de ações de saúde que melhor atendam as necessidades da comunidade as quais estão inseridos, a Secretaria Municipal de Saúde(SMS) através do Núcleo de Educação Permanente em Saúde(NEPES) e da Coordenação Municipal da ESF, vêm desenvolvendo um trabalho de cooperação mútua com o Conselho Municipal de Saúde(CMS), com o objetivo de alavancar a implantação e desenvolvimento dos CGLS nas demais UBSF-s/UBS do município, possibilitando a participação organizada da comunidade na administração dos serviços prestados pelas mesmas. Utilizou-se como metodologia: reuniões mensais na sede do CMS com gestores, trabalhadores e usuários com relato de experiências, reivindicações e esclarecimentos à respeito dos CGLS; confecção e distribuição de material informativo, disponibilização de referência bibliográfica; realização de oficinas de sensibilização junto aos trabalhadores das UBSF/UBS; apoio da Coordenação da ESF/SMS flexibilizando horários e fornecendo material para atividades como reuniões com a comunidade, oficinas; participação do representante da Comissão de Conselhos Gestores do CMS e representantes do NEPES para assessoramento nas reuniões com a comunidade; assessoria aos CGLS através de um curso de capacitação para os conselheiros desenvolvido pelo CMS e NEPES; reuniões periódicas dos organizadores para monitoramento e avaliação do trabalho realizado. Até o momento, observou-se como resultados um número crescente de participantes nas reuniões mensais no CMS, todas UBSF´s que ainda não possuíam CGLS iniciaram o processo, as que já desenvolviam atividades com seus CGLS demonstraram maior entusiasmo, repensando suas práticas e auxiliando na implantação dos novos, melhor entendimento por parte dos conselheiros à respeito de suas funções: acompanhar, planejar, fiscalizar e avaliar o serviço e ações de saúde local e o SUS. Encontramos dificuldades como a disposição das equipes, pouco interesse das comunidades, porém estão sendo superadas através do esclarecimento, da sensibilização de todos envolvidos. Percebemos o fortalecimento da interlocução entre os Conselhos Locais/CMS/SMS, estabelecendo-se durante nossas ações a educação popular em saúde baseando-se nos princípios fundamentais de cidadania e humanização. Concluímos que através do comprometimento e união de forças, é possível desencadear um processo de desenvolvimento da cidadania, onde os diversos atores contribuem efetivamente para o fortalecimento e consolidação do nosso SUS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1789 Código do Autor Principal:1955 Nome do Autor Principal: GIOVANNA FERNANDES DE OLIVEIRA Autores: GIOVANNA FERNANDES DE OLIVEIRA GISELE SANTANA PEREIRA CARREIRO FÁBIA BARBOSA DE ANDRADE MARIA DE OLIVEIRA FERREIRA FILHA Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC79 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: RISCO PARA ALCOOLISMO EM USUÁRIOS ATENDIDOS EM UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE JOÃO PESSOA-PB Resumo: A saúde mental, física e a social constituem fios de vida estreitamente entrelaçados e profundamente interdependentes. A compreensão do homem como elemento biopsicossocial tem despertado a atenção dos estudiosos acerca do seu processo saúde-doença-mental, bem como a procura dos fatores que fazem parte da realidade do homem e principalmente como eles podem trazer contribuições no processo de adoecimento. Este estudo objetivou realizar um levantamento epidemiológico sobre o risco para alcoolismo em 903 usuários de cinco Unidades de Saúde da Família do município de João Pessoa- PB, quantificando este risco, identificando o perfil sócio-demográfico e os fatores de risco dos usuários que o apresentaram. Trata-se de um estudo individuado, observacional, de corte transversal. Os dados foram coletados através do questionário CAGE, que identifica os sintomas relacionados com o alcoolismo. Para a análise, utilizou-se o software SPSS 15.0 for Windows. Este estudo obedece aos princípios éticos estabelecidos pela resolução nº. 196/96 do CNS. A amostra foi composta por 903 usuários. Deste total, 104 (11,5%) apresentaram risco para alcoolismo. Os dados sócio-demográficos predominantes da amostra com este risco foram: sexo masculino, representado 54,8% da amostra; idade de 21 a 40 anos, com 47,1%; estado civil solteiro, com 52,9%; e sem ocupação, com 28,8%. Os fatores de risco mais mencionados foram: desemprego, convivência com usuário de drogas ou álcool, parente com doença grave e falecimento de ente querido. Os dados obtidos neste estudo evidenciam a importância do desenvolvimento de ações de saúde mental na atenção básica voltadas para a promoção e prevenção da saúde mental de seus usuários, reduzindo o sofrimento das pessoas. No atual contexto do SUS, os serviços existentes para atenção à Saúde Mental precisam ser aprimorados e os profissionais qualificados para atender as reais necessidades da população. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1794 Código do Autor Principal:1964 Nome do Autor Principal: LILIAM MENDES DE ARAUJO Autores: LILIAM MENDES DE ARAUJO;ADRIANA SAVIA DE ARAUJO, EUDÓXIA ROSA DANTAS;FABIANA DOS SANTOS BERNARDES;FRANCISCA AUREA PORTELA;VALERIA RIBEIRO DE MORAES Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC86 Onde o trabalho foi realizado? TERESINA - PI Titulo: AVALIAÇÃO DAADERÊNCIA AO TRATAMENTO DOS USUÁRIOS DO HIPERDIA ASSISTIDOS PELO PROJETO REMÉDIO EM CASA Resumo: Introdução: nos últimos anos, houve significativa mudança no perfil da mortalidade dos brasileiros, aumentando os óbitos por doenças crônico-degenerativas e causas externas. As doenças cardiovasculares são causas comuns de morbidade e mortalidade no mundo. O diabetes mellitus e a hipertensão arterial são os principais fatores de risco. Objetivos: avaliar a aderência ao tratamento dos usuários do HIPERDIA assistidos pelo projeto -Remédio em casa-; descrever o perfil sócio-demográfico-econômico dos usuários em estudo; identificar fatores associados à aderência e analisar a contribuição deste projeto como facilitador da aderência. Metodologia: estudo avaliativo de abordagem quantitativa, realizado por meio de inquérito domiciliar. O local escolhido para realizar a pesquisa foi uma Unidade Básica de Saúde de Teresina-Pi. Os sujeitos foram 97 usuários cadastrados no HIPERDIA. Para coleta dos dados foi utilizado um formulário estruturado preenchido por meio de entrevista e processado pelo software Epi-info 3.4. Resultados: identificou-se predomínio de usuários idosos, do sexo feminino, com baixa escolaridade, renda de até um salário mínimo e que convivem com a família. Em relação à patologia, 61,90% são hipertensos, 7,20% diabéticos e 14,40% hipertensos/diabéticos. Quanto ao tratamento, 60,8% estão em tratamento entre 01 a 05 anos, 40,20% apenas em tratamento medicamentoso, dos quais 98,97% seguem fazendo uso dos medicamentos prescritos, 46,39% afirmaram sobrar medicação de um mês para o outro, 69,10% não praticam atividade física e somente 6,2% não fazem restrição alimentar. Quanto ao acesso ao serviço de saúde, 66% chegam à Unidade Básica de Saúde a pé, entre estes 82,50% levam até 30 minutos para chegar à unidade, 47,40% aguardam mais de 01 hora para atendimento, 72,20% comparecem regularmente às consultas/reuniões, dentre os faltosos, 37,90% alegaram outra ocupação no horário. Quanto à entrega da medicação em casa, 96,90% afirmaram facilitar o tratamento. Conclusões: neste estudo, mediu-se a aderência considerando os seguintes pontos: tomar a medicação prescrita conforme as doses e horários; seguir orientações dietéticas e atividades físicas e freqüentar as consultas/reuniões conforme agendamento. No que se refere ao uso da medicação e seguimento da dieta, houve aderência quanto à prática da atividade física, verificou-se falha na aderência no que se refere à freqüência nas consultas/reuniões. O estudo mostrou a necessidade e a importância do estabelecimento do vínculo usuário/profissional de saúde e maior responsabilização dos integrantes da equipe saúde da família. Observação: Trabalho de Conclusão de Curso- Graduação em Enfermagem III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1795 Código do Autor Principal:1965 Nome do Autor Principal: FERNANDA CAROLINA CAMARGO Autores: CAMARGO, FERNANDA CAROLINA; SILVA, FABIANA BRITO; FRANCO, CLAUDIA BARBOSA ROCHA. SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE UBERABA, UBERABA/MG. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC09 Onde o trabalho foi realizado? UBERABA - MG Titulo: SABERES E PRÁTICAS DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE:A EXPERIÊNCIA DE CAPACITAÇÃO DE UBERABA/MG (2007) Resumo: Introdução: O município de Uberaba/MG iniciou processo de implantação das equipes saúde da família (ESF) em 1998 e, no ano de 2007, atingiu o total de 47 ESF e 41 equipes saúde bucal (ESB). O agente comunitário de saúde (ACS) é peça-chave nas equipes tendo em vista que, como membro da comunidade, oportuniza o contato com a realidade local, mapeamento da cultura e das formas de cuidado. Para atuar como elo entre comunidade e equipe de saúde deve desenvolver habilidades e competências específicas. Assim, o processo de capacitação constitui-se como foco privilegiado da educação permanente. Em 2007, o município realizou a seleção e capacitação dos ACSs das 47 ESF. Objetivos: O presente relato trata do processo de capacitação dos ACSs (366) e analisa sua importância no revigoramento da estratégia saúde da família e no estreitamento dos vínculos com as comunidades. Metodologia: O curso foi desenvolvido em parceria da Secretaria Municipal de Saúde, do Centro de Formação Especial em Saúde (CEFORES) e Centro de Federal de Educação Tecnológica de Uberaba (CEFET), com carga horária de 400 horas e conferiu aos ACSs o título de -Agente de Mobilização Social-. A metodologia foi a da problematização com combinação da formação teórica com atividades práticas. Os professores foram capacitados e desenvolveram os instrumentos de avaliação entre os quais se destacam: reconhecimento dos recursos da micro-área, identificação dos conselhos das diferentes áreas sociais, levantamento dos programas de saúde do município, diagnóstico de saúde e planejamento. As atividades se referiram à área adscrita, foram realizadas em parceria com os demais profissionais e resultaram em portifólio empregado na avaliação. Resultados Alcançados: A experiência fortaleceu os vínculos entre as instituições de educação e a secretaria de saúde, permitiu a capacitação dos ACSs e revigorou o trabalho das ESF tendo em vista que, ao longo do curso, foram reconstruídos os diagnósticos de comunidade. O contato com a comunidade permitiu a avaliação da realidade com aportes científicos e, por demandar o contato com líderes comunitários e representantes das instituições, sensibilizou-os para o enfrentamento das necessidades do território. Lições aprendidas: O êxito alcançado deve-se às parcerias e a metodologia de ensino-aprendizagem. A problematização conduziu os agentes à prática e reflexão crítica. Neste processo, as atividades não se limitaram ao processo educacional e desencadearam a análise ampliada do processo saúde-doença-cuidado, inclusive com o reconhecimento das possibilidades de ações intersetoriais. Recomendações: A experiência pode ser desenvolvida em outras cidades e contribuir para a capacitação de recursos humanos para o SUS. No processo de avaliação e formação dos ACSs o portifólio contribui para a vivência do trabalho em equipe e para o diagnóstico das comunidades. Observação: Área 5. Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1799 Código do Autor Principal:1347 Nome do Autor Principal: CARLA MARIA VIEIRA Autores: CARLA MARIA VIEIRA, RITA DE CÁSSIA BERTOLO MARTINS, AGNES MEGUMI INOUE, ALINE GONÇALVES DE MELLO, CAMILA BENITTES DA CRUZ, JULIANA BERTOLUCI, SHEILA GONÇALVES, TATIANA EVANGELISTA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC04 Onde o trabalho foi realizado? PIRACICABA - SP Titulo: PRÁTICAS EDUCATIVAS EM NUTRIÇÃO COM GRUPOS DE USUÁRIOS DE UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA EM PIRACICABA Resumo: Introdução: As ações de saúde inserem-se em processo amplo de mudança social que depende fortemente de dinâmicas culturais, políticas e econômicas que acontecem fora dos serviços de saúde. É um processo de mudança dependente de longos prazos. A Educação em Saúde deve ser um instrumento de construção da participação popular nos serviços de saúde, e, ao mesmo tempo, de aprofundamento da intervenção da ciência na vida cotidiana das famílias e da sociedade. Na perspectiva de rompimento com o modelo tradicional de saúde a Estratégia de Saúde da Família (ESF) no Brasil volta seu olhar para a família e seu contexto sócio cultural. Destaca-se a prática educativa com grupos de usuários com o desafio da autonomia no auto cuidado e apropriação do processo saúde doença pelo sujeito em situação de cuidado. As equipes da atenção primária deparam-se com a necessidade de repensar o estilo de vida, os hábitos de consumo, a alimentação, a prática de atividade física, o tabagismo, entre outros comportamentos, junto com a comunidade local. Objetivo: descrever e analisar as práticas educativas coletivas que envolvem o fenômeno da alimentação humana, desenvolvidas em Unidades de Saúde da Família em que o Curso de Nutrição da UNIMEP opera seu estágio de Saúde Coletiva, em parceria com a Secretaria de Saúde de Piracicaba. Metodologia: Experiências com grupos em 12 unidades foram registradas, identificando-se a organização, número de encontros e periodicidade, participação da equipe, perfil da clientela, temas e estratégias e resultados observados, em questionário com questões fechadas, acompanhado de registros em diário de campo desenvolvido durante o ano de 2005. Os dados coletados foram digitalizados e agrupados para análise dos resultados, elaborada pelas autoras deste estudo originando trabalho de conclusão do estágio. Resultados e discussão: Observou-se incremento do número e da adesão nos grupos, justificado principalmente pela disponibilidade de tempo das estagiárias para preparação, execução e avaliação da atividade, assim como, pelo interesse e necessidade de reeducação alimentar demandada pela população e pelas equipes de saúde que vêm se deparando com os agravos alimentares associados às enfermidades de altos índices de prevalência, as doenças crônicas não transmissíveis. As mulheres em idade superior a 50 anos, portadoras desses agravos, formam o maior público dos grupos. As gestantes e mães de crianças com baixo peso e desnutrição compõe o conjunto dos grupos com menor adesão. Considerações finais: a promoção do auto cuidado, troca de experiências e o vínculo afetivo estabelecidos nos encontros com as famílias despertou o interesse pela alimentação saudável e, por vezes, a adesão ao plano alimentar proposto na consulta individual. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1811 Código do Autor Principal:1205 Nome do Autor Principal: MÀRCIA HENRIQUES TEIXEIRA Autores: MÁRCIA HENRIQUES TEIXEIRA; VAGNER DE ARAÚJO MONTEIRO; SAYONARA DE LIMA CABRAL AUGUSTO; ANA MARIA FERREIRA AZEVEDO; LEILA BRASIL COUTINHO; LÚCIA CALDAS FERREIRA DA SILVA;; ROSÂNGELA DOS SANTOS BRAZ; VALDINÉA FÁTIMA RIBEIRO DA SILVA Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC90 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: FORMAÇÃO DE MULTIPLICADORES PARA PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Resumo: Introdução: A promoção de práticas alimentares saudáveis é uma prioridade na agenda da Saúde Pública do país. No município do Rio de Janeiro, diversas ações voltadas à promoção de saúde e da alimentação saudável foram desenvolvidas nos últimos dez anos. A avaliação dessas iniciativas apontou para o desenvolvimento de estratégias que abordassem de forma integrada conteúdo informativo, atividades de motivação e habilidades voltadas para a prática alimentar saudável no cotidiano, com ênfase na culinária. Objetivo: Formar multiplicadores para promoção de alimentação saudável envolvendo coordenadores pedagógicos da 8ª Coordenadoria Regional de Educação e equipes da Estratégia de Saúde da Família da Área Programática 5.1. Metodologia: Após reuniões de sensibilização com o público-alvo, forram eleitos os temas a serem aprofundados, culminando com a realização do 1° encontro intitulado -Pequenas mudanças, grandes efeitos na saúde-, que além de exposição teórica sobre o tema Alimentação saudável, incluiu a realização da Oficina de Culinária, na qual os participantes elaboraram pastas de ricota, a partir da oferta de ingredientes saudáveis. Resultados: Participaram deste encontro 72 profissionais de Saúde e de Educação. Segundo o relato destes, o conteúdo discutido foi objetivo, funcional e prático e está sendo multiplicado em várias unidades de saúde da Família e escolas. Lições aprendidas: A metodologia proposta foi eficaz e os participantes ficaram sensibilizados a reavaliarem seus hábitos alimentares e multiplicarem esse conhecimento junto à comunidade em que atuam. Mediante ao sucesso alcançado já foram planejadas novos encontros para 2008 com as oficinas de alimentação e saúde bucal e de aproveitamento integral dos alimentos. Recomendações: A inclusão da Oficina de Culinária em ações voltadas a promoção de práticas alimentares saudáveis mostra-se como importante ferramenta para a sensibilização dos participantes quanto ao tema. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1815 Código do Autor Principal:1935 Nome do Autor Principal: LICICLEIDE BRASIL MONTE Autores: LICICLEIDE BRASIL MONTE¹ ELIANE CRISTINA DA CRUZ SANTOS² KENDRA MARIA PAIVA SOARES BOTELHO³ Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? BELÉM - PA Titulo: LAZER E RECREAÇÃO PARA IDOSOS: PROMOÇÃO DA SAÚDE FÍSICA E MENTAL EM UM PSF NO MUNICIPIO DE BELEM-PA Resumo: Lazer e recreação são necessidades psicossociais fundamentais à promoção da saúde física e mental dos seres humanos. Pessoas com idade igual ou superior a 60 anos estão propensas a desenvolver problemas nesta área, quando não tem incluídas práticas que contribuam para o atendimento dessas necessidades. Neste trabalho apresentamos um relato de experiência vivenciada pela equipe I do PFS Sacramenta, como parte das atividades realizadas junto a um grupo de 30 idosas. Teve como objetivo oportunizar a discussão sobre o fenômeno do envelhecimento e a importância do lazer e recreação na promoção da saúde física e mental. A experiência ocorreu no dia 11 de dezembro de 2007, no horário de 8 às 12h. Participaram da mesma todas as idosas que estão na faixa etária de 60 a 80 anos. Ao iniciarmos as atividades realizamos o acolhimento com um momento de espiritualidade que faz parte de todos os momentos com o grupo. Em seguida, foi realizada exposição dialogada sobre o assunto, onde os idosos participaram ativamente tirando suas dúvidas e trocando algumas experiências. No segundo momento, utilizamos uma dinâmica de grupo, distribuímos as idosas em seis equipes identificadas por cores distintas (amarela, laranja, azul, verde, rosa e branca) para realizarem seis atividades lúdicas sob forma de gincana. Ao final, sagrou-se vencedora a equipe amarela, mas conseguimos simbolicamente premiar todas as equipes a fim de valorizar todos os participantes. Finalizamos as atividades com um momento de confraternização, pois nos aproximávamos da celebração de natal. As atividades realizadas promoveram uma maior interação social entre as participantes. Na medida em que elas participavam das brincadeiras percebiam o quanto eram capazes de executá-las. Reconhecemos que esta experiência contribuiu para aprofundar aquisição de conhecimentos pelo grupo sobre envelhecimento e a importância de atividades como o lazer e a recreação na promoção da saúde, estimulando-nos como profissionais da saúde a compartilhar de outras atividades com outros grupos na comunidade utilizando a estratégia da educação em saúde. Observação: Palavra chave: lazer; idosos; saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1816 Código do Autor Principal:63 Nome do Autor Principal: SIMONY FABIOLA LOPES NUNES Autores: SIMONY FABIOLA LOPES NUNES Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC69 Onde o trabalho foi realizado? SÃO LUÍS - MA Titulo: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM SOB OTICA DA ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL EM ATENÇÃO BASICA Resumo: Visando uma perspectiva interdisciplinar, a Residência Multiprofissional em Saúde (RMS) surge como um projeto apoiado pelo Ministério da Saúde (MS) desde 2002, por meio do projeto REFORSUS, tendo por objetivo fortalecer e qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), contribuindo com a mudança do desenho assistencial, bem como ajudar na formação de profissionais de saúde a trabalharem num contexto de interdisciplinaridade. Segundo Peduzzi (2000) o trabalho da enfermeira na atenção tem como intenção o cuidado de enfermagem, a elaboração e manutenção de condições adequadas para a execução do cuidado. Neste contexto, o objetivo geral é expor a experiência de atuação de enfermagem dentro de um programa de Residência Multiprofissional em Saúde. As atividades foram desenvolvidas durante um ano de residência em duas unidades básicas de saúde, sendo que uma delas contemplava a Estratégia de Saúde da Família e a segunda a Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde, no município de São Luís/MA, dentre as ações desenvolvidas em equipe multiprofissional destacam-se: capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde, Assistência Domiciliar, Atividades lúdicas em datas comemorativas, Ações de Saúde na Escola, Trabalho com Grupos terapêuticos, dentre outras, simultaneamente as atividades interdisciplinares desenvolvia-se a assistência de enfermagem visando: o cuidado integral em todas as fases do ciclo de vida: criança, adolescente, mulher, adulto, e idoso, através da consulta de enfermagem; cuidados de enfermagem na atenção básica e realização de ações de vigilância epidemiológica e sanitária; atividades de educação em saúde e encaminhamento para equipe multiprofissional. Ao longo da experiência, observamos que a assistência multiprofissional prestada ainda que pioneira, apresentou boa aceitação por parte dos usuários atendidos como também dos profissionais das unidades. Como a equipe de estratégia de saúde da família ainda não possui a maioria dos profissionais que fazem parte da residência multiprofissional, foi possível desenvolver serviços que não eram oferecidos pela unidade de saúde, contribuindo para melhorar a assistência à comunidade. A assistência de enfermagem à saúde em todas as fases do ciclo de vida era realizada de forma integral, com um enfoque coletivo, atuando diretamente com a comunidade, tentando participar de seu cotidiano. Desta forma, observa-se que o enfermeiro tem fortalecido sua prática como um elemento importante na equipe multiprofissional de saúde, somando no desenvolvimento do cuidado, bem como o auto cuidado. Observação: SIMONY FABIOLA LOPES NUNES é enfermeira da residencia Multiprofissional em Saúde do Hospital Universitario UFMA III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1824 Código do Autor Principal:1981 Nome do Autor Principal: ANDREIA APARECIDA PEREIRA VASCONCELOS RAMOS Autores: ANDREIA APARECIDA PEREIRA VASCONCELOS RAMOS, ROSA PIEPRZOWNIK Área Temática: Vigilância em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC48 Onde o trabalho foi realizado? ITAPEVA - SP Titulo: ATIVIDADE FÍSICA ATUANDO NA PREVENÇÃO DE DOENÇAS EM UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE ITAPEVA-SP Resumo: INTRODUÇÃO: O sedentarismo é um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares, consideradas atualmente as principais causas de morte no Brasil e no mundo. No entanto, a baixa adesão dos serviços de saúde em promover atividades físicas para prevenir doenças ou minimizar suas complicações ainda é uma realidade. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de um Programa de atividade física inserido em Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) do município de Itapeva-SP. METODOLOGIA: Após capacitação da equipe, foram implantados grupos de caminhada supervisionada três vezes por semana em três UBSF do município. Caminhadas, de aproximadamente 45 minutos, foram acompanhadas pelos agentes comunitários de saúde (ACS), com supervisão periódica da fisioterapeuta. Exercícios de alongamento eram realizados antes e depois. Os grupos eram abertos, sendo priorizados pacientes hipertensos e/ou diabéticos em tratamento. Todos os participantes assíduos foram avaliados antes e após seis meses de atividades. As variáveis analisadas foram: pressão arterial, peso, índice de massa corporal (IMC) e circunferência abdominal (CA). RESULTADOS ALCANÇADOS: 54 pessoas, sendo 48 do sexo feminino (88,9%) e 06 do sexo masculino (11,1%), completaram os seis meses de atividades físicas. A maioria (70,4%) era classificada como hipertensa, uma parte (20,4%) portadora de diabetes mellitus e 88,9% deles apresentavam sobrepeso ou obesidade. Após a intervenção, houve tendência à queda da pressão arterial média: sistólica, de 119,5 para 115,8mmHg; e diastólica, de 77,2 para 71,3mmHg. Os valores da CA diminuíram em 64,8% dos participantes. Em relação ao peso corporal, 59,3% dos casos tiveram diminuição. O IMC acompanhou a redução do peso, sendo que houve um aumento de 7,4% nos valores de IMC considerados normais. Os quatro participantes que apresentaram inicialmente IMC acima de 40 Kg/m² (obesidade mórbida) diminuíram este índice, sendo que três deles passaram à obesidade moderada (34,9>IMC>40), minimizando os riscos cardiovasculares. LIÇÕES APRENDIDAS COM A EXPERIÊNCIA: A prática de atividade física regular na UBSF auxilia no controle dos fatores de risco para as doenças cardiovasculares, sendo necessário o empenho de toda a equipe a fim de estimular, promover e manter um programa de exercícios. RECOMENDAÇÕES: A prática de atividade física regular é mais uma das ferramentas das UBSF para a prevenção, promoção e recuperação da saúde. A implantação deve ser feita através do treinamento das equipes e inserção da atividade física como parte integrante do cronograma da Unidade, buscando o envolvimento de todos os profissionais. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1830 Código do Autor Principal:1909 Nome do Autor Principal: GUILHERME SACHETO OLIVEIRA Autores: 1- GUILHERME SACHETO OLIVEIRA - ENFERMEIRO - ALUNO DO PROGRAMA DE RESIDENCIA EM SAUDE DA FAMILIA - UFJF/NATES 2 - ZELIA CRISTINA SEVERINO VITORINO - ENFERMEIRA - PRECEPTORA DE SERVIÇO DO PROGRAMA DE RESIDENCIA EM SAUDE DA FAMILIA - UFJF/NATES 3 - ELLEN DA SILVA MOURAO - ASSISTENTE SOCIAL - ALUNA DO PROGRAMA DE RESIDENCIA EM SAUDE DA FAMILIA - UFJF/NATES Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC16 Onde o trabalho foi realizado? JUIZ DE FORA - MG Titulo: O USO DE TECNOLOGIA LEVE-DURA: O CASO MARGARIDA Resumo: O trabalho em saúde é um encontro entre o usuário do sistema e o profissional de saúde. Esse processo é permeado por expectativas, necessidades além de ser complexo e dinâmico. Espera-se que nesse momento ocorra a produção do cuidado. Essa é a característica primordial do trabalho em saúde: é relacional e sua produção tem consumo no momento em que é produzida. Citando Merrhy (1997), a produção do cuidado possui três categorias: dura, leve-dura e leve que dizem respeito ao tipo de atitudes e atividades do profissional ao lidar com os aspectos relacionais do cuidado. O presente trabalho é um relato de experiência da Equipe de Saúde da Família (ESF) 072 em Juiz de Fora, MG, relativo aos cuidados individualizados prestados a uma determinada família composta de 03 pessoas sendo 01 portadora de transtorno mental e 02 idosos. Nessa família, todos os usuários possuíam prescrição de grande quantidade de medicação em horários variados o que causava várias dúvidas quanto qual medicação cada um deveria tomar e quando. Somando a esse fato, o nível de escolaridade da mãe da família é baixo (só sabe assinar o nome) e o pai, trabalha fora durante o dia. O objetivo da ação junto a essa família foi o de oferecer condições seguras para a tomada de medicação de forma que todos compreendessem a necessidade do uso da medicação, freqüência e quais medicações foram prescritas para cada pessoa. A equipe produziu cartazes individuais com figuras com que os componentes da família tinham afinidade: flores, boné, bigode, facilitando a identificação de cada cartaz por cada componente da família. Os cartazes foram afixados em pontos diferentes da casa. Assim, o cartaz do filho ficou em seu quarto, o da esposa, na cozinha e do pai, no quarto do casal. Nos cartazes foram colocados envelopes e a freqüência da medicação, todos com figuras relativas a dia, noite, etc. Na UBS, a medicação é fornecida da mesma forma de modo que a mãe da família não se confunda ao guardar a medicação em casa. A ACS da área ficou encarregada de conferir semanalmente a adaptação da família à nova tecnologia. Com a implementação dessa estratégia diminuímos os enganos e uso mais correto das medicações, diminuição de descompensação devido episódios de crise hipertensiva, maior aproximação da família à ESF e vice-versa. Aprendemos sobre a possibilidade real de individualização dos cuidados, sobre a necessidade de intervenções simples que promovem a saúde de toda a família. Sugerimos maior uso dessa tecnologia simples, mas grande valia para a ESF e para a família. Ressaltamos que este método pode ser utilizado em diversas realidades familiares, não só na utilização de medicamentos, mas também como uma proposta para implementação de cuidados em saúde e mudança de hábitos de vida. Como exemplos citamos a possibilidade de formulação de um quadro para caminhadas diárias, aferição de glicemia capilar, entre outros. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1835 Código do Autor Principal:1987 Nome do Autor Principal: JOÃO EDUARDO COIN DE CARVALHO Autores: JOÃO EDUARDO COIN DE CARVALHO, SÉRGIO KAZUHIRO INOUE, TÂNIA CRISTINA S. SALOMÃO, YARA DO NASCIMENTO DE ALMEIDA, ELIZABETH GOMES Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC03 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: RODA DE MULHERES: AÇÃO DE SAÚDE E CONSTRUÇÃO DE PROJETOS COLETIVOS NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: Introdução: O trabalho com grupos na Estratégia Saúde da Família tem efeitos em questões imbricadas na saúde, como autonomia e participação. A parceria entre a Universidade e equipes PSF pode contribuir para construção de saberes e projetos coletivos que dêem conta desta pauta. Objetivos: O projeto Roda de Mulheres visou oferecer espaços de acolhimento e reflexão sobre relações saúde-doença, compartilhamento de experiências e soluções para questões sociais e de saúde, visando a construção de projetos coletivos que incluíssem a comunidade e as equipes PSF. Metodologia: Como parte das ações do Curso de Psicologia da Universidade Paulista em parceria com equipe PSF junto a uma comunidade de baixa renda da zona norte da capital paulista, 3 psicólogos conduziram durante 2007 atividades semanais com gestantes, companheiros e acompanhantes nos dias de consulta pré-natal. Com a presença de equipe PSF em grupos abertos e de participação espontânea, durante o período de espera para as consultas, os participantes eram convidados para uma Roda de Mulheres nas quais se apresentavam, falavam sobre gravidez e maternidade e faziam crochê e tricô, com a mediação de psicólogos apoiados em princípios da Psicologia Comunitária e de Dinâmica de Grupo. Resultados alcançados: Antes separados e em silêncio esperando pela consulta, os participantes passaram a interagir mesmo depois das atividades. Adolescentes falando de seus medos, maridos discutindo a disposição sexual das esposas, mulheres falando sobre aborto e planejamento familiar, demandas sociais inseparáveis das questões de saúde, foram temas recorrentes. As atividades de crochê e tricô proporcionaram maior envolvimento. Os encontros configuraram um espaço de mulheres solidárias em relação às experiências de gravidez, saúde e vida na comunidade, mas a participação dos homens também foi muito intensa e sinalizou demandas por tratar também de -homens grávidos-. Os encontros contaminaram as consultas, intensificando a disposição para discutir dúvidas e preocupações e humanizando a prática do ambulatório. Lições aprendidas com a experiência: A Roda funcionou como aparato de suporte e solidariedade, mas exigiu tempo, paciência e habilidade para se constituir. Foram facilitadores o caráter informal e acolhedor que as atividades com linha proporcionaram e o fato de o compartilhamento e aprendizagem se dar entre todos, mulheres ou não, gestantes ou não, o que interrogou a própria relação paciente-profissional de saúde. Na Roda os técnicos e agentes comunitários do PSF promovem saúde, assim como mães, vizinhas, e companheiros. Recomendações: Ações como esta têm grande potencial para a elaboração de questões de cuidado e promoção de saúde ao proporcionarem encontros necessários para a construção de projetos coletivos. Práticas em grupo que juntem profissionais do PSF, clientes e acompanhantes são decisivas para esta tarefa. Observação: O trabalho teve apoio da Vice-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação da Universidade Paulista - UNIP III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1848 Código do Autor Principal:1998 Nome do Autor Principal: LUCIANE MARIA PILOTTO Autores: LUCIANE MARIA PILOTTO, TICIANNE DE OLIVEIRA SANTOS, CLAUDIA ZENKER LEWANDOWSKI, ELOÁ ROSSONI Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC62 Onde o trabalho foi realizado? SÃO VALENTIM DO SUL - RS Titulo: MAMÃE EU QUERO MAMAR! DAR A CHUPETA? Resumo: O aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo Ministério da Saúde até os seis meses de vida em função dos benefícios de ordem nutricional, imunológica e fortalecimento da relação afetiva entre a mãe e o bebê. Essa prática também é fundamental para a promoção da saúde bucal, pois influencia no não surgimento de maloclusões dentárias caracterizadas por uma alteração do crescimento e desenvolvimento que afeta a oclusão dos dentes. O objetivo desse estudo foi analisar a relação entre os diferentes tipos de aleitamento e a presença de hábitos bucais deletérios com as maloclusões, nas crianças de 3 anos de idade residentes na cidade de São Valentim do Sul-RS, no ano de 2007. O estudo teve uma abordagem quantitativa descritiva, com delineamento observacional transversal. A coleta de dados foi através de entrevista estruturada com as mães das crianças e exame clínico intra-oral das crianças. A tabulação dos dados foi elaborada utilizando-se como ferramenta o MS Software Excel e apresentadas sob a forma de gráficos e tabelas. Constatou-se que 33% das crianças estudadas estiveram em aleitamento materno exclusivo por 6 meses ou mais, dado muito superior ao do Brasil de 8%. As mães com menor escolaridade amamentaram por mais tempo seus filhos, contrariando a literatura, fato que pode estar associado a um maior acesso a informações, em função da participação das mães nas atividades de educação em saúde realizadas no município. A maior parte das mães sabiam dos problemas de maloclusão que o bico pode causar e mesmo assim ofereceram a seus filhos. As crianças com maior tempo de aleitamento usaram menos bico. Houve um maior percentual de maloclusão nas crianças com menor tempo de aleitamento materno exclusivo e nas que fizeram uso do bico por períodos longos. Apesar dos benefícios do aleitamento materno exclusivo serem amplamente divulgados, ainda existem fatores culturais e socioeconômicos que se interpõem a efetividade dessa prática. Mesmo alguns dos resultados do município estarem melhor do que os encontrados na literatura e no Brasil, é importante repensar as práticas de educação em saúde e envolver mais a família e a sociedade nas atividades de educação e incentivo ao aleitamento materno. Para reverter o quadro de baixa prevalência do aleitamento materno exclusivo são necessárias atividades educativas, sendo a Estratégia de Saúde da Família um cenário pertinente, já que aborda como um de seus princípios a promoção, a proteção e o apoio ao aleitamento materno. Em São Valentim do Sul a equipe da ESF desenvolve várias atividades educativas que proporcionam às mães e suas famílias um espaço para a escuta, informação e incentivo a amamentação exclusiva, entre elas o grupo de gestantes, as atividades de orientação durante as campanhas de vacinação infantil e as visitas domiciliares. Atividades importantes que podem ser aplicadas em outros municípios. Observação: Este é oTrabalho de Conclusão de Curso apresentado como requisito parcial para obtenção do título de Sanitarista, do curso de pós-graduação Latu senso em Saúde Pública, da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca em convênio com a Escola de Saúde Pública do Rio Grande do Sul. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1857 Código do Autor Principal:2003 Nome do Autor Principal: ROBERTO HANIERY PONTE ALVES Autores: ROBERTO HANIERY PONTE ALVES ANDREA SILVIA WALTER DE AGUIAR POLLYANA MARTINS Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC77 Onde o trabalho foi realizado? SOBRAL - CE Titulo: ACOLHIMENTO EM SAÚDE BUCAL-UMA PROPOSTA HUMANIZADA Resumo: O acolhimento consiste na humanização das relações entre trabalhadores e serviço de saúde com seus usuários (Merhy et.al,1994).O encontro entre esses sujeitos se dá num espaço intersetorial no qual se reproduz uma relação de escuta e responsabilização, a partir do que se constituem vínculos e compromissos que norteiam os projetos de intervenção.Esse espaço permite que o trabalhador use de sua principal tecnologia ,o saber , tratando o usuário como sujeito portador e criador de direitos .O objetivo da intervenção seria o controle do sofrimento ou a produção de saúde(Merhy,1997). O propósito deste trabalho é propor melhores condições de acesso a UBASF,as dificuldades enfrentadas para a obtenção do atendimento (filas ,local e tempo de espera),tratamento recebido pelo o usuário,priorização de situações de risco,urgência e emergência ,respostas obtidas para demandas individuais e coletivas fazendo valer os princípios e diretrizes do SUS a partir do acolhimento. O trabalho está sendo realizado na comunidade de Jordão ,Sobral,Ce.Localizado a 14Km da sede em região serrana,com 6453 habitantes,uma equipe completa de saúde da família,9 ACS´s.A partir da territorialização da área ,identificação do conselho de saúde local, os espaços sociais, identificação dos possíveis atores sociais, verificação a distância e o acesso a UBASF ,conseguimos ter a noção do processo de organização desta comunidade. O contato direto com a comunidade através da utilização dos espaços,com a capacitação dos atores sociais ,visitas à escola ,aplicando a epidemiologia como método de padronização de atendimento, a troca de informações sobre saúde na própria unidade por meio de palestras ,procurando escutar o usuário com suas dúvidas e questionamentos,participação no conselho local de saúde ;tem favorecido um maior vínculo entre trabalhador e usuário,estabelecido confiança e uma organização da agenda de atendimento clínico prevalecendo o controle social e uma humanização do serviço. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1861 Código do Autor Principal:1209 Nome do Autor Principal: MARIA ELIDIANA ARAÚJO GOMES Autores: MARIA ELIDIANA ARAÚJO GOMES MONYK NEVES DE ALENCAR MARIA ENIANA ARAÚJO GOMES PACHECO JOSÉ MARIA XIMENES GUIMARÃES LIA CARNEIRO SILVEIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC33 Onde o trabalho foi realizado? FORTALEZA - CE Titulo: A SEXUALIDADE FEMININA NA CONCEPÇÃO DAS MULHERES ATENDIDAS EM UNIDADE DE SAÚDE DA FAMILIA Resumo: O Programa Saúde da Família traz como proposta a construção de medidas que visem à promoção, prevenção e reabilitação do indivíduo e comunidade. Como integrante de uma das equipes do município de Fortaleza e cursando o mestrado foi desenvolvido um estudo que objetivou a construção do conceito de sexualidade na visão das mulheres que eram atendidas na unidade. Como metodologia optou-se pelo método sociopoético que respeita as diferenças, incentiva as trocas de experiências, valoriza aspectos da intuição, emoção e criatividade dos sujeitos envolvidos. Foram realizadas cinco oficinas e a sexta foi direcionada para que os participantes discutissem os dados produzidos. Realizado no período de agosto de 2006 a janeiro de 2007, contou com a participação de um número variável entre 13 a 08 mulheres que participavam, na unidade de saúde, de oficinas com técnicas artísticas e discussão sobre o tema. Como resultados da oficina de contra-análise evidenciaram que a concepção de sexualidade produzida pelo grupo relacionava-se ao companheiro, a genitália masculina, a relação sexual e partes do corpo feminino duplicadas, que sugeriram ser expressão de sensibilidade e feminilidade. Temas como masturbação, violência contra a mulher e sua forma de proteção judicial e física foram abordados. Foram referidos os valores sociais do homem e as conquistas da mulher contemporânea, e a importância de lembrar-se de si mesma. Aspectos da integração no grupo foram lembrados como forma de facilitar a comunicação e a importância da aparência física e os transtornos alimentares surgidos para manutenção de uma estrutura corporal perfeita. A imagem corporal foi alvo de muita discussão, pois tal imagem pode prejudicar a qualidade de vida do sujeito, bem como foi lembrado que ocultamos vários defeitos de conduta através de um corpo belo. O grupo considerou o estudo como potencializador dos saberes da comunidade, gerando um bem estar e deveria continuar a desenvolver oficinas com temas polêmicos. Finalmente, a pesquisa proporcionou um conhecimento maior sobre as concepções de sexualidade trazidas pelo grupo, proporcionando uma reflexão sobre a necessidade de criarmos ambiente na unidade que possamos perceber a fala do outro, desenhos e criações artísticas. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1868 Código do Autor Principal:4 Nome do Autor Principal: MARCUS VINICIUS DINIZ GRIGOLETTO Autores: MARCUS VINICIUS DINIZ GRIGOLETTO; SÍLVIO CARLOS COELHO DE ABREU; FERNANDA LÚCIA DE CAMPOS Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC10 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: INSERÇÃO DA ODONTOLOGIA NA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMÍLIA Resumo: A Estratégia de Saúde da Família, vem desde 1994, desenvolvendo ações de prevenção, promoção e recuperação à saúde dos brasileiros, reorganizando a maneira como até então era trabalhada a atenção primária à saúde. Nos anos que se seguiram, equipes da estratégia foram sendo implantadas em todas as regiões do país, sendo que em fevereiro de 2008, já eram 28.335 equipes existentes no SIAB, cobrindo cerca de 189 milhões de habitantes, segundo dados do Departamento da Atenção Básica do Ministério da Saúde. Surge então, a necessidade de novos profissionais das mais diversas categorias, para trabalhar dentro do recém criado programa, que se propõe a por em prática os princípios do sistema único de saúde na atenção básica. Este novo profissional se depara então com uma crise paradigmática, onde de um lado ele tende a por em prática aquilo que lhe foi passado durante a formação acadêmica, tendo a saúde como uma prática biologista, centrado na doença, na hegemonia médica, na atenção individual e na utilização intensiva de tecnologia, por outro lado, um serviço que se baseia na construção social da saúde, apoiada no fortalecimento do cuidado, na ação intersetorial e na crescente autonomia das populações em relação à saúde. Com o intuito de capacitar os profissionais de nível superior para atuarem de acordo com os pressupostos da estratégia Saúde da Família, o Ministério da Saúde firma convênios com alguns centros de formação. Em São Paulo, um destes centros é a Faculdade Santa Marcelina que no ano de 2007 iniciou sua segunda turma de Residência Multiprofissional em Saúde da Família, formando médicos, dentistas, enfermeiros, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, farmacêuticos, nutricionistas, assistentes sociais e psicólogos para exercerem suas funções em um sistema de saúde público dentro do SUS. O objetivo deste trabalho é mostrar como é a inserção do cirurgião-dentista dentro do processo de formação de Residência Multiprofissional em Saúde da Família da Faculdade Santa Marcelina em São Paulo - SP. Para tanto, foram descritos os conhecimentos, habilidades e atitudes necessárias ao residente durante o seu processo de formação, assim como, suas atividades específicas da área de saúde bucal e sua inserção nas ações multiprofissionais nas UBS em que este esteve presente. Os resultados mostram uma diferença perceptível e significativa na forma como o aluno passa a desenvolver suas ações dentro do serviço, também fica claro para todos os atores do processo, o quão importante é a formação prática e o quanto a academia deixou a desejar principalmente em relação às ações sociais e na formação para o serviço público de saúde. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1874 Código do Autor Principal:2014 Nome do Autor Principal: GUSTAVO MOURA DE CARVALHO Autores: GUSTAVO MOURA DE CARVALHO, BRUNA DE MELO FRANCO MACHADO, IRACEMA GONZAGA MOURA DE CARVALHO, GÉLCIO SISTEROLI DE CARVALHO. Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC09 Onde o trabalho foi realizado? GOIÂNIA - GO Titulo: INTERAÇÃO ACADEMIA & SERVIÇO NA METODOLOGIA PROBLEMATIZADORA Resumo: Introdução: A Metodologia da Problematização é uma das bases do projeto político-pedagógico do curso de Medicina da Universidade Católica de Goiás. Por meio dessa metodologia, o acadêmico vivencia três momentos de interação academia-serviço, embasados no -Arco de Charles Maguerez-: contato com a comunidade; teorização dos problemas levantados; e devolutiva, constituindo, assim, um processo de ação-reflexão-ação. Esta prática pedagógica ativa é desenvolvida no Caso do Eixo Teórico-Prático Integrado (CETPI), com encontros semanais entre os docentes e discentes do módulo, por meio de discussões enfocando os aspectos biopsicossociais do individuo e das coletividades. Objetivo: Discutir um caso clínico retirado da AB/SF da Vila Mutirão, Distrito Sanitário da Região Noroeste de Goiânia, sobre o tema obesidade infantil e elaborar uma melhor dispersão para o controle dessa doença crônico-degenerativa e suas co-morbidades, utilizando as Estratégias da Saúde da Família (PSF). Metodologia: Um grupo de acadêmicos do mesmo módulo levantou um caso clínico na AB/SF da Vila Mutirão, que foi selecionado pela equipe discente, para ser discutido no CETPI. No encontro foram traçados os eixos norteadores da discussão e após a teorização dos mesmos, com o compartilhamento dos conhecimentos adquiridos e elaboração de uma melhor devolutiva à comunidade. Neste caso, foi eleita a realização de oficinas problematizadoras nas escolas da região no que se refere à obesidade infantil, além da criação de atividades lúdico-educativas, incentivando as práticas de exercícios físicos associados à mudança dos hábitos alimentares, utilizando a educação em saúde como instrumento de promoção da saúde, em equipe multiprofissional. Resultados alcançados: Por um lado, o acadêmico foi instigado, na metodologia problematizadora, a desenvolver competências, habilidades e atitudes, tornando então, sujeitos crítico-reflexivos com a consciência humanística do contexto social inserido. Por outro lado, a comunidade também foi fortemente beneficiada, pois além da informação recebida através das oficinas reflexivas, ela foi recebida de maneira acolhedora pelos acadêmicos, vistos como verdadeiros parceiros na atenção básica a saúde. Lições aprendidas com a experiência: Nas metodologias pró-ativas de ensino, incentivadas pelos Ministérios da Educação e Saúde, há uma grande interação entre a formação médica e o contato com a realidade social, evidenciando a necessidade de intervenção na assistência básica de saúde visando a prevenção, a promoção e a recuperação da saúde em parceria com a Estratégia Saúde da Família. Recomendações: O presente estudo evidenciou a importância do cumprimento das Diretrizes Curriculares Nacionais utilizando a estrutura da Estratégia Saúde da Família como trabalho interdisciplinar, interinstitucional e multiprofissional para a interação da academia no serviço de saúde. Observação: Área 5 - Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1882 Código do Autor Principal:2019 Nome do Autor Principal: JULIANA SOUSA SOARES DE ARAÚJO Autores: JULIANA SOUSA SOARES DE ARAÚJO, MARIA DO SOCORRO TRINDADE MORAIS, IARA MEDEIROS DE ARAÚJO, GILDECI ALVES LIRA, DAILTON ALENCAR LUCAS DE LACER, EYMARD MOURÃO VASCONCELOS Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC36 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: A EDUCAÇÃO POPULAR INTEGRANDO O SAÚDE DA FAMÍLIA E A FORMAÇÃO MÉDICA Resumo: A atual formação em saúde aponta para uma reorientação dessa formação às demandas vigentes da nossa sociedade. As escolas médicas são instituições complexas, articuladas nos espaços setoriais da saúde e da educação, o que implica a existência de uma diversidade de inserção do trabalho e, de identidades grupais em seu interior. A formação em Medicina é a atividade precípua da escola médica, mas também o são, a prestação de serviços de saúde e a produção do conhecimento. Ainda espelhado num modelo de ensinamento tecno-científico tradicionalista, hegemônico nas instituições de ensino superior. Tradicionalmente, inserir estudantes na atenção básica à saúde é vista ainda numa perspectiva muito centrada nos serviços e pouco voltada para as questões sociais. O estudante acaba tendo sua atenção centrada nas questões técnicas e nos problemas da unidade e pouco desenvolve vínculos com as pessoas da comunidade e seus movimentos. O módulo horizontal prático integrativo - MH A1 do curso de medicina da UFPB foi construído a partir da experiência do projeto de extensão PEPASF que tem formas diferentes de intervenção na comunidade, tentando sempre integrar o sistema de saúde local, saúde da família, com as atividades acadêmicas através do vínculo aquirido na comunidade. Assim, o objetivo do nosso estudo foi sistematizar a experiência do Módulo Horizontal Prático Integrativo do Curso de Medicina da Universidade Federal da Paraíba. Um estudo tipo qualitativo, baseado na sistematização de experiência proposta por Holliday (1996). O acompanhamento sistemático e periódico às mesmas famílias pelos estudantes, tem favorecido o desenvolvimento de vínculos afetivos de confiança e de solidariedade entre ambos, criando condições para o acesso a emoções e sentimentos que durantes milênios foram fundamentais na prática médica, mas que foram deixados de lado nos últimos dois séculos. Concluímos que o módulo horizontal prático integrativo - MH A1 do curso de medicina da UFPB constituí-se numa experiência inovadora na formação em saúde. Utilizando como campo de prática de ensino a comunidade, coloca desde o início da formação, o estudante numa vivência que o permite compreender o processo saúde-doença em toda sua dimensão. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1884 Código do Autor Principal:727 Nome do Autor Principal: FRANCISCA MARTA DE LIMA COSTA Autores: FRANCISCA MARTA DE LIMA COSTA; BERTHA CRUZ ENDERS; JANMILLI DA COSTA DANTAS; HERBETE FELIPE SILVEIRA E SOUZA; REJANE MARIE BARBOSA DAVIM; RICHARDSON AUGUSTO ROSENDO DA SILVA. Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC59 Onde o trabalho foi realizado? JAPI - RN Titulo: O AUTO-EXAME DE MAMA:FREQUÊNCIA E PRÁTICA DE UM GRUPO DE MULHERES NA ESF Resumo: Introdução: O câncer de mama tem sido um dos maiores problemas de saúde pública em todo o mundo, sendo provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta freqüência e pelos seus efeitos psicológicos, uma vez que as mamas exprimem toda a essência feminina por estarem relacionadas à maternidade, à sexualidade, ao erotismo, além da amamentação. No Brasil, a maioria dos casos de câncer de mama é diagnosticada em estágios avançados (III e IV), diminuindo as chances de sobrevida das mulheres e comprometendo os resultados do tratamento. Uma das recomendações do consenso na área é de que o Auto-exame da mamas (AEM) isolado deve ser adotado como medida paralela à visita de um profissional especializado. De acordo com as estimativas no ano de 2006, o câncer de mama era o segundo mais incidente, com 48.930 casos. Na região Nordeste foi de 7.120 casos para cada 100.000 mulheres, no Rio Grande do Norte essa estimativa foi de 490/100. 000, enquanto que na capital (Natal) foi de 190/100.000. Nos últimos cinco anos no município de Japi, localizado no Estado Rio Grande do Norte, não existe nenhum caso de câncer de mama notificado no sistema DATASUS/SIAB (2007), mas, com a vivência profissional da pesquisadora na Estratégia Saúde da Família (ESF) no atendimento a mulheres durante a realização do exame preventivo e consecutivamente o AEM, no referido município, foi possível perceber um número de mulheres com presença de massa na mama, sem que as mesmas tivessem conhecimento de tal situação. Foi observado, também, pouco conhecimento dessas usuárias a respeito das possíveis causas e do comprometimento de suas vidas em decorrência do câncer de mama. Diante do exposto, a pesquisadora se sentiu motivada a realizar este estudo, sendo o enfoque principal a prática do AEM. Objetivo: identificar a freqüência e a prática do Auto-exame das mamas (AEM) em um grupo de mulheres cadastradas no PSF no município de Japi/RN. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva quantitativa realizada em outubro de 2007, com uma amostra composta por 201 mulheres. Utilizou-se um formulário de entrevista para a obtenção dos dados. Resultado: A análise mostrou que 171 (85%) mulheres afirmaram saber o que é o AEM e qual a sua importância, porém, apenas 91 (45%) delas o realizam. Em relação à prática 71 (35%) das entrevistadas referiram que realizam a técnica durante o banho com massagem circular em toda a mama, identificando alterações. Já no tocante a freqüência, somente 57 (28%) pratica essa técnica uma vez ao mês após a menstruação e as demais realizam diariamente ou em intervalos de seis em seis meses. Considerações Finais: Verificou-se nesta pesquisa, que as mulheres entrevistadas ainda não estão sensibilizadas quanto à importância da prática e a freqüência do AEM, mesmo tendo sido orientadas nas consultas, dificultando assim o diagnóstico precoce do câncer de mama. Observação: A enfermeira da ESF despertou o interesse em realizar essa pesquisa a partir da rotina do exame preventivo e o exame clínico das mamas. A mesma pode detectar massa nas mamas das usuárias durante o exame clínico, sem que algumas tivessem o conhecimento de tal situação. Daí fazer um levantamento das usuárias que realizam o AEM, como desenvolve a técnica, e em seguida elabarar plano de estratégias. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1890 Código do Autor Principal:2023 Nome do Autor Principal: ELDA CAVANUS Autores: LUCIANE MARIA PILOTTO; ELDA CAVANUS; MARLA REGINA PAVONI GALLINA; ANGELICE GRAFF; NELSO DE MARCO; IRIANA VICARI; TÂNIA MARÓSTICA; ODILA NICHELE; AGOSTINHO MALFATTI; INÊS FARDO; JANETE MACAGNAN LOPES; OARA PELIZZARI; MARILDA REQUIA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? SÃO VALENTIM DO SUL - RS Titulo: PROJETO SORRINDO PARA PASSEAR Resumo: . Este projeto é uma atividade anual da equipe da ESF - Estratégia de Saúde da Família e surgiu no ano de 2005 após realização de levantamento epidemiológico de saúde bucal que revelou índices de cárie elevados. Neste mesmo ano, o índice CPO-D (dentes permanentes cariados, perdidos e obturados) aos 12 anos no município foi de 3,68, superior ao do Rio Grande do Sul de 2,40 e do Brasil de 2,78. Aos 5 anos de idade o índice ceo-d (dente decíduo cariado, com extração indicada e obturado) foi de 4,33 no município, enquanto que no RS foi de 2,91 e no Brasil foi de 2,80. Estes dados podem ser melhorados com educação e prevenção e a escola é o melhor lugar para criar hábitos saudáveis. Este projeto incentiva a higiene bucal premiando com viagens as turmas que apresentam melhor escovação dental durante o ano letivo. Também tem como objetivo estimular a escovação dental diária na escola após a merenda escolar, melhorar a saúde bucal dos alunos e conscientizar a comunidade escolar da importância de ter bons hábitos de higiene e alimentação saudável. Participam deste projeto os alunos da pré-escola ao ensino fundamental que preencheram a autorização para atendimento odontológico preventivo enviada pela equipe da ESF. Para avaliar a limpeza dos dentes é realizada revelação de placa bacteriana com corante nas turmas participantes, sem aviso prévio e em qualquer dia e mês durante o ano letivo. A avaliação é feita pela equipe de saúde bucal, acompanhada da professora e registrada em planilha. Os alunos presentes na data da visita recebem uma pontuação de acordo com a higiene dental, variando de zero a cinco, sendo zero para quem apresentar todos os dentes limpos e cinco para quem apresentar 10 ou mais dentes corados. No final do ano, é feita a média por turma e aquela com menor pontuação é premiada. Este projeto é mantido pela Prefeitura Municipal através da Secretaria da Saúde e Educação, com parceria das escolas do município. Em três anos de realização deste trabalho tivemos melhora nos índices CPO-D e ceo-d, grande motivação dos alunos, pais e professores para os cuidados com os dentes e melhora na qualidade da merenda escolar. No início, tivemos dificuldade de trabalhar com os professores, uma vez que a escovação após a merenda escolar é acompanhada por estes. Também tivemos problemas com algumas turmas que queriam excluir do projeto os alunos que sempre apresentavam todos os dentes sujos, pois a premiação é por turma e não por aluno. Agora todos estão empolgados incentivando seus alunos e os próprios alunos controlam seus colegas, cobrando para que escovem os dentes antes de ir à escola, porque a revelação de placa é realizada sempre antes da merenda ser servida. O projeto tem custo muito baixo e pode ser aplicado em outros municípios, uma vez que estimula a ter cuidado com a boca desde a idade escolar, criando assim hábitos saudáveis para a vida inteira. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1899 Código do Autor Principal:2030 Nome do Autor Principal: EVELISE TAROUCO DA ROCHA Autores: EVELISE TAROUCO DA ROCHA, FABIANA TIBOLLA TENTARDINI, FELIPE ANSELMI CORREA, WILLIAN FERNANDES LUNA Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC80 Onde o trabalho foi realizado? PORTO ALEGRE - RS Titulo: CONSTRUÇÃO DE MATERIAL ALTERNATIVO PARA ABORDAGEM NO GRUPO DE APOIO À CESSAÇÃO DO TABAGISMO Resumo: Introdução: O tabagismo é a principal causa de mortes evitáveis no mundo segundo a Organização Mundial de Saúde, devendo receber especial atenção das Unidades de Saúde que prestam serviços de Atenção Primária às suas comunidades, devido à grande morbi-mortalidade associada ao consumo do tabaco. No seu cotidiano de trabalho as US muitas vezes deparam-se com comunidades em condições sócioeconômicoculturais desfavoráveis, nas quais o analfabetismo e o baixo nível de escolaridade podem ser um achado muito freqüente. Ao aderir ao Programa Nacional de Controle do Tabagismo do INCA uma Unidade de Saúde de Porto Alegre, RS, deparou-se com a dificuldade de trabalhar com o material de apoio disponibilizado, o qual não prevê a abordagem para essa parcela da população, visto que a comunidade adscrita à Unidade é bastante carente e possui uma grande quantidade de adultos não-alfabetizados. Objetivo: elaborar um material alternativo para abordagem no Grupo de Apoio à Cessação do Tabagismo acessível para pessoas não-alfabetizadas e/ou com baixo nível de escolaridade, a partir da experiência individual de cada participante. Metodologia: elaboração e adaptação de desenhos que ilustram os conteúdos abordados em cada sessão, baseados na realidade local dos participantes do Grupo. Cada Grupo de Apoio para Cessação do Tabagismo realizado teve duração de quatro semanas e periodicidade semanal, com um número máximo de 15 participantes e duração média de 01 hora por sessão, coordenado por dois ou três profissionais de saúde (médicos e dentistas), pertencentes ao Programa de Residência Integrada em Saúde e ao Programa de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade do GHC. Todas as ilustrações utilizadas foram entregues aos participantes ao final de cada encontro, a fim de montar um manual exclusivamente ilustrativo, que substitui os manuais fornecidos pelo INCA. A estrutura dos encontros seguiu a metodologia preconizada pelo INCA, no modelo de terapia cognitivo-comportamental. Resultados: Foram realizados 04 Grupos utilizando este material alternativo, abrangendo aproximadamente 20 usuários da Unidade de Saúde. Consideramos que o material facilitou o aprendizado e o método de abordagem, propiciou a troca de experiências vividas e medos existentes entre os participantes, uma vez que os desenhos suscitaram aspectos emocionais envolvidos no processo de cessação do tabagismo. Observamos que com a utilização deste material exclusivamente ilustrativo, o nível de escolaridade não se tornou critério de exclusão, favorecendo o acesso a este espaço de promoção à saúde além de contribuir para a inclusão social. Lições:os encontros não se limitaram apenas à abordagem dos conteúdos, serviram como um espaço de construção coletiva do conhecimento. Recomendações: propomos que tal recurso continue sendo desenvolvido a fim de ampliar o acesso às ações de educação em saúde das US. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1900 Código do Autor Principal:2031 Nome do Autor Principal: ADRIANA DE SOUZA KUCHENBECKER Autores: KUCHENBECKER, A.S; BEI, A.W.; TOSETTO, C.; ARRUDA, I.C.; NEVES, M.C.; FRANCO, R.S.; RODRIGUES, R.M.; LEITE, R.F.M. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC83 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: POTENCIALIZANDO A AÇÃO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE (ACS): UMA PROPOSTA DE APOIO MATRICIAL DO CAPS Resumo: Introdução: O PSF é executado pela Associação Congregação Santa Catarina em contrato de gestão com a Prefeitura da Cidade de São Paulo foi implantado na região sul da cidade em 2000, com cobertura de 70% dos cerca de 500.000 habitantes. Na implantação do CAPS II Cidade Ademar, a Equipe passou por um período de imersão nas unidades, realizando diversas VDs juntamente com os profissionais do PSF, principalmente com os ACSs, para a identificação de casos que a equipe considerava prioritários de atendimento no CAPS. Nesse primeiro levantamento, constatamos a importância da figura do ACS nas ações do PSF. Por fazerem parte da comunidade, conhecem profundamente o território onde atuam e são referências na interlocução entre as famílias e o serviço. Essas potencialidades promovem borramento de papéis profissional e pessoal e suas histórias se identificam com as das famílias atendidas o que gera sofrimento e traz a necessidade de instrumentos para poder trabalhar com estas informações. Os ACS perdem particularidades nas relações comunitárias, sendo vistos como profissionais de plantão, 24 horas em atendimento integral às demandas de saúde. Além disso, percebemos que em muitos momentos, a potência dos ACS fica reduzida nas relações estabelecidas dentro das equipes. O modelo de atenção em SM proposto pelo CAPS conta com 06 equipes de apoio matricial, que darão suporte, em um processo de co-responsabilização, às equipes de atenção básica em relação à SM. Nesse modelo estamos construindo ações de apoio matricial com a proposta de incluir os ACSs na elaboração de estratégias na comunidade. A metodologia é a Descrição Etnográfica, incluindo registro de observação de campo do contato e do relacionamento do ACS com as famílias e as suas particularidades, além do entendimento que possuem sobre SM. A partir disso, serão realizados Grupos Focais que discutam dificuldades e estratégias de enfrentamento das questões apresentadas. Objetivos: Promover a otimização das práticas cotidianas e criar instrumentos para que os ACSs tenham mais ferramentas para enfrentar o sofrimento psíquico relativo ao trabalho desempenhado, com pouco espaço de discussão e escuta, com especial atenção às demandas relativas à SM do território. As dificuldades enfrentadas para a potencialização do trabalho dos ACSs incluem: a sobrecarga de trabalho, preconceito em relação à saúde mental, medo de exposição na comunidade. Como facilidades destacamos o interesse pela resolutividade dos casos e a construção de um espaço que os valorize. Recomendações: Tendo em vista o que foi relatado e os índices de absenteísmo dos agentes comunitários (em processo de levantamento de dados), acreditamos ser necessária a elaboração de intervenções que incluam constantemente esses profissionais, que propiciem sua potencialização. Observação: Área 3 - Vigilância em Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1904 Código do Autor Principal:2031 Nome do Autor Principal: ADRIANA DE SOUZA KUCHENBECKER Autores: KUCHENBECKER, A.S; BEI, A.W.; TOSETTO, C.; ARRUDA, I.C.; NEVES, M.C.; FRANCO, R.S.; RODRIGUES, R.M.; LEITE, R.F.M. Área Temática: Integralidade da Atenção na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC83 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: A CONSTRUÇÃO DE AÇÕES EM REDE, NA SAÚDE MENTAL - CAPS II E O PSF -, EM CIDADE ADEMAR, NA CIDADE DE S Resumo: Introdução: Nesta região, o PSF vem sendo executado pela Associação Congregação Santa Catarina, em contrato de gestão com a Prefeitura da Cidade de São Paulo, na Região Sul, há 8 anos. A cobertura atual é de aproximadamente 70%, em um universo de 500.000 habitantes. A necessidade de atendimento em Saúde Mental (SM) resultou no processo de implantação do CAPS II, com uma equipe com mais de 30 profissionais, retratado neste trabalho. Antes da implantação do CAPS II, o PSF era matriciado por uma Mini Equipe, não tinha serviços de referência no território, não suprindo necessidades locais. Nesse contexto, o CAPS Cidade de Ademar está sendo implantado buscando a integração com as ações do PSF num processo de co-responsabilização, efetivando o matriciamento que deverá tecer com o PSF a rede de SM. Esta ação foi preparada coletivamente, quando a Equipe do CAPS passou por processo de capacitação e familiarização com a realidade local e construção conjunta de formulários e registros, incluindo acompanhamento da rotina do PSF e da comunidade. A estratégia de identificação dos casos prioritários para atenção em SM, ocorreu juntamente com os profissionais das UBS/PSF. Priorizamos usuários que necessitavam atenção imediata. Objetivos: Relato de experiência da estruturação de um CAPS II em parceria com a Rede Básica/PSF, promovendo ações integrais em SM e a intersetorialidade local, buscando descrever o levantamento de casos prioritários para atendimento imediato no CAPS II. Metodologia Mini-equipes multiprofissionais foram divididas entre as UBS/PSF. O instrumento/formulário de coleta foi formulado e implementado para levantar dados sobre a medicação, tratamentos, número de internações, contra-referência, gravidade dos casos. Uma pré seleção resultou em visitas domiciliares para melhor avaliação e posterior discussão em equipe. Resultados Alcançados: Diagnóstico de demanda reprimida de atendimento, identificando casos para ações de apoio matricial no território, através das UBS/PSF e dos recursos dos serviços comunitários, agregando outras políticas sociais. A aproximação e vinculação das equipes de referência do CAPS, dos profissionais do PSF e das famílias no território. Compreensão, pelos profissionais do PSF/UBS, do modelo de atendimento proposto pelo CAPS. Lições Aprendidas: Facilidade na integração com o PSF no processo de implantação do serviço de SM. Dificuldade de Equipes sobrecarregadas; pouca referência de serviços; preconceito em relação à SM. Recomendações: Acreditamos que o momento de implantação diagnóstico, prioridades, coleta de dados, formação, inserção social -, de um CAPS em parceria com o PSF contribui para o fortalecimento da co-responsabilização e efetivo trabalho em rede, que é o desafio na construção cotidiana do atendimento em rede em SM e da efetiva inclusão da SM na agenda da atenção básica. Observação: Área 8 - Integralidade da Atenção na AB/SF. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1909 Código do Autor Principal:2035 Nome do Autor Principal: ANA CLÁUDIA CARDOZO CHAVES Autores: CHAVES, ANA CLÁUDIA CARDOZO - 1 LIMA, JUCIMAR FRANÇA VILLAR - 2 Área Temática: Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC37 Onde o trabalho foi realizado? SANTA CRUZ - RN Titulo: TÃO PERTO E TÃO LONGE DO PARAÍSO - EXPERIÊNCIA DE ESTÁGIO CURRICULAR EM ATENÇÃO BÁSICA Resumo: Este relato foi elaborado no intuito de contribuir com a formação em saúde, no que tange ao formato dos estágios curriculares em Atenção Básica hoje existentes e seu papel na transformação ou consolidação da realidade. Com duração de 3 meses, meu estágio obrigatório de final de curso em Atenção Básica desenvolveu-se no município de Santa Cruz/RN. A UBS que me acolheu situa-se no Paraíso, bairro mais populoso com cerca de 15.000 habitantes que, ironicamente, é também o mais pobre. Neste contexto, a proposta de que o estudante vivencie o cotidiano de trabalho do enfermeiro no PSF e intervenha na comunidade, me pareceu desafiadora, pois havia muitas demandas para abordar em pouco tempo. Essa situação pode gerar no estudante frustração, comodismo, favorecendo ações assistencialistas e pontuais, que não contribuem para a transformação da realidade, mas sim para a reprodução das condições existentes. Assim, optei por um trabalho que me possibilitasse conhecer de fato a comunidade, saber o que entendem como prioridade para si mesmos. Para tanto, utilizei-me do Método de Mobilização Coletiva e Individual (METMOCI) que descreve 8 aspectos a serem utilizados no reconhecimento da comunidade - religiosos, sociais, políticos, econômicos, históricos, culturais, geográficos e ambientais, além de atentar-se às características holísticas envolvidas nesses aspectos (FALCÃO, 2006). Num primeiro momento, busquei identificar pessoas que se destacassem no envolvimento com questões coletivas. Neste perfil, conheci algumas mulheres, com as quais discuti sobre concepção de saúde-doença, problemas de saúde da comunidade e de que forma poderíamos reverter tal conjuntura. A fim de ilustrar a discussão, fomos a campo com máquinas fotográficas; de um lado, buscando aspectos positivos da comunidade e que representassem saúde; de outro, aspectos negativos, que representassem doença. Produzimos um painel de fotos, que foi discutido com as mulheres e outro grupo de moradores, mobilizados por elas mesmas, e destacamos 3 tipos de demandas: aquelas que eu poderia facilitar diretamente; aquelas que poderiam ser facilitadas por parcerias; e aquelas que eu poderia ajudar mobilizando a comunidade, para que ela mesma fosse protagonista da mudança. Por fim, programamos e executamos atividades que contemplavam nosso planejamento. Diante do que foi relatado, destaco que de fato é possível desenvolver atividades numa perspectiva de educação popular em saúde e transpor o assistencialismo reproduzido pelo modelo de educação em saúde, mesmo no curto espaço de tempo dos estágios curriculares e com a tentação de permanecer à sombra dos programas ministeriais. Importante também a dimensão de projeto que ganhou esta atividade, uma vez que foi plantada a semente para que outros sujeitos, tanto da comunidade como da academia, dêem continuidade ao processo de mudança desencadeado. Observação: 1- Estudante do 9º período do curso de graduação em enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte; Relatora do trabalho. 2- Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFRN; Orientadora do trabalho. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1910 Código do Autor Principal:2033 Nome do Autor Principal: MAURICIO FIGUEREDO DE FIGUEIREDO Autores: MAURICIO FIGUEREDO DE FIGUEIREDO, ANA PAULA FREIBERGER, ANDREA MIELKE, SANDRA IVETE BACH Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC72 Onde o trabalho foi realizado? FELIZ - RS Titulo: DESENVOLVIMENTO E USO DE SISTEMA DE INFORMAÇÃO NO GERENCIAMENTO DE UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE Resumo: Introdução: A população de usuários cadastrados em nossa Unidade Básica de Saúde (UBS) é de cerca de 3600 pessoas. Com isso, a demanda do serviço requer administração criteriosa do tempo e dos recursos para um bom atendimento. Como a UBS é relativamente nova houve a necessidade de conhecimento da população por parte da equipe. Objetivos: Obter informações rápidas e precisas sobre os usuários residentes no território da UBS, a fim de facilitar a comunicação com grupos específicos para ações como campanhas de vacinação, grupos (HIPERDIA, idosos), rastreamento de riscos prevalentes; obter informações epidemiológicas; ter medidas objetivas para avaliar a qualidade do serviço prestado pelos profissionais e pela equipe como um todo. Metodologia: Os pacientes foram cadastrados em uma planilha Excel individualizada para cada micro-área (M-A) com: n° de família, nome, sexo, data de nascimento e presença de HAS ou DM. Após, foram criadas as planilhas Visitas Domiciliares (VDS) que mostram um mapa das famílias de cada Agente Comunitário de Saúde (ACS) e o confronta com as informações mensais das VDS ficando disponíveis: o nº de VDS/família, quais as famílias não visitadas no mês corrente, o nº total de VDS e o nº de hipertensos e diabéticos da respectiva M-A. A planilha Produção mostra a população de homens e mulheres de cada M-A e os totais, bem como HAS e DM. Assim também, aparecem os resultados do mês em relação às VDS realizadas e ao nº de famílias não visitadas no mês. Resultados: Após o cadastramento tivemos acesso imediato a informações sobre nossos usuários conhecendo-os, inclusive, pelos nomes. Como exemplo, na próxima vacinação contra o vírus influenza entregaremos uma lista de checagem para cada ACS contendo os habitantes de suas respectivas M-A, acima de 65 anos. Esse processo que, sem a planilha levaria horas, atualmente, leva segundos. Assim, verificaremos quais os pacientes mais resistentes à vacinação podendo agir para conscientizá-los. Tal processo foi realizado no último ano com resultados positivos. Lições aprendidas: As informações individualizadas dos usuários facilitam o trabalho da equipe de ESF, pois permitem a verificação de situações de risco individuais, possibilitando priorização de grupos e personalizando o atendimento, o que aumenta a confiança da comunidade na equipe. Frisamos que, para garantir a qualidade e veracidade das informações consolidadas, é necessário que as compartilhemos com os ACS, pois isso motiva os mesmos ao perceberem a utilidade de sua função. Recomendações: As informações disponíveis nos sistemas de informação oficiais são de grande valia para o trabalho desenvolvido nas UBS, mas se faz necessário a complementação dos dados com informações individualizadas dos usuários, pois essa personalização aumenta a qualidade do serviço prestado, bem como a confiança do usuário na equipe e a motivação dos ACS. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1912 Código do Autor Principal:2027 Nome do Autor Principal: EDINA GOMES MACHADO Autores: ÉDINA GOMES MACHADO; FRANCISCO CAVALCANTE DE ALCÂNTARA; JOÃO GILBERTO MADRUGA; SILVINHA DE SOUSA COSTA; ALBERTINA IARA DO NASCIMENTO LOPES. Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC88 Onde o trabalho foi realizado? Em todo o país Titulo: ATUAÇÃO DO EDUCADOR FISICO NA EXTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: EXPERIÊNCIA DE SOBRAL/CE Resumo: Introdução: A atuação do Educador Físico no Brasil, sempre esteve ligada a Saúde, com a influencia recebidas pelos médicos sanitaristas. O Conselho Nacional de Saúde através da resolução nº218 de 06 de março de 1997 reconhece o profissional Educador Físico como categoria de nível superior na area da saúde. A Lei Federal de nº. 9696/98 de 1º de setembro de 1998, regulamenta o profissional qualificando aptidão par desenvolver serviços a todas as demandas sociais, referentes a práticas de atividades físicas nas áreas de diversas manifestações visando à promoção da saúde e a prevenção de doenças na sociedade. O município de Sobral/Ce, no ano de 1997, implantou o Programa Saúde da Família (PSF), concebido como estratégia estruturante, objetivando a transformação no modelo de saúde assistencialista com a superação do modelo anterior. Na busca incansável de qualidade de vida centrado no novo modelo de atenção. Objetivo: Descrever a atuação dos Educadores Físicos após sua inserção na Estratégia Saúde da Família de Sobral/ CE no ano de 2007. Metodologia: Trata-se de um estudo analítico descritivo com abordagem qualitativa. A Secretaria de Ação Social e Saúde buscaram através da PSF, Escola de Saúde da Família Dr. Visconde de Sabóia e do Curso de Residência Multiprofissional, a ampliação do quadro de profissionais no PSF de Sobral/CE, integrando novas categorias profissionais e ainda inserindo-os no território. A população amostra deste estudo conta com educadores Físicos onde descreveram sua experiência e atuação no ano de 2007. Resultados: A interação entre a equipe do ESF e o educador Físico foi de grande importância, pois tivemos um avanço com a população considerada sedentária com risco de doença ou portadores de males crônicos, de forma agradável foram chamados a participar das atividades físicas diárias que este grupo de profissionais desenvolvia. Trabalhando de forma humana e acolhedora o educador físico conseguiu unir saúde e bem estar físico da população em geral. Sua primeira atenção foi voltada aos grupos de idosos à maioria com idade relativa entre 65 anos de ambos os sexos, com cobertura de quase 100% dos sedentários, formaram-se trinta grupos em todos os PSF, para eles eram ofertadas atividades compatíveis. Foram feitos ainda atividades com adolescentes e mulheres e atividades junto a população em geral na busca de informar sobre agravos e endemias tais como DENGUE e tuberculose além de outras atividades pertinentes para melhoria da comunidade.e do PSF.Conclusão: Consideramos de grande importância para população, à atuação do Educador Físico no PSF diante do contexto atual da Saúde pública de Sobral, foi bastante significativo para saúde da comunidade, o desenvolvimento das ações transformadoras social, além contribuírem, com a promoção da saúde, educação efetiva, permanente e ainda eficaz para a conquista de um estilo de vida saudável. Palavras chaves: Atuação, Interação, promoção. Observação: area 2 promoção de saude AB/SF estudo apresentação oral pôster III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1915 Código do Autor Principal:2033 Nome do Autor Principal: MAURICIO FIGUEREDO DE FIGUEIREDO Autores: MAURICIO FIGUEREDO DE FIGUEIREDO, ANA PAULA FREIBERGER, ANDREA MIELKE, SANDRA IVETE BACH Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC86 Onde o trabalho foi realizado? FELIZ - RS Titulo: RASTREAMENTO DE HIPERTENSOS UBS BEM VIVER FELIZ-RS Resumo: Introdução: Em nossa Unidade Básica de Saúde (UBS) verificamos que a prevalência de HAS na população de usuários era abaixo da esperada. A hipótese mais provável era a de que havia um grande nº de hipertensos que, ou não informavam sua patologia aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), ou não tinham diagnóstico. Essa população está sujeita aos riscos decorrentes da HAS sem nenhum manejo de sua patologia, portanto, sendo de suma importância sua identificação. Objetivos: Verificar a existência dos casos de HAS não identificados de nossa área e orientar os ACS no acompanhamento dos mesmos, bem como, a notificação de todos. Metodologia: O diagnóstico de HAS seguiu os critérios sugeridos pelas IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial para os novos hipertensos, e a confirmação de HAS do próprio paciente para os casos antigos. Os ACS foram orientados a entregar listas nominais de todos os hipertensos de suas micro-áreas (M-A). A partir daí, os diagnósticos de HAS feitos pelo médico da UBS e todos os contatos de usuários hipertensos com a equipe (consultas médicas por qualquer motivo, entrega de medicações, exames Papanicolau,...) foram notificados e conferidos com a lista de hipertensos dos ACS. Os novos eram acrescentados à lista e informados ao ACS os quais também informavam à equipe, usuários suspeitos de HAS, como filhos de hipertensos e pacientes com queixas de tontura ou cefaléia recorrentes, sendo a estes oferecida a Visita Domiciliar (VD) da enfermeira para verificação da Pressão Arterial (PA). Havia também a orientação aos hipertensos não acompanhados por médicos quaisquer a procurarem a UBS. Resultados: Quando a baixa prevalência de hipertensão na população da UBS foi verificada, na população atendida, ela era de 7,6% e na população geral de 10,8% , para a população acima de 20 anos. Hoje, 2 anos e meio após o início dos trabalhos, a prevalência de HAS na população geral encontra-se em 14,6% e na população maior de 20 anos em 20,6%, sendo cerca de 80% acompanhados pelo médico da UBS. Lições aprendidas: Verificamos um grande desconhecimento sobre HAS na nossa população. A crença de que tontura e cefaléia são sempre presentes em casos de HAS faz com que muitos usuários não tenham o hábito de aferição da PA e o nº de hipertensos não diagnosticados permanece alto se não utilizadas medidas de rastreamento e educação da população. Recomendações: O uso de metodologia para rastreamento é necessário para a identificação de hipertensos não diagnosticados, já que estes ainda são muitos, estando submetidos a um risco aumentado de eventos cardiovasculares. A metodologia utilizada pode ser reaplicada por outras UBS, visto que não há necessidade de investimento ou fornecimento de material extra de trabalho por parte da administração municipal, pois os recursos já são disponíveis: pessoal e comunicação entre os integrantes da equipe. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1930 Código do Autor Principal:2040 Nome do Autor Principal: FRANCIELI APARECIDA DE OLIVEIRA Autores: FRANCIELI APARECIDA DE OLIVEIRA, REGINA MARIS LEMOS FERREIRA BARBOSA, VERA LÚCIA DA SILVA MURBAK, MARGARETE DE PAULA CUNHA, MARTA REGINA DA SILVA, JOSILENE LOSANO SILVA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC34 Onde o trabalho foi realizado? CIANORTE - PR Titulo: IMPLANTAÇÃO DE UM GRUPO DE ARTESANATO COMO MEIO DE PROMOÇÃO À SAÚDE MENTAL Resumo: Diversos são os fatores que levam uma pessoa a considerar-se doente ou mesmo com uma -saúde ruim-. Problemas familiares surgem todos os dias, a baixa renda é preocupação de grande parte da população do país e a violência gera conseqüências marcantes na vida de qualquer pessoa. Todos esses são fatos do cotidiano, a diferença é a forma como cada um se coloca frente a eles, alguns não se prendem e/ou tentam resolvê-los, outros se orientam através deles. O Programa Saúde da Família (PSF), vem readequando o modelo assistencial de curativo para preventivo, onde a promoção à saúde norteia as ações. Sendo assim, cabe à equipe de saúde estar sensibilizada com os problemas que acometem a população e buscar meios para reduzi-los ou enfrenta-los. Percebendo a constante procura do serviço por algumas pessoas sempre com as mesmas queixas, mas sem evidências clínicas que as caracterizassem, profissionais das Unidades Básicas de Saúde (UBSs) do Pedro Moreira e dos Seis Conjuntos do município de Cianorte - PR estruturaram, em 2005, um grupo de artesanato intitulado Valorizando a Vida. O Objetivo foi oferecer oportunidade de lazer, ocupação e entretenimento para a comunidade de moradores vinculados às equipes das UBSs. O grupo, hoje desmembrado entre as unidades, se reúne 01 vez por semana e ali permanecem por cerca de 3 horas. A média varia entre 10 participantes, todas do sexo feminino e acima de 35 anos. As atividades desenvolvidas são a produção de peças artesanais, atualmente o fuxico (retalhos de tecidos) e discussões sobre assuntos diversos, influindo os referentes à saúde, pois em todos os encontros há a presença de um profissional da área. Como resultado, houve um significativo aumento da qualidade de vida das participantes, pois se sentem mais valorizadas e isso resultou também na diminuição da procura por serviços de saúde que passou a ser um referencial de trabalho e bem-estar. Com essa experiência foi possível perceber que há a necessidade de meios alternativos para promoção à saúde, tem-se como lição também a valorização do trabalho em grupo, pois todas as decisões são tomadas em equipe, o que mostra que podem caminhar sozinhas. Um trabalho como este pode ser estruturado em qualquer cenário onde se perceba a freqüente procura pelo serviço de saúde e que este não seja necessário para solucionar seus problemas ou ainda em um grupo onde haja pessoas que busquem uma atividade para lazer e entretenimento. Observação: Autor principal: Francieli Aparecida de Oliveira III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1932 Código do Autor Principal:1608 Nome do Autor Principal: JANE AKEMI NONAKA ARAVECHIA Autores: JANE AKEMI NONAKA ARAVECHIA, ELIETE RODRIGUES DOS REIS, ROSILENE PEREIRA DOS SANTOS, MARIA APÁRECIDA NUNES, JEANE LUDOVICO MARIANO, FRANCO FICHER FERREIRA DE SOUSA, MAKISSOEL SOUZA DE ARAUJO, LUCIANO RIBEIRO DE MACEDO ARAUJO. Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC12 Onde o trabalho foi realizado? BRASÍLIA - DF Titulo: POR QUE AS MÃES DO S. VEREDAS I NÃO COMPARECERAM COM SEUS BEBÊS AO PFS PARA INICIAR O CÁRIE ZERO? Resumo: O Programa Cárie Zero consiste em consultas periódicas às crianças e orientações aos pais e familiares sobre os fatores de risco à cárie dentária na faixa etária de 0 a 6 anos. A equipe do PFS do Setor Veredas I de Brazlândia no Distrito Federal implantada em fevereiro de 2004, através do cadastramento, detectou um grande número de crianças em idade propícia para o início do Programa Cárie Zero. Este seria realizado através da busca ativa de bebês durante as visitas domiciliares dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), visitas às puérperas, consultas de CD e informações durante o Pré-Natal as gestantes. A demissão do médico, de 03 ACS e a alta rotatividade dos enfermeiros, ocasionou uma solução de continuidade nas consultas de CD e Pré-Natal, causando um declínio no comparecimento das crianças ao Programa Cárie Zero. Desta forma, em março de 2006, das 169 crianças desta faixa etária cadastradas nas Fichas A, 51,5% das crianças nascidas entre janeiro de 2004 e fevereiro de 2006, um total de 87 crianças não faziam parte do Programa Cárie Zero. Buscou-se, realizar uma pesquisa com o objetivo de detectar o local onde esta genitora realizou o Pré-Natal, se recebeu informações sobre saúde bucal, se foi informada sobre o Programa Cárie Zero e quais os motivos que a levaram a não inscrever seu bebê no programa. A metodologia utilizada foi à aplicação de um questionário pelos ACS em suas micro-áreas. O questionário foi aplicado nas residências destas 87 crianças. O resultado obtido demonstrou que 47 destas mães (66,2%) realizaram o Pré-Natal em Centros de Saúde (CS), 04 delas no PFS (5,6%), 06 em hospitais (8,4%), 10 em clínicas privadas (14%) e 04 não realizaram este tipo de acompanhamento (5,6%). Das 71 entrevistas, 31 pessoas receberam informações sobre saúde bucal no Pré-Natal contra 40 que não receberam. Trinta e uma (31) gestantes foram informadas sobre o Programa Cárie Zero (43,7%), enquanto 40 não foram sensibilizadas (56,3%). Quanto aos motivos do não comparecimento ao Cárie Zero, 09 mães moravam em outras áreas; 16 não conheciam o Programa Cárie Zero; 11 não foram informadas pelo ACS; 21 não tiveram tempo; 03 disseram que o bebê ainda não possuía dente; 07 crianças fazem o Cárie Zero em outras unidades; 08 genitoras estavam esperando que o ACS marcasse a consulta e 20 alegaram outros motivos. A pesquisa mostrou que existe falta de informações às genitoras, portanto, há necessidade de que toda equipe se sensibilize em repassá-las, reforçando a busca ativa de crianças fora do Cárie Zero, principalmente pelos ACSs. Como resultado deste trabalho, a equipe buscará inserir no Programa Cárie Zero as crianças na faixa etária limite que estão fora, reforçar as informações sobre o Programa durante as reuniões de Pré-Natal e CD, alem de estimular cada vez mais o trabalho dos ACSs através de sensibilização, capacitações e atualizações. Observação: CULTURALMENTE, NOSSA COMUNIDADE AINDA RESISTE À IDÉIA DE LEVAR O SEU BEBÊ AO DENTISTA PARTINDO DA PREMISSA DE QUE -ELE AINDA NÃO TEM DENTE-. SENDO ASSIM, A IMPORTÂNCIA DO TRABALHO DE INFORMAÇÃO, SENSIBILIZAÇÃO E CONSCIENTIZAÇÃO, ATRAVÉS DE VISITAS DOMICILIARES, ATIVIDADES LÚDICAS, REUNIÕES DE PRÉ-NATAL E CD. NESTE CONTEXTO É INDISCUTÍVEL O PAPEL DO ACS DEVIDO À SUA MAIOR PROXIMIDADE COM A FAMÍLIA III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1937 Código do Autor Principal:2048 Nome do Autor Principal: GABRIELA DA SILVEIRA GASPAR Autores: GABRIELA DA SILVEIRA GASPAR - GASPAR, GS - FOP/UPE PAULO SÁVIO ANGEIRA DE GOES - GOES, PSA - FOP/UPE RENATA DE ANDRADE CARDOSO PINTO ROCHA - ROCHA, RACP - FOP/UPE RAQUEL SANTOS DE OLIVEIRA OLIVEIRA, RSO - FOP/UPE BRUNO GAMA MAGALHÃES - MAGALHAES, BG - FOP/UPE Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC26 Onde o trabalho foi realizado? OLINDA - PE Titulo: ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE BUCAL E AVALIAÇÃO DA SATISFAÇÃO DE USUÁRIOS EM OLINDA-PE ESTUDO PILOT Resumo: Introdução: É reconhecida a importância da saúde bucal como componente da qualidade de vida das pessoas. Uma parcela importante da população brasileira não tem acesso às ações e serviços odontológicos. No Brasil, as desigualdades sociais implicam em desigualdades nos padrões de doenças e também no padrão de utilização dos serviços, com prejuízo as populações de maior risco social. Objetivo: Avaliar fatores associados ao acesso aos serviços de saúde bucal e satisfação dos usuários em Olinda-PE. Metodologia: Estudo piloto quantitativo, transversal, de base populacional desenvolvido com uma amostra da população residente do bairro Amaro Branco, localizado no distrito sanitário II do município de Olinda-PE. A técnica utilizada foi a de observação direta intensiva, através da aplicação de 30 formulários previamente validados PNAD-2003(IBGE, 2005), formulário previamente validado (QASSaB) e outro instrumento utilizado por Góes (2001). A pesquisa obteve aprovação no comitê de ética e pesquisa da UPE cujo número de protocolo é 04807. Resultados: Os dados obtidos mostraram que mais de 40% dos entrevistados não procuraram o serviço odontológico a pelo menos 3 anos, que 37.5% consideraram difícil a obtenção de vagas e entre os atendidos 37.5% classificaram a resolução do problema que os levou ao serviço como mal resolvido/não resolvido. Os dados obtidos mostraram que 50% da população consideraram-se insatisfeitos/um pouco satisfeitos com sua capacidade mastigatória, 50% dos entrevistados consideraram difícil/muito difícil a obtenção de vaga para tratamento no serviço público, 62,5% consideraram como resolvido o problema que lhe levou ao serviço. Conclusão: Os resultados preliminares deste estudo apontam prejuízos no acesso aos serviços de saúde bucal por parte da população deste município. A necessidade auto percebida da amostra avaliada aponta uma demanda alta ao serviço, no entanto, a disponibilidade de oferta de serviços apresenta-se insatisfatória. Contudo, ao conquistar o acesso, os usuários demonstraram satisfação com a dimensão resolutividade. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1943 Código do Autor Principal:2052 Nome do Autor Principal: ANA PAULA COELHO MACHADO Autores: ANA PAULA COELHO MACHADO SORAYA ALMEIDA BELISÁRIO ADA ÁVILA ASSUNÇÃO Área Temática: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC76 Onde o trabalho foi realizado? BELO HORIZONTE - MG Titulo: AS DIFICULDADES E AS ESTRATÉGIAS DOS PROFISSIONAIS NO ACOLHIMENTO EM UMA UBS Resumo: Introdução: O acolhimento constitui-se uma das etapas do processo de trabalho desenvolvido nas Unidades Básicas de Saúde- UBS. Consiste em escutar os usuários de forma qualificada e sensibilizada a fim de compreender suas necessidades e buscar respostas para as mesmas. De acordo com a organização do sistema, os profissionais do setor encaminham o usuário considerando seu estado de fragilidade pessoal, a priorização dos casos agudos e as limitações do contexto da UBS. A consecução desse processo implica em uma tomada de decisão por parte dos profissionais. Objetivos: Identificar as dificuldades encontradas pelas auxiliares e enfermeiras no acolhimento aos usuários de uma UBS, e as estratégias mobilizadas para enfrentar essas adversidades no trabalho. Método: Estudo qualitativo com a utilização de técnicas da Escola Francesa de Ergonomia como observações livres, entrevistas abertas e de autoconfrontação. A UBS dispõe de sete Equipes de Saúde da Família- ESF. No entanto, optou-se por analisar duas ESF´s, com número de habitantes e perfis sócio-econômicos distintos. Resultados: A análise dos dados identificou vários fatores que comprometem o acolhimento aos usuários, tais como: a demanda de pacientes, a imprevisibilidade dos casos agudos, vagas limitadas na agenda médica, usuário à procura de consulta sem o cartão da família e desaparecimento das fichas dos prontuários. Acrescenta-se ainda, falha na concepção do sistema informatizado comprometendo as consultas de enfermagem, espaço físico reduzido para as reais necessidades da UBS, dificuldades no planejamento dos grupos operativos e reuniões semanais pela equipe com população de risco e falta de comunicação entre equipes. Em contrapartida, para atingir os objetivos da tarefa, as profissionais desenvolveram estratégias para facilitar o desempenho de suas funções, como ajuda entre equipes para o atendimento aos usuários, o registro manual dos dados do paciente, avaliações em fichas avulsas, o armazenamento das fichas dos usuários pela equipe e negociação de salas entre os profissionais. Considerações finais: Na tentativa de se evitar constrangimentos perante os usuários devido às situações apresentadas e cumprir com os objetivos propostos pelo Sistema Único de Saúde- SUS, as trabalhadoras implementam novos modos operatórios. Por meio dessa adaptação, as exigências da tarefa são minimizadas. Observou-se que vários fatores dificultadores são de ordem organizacional. Sugere-se, portanto, uma ação conjunta dos atores envolvidos: usuários, funcionários e gestores, para melhorar as condições de trabalho e satisfazer as expectativas dos usuários. Observação: EIXO TEMÁTICO: Tecnologias de Cuidado em Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1951 Código do Autor Principal:2057 Nome do Autor Principal: PRISCILLA LOPES FERREIRA DA SILVA Autores: PRISCILLA LOPES FERREIRA DA SILVA SÔNIA REGINA SOUZA DE OLIVEIRA EDINEA PRADO DE CARVALHO ANA CRISTINA DA SILVA LOUVEN Área Temática: Intersetorialidade na Atenção à Saúde Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC87 Onde o trabalho foi realizado? RIO DE JANEIRO - RJ Titulo: A SAÚDE BUCAL COMO UMA EXPERIÊNCIA INTERSETORIAL SAÚDE-EDUCAÇÃO Resumo: O Programa Saúde da Família foi introduzido no Brasil em 1994, como uma estratégia que visa consolidar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), através da reorganização da prática assistencial.Em 2000 foi criado pelo Ministério da Saúde o incentivo de saúde bucal, que proporcionou a inserção da Equipe de Saúde Bucal (ESB) na Estratégia Saúde da Família (ESF), ampliando o acesso e favorecendo a integralidade do cuidado. A inclusão da ESB surge como a reorganização das ações de saúde Bucal na Atenção Básica seguindo os princípios e diretrizes do SUS e da ESF. Uma vez que, os profissionais da ESB junto à equipe de saúde da família devem ter responsabilidade sanitária em relação a uma população adstrita, objetivamos relatar uma experiência intersetorial saúde-educação, desenvolvendo formas de atendimento que impeçam a progressão da doença e valorize o diagnóstico precoce através da detecção de lesões e sinais iniciais reversíveis. È sabido que as doenças bucais em especial a cárie são desenvolvidas na infância com grande freqüência, o que torna essencial a articulação do setor saúde com o setor educação. Desta forma reconhece-se à importância da parceria entre tais instâncias na vigilância a saúde. Além disso, para o desenvolvimento da atitude preventiva do indivíduo na proteção e na prevenção em saúde, entende-se como objeto de preocupação quatro estágios, sendo estes: escolar, familiar, pessoal e social. Justificando assim tal abordagem. A ação intersetorial foi desenvolvida em uma Unidade de Saúde da Família (USF), na Zona Oeste no município do Rio de Janeiro, junto a duas creches localizadas no território de sua abrangência. A USF conta com duas ESB modalidade II, além de uma Cirurgiã-Dentista residente em Saúde da Família. Foram realizadas reuniões de sensibilização e oficinas de educação em saúde com as monitoras, diretora e coordenadora pedagógica, oficinas com a participação de alguns pais e atividades de educação em saúde com as crianças de forma lúdica, visando promover hábitos mais saudáveis e a prevenção das doenças bucais. Tais ações estão sendo desenvolvidas de forma contínua durante todo o ano letivo, a fim de promover a continuidade e a integralidade do cuidado e favorecendo futuras avaliações. Uma das dificuldades encontradas é a prática habitual de ações pontuais que não valorizam a integralidade. A partir desta experiência observamos como resultado maior envolvimento dos atores na promoção de hábitos saudáveis e prevenção; o estreitamento da relação entre os dois setores; e maior facilidade na abordagem familiar, uma vez que os profissionais estão presentes em vários cenários dentro da comunidade, aproximando-se ainda mais da população adstrita e fortalecendo o vínculo. Logo, a intersetorialidade dentro da ESF pode ser valorizada por outros profissionais para práticas de educação em saúde, promoção, prevenção e assistência. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1956 Código do Autor Principal:2049 Nome do Autor Principal: GRAZIELA BRITO NEVES ZBORALSKI Autores: ZBORALSKI, G.B.N. PEREIRA, L.M.B.N. Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC24 Onde o trabalho foi realizado? CAMPINA GRANDE - PB Titulo: IDOSOS HIPERTENSOS ATENDIDOS EM UMA U.B.S.F.: ESTADO NUTRICIONAL E ADESÃO AO TRATAMENTO Resumo: INTRODUÇÃO: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), usualmente associada a sérios riscos de morbimortalidade cardiovascular, vem se tornando cada vez mais um grande problema de Saúde Pública. De acordo com estudos epidemiológicos mundiais, a obesidade e a pressão arterial estão estreitamente associadas, onde a hipertensão é encontrada freqüentemente em pessoas obesas, bem como naquelas que ganham peso. OBJETIVOS DO ESTUDO: Analisar o estado nutricional e adesão ao tratamento de idosos hipertensos em uma Unidade Básica de Saúde da Família na cidade de Campina Grande-PB. METODOLOGIA DO ESTUDO: Esta pesquisa é do tipo transversal, descritiva e analítica. Participaram do estudo 51 idosos hipertensos, de ambos os gêneros, cadastrados no programa HIPERDIA do Governo Federal cadastrados na Unidade Básica de Saúde da Família Pedreira do Catolé II, do município de Campina Grande - PB. As variáveis antropométricas utilizadas foram: peso, estatura, perímetros da cintura e quadril. Os indicadores empregados foram: Índice de Massa Corporal, Razão Cintura-Quadril, e pressão arterial sistêmica. Foi aplicado também um questionário semi-estruturado contendo dados sócio-econômicos e questionamentos sobre adesão ao tratamento. Utilizou-se o programa Epi Info versão 3.3.2 para análise dos dados. APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS DADOS: Observou-se um predomínio de idosos do sexo feminino (84%). Em relação à adesão ao tratamento para hipertensão, 94,1% dos idosos referiram tomar o medicamento corretamente, 80% relataram seguir as orientações dietéticas e apenas 28% cumpriram as recomendações sobre exercícios físicos. A prevalência de obesidade foi de 50%. CONSIDERAÇÕES FINAIS COM RECOMENDAÇÕES: Foi constatada uma boa adesão ao tratamento e em relação ao estado nutricional, a prevalência de obesidade em idosos foi alta. O Índice de Massa Corporal superior foi encontrado no sexo feminino e apesar da média da Razão Cintura-Quadril ter sido maior nos homens, foram as mulheres que apresentaram risco para doenças cardiovasculares. Em relação à importância da atividade física, foi baixa a quantidade de hipertensos que afirmam praticá-la, o que pode estar diretamente associado à prevalência de obesidade no grupo estudado. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1960 Código do Autor Principal:1767 Nome do Autor Principal: RAFAELA GERBASI NÓBREGA Autores: RAFAELA GERBASI NÓBREGA JORDANA DE ALMEIDA NOGUEIRA ANTONIO RUFFINO NETTO ANA TEREZA MEDEIROS CAVALCANTI DA SILVA LENILDE DUARTE DE SÁ TEREZA CRISTINA SCATENA VILLA ROSA CAMILA GOMES PAIVA JULIANA ABATH CANANÉA Área Temática: Avaliação e Monitoramento da AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC43 Onde o trabalho foi realizado? PARAÍBA Titulo: TUBERCULOSE NO CONTEXTO DAS EQUIPES DE SAÚDE INDÍGENA POTIGUARA: INVESTIGANDO A COORDENAÇÃO LOCAL Resumo: As duas últimas décadas foram marcadas por intensas transformações no sistema de saúde brasileiro, intimamente relacionadas com o processo de mudança do modelo de atenção à saúde, priorizando a Atenção Primária à Saúde (APS). Sob essa lógica, a estratégia Saúde da Família passou a ser incorporada promovendo a reorganização das ações de controle da Tuberculose (TB) nos níveis locais. O processo de descentralização vem ocorrendo gradualmente e requer controle e ordenação de fluxo de trabalho, gerando a necessidade da coordenação como instrumento gerencial de integração entre os serviços de saúde e os usuários. Nessa perspectiva, optou-se por analisar a dinâmica da coordenação que organiza e orienta as ações de controle da tuberculose nas equipes de saúde indígena Potiguara. Tratou-se de um estudo qualitativo, realizado no Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) Potiguara do Estado da Paraíba - Brasil, cuja amostra constituiu-se de vinte e três profissionais de saúde, entre médicos, enfermeiras, auxiliares de enfermagem e agentes indígenas de saúde, pertencentes a três equipes de saúde distintas. O instrumento de coleta de dados constou da técnica de grupo focal, sendo realizadas três reuniões com as referidas equipes para a obtenção do material empírico, posteriormente analisado pela abordagem crítica da técnica de Análise de Discurso. Evidenciou-se que os serviços operam dentro de uma lógica fragmentada, com descontinuidade da atenção iniciada, seja por parte dos profissionais, seja pela falta de compartilhamento de informações entre diferentes pontos de atenção do sistema, além da falta de insumos e de capacitação insuficiente de recursos humanos para atender a especificidade cultural da população indígena local. Concluiu-se que existem desafios a serem superados que irão exigir habilidade gerencial da coordenação para a sustentabilidade das ações de controle da TB no DSEI Potiguara. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Ação Intersetorial; Saúde Indígena; Tuberculose. Observação: O artigo é originado da dissertação de mestrado de Rafaela Gerbasi Nóbrega intitulada -A ações de controle da tuberculose desenvolvidas pelas equipes de saúde indígena da Paraíba: análise da dimensão de coordenação-, 2007 Universidade Federal da Paraíba - UFPB, BRASIL. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1963 Código do Autor Principal:1947 Nome do Autor Principal: PATRICIA MARIA LINO PINHEIRO Autores: PATRÍCIA MARIA LINO PINHEIRO; CARLOS EDUARDO PEREIRA CARDOSO; SUZANA RODRIGUES LIMA; DANIELA VAROLLI, HILDA MARIA BARROS, JANAÍNA SANTOS. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC31 Onde o trabalho foi realizado? SÃO PAULO - SP Titulo: PROJETO SEXUALIDADE - ÊNFASE NA ABORDAGEM COM ADOLESCENTES. - UBS VILA ESPANHOLA SPDM/UNIFESP Resumo: O Programa de Saúde da Família tem como premissas básicas a prevenção e a promoção à saúde, a unidade de saúde Vila Espanhola esta inserida em uma comunidade com alto índice de vulnerabilidade social e violência com indicadores de saúde demonstrando a precariedade das condições de vida da comunidade. Tem sido um desafio fazer com que a educação e sexualidade sejam um dispositivo de abordagem de conhecimento para a população jovem, promovendo processos educativos que disparem movimentos de mudança no sentido de torná-los eficazes na produção do cuidado. A proposta inicial seria formar oficinas que estabelecessem um conceito de cuidar em saúde e a partir daí discutir a idéia de aprender um modo como cada um percebesse sua sexualidade e se relacionasse com o mundo e com os demais, durante as vivências pertinentes ao processo de sensibilização. A unidade realiza há alguns anos um trabalho extra muros visando diminuir o número de adolescentes grávidas, o número de doenças sexualmente transmissíveis e promovendo um espaço onde os jovens possam expressar e refletir sobre temas da sua sexualidade e desenvolvimento. O contexto sobre o qual refletimos, visava às praticas de produção do cuidado, usando a vivência individual dos adolescentes como base para a promoção à saúde, estabelecendo um processo de capacitação da comunidade jovem para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde e uma maior participação no controle deste processo. Os objetivos foram promover discussões e capacitações por meio de um processo educativo onde o foco central foi o contato e o manejo da sexualidade, com a proposta de desenvolver a capacidade de multiplicação das informações e conceitos adquiridos durante o processo e a disseminação para o maior numero possível de jovens, além de estabelecer parcerias com os demais equipamentos educacionais, de saúde e redes sociais da região. O método utilizado foi mobilizar os espaços disponíveis na região, com ênfase no colégio Humberto Dantas, com a finalidade de promover espaço extra muros onde à liberdade de expressão não seria cerceada, onde houvesse suporte de equipamentos para o desenvolvimento das oficinas de formação dos adolescentes. Dentro do eixo proposto pelo grupo de planejamento, as regras e o fluxo do projeto deveriam ser determinados em conjunto e com o consenso do grupo. As experiências realizadas mostraram uma conscientização da população jovem envolvida formando uma rede de multiplicação das experiências vividas, melhorando o comportamento em relação aos parceiros e as praticas de sexo seguro, além de promover um diálogo aberto sobre sexualidade na adolescência, os indicadores demonstram que os números de casos de gravidez na adolescência e o número de consultas por doenças sexualmente transmissíveis diminuíram na população trabalhada e os jovens mantiveram uma rede de discussão mesmo sem a condução dos organizadores III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1974 Código do Autor Principal:2047 Nome do Autor Principal: EWERTON WILLIAM GOMES BRITO Autores: EWERTON WILLIAM GOMES BRITO; ANA LARISSA FERNANDES DE HOLANDA; ALDENÍSIA ALVES DE ALBUQUERQUE BARBOSA; HALISSON LEONARDO ALBUQUERQUE DE ARAÚJO; SOLANE MARIA COSTA. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC63 Onde o trabalho foi realizado? RIO GRANDE DO NORTE Titulo: A INTEGRALIDADE NAS AÇÕES DE SAÚDE BUCAL: RELATOS DA FORMAÇÃO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE Resumo: O Agente Comunitário de Saúde (ACS) tradicionalmente esteve mais vinculado aos profissionais de enfermagem e ao médico para realização de suas atividades. A saúde bucal historicamente tendeu a trabalhar isoladamente, separando a boca do resto do corpo e o indivíduo do seu meio ambiente. O Programa Saúde da Família (PSF) aponta para importantes mudanças na organização dos serviços e no processo de trabalho. Um dos diferenciais é o trabalho interdisciplinar, integrando as diversas categorias de profissionais, inclusive os dentistas e auxiliares, que se mantinham isolados. Este trabalho tem como objetivo relatar a experiência de cirurgiões-dentistas, como docentes do curso de qualificação dos ACS, ressaltando as estratégias, os desafios e avanços no anseio por trocas de experiências e na busca de um sentido amplo de integralidade e trabalho em equipe. A seleção dos docentes foi realizada através da análise de currículos, priorizando os profissionais com formação em Saúde Pública e a experiência prévia como formação para os serviços de saúde. Os docentes em questão assumiram turmas em dois municípios da área metropolitana de Natal-RN. Todos tinham em comum o mesmo plano de curso e a prática pedagógica. As aulas foram ministradas de maneira dialógica, através da realização de seminários, discussões coletivas, dramatizações e exposições dialogadas facilitadas pelos docentes. A discussão em sala de aula sobre os diversos temas, como: trabalho em equipe; atribuições dos ACS; processo saúde-doença; doenças infecto-contagiosas; e educação em saúde demonstravam um amplo conhecimento dos ACS acerca do assunto. No entanto, em se tratando de saúde bucal, muitos não detinham informações básicas necessárias à prevenção e controle das principais doenças bucais (cárie e doença periodontal). Além de não perceberem, a importância do fator social no aparecimento destas patologias, os ACS relataram que sua relação com a equipe de saúde bucal estava voltada exclusivamente para a marcação de consultas. Como conseqüência direta desta experiência, foi possível uma reflexão, por parte dos alunos e dos docentes, sobre a inserção dos dentistas na Equipe de Saúde da Família (ESF), uma vez que passaram a entender melhor as angústias e limitações dos ACS, sinalizando a necessidade de mudanças nas práticas de atenção à saúde bucal, com destaque nas relações entre a ESF e a equipe de saúde bucal. A consolidação da Estratégia Saúde da Família requer a formação de equipes multidisciplinares com abordagem interdisciplinar. Assim, torna-se necessária a participação de cirurgiões-dentistas e dos demais profissionais integrantes das ESF nos cursos de educação permanente, como estratégia de promoção à saúde, de forma que todos possam ser agentes transformadores de um paradigma, ainda hegemônico, que monopoliza os saberes, desintegra a equipe e distancia os profissionais. Observação: Área 5. Processos de Educação e Formação em Saúde na AB/SF III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1982 Código do Autor Principal:2074 Nome do Autor Principal: SANDRA FORTES Autores: SANDRA FORTES; CLAUDIA SOUZA LOPES, LUIZ AUGUSTO VILLANO, MONICA RODRIGUES CAMPOS, DANIEL DE ALMEIDA GONÇALVES, JAVIER GARCIA-CAMPAYO Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC30 Onde o trabalho foi realizado? PETRÓPOLIS - RJ Titulo: TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS NO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: O ESTUDO DE PETRÓPOLIS Resumo: INTRODUÇÂO: Cerca de 50% dos pacientes atendidos na atenção primária no Brasil são portadores de transtornos mentais comuns (TMC). Ainda são poucos os estudos sobre esses pacientes em unidades do Programa de Saúde da Família. OBJETIVO: Caracterizar os transtornos mentais em unidades do PSF no município de Petrópolis, determinar sua prevalência e perfil nosológico; investigar sua associação com variáveis socioeconômicas, demográficas, rede e apoio social; caracterizar as suas formas de apresentação e a relação existente entre TMC e as queixas somáticas inespecíficas. METODOLOGIA: Foram avaliados 714 pacientes atendidos em 5 unidades do PSF do município de Petrópolis durante um mês, entre agosto a dezembro de 2002. A prevalência geral de Transtornos Mentais Comuns (TMC) foi obtida através do General Health Questionnaire (GHQ12), com pontos de corte 2/3 em geral e 4/5 para transtornos graves. O perfil nosológico de 215 pacientes positivos ao rastreamento foi realizado através do CIDI 2:1. O perfil sócio demográfico e econômico, e as informações sobre a rede social foram obtidos através de um questionário geral A análise dos fatores associados aos TMC foi feita através de regressão logística dentro do programa SPSS. A avaliação da forma de apresentação desses transtornos foi realizada pelos médicos assistentes, com análise dos tipos de sintomas e os padrões explicativos dos pacientes. RESULTADOS: Detectou-se uma prevalência média de 56% de TMC e 33% de quadros graves, sendo principalmente Transtornos Depressivos e Ansiosos. Verificaram-se associações significativas entre ser portador de TMC e ser mulher (OR=2,90; IC 95% 1,82-4,32), ter menos de 45 anos (OR=1,43; IC 95% 1,02-2,01), ter renda per capita familiar menor que R$120,00 (OR=1,68; IC 95% 1,20-2,39), e não ter um companheiro (OR=1,71; IC 95%1,22-2,39). Freqüentar regularmente a Igreja (OR=0,62; IC 95% 0,43-0,89) e participar em atividades esportivas ou artísticas (OR=0,42; IC 95% 0,26-0,70) exercia efeito protetor para ter TMC, assim como ter pelo menos quatro familiares íntimos (OR=0,53; IC 95% 0,31-0,91). As queixas somáticas inespecíficas (OR=2,32; IC 95% 1,10-4,86) estão mais fortemente associadas a ter TMC do que as psicológicas (OR=1,39, IC 95% 0,74-2,66), mas elas estão associadas entre si. A maior parte dos pacientes aceita a relação existente entre os sintomas físicos inespecíficos e seu sofrimento psíquico. CONCLUSÕES: É alta a prevalência de TMC na clientela do PSF, em geral transtornos ansiosos e depressivos que se apresentam através de queixas somáticas inexplicáveis. Associa-se a variáveis relacionadas à falta de apoio e segurança. Esses resultados apontam para a importância da estruturação de formas de atendimento alternativas, incluindo não medicamentosas, e a necessidade de se capacitar as equipes do PSF para a abordagem dos problemas psico-sociais dessa clientela. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1986 Código do Autor Principal:2078 Nome do Autor Principal: MARIANE MARQUES DE SOUZA SANTOS Autores: MARIANE MARQUES DE SOUZA SANTOS ALLANN DA CUNHA CARNEIRO ANA CAROLINA M. OLIVEIRA MIRIAN DOS SANTOS ALVES NOÊMIA DE ARAGÃO CASAIS JOSENAIDE ENGRÁCIA DOS SANTOS Área Temática: Assistência na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC30 Onde o trabalho foi realizado? SALVADOR - BA Titulo: EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE MENTAL COM AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE: DESAFIOS E CONQUISTAS Resumo: Entende-se Saúde Mental como a capacidade que as pessoas apresentam, no contexto em que estão inseridas, de lidar com os problemas que surgem em suas vidas, culminando com a criação de novas formas de existência. Acredita-se que os Agentes Comunitários de Saúde (ACS), ao mesmo tempo membros da comunidade e integrantes da organização sanitária, caracterizam-se como tendo um grande potencial terapêutico, configurando-se como importantes trabalhadores no trato da Saúde Mental. Neste contexto, durante alguns encontros entre residentes do Núcleo de Saúde Mental da Residência Multiprofissional em Saúde da Universidade do Estado da Bahia (alocados no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas) e os ACS da Unidade de Saúde de Pernambuezinho, esses últimos demonstraram interesse em discutir sobre o tema da saúde mental. Ambos os atores acordaram a construção de um espaço de discussão permanente sobre a temática da Saúde Mental dentro do contexto do SUS. Pretendeu-se construir um saber coletivo, com o intuito de intervir e de transformar a realidade. Neste sentido, foram realizados 22 encontros de maio a novembro de 2007, com vinte e três ACS, que participaram de acordo com o seu interesse. Estes aconteceram alternadamente na casa de uma ACS e na Associação Clube das Mães, ambas no bairro de Pernambués, em Salvador-BA. As práticas educativas basearam-se na pedagogia da problematização. Foram utilizadas dinâmicas grupais para fomentar discussões e produzir subjetivações. Foram temas discutidos: concepções acerca da loucura; modelo tradicional de atenção à Saúde Mental; Reforma Psiquiátrica; importância do trabalho dos ACS no processo no contexto da Saúde Mental; identificação e acompanhamento no território dos ACS tanto de pessoas acometidas por transtornos mentais, como das que faziam uso abusivo de drogas, discutindo formas de cuidado e encaminhamentos possíveis, etc. Assim, os próprios ACS pontuaram que depois do processo de educação permanente, as pessoas por eles acompanhadas passaram a saber do funcionamento dos CAPS daquele território. Além disso, os ACS afirmaram estar mais preparados para acolher os problemas relacionados à Saúde Mental. E salientaram ainda que as reuniões foram muito ricas porque puderam perceber as pessoas e o mundo de forma diferente. Chamaram atenção para a indissociabilidade entre saúde mental e física e entre normalidade e anormalidade. Por fim, pode-se dizer que a troca de experiências durante os encontros realizados produziu uma aprendizagem significativa entre os participantes. E esta aconteceu através de mudanças nas relações, nos atos de saúde e nas pessoas. A metodologia da educação permanente foi legítima na medida em que esteve em construção, definida pelas necessidades dos educandos. Isso colocou os ACS no centro do processo, o que contribuiu para sua autonomia e responsabilização como agentes terapêuticos. Observação: Por fim, a principal dificuldade durante o processo descrito foi expor na teoria uma rede de serviços em saúde mental que deveriam ser substitutivos aos Hospitais Psiquiátricos, mas que, na prática, vem funcionando de forma precária em muitos lugares. Contudo, o acesso a informações sobre como os serviços deveriam funcionar convida os ACS à execução do controle social. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1987 Código do Autor Principal:2079 Nome do Autor Principal: VANILLE VALÉRIO BARBOSA PESSOA Autores: VANILLE VALÉRIO BARBOSA PESSOA ADEILSON DE MORAIS FERREIRA Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC32 Onde o trabalho foi realizado? CABEDELO - PB Titulo: ATIVIDADE FÍSICA CAMBOINHA-CABEDELO-PB E EDUCAÇÃO NUTRICIONAL JUNTAS:EXPERIÊNCIA DA UBS DE Resumo: A atividade física, com ênfase nos seus aspectos terapêuticos e de estímulo à prática socializante, tem se revelado como um poderoso instrumento para proporcionar o bem estar físico e mental de idosos, num momento tão particular de suas vidas, onde o convívio familiar lhes impõe certo isolamento natural. Já a educação nutricional é a parte da nutrição aplicada que orienta seus recursos em direção à aprendizagem, adequação e aceitação de hábitos alimentares saudáveis (ARANCETA-BARTRINA, 1995). Na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Camboinha no município de Cabedelo foi criado um grupo de idosos há 10 meses com o objetivo de associar a promoção da prática da atividade física juntamente com os benefícios da educação nutricional trabalhada em coletividade. O grupo é coordenado por um educador físico voluntário e uma nutricionista da Equipe de Saúde da Família, e conta com a participação de em média 50 idosos, todos acompanhados pela UBS. A idéia de sua formação se deu mediante a necessidade de promover ações que evitassem o surgimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) ou do agravamento das mesmas, e ainda habilitasse esses idosos a lidarem com suas atividades laborais de maneira mais autônoma. Segundo a OPAS (2003) a prevenção primária dos fatores de riscos para as DCNT se faz com uma adequação alimentar e atividade física regular, reduzindo ou adiando suas necessidades de atenção à doença. Desta forma, o objetivo deste trabalho é relatar a experiência da criação de um grupo de atividade física e educação nutricional voltado para atenção de idosos em uma UBS no município de Cabedelo. Os encontros acontecem duas vezes na semana em uma área anexa a UBS e tem duração de uma hora, os participantes realizam alongamento e exercícios que utilizam materiais de uso doméstico, como elásticos, garrafas plásticas e cabo de vassouras. As atividades de educação nutricional são realizadas quinzenalmente e são compostas por dinâmicas, jogos e palestras educativas. Além disso, os participantes são estimulados a realizarem caminhadas individuais ou coletivas, e é feita uma avaliação nutricional mensal para acompanhamento da perda de peso. Esta ação tem produzido resultados extraordinários, foi constatada uma redução das limitações causadas por doenças como osteoartrites, redução do Índice de Massa Corporal (IMC) e da Relação Cintura-Quadril (RCQ), melhor adesão ao tratamento de doenças como hipertensão e diabetes, e melhora indiscutível da auto-estima e autocuidado. A dificuldade enfrentada por esta iniciativa é a falta de local e material adequados para a realização das atividades, impossibilitando inclusive, a implementação de novas estratégias de ação. Mediante os resultados obtidos ficaram evidente os benefícios que este tipo de promoção a saúde traz para à população assistida e reafirma a importância de outros profissionais na equipe do saúde na família. III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 1988 Código do Autor Principal:2080 Nome do Autor Principal: PRISCILA SILVA PIMENTA Autores: (1);MEDEIROS, DORACY KAROLINE SIMÕES DE (1):PIMENTA, PRISCILA SILVA; (2) BIANCO, ÂNGELA MARIA DAL Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC31 Onde o trabalho foi realizado? JOÃO PESSOA - PB Titulo: FISIOTERAPIA NA COMUNIDADE: EDUCAÇÃO POPULAR NA PROMOÇÃO À SAÚDE EM UM GRUPO DE GESTANTES Resumo: O projeto de extensão Fisioterapia na Comunidade da Universidade Federal da Paraíba surgiu no ano de 1993 e atua no bairro Grotão e na Comunidade Maria de Nazaré, bairro Funcionários III, periferia urbana de João Pessoa-PB. O projeto tem como proposta realizar atividades em parceria com as unidades de saúde local, através de atendimentos individuais e grupos de promoção da saúde. As ações do projeto são baseadas na metodologia da Educação Popular em saúde, visando a problematização, a horizontalidade de relações em consonância com os princípios e diretrizes do SUS, buscando a valorização da comunidade numa perspectiva de transformação social. Neste contexto, o projeto vinculado a Unidade de Saúde da Família Grotão III, desenvolve o grupo de gestantes. Desta forma, este trabalho tem como objetivo relatar as experiências vivenciadas pelas gestantes e a interação entre extensionistas, equipe de saúde e usuárias no desenvolvimento das ações do grupo. Inicialmente, foram realizadas reuniões com a ESF da Unidade Grotão III, a fim de identificarmos as demandas da comunidade. Surgiu então a necessidade de retomar as atividades do grupo de gestantes, devido ao grande número de futuras mães existente na comunidade. Nesse momento trabalhamos para construção do grupo. Foram feitas visitas domiciliares, confecção de cartazes, convite as gestantes que se encontravam na unidade, no dia da consulta do pré-natal que acontece às quintas-feiras, e os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) reforçaram nossos convites nas suas áreas, como também a médica e a enfermeira no momento dos atendimentos. A organização do grupo é feita através de roda de conversa, prática da escuta, abordagem do tema sugerido pelo próprio grupo e finalizando com a realização de atividades relaxantes que despertem o espírito materno. Os encontros proporcionam uma ampliação dos conhecimentos das futuras mães sobre as modificações ocorridas em seu corpo e sobre todo o desenvolvimento do bebê, além de proporcionar um maior vínculo entre a mãe e o bebê. No final do grupo sentimos uma boa receptividade das participantes que interagiram conosco, como também notamos que a equipe do USF III tem se envolvido com o grupo e com o projeto, pois nos procuram para contribuir na divulgação do grupo e compartilhar as dificuldades existentes na realização deste. Iniciativas sensibilizadoras como estas fazem com que os acadêmicos de Fisioterapia tenham uma formação diferenciada tornando-se pessoas com maior comprometimento social, provocando sentimentos e atitudes dignas de um profissional mais humanizado na atuação em qualquer âmbito de trabalho em saúde. O relato dessa experiência pode servir como modelo para outros serviços de atenção à saúde, não somente atenção básica, como também, média e alta complexidade, aplicando de acordo com a necessidade da comunidade local e utilizando o método da educação popular. Observação: 1- Acadêmicas de Fisioterapia da UFPB 2- Enfermeira da UBS III - Grotão Kátia Suely Queiroz Silva Ribeiro e Dailton Alencar Lucas de Lacerda - como orientadores do projeto Fisioterapia na Comunidade III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família IV Seminário Internacional de Atenção Primária / Saúde da Família III Concurso Nacional de Experiências em Saúde da Família Código do Trabalho: 2006 Código do Autor Principal:2091 Nome do Autor Principal: JANETE JORDÃO SANT'ANA Autores: AUTOR PRINCIPAL: JANETE JORDÃO SANT- ANA. CO-AUTORES: BEATRIZ FERNANDA DOS SANTOS, LUZIA TODÃO DA SILVA, MARGARETH CORDEIRO GONZAGA, MARCO ANTÔNIO DEMITE, NILVA ANDRESSA GIROTTO, RAFAEL BEZERRA DALLA COSTA, SILVIA VERIDIANA VICTORINO, SUELI DA SILVA SANTOS, VERIDIANA APARECIDA DE PAULA JOLIO. Área Temática: Promoção da Saúde na AB/SF Tipo de apresentação: Pôster Sessão: PC64 Onde o trabalho foi realizado? MARINGÁ - PR Titulo: EFEITOS A CURTO PRAZO DA ATIVIDADE FÍSICA SOBRE A PRESSÃO ARTERIAL, PESO E QUALIDADE DE VIDA. Resumo: Este estudo foi baseado em um grupo de caminhada orientado e supervisionado, criado pela equipe do PSF da UBS do Jardim Universo em Maringá-PR, a fim de ampliar o conhecimento da população sobre os benefícios da atividade física, dando atenção para a sua importância como fator de proteção à saúde e no intuito de envolvê-la na prática de tais atividades. Para tanto, além dos trabalhadores e idosos, incluiu-se os portadores de doenças crônico-degenerativas como um dos grupos focais. Sabe-se que o baixo nível de atividade física representa fator de risco no desenvolvimento destas doenças e a relação entre atividade física e saúde se torna evidente pela diminuição do aparecimento de seqüelas, redução de internações, menos medicamentos e redução de custos médico-hospitalares. Os objetivos deste estudo foram avaliar o impacto dos exercícios físicos nos níveis de pressão arterial (PA) e no peso dos participantes, investigar os benefícios na saúde do grupo, averiguar a influência da atividade física na qualidade de vida, verificar o motivo da procura dos participantes pelo grupo e divulgar as vantagens para os participantes. O estudo ocorreu em 08 meses, com realização da aferição da PA, alongamento e 30 minutos de caminhada. Para melhor avaliação dos dados, o estudo foi dividido em 03 períodos, onde de um total de 40 participantes foram selecionados 22 que apresentaram freqüência de pelo menos 01 vez por período. Para avaliar a variação dos níveis de PA, considerou-se como nível normal: PA sistólica (PAS) ≤139 e PA diastólica (PAD) ≤89; alta: PAS≤159 e PAD≤99 e