MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS - CGIC Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) Cargo: Farmacêutico/Classe E-101 LEIA ATENTAMENTE AS SEGUINTES INSTRUÇÕES: ã Verifique, nos espaços devidos do CARTÃO-RESPOSTA, se o número de controle é o mesmo que está ao lado do seu nome na folha de chamada. Caso o número de controle não corresponda ao que está nessa folha, comunique imediatamente ao fiscal de prova. Não se esqueça de assinar seu nome no primeiro retângulo. ã Marque as respostas das questões no CARTÃO-RASCUNHO, a fim de transcrevê-las, com caneta esferográfica preta ou azul, de ponta grossa, posteriormente, no CARTÃO-RESPOSTA. ã Não pergunte nada ao fiscal, pois todas as instruções estão na prova. Lembre-se de que uma leitura competente é requisito essencial para a realização da prova. ã Não rasure, não amasse nem dobre o CARTÃO-RESPOSTA, para que ele não seja rejeitado pela leitora. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 2 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. Língua Portuguesa Leia, com atenção, o texto abaixo e responda às questões de 01 a 08: Zero Hora, 24/11/12. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 3 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 1 3 Das frases abaixo, I) II) III) “Uma única coisa é necessária: a solidão. A grande solidão interior. Ir dentro de si e não encontrar ninguém durante horas é a isso que é preciso chegar. Estar só, como a criança está só.” (Rainer Rilke) “O segredo de uma velhice agradável consiste apenas na assinatura de um honroso pacto com a solidão.” (Gabriel Garcia Marques) “Nenhum homem é uma ilha isolada; cada homem é uma partícula do continente (...) a morte de qualquer homem diminui-me, porque sou parte do gênero humano (...) E por isso não perguntes por quem os sinos dobram; eles dobram por ti.” (John Donne) IV) “Na solidão, o solitário devora a si mesmo; na multidão, devoram-no inúmeros. Então escolhe.” (Nietzsche) aquela(s) que se relaciona(m) com a mensagem do texto é(são) (a) apenas a I e a III. Para garantir a tessitura de um texto, são usados nexos que estabelecem relações entre as ideias. Na linha 49, o nexo para (... para corrigir a omissão e incluir as doenças crônicas...) expressa (a) adversidade. (b) finalidade. (c) causalidade. (d) conformidade. (e) proporcionalidade. 4 Das afirmações abaixo, relativas ao texto, I) No primeiro parágrafo, há uma incoerência entre ser isolado e dependente, dificultando a leitura. II) A comunicação é inerente ao ser humano. III) O homem é uma simbiose de necessidades, temores, angústias, desejos e prazeres. IV) A sociedade corrompe o homem e o torna dependente dos outros. (b) apenas a III. (c) apenas a III e a IV. está(ão) correta(s) (d) apenas a II e a IV. (e) apenas a I. (a) apenas a I e a II. (b) apenas a II e a III. 2 (c) apenas a II e a IV. No segundo parágrafo, há uma exemplificação do tema abordado no texto, que se consubstancia (b) no contraste entre os diferentes órgãos do corpo humano. (c) no paradoxo existente entre o individual e o coletivo. os diferentes tipos (e) na comparação entre os vários tipos de células. (e) a I, a II, a III e a IV. 5 (a) na analogia entre o ser social e o ser biológico. (d) na relação entre comunicação. (d) apenas a I, a II e a IV. de A única relação correta entre os elementos referidos no texto é (a) seu (linha 58) – do indivíduo (b) no qual (linha 5) – com o outro (c) as (linha 43) – enfermidades que eram rotuladas como fatalidades degenerativas (d) este grupo (linhas 45-46) – o novo milênio (e) daquelas (linhas 54-55) – rotuladas UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 4 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 6 8 Leia a frase (linhas 1 a 3) “Somos indivíduos naturalmente bastante isolados uns dos outros, embora profundamente interdependentes na conjuntura social.” Analise, então, as propostas de reescritura apresentadas. I) Somos indivíduos naturalmente bastante isolados uns dos outros, mesmo que profundamente interdependentes na conjuntura social. II) Apesar de profundamente interdependentes na conjuntura social, somos indivíduos naturalmente bastante isolados uns dos outros. III) Somos indivíduos naturalmente bastante isolados uns dos outros, ainda que profundamente interdependentes na conjuntura social. Em relação à frase “Levou cerca de meio século (embora já estivesse incorporado na política de saúde pública em vários lugares, inclusive em nosso Estado) para se reconhecer a determinação social das doenças, e não somente daquelas rotuladas como infecciosas ou transmissíveis.” (linhas 51 a 55), analise as afirmações que seguem. I) A palavra daquelas permite inferir uma elipse do vocábulo doenças. II) O nexo embora pode ser substituído, sem prejuízo de sentido para o texto, por mesmo que. III) Se os dois parênteses fossem substituídos por travessões, a estrutura da frase seria alterada, havendo prejuízo de sentido para o texto. Das afirmações acima, está(ão) correta(s) (a) apenas a I e a II. Dentre essas propostas, a(s) que mantém(êm) a relação de concessão expressa no texto é (são) (a) apenas a I e a III. (b) apenas a I e a III. (c) apenas a I. (d) apenas a II. (e) a I, a II e a III. (b) apenas a III. (c) apenas a II. (d) apenas a II e a III. (e) a I, a II e a III. 7 Sobre os recursos linguísticos empregados no texto, é possível afirmar que (a) o pronome que (linha 41) refere-se a na falta de melhor definição (linha 41). (b) o nexo no qual (linha 5) tem o mesmo sentido e a mesma função gramatical do nexo onde (linha 60). (c) na linha 15, o nexo mas pode ser substituído, sem prejuízo de sentido para o texto, pelo nexo embora. (d) a conjunção entretanto (linha 44) estabelece, no texto, uma relação de proporcionalidade. (e) a substituição da palavra perspectiva (linha 67) por panorama não requer nenhuma outra alteração linguística da frase (linhas 66 a 68). UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 5 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. Conhecimentos específicos 9 11 Assinale a alternativa correta sobre Atenção Farmacêutica (proposta do Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica). (a) Uma atividade especializada do profissional de saúde que acompanha e avalia os resultados da terapia medicamentosa, visando à qualidade de vida do paciente. (b) Um conjunto de ações desenvolvidas pelos profissionais de saúde, visando à melhora da qualidade de vida da população. Das afirmativas abaixo I) A Atenção Farmacêutica é um novo conceito de prática profissional que exige tomadas de decisões terapêuticas em profundidade. II) A Assistência Farmacêutica é responsabilidade de todos os profissionais de saúde envolvidos direta ou indiretamente com o uso de medicamentos na sociedade. III) A Assistência e a Atenção Farmacêutica são temas de atuação de todos profissionais de saúde e discutidos no Brasil há mais de 70 anos, porém ainda não existe uma convergência conceitual entre os farmacêuticos. (c) Uma denominação nova para a atividade que sempre foi realizada pelo farmacêutico na farmácia. (d) Uma atividade realizada pelo farmacêutico com o objetivo de controlar a prescrição médica. (e) Uma atividade especializada do farmacêutico que acompanha e avalia os resultados da terapia medicamentosa, visando à qualidade de vida do paciente. está(ão) correta(s) (a) apenas a I. (b) apenas a II. (c) apenas a I e a II. (d) apenas a II e a III. 10 (e) apenas a III. Relacione as colunas e, a seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 12 1. Atenção Farmacêutica 2. Farmácia Clínica ( ) Busca tratar a patologia com Uso Racional de Medicamentos. ( ) Não há avaliação do impacto dos resultados. ( ) O paciente é participante ativo nas atividades. ( ) Centra-se no estabelecimento de uma relação farmacêutico-paciente. ( ) Centra-se somente na revisão da história clínica e perfil farmacoterapêutico. Das afirmativas abaixo I) A Atenção Farmacêutica pode ser considerada uma atividade especializada da Assistência Farmacêutica. II) Nos últimos anos, podem ser identificadas várias iniciativas de implementação de Atenção Farmacêutica no Brasil. III) Atenção Farmacêutica é uma atividade inserida na prática profissional desde a década de 40, porém a mediatização e o registro das atividades ganharam grande impulso somente nas últimas décadas. IV) A morbidade e a mortalidade relacionadas com medicamentos podem ser prevenidas, em parte dos casos, sendo esta uma das funções do profissional farmacêutico. (a) 2 – 2 – 1 – 1 – 2. (b) 1 – 2 – 2 – 1 – 1. está(ão) correta(s) (c) 2 – 1 – 1 – 1 – 1. (a) apenas a I e a II. (d) 2 – 2 – 2 – 1 – 1. (b) apenas a II, a III e a IV. (e) 2 – 2 – 2 – 1 – 2. (c) apenas a I, a II e a III. (d) apenas a I, a II e a IV. (e) apenas a II e a IV. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 6 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 13 15 Marque V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas e, a seguir, assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. Das Hospitalar, I) Farmacêutico Hospitalar exerce assistência farmacêutica e não atenção farmacêutica. ( ) Os medicamentos são utilizados para produzir resultados positivos, mas sempre causam problemas para o paciente. II) ( ) Embora sejam utilizados para produzir resultados positivos, os medicamentos podem produzir morbidade e mortalidade. A Farmácia Hospitalar tem como objetivo principal contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos. III) A Farmácia Hospitalar é a unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por qualquer profissional da saúde, hierarquicamente ligada à direção do hospital e integrada às demais unidades de assistência ao paciente. ( ) A Farmácia Clínica não teve influência no desenvolvimento da Atenção Farmacêutica, que é um novo conceito de prática profissional não relacionado com a atividade clínica. ( ) Muitas das atividades de Farmácia Clínica aproximaram, em certo ponto, o farmacêutico do paciente, mas o foco principal ficou mantido no medicamento. ( ) O conceito de Atenção Farmacêutica foi elaborado para reorientar a prática farmacêutica, deslocando as preocupações profissionais do medicamento para o usuário de medicamento. afirmações (a) apenas a III. (b) apenas a I, a II e a IV. (c) apenas a II e a III. (b) F – V – F – F – V. (e) apenas a II e a IV. (e) V – V – V – F – V. 14 Das afirmações abaixo sobre a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), I) A ANVISA tem poder para atuar em todos os setores relacionados a produtos e serviços que podem afetar a saúde dos brasileiros, regulando inclusive o mercado econômico dos produtos relacionados à saúde. II) Não é atributo da ANVISA o controle da propaganda e publicidade de medicamentos. III) Cabe à ANVISA fiscalizar diretamente a atuação do profissional farmacêutico em seu ambiente de trabalho. está(ão) correta(s) (a) apenas a II. (b) apenas a I e a II. (c) apenas a I. Farmácia está(ão) correta(s) (d) apenas a IV. (d) F – V – F – V – V. sobre IV) As ações da Farmácia Hospitalar contribuem para o equilíbrio entre efetividade, segurança e custo da assistência desenvolvida na instituição. (a) F – F – F – V – V. (c) V – V – F – V – V. abaixo 16 Marque a resposta correta. (a) Os dois únicos grupos de maior susceptibilidade às reações adversas a medicamentos são crianças e gestantes. (b) O termo interação medicamentosa caracteriza-se, exclusivamente, pela interferência de um fármaco na ação de outro fármaco. (c) Dentre as principais causas de infecção hospitalar destacam-se: condição clínica do paciente, falta de vigilância epidemiológica adequada, uso racional de antimicrobianos, utilização de procedimentos invasivos, entre outros. (d) As ações de farmacovigilância estão voltadas, sobretudo, para detecção precoce de reações adversas desconhecidas ou interações medicamentosas e para a detecção de aumentos na frequência de ocorrência de reações adversas conhecidas. (e) A seleção de medicamentos em ambiente hospitalar possui importância secundária no que diz respeito ao equilíbrio e à racionalidade econômica dos custos de um hospital. (d) apenas a II e a III. (e) apenas a I, a II e a III. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 7 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 17 19 Das afirmações abaixo sobre fármacos antimicrobianos, Com relação à legislação analise as afirmativas abaixo. I) I) Organizar o código de Deontologia Farmacêutica, julgar em última instância as deliberações dos Conselhos Regionais e ampliar o limite de competências do exercício profissional são, entre outras, atribuições do Conselho Federal de Farmácia. II) A legislação de interesse dos farmacêuticos tem origem somente no Ministério da Saúde (MS) e na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). III) O farmacêutico deve comunicar ao Conselho Regional de Farmácia, por escrito, o afastamento de suas atividades profissionais das quais detém responsabilidade técnica, quando não houver outro farmacêutico que, legalmente, o substitua. O fato das tetraciclinas formarem quelatos com 2+ 2+ cátions divalentes como Ca e Mg , pode provocar carências destes metais no organismo de crianças em plena formação óssea e acumular-se nos dentes também em formação, além disso, por possuírem esta afinidade por metais divalentes podem ter sua biodisponibilidade prejudicada. II) A gentamicina e estreptomicina (classe dos aminoglicosídeos) são ativas por via oral. III) As cefalosporinas são classificadas em 1ª, 2ª, 3ª e 4ª geração, baseando-se, principalmente, no padrão de susceptibilidade bacteriana e resistência as betalactamases. está(ão) correta(s) (a) apenas a I e a III. farmacêutica, IV) É proibido ao farmacêutico simultaneamente a medicina. exercer (b) apenas a III. Estão corretas (c) apenas a I, a II e a III. (d) apenas a II e a III. (a) apenas a I e a III. (e) apenas a I e a II. (b) apenas a I, a II e a III. (c) apenas a II, a III e a IV. 18 (d) apenas a I, a III e a IV. Um homem com histórico de asma e bronquite e uso de antidepressivo deu entrada na clínica médica. Foi relatado que o paciente apresentava tontura, falta de atenção, perda de memória, irritabilidade e fortes dores de cabeça nos períodos noturno e matutino. Os testes laboratoriais mostraram os seguintes resultados: pCO2 = 80 mmHg (VR 35-40 mmHg) pH = 7,26 (VR 7,35-7,45) HCO3 = 45 mM/L (VR 22-25 mM/L) (e) apenas a I e a II. 20 Um paciente de 32 anos de idade dirigiu-se ao consultório médico apresentando febre, história de perda de peso e linfoadenomegalia. O resultado da biópsia de linfonodo revelou proliferação de linfócitos, histiócitos, plasmócitos, eosinófilos, neutrófilos e fibroblastos circundando células Reed-Sternberg (RS). Esse aspecto celular é patognomônico da patologia O distúrbio ácido-base apresentado é (a) Linfoma de Hodgkin. (a) alcalose respiratória. (b) Leucemia de Células T do adulto. (b) acidose metabólica. (c) Linfoma de Burkitt. (c) alcalose metabólica. (d) Linfoma Não Hodgkin. (d) acidose respiratória. (e) Leucemia Linfoblástica Aguda. (e) acidose láctica. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 8 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 21 23 Marque V para verdadeiro e F para falso e, a seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. Com relação às características das anemias, relacione a coluna de cima com a de baixo. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ( ) A anomalia de Pelger-Huët é uma doença hereditária caracterizada por hipersegmentação nuclear dos neutrófilos. ( ) Policromatofilia e eritroblastose são sinais de eritropoiese acelerada no hemograma e podem estar presentes nas anemias hemolíticas. ( ) As hemofilias A e B são desordens hereditárias da coagulação que resultam em defeitos na síntese dos fatores VIII e IX, respectivamente. ( ) Doença de von Willebrand é uma doença caracterizada por uma ativação e um aumento da agregação plaquetária. ( ) A presença de corpos de Heinz é indispensável para o diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico. 1. 2. 3. 4. 5. ( ) Anemia hemolítica em que ocorre precipitação das cadeias alfa da hemoglobina. ( ) Anemia hemolítica em que ocorre precipitação das cadeias beta da hemoglobina. ( ) Anemia microcítica. Pode ocorrer por perda de sangue. ( ) Anemia caracterizada por apresentar volume corpuscular médio (VCM) > 98 fentolitros (fL). ( ) Anemia hemolítica caracterizada clinicamente por crises vaso-oclusivas e presença de drepanócitos e hemácias em alvo no esfregaço sanguíneo. (a) F – V – V – F – F. (b) F – F – F – V – V. (c) F – V – F – F – V. (d) V – V – F – V – V. (e) V – V – V – F – V. Anemia Ferropriva Alfa-talassemia Beta-talassemia Anemia Falciforme Anemia Megaloblástica (a) 2 – 3 – 1 – 5 – 4. (b) 3 – 2 – 4 – 5 – 1. (c) 3 – 2 – 1 – 4 – 5. (d) 3 – 2 – 1 – 5 – 4. 22 (e) 2 – 3 – 1 – 4 – 5. Sobre anticoagulantes é correto afirmar que: (a) a heparina é um anticoagulante fraco, porém é frequentemente adicionada como conservante da glicose sanguínea. 24 Sobre os exames de hemostasia, I) (b) os oxalatos são os anticoagulantes de escolha para os exames hematológicos e para isolamento de DNA genômico, pois preservam os componentes celulares do sangue. O tempo de sangramento é útil na avaliação da função plaquetária. II) O tempo de protrombina (TP) é um marcador importante de doença hepática aguda. III) (c) o fluoreto de sódio é um anticoagulante muito usado para a análise dos componentes químicos do sangue e também é útil para estudos de coagulação. O tempo de tromboplastina (TTP) avalia a via extrínseca da cascata de coagulação. IV) O tempo de protrombina (TP) avalia mecanismo intrínseco da coagulação. (d) o EDTA é o anticoagulante mais utilizado para exames bioquímicos e hematológicos, porém é inaceitável para a maioria dos exames que utilizam reação em cadeia da polimerase (PCR). estão corretas (e) o citrato de sódio é um anticoagulante amplamente utilizado para estudo da coagulação sanguínea, pois seu efeito é facilmente reversível 2+ pela ação do Ca . (c) apenas a I, a III e a IV. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 9 / 13 o (a) apenas a III e a IV. (b) apenas a I e a II. (d) apenas a II, a III e a IV. (e) a I, a II, a III e a IV. Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 25 28 Das afirmações sobre toxicologia, Com relação aos anti-inflamatórios, I) A morfina e a codeína possuem propriedades antitussígenas. I) Os anti-inflamatórios não esteroidais agem inibindo a enzima fosfolipase A2. II) A morfina aumenta a motilidade e diminui o tônus do musculo liso circular intestinal. De uma maneira geral, a morfina provoca diarreia. II) O anti-inflamatório não esteroidal dexametasona apresenta como efeito adverso hiperglicemia, distúrbio de fluidos e eletrólitos sanguíneos. III) Os benzodiazepínicos são muito usados na sedação de pacientes. III) O ácido acetilsalicílico é o protótipo dos antiinflamatórios não esteroidais e não seletivos, apresentando ação analgésica, antitérmica e antiplaquetária. IV) Os barbitúricos, como o tiopental, apresentam potente ação anestésica e fraca atividade analgésica. está(ão) correta(s) estão corretas (a) apenas a II e a III. (a) apenas a I e a III. (b) apenas a II. (b) apenas a II e a III. (c) apenas a III. (c) apenas a I, a II e a IV. (d) apenas a I e a III. (d) apenas a II, a III e a IV. (e) apenas a I e a II. (e) apenas a I, a III e a IV. 29 26 O omeprazol age nas células parietais, Com relação às doenças e seus agentes etiológicos, a alternativa correta é (a) bloqueando receptores H-2. (b) aumentando a produção de suco gástrico. (a) Doença de Chagas/Plasmodium falciparum. (c) inibindo a bomba de prótons. (b) Malária/Trypanosoma cruzi. (d) neutralizando o pH do suco gástrico. (c) Coqueluche/Wuchereria bancrofti. (e) aumentando o esvaziamento gástrico. (d) Esquistossomose/Hemophilus pertusis. (e) Sífilis/Treponema pallidum. 30 27 Com relação à insulina e seus efeitos sobre o organismo humano, é correto afirmar que Sobre os medicamentos para o tratamento da tuberculose, é correto afirmar que o esquema terapêutico de primeira linha é feito com (a) a insulina é um hormônio esteroidal produzido pelas células β do pâncreas. (a) rifampicina, isoniazida e pirazinamida. (b) todos os tipos de insulina devem ser sempre administrados pela via intravenosa, pois sua meia-vida é muito curta. (b) cefazolina, amoxicilina e pirazinamida. (c) tetraciclina, isoniazida e ceftazidima. (d) rifampicina, cloranfenicol, sulfonamida. (e) cloranfenicol, sulfonamida e pirazinamida. (c) a insulina NPH é do tipo ultralenta, pois seu início de ação começa a ocorrer 6 h após a sua aplicação no paciente. (d) o diabético tipo I depende da insulina exógena para controlar a hiperglicemia e evitar cetoacidose. (e) os principais efeitos da insulina sobre o organismo humano são a hiperglicemia e ativação da lipólise intracelular. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 10 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 31 33 Com relação às dislipidemias e a medicação utilizada para o seu tratamento, é correto afirmar que Um grande número de marcadores sorológicos é utilizado para avaliar dano e disfunção do miocárdio. Sobre os biomarcadores cardíacos, é correto afirmar que (a) as estatinas agem inibindo a enzima HMG-CoA sintase, sendo empregadas para reduzir os níveis de colesterol sanguíneo. (b) as estatinas agem inibindo a enzima HMG-CoA redutase, sendo empregadas para reduzir os níveis de colesterol sanguíneo. (c) os fibratos têm como principal efeito a inibição da enzima HMG-CoA redutase, sendo empregados para reduzir os níveis de triacilgliceróis sanguíneos. (d) as resinas sequestradoras de ácidos biliares são consideradas a medicação ideal para a redução dos níveis de triacilgliceróis. (e) os principais efeitos das estatinas na população em geral são: aumentar os níveis sanguíneos de LDL-colesterol e reduzir significativamente os níveis de HDL-colesterol e triacilgliceróis. (a) os biomarcadores como a aspartato aminotransferase, lactato desidrogenase total e isoenzimas, possuem elevada especificidade para detecção de lesão cardíaca. (b) as troponinas cardíacas permanecem elevadas por pouco tempo (em torno de 4 h) após o início do infarto agudo do miocárdio (IAM), por isso não são bons marcadores de IAM. (c) a quantificação da creatina cinase não é indicada para o diagnóstico do IAM. (d) as troponinas cardíacas (I ou T) são os marcadores preferidos para o diagnóstico de dano ao miocárdio segundo recomendações da European Society of Cardiology e do American College of Cardiology (ESC/ACC). (e) a fosfatase alcalina é a principal enzima para o diagnóstico do IAM. 32 34 Sobre os eletrólitos, marque V para verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. + ( ) Distúrbios na homeostase do Na podem ocorrer devido ao excesso de perda, ganho ou + retenção de Na ou devido ao excesso de perda, ganho ou retenção de H2O. ( ) As concentrações extracelulares elevadas de + K (hipercalemia) produzem sintomas como confusão mental, fraqueza, formigamento, bradicardia. ( ( ) A hipocloremia é observada frequentemente nas acidoses metabólicas causadas por produção aumentada ou excreção diminuída de ácidos orgânicos. ) A determinação da concentração plasmática de Cl é útil no diagnóstico diferencial dos distúrbios ácido-base. As hepatites são causadas por vários agentes e apresentam diferentes evoluções clínicas. Das informações abaixo sobre as hepatites virais, I) A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) ocorre principalmente através do plasma. Dentre os fatores de risco estão o uso de drogas injetáveis e transfusão sanguínea. O anticorpo para HCV é o principal teste de rastreamento para a exposição ao vírus. II) O vírus da hepatite B (HBV) causa infecção viral aguda e é um vírus de RNA que pode ser diagnosticado com base em sorologia específica. III) A hepatite A é mais difícil de tratar do que as hepatites B e C, e geralmente cronifica. está(ão) correta(s) (a) apenas a I e a III. (a) V – V – V – V. (b) apenas a II e a III. (b) V – F – F – V. (c) apenas a I. (c) F – V – F – V. (d) apenas a II. (d) V – V – F – V. (e) apenas a III. (e) V – F – F – F. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 11 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 35 37 Das afirmações abaixo sobre função renal é correto afirmar que Com relação à fisiopatologia e farmacoterapia da gota, (a) a concentração plasmática de ácido úrico é utilizada como marcador de taxa de filtração glomerular, encontrando-se diminuída na doença renal aguda e crônica. I) A hiperuremia é principal causa da gota nos seres humanos. II) O alopurinol inibe a enzima xantina oxidase diminuindo a síntese de urato a partir da xantina e hipoxantina. III) Todos os agentes uricosúricos, tais como a colchicina, diminuem a taxa de excreção de ácido úrico em nível renal. (b) a dosagem de ureia plasmática e urinária é o exame mais indicado para avaliar função renal. (c) a proteinúria é um achado clínico pouco comum na insuficiência renal, no entanto, a poliúria ocorre frequentemente. (d) o monitoramento da glicose urinária é sensível e específico, fornecendo informações sobre as concentrações de glicose sanguínea abaixo do limite renal (geralmente 180 mg/dL). (e) a concentração plasmática de creatinina e a sua depuração renal são utilizadas como marcadores da taxa de filtração glomerular. 36 Com relação ao metabolismo do etanol e seus efeitos sobre o organismo humano, é correto afirmar que Dessas afirmativas, está(ão) correta(s) (a) apenas a I. (b) apenas a II. (c) apenas a III. (d) apenas a I e a II. (e) apenas a I e a III. 38 Com relação à coagulação sanguínea e fármacos anticoagulantes e trombolíticos, (a) o etanol é um importante estimulante do sistema nervoso central, pois estimula a liberação de glutamato nas sinapses nervosas. I) (b) a ingestão de etanol por mulheres grávidas não apresenta nenhum tipo de efeito teratogênico sobre o feto. A heparina não atravessa a placenta, por isso é o fármaco a ser escolhido como anticoagulante durante a gravidez. II) Os anticoagulantes orais como a varfarina são agonistas da vitamina K. III) A terapia trombolítica pode ser utilizada com segurança em pacientes com acidente vascular encefálico e em pacientes hipertensos. (c) a ingestão maciça de etanol é uma causa importante de pancreatite. (d) em nível hepático, o etanol é inicialmente oxidado até ácido acético, sendo a álcool-desidrogenase a principal enzima que atua nessa biotransformação. (e) a neuropatia periférica, psicose de Korsakoff, e a encefalopatia de Wernicke, encontradas nos pacientes alcoólicos, são provocadas, principalmente, pela deficiência de vitaminas lipossolúveis como a vitamina A e E. Dessas afirmativas, está(ão) correta(s) (a) apenas a III. (b) apenas a II. (c) apenas a I. (d) apenas a I e a III. (e) apenas a II e a III. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 12 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte. 39 Observe as características físico-químicas das substâncias hipotéticas listadas na tabela abaixo. Propriedade físico-química Substância A Substância B Substância C Substância D pKa 3,8 7,9 6,5 9,6 Peso molecular 220,1 1050,0 131,8 382,1 A substância A obedece ao equilíbrio abaixo. F- + H+ FH As substâncias B, C e D obedecem ao equilíbrio abaixo. F + H+ FH+ A(s) substância(s) que apresenta(m) absorção facilitada no estômago é(são) (a) substância C. (b) substâncias A e D. (c) substância B. (d) substância A. (e) substância D. 40 A maioria dos fármacos exerce suas ações pela interação com receptores biológicos. Esta interação do fármaco com o seu receptor pode ser medida por dois parâmetros farmacodinâmicos: a afinidade e a atividade intrínseca. Uma das classes de fármacos mais utilizadas para o tratamento da hipertensão arterial é a dos b–bloqueadores. Estes fármacos agem mediante o bloqueio dos receptores b evitando assim o aumento da pressão sanguínea. Na busca de novos fármacos com esta atividade anti-hipertensiva foram avaliados os 5 compostos abaixo quanto a sua afinidade pelos receptores b e a sua atividade intrínseca: Substância Afinidade fármaco-receptor (IC50 – nM) Atividade intrínseca do fármaco 1 2,6 antagonista 2 10,7 agonista 3 20,4 antagonista 4 5,1 antagonista 5 0,02 agonista Dos cinco compostos o mais promissor para prosseguir com os testes farmacológicos é o (a) composto 4. (b) composto 2. (c) composto 5. (d) composto 3. (e) composto 1. UFPel / CGIC Cargo: Farmacêutico /Classe E-101 - 13 / 13 Concurso Público (Aplicação: 13/01/2013) É permitida a reprodução, desde que citada a fonte.