REMOÇÃO DE ELETRODO CARDÍACO A LASER Informações de Segurança Importantes nas cirurgias dos olhos - delicadamente vaporiza o The Spectranetics Laser Sheaths (GlideLight and SLS II) are intended for use with other lead extraction tools in patients who are suitable candidates for removal of implanted pacemaker and de brillator leads. The use of the Laser Sheaths may be unsafe in some patients, or with certain leads, or when the leads cannot be extracted through the superior veins (that is, when groin or surgical extraction is required). Rarely a patient undergoing lead extraction may require urgent surgical treatment for a complication; therefore, patients should not undergo lead extraction with a laser sheath in centers where emergency surgical procedures cannot be performed. Leads not intended for extraction may be damaged during the procedure and may require replacement. Ask your doctor if you are a candidate for lead extraction with the Laser Sheaths. tecido ao redor do eletrodo de modo que o seu This information is not intended to replace a discussion with your healthcare provider on the bene ts and risks of this procedure to you. O tecido encontrado ao redor de seu eletrodo pode impedir que seu médico o remova com segurança. A tecnologia do laser "frio" - o mesmo tipo que é usado médico possa extrai-lo de forma segura: Há 97.7% de taxa de sucesso clínico. Apenas 1.4% dos pacientes tiveram efeitos adversos. Remoção de Eletrodo References 1. Wilko , Bruce L., et al. "Transvenous lead extraction: Heart Rhythm Society expert consensus on facilities, training, indications, and patient management: this docu ment was endorsed by the American Heart Association (AHA)." Heart Rhythm 6.7 (2009): 1085-1104. 2. Wazni, O et. al. Lead Extraction in the Contemporary Setting: The LExICon Study: A Multicenter Observational Retrospective Study of Consecutive Laser Lead Extr-ac tions, J Am Coll Cardiol, 55:579-586. 97 TAXA DE SUCESSO CLÍNICO 6, 8-10∗ 3. Levine, GN, et al. Safety of Magnetic Resonance Imaging in Patients with Cardiov-as cular Devices. Circulation, Vol. 116, 2007, 2878-2891. 4. de Cock CC, et al. Long-term outcome of patients with multiple (> or = 3) noninfected leads: a clinical and echocardiographic study. PACE, Vol 23, No 4, 2000, 423-6 5. Byrd, CL, et al. Intravascular extraction of problematic or infected permanent pacemaker leads: 1994-1996. U.S. Extraction Database, MED Institute. PACE 1999; 22:1348-1357. 6. Wilko , Bruce, L., et al. Pacemaker Lead Extraction with the Laser Sheath: Results of the Pacing Lead Extraction with Excimer Sheath (PLEXES) Trial. JACC, Vol 33, No. 6, May 1999. 7. Byrd, Charles, et al. Clinical Study of the Laser Sheath for Lead Extraction: The Total Experience in the United States. Journal of Pacing and Electrophysiology. Vol l25, No. 5, May 2002. 8. Wazni, O et. al. Lead Extraction in the Contemporary Setting: The LExICon Study: A Multicenter Observational Retrospective Study of Consecutive Laser Lead Extr-ac tions, J Am Coll Cardiol, 55:579-586. 9. GlideLight Laser Sheath Instructions for Use, Document Number P005831-08. 10. SLS II Laser Sheath Instructions for Use, Document Number 7030-0253-20. A Extração de eletrodo a laser tem se mostrado segura em múltiplos estudos clínicos, incluindo o PLEXES (Pacemaker Lead Extractrion with the Laser Sheath), e em estudo retrospectivo, o LExlCon (Lead Extraction in Contemporary Settings). ∗96.7% in PLEXES and 97.7% in LExICon ENTENDENDO A EXTRAÇÃO DE ELETRODO Tenha a decisão correta na hora certa. Always Reaching Farther Por que pensar na extração de eletrodo? O que ocorre durante o procedimento? Eletrodos cardíacos podem precisar ser removidos por Seu médico insere o eletrodo por dentro de uma bainha a diversos motivos, como por exemplo: laser exível, e então avança lentamente a bainha pelo O eletrodo não está funcionando adequadamente eletrodo, gentilmente liberando o eletrodo através da Desenvolvimento de infecção vaporização das cicatrizes (aderências) em partículas O eletrodo está interferindo o uxo de sangue para o menores do que as células vermelhas do sangue. Essas coração partículas são transportadas para longe de sua corrente Existe um mal funcionamento do eletrodo sanguínea. Seu médico irá repetir esse processo até que O eletrodo impede você de se submeter a Ressonância todos os eletrodos inativos sejam removidos. Magnética O modelo de seu dispositivo sofreu um upgrade e os eletrodos precisam ser substituídos Não há mais espaço para adicionar novos eletrodos. Os riscos de deixar um eletrodo abandonado Colocar uma capa plástica em um eletrodo que não esteja funcionando e deixá-lo no local, é uma solução fácil. No entanto há riscos: Seus eletrodos podem infectar, levando a decomposição da loja assim como endocardite, que é uma infecção em seu coração.² Você não poderá ser submetido a Ressonância Magnética com um eletrodo encapado ou abandonado.³ A veia que vai até o seu coração poderá ficar bloqueada. Isso poderá resultar em uma doença conhecida como Síndrome da Veia Cava Superior. ⁴ Formação de coágulos nos eletrodos; esses coágulos podem percorrer pela sua corrente sanguínea, resultando em uma trombose.⁴ Os eletrodos podem interagir entre eles, interferindo com seu dispositivo cardíaco e resultando em má condução elétrica. O eletrodo pode se tornar mais difícil de ser removido no futuro.⁵ O laser gentilmente vaporiza as cicatrizes (aderências) em partículas menores do que as células sanguíneas. É uma decisão sua! Converse com seu médico sobre a remoção de eletrodos cardíacos.