TRABALHO DE PESQUISA
Perfil dos Acidentes de Trabalho Relacionados
com Lesões no Terço Inferior da Face
The Feature of Work Accidents Related to Lesions in the Lower Third of
the Face
Cléa Adas Saliba Garbin*
Artênio José Ísper Garbin*
Nemre Adas Saliba**
Eduardo Pizzatto***
Garbin CAS, Garbin AJÍ, Saliba NA, Pizzato E. Perfil dos acidentes de trabalho relacionados com lesões no terço inferior da face. Rev Int Cir
Traumatol Bucomaxilofacial 2005; 3(9):54-7.
O objetivo do presente estudo consiste em descrever o perfil dos acidentes de trabalho que tenham originado
lesões envolvendo o terço inferior da face. Foram analisadas as Comunicações de Acidentes de Trabalho (CATs)
emitidas nos anos de 2000 e 2001 no município de Araçatuba-SP. As informações pertinentes ao estudo foram
transcritas em formulário específico elaborado através do programa estatístico Epi-Info versão 6.04, utilizado para
tabulação e análise dos dados obtidos. Todas as fases da pesquisa foram submetidas à aprovação do Comitê
de Ética em Pesquisa (Processo FOA 2002/00866). Foram analisadas 772 CATs, das quais 28 correspondiam
a acidentes de trabalho relacionados com lesões no terço inferior da face, representando 3,62% do total
registrado. Destes, 75% classificam-se como acidentes típicos e 25% como acidentes de trajeto. O tempo
médio trabalhado até o momento do acidente foi de 4,71 + 2,97 horas. A média de idade dos trabalhadores
acidentados com lesão no terço inferior da face ficou em 31 + 9,90 anos. Quanto ao gênero, 22 acidentes
(78,57%) ocorreram em trabalhadores do sexo masculino e 6 (21,43%) em trabalhadores do sexo feminino.
O estudo revela um percentual relativamente pequeno de acidentes de trabalho relacionados com lesões no
terço inferior da face, contudo tal percentual poderá ser ainda mais reduzido através da implantação de políticas
de saúde que venham a reduzir o risco e a gravidade dos acidentes de trabalho.
PALAVRAS-CHAVE: Acidentes de trabalho; Saúde ocupacional; Ferimentos e lesões.
INTRODUÇÃO
A crescente globalização da economia traz
consigo um aumento da competitividade empresarial, marcada pela necessidade de se produzir
mais e melhor. Esta nova ordem na organização
do trabalho tem alterado o perfil dos acidentes de
trabalho, bem como as práticas de saúde voltadas
para o trabalhador.
Acidente de trabalho é caracterizado, do
ponto de vista legal, como “aquele que ocorre pelo
exercício do trabalho a serviço da empresa, pro-
vocando lesão corporal ou perturbação funcional
que cause morte, perda ou redução, permanente
ou temporária da capacidade de trabalho” (Brasil,
1997).
As práticas de saúde voltadas para a prevenção – redução do número de ocorrências
e/ou diminuição de sua gravidade – e tratamento
dos acidentes de trabalho exigem uma atuação
transdisciplinar e multiprofissional, pautadas na
promoção, proteção, recuperação e reabilitação
* Professor(a) Assistente Doutor(a) da Faculdade de Odontologia de Araçatuba/SP – UNESP
** Professora Titular Livre Docente da Faculdade de Odontologia de Araçatuba/SP – UNESP
*** Doutorando do Programa de Pós-graduação em Odontologia Preventiva e Social da Faculdade de Odontologia de
Araçatuba/SP – UNESP; Rua José Bonifácio, 1193, Vila Mendonça – CEP 16015-050, Araçatuba, SP; e-mail:
[email protected]
RBC – Revista Internacional de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial 2005; 3(9):53-6
Perfil dos Acidentes de Trabalho Relacionados com Lesões no Terço Inferior da Face
da saúde dos trabalhadores, premissas contidas na
conceituação de Saúde do Trabalhador elaborada pelo
Ministério do Trabalho (Brasil, 2001).
Sob este prisma, considera-se relevante a atuação
dos profissionais de saúde, entre eles o Cirurgião-dentista, seja no planejamento de ações preventivas, buscando reduzir o risco de acidentes de trabalho, ou mesmo
reabilitadoras, visando minimizar suas seqüelas.
Tal papel é reforçado pela recente regulamentação
da Odontologia do Trabalho como especialidade odontológica, através da Resolução 22/2001 do Conselho
Federal de Odontologia (CFO), a qual define em seu
artigo 30: “Odontologia do Trabalho é a especialidade
que tem como objetivo a busca permanente da compatibilidade entre a atividade laboral e a preservação da
saúde bucal do trabalhador” (Brasil, 2002).
Assim considera-se que compete ao setor saúde proporcionar condições a um planejamento e a
implementação de ações articuladas com os diversos
setores da sociedade, em prol da diminuição do risco
de acidentes de trabalho.
O objetivo deste estudo consiste em descrever o
perfil dos acidentes de trabalho que tenham originado
lesões no terço inferior da face, visando contribuir para
a reestruturação das políticas de saúde que venham a reduzir o risco e a gravidade dos acidentes de trabalho.
MATERIAL E MÉTODOS
O presente trabalho caracteriza-se como sendo um
estudo transversal descritivo (Triviños, 1987), no qual foram
analisadas as Comunicações de Acidentes de Trabalho (CAT)
emitidas nos anos de 2000 e 2001 no município de Araçatuba-SP. Trata-se de um município localizado no oeste do
estado de São Paulo, com uma área de 1.167km2 e população
de aproximadamente 170 mil habitantes.
As CATs contêm informações referentes à identificação do trabalhador acidentado como: idade,
gênero, estado civil; bem como horário de ocorrência
do acidente, tempo trabalhado até o momento do
acidente, ramo de atividade da empresa, ocupação do
acidentado, agente causador, natureza e localização
da lesão, período estimado de afastamento e local do
primeiro atendimento.
As informações pertinentes ao estudo foram transcritas em formulário específico elaborado no programa
estatístico Epi-Info versão 6.04, utilizado para análise
estatística dos dados obtidos (Dean et al., 1990).
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Vale ressaltar que todas as fases deste estudo
foram submetidas à aprovação do Comitê de Ética em
Pesquisa, conforme resolução 196/96 (Processo FOA
2002/00866).
RESULTADOS
Foram analisadas 772 CATs referentes aos acidentes de trabalho ocorridos no município de Araçatuba-SP,
no período compreendido entre 1º de janeiro de 2000
e 31 de dezembro de 2001.
Neste período, foram registrados 28 acidentes de
trabalho que correspondiam àqueles que ocasionaram
lesões na região do terço inferior da face, representado
3,62% do total registrado. Destes, 21 acidentes (75%)
podem ser classificados como acidentes típicos, ou
seja, ocorreram no desempenho da atividade laboral,
e 7 (25%) classificam-se como acidentes de trajeto,
acidentes que ocorreram durante o deslocamento do
trabalhador até seu local de trabalho.
No que se refere ao setor produtivo, dois acidentes
(7,14%) ocorreram com trabalhadores do setor primário,
oito (28,57%) com trabalhadores do setor secundário e
18 (64,29%) com trabalhadores do setor terciário.
O tempo médio trabalhado até o momento do
acidente foi de 4,71 + 2,97 horas. A média de idade
dos trabalhadores acidentados com lesão na região da
boca ficou em 31 + 9,90 anos. Quanto ao gênero, 22
acidentes (78,57%) ocorreram em trabalhadores do
sexo masculino, e seis (21,43%) em trabalhadores do
sexo feminino.
A Tabela 1 distribui os acidentes de trabalho
segundo os fatores envolvidos na ocorrência imediata
dos mesmos. Pode-se observar um predomínio de
acidentes de trabalho envolvendo, respectivamente,
quedas e choque com objeto, com 32,14% e 25% das
ocorrências.
TABELA 1: Distribuição dos acidentes de trabalho com
lesões na região da boca, segundo fatores relacionados
com o processo causal.
Fatores do processo causal
Queda
Acidentes
Freqüência (%)
9
32,14
Choque com objeto
7
25,00
Colisão
5
17,86
Objeto perfurocortante
4
14,29
Prensa
2
7,14
Agressão
1
3,57
Total
28
100,00
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Perfil dos Acidentes de Trabalho Relacionados com Lesões no Terço Inferior da Face
Em 85,71% dos acidentes de trabalho em que
ocorreram lesão de boca e suas estruturas, o período
estimado de afastamento do trabalhador foi inferior a 15
dias, em somente quatro casos este período foi maior,
chegando a um limite de 90 dias.
DISCUSSÃO
Foram constatadas algumas limitações que
devem ser observadas na hora de interpretar os resultados supra-relacionados. Em primeiro lugar, apesar
da obrigatoriedade da emissão da CAT para trabalhadores cobertos pelo seguro acidentário da Previdência
Social, a sub-notificação, particularmente em casos
de acidentes de menor gravidade, constitui um problema ainda não solucionado e que acarreta viéses
nos sistemas de informação epidemiológica a respeito
da ocorrência/prevalência de acidentes de trabalho
(Almeida et al., 1993; Barata et al., 2000; Binder et
al., 2001). Em segundo lugar, como já ressaltaram
Sampaio et al. (1998), há de se levar em consideração que os dados coletados referem-se somente aos
trabalhadores assalariados. Portanto, desconhece-se
o que ocorrem, em termos de acidentes de trabalho,
ao grupo de trabalhadores autônomos ou informais.
Contudo, apesar destas limitações, os resultados
obtidos permitem inferir algumas constatações que
devem ser levadas em consideração.
Apesar do pequeno número de registro de acidentes de trabalho que acometeram estruturas do complexo
bucomaxilofacial, especial atenção deve ser destinada a
estes episódios devido a dois motivos principais: I) além
das limitações funcionais, tais acidentes ocasionam um
forte comprometimento estético (Graziani, 1983; Garrafa,
1986; Midorikawa, 2000); II) tais infortúnios são passíveis
de serem evitados, através da elaboração e implantação
de ações preventivas, pautadas em um planejamento multiprofissional, em que o Cirurgião-dentista desempenha
papel relevante (Midorikawa, 2000; Pizzatto, 2002).
O risco de ocorrência de acidentes de trabalho
que acometem a região bucomaxilofacial é maior
para o gênero masculino, numa proporção aproximada de 4:1, prevalência semelhante à encontrada por
demais autores que estudaram a epidemiologia dos
acidentes de trabalho (Santos et al., 1990; Almeida et
al., 1993). Graziani (1983) afirmou que tal fenômeno
pode ser explicado devido a natureza da atividade
laboral masculina.
O tempo médio trabalhado até o momento do
acidente parece estar associado ao aumento da fadiga
e estresse, ocasionando um aumento no risco de ocorrência de acidentes de trabalho.
Verificamos em nosso estudo amplo predomínio
de acidentes típicos, fato também constatado em outras pesquisas anteriores (Santos et al., 1990; Almeida
et al., 1993; Barata et al., 2000), o que sugere a adoção de estratégias específicas na sua prevenção. Contudo, a ocorrência de acidentes de trajeto não deve
ser desconsiderada, pelo contrário, deve-se abordar
esse problema com uma visão ampliada do processo
laboral, envolvendo outros setores da sociedade no
planejamento de ações preventivas.
Com relação a este grupo de trabalhadores, o
planejamento de programas e estratégias que visem
reduzir o número e amenizar as seqüelas dos acidentes
de trabalho devem levar em consideração os principais
fatores envolvidos na ocorrência dos mesmos.
Devido à importância da atuação preventiva
na área da saúde do trabalhador, de modo especial
com relação à ocorrência de acidentes de trabalho,
concordamos com os demais autores (Caetano, Watanabe, 1994; Midorikawa, 2000; Pizzatto, 2002), os
quais recomendam que o Cirurgião-dentista que atua
no campo da saúde do trabalhador deve participar da
elaboração, implantação e avaliação de programas e
estratégias que visam propiciar melhores condições de
saúde e qualidade de vida aos trabalhadores.
CONCLUSÕES
– Somente um pequeno percentual dos acidentes
registrados no município de Araçatuba-SP acometeram
estruturas do complexo bucomaxilofacial;
– Houve predomínio de ocorrência de acidentes
típicos em comparação com acidentes de trajeto;
– Observou-se, também, maior prevalência de
acidentes de trabalho para o gênero masculino;
– Com relação ao processo causal, houve predomínio de acidentes envolvendo quedas dos trabalhadores e choques com objetos, respectivamente.
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Perfil dos Acidentes de Trabalho Relacionados com Lesões no Terço Inferior da Face
Garbin CAS, Garbin AJÍ, Saliba NA, Pizzato E. The feature of work accidents related to lesions in the lower third of the face. Rev Int Cir Traumatol Bucomaxilofacial
2005; 3(9):54-7.
This study aims to describe the feature of work accidents that originated lesions involving the lower third of the
face. Communications of Work Accidents promulgated in 2000 and 2001 at Araçatuba-SP were assessed. The
information pertinent to the study was transferred to a specific formulary designed by using Epi-Info, version
6.04 statistical program, which was used for organizing and analyzing the obtained data. All phases of research
were submitted to the Research Ethics Committee (Process FOA 2002/00866). Seven hundred and seventy two
Communications of Work Accidents were analyzed, from which, 28 corresponded to work accidents related to
lesions in the lower third of the face, representing 3.62% of the total registration. From these, 75% were classified
as typical accidents, and 25% as path accidents. The average of time from working until the moment of the
accident was 4.71 + 2,97 hours. The mean age of the accident workers with lesions at the region of mouth was
31 + 9,90 years. Concerning the gender, 22 accidents (78.57%) occurred with male workers, and 6 (21.43%)
with female workers. The study revealed a relatively low percentage of work accidents related to lesions in the
lower third of the face, however, such percentage would be lowered even more by implantation of health policy
which may reduce the risk and the severity of work accidents.
KEYWORDS: Work accidents; Occupational health; Wounds and injuries.
AGRADECIMENTO
À Fundação para o desenvolvimento da UNESP – FUNDUNESP – pelo auxílio disponibilizado para a realização deste estudo.
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Recebido para publicação em: 13/11/03
Enviado para análise em: 05/12/03
Aceito para publicação em: 05/03/04
RBC – Revista Internacional de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial 2005; 3(9):53-6