FICHA DE INSCRIÇÃO Vestibular 2015-1 Requerimento de Inscrição para o Processo Seletivo 2015-1 Venho requerer minha inscrição para o Processo Seletivo da AJES, declaro que aceito todas as normas e regras publicadas no Edital do Processo Seletivo 2015-1 Escolha o seu Curso e sua Segunda Opção: 1ª Opção 2ª Opção Curso Valor da mensalidade com desconto até 5º dia útil de cada mês, exceto a rematrícula. Bacharelado em Administração (4 anos) - Noturno Bacharelado em Ciências Contábeis (4 anos) - Noturno Bacharelado em Comunicação Social (3 anos e meio) - Noturno Bacharelado em Direito (5 anos) – Noturno Bacharelado em Enfermagem (5 anos) – Noturno Bacharelado em Fisioterapia (5 anos) – Noturno Bacharelado em Psicologia (5 anos) – Noturno Licenciatura em Educação Física (3 anos e meio) – Noturno Licenciatura em Geografia (3 anos) – Noturno Licenciatura em Letras – Português/Inglês/Literatura (3 anos e meio) – Noturno Licenciatura em Matemática (3 anos) – Noturno Licenciatura em Pedagogia (3 anos e meio) – Noturno R$ 935,42 R$ 1.043,74 R$ 1.043,74 R$ 1.398,00 R$ 1.305,14 R$ 1.713,00 R$ 1.305,14 R$ 970,92 R$ 693,10 R$ 693,10 R$ 693,10 R$ 693,10 PROVA VESTIBULAR SERÁ NA SEDE: Av. Gabriel Müller, 1065 – Módulo 01 – Juína – Mato Grosso O candidato deverá comparecer no local da Prova Vestibular, com meia hora de antecedência, portando o comprovante de inscrição, um documento com foto, caneta de tinta azul ou preta. Nome do Candidato (a)_______________________________________________________________________ Data de Nascimento_____/_____/_____,Tel. Residencial ( ) __________________CPF____ .____.____.____ Tel. Comercial ( )____________________________ Tel. Celular ( )_________________________________ Endereço Residencial________________________________________________________________________ Nº_________, Bairro_______________________________ Cidade___________________________________ CEP__________________________ e-mail_______________________________________________________ Tem parente que é Acadêmico da AJES ( ) SIM ( ) NÃO VOCÊ PRETENDE SOLICITAR ALGUM TIPO DE FINANCIAMENTO ESTUDANTIL? ( ) SIM ( ) NÃO Quais? ( ) FIES – Do Governo Federal ( ) FAAES – Próprio da AJES ( ) ProUni QUESTIONÁRIO SÓCIO ECONÔMICO Residência Atual:____________________________________________________________________ Cidade de Origem:___________________________________________________________________ Concluiu o Ensino Médio em Instituição ( ) Particular ( ) Pública Que curso de Ensino Médio concluiu? ( ) Nível Técnico ( )Supletivo EJA ( ) Ensino Médio ( ) Há quanto tempo você reside na região? ____________ Em que município?______________________ Qual é sua profissão? _______________________Qual é a profissão de seu Pai__________________ Qual é a profissão de sua mãe?____________________________ Você exerce atividade remunerada? ( ) Sim – Onde_________________________________ ( ) Não Qual é sua remuneração mensal média (em salários mínimos)________________________________ Qual é sua renda família média (em salários mínimos)_______________________________________ Estado Civil ( ) Solteiro ( ) Casado ( ) convivente ( ) Tem filhos ( ) Sim – Quantos___________ ( ) Não Qual é o valor que pretende investir no seu conhecimento mensalmente?_______________________ _______________________________ Assinatura do Candidato INSTRUÇÕES PARA PAGAMENTO FORA DO MUNÍCIPIO DE JUÍNA Fazer depósito na Conta: Agência: 821 Corrente número 60.250-7 Banco SICREDI Titular da Conta: AJES Valor R$ 80,00 Passar o comprovante de depósito, ficha de Inscrições devidamente preenchida, documentos pessoais, diploma do Ensino Médio ou declaração de conclusão do Ensino Médio. Fone/Fax – 66-3566-1875 – 66-3566-6172 – e/ou enviar por Sedex: Av. Gabriel Müller, 1065 – Módulo 01 – Juína – MT – CEP 78.320-000 ¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨ PROCESSO SELETIVO 2015-1 Comprovante de Inscrição Nome do Candidato (a) _______________________________________________________________________ 1ªOpção de Curso____________________________ 2ª Opção de Curso_______________________________