ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 A INCIDÊNCIA DOS CASOS DE MENINGITE NOTIFICADOS NO HOSPITAL REGIONAL, NA CIDADE DE CAMPINA GRANDE – PB THE IMPACT OF MENINGITIS CASES OF NOTIFIED IN REGIONAL HOSPITAL IN THE CITY CAMPINA GRANDE - PB Ayla Alany Macedo SILVA1; Carliana Taynã de Medeiros PEREIRA1; Sayonara Fernanda Jácome de Moura GONÇALVES 1. Graduanda em Biologia da UVA/UNAVIDA. [email protected] Resumo: A meningite viral que atinge crianças, adolescentes e adultos, é fundamental analisar a meningite onde a maior taxa de mortalidade é em crianças. O tratamento das meningites agudas é considerado uma emergência, principalmente se a suspeita etiológica for bacteriana. Neste sentido, o principal objetivo foi analisar a prevalência de meningite em crianças e adultos no hospital regional de emergência e trauma Dom Luiz Gonzaga Fernandes de Campina Grande – PB, período de janeiro de 2009 á maio de 2011. Os dados foram coletados através de ficha e prontuários arquivados no hospital. Resultados: os dados coletados serão expressos de forma estatística com gráficos e tabelas. Conclusão: observadas uma elevada prevalência de meningite em crianças e adultos de cidades circunvizinhas e um alto índice de óbitos em crianças e adultos. Na maioria dos casos, os pacientes não são submetidos a exames para identificar tipos de bactérias, fungos ou vírus transmissores da meningite. O maior número de notificações foi com por crianças (69%). As notificações os sintomas não fugiram do padrão da doença como febre. As notificações de óbito durante o período de estudo para a meningite foi de 81,3%. Verificou-se que a maioria dos casos notificados são de crianças e oriundas de cidades circunvizinhas. Os principais sinais e sintomas foram febre, convulsões, rigidez de nuca e vômito. È necessário urgentemente ações mais integradas das Secretarias dos municípios de Campina Grande-PB e das cidades circunvizinhas para pode reduzir e/ou erradicar esta doença que tanto mata em nosso estado. Palavras-Chave: Incidência, Meningite, Crianças, Adultos, Campina Grande. Abstract: Viral meningitis that affects children, adolescents and adults, meningitis is crucial to analyze where the highest rate of mortality in children. The treatment of acute bacterial meningitis is considered an emergency, especially if the suspected etiology is bacterial. In this sense, the main objective was to assess prevalence of meningitis in children and adults in the regional hospital emergency and trauma Dom Luiz Gonzaga Fernandes de Campina Grande PB, from January 2009 to May 2011. Data were collected through a plug and records filed in the hospital. Results: The data collected will be cast in statistics with graphs and tables. Conclusion: observed a high prevalence of meningitis in children and adults from surrounding towns and a high rate of deaths in children and adults. In most cases, patients are not subjected to tests to identify bacteria, fungi or viruses transmit meningitis. The highest number of notifications was with children (69%). Notifications symptoms did not escape the pattern of disease such as fever. The reports of death during the study period for meningitis was 81.3%. It was found that most reported cases are children and coming from surrounding towns. The main signs and symptoms were fever, seizures, stiff neck and vomiting. It is urgently necessary actions of the Secretariats of the most integrated cities of Campina Grande-PB and the surrounding towns can to reduce or eradicate this disease that kills both in our state. Keywords: Incidence, Meningitis, Children, Adults, Campina Grande. 14 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413. ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 1. INTRODUÇÃO A meningite representa um grande problema de saúde publica, que trás graves seqüelas como deficiência motora, distúrbio visual, distúrbio de linguagem, deficiência de atenção e incapacidade para aprendizagem, são causadas por bactérias, vírus e fungos, espiroquetas, helmintos e protozoários (FRANCO, SANJAD e PINTO, 2006). Existem algumas espécies de bactérias, que provoca a meningite, dentre estas as que se destacam são: Neisseria Meningitides (meningococo), Haemophilus Influenzae e Streptococcus Pneumoniae (Pneumococo). A aquisição da infecção está relacionada ao tipo de germe associado. Geralmente, pode estar associado a um quadro infeccioso respiratório, podendo ser viral ou bacteriano, otites (infecção do ouvido), amigdalites (infecção na garganta), trauma cranioencefálico (germes colonizadores da cavidade nasal podem adentrar a cavidade craniana e contaminar as meninges) (FRANCO, SANJAD e PINTO, 2006). A meningite viral que atinge crianças, adolescentes e adultos, é fundamental analisar a meningite onde a maior taxa de mortalidade é em crianças. O tratamento das meningites agudas é considerado uma emergência, principalmente se a suspeita etiológica for bacteriana. Ele deve ser iniciado o mais rápido possível e com antibióticos administrados via endovenosa, pois o paciente corre o risco de vida e de apresentar seqüelas graves nestes casos. A prevenção é possível nos casos diagnosticados e com certeza da doença. O uso de máscaras e a profilaxia com antibiótico podem prevenir a meningite das pessoas que estiverem em contato próximo a um paciente que esteja com a infecção (NEVES, 2005). Neste sentido, o principal objetivo deste estudo é analisar os casos notificados da meningite entre homens e mulheres do município de Campina Grande – PB, bem como: comparar o índice entre crianças e adultos e Determinar o numero de óbitos entre os casos de meningite. 2. MATERIAL E MÉTODOS Tratou-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, de natureza documental, desenvolvida no hospital Regional de Urgência e Emergência na cidade de Campina Grande-PB, devido a sua importância e referência na saúde da população local e circunvizinha, arquivados no período de 2009-2011. Os dados foram coletados através de fichas e prontuários arquivados no hospital. 15 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413. ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 A pesquisa seguiu as diretrizes do Conselho Nacional de Saúde, através da Resolução n° 196, de 10 de novembro de 1996, aprovou as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos e, incorporou sob a ótica do individuo e das coletividades, as quatro referencias básicas da Bioética: autonomia, não maleficência, beneficência e justiça, visando assegurar os direitos e deveres que dizem respeito à comunidade científica, aos sujeitos da pesquisa e ao Estado. 3. RESULTADOS E DISCUSSÃO Tratou-se de um levantamento realizado no Hospital Regional de Campina Grande-PB a partir de dados coletados através de 16 prontuários dos pacientes. Na maioria dos casos, os pacientes não são submetidos a exames para identificar tipos de bactérias, fungos ou vírus transmissores da meningite. Verificou-se também que do total das notificações, 12 casos eram oriundos de cidades circunvizinhas e 04 casos eram do município de Campina Grande-PB. Foram confirmados 13 óbitos (81,5), sendo 03 de Campina Grande (18,8%) e outros municípios com 81,2% das notificações dos óbitos. O maior número de notificações foi com por crianças (69%) (Fig. 1) com diagnóstico de meningite internadas no período de janeiro de 2009 a maio de 2011 em Campina GrandePB. Figura 1. Estágio de vida das notificações de meningites no Hospital Regional de Campina Grande-PB, no período de 2009 a 2011. 31% 69% Crianças Adultos 16 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413. ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 Segundo Moreira et al., (2008), em relação a faixa etária, as meningites ocorrem com grande freqüência e atingem principalmente crianças. E é o que foi de fato observado em nossa pesquisa no hospital regional de campina grande. No grupo estudado verificou-se pré-domínio do sexo masculino (56%) (Figura 2) com idades variando entre 7 e 67 anos. Figura 2. Gênero dos pacientes notificados como meningites no Hospital Regional de Campina Grande-PB no período de 2009 a 2011. 44% 56% Masculino Feminino Conforme Moreira et al., (2008) observou-se a prevalência da doença no sexo masculino parecendo ser mais comum por conta da falta de preocupação em se contaminar. De acordo com as notificações os sintomas não fugiram do padrão da doença como febre com (21%), convulsões (18%), rigidez de nuca e vômito com (14%), Keming Brudzinski e Cefaléia (8%), Abaulamento de Fontanela e coma (6%), sufusões hemorrágicas (3%), e por fim Petequias (2%), conforme a Figura 3. 17 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413. ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 Figura 3. Sinais e sintomas notificados como meningites no Hospital Regional de Campina Grande-PB no período de 2009 a 2011. Sinais e Sintomas Sufusões hemorrágicas Abaulamento de fontanela Kemig Brudzinski Vômito Febre 0 2 4 6 8 10 12 14 Quantidade Segundo Moreira et al., (2008) a febre é o sintoma mais frequente e consistente em casos de meningite. 4. CONCLUSÕES Pode concluir que foram notificados no hospital regional de campina grande entre os anos de 2009 a 2011, 16 casos de meningites e destes 13 foram a óbito. Verificou-se que a maioria dos casos notificados são de crianças e oriundas de cidades circunvizinhas. Os principais sinais e sintomas foram febre, convulsões, rigidez de nuca e vômito. É necessário urgentemente, ações mais integradas das Secretarias do município de Campina Grande-PB e das cidades circunvizinhas para pode reduzir e/ou erradicar esta doença que tanto mata em nosso estado. 5. REFERÊNCIAS FRANCO, M. C. A; SANJAD, M. R; PINTO, P. H. O. Prevalência de meningites em crianças no Hospital Universitário João de Barros Barreto, Período de 1995 a 2004. 2006. Revista Paranaense de Médicina, v. 20, 33-39, 2006. LUCENA, R.; GOMES, I.; FERREIRA, A.; GOÉS, J.; ARAÚJO, I.; VEIGA, M.; MELO, A. Características Clinicas e Laboratoriais de Meningites Bacterianas em Crianças. Arquivo neuropsiquiátrico (1996). 18 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413. ISSN 2179-4413 Volume 3 / Número 3/ Jul/Set - 2012 MENINGITE. Disponível em: <http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?282>. Acesso: em 03 maio de 2011. MENINGITE. Disponível em: <http://www.brasilescola.com/doencas/meningite.htm> acesso: em 03 maio de 2011. MOREIRA, D. A.; TOTTY, C. C.; REIS, V.C.; MANFREDINI, V.; MYLIUS, L. Perfil dos casos meningite bacteriana e viral na região do Alto Uruguai, RS. RBAC, v. 40, (3):233-236, 2008. NEVES, J. M. B. Meningites bacterianas agudas em crianças e adolescentes: fatores de riscos para óbitos ou sequelas precoces. 2005. 70f. Dissertação (Mestrado). Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública. Universidade Federal de Goias, Goiana, 2005. 19 SILVA, A. A. M.; PEREIRA, C. T. M.; GONÇALVES, S. F. J. M. A incidência dos casos de meningite notificados no hospital regional, na cidade de Campina Grande–PB. Revista Brasileira de Informações Científicas. v. 3, n. 3, p. 14-19. 2012. ISSN 2179-4413.