A VA LIA ÇÃ O EM SERVIÇO S D E
SA Ú D E
A avaliação identifica avanços,dificuldades,
lim itações e possibilidades de m udança
Prom ove a aprendizagem na situação de trabalho
Bárbara Raupp
O dontóloga do SSC/GH C
Especialista em Saúde Pública
M estre em Educação
PO R Q U E A VA LIA R?
❧ Q ualificar e aperfeiçoar as ações e serviços
desenvolvidos na U nidade de A PS/SU S
❧ Incorporar a experiência dos que executam a ação
❧ M otivar a equipe,a população e o/a gerente
❧ Envolver a população e a equipe num a perspectiva
educativo-participativa
❧ A poiar os processos de tom ada de decisão
❧ Para conhecer a população do território,o processo de
trabalho e o processo gerencial
❧ Toda avaliação deve envolver todos os sujeitos
interessados (dim ensão com unicativa)
A VA LIA ÇÃ O CO M O
IN STRU M EN TO GEREN CIA L
É fundam entalpara o acom panham ento perm anente da
operacionalização das propostas do plano de ação
O Plano de A ção deve prever a form a com o irem os
avaliar as ações e atividades
A com panha os progressos e corrige desajustes e
rum os
A valiação é processo educativo-participativo e inclui
auto-avaliação
Confunde-se com o m om ento inicialdo processo de
planejam ento
CO N H ECER A REA LID A D E
A VA LIA ÇÃ O CO M O A PREN D IZA GEM N A
SITU A ÇÃ O D E TRA BA LH O
A valiar é interpretar e julgar um determ inado program a,
ação,atividade,serviço,com parando a situação atualcom
um determ inado padrão ou referência pré-definida
(Visão Com partilhada de Futuro/Im agem -O bj
etivo)
bjeti
A s práticas de saúde possuem aspectos
Q U A N TITA TIVO S E Q U A LITA TIVO S
Para avaliar precisam os de inform ações quantitativas e
qualitativas,saber o que avaliar e que m étodos em pregar
A valiação deve ser um processo
interdisciplinar/intersubjetivo com potencialde (re)construir
saberes e práticas
U SO D E IN D ICA D O RES
N A A VA LIA ÇÃ O
Para avaliar as ações de saúde desenvolvidas
em pregam os indicadores e critérios qualitativos
IN D ICA D O RES:
Expressão,m edida ou reflexo de um a situação
determ inada que serve para m edir m udanças da
situação ao longo de um período de tem po.
Contribuem para determ inar em que m edida os
objetivos e m etas estão sendo atingidos,em seu
sentido quantitativo e qualitativo
IN D ICA D O RES
❧ Situação de Vida (população):m orbi-m ortalidade;
dem ográficos (gênero,idade,cor,ocupação do espaço,
fluxos m igratórios,m icroáreas de m aior
vulnerabilidade e risco);sócio-econôm icos
(escolaridade,renda,ocupação,propriedade,bens de
consum o),cultura ...
❧ Situação de Saúde - cobertura de ações básicas,
expectativa m édia de vida,anos de vida perdidos,
frequência de eventos-sentinela
❧ Serviço de Saúde - estrutura,capacidade dos serviços
de saúde locais,princípios do serviço,gestão
A s inform ações podem ser obtidas através de dados
secundários e prim ários
U SO D E IN D ICA D O RES
FO N TES D O S D A D O S
❧ D ados secundários - colhidos por outros agentes ou
setores,governam entais ou não.Ex:IBGE,fundações
de econom ia e estatística,O M S,O PA S,Banco M undial,
M S,prefeituras,instituições de saúde e educacionais,
serviços de saúde ...
❧ D ados prim ários - diagnóstico de com unidade,pesquisa
de cam po,inquéritos dom iciliares,estim ativa rápida,
estudos de dem anda,estudos qualitativos,etc.
Registrar,organizar e socializar indicadores e processo
avaliativos é FU N D A M EN TA L
A VA LIA ÇÃ O e IN D ICA D O RES
Considerar o conceito de saúde,princípios e M issão do
Serviços,prioridades,objetivos e m etas
CO N SID ERA R:
a) Estado de Saúde da população;b) Processo de
Trabalho;
ho c) Resultado do processo de
trabalho/ações/atividades
Exem plo:Construção de indicadores de Cobertura
D enom inador:
nador N o.pessoas a quem as ações deveriam dirigir-se
(população-alvo no território e m icro-áreas de risco)
N um erador:
erador N o.pessoas efetivam ente atingidas pelas ações
A VA LIA ÇÃ O D E A TIVID A D ES
ED U CA TIVO -PA RTICIPA TIVA S
A avaliação tom a com o referência os objetivos da
atividade;os objetivos devem ser construídos “com ”
através do diálogo”
a) processo:
processo N o.participantes,m etodologias,m aterialde
apoio;linguagem ;relacionam ento;postura;planejam ento
e registro,...
b) resultados:
tados significado para os participantes,capacidade
de reflexão crítica,construção de conhecim ento,
m udança de atitudes,estratégias educativas,...
A VA LIA ÇÃ O D E “Q U A RTA
GERA ÇÃ O ”
(Furtado,2001 apud Guba & Lincoln,1989)
A proxim ação entre o M étodo da Roda (Cam pos,2000) e
a A valiação de Q uarta Geração

U m a proposta de A VA LIA ÇÃ O que deve envolver os
diferentes sujeitos representativos das diferenças,
singularidades e grupos de interesse
Form am -se “Círculos H erm enêuticos”
cos com o objetivo de
interpretar as inform ações
O papeldo “avaliador” é m ediar,facilitar e buscar solução
para os conflitos