FUNDAÇÃO UNIRG – CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIRG COMISSÃO PERMANENTE DO PROCESSO SELETIVO PROCESSO SELETIVO 2013-2 INSCRIÇÃO PARA FISCALIZAÇÃO NO PROCESSO SELETIVO 2013-2 IDENTIFICAÇÃO NOME: .......................................................................................................................................................................................... (Letra de forma - sem abreviaturas) ENDEREÇO: ................................................................................................................................................................................ TELEFONE: ..................................................................... CELULAR: .............................................................................. CPF: .................................................................... Se for deferido, a mim convém fiscalizar no ( ) Campus I ( ) Campus II DADOS BANCÁRIOS Banco: ........................................................... Agência: ................................................ Conta: ............................................... Tipo da Conta: ( ) Poupança ( ) Conta Corrente CPF do Titular da Conta: ........................................................ Nome do Titular da Conta: .......................................................................................................................................................... SITUAÇÃO FUNCIONAL (NO CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIRG) ( ) Professor(a) da UnirG (Matrícula nº ..................) ( ) Funcionário(a) Administrativo da UnirG (Matrícula nº .....................) ( ) Agente de vigilância (Matrícula nº ...............) ( ) Serviços Gerais, Limpeza ou Manutenção (Matrícula nº ...............) Lotação: ......................................................................................................................................................................................... ( ) Acadêmico - Período: ......................... Curso: .................................................... EXPERIÊNCIA ( ) Nunca fiscalizei concursos ( ) Já tenho experiência. Fiscalizei concursos por ( ) uma vez ( ) duas vezes ( ) três ou mais vezes TERMO DE COMPROMISSO Comprometo-me a estar presente no dia 23 de junho de 2013 no horário das 6 horas às 13 horas, e nos treinamentos necessários, para execução dos serviços no Processo Seletivo 2013-2 do Centro Universitário UnirG, assim como aceitar as normas estabelecidas pela comissão responsável. Declaro ainda, estar ciente de que o pagamento do valor referente ao serviço prestado durante a realização do Processo Seletivo 2013-2 será efetuado via DEPÓSITO BANCÁRIO na conta supracitada. ................................................................................ Assinatura PARECER DA COMISSÃO ( ) Defiro ( ) Indefiro Gurupi – TO, ......... de ....................... de ............. ...................................................................................... Comissão 04 de junho de 2013 OBS: Devolver esta ficha até o dia para o Professor Levy, na Contabilidade (Centro Administrativo) ou no Disk Vestibular (Campus II, casa onde funcionava a Reitoria) - para Thiago/Wanessa, ou na Reitoria (Centro Administrativo, entrada pela lateral, próximo à entrada do SESC) – para Gleyvia.