PARECER Nº 2473/2014 CRM-PR PROCESSO CONSULTA N.º 40/2013 – PROTOCOLO N. º 32444/2013 ASSUNTO: INCLUSÃO CID 10 – SINDROME POS-POLIO PARECERISTA: CONS. ALCEU FONTANA PACHECO JÚNIOR EMENTA: Inclusão CID 10 - Síndrome pos-polio. CONSULTA Em e-mail encaminhado a este Conselho Regional de Medicina, a Sr.ª XXX, formula consulta com o seguinte teor: “Solicitação: Como formalizar o CID 10G14A. A solicitação de inclusão foi aceita e aprovada pela OMS em 15 de outubro de 2008, por meio do trabalho, defesa e atuação do CBCD a SPP será incluída na próxima revisão, dentro dos tópicos das doenças do neurônio motor em 2010. Justificativa: Nós somos um grupo de apoio à Síndrome Pólio do Centro de Psicologia da UFPR e este Grupo esta encontrando dificuldade em relação à classe médica de validar as consequências deste nova doença pelo fato do CID 10 não ter sido reeditado ainda constando o G14. No aguardo agradecemos e nos colocamos a disposição para maiores esclarecimentos.” FUNDAMENTAÇÃO E PARECER Em 1893 surgiu pela primeira vez um acordo internacional para o uso em todos os países de uma classificação de causas de morte e que passou a ser revista a cada dez anos com finalidade de incorporar novas doenças que iam sendo descritas e que eram causas de morte. Até a quinta revisão, aprovada em 1938, somente estavam incluídas as doenças que eram causas de morte; a partir da sexta revisão, aprovada em 1948, passou-se a ter uma verdadeira classificação de doenças, visto que não incluía apenas aquelas mortais, mas todas as doenças, lesões e mesmo sintomas. Incorporava também alguns motivos de consulta que não eram propriamente doenças. A Organização Mundial de Saúde, desde esta sexta revisão, passou a ser a responsável pela chamada "Classificação Internacional de Doenças" e suas sucessivas revisões. Da Sexta à atual Décima revisão a publicação chamada "Classificação Internacional de Doenças" foi incorporando vários outros tópicos, sendo um deles as definições usadas em estatísticas vitais e de saúde (nascido vivo, perda fetal, mortalidade infantil, neonatal, perinatal, materna, etc.). A própria CID, embora ainda conhecida por essa sigla, passou-se a chamar "Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde". A atual revisão, conhecida como CID 10, sendo, portanto a décima revisão foi aprovada em 1989 para entrar em vigor em 1993. A Organização Mundial da Saúde conta com 13 Centros Colaboradores para idiomas ou grupo de idiomas, sendo que o de português, Centro Brasileiro de Classificação de Doenças esta localizado na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. O consulente informa já ter feito contato com este Centro e que já foi criada uma codificação para a Síndrome Pós Pólio, que seria C14, que complementaria o Grupo G10 a G13 (atrofias sistêmicas que afetam principalmente o SNC). A implementação desta alteração, como provavelmente de outras tantas que surgiram após a última revisão em 1989, cabe a Organização Mundial da Saúde, não estando nas competências deste Conselho interferir neste processo. É o parecer, S. M. J. Curitiba, 24 de junho de 2014. Cons. ALCEU FONTANA PACHECO JÚNIOR Parecerista Aprovado em Sessão Plenária n.º 2473.ª de 24/06/2014.