27/05/2010 CONTRIBUIÇÃO DA USP À SAÚDE PÚBLICA DE RIBEIRÃO PRETO Benedito Carlos Maciel Diretor Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Universidade de São Paulo Missão FMRP – USP “Oferecer educação superior de excelência, propiciando a formação de profissionais de saúde com elevado nível de capacitação e potencial de liderança, com base em preceitos éticos, morais, científicos e humanísticos; formar pesquisadores competentes em seus programas de pós-graduação e produzir pesquisas inovadoras de alta qualidade, com inserção internacional, explorando a fronteira do conhecimento, mas também atentas às necessidades da sociedade; interagir continuamente com o poder público e com a sociedade na promoção de assistência qualificada à saúde e na disseminação de novos conhecimentos.” 1 27/05/2010 CONTRIBUIÇÃO DA USP À SAÚDE PÚBLICA DE RIBEIRÃO PRETO ATENÇÃO À SAÚDE FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE GESTÃO ● SERVIÇOS DE SAÚDE ● FINANCEIRA INVESTIMENTO FINANCEIRO ● CUSTEIO ● INVESTIMENTO PARCERIAS: USP / PODER PÚBLICO MUNICIPAL (SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE) ESTADUAL (SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE) FEDERAL ( MINISTÉRIO DA SAÚDE E EDUCAÇÃO) 2 27/05/2010 PARCERIAS: USP / PODER PÚBLICO MUNICIPAL (SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE) ESTADUAL (SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE) FEDERAL ( MINISTÉRIO DA SAÚDE E EDUCAÇÃO) Cenário: Centro de Saúde Escola “Joel Domingos Machado” • Vinculação Administrativa: Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto e FMRP • Tipo de Gestão: Parceria entre FMRP, Fundação de Apoio (FAEPA) e Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto • Características: Atendimento de pronto atendimento e em ambulatórios especializados • Atendimentos Médicos realizados em 2009 Medicina de Urgência (Adultos): 91.162 PA Pediatria: 33.960 Consultas especializadas: 46.583 • Coordenação: Docente da FMRP e Centro de Atenção Primária Distância Campus/CSE-Cuiabá: 3, 7km 3 27/05/2010 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO (FMRP/EERP/FCFRP/FORP/FFCLRP) /HCFMRP/ FAEPA/ E PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO/ SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PARCERIA DISTRITO DE SAÚDE OESTE - CONVÊNIO CENTRO DE SAÚDE ESCOLA SUMAREZINHO UNIDADE DE ORIGEM - FMRP (CSE Sumarezinho=58, incluindo Núcleo Saúde Mental e Pronto Atendimento) PESSOAL NÃO DOCENTE Quantidade/VALOR últimos doze meses R$ 57 03 3.940.622.32 PESSOAL DOCENTE Quantidade/VALOR últimos doze meses R$ 07 483.519,65 120.328.73 - HCRP 05 175.633.29 11 691.488,39 CUSTEIO TOTAL POR UNIDADE % 502.224,54 4.926.366,51 29.186,27 149.515,00 2% 148.304,55 - FAEPA 1.015.426,23 02 209.523.55 74% 15% 209.523,55 3% - FCF 02 - EERP 01 72.640,00 175.164,89 3% 102.524.89 01 76.066.51 02 83.089,95 159.156,46 2% - FORP TOTAL 4.415.175,74 1.540.261,54 679.715,36 6.635.152,64 100% NÚCLEOS DE SAÚDE DA FAMÍLIA Distância Campus/NSF 1: 3,5 Km NSF - I Rua. São Salvador, 1293 Distância Campus/NSF 2: 4,8 Km NSF - II Rua. Cametá, 49 4 27/05/2010 Núcleos de Saúde da Família Distância Campus/NSF III: 3,4 Km NSF - III Trav. Nossa Sra. Da Penha, 55 Distância Campus/NSF IV: 2,1 Km NSF - IV Rua. Padre Anchieta, 2661 Distância Campus/NSF V: 3,3 Km NSF - V Rua. Martim A. de Souza, 1858 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO/ FMRP/ FAEPA E PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO/ SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE CONVÊNIO: IMPLANTAÇÃO DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA NO DSO UNIDADE DE ORIGEM PESSOAL NÃO DOCENTE Quantidade/ VALOR R$ - FMRP 02 189.227,33 - HCRP (residentes) 20 919.680,00 - FAEPA - FCFRP 01 127.858.58 - EERP PESSOAL DOCENTE Quantidade/VALOR últimos doze meses R$ 06 224.755.33 CUSTEIO INVESTIMENTO TOTAL POR UNIDADE % 413.982,66 16% 919.680,00 36% 03 306.213.45 306.213.45 12% 04 209.344.19 337.200,77 13% 01 37.498.25 37.498,25 1% - FORP 04 198.228,43 06 141.228.88 339.457,31 13% - FFCLRP (01 f.+ 6 est.) 07 113.168.80 02 77.609.05 190.777,85 7% 996.649,15 2.544.812,29 TOTAL 1.548.163,14 100% 5 27/05/2010 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO / FMRP/ EERP/ FORP E HCFMRPUSP E PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO PARCERIA: CONVÊNIO PARA INSTALAÇÃO E MANUTENÇÃO DO CENTRO SOCIAL COMUNITÁRIO DE VILA LOBATO UNIDADE DE ORIGEM PESSOAL NÃO DOCENTE Quantidade/VALOR R$ - FMRP - HCRP PESSOAL DOCENTE Quantidade/VALOR últimos doze meses R$ 03 21 CUSTEIO 231.924.16 371.591,61 TOTAL POR UNIDADE 231.924.16 219.185,25 590.776,86 219.185,25 822.701,02 - FAEPA - FCF - EERP - FORP - FFCLRP TOTAL 371.591.61 231.924.16 6 27/05/2010 CSE VILA TIBÉRIO UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO/ FMRP/ EERP/ FORP/ FCFRP/FFCLRP E PREFEITURA MUNICIPAL DE RIBEIRÃO PRETO/ SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PARCERIA: CSE VILA TIBÉRIO E CSE IPIRANGA UNIDADE DE ORIGEM FMRP PESSOAL NÃO DOCENTE Quantidade/VALOR R$ 03 PESSOAL DOCENTE Quantidade/VALOR últimos doze meses R$ CUSTEIO INVESTIMENTO TOTAL POR UNIDADE 228.854,32 - CSE Vila Tibério 228.854,32 08 345.617,91 - CSE Ipiranga 345.617,91 574.472.23 TOTAL 574.472,23 7 27/05/2010 CENTRO DE MEDICINA LEGAL- FMRP CENTRO DE MEDICINA LEGAL - CEMEL Secretaria de Segurança Pública da Polícia Técnico-Científica – IML 2009 Núcleo de Perícias Médico-Legais de Ribeirão Preto - necropsias realizadas 670 Centro de Exames, Análise e Pesquisas – CEAP - exames realizados 3.802 EXAMES REALIZADOS PELO LABORATÓRIO DE TOXICOLOGIA FORENSE 2009 25 3373 0 264 3662 Custeio FMRP (Pessoal): R$ 391.885,52, referente a quatro funcionários e um docente (professor doutor) em tempo integral. Não foi efetuado o cálculo do valor de serviços, uma vez que não conseguimos obter o valor de recursos repassados pela Secretaria da Segurança Pública para o IML. SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS DO INTERIOR (SVOI) SVOI 2009: No. de Necropsias 806 Ribeirão Preto Total orçamento 2009: R$ 1.511.821,00 Demais Municípios 779 Ribeirão Preto 27 1.461.176,87 Demais Municípios 50.644,13 8 27/05/2010 PARCERIAS: USP / PODER PÚBLICO MUNICIPAL (SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE) ESTADUAL (SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE) FEDERAL ( MINISTÉRIO DA SAÚDE E EDUCAÇÃO) CENÁRIO: HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO • Vinculação: Secretaria Estadual de Saúde • Tipo de Gestão: Autarquia em parceria com Fundação de Apoio (FAEPA) • Características: Hospital geral, com mais de 40 especialidades médicas, referência regional (população > 2 milhões de pessoas) • No. de leitos: 868 (696 no HC. Campus e 172 na Unidade de Emergência • Produção 2009: Ambulatórios: 2.432.976 consultas Internações: 33.768 • Coordenação: Superintendente (docente da FMRP) Distância Campus/HCRP: 600mts 9 27/05/2010 PARCERIAS COM A SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO HCFMRP PRODUÇÃO - Ambulatório (média) TOTAL 2009 Quantidade R$ (incluída assessoria) 2.432.976 41.115.264,92 35.513 76.480.108,48 - Internação RIBEIRÃO PRETO PRODUÇÃO - Ambulatório Total 2.009 Quantidade/% R$ 1.044.000 (42,91%) 17.642.560,17 15.724 (44,27 %) 33.857.744,02 TO TAL 51.500.304,19 - Internação CENÁRIO: HOSPITAL ESTADUAL DE RIBEIRÃO PRETO • Vinculação Administrativa: Secretaria Estadual de Saúde • Tipo de Gestão: Fundação de Apoio (FAEPA) no modelo de Organizações Sociais • Características: Hospital Geral Regional • • No. Leitos: 50 Centro Cirúrgico: 04 salas de cirurgia, 02 leitos de indução anestésica e 06 leitos de recuperação. Imagenologia: 01 sala de raios x, 01 sala de ultrasom/eco, 04 salas de exames (Endoscopia, Colonoscopia e Cistoscopia + 01) e 01 sala de observação Ambulatório: 10 consultórios, 01 sala pré-consulta (oftalmologia), 01 sala pré-cirúrgica (anestesia), 01 sala de curativos e 02 leitos de observação. • • • • Produção de 2009 Consultas: 36.599 Internações: 2.001 Cirurgias: 4.934 • Coordenação: Diretor (médico assistente do HCFMRP) Distância Campus/HERP: 9,7 km 10 27/05/2010 HOSPITAL ESTADUAL DE RIBEIRÃO PRETO - HERP HERP PRODUÇÃO 2009 Consultas TOTAL 2009 Ribeirão Preto Valor Financeiro Correspondente a RP R$* 36.599 10.025 27,39% 559.577,00 Internações 2.001 1.700 84,86% 6.934.759,20 Cirurgias 4.934 1.207 24.46% 499.717,80 T O T A L RP 7.994.054,00 * Base de Cálculo: Custeio de 2009, R$ 13. 620.000,00 (deste total 60% corresponde às internações, 15% às cirurgias, 15% às consultas e 10% aos exames ( estes percentuais estão previstos no contrato) não tendo sido calculados os exames pois o HERP não tem como separá-los. CENTRO INTEGRADO DE REABILITAÇÃO - CIR • Vinculação Administrativa: Secretaria de Estado da Saúde/Hospital Estadual de Ribeirão Preto • Vinculação acadêmica: FMRPUSP •Tipo de Gestão: Fundação de Apoio (FAEPA) no modelo de Organizações Sociais • Características: Centro de Reabilitação Regional em Fonoaudiologia, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, conforme programa de ocupação elaborado pelos Docentes dos Cursos acima relacionados • Início das atividades: julho 2009 • Capacidade de Atendimento/ano: 3660 • Produção de 2009: 668 atendimentos Distância Campus/CIR/HERP: 9,7 km • Coordenação: Docente Fisioterapia da FMRP do Curso de 11 27/05/2010 CENTRO INTEGRADO DE REABILITAÇÃO - CIR CIR PRODUÇÃO 2009 Procedimentos (Fono, Fisio e T.O.) TOTAL 2009 Capacidade de atendimento Ribeirão Preto Valor Financeiro Correspondente a RP R$* Atendidos 3660 668 389 58.23 % 255.081,96 • Base de cálculo do valor financeiro de RP: o valor do custeio de 2009, dividido pela capacidade de atendimento Cenário: Centro Estadual de Referência à Saúde da Mulher MATER • Vinculação Administrativa: Secretaria Estadual de Saúde • Tipo de Gestão: Fundação de Apoio (FAEPA) no modelo de Organizações Sociais • Características: Hospital Regional de atendimento especializado à Saúde da Mulher Número de Leitos: 50 • • Produção 2009: inicio das atividades no novo modelo – Março 2009 Consultas:13.033 Internações: 3.558 Cirurgias: 3.341 SADT (US int. e ext.): 2.453 • Distância Campus/Mater: 13,2 km Coordenação: Diretor (docente da FMRP) 12 27/05/2010 MATER – CENTRO ESTADUAL DE REFERÊNCIA À SAÚDE DA MULHER MATER PRODUÇÃO 2009* Ribeirão Preto Quant./ % TOTAL 2009 Consultas (1) Valor Financeiro Correspondente a RP R$* 13.033 12.120 93% 1.991.367,19 Internações 3.558 2.955 83% 6.398.070,10 Cirurgias 3.341 2.771 83% 266.586.24 SADT (US int. e ext.) (1) 2.453 1.717 70% 374.719,63 T O T A L RP 9.030.074,16 Observações: *Período de março a dezembro/09 (1) Distribuição pactuada com a DRS XIII e Ribeirão Preto DRS XIII Ribeirão Preto Consulta (Caso Novo) 30% 70% US Externo 50% 50% * Base de Cálculo: Custeio de 2009, R$ 10. 706.275,29 (deste total 72% corresponde às internações, 3% às cirurgias, 20% às consultas e 5% de SADT US (ext. e int.). AÇÕES ESTRATÉGICAS VIABILIZADAS MEDIANTE CONVÊNIO COM A SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE SÃO PAULO QUE VEM CONTRIBUINDO COM O MUNICÍPIO DE RIBEIRÃO PRETO Programa de Desenvolvimento e Implantação na Rede de Saúde das Internações Breves para os Problemas relacionados ao Consumo do Álcool e Drogas – PAI-PAD Projeto PAI-PAD Recursos SES 2009 R$ 320.000,00 13 27/05/2010 PARCERIAS: USP / PODER PÚBLICO MUNICIPAL (SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE) ESTADUAL (SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE) FEDERAL ( MINISTÉRIO DA SAÚDE E EDUCAÇÃO) UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO/ FMRP/ EERP/FORP/ FCFRP/ FFCLRP E SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE RIBEIRÃO PRETO PROJETOS EM PARCERIA JUNTO AOS MINISTÉRIOS DA SAÚDE E DA EDUCAÇÃO PRÓ SAÚDE: Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde PROGRAMAS/ UNIDADES CONTEMPLADAS R$ PRO SAÚDE I EERP e FORP 2.037.237,17 PRÓ SAÚDE II FMRP 634.967,76 CONTRAPARTIDA USP –R$ MUNICIPIO VALOR RECEBIDO R$ 200.000,00 66.787,00 863.057,05 14 27/05/2010 PET SAÚDE – PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PELO TRABALHO PARA A SAÚDE PET SAÚDE 2009 (18 BOLSAS DE 1.045,00 X 12 MESES) PET SAÚDE 2010 ( 42 bolsas x 1045,00 x 24 meses) R$ 225.720,00 (P/ OS FUNCION. MUNICÍPIO) R$ 1.053.360,00 (P/ OS FUNC. MUNICÍPIO) UNASUS – UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS (a ser aprovado pelo MS) UNA-SUS Curso de capacitação ESF MS – UNA-SUS- R$ 4.111.873,82 USP (contrapartida) - R$ 840.952,15 Valor total do Projeto – R$ 4.952.825,97 15 27/05/2010 PARCERIAS: USP / PODER PÚBLICO CONSOLIDAÇÃO DOS DADOS DE CUSTEIO (2009/2010) INVESTIMENTOS DIRETOS (ÚLTIMOS ANOS) USP(FMRP/EERP/FORP/FCF/FFCL) / GOVERNO DO ESTADO (SES/HCFMRP/HERP/MATER)/SSP) / FAEPA e MINISTÉRIOS DA SAÚDE/EDUCAÇÃO DESPESAS DE CUSTEIO COM O MUNICÍPIO DE RIBEIRÃO PRETO/2009 EVENTO USP FAEPA GOV. ESTADO/ HCFMRP MS e MEC TO T A L - Convenio DSO (CSE Sumarezinho) 5.470.211,42 1.015.426,23 149.515,00 6.635.152,65 - Convenio (Estratégia Saúde da Família) 1.318.916,84 306.213,45 919.680,00 2.544.810,29 590.776,86 822.701,02 7.994.054,00 7.994.054,00 - Convenio (Vila Lobato) 231.924,16 - Convenio (CSEs Ipiranga e Vila Tibério) 574.472,23 574.472,23 - Hospital Estadual (HERP) - Centro Integrado de Reabilitação - CIR - HCFMRPUSP (incluida a Assessoria) - MATER (Centro Estadual de Referência à Saúde da Mulher) 255.081,96 255.081,96 51.500.304,19 51.500.304,19 9.030.074,16 - PRÓ SAÚDE I (EERP e FORP) - PRÓ SAÚDE II (FMRP) 66.787,00 - PET SAÚDE 2009 ((bolsas para os funcionários SMS p/ 12 meses) - PET SAÚDE 2010/2011 (bolsas funcionários SMS 24 meses) - UNASUS (a ser aprovado pelo MS) 840.952,15 - PAI-PAD - SVOI 9.030.074,16 2.237.237,17 2.237.237,17 1.498.024,81 1.564.811,81 225.720,00 225.720,00 1.053.360,00 1.053.360,00 4.111.873,82 4.952.824,97 320.000,00 320.000,00 1.461.176,87 - CEMEL * 391.885,52 TOTAL 10.356.326,19 1.461.176,87 391.885,52 1.321.639,68 70.759.486,17 9.126.215,80 91.563.667,84 16 27/05/2010 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO/FMRP, MINISTÉRIO DA SAÚDE/ HCFMRP E SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE/ HCFMRP/ FAEPA INVESTIMENTOS EFETUADOS NOS ÚLTIMOS ANOS UNIDADE DE ORIGEM UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto LOCAL INVESTIDO ANO VALOR R$ - Construção e Equipamentos do Prédio do Centro de Medicina Legal – CEMEL 1997/1998 2.163.000,00 - CSE Sumarezinho – Unidade de Pronto Atendimento 2004/2005 1.902.336,00 MINISTÉRIO DA SAÚDE HCFMRP (recursos RM - Saúde de Família) - CMSC Vila Lobato (reformas licitadas) SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE/HCFMRP/FAEPA - HERP - Construção e equipamentos - CIR - Obras e equipamentos - MATER - reformas e equipamentos Recursos disponíveis desde 2007, junto à SMS/RP 683.193,79 2006/2008 20.000,000,00 Julho/2009 3.090.727,08 Março/2009 3.572.469,00 TOTAL 31.411.725,87 Muito obrigado pela atenção! 17 27/05/2010 Interfaces entre FMRP-USP, HCFMRP e FAEPA • Participação majoritária na Alta Administração institucional: Superintendência, Conselho Deliberativo, Diretoria Clínica, Unidade de Emergência, Diretoria e Conselho Curador da FAEPA • Coordenação de Departamentos, Divisões, Serviços, Laboratórios, Enfermarias, Ambulatórios • Participação em Comissões, Conselhos Gestores e Grupos • Coordenação de programas de Residência Médica e de Aprimoramento • Coordenação de programas de estágios a profissionais de saúde • Coordenação de projetos de pesquisa clínica 18