3119
Please purchase PDFcamp Printer on http://www.verypdf.com/ to remove this watermark.
Trabalho 1466 - 1/4
AÇÕES DE ENFERMAGEM NA MANUTENÇÃO DO POTENCIAL DOADOR:
RELATO DE EXPERIÊNCIA 1
Cabral Jane da Silva
2
Oliveira Amanda Mª S. de3
Lima Talita Aquira dos Santos4
Alexandrino Fernanda Cordeiro5
Santana Maria Teresa Mariotti6
RESUMO
A morte encefálica (ME) é caracterizada pela cessação da função cerebral e de
tronco, de forma irreversível. No Brasil, no primeiro semestre de 2008 houve
2.646 notificações de morte encefálica, crescimento de 5,37% com relação ao
mesmo período de 2007 (BRASIL, 2008). Essa informação revela a importância
da compreensão e entendimento dos profissionais de saúde a cerca desse tema,
visto que estes irão se deparar com tal quadro de saúde pública no país. Os
profissionais de enfermagem, por sua vez, estão diretamente ligados a esse
panorama de ME, pois prestam cuidados específicos aos pacientes nessa
situação, sendo fundamental, dessa forma, o conhecimento sobre as alterações
fisiopatológicas referentes a esse estado clínico. Esse conhecimento torna-se
1
Relato de experiência realizado durante a prática da disciplina Clínico-Cirúrgica – II do curso de
graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Bahia.
2
Graduanda do curso de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia – EEUFBA. Bolsista de
iniciação científica PIBIC-UFBA/ CNPQ; Membro do Grupo de Pesquisa Atenção Interdisciplinar
no Cuidado as Afecções Respiratórias (ATIVAR). [email protected]
3
Graduanda do curso de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia – EEUFBA. Bolsista de
iniciação científica PIBIC-UFBA/ CNPQ; Membro do Grupo de Estudos sobre o Cuidar em
Enfermagem (GECEN). [email protected].
4
Graduanda do curso de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia – EEUFBA. Bolsista de
iniciação científica PIBIC-UFBA/ CNPQ; Membro do Grupo de Estudos sobre o Cuidar em
Enfermagem (GECEN). [email protected]
5
Graduanda do curso de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia – EEUFBA. Bolsista de
Enfermagem do Hospital da Cidade; Membro do Grupo de Estudos e Pesquisa em Administração
dos Serviços de Enfermagem (GEPASE). [email protected]
6
Orientadora. Prof.ª Dr.ª da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia.
Pesquisadora do Grupo de Estudos e Pesquisa sobre o Cuidar e o Exercício da Enfermagem nas
Organizações e Serviços de Saúde. Docente da Disciplina Enfermagem Clínico-Cirúrgica II.
[email protected]
3120
Please purchase PDFcamp Printer on http://www.verypdf.com/ to remove this watermark.
Trabalho 1466 - 2/4
ainda mais relevante, se for considerada a manutenção de órgãos e tecidos para
a doação, pois nesse caso, se faz necessário implementar ações efetivas na
manutenção do potencial doador. As ações de enfermagem específicas no
cuidado ao paciente em morte encefálica são voltadas para a manutenção dos
órgãos do paciente bem perfundidos, de modo que se a decisão da família for
favorável à doação, os órgãos e tecidos do paciente estejam em condições de
serem utilizados em transplantes. Esse relato de experiência objetiva relacionar a
vivência da assistência a um paciente com quadro de morte encefálica com o
levantamento bibliográfico realizado, no que tange as ações de enfermagem na
manutenção do potencial doador de órgãos. Trata-se de um relato de experiência
realizado no setor de emergência de um hospital público de grande porte, durante
a prática da disciplina Clínico-Cirúrgica II do curso de graduação em enfermagem.
Durante a realização da atividade prática, identificamos um quadro de suspeita
diagnóstica de ME, o qual acompanhamos por um período de quatro dias. Após o
segundo dia de contato, procedeu-se a etapa de coleta de dados através da
observação da evolução do quadro clínico, da abertura do protocolo de ME,
acompanhamento das ações da equipe de enfermagem, além dos diálogos
estabelecidos com os familiares. Posteriormente, foi realizado levantamento
bibliográfico de materiais científicos acerca dos temas abordados no estudo em
questão, a fim de proporcionar bases teóricas para a nossa compreensão e
análise da vivência. A partir das informações obtidas, foram traçados os
diagnósticos de enfermagem baseado na Taxonomia II da NANDA e
desenvolvidas as ações de enfermagem específicas para estes respectivos
diagnósticos. Foi possível contatar que todas as condutas para abertura de
protocolo e diagnóstico de ME foram condizentes com o que recomenda a
literatura e a legislação brasileira. A análise da evolução do quadro clínico do
paciente, também demonstrou concordância com as alterações fisiopatológicas
de ME encontradas na literatura. Diante dessas alterações, constatamos que as
condutas de enfermagem estavam condizentes com as necessidades que o
quadro clínico de ME apresenta. Apenas o balanço hídrico rigoroso, considerado
importante no controle do débito cardíaco e da hipovolemia, presentes na ME,
deixou de ser executado. O quadro atual de doação de órgãos no Brasil ainda é
insuficiente para atender as grandes demandas das listas de esperas por
3121
Please purchase PDFcamp Printer on http://www.verypdf.com/ to remove this watermark.
Trabalho 1466 - 3/4
transplantes. Sendo assim, a identificação do potencial doador, o entendimento
das alterações fisiopatológicas da morte encefálica (ME) e as intervenções
adequadas para a manutenção da perfusão dos órgãos caracterizam-se como
ações fundamentais na tentativa de melhorar essa situação no país. Através
desse relato de experiência, foi possível constatar que a atuação do profissional
de enfermagem é essencial no que se refere à manutenção do potencial doador
de órgãos. Conclui-se, que esse profissional deve buscar compreender o
processo de morte encefálica, bem como suas alterações fisiopatológicas, pois
assim será possível estabelecer ações pertinentes a este quadro e contribuir para
o aumento da captação e preservação de órgãos para transplantes.
Descritores: morte encefálica; assistência de enfermagem; transplante de órgãos.
Bibliografia:
BRASIL, Ministério da Saúde. Portal da Saúde, 2008. Disponível em:
<http://189.28.128.100/portal/aplicacoes/noticias/noticias_detalhe.cfm?co_seq_noticia=53
997> Acesso em 12/10/08.
KNOBEL, Elias. Te
r
a
pi
ai
nt
e
ns
i
va
:e
nf
e
r
mag
e
m. Editora Atheneu. 1ª ed, p.541-551. São
Paulo, 2006.
NANDA, Diagnósticos de enfermagem da.De
f
i
ni
ç
õe
sec
l
a
s
s
i
f
i
c
aç
ão2
0
07
2
00
8/
No
r
t
h
Ame
r
i
c
a
nNur
s
i
ngDi
a
gno
s
i
sAs
s
o
c
i
a
t
i
on; Editora Artmed. Porto Alegre, 2008.
3122
Please purchase PDFcamp Printer on http://www.verypdf.com/ to remove this watermark.
Trabalho 1466 - 4/4