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AMEPLAN - JULHO 2014 - Taxa de Inscrição: R$ 20,00 por Contrato
TABELA DE 03 A 29 Vidas/Beneficiários
Planos
BASICO
ESPECIAL
PLENO
PLENO
MASTER
MASTER
Acomodação
Enfer.
Enfer.
Enfer.
Apto.
Enfer.
Apto.
00 a 18 anos
62,05
68,18
80,35
104,44
123,25
156,89
19 a 23 anos
62,05
68,18
80,35
104,44
123,25
156,89
24 a 28 anos
82,52
90,69
106,85
138,90
163,91
208,66
29 a 33 anos
82,52
90,69
106,85
138,90
163,91
208,66
34 a 38 anos
89,95
98,84
116,48
151,37
178,67
227,44
39 a 43 anos
89,95
98,84
116,48
151,37
178,67
227,44
44 a 48 anos
130,44
143,30
168,87
219,50
259,07
329,80
49 a 53 anos
208,69
229,28
270,20
351,20
414,51
527,67
54 a 58 anos
290,08
318,63
375,58
488,17
576,17
733,46
+ de 59 anos
368,40
404,75
477,01
619,97
731,86
931,44
TABELA DE 30 A 50 Vidas/Beneficiários
Planos
BÁSICO
ESPECIAL
PLENO
PLENO
MASTER
MASTER
Acomodação
Enfer.
Enfer.
Enfer.
Apto.
Enfer.
Apto.
00 a 18 anos
57,91
63,71
73,63
95,70
112,83
143,65
19 a 23 anos
57,91
63,71
73,63
95,70
112,83
143,65
24 a 28 anos
76,95
84,72
97,92
127,29
150,07
191,05
29 a 33 anos
76,95
84,72
97,92
127,29
150,07
191,05
34 a 38 anos
83,88
92,35
106,73
138,74
163,57
208,23
39 a 43 anos
83,88
92,35
106,73
138,74
163,57
208,23
44 a 48 anos
121,62
133,92
154,76
201,18
237,11
301,90
49 a 53 anos
194,59
214,27
247,63
321,88
379,50
483,11
54 a 58 anos
270,48
297,83
344,21
447,42
527,50
671,51
+ de 59 anos
343,52
378,25
437,14
568,23
669,92
852,84
Última Alteração em 01/07/2014
ODONTOLOGIA
PME 03 a 29 vidas - R$ 13,50 por usuário
PME 30 a 50 vidas - R$ 12,00 por usuário
Grupo
CARÊNCIAS
Prazos
00
Acidente pessoal, consultas de urgência e emergência em P.S.
24 horas
01
Consultas, exames simples, exames e Tratamentos especiais.
30 dias
02
Exames diferenciados, internações, cirurgias eletivas exceto parto e pré-existente.
180 dias
03
Internações Obstétricas e/ou parto e suas conseqüências
300 dias
04
Doenças e/ou lesões pré-existentes
720 dias
ATENÇÃO!!! APROVEITAMENTO DE CARENCIA ATÉ 58 ANOS (vide aditivo).
Obs.: A composição familiar nao poderá sofrer alteração durante os primeiros 12 meses de vigência do contrato
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
* Idade igual ou inferior a 58 anos;
* Ter no mínimo 3 meses de seguro ou plano de saúde anterior (pessoa física ou jurídica);
* 2 últimos comprovantes de pagamento da operadora anterior;
*Comprovante de data de início do plano anterior (cópia da carteirinha, proposta admissao plano anterior, ou carta em
papel timbrado da operadora ou empresa que oferecia o benefício);
* Nao estar inadimplente há mais de 90 dias, ou 60 dias do desligamento da empresa.
VENCIMENTOS
Data da Venda
Data do Vencimento
01 a 05
10
06 a 10
15
11 a 15
20
16 a 20
25
21 a 25
30
26 a 31
05
DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
Minimo 03 vidas sendo obrigatório 01 usuário titular com vínculo (sócios, funcionários (CLT) e estagiários) e o máximo de
50 vidas.
- Grupos de Adesâo: Sócios, empregados (CLT) e estagiárlós - Dependentes: Cônjuge ou companheiro (a), filhos (as)
natural (ais), ou adotivo (s), desde que tenham sua guarda definitiva (ou tuteLa) até 18 anos, ou (menores de 24 anos)
se estiverem cursando nivel superior, devidamente comprovado - Documentação exigida: Declaração escolar,
comprovante de pagamento do curso superior - Agregados: Parentes indiretos, netos (as), sogro (as).
- Documentação necessária para confecção do contrato: Cópia do contrato social e última alteração, Estatuto, Livro
de Registro, Assembléia ou declaração de Empresa individual; Cópia do cartão de CNPJ; Comprovante de endereço; RG
e CPF dos sócios ou do representante legal - Documentação necessária para inclusão de titulares, dependentes:
Certidão de casamento e nascimento dos titulares e dependentes; Quando o titular não for casado, necessidade de
comprovação de união estável emitida pelo cartório de registros; Declaração de União estável;
- Proposta Contratual: Deve ser preenchida em todos os campos, sem rasuras, datadas, carimbadas e assinadas pelo
seu representante Legal e pelo vendedor sob carimbo da corretora. A 1ª via deve ser encaminhada a Ameplan, a 2ª via
Corretora e a 3ª via Cliente -Proposta de admissão / Ficha de inclusão do Funcionário: Deve ser preenchida em
todos os campos, sem rasuras, datadas, carimbadas e assinadas, pelo titular, pelo responsável quando menor de 18
anos e pelo vendedor sob carimbo da corretora. Ai a via deve ser encaminhada a AmepLan, a 2ª via Corretora e 3ª via
cliente.
- Declaração de Saúde: Deve ser preenchida, obrigatoriamente pelo titular ou responsável e assinadas por ele, devendo
ser encaminhada a 1ª via Ameplan e a 2ª via Cliente - Entrevista médica qualificada: A entrevista médica qualificada
será agendada pela Ameplan, de usuános com idade igual ou superior a 59 anos. Ficando a critério da Ameptan, a
necessidade da entrevista médica qualificada para clientes que tenham respostas afirmativas na declaração de saúde de
doenças e lesões pré-existentes.
- Redução de carências: (quando a Empresa tiver número menor que 30 beneficiários): Idade igual ou inferior a 58
anos; ter no mínimo 03 meses de seguro ou plano de saúde anterior (pessoa física ou jurídica); 2 últimos comprovantes
de pagamentos da operadora anterior; Comprovante de data de inicio do plano anterior (cópia da carteirinha, proposta
de admissão do plano anterior ou carta em papel timbrado da operadora, ou empresa que oferecia o benefício); Não
estar inadimptente a mais de 90 dias ou, 60 dias do desligamento da empresa.
RESUMO REDE CREDENCIADA
CREDENCIADO
BÁSICO
Hospital e Maternidade Vidas (referenciado) - Santo Amaro
P.S M
Hosp. Vida’s Alta Complexidade (referenciado) - Santo Amaro
ESPECIAL
H P.S M
H
H
H
PLENO
P.S M
MASTER
H
P.S M
H
H
H
Hospital Paranaguá - (referenciado) - Ermelino Matarazzo
P.S
H P.S
H
P.S
H
P.S
H
Hospital N.Sra de Fátima (referenciado) - Osasco
P.A
H P.A
H
P.A
H
P.A
H
Hospital 8 de Maio - Itaim Paulista
P.S M
H P.S M
H
P.S M
H
P.S M
H
Hospital Assunção - São Bernardo do Campo - (SBC)
P.S
H
Hosp. Beneficencia de São Caetano do Sul - SCS
P.S
H
P.S M
H
Hospital Guaianazes - Guaianazes
P.S M
H
P.S M
H
Hospital Dom Antonio Alvarenga - (Hospital infantil Ipiranga) Ipiranga
Hospital Itaquera - Itaquera
P.S
Hospital Portinari - Vila Jaguara
P.S
P.S
P.S
P.S
P.S
P.S
P.S M
Hospital Presidente - Tucuruvi
P.S
H
P.S M
H
P.S M
H
H P.S
H
P.S
H
P.S
H
P.S
H
P.S
H
P.S
H
P.S
H
Hospital San Paolo - (Assoc. Hosp. Santana) Santana
Hospital Santa Izabel - Higienópolis
Hospital Santo Expedito - Itaquera
P.S
H
P.S
H
P.S
H
Hospital São Bernardo - SBC
P.S
H
P.S
H
P.S
H
H P.S
H
P.S
H
P.S
H
P.S M
H
P.S M
H
Hospital Saúde Guarulhos - Guarulhos
P.S
Hospital Stella Maris - Guarulhos
Hospital Master Clin - São Mateus
M
M
M
Med Vida Assist. Médica (Nova Vida) - Itapevi
P.S M
M
H
P.S M
Clínica S. Antonio (Hosp. Pro-Mater) - Ferraz de Vasconcelos
P.A
P.A
P.A
Clinisul Serviços Médicos - Capão Redondo
P.A
P.A
P.A
Santa Casa de Mauá - Mauá
P.S M
H P.S M
Santa Casa de Suzano - Suzano
H
P.S M
P.S
P.S
H
P.S M
P.S
AMBULATÓRIOS
BÁSICO
ESPECIAL
PLENO
MASTER
Ambulatório Hospitalar N. Sra de Fátima - Osasco
X
X
X
X
Ambulatório Hospitalar Paranaguá - Ermelino Matarazzo
X
X
X
X
Ambulatório Santana
X
X
X
X
Ambulatório Santo Amaro
X
X
X
X
Ambulatório Tatuapé
X
X
X
X
LABORATÓRIOS
BÁSICO
ESPECIAL
PLENO
MASTER
Alpha Imagem
X
X
X
X
Analisis
X
X
X
X
X
X
Analítica
Andreazza
X
X
X
X
Autologus
X
X
X
X
Biocente
X
X
X
X
Biolab
X
X
X
X
X
X
X
Biotox
Cid
X
X
X
X
Deliberato
X
X
X
X
Diaglab
X
X
X
X
Endolabor
X
X
X
X
Enzilab
X
X
X
X
Gimi
X
X
X
X
Granja Julieta
X
X
X
X
Labor União
X
X
X
X
Lab. Clemente Ferreira
X
X
X
X
Lab. Valzacchi
X
X
X
Laboramed
X
X
X
Lab. Med. Tucuruvi
X
X
X
Lab. Militello
X
X
X
Lavitta
X
X
X
X
X
X
Maximo
X
H
H
Onix
X
X
X
X
Presecor
X
X
X
X
Sancet
X
X
X
X
São Miguel
X
X
X
X
Tadão Mori
X
X
X
X
Trasmed
X
X
X
X
Vital Lab
X
X
X
X
X
X
X
ZDI