03 a 20 vidas
Taxa de inscrição R$ 6,50 por usuário – Taxa de inscrição para cobertura internacional R$ 4,00 por usuário
Original
Padrão
Integral
Supremo
Absoluto I
Faixas Etárias
Enf.
Apto.
Enf.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18
49,76
58,33
65,25
76,12
92,52
112,16
151,43
19 a 23
63,69
74,66
83,52
97,44
118,43
143,57
193,84
24 a 28
67,68
79,33
88,74
103,53
125,83
152,54
205,95
29 a 33
69,66
81,66
91,34
106,56
129,52
157,02
212,00
34 a 38
76,14
89,24
99,84
116,47
141,56
171,61
231,70
39 a 43
87,08
102,08
114,20
133,22
161,92
196,29
265,01
44 a 48
121,91
142,91
159,88
186,51
226,69
274,81
371,03
49 a 53
163,21
191,32
214,03
249,69
303,48
367,90
496,71
54 a 58
183,11
214,65
240,13
280,14
340,48
412,76
557,28
59 ou +
298,54
349,96
391,49
456,72
555,10
672,94
908,56
Abs II
Apto.
213,22
272,92
289,99
298,51
326,24
373,16
522,43
699,40
784,70
1279,32
Abs III
Apto.
318,21
407,31
432,78
445,49
486,88
556,90
779,67
1043,79
1171,07
1909,24
Mínimo de 1 titular + 2 dependente, a partir da 4° vida poderá incluir prestadores de serviços até 59 anos
Original
Enf.
Apto.
46,94
55,03
60,08
70,44
63,84
74,84
65,72
77,04
71,82
84,20
82,15
96,31
115,01
134,82
153,98
180,49
172,75
202,50
281,64
330,15
Enf.
61,55
78,79
83,72
86,17
94,19
107,73
150,82
201,92
226,54
369,34
Original
Enf.
Apto.
39,21
45,95
50,18
58,82
53,31
62,50
54,88
64,33
59,98
70,31
68,61
80,42
96,05
112,59
128,58
150,73
144,27
169,12
235,21
275,72
Enf.
51,41
65,80
69,92
71,97
78,65
89,97
125,96
168,62
189,18
308,45
AGREGADOS
Faixas Etárias
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou mais
Enf
86,87
111,19
118,14
121,61
132,91
152,02
212,83
284,94
319,68
521,21
Apto
101,83
130,34
138,49
142,56
155,81
178,21
249,49
334,01
374,74
610,98
Serão aceitos agregados ate o limite de 10% do
total de usuários titulares taxa de inscrição de
R$6,50 por usuário
Vigência
PROTOCOLO
01 A 05
06 A 10
11 A 15
16 A 20
21 A 25
26 A 31
VIGÊNCIA
20
25
01
05
10
15
VENCIMENTO
20
25
01
05
10
15
As vigências dos contratos serão efetivadas de
acordo com a data do protocolo junto a Unimed
Paulistana. Portanto serão considerados,
rigorosamente, os períodos de Protocolo para o
estabelecimento das datas de Vigências.
De 21 a 49 vidas
Faixas Etárias
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou mais
De 50 a 99 vidas
Faixas Etárias
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou mais
REGRAS DE
ACEITAÇÃO
DOCUMENTAÇÃO
NECESSÁRIA
Padrão
Apto.
71,81
91,92
97,67
100,54
109,87
125,67
175,95
235,56
264,28
430,87
Integral
Apto.
87,28
111,72
118,71
122,20
133,54
152,75
213,86
286,30
321,21
523,68
Supremo
Apto.
105,81
135,44
143,91
148,13
161,90
185,18
259,25
347,07
389,40
634,86
Abs I
Apto.
142,86
182,86
194,29
200,00
218,58
250,02
350,02
468,59
525,74
857,13
Abs II
Apto.
201,16
257,48
273,58
281,61
307,77
352,04
492,86
659,82
740,28
1206,90
Abs III
Apto.
300,20
384,26
408,29
420,27
459,33
525,38
735,54
984,70
1104,78
1801,17
Apto.
59,98
76,76
81,56
83,96
91,76
104,96
146,94
196,71
220,71
359,84
Integral
Apto.
72,89
93,30
99,14
102,05
111,52
127,57
178,60
239,09
268,25
437,35
Supremo
Apto.
88,36
113,11
120,19
123,72
135,20
154,64
216,50
289,85
325,20
530,20
Absoluto I
Apto.
119,31
152,71
162,26
167,03
182,54
208,79
292,31
391,33
439,06
715,83
Absoluto II
Apto.
167,99
215,03
228,47
235,19
257,04
293,99
411,60
551,02
618,22
1007,94
Absoluto III
Apto.
250,70
320,91
340,97
351,00
383,59
438,75
614,26
822,35
922,63
1504,24
Padrão
1 Titular com vínculo empregatício ou societário;
A partir da 5ª (quinta) vida inscrita, PRESTADORES de serviço com idade até 59 anos, Sem limite;
Para formação de grupo, a partir da 5ª (quinta) vida , serão praticados os mesmos prazos de carência que os praticados aos funcionários com
vínculo empregatício ou societário;
Continuaremos a aceitar SOMENTE grupos com no mínimo 4 (quatro) vidas.
Aceita-se agregados até 10% dos titulares.
Prestadores e agregados não entram para contagem do número de vidas
Contrato social e CNPJ vigente (cópia legível)
Obs.: No caso da empresa apresentar Contrato Social Consolidado, é necessário enviar alterações, quando houver.
Verificar se o cônjuge tem o mesmo sobrenome. Caso não tenha, enviar certidão de casamento, ou comprovante de convívio marital, ou certidão
de nascimento de filho em comum.
Comprovante de vínculo empregatício (cópia legível)
Relação do FGTS com os nomes dos funcionários.
Cópia da ficha de registro de cada funcionário.
Cópia da carteira de trabalho de cada funcionário.
Carta de autorização de inclusão, conforme modelo para prestadores de serviço / autônomos.
É obrigatório o preenchimento do número do PIS/PASEP – Programa de Integração Social / Programa de Formação do Patrimônio do Servidor
Público do Beneficiário nas fichas de adesão de cada usuário titular.
TABELA DE CLASSIFICAÇÃO DE CARÊNCIAS
A
Contratual
Agregados e
prestadores
24 horas
B
30 dias
0
0
0
90 dias
180 dias
300 dias
180 dias
240 dias
30 dias
120 dias
30 dias
60 dias
180 dias
300 dias
180 dias
240 dias
30 dias
120 dias
30 dias
30 dias
90 dias
300 dias
180 dias
240 dias
30 dias
120 dias
30 dias
0
0
0
0
240 dias
30 dias
120 dias
30 dias
C
0
45 dias
30 dias
D
0
90 dias
30 dias
E
0
300 dias
300 dias
Cláusula 11
COBERTURAS
Atendimento de urgência, acidentes pessoais ou emergências.
Consultas, análises clínicas, Raio X, eletrocardiografia convencional, ultrasonografia, endoscopia digestiva, audiometria.
C
Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais
D
Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos.
E
Partos e suas conseqüências.
F
Saúde Mental.
G
*Remissão Assistencial – PRA.
H
*Transporte Aeromédico Inter-Hospitalar (Safety Air).
I
*Assistência Funeral.
J
* **Cobertura Internacional.
*Somente para os planos: Padrão, Integral, Supremo, Absoluto I, II e III.
**Somente para os planos: Absoluto I, II e III.
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS – CONGÊNERES
Item de Redução
Usuário
Tempo de Plano anterior
1
Empresa*
12 meses ou +
2
Titular/Dependentes/Agreg.
12 a 18 meses
3
Titular/Dependentes/Agreg.
19 a + meses
*Somente para migração total da empresa.
B
0
0
0
ADESÃO DE USUÁRIOS
04 a 20
21 a 49
50 a 99
vidas
vidas
vidas
24 horas
24 horas
24 horas
AGF, Amesp, Amil, Blue Life, Bradesco Dix Amico, Intermédica, Golden Cross, Marítima,
Medial, Notre Dame, Omint, Porto Seguro, Sul América, Unibanco, demais cooperativas
sistema Unimed.
DA EMPRESA: Cópia da relação de usuários, ou cópia das carteirinhas de identificação ou dec. em papel timbrado do
plano anterior com nome de todos os usuários.
Cópia da ultima fatura de pagamento em nome da empresa contratante, com autenticação mecânica legível.
DOS FUNCIONÁRIOS OU PREST. DE SERVIÇO: Cópia do contrato ou da carteira de identificação para comprovar o
início do plano e o nome dos usuários.
Cópia dos 3 últimos boletos de pagamento com autenticação mecânica legível.
EMPRESAS CONGÊNERES PARA REDUÇÃO DE
CARÊNCIAS
DOCUMENTAÇÃO
NECESSÁRIA PARA
REDUÇÃO DE
CARÊNCIAS
ÁREA DE
ABRANGENCIA
Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da
Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes; Osasco, Pirapora do Bom Jesus;
Poá Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra.
SUPREMO &
ABS I, II e III
INTEGRAL
PADRÃO
ORIGINAL
REDE CREDENCIADA
Hosp. Presidente (Tucuruvi)
CPA Unimed Paulistana (Água fria – pronto
Atendimento)
Hosp. Iguatemi (Butantã)
Hosp. Saint Paul (pinheiros)
Hosp. Portinari (Méd. Anhanguera) (Vila Jaraguá).
Hosp. Metropolitano (Vila Romana)
Casa de saúde Santa Rita (vila mariana)
Hosp Casa verde (jd. das Laranjeiras)
Hosp Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo).
Hosp Albert Sabin (lapa)
Graac (Vila Clementino)
Hosp. Paulista
Hosp Dante Pazzanese
Hosp. São Camilo Ipiranga
Hosp da criança
Hosp do Rim e Hipertensão
Sta Catarina (Bela Vista)
Hosp Prof. Vasconcellos (Ibirapuera - Gastroclínica)
Hosp São Camilo Santana (Santana)
Pro-Matre Paulista (Bela Vista)
Hosp Santa Joana (Paraíso)
Hosp Sta Isabel (Paraíso)
Hosp Oswaldo cruz (Bela Vista – exceto PS)
Hosp Sírio Libanês (Bela Vista – exceto PS)
Sabará PS Infantil
Hosp. São Rafael (paraíso)
Hosp. Santa Cruz (sta cruz)
Hosp. Vidas (Vila campo grande)
Hosp. Sepaco (paraíso)
Hosp. Dom Ant Alvarenga (Ipiranga)
Serra Mayor (capão redondo PS)
Cema H. Especializado (Mooca).
Hosp. São Miguel
CPA Unimed Paulistana (Tatuapé)
Hosp. Mat. São Cristóvão (Mooca exceto PS).
C.S. Vila Matilde (Vila Matilde)
Day Hospital E. Matarazzo (E. Matarazzo)
Hosp. Santa Helena
Casa de saúde sta Marcelina (Itaquera)
Hosp e Mat Paranaguá (E. Matarazzo)
Hosp Central Guaianazes (Vila Yolanda)
Hosp. AC Camargo (Liberdade)
Hosp Voluntários (Santana)
Previna (Parada de Taipas)
Hosp São Paulo (Vila Clementino)
Hosp Santa Paula (Vila Olímpia)
Hosp e Mat. São Leopoldo (sto Amaro)
Hosp defeitos da Face (Indianápolis)
Hosp sta Marina
Hosp N, Sra de Lourdes.
Hosp Sta Virginia (Belém)
IBCC (Mooca)
Hosp Aviccena
Hosp IGESP (Bela Vista)
Hosp Samaritano (Sta Cecília)
Hosp são Luiz (Morumbi)
Hosp são Luiz (Vila Nova conceição)
Hosp Nove de Julho (Cequeira César)
Hosp do Coração (Paraíso)
Hosp São Camilo Pompéia (Pompéia)
LABORATORIOS ORIGINAL
Alamo
Diag Unimed Paulistana – CPA Paulista
Mello
Diag Unimed Paulistana – CPA Zona Leste
Diag Unimed Paulistana sta Helena
Rhesus
Diag Unimed Paulistana – CPA Zona Norte
Jabloka
SAE
Diag Unimed Paulistana – CPA Osasco
PADRÃO INTEGRAL
LABORATORIOS SUPREMO E ABS I - II e III
Bioclínico
Cimerman
Salomão & Zoppi
CDB
Delboni
Lavosier
Digimagem
Nasa
Lego
Omni – centro Cardiologia não Invasiva
REDE CREDENCIADA ORIGINAL, PADRÃO, INTEGRAL, SUPREMO E ABSOLUTO I, II E III - Hospitais Outras Localidades.
Hospitalis (Barueri)
Hosp e Mat Sino Brasileiro* (Osasco)
Hosp Ipiranga Mogi das cruzes* (Mogi das Cruzes)
Hosp e Mat nova vida (Barueri)
Hosp Alpha Med (Carapicuíba)
Ceam (Francisco Morato)
Hosp Cruzeiro do sul (Osasco)
Casa de saúde e Mat Santana* (Mogi das Cruzes)
Medial Care* (Barueri)
Hosp São Francisco (Cotia)
Centro Médico Family – Semear (Taboão da Serra)
Clinica São joao (Jandira)
Hosp e Mat Mogi Dor (Mogi das Cruzes)
Hosp Montreal (Osasco)
Sta Casa de Misericórdia de Sta Isabel (Sta Isabel)
Ceam (Franco da Rocha)
Emed (Caieiras)
Hosp São Lucas (diadema)
*Exceto plano original
ÁREA DE ABRÁNGENCIA
São Paulo Capital / Barueri /Caieiras / Carapicuíba / Cotia /Diadema /Francisco Morato /Franco da Rocha /Itapevi /Jandira /Mogi das Cruzes /Osasco /Santa Isabel
/Suzano /Taboão da Serra. /
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Taxa de inscrição R$ 6,50 por usuário – Taxa de inscrição para