Departamento de Saúde Materno Infantil Faculdade de Medicina Universidade Federal do Ceará Organizador João Amaral Colaboradores Sulivan Bastos Mota Érica Feitosa Cavalcante NASCIMENTO E DESENVOLVIMENTO SEGUROS DSMI/FAMED/UFC na IV Semana do Bebê 2015 Departamento de Saúde Materno Infantil Faculdade de Medicina Universidade Federal do Ceará João Amaral Pediatra e Psicoterapeuta Psicanalítico. Doutor em Epidemiologia. Professor de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC) e do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UFC Sulivan Bastos Mota Pediatra. Mestre em Pediatria. Professor de Pediatria da Faculdade de Medicina da UFC. Presidente do Instituto da Primeira Infância (IPREDE) Érica Feitosa Cavalcante Terapeuta Ocupacional. Coordenadora Assistencial do Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce (NUTEP) NASCIMENTO E DESENVOLVIMENTO SEGUROS: DSMI/FAMED/UFC na IV Semana do Bebê 2015 © 2015 Copyright by Setor de Ensino de Pediatria da FAMED/UFC Revisão Jennifer Pereira Marcelo Braga Diagramação Marcelo Hermando Leite (Maherle) Dados Internacionais de Catalogação na Publicação Universidade Federal do Ceará Biblioteca de Ciências da Saúde A512n Amaral, João. NASCIMENTO E DESENVOLVIMENTO SEGUROS: DSMI/FAMED/ UFC na IV Semana do Bebê / João Amaral (Org.); Sulivan Bastos Mota; Érica Feitosa Cavalcante. (cols.). Fortaleza: DSMI/FAMED/UFC, 2015. 151p.: il. color. Inclui fotos. 1. Gestantes. 2. Recém-Nascido. 3. Criança. I. Mota, Sulivan Bastos. II. Cavalcante, Érica Feitosa. III. Título. CDD 612.63 Realização: Apoio: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ REITORIA Reitor: Henry de Holanda Campos Vice-Reitor: Custódio Luis Silva de Almeida Pró-Reitora de Extensão: Márcia Maria Tavares Machado FACULDADE DE MEDICINA Diretora: Valéria Goes Ferreira Pinheiro Vice-Diretor: Francisco das Chagas Medeiros Coordenador de Medicina: Manoel Oliveira Filho DEPARTAMENTO DE SAÚDE MATERNO INFANTIL Chefe: João Joaquim Freitas do Amaral Vice-chefe: Eugênio Pacelli de Barreto Teles SUMARIO SUMÁRIO Agradecimentos......................................................................................................11 Apresentação .........................................................................................................15 Prefácio ..................................................................................................................19 Programação...........................................................................................................25 Departamento de Saúde Materno Infantil – DSMI......................................................27 Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce – NUTEP.............................................28 Instituto da Primeira Infância – IPREDE.....................................................................29 Projetos de Extensão...............................................................................................31 Canto em Conto pela Saúde das Crianças – ENCANTO ............................................33 Projeto de Investigação e Prevenção de Maus Tratos – PRISMA................................33 Núcleo de Ensino e Pesquisa da Infância Cesar Victora – NEAPI................................33 Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce – NUTEP.............................................33 Instituto da Primeira Infância – IPREDE.....................................................................33 Liga de Estudos em Ginecologia e Obstetrícia – LEGO...............................................33 Projeto Ambulatório de Adolescente..........................................................................33 Programa Novas Dimensões na Rádio FM Universitária.............................................33 Ação Transdisciplinar na Prevenção e no Tratamento da Obesidade Infantil................33 Liga de Pediatria e Neonatologia...............................................................................33 Projeto Y de Riso Sorriso e Saúde – Y RISO..............................................................34 Prevenção de Mortes por Afogamentos nas Praias de Fortaleza................................34 Liga de Emergência..................................................................................................34 Ensino ....................................................................................................................35 Assistência Básica à Saúde da Gestante e Recém-Nascido.......................................37 Internato em Pediatria...............................................................................................37 Histórico..................................................................................................................39 Breve Histórico da Semana do Bebê.........................................................................41 Atividades...............................................................................................................47 Sling Dance..............................................................................................................49 Contação de Histórias..............................................................................................53 Prevenção de Violência.............................................................................................57 Tessitura da Primeira Infância...................................................................................61 Revista da Primeira Infância......................................................................................65 Nutrição Infantil........................................................................................................69 Desenvolvimento da Linguagem...............................................................................71 Prevenção de Acidentes...........................................................................................75 Postura para o Desenvolvimento do Bebê.................................................................77 Direitos do Bebê.......................................................................................................79 Oficina do Brincar.....................................................................................................83 Desenvolvimento Infantil...........................................................................................87 Brincar Móvel...........................................................................................................89 Palhaçoterapia..........................................................................................................93 Parto Normal e Humanizado.....................................................................................97 Cuidados Básicos ao Bebê.....................................................................................101 Prevenção de Afogamento......................................................................................105 Método Canguru....................................................................................................109 Promoção da Amamentação...................................................................................113 Avaliação do Recém-Nascido................................................................................ 117 Prevenção da Mortalidade Perinatal........................................................................121 Cuidados na Primeira Infância.................................................................................125 Pediatra na Sala de Parto........................................................................................127 Frases e imagens..................................................................................................131 Crianças................................................................................................................133 Pais ......................................................................................................................139 Alunos ..................................................................................................................141 Professores............................................................................................................143 Profissionais..........................................................................................................146 Participantes.........................................................................................................149 FAMED ..................................................................................................................151 IPREDE .................................................................................................................151 NUTEP ..................................................................................................................151 AGRADECIMENTOS AGRADECIMENTOS Agradecemos de coração a muitas pessoas, em especial: • Luzia Torres Gerosa Laffite, superintendente do Instituto da Infância – Ifan. • Maria Francisca Andrade (Tati), oficial do Fundo das Nações Unidas pela Infância – Unicef. • Ana Márcia Diógenes, consultora do Fundo das Nações Unidas pela Infância – Unicef. • Márcia Maria Tavares Machado, Pró-reitora de extensão da UFC. • Álvaro Jorge Madeiro Leite, Professor Titular de Pediatria da UFC. • Nicácia Lina do Carmo, bibliotecária da Biblioteca da Faculdade de Medicina da UFC. • Marcelo Braga, revisor e professor de português. • Jennifer Pereira, revisora e jornalista do IPREDE. • Marcelo Hermano Leite (Maherle), designer gráfico. • Elisângela Guerra de Souza, enfermeira da MEAC. • Aos professores do Departamento de Saúde Materno Infantil da UFC. • Aos alunos, bolsistas dos projetos de extensão da UFC. • Aos profissionais do NUTEP e IPREDE. • Aos pais, em especial às mães colaboradoras do IPREDE. • Às crianças do HUWC, do NUTEP e IPREDE. Nossa gratidão a todos pela participação, convivência e aprendizado coletivo. Os coordenadores locais João Amaral Sulivan Bastos Mota Érica Feitosa Cavalcante Nascimento e Desenvolvimento Seguros 13 APRESENTAcaO Nascimento e Desenvolvimento Seguros 15 APRESENTAÇÃO A Semana do Bebê vem sendo realizada no Brasil, desde 2000. Essa estratégia que visa mobilizar a comunidade para refletir e tornar-se mais envolvida nos cuidados às crianças, em especial, desde a sua concepção até os 6 anos de idade, foi introduzida em Canela-RS. No Ceará, a partir de 2012, vem sendo realizada uma série de atividades junto às Instituições públicas, privadas e ONGs, tendo como coordenação o Instituto da Instituto da Infância (Ifan) e Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). Neste ano de 2015, a Academia foi convidada a participar de forma mais efetiva e atuante, para trabalhar junto à comunidade acadêmica e a comunidade civil, a partir das ações de extensão e ensino, com o envolvimento ativo de professores, alunos, servidores técnico-administrativos e a comunidade em geral. A Universidade Federal do Ceará (UFC) vem há décadas, teorizando, pesquisando, refletindo, dialogando com a comunidade e apresentando os resultados promissores que vêm sendo apresentados, a partir desse diálogo participativo entre a academia e a sociedade. Este livro organizado pelo Prof. Dr. João Amaral e Cols., nos apresenta, com detalhes, todas as ações que foram realizadas pelo Departamento de Saúde MaternoInfantil (DSMI) da Faculdade de Medicina da UFC, numa demonstração de compromisso social e público. Num exercício participativo das diversas ações realizadas pelo DSMI da UFC, em um recorte de outros momentos vivenciados por diferentes Unidades Acadêmicas da UFC, podemos observar a rica dimensão dos trabalhos de Extensão que foram envolvidos na programação da IV Semana do Bebê em Fortaleza. Neste livro é nos apresentada, de forma detalhada, cada ação desempenhada pelos professores, que, articulada com os alunos de diferentes disciplinas do DSMI, apontam a dimensão de atividades extra-muro da Universidade que foi desenvolvida, inserindo diferentes atores nessa rica experiência de contextualizar o tema Saúde do Bebê e a Primeira Infância. As fotos ilustram momentos singelos e a beleza que é simbolizada por cada gesto das crianças, em diferentes contextos que foram vivenciados por professores, alunos e pela comunidade que foi envolvida. Esse exercício prático, que foi e é realizado no dia-a-dia de nossa comunidade acadêmica, merece ser conhecido por todos que têm a oportunidade de ler este rico material. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 17 A partir deste livro, teremos um registro histórico dos diversos momentos de integralidade, acessibilidade e participação social que foram vivenciados e, certamente, reproduzidos em outros momentos da vida universitária. Esse é o papel social concreto e que é assumido por aqueles que fazem a Universidade Pública do nosso Estado. Seguiremos em frente, sempre apoiando e participando de ações que possam construir uma sociedade mais igualitária, justa, tendo a infância como um ponto de referência e compromisso a ser assumido por cada um de nós. Márcia Maria Tavares Machado Pós-Doutora em Saúde Pública pela Universidade de Harvard. Professora do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UFC. Pró-Reitora de Extensão da UFC 18 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PREFACIO PREFÁCIO E sse fato extraordinário traz para os pais ou responsáveis habilidades de cuidado e responsabilidade que só podem ser cumpridos com conhecimento, intuição e sabedoria sensíveis. A SEMANA DO BEBÊ, essa singular iniciativa, vem se juntar aos esforços de tantos profissionais e instituições para celebrar possíveis respostas a essa pergunta primordial. CUIDADOS. Crianças precisam de cuidados. Ao nascimento, estão desamparadas, em estado de dependência absoluta de um adulto que atente para seus chamados, seus apelos, suas necessidades e lhes traga no porvir as possibilidades de desenvolvimento de sua autonomia. Uma semana do bebê por ano serve para alertar a todos e a sociedade em geral que há vidas emergindo, que o termo INFÂNCIA PRECOCE (primeiros três anos de vida) implica esforços para superar a desatenção presente na vida contemporânea em relação às necessidades essenciais das crianças, necessidades sem as quais elas não podem crescer, aprender e se desenvolver. Oferecer o melhor começo de vida possível é um imperativo ético e cidadão. Não há tarefa mais nobre que oferecer a uma criança um futuro melhor! UNICEF (2001) No dizer do psiquiatra francês Boris Cyrulnik: Fazer nascer uma criança não chega. Também é preciso pô-la no mundo. Pôr crianças no mundo, eis o grande desafio. Na vida que surge, na vida que nasce, brota uma dimensão individual. Por essa dimensão, circulam as primeiras aprendizagens da vida afetivo-emocional, da vida em sociedade. A bagagem genética anuncia possibilidades, não, destinos. O ambiente, a epigenética irão inscrever a sua marca. A partir do nascimento, ou mais, apropriadamente, desde a concepção, serão muitas as marcas. Grandes contingentes de crianças vivem situações adversas que limitam seu potencial de desenvolvimento. Conhecer as dificuldades por quais passam as famílias ajuda na definição e elaboração de intervenções para corresponder a tais necessidades. Os primeiros anos de vida são, ao mesmo tempo, o período mais crítico e o mais vulnerável no desenvolvimento de qualquer criança. Apesar de atributos humanos a serviço da superação dessas dificuldades, tais como neuroplasticidade e resiliência, as chances de sucesso diminuem a cada ano. Existe um número crescente de estudos que Nascimento e Desenvolvimento Seguros 21 associam condições de estresse crônico no início da vida, principalmente, se associado à precária rede social de apoio, ao precário desenvolvimento cognitivo- emocional e social em idades posteriores, inclusive alcançando a idade adulta. Por outro lado, se tomarmos em consideração os estudos de John Bowlby (1952) e Mary Ainsworth (1978) acerca da relação entre sensibilidade parental e apego, temos uma vasta gama de possibilidades de ajudar os pais a melhorarem suas práticas de cuidado e de criação de seus filhos. Sensibilidade parental pode ser definida como a capacidade de perceber e interpretar precisamente os sinais do comportamento da criança e responder a esses sinais pronta e adequadamente. Outros pesquisadores (Main & Hesse, 1990) propuseram que, em situações de estresse, crianças desorganizadas inseguras querem buscar conforto e proteção junto aos seus pais, enquanto que, ao mesmo tempo, sentem medo dos pais, o que resulta em um paradoxo irresolvível. Tais situações também podem afetar negativamente a capacidade dos pais de perceber os sinais da criança de forma precisa e de responder adequadamente, levando a uma (extrema) insensibilidade na relação com seus filhos. Esse foco no cuidado parental de qualidade – parenting – é devido à sua clara relação com o desenvolvimento das funções executivas de seus filhos. Funções executivas são um conjunto de processos cognitivos que dão suporte à regulação dos pensamentos, emoções e comportamentos. Elas nos ajudam a atingir metas em nossa vida diária, seja planejando as férias, controlando a raiva ou realizando várias tarefas ao mesmo tempo. Elas se desenvolvem intensamente durante a infância e são um indicador do desempenho futuro na escola, e em termos de saúde e renda. Sob algumas condições, elas podem também ser ensinadas (KNAPP & MORTON. 2013. In: Enciclopédia da Primeira Infância). Autocontrole: A capacidade de resistir a uma tentação para poder fazer aquilo que é certo. Essa capacidade ajuda as crianças a prestar atenção, agir menos impulsivamente e a manter a concentração numa tarefa. Memória de trabalho: A capacidade de manter as informações na mente, onde elas podem ser manipuladas. Essa habilidade é necessária para realizar tarefas cognitivas, tais como estabelecer uma relação entre dois assuntos, fazer cálculos apenas com a mente e estabelecer uma ordem de prioridade entre várias tarefas. Flexibilidade cognitiva: A capacidade de usar o pensamento criativo e ajustes flexíveis para se adaptar às mudanças. Essa habilidade auxilia as crianças a utilizar sua imaginação e criatividade para resolver problemas. Diante desse acervo de conhecimentos, o que dizer à sociedade? Aos pais? Às crianças? Aos profissionais? A SEMANA DO BEBÊ preenche, com a dedicação de muitos, parte dessas lacunas. Isso não é pouco. São alegrias de sensibilidade, de cuidado, de compromissos éticos que se espalham com suavidade e decisão como uma pedra ao cair num lago. Intuímos e sabemos todos os imperativos desse compromisso: “O investimento em desenvolvimento na primeira infância cria os alicerces de uma sociedade próspera e sustentável (Shonkoff, 2010)”. 22 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Para prosseguir na alegria dessa manhã, pensando nessa disponibilidade de tantos, invade-me a doçura poética de Rabindranath Tagore, Nobel de Literatura em 1913: Cada criança ao nascer, nos traz a mensagem de que Deus não perdeu as esperanças nos homens. Rabindranath Tagore Álvaro Jorge Madeiro Leite Doutor em Pediatria pela Universidade Federal de São Paulo. Professor Titular de Pediatria do Departamento de Saúde Materno Infantil da Faculdade de Medicina da UFC Nascimento e Desenvolvimento Seguros 23 PROGRAMACAO PROGRAMAÇÃO DA IV SEMANA DO BEBÊ Departamento de Saúde Materno Infantil da FAMED/UFC Dia Horas Atividade 18 12 Contação de histórias cantadas para crianças e cuidadoras Enfermaria de Pediatria LOCAL João Amaral Coordenador (a) 19 10 Palhaçoterapia para crianças Enfermaria de Pediatria Fátima Azevedo 19 11 Oficina com as mães colaboradoras IPREDE João Amaral João Menescal 20 14 Palestra sobre “A importância da nutrição nos 1º.s 1000 dias de vida” IPREDE Lício Campos 20 16 Aula sobre Avaliação do RN no módulo de ABS da Gestante e RN Bloco Didático na FAMED João Amaral Neide Rocha João Batista Silva Leonardo Bezerra 21 11 Videoconferência sobre Atenção humanizada ao RNBP - método Canguru NUTEDS Evelyn Eisenstein Suzy Cavalcanti João Amaral 21 13 Roda de conversa para as mães sobre Vantagens do Parto Normal e Humanizado Ambulatório de Adolescentes da MEAC Silvia Bomfim 21 15 Palestra sobre Cuidados básicos ao bebê CEI Marcos Valentim Pereira de Souza Lício Campos 21 10 Aula sobre Desenvolvimento Infantil no módulo de Internato em Pediatria Auditório Sulivan Mota no NUTEP Álvaro Leite João Amaral 22 10 Aula sobre Mortalidade Materna e Perinatal Bloco Didático na FAMED Herlânio Costa 22 10 Campanha Pediatra na Sala de Parto na aula prática sobre ABS da Gestante e RN Sala de parto da MEAC João Amaral 23 11 Debate sobre Amamentação FM Universitária Almir de Castro Neves Filho 24 09 Oficina sobre Prevenção de Mortes por Afogamento Escolinha Brothers Wind School na Beira Mar Ricardo Sidou Nascimento e Desenvolvimento Seguros 27 PROGRAMAÇÃO DA IV SEMANA DO BEBÊ Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce - NUTEP Atividade Local Data Sala de Espera NUTEP 18/05 Pais e Cuidadores Germana Alcântara Orientações sobre Postura NUTEP Palestra Promovendo o Desenvolvimento da Linguagem NUTEP 18/05 Pais e Cuidadores Jovanka Monteiro Palestra Promovendo o Desenvolvimento da Linguagem NUTEP Pais e Cuidadores Jovanka Monteiro Direitos do Bebê NUTEP 18/05 Pais e Cuidadores Angélica Barbosa Orientações sobre Prevenção de Acidentes NUTEP Pais e Cuidadores Aline Rodrigues Orientações sobre posturas NUTEP 18/05 Pais e Cuidadores Fátima Santiago Oficina do Brincar NUTEP Pais e Cuidadores Thaysa Duarte Orientações sobre posturas NUTEP 19/05 Pais e Cuidadores Luciana Bastos Oficina do Brincar NUTEP Sala de Espera NUTEP Palestra Olhar Multiprofissional sobre Desenvolvimento Infantil UNIPACE Brincar móvel Casa José de Alencar 28 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Público alvo Responsável Pais e Cuidadores Socorro Holanda Pais e Cuidadores Priscila Souto 19/05 Pais e Cuidadores Germana Alcântara Professores e Coordenadores 20/05 Crianças Monera Sampaio Adriana Teixeira Daniele Maralisi Maria de Fátima Santiago Érica Feitosa Angélica Barbosa PROGRAMAÇÃO DA IV SEMANA DO BEBÊ Instituto da Primeira Infância - IPREDE Dia Horas Atividade LOCAL Coordenador (a) 17 17 Ginástica e Dança com mães e bebês Shopping Iguatemi Sulivan Mota 18 a 22 10 Roda de Conversa com mães e cuidadoras sobre desenvolvimento e cuidar dos bebês. Ambulatório de Pediatria João Menescal Jeanne Gomes 19 11 Oficina com mães colaboradoras para prevenção de violência Sala de acolhimento João Menescal Jeanne Gomes 20 9 12 Contação de histórias cantadas para crianças e cuidadoras Sala de acolhimento João Amaral 22 11 Tessitura sobre Primeira Auditório Álvaro Álvaro Leite Infância: Psicanálise da Primeira Madeiro Leite Sulivan Mota Infância 22 12 Lançamento da Revista Primeira Auditório Álvaro Sulivan Mota Infância Madeiro Leite Jennifer Pereira Nascimento e Desenvolvimento Seguros 29 SEMANA DO BEBÊ Para que o bebê tenha uma boa saúde física, mental e funcional e emocional é necessário: • Oferecer á gestante um PRÉ-NATAL de qualidade; • Que o bebê NASÇA sendo planejado, DESEJADO e amado; • Garantir um PARTO humanizado e em condições seguras; • Que a mãe seja apoiada para AMAMENTAR o bebê logo após o parto, dar somente leite materno até os seis meses, continuando a amamentação junto com outros alimentos saudáveis até 2 anos ou mais; • RESGISTRAR o bebê logo após o nascimento, buscando sempre o reconhecimento de paternidade; • Realizar os TESTES de pezinho, olhinho, orelhinha; • ACOMPANHAR O PESO e, após os seis meses, orientar sobre outros alimentos sobre outros alimentos saudáveis que a criança necessita; • ESTIMULAR o bebê a sentar, engatinhar, andar, de acordo com as etapas do seu desenvolvimento; • Dar AFETO, CARINHO, CONVERSAR, BRINCAR, CANTAR e PASSEAR com o bebê; • Estimular o bebê a PARTICIPAR da vida da família, ouvir e atender o bebê: quando chora, quando ri, quando brinca, quando balbucia. Essa é a forma que ele encontra para interagir com o mundo que o cerca; • Zelar por sua HIGIENE física e do meio ambiente onde ele vice; •PROTEGER o bebê de toda forma de violência, seja física, psicológica, de negligência e do abandono; • Manter o calendário de VACINAS em dia; • Proteger o bebê de ACIDENTES; • Respeitar o SONO, do bebê: dormir é muito importante para a criança; • Atenção integral à SAÚDE da Gestante e Bebê: promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação adequados em caso de deficiência e de doenças. Toda comunidade deve ser responsável pelo cuidado, proteção e educação do bebê. www.semanadobebe.org.br 30 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PROJETOS DE EXTENSaO PROJETOS PARA A MULHER E CRIANÇA PROJETOS DO DEPARTAMENTO DE SAÚDE MATERNO INFANTIL Canto em Conto pela Saúde das Crianças – ENCANTO Coordenador: João Amaral Bolsista: Naiane Perruci Ribeiro Projeto de Investigação e Prevenção de Maus Tratos – PRISMA Coordenador: João Amaral Bolsista: Fernanda Garcia Pires, Rebecca Barros Soares Núcleo de Ensino e Pesquisa da Infância Cesar Victora – NEAPI Coordenador: João Amaral Bolsista: Morgana Cléria Braga Monteiro Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce – NUTEP Coordenador: José Lucivan Miranda Instituto da Primeira Infância – IPREDE Coordenador: Francisco Sulivan Bastos Mota Liga de Estudos em Ginecologia e Obstetrícia – LEGO Coordenadora: Silvia Bomfim Hippólito Bolsistas: Clara Araújo Diniz, Luana Ibiapina Machado, Silvana Lícia Nogueira Machado, Gizelle Monteiro, Milena Sayuri Saraiva Ikeda, Yasminne Medeiros Araújo Projeto Ambulatório de Adolescente Coordenadora: Zenilda Vieira Bruno Bolsista: Silvana Lícia Nogueira Machado Programa Novas Dimensões na Rádio FM Universitária Coordenador: Almir de Castro Neves Filho Ação Transdisciplinar na Prevenção e no Tratamento da Obesidade Infantil Coordenador: Lício Albuquerque Campos Bolsista: Thaís Ramos Cabasson Liga de Pediatria e Neonatologia Coordenador: Lício Albuquerque Campos Bolsistas: Mauricio Yukio Ogawa, Camila Mota de Lima Azevedo, Larissa Albuquerque Aguiar, Orlando Lima Diógenes, Rebecca Barros Soares Nascimento e Desenvolvimento Seguros 33 Projeto Y de Riso Sorriso e Saúde - Y RISO Coordenadora: Maria de Fátima Vitoriano de Azevedo Orientadores: Allan Denizard Mota Marinho, Márcia Maria Tavares Machado Bolsistas: Amanda Gomes de Oliveira, Ana Flávia Viana Furtado, Angélica Paixão de Menezes, Anna Silvia de Oliveira Façanha, Áurea Cristina de Queiroz Castro, Bárbara Caroline Caúla Sampaio, Caio Martins Menezes Naves Mayrink, Camila Pimentel Landim de Almeida, Francisco Alberto Bessa Filho, Guilherme de Alencar Salazar Primo, Isabelle Meneses da Ponte, José Vanildo Rodrigues de Oliveira, Laís Cunha dos Reis, Letícia Galvão Marinho Elcias, Matheus Sebbe Ferreira, Mayko Jonathan de Souza Vasconcelos, Mariana Costa Biermann, Renan Abreu da Ponte Freire, Sarah Monteiro Araújo, Renan Abreu da Ponte Freire Prevenção de Mortes por Afogamentos nas Praias de Fortaleza Coordenador: Ricardo Othon Sidou Bolsistas: Bianca Lopes Cunha, Éder Arantes Pinheiro, Felipe Pereira Olimpio, Karen Lopes Cunha, Rafael Diogo Carneiro de Araújo, Taís Castelo de Oliveira PROJETO DO DEPARTAMENTO DE CIRURGIA Liga de Emergência Coordenador: Antônio Aldo Melo Filho Bolsistas: Bianca Lopes Cunha, Éder Arantes Pinheiro, Felipe Pereira Olimpio, Karen Lopes Cunha, Rafael Diogo Carneiro de Araújo, Taís Castelo de Oliveira 34 Nascimento e Desenvolvimento Seguros ENSINO MÓDULOS PARA A SAÚDE Assistência Básica à Saúde da Gestante e Recém-Nascido Coordenadores: João Joaquim Freitas do Amaral e Francisco Herlânio Costa Professores: Rivianny Arrais Nobre, Neide Maria Neiva Rocha, Almir de Castro Neves Filho, Fátima Vitoriano Azevedo, Helvécio Neves Feitosa, Leonardo Robson Bezerra, João Batista Silva Temas abordados sobre a saúde do bebê: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Assistência Básica ao Recém-Nascido Alojamento Conjunto Semiologia Neonatal Reanimação Neonatal Assistência do RN na Sala de Parto Aleitamento materno Determinação da idade gestacional Classificação por peso e idade gestacional Vínculo mãe-bebê Temas abordados sobre a saúde da gestante: 1. Assistência Básica à Gestante: habilidades de comunicação 2. Determinação da data provável do parto e idade gestacional 3. Direitos das Gestantes e seus familiares 4. Modificações Fisiológicas da Gestação 5. Semiologia Obstétrica 6. Assistência Pré-Natal 7. Assistência ao Parto 8. Mecanismo de Parto – Determinantes do Parto Normal 9.Partograma 10.Puerpério Normal e Patológico 11.Mortalidade Materna e Perinatal Internato em Pediatria Coordenador: Álvaro Jorge Madeiro Leite Professores: Rivianny Arrais Nobre, Almir de Castro Neves Filho, Fátima Vitoriano Azevedo, Ricardo Othon Sidou, Luis Carlos Rey, João Amaral, Lício Albuquerque Campos, Lucivan Miranda Nascimento e Desenvolvimento Seguros 37 Temas abordados sobre a saúde do bebê: Objetivos Conhecimentos Habilidades Atitudes • Identificar as fases • Reconhecer o pro• Facilitar o vínculo e o processo de cesso de formação mãe-bebê formação do víndo vínculo mãe-bebê culo mãe-bebê • Comunicação • Empatia • Responsabilidade • Conduzir uma co- • Reconhecer o padrão • Comunicar-se, municação aprode comunicação apropriadamente priada com seus próprio de crianças e em diferentes pais e familiares mãe-bebê. contextos. • Comunicação • Empatia • Responsabilidade • Ética • Reconhecer no pe- • Reconhecer os ríodo anteparto, as fatores e situações situações de vida de risco durante a intrauterina que gravidez e, em particolocam em risco cular, as do período o RN. antenatal • Entrevista com a mãe no pré-parto • Trabalho em equipe • Comunicação • Empatia • Responsabilidade • Ética • Atender ao recém- • Reconhecer a avanascido em sala de liação da vitalidade parto em situações do RN de emergência. • Manejar a reanimação neonatal. • Realizar as manobras de reanimação do RN • Encaminhar RN • Responsabilidade • Capacidade para tomar • Responsabilidade • • Realizar exame clínico de RN. • Detectar malformações congênitas. • Classificar os recém-nascidos • Capacidade para tomar decisões. • Comunicação • Empatia • Responsabilidade Realizar exame • Reconhecer as clínico sumário particularidades do em sala de parto, exame clínico do RN visando identificar em sala de parto. situações e/ou malformações de risco para o RN. • Compreender as • Reconhecer as • Identificar as • Responsabilidade finalidades atenvantagens do atendinecessidades clíni- • Capacidade para dimento do RN no mento no AC. cas e demandas tomar decisões em AC e berçário. • Reconhecer o atendiassistenciais de momentos críticos mento no berçário. RNs • Conhecer os com- • Reconhecer as ponentes do atenparticularidades dimento clínico do do exame clínico e RN no AC e beravaliação da idade çário. gestacional do RN. • Realizar exame clínico detalhado de recém-nascidos • Estimular aleitamento materno. • Destreza • Empatia • Responsabilidade • Identificar as ne- • Reconhecer as cessidades do RN práticas de saúde para atendimento realizadas em alojaespecífico em alomentos conjunto e jamento conjunto berçário ou berçário. • Reconhecer as necessidades emocionais dos pais de RNs internados • Realizar exame clínico de recémnascidos • Identificar na puérpera (tristeza e depressão pós-parto) • Capacidade para tomar decisões. • Empatia • Responsabilidade 38 Nascimento e Desenvolvimento Seguros HISTORICO BREVE HISTÓRICO DA SEMANA DO BEBÊ A Semana do Bebê é uma estratégia de mobilização social e tem como objetivo tornar o direito à sobrevivência e ao desenvolvimento de crianças de até 6 anos prioridades na agenda da saúde. Nasceu como produto do curso sobre “Psicopatologia do Bebê” realizado na Universidade Luterana do Brasil (ULBRA) em Canela-RS, em 2000. Os professores de Psiquiatria Salvador Antonio Hackman Celia e Odor Frederico Cavalcanti 14 | 15 Monteiro foram os idealizadores com a colaboração do radialista Pedro Raimundo Dias. Liderança mundial Um inovador Um empreendedor meiro semestre e por todo o curso, de uma família em que houvesse uma grávida ou um bebê de até 1 ano. “Se não fosse o espírito do doutor Odon e do doutor Salvador, a Semana do Bebê não teria acontecido”, aſrma o secretário municipal de Saúde Jean Carlo Spall. Saiba mais no CD. seus parceiros na promoção da Semana do Bebê, Pedro aſrma: “Eu era a parte local, de divulgação, convocando as pessoas a RCTVKEKRCT # RCTVG VÃEPKEC ſECXC a cargo dos psiquiatras Salvador e Odon, dois entusiastas”. Saiba mais no CD. ODON FREDERICO PEDRO RAYMUNDO DIAS, nasA ideia serviu de base para TI implantação deCAVALCANum programa de política pública voltado CARNEIRO MONTEIRO nasceu cido em 17 de dezembro de 1935, 1930, na Infância cidade de São Fran- (PIM) no no distrito de Eletra, em São à saúde da criança, chamado em Primeira Melhor Rio Grande doFranSul, cisco de Paula, na região serrana cisco de Paula, no Rio Grande do em 2003. Esse programa foi visitado pelos professores João Amaral e Álvaro Leite do Rio Grande do Sul. Foi aluno do Sul, é um empresário de sucesso curso pioneiro de especialização na áreapara da radiodifusão. Em 1978, em Pelotas-RS, em 2008 e depois pelo professor Sulivan Mota, implantação de em psiquiatria realizado no Brasil, assumiu a Rádio Clube de Canela, um programa similar em Fortaleza. programa “Cresça comtransformando-a seu Filho”emseguiu essa de 1961Oa 1963, na Faculdade de líder de audiem Porto ência na Região das Hortênsias e linha e foi lançado pela primeiraMedicina dama da de UFRGS, Fortaleza, Carol Bezerra, em 2013. O IPREDE Alegre, onde se formou médico, no Vale do Paranhana. Em 1993, em 1954, lecionou psiquiatria inaugurou a Rádio FM participa dessa atividade capacitando oseagentes de saúde e profissionais com oClube objetivo de 1965 a 1995. Na Ulbra, inovou 88,5. Por 16 anos consecutivos, de promover a saúde das crianças, o Odesenvolvimento infantil e fortalecer os ao criarestimular as disciplinas Ciclo da presidiu a Associação Gaúcha de Vida e Psiquiatria, colocando os Emissoras de Rádio e Televisão vínculos familiares, desde o inicio. alunos para cuidar, desde o pri– Agert. Sobre Odon e Salvador, O porto-alegrense SALVADOR ANTONIO HACKMAN CÉLIA, nascido em 1940, recebeu o prêmio Sonia Bemporad, da World Association for Infant Mental Health (WAIMH), em 2002, e foi o único brasileiro a integrar a Academia Nacional de Medicina do Uruguai. Até a sua morte, em 2009, lutou pela atenção à gestante e ao bebê, bandeira que levou para o exterior. Orgulhava-se de ter criado o Vida Centro Humanístico, em Porto Alegre, destinado a oferecer oportunidades de saúde, educação, cultura e lazer a cidadãos de todas as idades. A convite de Odon Cavalcanti, passou a lecionar na Ulbra. Salvador, aſrma o amigo Odon, foi “a grande estrela das 10 Semanas do Bebê. Ele foi o líder, o mobilizador, o comunicador”. Saiba mais no CD. Os professores Odon Cavalcanti e Sal- Bebê de Canela, um evento voltado a estimu- vador Célia ſcaram responsáveis por execu- lar a boa relação entre o bebê e seu cuidador. tar a proposta. O primeiro passo foi procurar o radialista Pedro Dias e solicitar o seu apoio. A Ulbra e Canela abraçaram a ideia. A Uni- Como três mosqueteiros, eles uniram esforços versidade participou com seus professores e alu- para organizar e divulgar a Primeira Semana do nos. O apoio da cidade veio por meio de suas autoridades e da sociedade civil organizada. Quando terminava uma Semana do Bebê, a gente começava já a A Semana do Bebê, que vem sensibilizando Nascimento e Desenvolvimento Seguros 41 toda a comunidade canelense, recebeu apoio de três governos municipais de diferentes partidos e passou a integrar o calendário de even- Depois, a Semana do Bebê foi expandida para a maioria dos Estados Brasileiros, estimulando a implantação e disseminação de políticas públicas voltadas a essa área. Contribuiu significativamente para isso o lançamento do livro “Como realizar a Semana do Bebê em seu município” pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef), em 2010. Como realizar a Semana do Bebê 10 anos priorizando a primeira infância em Canela 42 Nascimento e Desenvolvimento Seguros em seu Município Em Fortaleza, foi implantada em 2012, estando atualmente em sua quarta edição, já tendo sido expandida para outros municípios cearenses. Foi coordenada por Luzia Torres Gerosa Laffite do Instituto da Infância (Ifan) e Francisca Maria Oliveira Andrade (Tati) do Unicef. A partir de 2014, teve a colaboração na coordenação geral de Ana Márcia Diógenes. A Semana do Bebê em Fortaleza teve como lema os seguintes temas: 1ª) Prevenção da Violência contra mulheres e crianças; 2ª) Um olhar para a mãe presidiária 3ª) Todos Juntos pela Primeira Infância; 4ª) Nascimento e Desenvolvimento Seguros: a importância dos primeiros 1.000 dias de vida. Isso permitiu que tais temas fossem enfatizados em diferentes áreas nessa semana. O Departamento de Saúde Materno Infantil da Universidade Federal da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC) passou a participar da programação da Semana do Bebê a partir de 2015, com atividades da maioria dos projetos de extensão vinculados à saúde da mulher e da criança e dos módulos de Assistência Básica à Saúde da Gestante e Recém-Nascido e Internato em Pediatria. As atividades foram integradas ao Instituto da Primeira Infância (IPREDE) e Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce (NUTEP), programas vinculados ao departamento com grande atuação nas áreas de ensino, extensão e pesquisa. Teve também a participação da Liga de Emergência do Departamento de Cirurgia. Teve como coordenadores locais os professores João Amaral (FAMED), Sulivan Mota (IPREDE) e a Terapeuta Ocupacional Érica Feitosa (NUTEP). Nascimento e Desenvolvimento Seguros 43 Como coordenadora geral acadêmica a Profa. Márcia Maria Tavares Machado, próreitora de extensão da Universidade Federal do Ceará (UFC), em conjunto com a Profa. Dayse Campos da Universidade Estadual do Ceará (UECE). A Semana do Bebê teve um trabalho em rede, com participação de diversas instituições nas áreas de ensino, pesquisa e assistência. A Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC) da própria Universidade Federal do Ceará (UFC), por exemplo, teve uma extensa programação, assim como instituições de nível básico e outras universidades (Universidade de Fortaleza, Universidade Estadual do Ceará e Centro Universitário Unichristus). Isso permitiu um novo olhar sobre a saúde do bebê. A IV Semana do Bebê de Fortaleza teve seis áreas de atuação: Educação, Saúde, Proteção, Lazer e Recreação, Academia e Comunicação. E em cada uma teve um conjunto de atividades que ora se interligaram ou aconteceram em paralelo, sob a coordenação geral do Instituto da Infância e Unicef. No final, houve uma reunião de avaliação com todos os coordenadores em que foram apresentadas as atividades de cada grupo temáticas, os pontos positivos e o que poderia melhorar. Um momento de muita alegria. 44 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Área de atuação Principais atividades Educação - Engajamento de todos (CEI e creches). - Parcerias (NUTEP). - Preocupação em dar continuidade às ações ao longo do ano. Saúde - Planejamento conjunto do município e estado. - Parcerias (HGF): inauguração do Posto de Coleta do Leite Materno. - Algumas atividades viraram rotina: Teste do Pezinho e Coleta de Leite. Academia - Integração de projetos de extensão já existentes. - Programa de rádio na FM Universitária sobre Aleitamento Materno. - Videoconferência sobre Método Canguru envolvendo 10 estados. - Aulas teóricas sobre Avaliação do RN e Mortalidade Perinatal. - Aula prática sobre Desenvolvimento do RN. - Ações na sala de parto, na defesa do pediatra na sala de parto (Meac). - Atividades em lugares surpreendentes como a escola de windsurfe. Proteção - Acão na Creche do presídio feminino e na Creche Amadeu Barros Leal, de filhos de ex-presidiários. - Ação na Creche Vila Videira, que atende 60 crianças, com atividades lúdicas, com trabalho voluntário. Lazer e Recreação - Abertura espetacular na Casa José de Alencar. - Diversidade de atividades. - Psicomotricidade muito intensa. - Intervenção de adolescentes do Projeto Compromisso Vivo e Foto Varal. - Adolescentes voltaram reproduzindo a experiência no município de Acaraú. - Shoppings sem dificuldade em abrir espaço para realizar o evento. Comunicação - Compromisso Vivo deu movimentada no dia do evento. - Boa cobertura da equipe de comunicação. - Temas como Crise da Saúde e Semana da Adoção acabaram destacando a questão do bebê. - Equipe de comunicação fez textos específicos para cada tema. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 45 Área de atuação Principais atividades Coordenação - O engajamento da área de educação, saúde e academia foi impressionante, além de muitos voluntários. - A competência e empenho da equipe de comunicação que mobilizou bastante a imprensa. - O interesse dos shoppings. - A organização da coordenação, incluindo a criação de instrumento de avaliação. - A participação do Prefeito, da Primeira Dama de Fortaleza Carolina Bezerra e do Estado Onélia Camurça durante a abertura. - A presença da Miss Brasil, Melissa Gurgel na abertura. - A participação das várias instituições na abertura. - O engajamento da Creche Caminho do Sol. - As atividades no Hospital Cura d’Ars/ Sociedade Beneficente São Camilo foram de excelente qualidade. - O planejamento do trabalho em Coordenação de área. - O engajamento dos Coordenadores da área e equipe de forma dinâmica, e descentralizada. - A divulgação e disseminação da Semana do Bebê, ampliando a participação não planejada de outros parceiros, tanto em órgãos do sistema público, como em privado (universidades). - A integração muito forte e favorável na equipe de coordenação geral. - O canal aberto de diálogo da equipe de coordenação com gabinete da Prefeitura. - A importância da temática em si, que transbordou afeto para quem participou. - Apoio financeiro da Unimed. - Apoio de mídia, sem custos, do jornal O POVO. Prefeitura - Deixa como resultado o Posto de Coleta de Leite Materno. - Trabalho em equipe, com resultados. - Deu credibilidade e os servidores participaram. - Rede de Proteção à criança se fortaleceu. 46 Nascimento e Desenvolvimento Seguros ATIVIDADES SLING DANCE Atividade: Ginástica e Dança com mães e bebês Local: Shopping Iguatemi Programa: IPREDE Participantes: Sulivan Mota, João Menescal, Jennifer Pereira, Joana Clemente Uma das formas de criar vínculo prazeroso com seu bebê é através da aula conhecida por sling dance que foi a escolhida pelo Instituto da Primeira Infância (IPREDE) para abrir a semana do bebê no dia 17 de maio de 2015 no shopping Iguatemi. O sling é um tecido de transporte que permite que o filho fique grudado a sua mãe, o que facilita os movimentos da dança. Contou com a participação de três mães que dançaram alegremente com seus filhos e de muitas crianças pequenas que também entraram no ritmo da dança orientada por dois educadores físicos. Contou com a participação do Prof. Dr. Sulivan Mota do IPREDE, da Dra. Francisca Oliveira Andrade (Tati) da Unicef, do Prof. Dr. João Amaral do Departamento de Saúde Materno Infantil da Faculdade de Medicina da UFC e de vários profissionais do IPREDE. As pessoas que passeavam no shopping ficavam curiosas e encantadas com a dança dos bebês com suas mães. Ao mesmo tempo, observavam e tomavam conhecimentos das atividades da semana do bebê. A aula permitiu reforçar a importância do vínculo afetivo entre a mãe e o bebê em uma atividade física segura e prazerosa, sem que as mães se afastem de seus filhos. As crianças acompanhavam os movimentos sorrindo e, quando choravam, a mãe prontamente as acariciavam. No final, houve um relaxamento das mães. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 49 50 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 51 CONTAÇÃO DE HISTÓRIAS Atividade: Contação de histórias cantadas para crianças e cuidadoras Local: Instituto da Primeira Infância e Enfermaria de Pediatria do HUWC Projeto: Encanto Participantes: Naiane Perruci Ribeiro, Morgana Cléria Braga Monteiro, João Amaral Estudos evidenciam que a contação de história e a música estimulam o desenvolvimento da criança. As histórias estimulam o gosto pela leitura e facilitam a adaptação da criança ao meio ambiente. Além disso, essas atividades estimulam a percepção da criança, interação no grupo, a autoestima e a comunicação. É uma oportunidade ímpar para promover o contato com as crianças e também com suas mães, promovendo orientações para que as crianças se desenvolvam adequadamente. Essas brincadeiras são, portanto, um poderoso recurso de estimulação do desenvolvimento da criança e, portanto, da saúde. Na internação as crianças passam por sofrimento orgânico pela sua doença, mas também sofrimento psíquico pela situação, em que vivem separadas do seu ambiente habitual. Nesse momento, a música e a contação de história permitem minorar esses sofrimentos, permitindo que as crianças brinquem e lidem melhor com essa situação. É um momento de muita alegria e descontração para as crianças e também para as suas mães. A atividade foi realizada na Enfermaria de Pediatria do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará (HUWC) no dia 18 de maio, e no Instituto da Primeira Infância (IPREDE) no dia 20 de maio. Começou com histórias cantadas e depois histórias orais dos contos de fadas Nascimento e Desenvolvimento Seguros 53 54 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 55 56 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PREVENÇÃO DE VIOLÊNCIA Atividade: Mães colaboradoras para prevenção de violência Local: IPREDE Programa: IPREDE e Prisma Participantes: Fernanda Garcia Pires, Rebecca Barros Soares, Ana Beatriz Ferreira de Araújo Simone Silei de Oliveira, João Amaral As mães que procuram o IPREDE vivem em condições de vulnerabilidade social, em que a violência permeia os seus mundos. Além disso, para mudar a realidade de suas crianças, são necessárias outras medidas, além da assistência. Para isso, o IPREDE realiza o projeto Mães Colaboradoras em que elas passam um determinado período no IPREDE aprendendo e exercendo diversas funções, tais como cozinheira, serviços gerais, recepcionista etc. ao mesmo em que é trabalhada a sua autoestima. Nesse contexto, é realizada uma parceria com o projeto Prisma em que, duas vezes por semana as mães se reúnem com duas estudantes de medicina sob orientação de uma psicóloga para uma conversa sobre desenvolvimento infantil e prevenção de violência, a partir de suas próprias realidades. A atividade dessa semana foi realizada na sala de acolhimento no dia 19 de maio no Instituto da Primeira Infância (IPREDE). Consistiu de uma dinâmica de colagens de revistas sobre o que seria importante para a formação de um bebê. As mães se divertiram nessas atividades ao mesmo tempo em que procuraram figuras ou palavras nas revistas. No final, cada grupo de mãe fez sua apresentação, seguida de reflexão. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 57 58 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 59 60 Nascimento e Desenvolvimento Seguros TESSITURA DA PRIMEIRA INFÂNCIA Atividade: Tessitura sobre Primeira Infância: Psicanálise da Primeira Infância Local: Auditório Álvaro Madeiro Leite Programa: IPREDE Participantes: Álvaro Leite, Raquel Medeiros, Sulivan Mota, Glória Marinho, João Vicente Menescal, Beatriz Sernache de Castro Neves, Jennifer Pereira, Vandereide Luna, Dayse Campos, Nadia Celedone, Joana Clemente, Rafaela Abud, João Amaral A troca de experiências com olhares diversos sobre a Primeira Infância é fundamental para a formação de profissionais de saúde. Para isso quinzenalmente o IPREDE convida psicólogos, educadores, médicos, artistas, escritores para discutir a primeira infância com o objetivo principal de promover a divulgação científica de estudos e pesquisas nos diversos saberes relacionados à primeira infância. .A atividade foi realizada no auditório Álvaro Madeiro Leite no IPREDE dia 22 de maio sobre o tema “Psicanálise da Primeira Infância”. O tema foi mediado pelo Prof. Dr. João Amaral, apresentado pela psicóloga Raquel Medeiros do Carmo com comentários do Prof. Dr. Álvaro Leite. Teve a participação de muitos profissionais do IPREDE e de outras instituições. O desenvolvimento saudável da primeira infância está centrado na forma é que a criança é cuidada nos primeiros momentos de vida. A falta de cuidado pode resultar em uma série de patologias que se manifestam nas crianças como depressão e ansiedade, disse Raquel Medeiros. O Prof. Dr. Álvaro Leite comentou que é nessa fase que os neurônios mais se desenvolvem e que é importante uma boa estimulação. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 61 62 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 63 REVISTA DA PRIMEIRA INFÂNCIA Atividade: Lançamento da Revista da Primeira Infância Local: Auditório Álvaro Madeiro Leite Programa: IPREDE Participantes: Sulivan Mota, Jennifer Pereira, Álvaro Leite, Raquel Medeiros, Glória Marinho, João Vicente Menescal, Beatriz Sernache de Castro Neves, Vandereide Luna, Dayse Campos, Nadia Celedone, Joana Clemente, Rafaela Abud, João Amaral O Instituto da Primeira Infância – IPREDE, segundo o seu presidente Prof, Dr. Sulivan Mota, é uma instituição complexa e múltipla na qual várias atividades acontecem ao mesmo tempo. Uma dessas atividades é a pesquisa sobre a primeira infância, que vai da gravidez até os seis anos de idade. Da necessidade de dividir conhecimento, de partilhar informações, foi criada a Revista da Primeira Infância. O lançamento da Revista da Primeira Infância contou com a participação do Prof. Dr. Sulivan Mota e da assessora de comunicação e editora da revista Jennifer Pereira Gomes. O Prof, Dr. Sulivan mostrou a importância da revista para as mães em uma linguagem coloquial, clara e direta, além da beleza da própria revista. Os artigos do primeiro número versam sobre desenvolvimento nos primeiros 1000 dias, vínculo mãe-bebê, aleitamento materno, a importância do brincar, prevenção do sarampo, importância do papel do pai, hiperatividade. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 65 66 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 67 68 Nascimento e Desenvolvimento Seguros NUTRIÇÃO INFANTIL Atividade: Palestra sobre “A importância da nutrição nos primeiros 1000 dias de vida” Local: IPREDE Projeto: Ação transdisciplinar na prevenção e no tratamento da obesidade infantil Participantes: Lício Albuquerque Campos, Rodrigo Viriato, Thaís Ramos Cabasson A nutrição nos primeiros 1000 dias vida é muito importante, pois se trata de um período de grande desenvolvimento e crescimento da criança. Nesse período, ocorre “janela de oportunidade” para intervenções que visam potencializar o pleno desenvolvimento da criança. A alimentação é um dos aspectos que contribui significativamente para isso. Foram mostradas estratégias para uma alimentação saudável da criança. O aleitamento materno é importante, pois promove, além da alimentação, um vínculo com a mãe. Feitas também orientações sobre a prevenção da obesidade de crianças e adolescentes para evitar futuros problemas na vida adulta. Teve uma apresentação inicial realizada pela bolsista Thaís Ramos Cabasson e depois roda de conversa que tiveram a participação de todos e muita intensa das mães. Foi muito grande o interesse das mães. Teve a participação dos professores Lício Campos, coordenador do projeto e do professor. Rodrigo Viriato da Gastronomia. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 69 70 Nascimento e Desenvolvimento Seguros DESENVOLVIMENTO DA LINGUAGEM Atividade: Palestra Promovendo o Desenvolvimento da Linguagem Local: Auditório Sulivan Mota Programa: NUTEP Participantes: Jovanka Monteiro, João Amaral O bebê, inicialmente, por não ter competência para atender sozinho a suas necessidades, sendo extremamente vulnerável, necessita ser cuidado pelo adulto. É nesse momento que se torna importante a formação do vínculo. Assim, de uma memória de satisfação às necessidades, passa a reconhecer o mundo, fazendo as primeiras interações, tão importantes para o desenvolvimento da linguagem. Por ser na primeiríssima infância que se estabelecem as bases para o desenvolvimento integral da criança, independentemente da cultura na qual a criança esteja inserida, o ambiente é tão ou mais importante do que a herança genética para que a criança se desenvolva. Sendo assim, ambientes simples, porém com estímulos contextualizados, estimularão uma relação de reciprocidade e equilíbrio, fazendo com que as experiências vivenciadas pelo bebê possam ser introjetadas, organizando-o. Além da família, o espaço da creche vem a ser extremamente fértil, pois é nele que se dá a experiência de separação, emergência da linguagem, construção de relações afetivas, promoção da socialização e autonomia. Por isso é fundamental que os pais estejam atentos para despertar em seu filho o interesse e a interação, sempre mediada pelo lúdico, visto que o brincar é o fio condutor de todo o desenvolvimento infantil. Todos esses temas foram abordados de forma dialogada pela fonoaudióloga Jovanka Monteiro, dia 18 de maio, no período da manhã e tarde, no auditório Sulivan Mota, com cerca de 50 pais/cuidadores, finalizando com uma dinâmica na qual foram vivenciadas experiências motoras orais de sucção, mastigação e deglutição, tão importantes para a coparticipação da família no processo terapêutico. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 71 72 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 73 74 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PREVENÇÃO DE ACIDENTES Atividade: Oficina sobre Prevenção de Acidentes Local: Auditório Sulivan Mota Programa: NUTEP Participantes: Aline Rodrigues Os acidentes na infância e adolescência constituem um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, em especial nas crianças maiores de cinco anos de idade. Enquanto na infância o ambiente doméstico é o principal local onde são gerados esses agravos, na adolescência, o espaço extradomiciliar tem prioridade no acontecimento desses problemas. Além disso, esses acidentes causam um sofrimento muito grande às famílias e um custo econômico muito alto ao sistema de saúde, principalmente nos casos em que deixam sequelas e invalidez na criança. Os acidentes domésticos que ocorrem principalmente com crianças são passíveis de prevenção por intermédio da orientação familiar, de alterações físicas do espaço domiciliar e da elaboração e ou cumprimento de leis específicas. Esses acidentes na infância estão muito relacionados às fases de desenvolvimento infantil. Portanto, o conhecimento dessas fases e tipos de acidentes é fundamental para evitar que eles ocorram. Todos esses temas foram abordados de forma dialogada pela enfermeira Aline Rodrigues, dia 19 de maio à tarde no auditório Sulivan Mota do NUTEP. Ressaltou a importância da família na prevenção dos acidentes. Participaram desses encontros mais de 50 mães. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 75 76 Nascimento e Desenvolvimento Seguros POSTURAS PARA O DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ Atividade: Palestra sobre Orientações sobre Postura Local: Auditório Sulivan Mota Programa: NUTEP Participantes: Socorro Holanda, Fátima Santiago, Luciana Bastos O conhecimento do processo normal de desenvolvimento motor é o fundamento básico para a análise do movimento em pediatria. A importância de cada aquisição motora e como seus elementos se integram para o surgimento de habilidades funcionais como a capacidade de manipular objetos, de realizar trocas posturais e andar. A importância das posturas para o desenvolvimento do Bebê (Postura de prono, supino, decúbito lateral, sentado e de pé) é de fundamental importância para cada fase. Alguns sinais de alerta como, por exemplo, crianças muito “molinhas”, mãos sempre muito fechadas, presença de movimentos anormais, pernas e braços rígidos, não sentar a partir de 4 meses de idade, crianças que se arrastam usando apenas os braços para se puxar (“Se arrastam de bumbum no chão”), crianças que engatinham de urso (com os pés em vez dos joelhos no chão), crianças com extremidades inferiores fracas e incoordenadas e crianças que, na postura de pé, ficam com o pé em ponta devem ser avaliados por um profissional especialista. Todos esses temas foram abordados durante a Semana do Bebê, pelas fisioterapeutas Socorro Holanda, Fátima Santiago e Luciana Bastos nos dias 18, 20 e 21 de maio pela manhã e pela tarde no auditório Sulivan Mota no NUTEP e no prédio da UNIPACE com a participação de 50 mães. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 77 78 Nascimento e Desenvolvimento Seguros DIREITOS DO BEBÊ Atividade: Direitos do Bebê Local: Auditório Sulivan Mota Programa: NUTEP Participantes: Angélica Barbosa, João Amaral O bebê logo que nasce já tem direito a ser registrado em qualquer cartório na região onde nasceu sem nenhum custo para família, além de realizar na maternidade exames de triagem (teste do pezinho, orelhinha, olhinho, coraçãozinho e linguinha) que têm por objetivo prevenir patologias e outras alterações que possam comprometer o desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Os direitos do bebê são amplos e abrangem também acesso total aos diversos serviços de saúde do município, todas as vacinas e acompanhamento durante toda a primeira infância. É direito ainda receber amamentação exclusiva e, durante possíveis internações, ter acompanhamento dos pais em todo processo. A comunidade, enquanto espaço de convivência, deve ser um ambiente afetuoso e sem violência. Estes temas foram abordados pela Assistente Social Angélica Barbosa durante a semana do bebê nos dias 18 e 22 de maio no Auditório Sulivan Mota no Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce -NUTEP. Ressaltando a importância de pais, familiares e profissionais de saúde, os quais devem estar envolvidos nas conquistas destes direitos que são essenciais para o desenvolvimento global da criança. O público presente totalizou cinquenta mães que foram bem participativas e muitas perguntas foram feitas por pais e avós que também estavam na palestra. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 79 80 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 81 82 Nascimento e Desenvolvimento Seguros OFICINA DO BRINCAR Atividade: Oficina do Brincar Local: Auditório Sulivan Mota Programa: NUTEP Participantes: Thaysa Duarte, Priscila Souto Na Oficina do Brincar, as Terapeutas Ocupacionais Thaisa Duarte e Priscila Souto abordaram a importância do brincar e os brinquedos adequados para cada faixa etária, nos dias 20 e 21 de maio no auditório Sulivan Mota no Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce (NUTEP). Durante a infância, o brincar é fundamental para o desenvolvimento físico, emocional, social, intelectual da criança e se caracteriza por ser uma das formas mais simples de desenvolver habilidades importantes, como a atenção e concentração, inteligência, imaginação, criatividade, habilidades motoras (globais e finas), memória, dentre outras. Na atividade do brincar, é importante a participação de pais, familiares e pessoas que sejam próximas à criança, pois desempenham o papel de facilitadores nesse processo, estimulando assim o desenvolvimento e possibilitando a criação de estratégias para que a criança brinque mais ativamente. Foram dadas as seguintes orientações à família: ao iniciar uma brincadeira, permita que os seus olhos estejam no mesmo nível dos olhos da criança; escolha brinquedos que chamem a atenção da criança mudando a estrutura da brincadeira quando a criança já estiver acompanhada; observe a criança brincando e veja que movimentos e ações ela já desenvolveu; brinque com a criança, mesmo que inicialmente você “brinque sozinho”, sempre forneça comentários durante o brincar; favoreça a comunicação da criança (peça para ela fazer o barulho do carro, da buzina, do cachorro); utilize expressões, gestos e sempre que possível faça sons diferentes, de modo que a criança comece a prestar atenção em você; desafie a criança na medida certa, não deixe a brincadeira complexa nem tão simples que favoreça frustrações; caso a criança apresente interesse restrito em determinados brinquedos, diminua a quantidade desses tipos de brinquedos; coloque os brinquedos da criança em fácil acesso para que possam ser visualizados, mas não deixe todos os brinquedos dispostos no quarto da criança e tenha paciência e compreensão. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 83 84 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 85 86 Nascimento e Desenvolvimento Seguros DESENVOLVIMENTO INFANTIL Atividade: Palestra sobre “Olhar Multiprofissional sobre Desenvolvimento Infantil” Local: auditório da UNIPACE Programa: NUTEP Participantes: Monera Sampaio, Adriana Teixeira, Daniele Maralisi, Maria de Fátima Santiago Os saberes dos diversos profissionais que estão envolvidos diretamente com o cuidado e a atenção à primeira infância são muito importantes e contribuem sobremaneira para o desenvolvimento global da criança. Uma equipe de profissionais do Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce (NUTEP) esteve presente em uma atividade que se realizou no auditório da Universidade do Parlamento Cearense (UNIPACE) na Assembleia Legislativa do Estado do Ceará, contribuindo com suas falas e experiências sobre desenvolvimento infantil, o olhar de uma equipe multiprofissional e a importância deste para o desenvolvimento da criança. A fonoaudióloga Adriana Teixeira enfatizou os aspectos da linguagem da criança; a fisioterapeuta Maria de Fátima Santiago falou sobre o desenvolvimento motor; a psicóloga Monera Sampaio abordou os aspectos emocionais na criança de 0 a 3 anos e a terapeuta ocupacional Daniele Maralisi orientou sobre as atividades de vida diária (AVD´s): o brincar, a indicação dos brinquedos a cada faixa etária e os sinais de alerta. Estiveram presentes à atividade cerca de 50 coordenadores e diretores da rede de ensino infantil da Secretaria de Educação do Município de Fortaleza. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 87 88 Nascimento e Desenvolvimento Seguros BRINCAR MÓVEL Atividade: Brincadeiras no Brincarmóvel Local: Casa José de Alencar Programa: Centro de Estudos sobre Ludicidade e Lazer (Celula) e NUTEP Participantes: Angélica Barbosa e Érica Feitosa O brincar é muito importante para a saúde da criança e contribui para que elas tenham uma vida saudável mesmo apresentando deficiências neuromotoras e sensoriais, possibilitando lhes espaços e experiências que influenciarão no seu desenvolvimento. Pensando nisso, foi planejada uma manhã de brincadeiras para as crianças do NUTEP, na Casa José Alencar utilizando o espaço do brincar móvel. O brincarmóvel faz parte do Centro de Estudos sobre Ludicidade e Lazer (Celula) e tem como característica levar a brincadeira em diferentes espaços e lugares dentro de uma perspectiva de lazer e diversão. Além de ser um espaço estruturado para brincar, é um espaço móvel que é pleno e cheio de momentos especiais, capaz de construir um novo mundo. Um mundo onde a afetividade é acolhida, a sensibilidade é cultivada, a criatividade estimulada, a solidariedade é praticada, onde a humildade é uma virtude e os direitos da criança respeitados. Foi criado e pensado para a brincadeira e da cultura lúdica, segundo o seu coordenador, o professor Marcos Teodorico Almeida do Instituto de Educação Física e Esportes da Universidade Federal da UFC (IEFES/UFC). Nesse dia planejado, Fortaleza amanheceu em uma manhã chuvosa que se estendeu até quase o final da manhã. Isso fez com que as crianças do NUTEP não pudessem participar efetivamente das atividades no brincarmóvel. Dessa forma, já estão sendo planejadas outras visitas e atividades para que as crianças participem. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 89 90 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 91 92 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PALHAÇOTERAPIA Atividade: Palhaçoterapia para crianças Local: Enfermaria de Pediatria do HUWC Projeto: Y Riso Participantes: Caio Mayrink, Sarah Monteiro Na internação hospitalar, as crianças por um sofrimento psíquico que se traduz por ansiedade, medo associada à própria dor de estar com um problema orgânico, necessitam de uma forma para minorar esse sofrimento. Para lidar com essa situação, surge a proposta do projeto de extensão Y Riso utilizando a Palhaçoterapia como estratégia de minimizar essa situação. Esse projeto foi baseado no “Doutores da Alegria” com o objetivo de estimular a humanização no ambiente hospitalar, sendo realizado de forma contínua todos os dias da semana na enfermaria de Pediatria da UFC e no NUTEP. A sessão envolveu mães e crianças que riram imensamente das situações inusitadas contadas pelos “palhaços”. O ambiente se torna mais alegre, com um ambiente colorido permeado de muitas brincadeiras e interação com os alunos vestidos de palhaços com expressões de sorriso, diminuindo a ansiedade e das crianças. Naqueles momentos as crianças se esquecem que estão internadas, riem e se divertem bastante. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 93 94 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 95 96 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PARTO NORMAL E HUMANIZADO Atividade: Roda de conversa para as mães sobre Vantagens do Parto Normal Local: Ambulatório de Adolescente da MEAC Projeto: LEGO e Ambulatório de Adolescentes Participantes: Clara Araújo Diniz, Gizelle Monteiro, Luana Ibiapina Machado, Milena Sayuri Saraiva Ikeda, Silvana Lícia Nogueira Machado, Yasminne Medeiros Araújo O parto, via vaginal, traz uma série de vantagens para mulher com um menor risco de infecções e hemorragias. Além disso, o parto normal proporciona um maior vínculo mãe-bebê, pois, quando o bebê nasce, bem de imediato fica com a mãe, ao contrário da mãe que precisa passar por um processo de recuperação. Existem algumas situações que necessitam de parto cesárea, como desproporção céfalo pélvica, sofrimento fetal, diabetes gestacional, hipertensão arterial, eclampsia e trabalho de parto prolongado. Nessas condições, a cesárea é bem indicada. A sessão consistiu em uma roda de conversa, em que foram enfatizadas a importância do parto normal e o direito de ter um parto humanizado com a presença de um acompanhante que a faça sentir mais segura. Como a gestante era adolescente, e por ser o primeiro filho, tinha dúvidas sobre a gestação e sobre o parto. Ela ficou mais tranquila com o compartilhamento das idéias e orientação sobre o parto humanizado. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 97 98 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 99 100 Nascimento e Desenvolvimento Seguros CUIDADOS BÁSICOS AO BEBÊ Atividade: Palestra sobre Cuidados básicos ao bebê Local: CEI Marcos Valentim Pereira de Souza na Serrinha Projeto: Liga de Pediatria e Neonatologia Participantes: Camila Mota de Lima Azevedo, Larissa Albuquerque Aguiar, Orlando Lima Diógenes, Rebecca Barros Soares A atenção para a saúde deve ser responsabilidade de todos aqueles que cuidam, de forma direta ou indireta, de crianças. Para orientar esse cuidado, o evento reuniu pais em uma creche na Serrinha. Em pauta, a Prevenção de Doenças Infecsiosas e a Higienização dos Bebês. Duas doenças mereceram atenção por atualmente terem índices alarmantes em Fortaleza: o sarampo e a varicela. Foi dada ênfase na prevenção dessas doenças através da vacinação. Na higienização dos bebês foram abordados aspectos básicos, como os banhos, a higienização bucal e a hidratação dos bebês. No final foi distribuído um folder explicativo com dicas práticas sobre a saúde que serão muito úteis para os pais. Participaram nesses encontros mais de 50 pais que fizeram inúmeras questões sobre o dia a dia dos problemas do bebê. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 101 102 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 103 104 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PREVENÇÃO DE AFOGAMENTO Atividade: Oficina sobre Prevenção de afogamento Local: Escolinha Brothers Wind School na Beira Mar Projeto: Prevenção de mortes por afogamentos nas praias de Fortaleza Participantes: Ricardo Othon Sidou, Bianca Lopes Cunha, Éder Arantes Pinheiro, Felipe Pereira Olimpio, Karen Lopes Cunha, Rafael Diogo Carneiro de Araújo, Taís Castelo de Oliveira, João Amaral De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), afogamento não-intencional é causa de 0,7% das mortes no mundo, cerca de 500.000 mortes por ano, não incluindo desastres naturais como inundações, tsunamis e acidentes de barco. O afogamento é a maior causa de morte em meninos de 5 a 14 anos. Em aproximadamente 60% dos casos, os primeiros socorros são realizados por pessoas não treinadas presentes no local do acidente, como familiares, amigos e surfistas. Daí a importância de capacitar tais sujeitos com manobras de suporte básico de vida, principalmente pais, em geral, banhistas, surfistas, dentre outros frequentadores de ambiente aquático. A oficina, em conjunto com o projeto Prevenção de mortes por afogamentos nas praias de Fortaleza do Departamento de Saúde Materno Infantil e Liga de Emergência do Departamento de Cirurgia, consistiu de capacitação em Suporte Básico de Vida (BLS) através de explicações teóricas, estações práticas e simulações para adolescentes e surfistas com relação a medidas de prevenção a afogamentos. Participaram 10 adolescentes. De uma forma lúdica, também, uma criança brincou com os bonecos e foi orientada através de perguntas e brincadeiras a não ir sozinha para o mar nem ficar longe dos pais. A atividade regular do projeto inclui ambulantes e banhistas que observavam atentamente a oficina. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 105 106 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 107 108 Nascimento e Desenvolvimento Seguros MÉTODO CANGURU Atividade: Videoconferência sobre Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso - método canguru Local: Nuteds Programa: Grupo Especial de Interesse sobre a Saúde da Criança e do Adolescente Participantes: Suzy S. Cavalcante, Almir de Castro Neves Filho, João Amaral A informação é fundamental nos dias de hoje para capacitação e atualização dos profissionais de saúde, especialmente para os alunos e residentes em formação. O grupo especial de interesse sobre a Saúde da Criança e do Adolescente, coordenado pelos professores Evelyn Eisenstein da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Suzy S. Cavalcante da Universidade Federal da Bahia (UFBA) e João Amaral da Universidade Federal do Ceará (UFC) em parceria com o Ministério da Saúde (MS), cumpre essa função interligando diversas instituições de saúde. As reuniões acontecem na última quinta feira de cada mês no Núcleo de Tecnologias e Educação a Distância em Saúde da UFC (NUTEDS). Na semana do bebê, a Dra. Luiza Geaquinto do Ministério da Saúde falou sobre a Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso - método canguru, mostrando o quanto é importante para a criação do vínculo e saúde do bebê, seguida da experiência de cada uma das instituições. Participaram da videoconferência o Hospital Universitário Gaffreé e Guinle da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (Unirio), Hospital Universitário de Brasília da Universidade de Brasília (UnB), Complexo Hospitalar Professor Edgard Santos (HUPES) da Universidade Federal da Bahia (UFBA), Hospital Universitário Onofre Lopes da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Maternidade Escola Januário Cicco da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Departamento de Saúde Materno Infantil da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (DSMI/FAMED/UFC), Hospital Sarah Macapá, Hospital Sarah Salvador, Hospital Sarah Rio. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 109 110 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 111 112 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PROMOÇÃO DA AMAMENTAÇÃO Atividade: Debate sobre Amamentação Local: FM Universitária Projeto: Programa Novas Dimensões Participantes: Almir de Castro Neves Filho, Sabrina Magalhães Pedrosa Rocha Pinheiro, Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira O Programa Novas Dimensões vai ao ar todos os sábados e divulga para a comunidade em geral temas voltados à saúde do idoso e da criança. Na semana do bebê, as enfermeiras do Banco de Leite Humano da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC) Sabrina Magalhães Pedrosa Rocha Pinheiro e Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira, conversaram sobre a importância do aleitamento materno para a saúde do bebê. Outros temas abordados incluíram Desenvolvimento Infantil, Habilidades de Comunicação, Crescimento Infantil, Vacinação e Nutrição Infantil. Durante uma hora, é debatido o tema em uma linguagem coloquial. O Prof. Dr. Almir de Castro Neves Filho faz uma série de perguntas as participantes, seguida de perguntas da comunidade que liga para a rádio. Uma estudante de Medicina anota as perguntas e repassa para as debatedoras. Sobre o aleitamento materno, perguntaram sobre uso de medicamentos, direitos das gestantes, duração e frequência da amamentação. As enfermeiras Rosy Oliveira e Sabrina Pinheiro mostraram a importância da amamentação, especialmente para a criação de vínculos e os benefícios imunológicos para o bebê. O Prof. Dr. Almir de Castro Neves Filho reforçou que é um tema complexo e que nem todas as perguntas foram respondidas. Pela sua importância haverá um novo programa com o mesmo tema. O rádio, por ter um grande alcance, é um veículo muito útil para a disseminação das informações sobre a saúde da criança. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 113 114 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 115 116 Nascimento e Desenvolvimento Seguros AVALIAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO Atividade: Aula problematizadora sobre Avaliação do RN Módulo: ABS Gestante e RN Participantes: Neide Rocha, Leonardo Bezerra, Rivianny Arrais Nobre, Herlânio Costa, João Batista Silva, João Amaral. O módulo de Assistência Básica à Saúde da Gestante e Recém-Nascido (ABS da Gestante e RN) aborda uma série de temas voltados à promoção da saúde do binômio mãe-filho, entre os quais aleitamento materno, assistência ao recém na sala de parto, vínculo mãe-bebê, pré-natal etc. O conhecimento desses temas é fundamental para a formação dos futuros médicos, especialmente para atuarem no Sistema Único de Saúde. As aulas são dadas em um formato problematizador, utilizando uma metodologia de ensino conhecida como Team Based Learning (Aprendizagem Baseada em Equipe) em que é estimulado o processo de ensino-aprendizagem a partir da resolução de situações e de um trabalho em equipe através de pequenos grupos. As aulas são dadas integradas e em conjunto por professores de Pediatra e Obstetrícia, o que permite uma maior troca de experiências e aprendizagem dos alunos. Na semana do bebê, foi abordado o tema “Avaliação do Recém-Nascido”, na qual se incluem a Determinação da Idade Gestacional e a Classificação por Peso e Idade Gestacional”. Os alunos ficaram conhecendo a estratégia da semana do bebê como uma das estratégias para melhorar à saúde da mulher e da criança. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 117 118 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 119 120 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PREVENÇÃO DA MORTALIDADE PERINATAL Atividade: Aula problematizadora sobre Mortalidade Materna e Perinatal Módulo: ABS Gestante e RN Participantes: Herlânio Costa A partir de uma situação problema com base em um texto sobre Mortalidade Materna e Perinatal, lido previamente pelos alunos, discutiu-se o porquê e onde as mulheres morrem. A mortalidade materna e perinatal, apesar dos esforços, ainda se encontra elevada. Isso reflete a assistência pré-natal inadequada ou ausente, inadequada atenção ao parto e puerpério imediato e necessidade de cuidados intensivos em maternidades públicas terciárias. A seguir foi discutida a situação de mortalidade infantil no Brasil e no Ceará. Os principais casos são decorrentes de anóxia ante e intraparto, parto prematuro, tocotraumatismo, anomalias congênitas, doença hemolítica perinatal, síndrome da angústia, respiratória (SAR) e pneumonia. A maioria dessas mortes é evitável. Entre as causas, destacam-se a falta de assistência à mulher durante a gestação e parto e atenção inadequada ao recém-nascido. Participaram da aula 80 alunos que ficaram conhecendo a Semana do Bebê como uma das estratégias para melhorar essa situação. Cada um recebeu um folheto explicativo com orientação sobre os cuidados à gestante e ao bebê. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 121 122 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 123 124 Nascimento e Desenvolvimento Seguros CUIDADOS NA PRIMEIRA INFÃNCIA Atividade: Aula sobre Desenvolvimento do Recém-nascido Local: Sala Sulivan Mota no IPREDE Módulo: Internato em Pediatria Participantes: Álvaro Leite, João Amaral Em aula, em pequeno grupo para internos em Pediatria, foi discutida a importância dos cuidados na primeira infância na promoção do desenvolvimento infantil saudável. Um ambiente com relacionamentos afetivos e estimulantes nos primeiros anos de vida é fundamental para a saúde física e mental das pessoas. Por outro lado, situações que envolvem adversidades significativas como pobreza, negligência e abandono podem lesar a arquitetura cerebral levando a sofrimento e prejuízos na saúde da criança. O Prof. Dr. Álvaro Leite explicou os tipos de estresses, a forma de enfrentálos, enfatizando que o estresse tóxico é danoso para o desenvolvimento da criança. Relacionamentos afetivos e estáveis são fundamentais para que a crianças lide com estresse. O Prof. Dr. João Amaral explicou os cuidados da “mãe suficientemente boa” para o desenvolvimento emocional do bebê. Concluíram que a semana do bebê estimula programas e políticas públicas que podem promover ambientes seguros e que garantam o apoio e os relacionamentos estáveis e afetuosos de que as crianças precisam. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 125 126 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PEDIATRA NA SALA DE PARTO Atividade: Aula prática sobre Assistência ao Recém-Nascido Local: Sala de parto da MEAC Módulo: ABS Gestante e RN Participantes: João Amaral O Pediatra na Sala de Parto foi uma proposta que nasceu em 1950 no Hospital dos Servidores do Rio de Janeiro pelo Prof. Dr. Luis Torres Barbosa, que implantou o atendimento de pediatras em todos os partos. Depois em 1955, o programa foi implantado na Maternidade e Policlínica Alexander Fleming com a participação do Prof. Dr. Antonio Marcio Lisboa. Em 1993, teve uma campanha em São Paulo que culminou com a assinatura de uma portaria do Ministério da Saúde criando a figura do Pediatra na sala de parto. Na semana do bebê, o Ministério da Saúde fez uma consulta pública sobre parto cesariano e o pediatra na sala de parto como forma de obter informações e contribuições para a assistência neonatal no Brasil. Isso levou a uma mobilização dos pediatras, principalmente do Movimento Viva Criança Cearense, com o fito de que houvesse permanência do pediatra na sala de parto. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) tem um Programa de Reanimação Neonatal que dá subsídios a essa política e defendeu enfaticamente a presença de um profissional habilitado para atendimento aos recémnascidos. Para reforçar essa importância e ao mesmo tempo estimular a participação na consulta pública, na aula prática do módulo de ABS da Gestante e RN, o Prof. Dr. João Amaral conversou com médicos e residentes de Pediatria e levou os alunos para a assistência de um parto humanizado na MEAC em que os alunos tiveram contato com mães, bebês e familiares. Nascimento e Desenvolvimento Seguros 127 128 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 129 130 Nascimento e Desenvolvimento Seguros FRASES E IMAGENS 132 Nascimento e Desenvolvimento CRIANÇAS Larissa, 6 anos Nascimento e Desenvolvimento Seguros 133 Ana Clara, 5 anos 134 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Mateus, 7 anos Eduarda, 6 anos Nascimento e Desenvolvimento Seguros 135 Pedro Lucas, 6 anos Gabriel, 5 anos 136 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Rayna Victoria, 11 anos Nascimento e Desenvolvimento Seguros 137 138 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PAIS Foi muito boa a Semana do Bebê. Sou mãe há 5 anos e cada vez mais estou aprendendo a cuidar melhor dos meus filhos. Antonielle Gostei muito porque reforçou tudo o que conhecia e aprendi sobre coisas que não conhecia. Maria A Semana do Bebê foi muito interessante. Aprendi várias coisas que eu não sabia. Adorei! Aurinete Bom. Foi ótimo, pois tirei todas as dúvidas e confirmei tudo o que eu sabia. Conceição A palestra afirmou o que já sabíamos. A palestra foi essencial para lembrar de algumas coisas importantes na vida de nossa família. Daniele e Aglaiton Carinho e atenção, o amor de mãe. Luiziane, mãe colaboradora Nascimento e Desenvolvimento Seguros 139 140 Nascimento e Desenvolvimento Seguros ALUNOS Essa semana foi especial, pois proporcionou a reflexão sobre a importância e a necessidade dos cuidados com os bebês, através dos olhares e perspectivas das mães que participam do projeto Prisma. Foi uma experiência muito engrandecedora. Fernanda Garcia Pires A Semana do Bebê foi muito rica, trazendo alegria não só para as crianças que participaram da contação de história, cantando as músicas, mas também para mim. Naiane Perruci Aqui vemos saúde como um todo. Não é só doença; a saúde do bebê está em seu pequenino corpo, em suas relações e em todo o seu entorno. Queremos trazer alívio para tudo o que toca (sensível e concreto) sua fragilidade. Caio Martins Mayrink A Semana do Bebê atua como objeto transformador da sociedade, trazendo à comunidade a oportunidade de também modificar o percurso de sua história. Taís Castelo de Oliveira A Semana do Bebê foi uma experiência bastante enriquecedora, uma vez que tive a oportunidade de contribuir para essa iniciativa cujos objetivos são reduzir a mortalidade infantil e valorizar o desenvolvimento das crianças. Pessoalmente, pude observar que essa ação também foi importante para as mães, já que elas participaram ativamente do processo de desenvolvimento dos seus filhos durante as atividades realizadas pelo nosso grupo. Acredito que esse tipo de estratégia favorece a necessária integração entre as famílias e a equipe de saúde, colaborando para o bem-estar dos infantes. Morgana Cléria Braga Monteiro Nascimento e Desenvolvimento Seguros 141 142 Nascimento e Desenvolvimento Seguros PROFESSORES O que mais nos representou na Semana do Bebê foi uma compreensão de que a atenção ao bebê é visivelmente um carinho com o futuro. Futuro da sociedade, de uma nova sociedade, de uma sociedade terna, de uma sociedade de qualidade. Essa compreensão foi muito bonita pra mim. Sulivan Mota, professor adjunto de Pediatria A Semana do Bebê não foi a primeira na universidade, mas, com esse envolvimento direto com os alunos, foi a primeira vez. Eu senti de verdade que a universidade estava participando, principalmente os alunos, aprendendo a valorizar aquilo que eles aprendem teoricamente na prática, ou seja, conversando com as mães, sabendo a opinião delas e tudo. Silvia Bomfim, professora emérita de Ginecologia e Obstetrícia A Semana do Bebê é interessante como lembrança de que o bebê é o começo de tudo. A gente aproveita para abordar assuntos relacionados à saúde da criança e da mulher. É uma grande lembrança para melhores práticas em relação à saúde da criança e da mulher. Almir de Castro Neves Filho, professor adjunto de Pediatria A Semana do Bebê é muito importante para lembrarmos sempre das mães e dos bebês, porque elas estão preparando para uma vida melhor e daí que as mães têm que ser assistidas e cuidadas com muito carinho. Zenilda Vieira Bruno, professora titular de Ginecologia e Obstetrícia Essa semana em que todos celebraram a Semana do Bebê me tocou muito porque diz respeito ao pensamento do que é um bebê, do que é a infância, do que é em particular a Primeira Infância. E eu muito feliz porque muitas pessoas da área de saúde como médicos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos como também parcela da população ainda tem a infância como inspiração, como objeto de dedicação reconhecendo um conhecimento que já tem mais de 100 a 150 anos, em particular da Psicanálise e da Neurociências que vão trazer a informação do quão é importante um bom começo na vida para todas as etapas que vão ocorrer. Álvaro Madeiro Leite, professor titular de Pediatria Uma semana para discutir um período de tão profundas mudanças no desenvolvimento é muito pouco, mas é um grande passo se realizada com pessoal e profissional comprometidos com o melhor resultado. Herlânio Costa, professor adjunto de Ginecologia e Obstetrícia Nascimento e Desenvolvimento Seguros 143 A oportunidade de disponibilizar ferramentas à população para que ela cuide e atue sobre seus problemas foi, é e será sempre missão de uma universidade que se pretende ponto de apoio para a mudança da sociedade. A Semana do Bebê conseguiu mostrar várias experiências exitosas de ação na sociedade. Ricardo Othon Sidou, professor assistente de Pediatria A Semana do Bebê é uma iniciativa de grande valor, pois sensibiliza e alerta para a importância dos cuidados na primeira infância e sua repercussão no desenvolvimento psíquico e físico do ser humano, sendo essencial para a construção das relações sociais saudáveis. A disseminação desse conhecimento traz resultados positivos para a sociedade. João Batista Silva, professor adjunto de Ginecologia e Obstetrícia A Semana do Bebê lembra o compromisso de cada um de nós com a infância. Cada bebê é uma semente que precisa de jardineiro amoroso para florescer. Fátima Azevedo, professora adjunta de Pediatria A Semana do Bebê constitui oportunidade impar para sensibilização de todos os profissionais envolvidos na atenção à saúde do binômio mãe e filho. A experiência foi bastante exitosa por tratar-se de ampla sensibilização de ambiente acadêmico e assistencial da Universidade Federal do Ceará. Esperamos que essa iniciativa inspire outros setores para fomentar atividades similares na saúde da mulher, por exemplo. Leonardo R. P. S. Bezerra Professor adjunto de Ginecologia e Obstetrícia Eu acho que a Semana do Bebê é uma atividade ligada à Universidade em que ela não pode ficar de fora desse momento, dessa estratégia de ajudar à criança, no caso a criança cearense e fortalezense. Acho extremamente oportuno esse momento de juntar forças e o NUTEP como instituição ligada à universidade umbilicalmente não poderia jamais ficar de fora. Eu acho que é uma semana que tem que se repetida e fazer parte do calendário universitário, para que isso se solidifique cada vez mais. Lucivan Miranda, professor adjunto de Pediatria A Semana do Bebê foi um momento único de muita emoção, de muita alegria, de muita solidariedade, de muita afetividade em prol da promoção da saúde da mulher e da criança, em especial da Primeira Infância, dando visibilidade às ações de ensino e extensão da universidade que são realizadas de forma contínua durante o ano. Houve uma mobilização e integração dessas atividades realizadas por professores e alunos nunca visto antes em nossa faculdade. João Amaral, professor adjunto de Pediatria 144 Nascimento e Desenvolvimento Seguros Nascimento e Desenvolvimento Seguros 145 PROFISSIONAIS Os 100 dias abordado na Semana do Bebê é muito importante porque os hábitos alimentares começam desde a gestação. Tudo isso vai influenciar na composição do leite materno, nos hábitos da criança. O vínculo mãe-filho é muito importante para a formação desses hábitos. Rafaela Abud, nutricionista. A Semana do Bebê serve pra gente de fato divulgar a importância dos primeiros momentos na vida da pessoa. Se fala muito sobre a Primeira Infância no mundo acadêmico, muitas pesquisas escritas, mas eu acho que a população fica um pouco distante desse conhecimento. Por isso, que é muito importante eventos como esse. Beatriz Sernache de Castro Neves, psicóloga. Pra mim o mais importante na Semana do Bebê é dar visibilidade à sociedade de Fortaleza o quanto é importante de cuidar das crianças nos seus primeiros anos de vida. João Vicente Menescal, psicólogo. A Semana do Bebê foi muito importante para as mães e as crianças aqui em Fortaleza. O que mais me marcou foi a mobilização de todos os profissionais envolvidos que participaram ativamente das atividades. A Semana do Bebê aconteceu de uma forma bem organizada e todos os profissionais se envolveram, abordando vários temas e atividades relacionados à primeira infância. Érica Feitosa, terapeuta ocupacional. É muito importante essa troca de experiências que as mães fazem nesse momento e a gente tem cada vez dado espaço para que isso aconteça. A Semana do Bebê é um momento pontual, mas essa atividade é contínua. Jovanka Monteiro Monteiro, fonoaudióloga 146 Nascimento e Desenvolvimento Eu acredito que todo processo de aprendizagem, de troca de informações é fundamental não só para a nossa clientela do NUTEP, mas para a comunidade como um todo. Então, eu acredito que a Semana do Bebê foi um espaço muito rico não só para nós profissionais, mas para todos que tiveram o prazer de participar desse evento. Angélica Barbosa, assistente social A Semana do Bebê é importante em relação ao conhecimento, tanto da realidade da criança por parte da mãe e da comunidade, já que foi estendida à comunidade, da conscientização que tanto à família como a comunidade pode fazer para uma melhor qualidade de vida para a criança. Maria do Socorro Alencar Holanda dos Santos, fisioterapeuta Acho que a Semana do Bebê é uma iniciativa importante que coloca em visibilidade a importância das ações de promoção da saúde das crianças, principalmente nesses primeiros dias de vida. É interessante a participação de várias instâncias de assistência à criança, como Secretaria de Saúde, a Secretaria de Educação, a Universidade e os departamentos de atenção à criança. O NUTEP foi inserido nesse contexto como uma instituição importante que atua na promoção do desenvolvimento. Acho extremamente positiva e acho até que isso deveria ser até mais frequente, porque essa articulação fortalece as instituições e as maiores beneficiadas são as crianças e as famílias. Rita Brasil, pediatra Na Semana do Bebê são oferecidas informações importantes e necessárias para pais e profissionais com um ótimo trabalho em rede. Monera Sampaio, psicóloga A Semana do Bebê foi uma semana de reflexão e debate sobre o desenvolvimento e a vida do bebê. Uma semana onde o olhar dos profissionais e educadores estiveram atentos as dicas com vista da melhoria e qualidade de vida dos bebês. Maria de Fátima Santiag. fisioterapeuta Nascimento e Desenvolvimento Seguros 147 PARTICIPANTES Nascimento e Desenvolvimento Seguros 149 LISTA DOS PARTICIPANTES FAMED IPREDE Almir de Castro Neves Filho Álvaro Jorge Madeiro Leite Ana Flávia Viana Furtado Bianca Lopes Cunha Caio Martins Menezes Naves Mayrink Camila Mota de Lima Azevedo Clara Araújo Diniz Éder Arantes Pinheiro Fátima Vitoriano Azevedo Felipe Pereira Olimpio Fernanda Garcia Pires Francisco Herlânio Costa Gizelle Monteiro João Amaral João Batista Silva José Lucivan Miranda Karen Lopes Cunha Luana Ibiapina Machado Leonardo Bezerra Larissa Albuquerque Aguiar Lício Campos Marcelo Lacerda Lima Milena Sayuri Saraiva Ikeda Neide Maria Neiva Rocha Orlando Lima Diogenes Ricardo Othon Sidou Rafael Diogo Carneiro de Araújo Rebecca Barros Soares Rosy Denyse Pinheiro de Oliveira Sabrina Magalhães Pedrosa Rocha Pinheiro Sarah Monteiro Araújo Silvana Lícia Nogueira Machado Silvia Bomfim Hyppólito Sulivan Bastos Mota Taís Castelo de Oliveira Thaís Ramos Cabasson Yasminne Medeiros Araújo Zenilda Vieira Bruno Álvaro Jorge Madeiro Leite Ana Beatriz Ferreira de Araújo Beatriz Sernache de Castro Neves Dayse Campos Eduardo Magalhães Glória Marinho Joana Clemente João Vicente Menescal Jeanne Gomes Jennifer Pereira Nadia Celedone Rafaela Abud Sulivan Bastos Mota Simone Silei de Oliveira Ticiana Melo Vandereide Luna Wesley Oliveira NUTEP Adriana Teixeira Aline Rodrigues Angélica Barbosa Daniele Maralisi Érica Feitosa Cavalcante Germana Alcântara José Lucivan Miranda Luciana Bastos Maria de Fátima Santiago Mª do Socorro Alencar H. dos Santos Monera Sampaio Priscila Souto Rita Brasil Thaysa Duarte Nascimento e Desenvolvimento Seguros 151