ANÁLISE FARMACOECONÔMICA DE UM GRUPO DE
MEDICAMENTOS DE PROTOCOLOS DE QUIMIOTERAPIA EM
USO NO AMBULATÓRIO DE ONCOLOGIA DO HCII/INCA
Ramos, C. J. D.¹, Garcia, A.S.¹, Figueira, P.H.M.¹
¹Farmacêuticos da Seção de Farmácia do Hospital do Câncer II
Rua Equador, 831 - Santo Cristo - 20220-410 - Rio de Janeiro – RJ
E-mail: [email protected]
RESUMO
Tabela 1: Consumo de quimioterápicos de novembro de 2009 à fevereiro de 2010
Doxorrubicina Gencitabina Topo tecano Ciclofosfamida Ifosfamida Etoposido
Frascos consumidos
103
205
30
17
92
134
Valor unitário R$
16,67
352,86
216,56
24,16
48,76
4,27
Gasto R$
1717
72336
6496,8
410,72
4485,92
572,18
Tabela 2: Consumo previsto com o agendamento otimizado
Doxorrubicina Gencitabina Topotecano Ciclofosfamida Ifosfamida Etoposido
Previsão de consumo
Valor unitário R$
INTRODUÇÃO
Farmacoeconomia é a aplicação da economia aos estudos dos
medicamentos, e pode ser definida como a descrição, a análise e a
comparação dos custos e das consequências das terapias
medicamentosas para os pacientes, os sistemas de saúde e a
sociedade, com o objetivo de identificar produtos e serviços
farmacêuticos cujas características possam conciliar as necessidades
terapêuticas com as possibilidades de custeio, visando a otimização
do uso de recursos financeiros sem que ocorra prejuízo na qualidade
do tratamento.
OBJETIVO
Propor às equipes médica e de enfermagem a otimização do
agendamento de pacientes em uso de protocolos contendo os
quimioterápicos: Ciclofosmamida, Doxorrubicina, Etoposido,
Gencitabina, Ifosfamida e Topotecano, visando a redução de custos
pelo melhor aproveitamento do volume de cada frasco-ampola
reconstituído
METODOLOGIA
Foi feito levantamento do custo semanal dos medicamentos
selecionados, consumidos no Instituto Nacional do Câncer II, nos
meses de novembro de 2009 à fevereiro de 2010 levando-se em
consideração a perda diária da sobra dos medicamentos
reconstituídos não usados, já que a estabilidade deles varia entre
24h à 48h. Este valor foi comparado ao valor que se teria caso
houvesse uma otimização do agendamento dos pacientes com
mesmo protocolo de tratamento para o mesmo dia da semana.
RESULTADOS
Obteve-se a seguinte estimativa de redução de custos por mês para
os medicamentos: Doxorrubicina: 31% (R$133,36); Gencitabina:
8,3% (R$ 1499,67) e Topotecano: 6.6% (R$ 108,28). Para os
medicamentos: Ciclofosfamida, Etoposido e Ifosfamida, não foi
obtido uma redução de custo considerável.
Gasto R$
71
16,67
188
352,86
28
216,56
17
24,16
92
48,76
134
4,27
1183,57
66337,68
6063,68
410,72
4485,92
572,18
Tabela 3: Previsão de economia por mês
Doxorrubicina Gencitabina Topotecano Ciclofosfamida Ifosfamida Etoposido
Frascos economizados
Valor economizado/mês
32
133,36
17
1499,67
2
108,28
0
0
0
0
0
0
CONCLUSÃO
Com a otimização do agendamento dos pacientes, obtém-se, sem
prejuízo do tratamento, um melhor aproveitamento da maioria dos
quimioterápicos selecionados, garantindo uma significativa redução
dos custos e uma racionalização do consumo com uma consequente
redução do número de pedidos de compra e do estoque da farmácia
satélite.
AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente ao Instituto Nacional do Câncer por
todo o apoio à apresentação deste trabalho; à equipe do serviço de
farmácia pela cooperação e, em especial, à farmacêutica Camila
Carvalho pelo incentivo e estímulo.
REFERÊNCIAS
1)BRUMATTI VC. Estudo farmacoeconômico da dispensação de
medicamentos em um ambulatório de cardiologia. São Paulo, 1996
[Trabalho de conclusão de Estágio de Aprimoramento - Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo]
2)DRUMMOND JP, SILVA E. Medicina Baseada em Evidências . São
Paulo, Editora Atheneu, 1998
3)ZANINI AC, FARHAT FCLG, RIBEIRO E, FOLLADOR W.
Farmacoeconomia: conceitos e aspectos operacionais. Rev Brasil
Ciências Farmacêuticas 2001; Vol 37 (3), set-dez
Projeto Gráfico: Serviço de Edição e Informação Técnico-Científica / CEDC / INCA
Usando-se conceitos de farmacoeconomia, este trabalho
propõe a minimização de custos com um grupo de
quimioterápicos utilizados no ambulatório de oncologia do
HCII/INCA, através da otimização do agendamento dos
pacientes. Este agendamento possibilitaria a redução de
custos mensais dos seguintes medicamentos: Doxorrubicina
(31%), Gencitabina (8,3%) e Topotecano (6,6%).