A MARAVILHOSA EXPERIÊNCIA DO TRABALHO DE UM MÉDICO DO PROGRAMA DE VALORIZAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO BÁSICA (PROVAB), NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA ALFREDO VALSECHI – MORRO DA FUMAÇA – SC. Este é um relato que traz a oportunidade de apresentar a experiência de uma Equipe de Saúde da Família e sua comunidade adstrita, que tiveram o privilégio de compartilhar vivências e dias de trabalho duro com um médico do PROVAB. Demonstrando que o Programa do Ministério da Saúde, que faz parte das ações criadas com o intuito de fortalecer a Atenção Básica, consolidando a Atenção Primária como porta de entrada do usuário, fez seu papel no município de Morro da Fumaça - SC . QUAL FOI A EXPERIÊNCIA DESENVOLVIDA? SOBRE O QUE FOI? Esta é uma experiência exitosa sobre a relação de um médico do Programa de Valorização dos Profissionais da Atenção Básica, com uma comunidade e equipe de uma Estratégia Saúde da Família (ESF). Relato de como um profissional capacitado e comprometido com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) pode ser valorizado e valorizar a Atenção Básica no Brasil, do jeito como sonhamos há tanto tempo. Ao aderir ao PROVAB, em janeiro de 2013, a ESF Alfredo Valsechi vinha de um histórico ruim de rotatividade de médicos da família alocados na Unidade. No ano de 2012 simplesmente 06 médicos diferentes trabalharam na ESF, com muita reclamação da população que não conseguia ter uma continuidade de seu atendimento. Com a vinda de um médico bolsista, muitas mudanças positivas aconteceram e foram sentidas tanto pela equipe como pelos usuários. Uma das primeiras e das mais significativas diferenças percebidas foram as participações do médico nas reuniões semanais da equipe, no planejamento das ações da unidade, discussões de casos e da criação de vínculo com todos os profissionais, o que não ocorria com os médicos anteriores. A criação de vínculo ao longo de um ano de trabalho foi amplamente sentida também em relação aos usuários, com continuidade de tratamentos e criação de laços com as famílias e de uma relação de confiança entre paciente e médico. O cumprimento da carga horária de 32 horas semanais contribuiu muito para estas conquistas e o curso de Especialização em Saúde da Família ao qual o médico participava era extremamente enriquecedor para as idéias e estratégias de ações da unidade. Além disso, o fato de ser avaliado mensalmente e de possuir um tutor para orientá-lo, fez com que o médico se envolvesse ainda mais, criando projetos e colocando em prática essas idéias. COMO FUNCIONOU A EXPERIÊNCIA? Com o advento do PROVAB e a adesão da ESF Alfredo Valsechi, muitas mudanças ocorreram para melhora do cuidado aos pacientes e visão da importância da Unidade Básica de Saúde aos olhos dos usuários. Valorizando o trabalho e o prestígio da equipe da ESF e aumentando o vínculo e a confiança da população com os profissionais. Como o médico dedicava tempo para planejar e discutir idéias com a equipe, além dos atendimentos aos usuários, foram elaboradas e executadas por todos os profissionais, diversas ações de prevenção de doenças e promoção à saúde. Como a criação de grupos terapêuticos para hipertensos, diabéticos, gestantes, usuários de psicotrópicos, usuários de tabaco, entre outros. Aumentando assim o grau de cuidado aos usuários e de adesão da população aos programas ofertados pela unidade. Todos da equipe envolveram-se nas atividades: médico, enfermagem e agentes de saúde, realizando um trabalho multiprofissional de qualidade para a comunidade. Um dos projetos de maior destaque foi o acompanhamento do pré-natal, puerpério e puericultura. Onde um conjunto de ações foi realizado, desde grupo de discussões com as gestantes com a participação do médico, consultas em todo pré-natal, visitas de puerpério e puericultura com consultas programadas. Criando um elo entre a gestante e sua família e toda a equipe da ESF, sendo uma experiência única e prazerosa para todos os envolvidos. DESAFIOS PARA O DESENVOLVIMENTO: Assim como tudo que é novo e desconhecido, o começo foi uma incógnita para todos: médico, equipe, usuários e gestão. Afinal, não sabíamos se a proposta daria certo ou seria mais uma promessa que ficaria somente no papel. Todos receberam o médico de braços abertos, mas também muito desconfiados, visto que o histórico de alternância de médicos na unidade era grande e muitos não acreditaram que este ficaria por pelo menos um ano e que participaria das ações da ESF com tanto afinco. Outro enorme desafio foi introduzir nos usuários a idéia de que as ações de prevenção (grupos, reuniões,...) eram tão ou mais importantes que a promoção à saúde (consultas), fazendo-os participar e reconhecer o trabalho de toda equipe e valorizar destas estratégias. QUAIS AS NOVIDADES? O médico bolsista do PROVAB foi um presente maravilhoso do Ministério da Saúde e da gestão municipal para toda a comunidade e profissionais da ESF Alfredo Valsechi. Juntamente com a adesão ao PROVAB, houve a criação do Núcleo de apoio à Saúde da Família (NASF), que sobremaneira contribuiu para que esta experiência fosse ainda mais rica e aprazível, proporcionando aos profissionais abundante discussões e aprendizado e aos usuários maior resolutividade e abrangência do cuidado. OUTRAS OBSERVAÇÕES / CAMPO LIVRE: Ao término do contrato de um ano, uma tristeza se abateu em nossa unidade, havia chegado o momento em que o médico nos deixaria. A certeza de que esta experiência valeu à pena e trouxe bons resultados e que ainda colherá bons frutos, foi a quantidade de presentes ganho pelo médico e de pacientes que fizeram questão de se despedir. Deixou muita saudade. AUTORES DA EXPERIÊNCIA Alice Louise Pimentel Vieira – Enfermeira Mabel Magagnin Possamai – Coordenadora da Atenção Básica ATORES DA EXPERIÊNCIA Albertina Francisco da Silva – Agente Comunitária de Saúde Clerimar Seolin – Técnica de Enfermagem Dariane Pagnan Paladini – Psicóloga Gisele Mendes Brina - Agente Comunitária de Saúde Jaqueline Pereira de Souza - Agente Comunitária de Saúde Jonas Dalló Dal Pont – Médico Juliangela Medeiros Maximiano Goulart - Agente Comunitária de Saúde Lenir Carvalho - Agente Comunitária de Saúde Regina Fernandes - Agente Comunitária de Saúde Sandra Policarpo Sartor – Fisioterapeuta Suelen Biz Urbano - Técnica de Enfermagem