1ºSemestre
Relatório
Semestral
Relatório de atividades relacionadas ao Projeto NCAP, pertencente ao Projeto de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS – PROADI ProjetoNCAP
Sumário Resumo.................................................................................................................................
Equipe do Projeto ........................................................................................................... 1. Resultado Consolidado – 1º Semestre ............................................................................ 1.1. Busca Ativa 1.2. Entrevista Familiar 1.3. Manutenção do Potencial Doador 1.4. Taxa de Conversão 1.5. Tempo Médio do Processo 1.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO 2. Principais Indicadores por Hospital ............................................................................ 3. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDO/SP ................................................... 4. Representatividade do Projeto NCAP ......................................................................... 4.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT) 4.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo 5. Atividades do Projeto ................................................................................................ 5.1. Palestras realizadas pela CIHDOTT dos hospitais que contemplam NCAP 5.2. Reuniões CIHDOTTs, por Hospital 5.2.1. Hospital Campo Limpo
5.2.2. Hospital Regional Sul 5.2.3. Hospital Regional de Osasco 5.2.4. Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya 5.2.5. Hospital Tatuapé 5.2.6. Hospital Ermelino Matarazzo 5.2.7. Hospital Estadual de Sumaré 5.2.8. Hospital Mario Covas 5.3. Reuniões do Projeto 6 6 7 8 8 9 9 10
11
11
12
13
13
13
13
14
15
16
16
16
17
17
18
1 2 3 Resumo Neste período, o Projeto NCAP, realizou o monitoramento diário em 224 pacientes em coma (Glasgow sete), internados nos hospitais contemplados com o NCAP. Deste total, 113 (50%) evoluíram para Glasgow 3, sendo iniciados e notificados, 105 (93%) de protocolos de diagnósticos de morte encefálica (ME). Deste total de ME, 94 (89%) foram confirmadas e 91 (97%) dos casos eram viáveis para a doação de órgãos, sendo realizadas 85 (93%), resultando em 56 (66%) de consentimento familiar para doação. Destas, foram efetivadas 44 (78%) das doações, sendo retirados 142 órgãos sólidos (gráf. 11 e 12). Neste semestre os hospitais contemplados com o NCAP, representaram 10% das notificações do Estado de São Paulo e 10% das doações efetivas (gráf. 21). Além disso, o Projeto NCAP, passou por uma fase de ampliação, atualmente o Projeto está inserido em 10 hospitais, sendo: início mai/08
nov/10
out/11
ago/11
mai/11
mai/11
mai/13
mai/13
mai/13
jul/13
Conjunto Hospitalar de Sorocaba
H. Regional de Osasco "Dr. Vivaldo Martins Simões"
H.Estadual de Sumaré "Dr.Leandro Franceschini"
H.M Campo Limpo " Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha"
H.Ermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correa Netto"
H.Municipal de Tatuapé "Dr. Carminio Caricchio"
H. Estadual Mário Covas H.Regional Sul
H.Municipal de Jabaquara‐ "Artur Ribeiro de Saboya"
H. Ipiranga
término mai/05
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
em andamento
SPOT referencia
Sorocaba
HC
Unicamp
HC
Dante
Dante
Dante
EPM
EPM
EPM
Tabela 1 – Hospitais contemplados com o NCAP Em relação a atividades educacionais, os profissionais do NCAP, realizaram atividades educacionais voltadas para a melhoria do processo de doação de órgãos para transplante, sendo por meio de realizações de palestras em hospitais a qual estão locados, comunidades de área de abrangência destes hospitais e hospitais que solicitaram palestras e aulas. Ainda o grupo participou de reuniões com serviços competentes dentro do processo de doação/transplante: Central Estadual de Transplante do estado de São Paulo, Serviços de Procuras de Órgãos do estado e Associação Brasileira de Transplante de órgãos. 2 Equipe do Projeto André Carneiro Enfermeiro Pleno
H. Regional de Osasco – SPOT‐HC Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
Dayana Calado
Enfermeiro Pleno
H. Regional Sul – SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
Felipe Moreira Enfermeiro Pleno
H. Saboya –SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
Juliana Guareschi Enfermeira Junior
Projetos de Capacitações Enfermagem pela USP
José Maria Enfermeiro Pleno
a definir – SPOT UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
Luciana Carvalho Moura Enfermeira Coordenadora de Projetos Instituto Israelita de Responsabilidade Social Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP
Luciana Ribeiro Martins Enfermeiro Pleno
H. Regional Sumaré – SPOT UNICAMP Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
3 Marli Marcos
Enfermeiro Pleno
H. Ermelino Matarazzo – SPOT DANTE Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP
Priscila Carolly
Enfermeiro Pleno
H. Campo Limpo– SPOT HC Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP
Renata Pereira Leite
Enfermeiro Pleno
H. Ipiranga– SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP
Roberta Cardoso Enfermeiro Pleno
H. M. Tatuapé – SPOT DANTE Especialista em Doação e Transplantes pelo Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein
Vanessa Silva e Silva
Enfermeiro Pleno
H. Mário Covas– SPOT EPM Especialista em Doação e Transplantes pela UNIFESP
Mestranda em Enfermagem pela UNIFESP
4 FIGURA 1 – Resumo geral das atividades do Projeto 5 1. Resultado Consolidado – 1º Semestre Indicadores Mensais do Projeto 1.1. Busca Ativa No período analisado o Projeto NCAP, mapeou 2.600 óbitos hospitalares, sendo que destes 105 (4%) tiveram o protocolo de ME iniciado. Deste total, foram confirmadas 94 (89,5%) ME, sendo considerados 91 (97%), potenciais doadores. Notificações de casos de ME x ME confirmadas X Potenciais Doadores
1º Semestre /2013 ‐ Projeto NCAP
25
23
20
20
21
19
19
19 19
17
16
15
18
17
16
16
13 13
10
8
8
8
5
0
Jan
Fev
Mar
Notificações à SPOT/CNCDO
Abr
ME confirmadas
Mai
Jun
Potenciais Doadores
Gráf. 1 1.2. Entrevista Familiar Houve 91 potenciais doadores, sendo entrevistados 85 (93%) dos familiares e 6 casos apresentaram parada cardíaca antes da entrevista (7%) – gráfico 7. Dos casos entrevistados houve 56 (66%) de consentimento familiar e 29 (34%) recusa familiar (gráf. 3 e 4). Os motivos de recusa familiar estão descriminados no gráfico 6. A média de recusa familiar do Projeto é inferior à média brasileira (44%). 20
Potenciais Doadores x Entrevistas Realizadas
1º Semestre ‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
19 19
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
19
18
16
13 13
8
16
14
13
8
Jan
Fev
Mar
Potenciais Doadores
Abr
Mai
Entrevistas Familiar
6 Jun
Gráf. 2 % Consentimento Familiar para Doação de Mútiplos Órgãos
BENCHMARKING
% de Consentimento Familiar para Doação de M.O
1º Semestre ‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
20
19
18
13
54%
947%
10
8
8
72%
13
13
12
14
64%
10
9
70%
Europa
60%
20%
E.U.A ‐ Unos
0%
Mar
Abr
Entrevista Familiar
Mai
Consentimento
Espanha
% de Consentimento
0%
Gráf. 3 18
53%
16
14
12
46%
13
25%
8
8
6
4
2
29%
23%
22%
4
3
0
Receio de demora na liberação do corpo
40%
Familiares desejam o corpo íntegro
2
Desconhecimento do desejo do potencial doador
2
Familiares Indecisos
2
14
6
0
Favoráveis à doação apenas após PCR
50%
10
10
Incompreensão da ME
60%
13
30%
3
3
10%
0
Contrário à doação em vida
0%
Mar
Abr
Entrevista Familiar
Mai
Recusa
Jun
% de Recusa
4
12
0
2
4
6
Gráf. 5 1.3. Manutenção do Potencial Doador Dos 105 casos notificados, 12 (11%) apresentaram PC antes do término do diagnóstico de ME. Das 93 ME confirmadas, houveram 6 ( 6%) PC antes da entrevista familiar e 2 (3%) PC após o consentimento familiar (depois da entrevista). Este indicador apresenta oportunidades de melhoria no tópico manutenção. Número de PC antes da Entrevista Familiar
1º Semestre ‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
20
19
19
16
15
8
5
16
13
10
1
2
1
0
1
2
0
Jan
Fev
Potenciais Doadores
Mar
Abr
Mai
Jun
PC antes da entrevista
7 8
10
12
14
Gráf. 6 100%
1
Familiares descontentes com o atendimento
20%
4
2
Fev
80%
Convicções religiosas
Outros
Jan
60%
1º Semestre‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
1Semestre/2013 ‐
Projeto NCAP
18
40%
Motivos da Recusa Familiar
% Recusa Familiar para Doação de Mútiplos Órgãos
20%
Gráf 4 ‐ Fonte: UNOS, ONT, NHS, RBT. 19
84%
Jun
20
72%
10%
0
Fev
66%
30%
Jan
64%
NCAP
40%
6
4
2
44%
50%
7
6
Brasil
80%
77%
75%
16
14
90%
18
1.4. Taxa de Conversão O NCAP apresentou 48% de conversão de potenciais doadores em doadores efetivos. No comparativo com os dados nacionais e internacionais, verificamos que o NCAP, apresenta uma taxa de conversão superior a média nacional e do Estado de São Paulo. 20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
% de Conversão de Potenciais Doadores em Doadores Efetivos
BENCHMARKING
1º Semestre ‐ Projeto NCAP
% de Conversão de Potenciais Doadores à Doadores 19
19
70%
Efetivos
63%
60%
16
16
Brasil
30%
54%
53%
50%
50%
13
44%
40% São Paulo
36%
10
37%
8
8
30%
7
7
7
NCAP
48%
5
20%
Europa
54,5%
10%
0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Potencias Doadores
Doações Efetivas
% conversão
Gráf 9 ‐ Fonte: UNOS, ONT, NHS, RBT.
Gráf. 8 1.5. Tempo Médio do Processo O tempo médio do processo de viabilização de doadores, iniciando no diagnóstico de ME até a entrega do corpo aos familiares, neste período foi de 29 horas. Tempo Médio do Processo (horas)
(do diagnóstico à entrega do corpo para a família)
1º Semestre/2013
40
35
30
25
20
15
10
5
0
36
33
29
26
22
Jan
Fev
Mar
Abr
8 28
Mai
Jun
Gráf. 10 1.6. Órgãos disponibilizados à CNCDO Das doações consentidas neste primeiro semestre, foram doados 432 órgãos, sendo que deste, foram extraídos 142 (33%) e implantados 138. Órgãos disponibilizados à CNCDO
Total de Órgãos Doados x Retirados x Implantados
1º Semestre ‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
1º Semestre ‐ 2013 ‐ Projeto NCAP
432
88
83
7474
44
142
Total de Órgãos
Retirados
44
42
44
42
Retirados
3230
138
Total de Órgãos
Implantados
Gráf. 11 Pulmões
Implantados
9 9
8 8
Total de Órgãos
Doados
Doados
45
Rins
1414
3 3
2 0
0 0
Fígado Pâncreas Coração TOCFL
Pele
Intestino
Gráf. 12 2. Principais Indicadores por Hospital Gráf. 13 9 Gráf. 14 % Parada Cardíaca antes da Entrevista Familiar
em relação aos Potenciais Doadores
Projeto NCAP ‐1º Semestre ‐ 2013
HM. Do Jabaquara "Dr. Athur Ribeiro de Saboya"
0%
HR de Osasco " Dr. Vivaldo Martins Simões"
0%
HM. Tatuapé " Dr. Carmino Caricchio"
0%
Hospital Regional Sul
0%
HM. Campo Limpo " Dr. Fernando M.P. Rocha"
11%
HM. Hermelino Matarazzo "Prof. Alípio Correia Neto"
13%
Hospital Estadual Sumaré ‐ "Dr. Leandro Franceschini"
14%
Conjunto Hospitalar de Sorocaba
22%
0%
5%
10%
15%
20%
3. Notificações e Doações Efetivas segundo CNCDO/SP HR de Osasco " Dr.
Vivaldo Martins
Simões"
(início em 01/Nov/10)
HM. Hermelino
Matarazzo "Prof. Alípio
Correia Neto"
(início em mai/11)
HM. Campo Limpo " Dr.
Fernando M.P. Rocha"
(início em 01/Nov/10)
HM. Tatuapé " Dr.
Carmino Caricchio"
(início em mai/10)
Hospital Estadual
Sumaré - "Dr. Leandro
Franceschini"
(início em out/11)
Hospital Regional Sul
**
(início em mai/13)
Hospital Saboya **
(recomeço mai/13)
Hospital Estadual Mário
Covas ***
(início em jun/13)
Hospital Ipiranga ***
(início em jul/13)
8
2
4
7
6
0
27
Dx Efet. MO
3
1
0
0
0
0
4
Notif. ME
5
1
4
7
9
6
32
Dx Efet. MO
0
0
2
3
3
3
11
Notif. ME
1
0
3
2
1
2
9
Dx Efet. MO
1
0
0
1
1
0
3
Notif. ME
5
1
7
0
3
3
19
Dx Efet. MO
2
0
4
0
1
1
8
Notif. ME
1
0
1
3
2
2
9
Dx Efet. MO
1
0
1
1
1
0
4
Notif. ME
2
4
2
5
2
2
17
Dx Efet. MO
0
4
0
2
2
1
9
Notif. ME
4
1
1
2
1
1
2
Dx Efet. MO
2
1
1
1
1
1
2
Notif. ME
0
1
1
2
2
1
3
Dx Efet. MO
0
1
0
1
1
1
2
Notif. ME
0
2
5
4
3
4
18
Dx Efet. MO
0
0
1
1
1
0
3
Notif. ME
1
0
0
1
1
1
4
Dx Efet. MO
0
0
0
1
1
0
2
Taxa de
Conversão
15%
34%
33%
42%
44%
53%
100%
67%
17%
50%
Tabela. 2 10 TOTAL
Notif. ME
* suspenso o projeto em mai/13 ** início em mai/13 *** início em jul/13 Gráf. 15 jan/13 fev/13 mar/13 abr/13 mai/13 jun/13
Conjunto Hospitalar
de Sorocaba*
(início em 02/mai/08)
25%
4. Representatividade do Projeto NCAP 4.1. Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos (SPOT) Atualmente o dos 10 SPOTs do Estado de São Paulo, 5 contemplam o NCAP. Neste período, as CIHDOTTs dos hospitais que contemplam o NCAP, contribuíram em22% das doações efetivas do SPOT‐HC, 20% do SPOT‐Dante, 13% do SPO‐Unicamp e 25% do SPOT Sorocaba. Houve também nos meses de maio e junho, 5% de doações efetivas do SPOT‐EPM. Resultado de um trabalho em parceria com os SPOTs. Representatividade das Notificações do H.M Campo Limpo e H.R de Osasco no SPOT HC
Representatividade das Doações Efetivas do H.M Campo Limpo e H.R de Osasco no SPOT HC
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
11; 13%
32; 15%
SPOT ‐ HC
19; 9%
SPOT ‐ HC
8; 9%
HM. Campo Limpo " Dr.
Fernando M.P. Rocha"
HM. Campo Limpo " Dr.
Fernando M.P. Rocha"
HR de Osasco " Dr. Vivaldo
Martins Simões"
HR de Osasco " Dr. Vivaldo
Martins Simões"
Gráf. 16 Representatividade das Notificações do H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no SPOT Dante
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
Representatividade das Doações Efetivas do H. Ermelino Matarazzo e H.M Tatuapé no SPOT Dante
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
9; 6%
4; 10%
11; 8%
SPOT ‐ Dante
4; 10%
SPOT ‐ Dante
HM. Ermelino Matarazzo
"Prof. Alípio Correia Neto"
HM. Ermelino Matarazzo
"Prof. Alípio Correia Neto"
HM. Tatuapé " Dr. Carmino
Caricchio"
HM. Tatuapé " Dr. Carmino
Caricchio"
Gráf. 17 Representatividade das Notificações do H. Regional de Sumare no SPOT UNICAMP
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
Representatividade das Doações Efetivas do H. Regional de Sumare no SPOT UNICAMP
Projeto NCAP ‐ 1º Semestre ‐ 2013
17; 9%
9; 13%
SPOT ‐ Unicamp
SPOT ‐ Unicamp
Hospital Estadual Sumaré ‐
"Dr. Leandro Franceschini"
Hospital Estadual Sumaré ‐
"Dr. Leandro Franceschini"
Gráf. 18 11 Representatividade das Notificações do H. Regional de Sorocaba no SPOT Sorocaba
Representatividade das Doações Efetivas do H. Regional de Sorocaba no SPOT Sorocaba
Projeto NCAP ‐ jan‐mai‐ 2013
Projeto NCAP ‐ jan‐mai‐ 2013
3; 25%
SPOT ‐ Sorocaba
SPOT ‐ Sorocaba
Conjunto Hospitalar de
Sorocaba
Conjunto Hospitalar de
Sorocaba
25; 40%
Gráf. 19 Representatividade das Notificações do H. Regional Sul e H.Saboya no SPOT EPM
Representatividade das Doações Efetivas do H. Regional Sul e H.Saboya no SPOT EPM
Projeto NCAP ‐ mai/jun‐ 2013
Projeto NCAP ‐ mai/jun‐ 2013
2; 1%
2; 2%
3; 1%
3; 3%
SPOT ‐ EPM
SPOT ‐ EPM
Hospital Regional Sul
Hospital Regional Sul
HM. Do Jabaquara "Dr.
Athur Ribeiro de Saboya"
HM. Do Jabaquara "Dr.
Athur Ribeiro de Saboya"
Gráf. 20 4.2. Representatividade do Projeto NCAP no Estado de São Paulo Neste período as CIHDOTTs dos 8 hospitais contemplados com o Projeto NCAP, representaram 10% das notificações de mortes encefálicas e 10% das doações efetivas no Estado de São Paulo. Este percentual tente a crescer no próximo semestre devido à ampliação do Projeto NCAP, totalizando 10 hospitais contemplados. % de Notificações pelas CIHDOTTs dos Hospitais que contemplam o NCAP no Estado de SP
1º Semestre ‐ 2013
% de Doações Efetivas pelas CIHDOTTs dos Hospitais que contemplam o NCAP no Estado de SP
1º Semestre ‐ 2013
10%
10%
90%
90%
CIHDOTTs dos hospitais que conteplam NCAP
São Paulo
São Paulo
Gráf. 21 12 CIHDOTTs dos hospitais que conteplam NCAP
5. Atividades do Projeto 5.1. Palestras realizadas pela CIHDOTT dos hospitais que contemplam NCAP 06/05/2013– Palestra: O Processo de doação de Órgão e Tecidos para Transplante. Local da Palestra: Hospital Tatuapé Nº de participantes: 78 27/06/2013 – Palestra: Identificação do Potencial Doador de Órgãos Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes: 41 27/06/2013 – Palestra: O trabalho da Comissão Intra‐Hospitalar de Doação de Órgãos. Local da Palestra: Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya Nº de participantes: 41 07/01, 21/01, 04/02, 18/02, 04/03, 18/03, 01/04, 15/04, 06/05, 20/05, 03/06 e 17/06. Palestra: Apresentação do serviço realizado pela Coordenação IntraHospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) no HES Local da Palestra: Hospital Estadual de Sumaré Nº de participantes: 180 Recém Admitidos 5.2. Reuniões CIHDOTTs, por Hospital 5.2.1. Hospital Campo Limpo 01/02/2013 ‐ Pauta da Reunião: Definição dos membros da CIHDOTT, apresentação de dados referentes aos meses de dezembro e janeiro, definição de datas para as próximas reuniões, plano de capacitação continuada no hospital. Nº de participantes: 05 Local: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Vanessa Santos Silva, Lea Constantino, Lilian Leite, Ana Maria de Meneses, Mariane Silva. 25/04/2013 – Pauta da Reunião: Relatório da CNCDO, republicação dos membros da CIHDOTT, capacitação dos membros da CIHDOTT, II Jornada Multidisciplinar em doação de órgãos, produção do protocolo de rotinas da CIHDOTT, produção de resumos para o Congresso da ABTO. Nº de participantes: 03 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Vanessa Santos Silva, Maria Celina Moraes e Simone Busto. 13 22/05/2013 ‐ Pauta da Reunião: Relocação da Enf Vanessa Silva, apresentação da Enf Priscilla Oliveira, indicadores da CIHDOTT, exposição do manual de rotinas desenvolvido. Nº de participantes: 04 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Relação dos Profissionais: Dra Crismere Cicinatti, Enf Priscilla Oliveira, Luciana Moura, Enf Vanessa Silva. 10/06/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação da nova sala da CIHDOTT, nova atribuição da cihdott (encaminhar possíveis candidatos a transplante para avaliação), Possível parceria com o banco de olhos de Sorocaba, II Jornada Multidisciplinar em doação e transplante, indicadores de maio, curso de capacitação da SPOT EPM, Visita à SPOT HC, disponibilização de vasopressina para manutenção do potencial doador. Nº de participantes: 04 Local da Reunião: Hospital Campo Limpo Participantes: Priscilla Oliveira, Léa Costantino, Lilian Leite e Ricardo Borges. 5.2.2. Hospital Regional Sul 23/05/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto Ncap a diretoria do hospital. Nº de participantes: 06 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais: Diretor Clinico Dr Roberto Câmara Coord. de Enfermagem Enfª Nazaré Alreliano de Lima Coord. Spot‐Epm Enfª Vanessa Ayres Enfª Ncap Enfª Roberta Cardoso Enfª Ncap Enfª Dayana Calado Médica projeto doar Drª Jaqueline Costa da Cunha 23/05/2013‐ Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP aos supervisores e a implantação da CIHDOTT. Nº de participantes: 10 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais: Enfermeira Ana Paula F. Andre Viana Enfermeiro Valdemar Vieira da Silva Lieiro Coord. de Enfermagem Nazaré Aureliano de Lima Coord. de treinamento Mauren K. Okada Doutora Jaqueline Costa da Cunha Enfº João Batista de oliveira Ft. Ft. Pedronio José da Silva 14 Assistente Social Assistente Social Enfª Ncap Marinalva Rocha Cavalcante Sandra Willwohl de Oliveira Dayana Calado 27/06/2013 ‐ Pauta da Reunião: Confirmação dos membros de CIHDOTT e especificações das atribuições e publicação em diário oficial. Nº de participantes: 07 Local da Reunião: Hospital Regional Sul Relação dos Profissionais: Diretora de enfermagem Andrea Martins Enfermeiro Carlos Alberto Carneiro Nunes Assistente Social Vanilza dos Santos Enfermeiro Valdemar Vieira da Silva Lieiro Assistente Social Marinalva Rocha Cavalcante Assistente Social Sandra Willwohl de Oliveira Enfª Ncap Dayana Calado 5.2.3. Hospital Regional de Osasco 12/06/2013 ‐ Pauta da Reunião: Apresentação do novo membro da CIHDOTT, enfermeiro André Ramos, que dará continuidade ao trabalho do NCAP, criação do regimento interno da CIHDOTT, apresentação das estatísticas dos meses anteriores e definição da participação do congresso da ABTO. Nº de Participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Regional de Osasco Relação dos Profissionais Diretor Técnico I Paulo Cezar Ribeiro Médica da CIHDOTT Celina Cetrella Presidente da CIHDOTT Silvia Priscila Aguiar Diretor Clínico Maurízio Danna Supervisora médica Rosana Soares Patrício Enfª Ncap André Ramos Coord. NCAP Luciana C. Moura 15 5.2.4. Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboya 27/05/2013 ‐ Pauta da Reunião: Apresentação do novo membro da CIHDOTT, enfermeiro Felipe, que dará continuidade ao trabalho do NCAP, criação do regimento interno da CIHDOTT Nº de Participantes: 08 Local da Reunião: Hospital Saboya Relação dos Profissionais Diretor Técnico Coord. UTI Coord. SPOT EMP Coord. NCAP Coord. Enf. SPOT EPM Enfª Ncap Coord. Enf. UTI Dr. Orlando Elídio da Silva Dr. Flavio Maciel Dra. Ana Paula Luciana C. Moura Vanessa Felipe Tania Lisboa Coord. Enf. UTI Marli Marcos 5.2.5. Hospital Tatuapé 12/04/2013 ‐ Pauta da Reunião: Manutenção hemodinâmica do potencial doador de órgãos e tecidos e a importância do agendamento cirúrgico para a cirurgia de extração de múltiplos órgãos. Nº de participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Tatuapé Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Carmem, Enfa. Roberta Cardoso dos Santos e secretária Lindsay Mol. 03/05/2013 – Pauta da Reunião: Atualização de protocolos e indicadores do processo doação transplante. Nº de participantes: 05 Local da Reunião: Hospital Tatuapé Relação dos Profissionais: Dr. Gerson Tadeu Conti, Sandra M.Z.Valle, Enfa. Roberta Cardoso dos Santos e secretária Lindsay Mol. 5.2.6. Hospital Ermelino Matarazzo 4ªf ‐ Reunião com a Central Estadual de Transplante Data da Reunião: Todas as quartas‐feiras. Local da Reunião: Central de Transplantes do estado de São Paulo Objetivo dos encontros: Formular ações educacionais e medidas de melhorias para todo o processo de doação/transplante, incluindo a implantação de um curso de atualização em Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante, 16 formulação de eventos que promovam a Doação de Órgãos, firmando cada vez mais a parceria com a Central de Transplantes/SP. 03/05/2013 – Pauta da Reunião: Participação da reunião da comissão de residência médica e apresentação do projeto. Nº de participantes: 16 Local da Reunião: Hospital Ermelino Matarazzo Relação dos Profissionais: Médicos residentes dos serviços de clinica médica, cirurgia geral, neurocirurgia e ortopedia. 5.2.7. Hospital Estadual de Sumaré 24/01/13 – Pauta da reunião: Contrato BOSS e HES; Alterações no Necrotério, para captação de córneas; Re‐treinamento em local de trabalho a medida que os protocolos forem ocorrendo; Envolvimento da NEURO e Anestesiologia no processo doação; Criação de impressos específicos para o processo; Revisão do protocolo institucional relacionado ao processo doação Presentes: Dr. Carlos Arca; Eli; Enf° Carlos e Enfª Luciana 25/05/13 – Pauta da Reunião: Contrato BOS e HES e inclusão do banco da UNICAMP; Criação de impressos específicos para o processo; Revisão do protocolo institucional relacionado ao processo doação; Inclusão dos Enfermeiros Carlos e Maria Luiza na comissão; Importância da CIHDOTT para a re‐certificações da qualidade. Presentes: Dr. Carlos Arca; Eli, Enf° Carlos, Enfª Maria Luiza e Enfª Luciana 5.2.8. Hospital Mario Covas 24/06/2013 – Pauta da Reunião: Apresentação do projeto NCAP e da Enfermeira Vanessa ao Hospital Mario Covas. Nº de participantes: 03 Local: Hospital Mario Covas/SP Relação dos Profissionais: Vanessa Silva e Silva, Carmem e Camila Ladeia Leia. 5ª Feira ‐ Reunião: Apoio a Associação Brasileira de Transplantes. Nº de reuniões: Realizada todas as quintas‐feiras. Locais do Curso: Sede da ABTO em São Paulo. Conteúdo da Atividade: Colaboração com a organização da campanha de doação de órgãos da Associação Brasileira de Transplantes, organização dos fluxos e formulação dos procedimentos operacionais padrão, colaboração na organização e formulação de aulas para os cursos oferecidos pela ABTO para todos os estados do Brasil, auxílio na organização do programa de enfermagem do Congresso Brasileiro de Transplantes 2013. 17 5.3. Reuniões do Projeto Data: toda 1º segunda‐feira do mês Local: Hospital Albert Einstein – Unidade Morumbi Pautas 28/01/2013  Apresentação indicadores  Discussão de casos 18/02/2013  Apresentação indicadores anual 2012  Discussão de casos 04/03/2013  Apresentação indicadores 1º bimestre/13  Discussão de casos 01/04/2013  Discussão de casos  Revisão Manual  Definição de estratégia de treinamento dos novos enfermeiros NCAP 06/05/2013  Apresentação do grupo POP  Apresentação das últimas ações NCAP  Perspectivas do Projeto NCAP (Dr. Alberto Kanamura)  Revisão dos indicadores  Apresentação dos novos enfermeiros 03/06/2013  Feedback dos novos enfermeiros sobre o treinamento e início;  Apresentação RH – cartão de ponto;  Revisão das atribuições do NCAP, dentro dos hospitais;  Apresentação do formato padrão dos indicadores;  Posicionamento sobre o Manual do NCAP;  Definição de metas para o projeto. 18