FACULDADE DE CIÊNCIAS
HUMANAS DE CURVELO - FACIC
PARASITOLOGIA
APLICADA À
ENFERMAGEM
Prof. Ms. José Oliveira
Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto
Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto
Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino
Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino
Entamoeba coli
Entamoeba histolytica
Protozoários
Giardia lamblia
Endolimax nana
Iodamoeba butschilii
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis
Intestinais
Nematelmintos
Parasitos
Strongyloides stercoralis
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Helmintos
Trichuris trichiura
Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Platelmintos
Hepático
Vaginal
Taenia sp
Schistosoma mansoni
Protozoários
Trichomonas vaginalis
Entamoebas
Introdução
– Protozoário não flagelado
– Pseudópodes
– Amebíase (importante problema saúde pública)
– Óbito ~ 100.000 pessoas/ano
– Séc. XX
20 % pop. mundial  desses, 10% sintomáticos
– Brumpt (1925)
Entamoeba histolytica
Entamoeba dispar
– OMS (1977)  Assume E. dispar como espécie
Entamoebas
Classificação
– Gênero Entamoeba
Habitat  IG, exceto E. moshkoviskii (vida livre)
Espécies reunidas em grupos diferentes, segundo o
n° de núcleos do cisto maduro ou pelo
desconhecimento dessa forma.
– 8 núcleos (grupo coli): E. coli (humanos), E. muris (roedores),
E. gallinarum (aves domésticas)
– 4 núcleos (grupo histolytica): E. histolytica (humanos), E.
dispar (humanos), E. ranarum (sapos e rãs), E. invadens
(répteis), E. moshkoviskii (vida livre)
– 1 núcleo: E. polecki (porco, macaco e, raramente, humanos),
E. suis (porco)
– Não possuem cistos: E. gengivalis (humanos e macacos)
Entamoebas
Classificação
– Gênero Iodamoeba (1 núcleo)
Iodamoeba butschlii
Habitat  IG
Comensal
– Gênero Endolimax (4 núcleos)
Endolimax nana
Habitat  IG
Comensal
Entamoebas
Morfologia: Depende da espécie
– Cisto: 7 a 22 mm Ø
– Trofozoíto: 20 a 40 mm comprimento
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Amebiasis_il.htm
Entamoebas
Cisto de Entamoeba coli
em exame a fresco não
corado. Seis núcleos são
visíveis.
Cisto de Entamoeba coli
em exame a fresco
corado com iodo. Cinco
núcleos são visíveis.
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/G-L/IntestinalAmebae/body_IntestinalAmebae_il4.htm
Entamoebas
Trofozoítos de Entamoeba coli corados com tricômio.
Entamoebas
Cisto de Entamoeba
histolytica/E. dispar em
exame a fresco não
corado. Quatro núcleos
são visíveis bem como o
corpo
cromatóide.
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/G-L/IntestinalAmebae/body_IntestinalAmebae_il4.htm
Cisto de Entamoeba
histolytica/E. dispar em
exame a fresco corado
com iodo.
Trofozoíto de Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar num
exame a fresco corado com iodo.
Entamoebas
Ciclo Biológico
– Direto
– Monoxênico
Entamoebas
Ciclo biológico
Cisto  estômago  final ID, começo IG 
desencistamento  trofozoíto
Ciclo patogênico (forma invasiva ou virulenta)
– Equilíbrio parasito-hospedeiro é quebrado 
trofozoíto
invade
submucosa
intestinal
(ulceração)  multiplicação  invasão
circulação porta  outros órgãos (fígado,
pulmões, rins, cérebro ou pele) = amebíase
extra-intestinal
– Nas úlceras, o trofozoíto não encista
Entamoebas
Transmissão
– Ingestão de cistos maduros através de água,
alimentos, etc
Entamoebas
Sintomatologia
– Assintomática
– Sintomática
Entamoebas
Patogenia: cisto e trofozoíto
– Amebíase
Intestinal
– Sintomática
colite não disentérica (E. dispar)
colite disentérica
– Assintomática  80 a 90 %
Extra-intestinal (raro)
– hepática
– cutânea
Entamoebas
Diagnóstico
– Clínico  muito difícil
– Laboratorial
EPF  encontro de cistos
Entamoebas
Epidemiologia
– 480 milhões no mundo
– 10% forma invasora
– Variável de país para país
– Fatores que facilitam a disseminação
Ingestão de cistos
Cistos permanecem viáveis (20 dias)
Entamoebas
Profilaxia
– Tratamento do doente
– Lavagem básica das mãos
– Destino adequado do esgoto sanitário
– Saneamento básico
– Educação em saúde
– Combate ao molusco
– Lavar bem os alimentos
Entamoebas
Tratamento
– Metronidazol
500 mg de 8 em 8 horas/ 3 dias
– Secnidazol
30 mg/kg de peso  dose única
Obrigado!