Plasmodium spp. Filo: Apicomplexa Ordem: Eucoccidiida Família: Plasmodiidae Gênero: Plasmodium Introdução: 3 espécies de Plasmodium causam MALÁRIA no Brasil: Plasmodium vivax (Grassi e Feletti, 1890): terçã benigna Plasmodium falciparum (Welch, 1897): terçã maligna Plasmodium malariae (Laveran, 1881): quartã benigna N.v.: Impaludismo, febre palustre, sezão e maleita MORFOLOGIA: - Esporozoíto: alongado com núcleo central - Trofozoíto jovem: aspecto de anel - Trofozoíto maduro ou amebóide: citoplasma vacuolizado, núcleo indiviso - Esquizonte: citoplasma vacuolizado, núcleo dividido - Rosácea ou merócito: conjunto de merozoítos - Merozoíto: oval, com pouco citoplasma, um núcleo. Forma assexuada - Macrogametócito: célula sexuada feminina - Microgametócito: célula sexuada masculina - Ovo ou zigoto: dentro do mosquito - Oocisto: ovo encistado na parede do estômago do mosquito (dentro: esporozoítos) BIOLOGIA: Habitat: -No homem: formas parasitando hepatócitos e hemácias - No mosquito: formas parasitárias no estômago e glândulas salivares Ciclo Evolutivo: Heteroxênico (H.I.: homem; H.D.: mosquito gênero Anopheles) 2 fases: exoeritrocítica e eritrocítica Ciclo Biológico: TRANSMISSÃO: - Inoculação de esporozoítos pela picada de Anopheles; - Congênita; - Transfusão sangüínea; - Contaminação de seringas. PATOGENIA: Elementos característicos da infecção malárica: -Febre, acesso malárico e anemia Características do acesso malárico: -Calafrio, calor e suor Casos fatais (P. falciparum): alterações endotélio “marginação eritrocitária” com congestão, edema, anóxia, necrose local e morte (dependendo do local) IMUNIDADE: -Espécie-específica -Depende: número de exposições e idade Tipos de imunidade na malária: - Imunidade ou resistência natural - Imunidade adquirida ativa - Imunidade adquirida passiva DIAGNÓSTICO: - Métodos Parasitológicos: - Exame de sangue - Métodos imonológicos: - IFI, HA, ELISA e fixação do complemento EPIDEMIOLOGIA: Elos fundamentais para existência da malária: - Gametóforo - Mosquito transmissor - Homem suscetível PROFILAXIA: - Tratamento homem doente; Proteção homem sadio; Combate ao transmissor; Vacinação. TRATAMENTO: - Amino-4-Quinoleínas (Cloroquina e Amodiaquina) - Amino-8-Quinoleínas (Primaquina, Plasmoquina e Pentaquina) - Outros compostos com núcleo Quinoleína (Quinina e Mefloquina) - Pirimidinas (Pirimetamina) - Sulfamidas e Antibióticos (Sulfadoxina, Cloridrato de tetraciclina) - Artemisina e derivados