Desmistificando formas pleomórficas de persistência e de expressão da doença: são
bactérias, e é o peptideoglicano a solução?
Domingos GJ.
Discov Med. 2010 Sep; 10 (52) :234-46
Fonte
Departamento de Urologia da Tulane University School of Medicine, 1430 Tulane
Avenue, New Orleans, Louisiana 70112, EUA. [email protected]
Abstrato
Existe uma evidência circunstancial considerável ligando formas pleomórficas tecidos
de origem desconhecida com idiopática crónica inflamatória, colagéno,
linfoproliferativa, nefro-urológico (incluindo cistite intersticial e prostatodinia) e doenças
neoplásicas. Embora essas formas foram observadas em amostras de tecido coradas
histopatológicas durante muitas décadas, a maioria são ignorados e geralmente
considerado como artefactos de coloração diagnosticamente insignificantes ou
detritos. Supõe-se que estas formas pleomórficas não são artefactos de coloração /
restos celulares, mas em vez disso representam vários estágios no ciclo de vida das
bactérias estressadas: wall-deficient/defective célula (muitas vezes chamado L-formas)
que são difíceis de cultura ou nonculturable . Essencial para a tese é que as
pequenas, densas de elétrons, não vesiculadas L-formas são o elemento central na
persistência bacteriana. Dependendo do estímulo recebido, estas formas densas
podem ser consideradas como células indiferenciadas, com a capacidade de se
desenvolver ao longo de diversas vias diferentes. Assim, estas formas alteradas criam
in vivo a sua residência intracelular e / ou extracelular; possivelmente estabelecendo
um tipo de relação protegida do sistema imune e parasitárias, resistindo à ação
fagocitária, e criando subtis alterações patológicas no hospedeiro durante um período
prolongado de persistência no tecido. Isso pode se traduzir em uma etiologia de
doenças inflamatórias crônicas, quando as bactérias estressadas aumentam em
número e sobrecarregam as funções normais biológicos do hospedeiro. Nas últimas
décadas, uma percentagem crescente da população tornou-se imunodeprimidas.
Alguns mecanismos para esse aumento: envelhecimento; auto-imunidade; doenças
congênitas, doenças metabólicas e degenerativas e AIDS. A vida de um paciente tão
afetado é prolongada pela terapia com hormônios, antimicrobianos, e
imunossupressores. Portanto, não é surpreendente que bactérias pleomórficas,
dormentes, e populações bacterianas mutantes surgem in vivo quando as bactérias
são expostas a agentes que interferem com os componentes estruturais e de
processos metabólicos necessários para a sobrevivência do micróbio. Recentes dados
microbiológicos provocantes, daõ credibilidade à hipótese e corroboram a
multiplicidade de formas pleomórficas que se desenvolvem durante a reprodução de
formas L in vitro. Propõe-se que, a persistência in vivo destes elementos bacterianos
escapam da vigilância imune parcialmente ou por completo e pode integrar-se com
organelas celulares hospedeiras para criar bactéria-célula-hospedeiro de antigenos
complexos que possam provocar consequências imunopatológicas. Altamente
relevantes são os dados recentemente publicados sobre modificações da expressão
do gene, os modos de divisão de bactérias estressadas e a ocorrência paradoxal de
peptidoglicano em L-formas todas são pertinentes para a hipótese de que, bactérias
atípicas pleomórficas são os organismos operativos na persistência e expressão de
patologias de um grande espectro de doenças humanas diagnosticamente
problemáticas.
PMID: 20875345