DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (DSTs) 1 O que são? Doenças sexualmente transmissíveis são aquelas que se adquire ou se transmite ao se ter contato sexual (vaginal, oral ou anal). Entretanto, também podem ser transmitidas por outras vias. É importante que se entenda contato sexual não só como o ato sexual propriamente dito, mas também como carícias envolvendo estas mesmas regiões do corpo. Por meio de carícias as pessoas também ficam expostas a secreções e podem se contaminar. Quais são as DSTs mais comuns no Brasil? Mais adiante veremos o porquê da AIDS está neste gráfico, apesar de ser menos numerosa do que as outras DSTs. Além disso, existem outras DSTs também preocupantes como Tricomoníase e Candidíase, porém apresentam um menor número de casos. Quais são os agentes causadores? DSTs podem ser causadas por bactérias, vírus, fungos, protozoários e pequenos animais ( ex: chatos) .Seguem abaixo 2 dos agentes causadores. Bactéria: Sífilis - Treponema pallidum Gonorréia - Diplococcus gram Clamídia - Chlamydia trachomatis Vírus: Herpes Genital - vírus das famílias Alfaherpesvirinae, Betaherpesvirinae e Gamaherpesvirinae HPV (papiloma vírus humano) AIDS - HIV Como são transmitidas? Podem ser transmitidas de diversas maneiras: Pelo contato sexual; De mãe para filho (exemplos: AIDS - pela corrente sanguínea durante a gestação, no parto ou pela amamentação; Sífilis no parto); Pelo compartilhamento de seringas (exemplo: AIDS); Pela transfusão de sangue. Quais são sintomas mais comuns? De uma forma geral os sintomas são: presença de feridas na genitália, próximo a ela e no ânus; ardência e prurido (coceira) na região genital; ardência ao urinar; secreção branca ou esverdeada na genitália. Alguns casos são assintomáticos: AIDS e HPV. A Sífilis também é assintomática em uma de suas fases. 1 Material didático produzido por Aline Navarro, aluna do curso de Licenciatura em Ciências Biológicas da UFRJ, durante suas atividades de Prática de Ensino em 2007, sob a supervisão dos professores Maurício Luz (Colégio de Aplicação da UFRJ) e Marcia Serra Ferreira (Faculdade de Educação da UFRJ). Disponível no sítio eletrônico www.projetofundao.ufrj.br/biologia. O que podem causar? As DSTs podem acarretar muitos outros problemas de saúde, entre eles: Câncer de colo uterino (HPV); Problemas cardiovasculares e neurológicos (Sífilis); Infertilidade (Clamídia, Gonorréia); Aborto espontâneo (Herpes Simples Genital, Gonorréia, etc); Infecção fetal (Sífilis, Gonorréia, Clamídia, etc); Malformações congênitas (Sífilis); Meningite (Gonorréia). Tratamento Para tratar doenças causadas por bactérias são utilizados antibióticos. Contra fungos são utilizados corticóides. Para combater a ação de vírus são utilizadas drogas ou coquetel de drogas. Em alguns casos existem lesões volumosas que precisam ser removidas por cirurgia. Cura? Mas se existe tratamento, muitas pessoas devem alcançar a cura, certo? Vamos verificar isto no gráfico abaixo. Embora exista tratamento, grande parte dos casos de DSTs não são curados. Isto porque nem todas as pessoas que possuem DSTs apresentam sintomas; das que apresentam os sintomas, apenas uma parte procura atendimento; destas pessoas, nem todas recebem o diagnóstico correto; das que recebem o diagnóstico correto, apenas uma parte completa o tratamento; dos que completam o tratamento, somente uma parcela atinge a cura. Mas será que todas as DSTs possuem cura?... Esta pergunta será respondida a seguir. Embora não seja uma das mais numerosas, existe uma doença que vem assustando o mundo inteiro, a AIDS. Vamos ver por quê? AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) O que é? Em primeiro lugar, devemos nos perguntar, o que é uma síndrome? Síndrome é um conjunto de sintomas apresentados pelo organismo. E Imunodeficiência? É quando o Sistema Imunológico, ou seja, o sistema de defesa do nosso organismo está deficiente (trabalhando mal). Isto ocorre porque o vírus causador da AIDS, o HIV, debilita o sistema imunológico, atacando as células de defesa, tornando o corpo suscetível a doenças oportunistas. Doenças oportunistas são aquelas que ocorrem e se agravam por causa desta deficiência no sistema imunológico. Sintomas Como a AIDS “ataca” o sistema imunológico, os gânglios linfáticos, que fazem parte deste sistema, ficam volumosos (isto pode durar mais de 90 dias). Na fase onde a doença se agrava, chamada de fase aguda, que pode durar de 2 a 4 semanas após a infecção, ocorrem: febre, sudorese, cefaléia, fotofobia, faringite, vômitos, diarréia e manifestações neurológicas. Formas de Transmissão A AIDS pode ser transmitida através do contato sexual, da transfusão de sangue contaminado, da mãe para o bebe durante a gravidez ou na amamentação, pela reutilização de seringas e agulhas e pelo contato com o sangue ou secreções contaminados. Tratamento A AIDS não possui cura, apenas tratamento para amenizar os sintomas e aumentar o tempo de vida para o portador de HIV. (Por isso as perguntas destacadas lá em cima!!!) Atualmente, existem 17 drogas contra o HIV, que agem inibindo importantes enzimas virais, impedindo que estes se multipliquem. Ex: AZT e coquetel Anti-Aids.