EVIDÊNCIAS DAS AÇÕES DE ENFERMAGEM PARA A PROMOÇÃO
DA SAÚDE EM AMBIENTE HOSPITALAR: UMA REVISÃO
INTEGRATIVA
Antonio Neirton dos Santos Silva1
Virna Ribeiro Feitosa Cestari2
Gabriella de Araújo Maia3
Marla Celly de Souza Oliveira 4
Islene Victor Barbosa5
INTRODUÇÃO: A promoção da saúde no contexto hospitalar surge como importante modo
de reestruturação da atenção à saúde, buscando superar o ideal biológico no processo saúdedoença, através da proposta do olhar integral sobre o indivíduo, contemplando-o nas esferas
sociais, culturais, econômicas e psicológicas(1). Representa uma estratégia promissora para
enfrentar os múltiplos problemas de saúde que afetam a diversidade humana, sendo
indispensável à luta pelo direito à saúde e por melhores condições de vida(2). Entende-se por
ambiente hospitalar, o lugar no qual os profissionais da saúde atendem às necessidades de
saúde dos usuários, os quais buscam por serviços e ações nos níveis da promoção, prevenção
e recuperação da saúde(3). O enfermeiro, profissional envolvido no cuidado dos indivíduos, é
quem mais de perto vivencia as oportunidades de desenvolver estratégias de promoção da
saúde, pois assume atribuições complexas e de importante extensão, além de ser um educador
em saúde. OBJETIVO: Identificar as ações de enfermagem que visem a promoção da saúde
em ambiente hospitalar. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura,
com pesquisa de artigos nas bases de dados LILACS, SCIELO e BIREME, no mês de março
de 2013. Formulou-se a seguinte questão: “Qual a contribuição do enfermeiro para a
promoção da saúde em ambiente hospitalar?” Os critérios de inclusão foram: artigos
relacionados à temática, publicados no período de 2007-2012, nos idiomas português, inglês e
espanhol e disponíveis na íntegra. Após análise, os resultados foram apresentados de forma
descritiva. RESULTADOS: As ideias sobre promoção da saúde foram introduzidas no Brasil
em meados dos anos de 1980, quando em debate a Reforma Sanitária. Nos dias atuais,
contribui ainda para a (re)estruturação da Estratégia Saúde da Família cujas bases representam
o ideal de promoção da saúde(4). O conceito de promoção da saúde traz como princípios
norteadores um conjunto de valores éticos, como a vida, a solidariedade, a equidade e a
cidadania, além de estratégias que se concretizam por meio de cooperação e parcerias. A
promoção da saúde se faz garantindo conhecimentos e oportunidades às pessoas para que elas
possam tomar decisões e ter atitudes que melhorem suas condições de saúde. Em se tratando
da Enfermagem, a essência e especificidade do cuidado ao ser humano, à família e a
comunidade implica desenvolvimento de atividades de promoção, prevenção de doenças,
recuperação e reabilitação da saúde(2). A Enfermagem configura-se, portanto, como
potencialmente capaz de influir na construção de novas práticas relacionadas à promoção da
saúde. De acordo com a literatura consultada, as ações da enfermagem para promoção da
1
Acadêmico do 6o semestre do Curso de Graduação em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Monitor do programa Pró-Saúde/PET-Saúde – Redes de Atenção a Saúde da UNIFOR. E-mail: [email protected]
2
Acadêmica do 6o semestre do Curso de Graduação em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Membro pesquisador do Núcleo de Pesquisa e Extensão em Enfermagem Neurológica-NUPEN/UFC.
3
Acadêmica do 6o semestre do Curso de Graduação em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
4
Acadêmica do 5o semestre do Curso de Graduação em Enfermagem pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
5
Doutora em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará
(UFC). Enfermeira do Instituto Dr. José Frota. Docente do Curso de Enfermagem da UNIFOR. Membro pesquisador
do Núcleo de Pesquisa e Extensão em Enfermagem Neurológica-NUPEN/UFC.
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saúde em assistência hospitalar abrangem: melhoria das condições de trabalho e valorização
dos profissionais, através de materiais para proteção individual e coletiva; capacitação dos
profissionais através de programas de educação continuada; relacionamento terapêutico
profissional-cliente; humanização da assistência; acolher com solicitude o cliente de forma a
amenizar o processo saúde-doença; realizar a sistematização da assistência, buscando elaborar
um plano de cuidados que contemple as reais necessidades do cliente; trabalhar em equipe
multidisciplinar, favorecendo um ambiente de boa convivência; realizar educação em saúde
com os pacientes e familiares para que estes possam se conscientizar das maneiras adequadas
de manutenção da saúde; orientar aos profissionais quanto às ações que favoreçam o bemestar, físico, psíquico e em comunidade(1). Na pesquisa de Aguiar et al.(4), verificou-se que as
ações de promoção da saúde focaram a atenção voltada para o controle de infecções,
tratamento e reabilitação; comunicação e apoio emocional ao paciente/família; cuidados com
o ambiente; e na educação em saúde. Autores destacam a educação em saúde como uma ação
principal do enfermeiro no cuidado ao cliente, visto que o cuidar, associado ao educar,
possibilita conversão e diversificação dos conhecimentos, onde estes possam ser construídos,
desconstruídos e adaptados às necessidades individuais e coletivas. Rigon e Neves(5) afirmam
que o conceito de educação em saúde soma-se ao conceito de promoção da saúde, pois é
através do educar que se potencializa a capacidade de cuidar. A utilização deste pode intervir
de forma construtiva, reflexiva, dinâmica e flexível, num complexo histórico cultural de
relações humanas entre sujeitos, num sistema cíclico de relações, em que se aprende com o
outro, concentra-se para a transformação de ambos, de quem os rodeiam e do meio no qual
estão inseridos. As ações de promoção da saúde podem transformar o ambiente hospitalar,
considerado por muitos como sendo frio e técnico, em um lugar mais humanizado e
transformador, dotando-o de instrumentos para favorecer a própria mudança de concepções
por muito tempo enraizadas(3). CONCLUSÕES: Evidenciou-se que a promoção da saúde é
reconhecida como importante estratégia de renovação das práticas em saúde, reconfigurando
saberes e fazeres que ampliem as alternativas de qualidade de saúde e vida da população. Por
conseguinte, faz-se extremamente necessária em ambientes hospitalares. Acredita-se ser
importante o desenvolvimento da promoção da saúde como uma tecnologia de relações que
permite a re-significação dos propósitos e das ações, buscando uma integralidade da
assistência. Percebeu-se que o enfermeiro assume importante função com relação à promoção
da saúde em ambiente hospitalar por vislumbrar inúmeras ações assistenciais aos familiares, a
comunidade, a equipe de enfermagem e demais profissionais de saúde, visando à melhoria da
qualidade de vida. CONTRIBUIÇÕES: Espera-se que o estudo possa contribuir para a
assistência de enfermagem, visto que, como profissionais comprometidos com o cuidado, as
ações de promoção da saúde, inerentes e indissociáveis ao cuidado hospitalar, é uma das
formas de valorizar a profissão e ampliar o espaço de atuação. REFERÊNCIAS: 1. Silva
MAM, Pinheiro AKB, Souza AMA, Moreira ACA. Promoção da saúde em ambientes
hospitalares. Rev Bras Enferm. 2011; 64(3):596-9. 2. Oliveira, MMC, Barbosa AL, Galvão
MTG, Cardoso MVLML. Tecnologia, ambiente e interações na promoção da saúde ao recémnascido e sua família. Rev Rene. 2009; 10(3):44-52. 3. Rosa J, Faccin C, Dalegrave D,
Argenta C, Fransciscatto LHG. Ações educativas de assistência em enfermagem em ambiente
hospitalar: a atenção a pais e familiares de neonatos em fototerapia. Rev Enferm. 2012;
8(8):154-65. 4. Aguiar ASC, Mariano MR, Almeida LS, Cardoso MVLML, Pagliuca LMF,
Rebouças CBA. Percepção do enfermeiro sobre promoção da saúde na Unidade de Terapia
Intensiva. Rev Esc Enferm USP. 2012; 46(2):428-35. 5. Rigon AG, Neves ET. Educação em
saúde e a atuação de enfermagem no contexto de unidades de internação hospitalar: o que tem
sido ou há para ser dito? Texto Context Enferm. 2011; 20(4):812-7. DESCRITORES:
Enfermagem; Promoção da saúde; Assistência hospitalar.
ÁREA TEMÁTICA: Processo de cuidar em Saúde e Enfermagem
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