UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO- ATUALIZA
ENFERMAGEM EM UTI
Patricia Matos de Oliveira
DIFERENTES MODELOS DE ASSISTÊNCIA NA PREVENÇÃO
DAS ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA
Salvador –BA
2012
Patricia Matos de Oliveira
O CUIDADO DO ENFERMEIRO COM A PREVENÇÃO DAS
ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA
Monografia apresentada a Universidade Castelo
Branco e Atualiza Associação Cultural como requisito
parcial para a obtenção de titulo de Especialista em
Enfermagem em UTI sob a orientação do Professor
Fernando Reis do Espírito Santo.
Salvador-Ba
2012
Dedico esta monografia aos meus pais que me deram muito apoio nos momentos mais difíceis
da minha vida, ao meu esposo Fabio que esteve ao meu lado, me ajudou e nunca mediu
esforços para me ajudar, ao meu filho Fabinho que com seu sorriso torna a minha vida muito
mais bonita, aos meus professores que me ensinaram que por mais que achemos que o nosso
conhecimento já está bem profundo, estamos enganado pois o conhecimento é algo que está
sempre se renovando, ao professor Fernando que não me deixou desistir . Obrigado por tudo!”
A cada vitória o reconhecimento devido ao meu Deus, pois só Ele é digno de toda honra,
glória e louvor. Senhor, obrigada pelo fim de mais essa etapa em minha vida.
À minha grande família, pelo amor e apoio de sempre. Meus pais Telmo e Creuna, meu
esposo Fabio e meu lindo filho Fabinho. Vocês são a essência da vida!
A todos os meus amigos, agradeço por acreditarem no meu potencial, na minha profissão, nas
minhas idéias, nos meus devaneios, principalmente quando nem eu mais acreditava.
“O único lugar aonde o sucesso vem antes do trabalho é no dicionário.”Albert Einstein
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO.................................................................................................8
2. REFERENCIAL TEORICO............................................................................11
2.1 UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI)............................................11
2.2 FISIOLOGIA DA PELE...............................................................................13
2.3 ULCERA POR PRESSÃO...........................................................................14
2.4 FATORES DE RISCO.................................................................................16
2.4.1 Fatores de Risco Intrínsecos....................................................................17
2.4.2 Fatores de Risco Extrínsecos....................................................................21
2.5 CLASSIFICAÇÃO DAS ULCERAS POR PRESSÃO................................23
2.6 ESCALAS DE AVALIAÇÃO E RISCO PARA ULCERAS POR
PRESSÃO.........................................................................................................24
2.7. MEDIDAS PREVENTIVAS......................................................................27
3. CONSIDERAÇÕES FINAIS.........................................................................30
4. REFERENCIAS............................................................................................32
5.ANEXOS
RESUMO
Este estudo aborda sobre Prevenção de Ulceras por Pressão que são lesões cutâneas causadas
por fatores internos e externos que após um fluxo ineficiente de sangue ocorre isquemia
seguida de hiperemia, edema e necrose evoluindo para morte celular. A úlcera de pressão é
uma grande preocupação dos profissionais que prestam assistência e constituem um problema
para os serviços de saúde a pacientes acamados, sendo sua prevenção um desafio para a
equipe de enfermagem. A prevenção é muito estudada, na perspectiva de melhor entender a
origem e desenvolvimento. As ocorrências nas UTI’s costumam ser mais elevada do que em
outras unidades, pois os pacientes estão sujeitos a fatores de risco mais graves como
alterações hemodinâmicas e gravidade do quadro patológico. Tem como objetivo evidenciar a
partir da literatura os modelos de assistência prestada para prevenir Ulcera por Pressão. Tratase de uma pesquisa bibliográfica de natureza exploratória. Os resultados nos mostram que
existem formas eficazes de prevenção, mas para isso é importante conhecer a fisiologia da
pele, os fatores de risco, o uso das escalas de avaliação para identificar os riscos e os métodos
utilizados para prevenção. A literatura investigada mostra que há fatores de risco que
interferem de forma direta a integridade da pele e pode estar associada às instabilidades
fisiológicas e a dificuldade de mobilidade Os estudos também fazem relação do aparecimento
e a intensidade da pressão exercida e a tolerância tissular. No contexto geral, a enfermagem
dispõe de cuidados direcionados para a manutenção da integridade da pele, o qual na literatura
vigente deverá depender do conhecimento teórico- prático da enfermagem de identificar
prontamente os fatores predisponentes a fim de aplicar as ações necessárias e adequadas
durante a assistência prestada.
PALAVRAS-CHAVE: Ulcera por Pressão- UTI- Prevenção